Пищевые отравления бактериального происхождения > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Пищевые отравления бактериального происхождения

Пищевые отравления бактериального происхождения

Пищевые отравления бактериального происхождения

Пищевые токсикоинфекции

ПИЩЕВЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ ЧЕЛОВЕКА И ИХ КЛАССИФИКАЦИЯ.

ПОРЯДОК РАССЛЕДОВАНИЯ ПИЩЕВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ

Пищевые отравленияострые, редко хронические за­болевания, возникающие в результате употрeбления пищи, массивно обсемененной микроорганизмами определенного вида или содержащей токсичные для организма вещества микробной или немикробной природы.

По классификации, принятой в 1981 г. и построенной по этио-патогенетическому принципу, пищевые отравления разделяют на три группы:

1. микробные (бактериального происхождения);

2. немикробные (небактериального происхождения);

3. неустановленной (неуточненной) этиологии.

Особенностью пищевых отравлений являются:

— внезапное начало среди полного здоровья;

— наличие связи с приемом пищи;

— отсутствие контагиозности (заразности).

I. Пищевые отравления бактериального происхождения.

Пищевые отравления бактериальной природы в свою очередь делятся на:

· токсикоинфекции;

· бактериальные токсикозы;

· смешанные (миксы) бактериальные пищевые отравления.

Пищевые токсикоинфекции.

Пищевые токсикоинфекции распространены повсемест­но.

Восприимчивость к заболеваниям очень высока.

Чаще заболеваемость повышается в теплое время года — с июня по октябрь вследствие высоких летних температур, благоприятс­тствующих размножению бактерий.

Источнйком возбудите­лей могут быть бацилловыделители (животные и люди).

Механизм передачи заболевания — фекально-opaльный ­

путь передачипищевой.

Основным условием возникновения заболевания является массивное обсеменение пищевых продуктов.

В результа гибели возбудителей в пищеварительном тpaкте высвобож­даются эндотоксины.

К токсикоинфекциям относят пищевые отравления, вызванные условно-патогенными микроорганизмами (ки­шечная палочка, протей, энтерококки).

Для пищевых токсикоинфекций необходимы следующие условия:

— инфицированность пищевого продукта соответствующими микробами;

— недостаточная термическая обработка;

— нарушение условий хранения.

Пищевые токсикоинфекции хаpaктеризуются коротким инкубационным периодом (от 1 до 24 часов).

Начало заболевания с интоксикации:

— появляются об­щая слабость, повышенная температура, ломота в крупны суставах. Возникает синдром поражения органов пищева­рения — признаки гастроэнтерита.

Пищевые токсикоинфекции чаще возникают при упот­рeблении мясных, рыбных, овощных блюд, термически обработанных, но не подвергнутых повторной тепловой обработке.

2. Пищевые бактериальные токсикозы (интоксикации).

К пищевым бактериальным токсикозам относятся пи­щевые отравления, вызванные токсинами стафилококка палочки ботулинуса (ботулизма) и патогенных грибов (ми­котоксикозы), при этом сам возбудитель может обнаружи­ваться в небольшом количестве.

Ботулизмсамый опасный и тяжелый токсикоз, кото­рый распространен в природной среде в виде спор и обитает в почве.

Споры обладают высокой устойчивостью к действию физических и химических факторов, вегетативные формы устойчивы к высоким температурам.

Для возникновения этого токсикоза необходимы следу­ющие условия:

— загрязнение пищевого продукта почвой, которая содержит споры или вегетативные формы палочки ботулинуса;

— благоприятные условия для прорастания спор, размножения вегетативных форм и накопления токсина;

— анаэробные условия, температура от 10 до 30 ос, длительное время экспозиции;

— отсутствие термической обработки продукта, в кото­ром уже образовался токсин;

— нейтральная или слабокислая среда в продукте.

Абсолютное большинство случаев ботулизма связано с употрeблением продуктов. домашнего консервирования.

Клиническими проявлениями ботулизма являются пре­жде всего поражение бульбарных нервных центров (двоение в глазах, паралич мягкого неба, мышц лица, птоз, нарушение глотания).

Диспепсические явления отмечаются редко.

Смертьнаступает в течение 4-8 дней от паралича дыхательного цент­ра.

В настоящее время своевременное введение поливалентной противоботулинической сыворотки спасает жизнь больного.

Профилактика ботулизма заключается в соблюдении сани­тарных правил на рыбных промыслах и бойнях при разделке туши, технологии консервирования и условий хранения кон­сервов.

Важным мероприятием по профилактике ботулизма является санитарно-просветительная работа среди населения о технологии приготовления домашних консервов.

Стафилококковый токсикознаиболее распространен­ный бактериальный токсикоз, вызываемый энтеротоксинами золотистого стафилококка.

Стафилококковые энтеротоксины устойчивы к тепловой обработке — выдерживают кипячение в течение нескольких минут.

При комнатной температуре знте­оксин через несколько часов накапливается в молоке, кон­ерских изделиях, кремах, рыбных консервах, в масле.

Основным источником микроорганизма является человек с локализацией инфекции на гнойных кожных ранах, ожогах, порезах, в носоглотке, а также животные с больным выменем (мастит у коров).

Заболевание проявляется выраженным диспепсическим синдромом (тошнота, рвота, боли в подложечной области, понос)

И симптомами интоксикации (головные боли, слабость, пот).

Выздоровление наступает через 1-3 суток.

Профилактика стафилококковых токсикозов заключается

— в соблюдении санитарного режима на предприятиях обще­ственного питания,

— в недопущении лиц с гнойничковыми за­болеваниями открытых частей тела,

— с острыми заболеваниями верхних дыхательных путей,

— а также в соблюдении сроков хранения и реализации скоропортящихся продуктов.

Микотоксикозыалиментарные заболевания, вызван­ные употрeблением в пищу продуктов, содержащих токсины микроскопических грибов.

Микотоксины отличаются высо­кой токсичностью, а многие из них обладают мутагенными и канцерогенными свойствами.

К микотоксикозам относятся:

Эрготuзм вызывается употрeблением в пищу зерновых (рожь, пшеница), пораженных склероциями гриба Claviceps purpurea.

Склероции гриба Claviceps purpurea — это спо­рынья.

Действующим токсическим началом при отравлении являются алкалоиды спорыньи, концентрация которых пpaктически не снижается при выпечке хлеба из заражен­ной муки.

Эрготизм протекает в судорожной и гангренозной формах.

В настоящее время случаи возникновения эрготизма встречаются крайне редко.

К фузарuотоксикозам относят отравления при ис­пользовании в пищу зерновых, пораженных грибами рода Fusarium.

К фузариотоксикозам относятся отравления «пьяным хлебом» и алuментарно-токсическая алейкия.

Ми­котоксины содержатся во всех слоях зерна, не растворяются в воде, устойчивы к высокой температуре, не разрушаются при хранении.

Выпечка, проварка такого зерна, муки не разрушает яд в пище.

Отравления «пьяным хлебом» возникает в результате питания изделиями из зерна, пораженного микроскопи­ческим грибом рода Fusarium, который поражает злаки в период роста, а также в зернохранилищах при увлажнении и плесневении зерна.

Клиническая картина сходна с алко­гольным опьянением .

Алиментарно-токсическая алейкия, или септическая ангина, — тяжелое заболевание, развивающееся при упот­рeблении хлеба из перезимовавших в поле злаков, пора­женных грибами.

Это остропротекающее септическое заболевание с токси­ческой ангиной и кровоизлияниями в коже.

Афлотоксикозмикотоксикозы, вызываемые афлоток­синами, которые продуцируют грибы рода Aspergillus flavus.

Афлотоксины являются одним из наиболее сильных гепатотропных ядов, обладающим спо­собностью вызывать канцерогенный эффект.

Афлотоксиныпоражают злаки, орехи (арахис), кукурузу при неправильном условии хранения.

Афлотоксикоз протекает в острой и хронической форме с преобладанием в клинике

синдро­а поражения печени,

Для афлотоксинов доказана мутагенная активность, мунотоксичность, влияние на репродуктивную функцию, тератогенное действие.

Профилактика микотоксикозов включает борьбу с сель­кохозяйственными вредителями и гигиенический монито­инг уровня загрязнения сырья и пищевых продуктов.

93.79.221.197 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Пищевые отравления бактериального происхождения

Пищевые отравления — острые заболевания, возникающие после приёма пищи, которая содержит ядовитые для организма вещества бактериального и небактериального происхождения. В отличие от пищевых инфекций пищевые отравления возникают у людей, употрeблявших одни и те же некачественные продукты, и не передаются от человека к человеку.

Патогенные микробы выpaбатывают токсины двух видов: экзотоксины и эндотоксины.
Экзотоксины легко выделяются из микробной клетки в окружающую среду. Они поражают определённые органы и ткани, имеют специфическое действие.
Эндотоксины не выделяются из микробной клетки во время её жизнедеятельности, а высвобождаются только после её гибели. Эндотоксины не обладают специфичностью дел в организме вызывают общие признаки отравления.

Пищевые отравления бактериального происхождения можно разделить на три группы:

  1. Бактериальные токсикоинфекции — болезни вызванные такими микроорганизмами, как протей, эшерихии, клостридии, энтерококки и др.
  2. Бактериальные интоксикации — ботулизм, стафилококковые отравления).
  3. Микотоксикозы — эрготизм, фузариотоксикоз, афлотоксикоз.

Бактериальные токсикоинфекции — заболевания, в патогенезе которых участвуют живые возбудители и выpaбатываемые ими токсины. Хаpaктеризуются внезапным началом, бурным развитием, интоксикацией, нарушением деятельности желудочно-кишечного тpaкта. Передаются только алиментарным способом. Пищевые продукты загрязняются патогенными микроорганизмами в процессе их приготовления, хранения или реализации. Возможно эндогенное загрязнение мяса во время забоя и разделки туш больных животных. Пищевые токсикоинфекции всегда связаны с употрeблением либо инфицированных продуктов, которые не подвергались достаточной термической обработке, либо готовых блюд, инфицированных после приготовления во время хранения вне холодильника или предоставленные для потрeбления без повторной термической обработки.

Бактериальные интоксикации — это заболевания, возникающие в результате употрeбления пищи, содержащей токсины, в результате развития специфического возбудителя. В отличие от токсикоинфекций, в случае бактериальных интоксикаций в организм человека вместе с пищевыми продуктами попадает токсин, выделенный микроорганизмами во время их размножения в продукте. При этом живых микробов в продукте может уже не быть или они могут содержаться в незначительном количестве.

Читать еще:  Является ли мускатный орех наркотиком и какое его психоделическое действие

Показательным примером бактериальной интоксикации может служить ботулизм — отравление токсином бактерий Clostridium botulinum. Ботулинический токсин рассматривается как самый сильный яд в мире и входит в арсенал биологического оружия.

Микотоксикозы — пищевые отравления, возникающие в результате попадания в организм вместе с пищевыми продуктами микотоксинов — продуктов жизнедеятельности некоторых микроскопических (плесневых) грибов.

Микотоксины могут попадать в организм человека с молоком, мясом и рыбой в случае использования загрязнённых микроскопическими грибами кормов. Размножаясь в пищевых продуктах, плесневые грибы не только отравляют их, но и ухудшают органолептические свойства, снижают пищевую ценность, приводят к порче продуктов, делают их непригодными для технологической переработки.

Микотоксины устойчивы к воздействию физических и химических факторов. Общепринятые способы технологического и кулинарного обработки лишь частично уменьшают их содержание в пищевых продуктах. Высокая температура, высушивание, замораживание, облучения радиоактивными и ультрафиолетовыми лучами малоэффективны.

Симптомы пищевых отравлений

Большинство пищевых отравлений имеют схожие симптомы: боли в области живота, тошнота, рвота, повышение температуры, понос, потеря координации движений.

Эшерихии имеют короткий инкубационный период, который длится от 2 часов до 1 дня. Заболевание начинается внезапно и проявляется в виде умеренно выраженного синдрома интоксикации (озноб, общая слабость, головная боль, боли в мышцах) в сочетании с симптомами поражения желудочно-кишечного тpaкта (резкая боль в животе, тошнота, рвота, понос с примесью слизи и крови). Температура тела нормальная или слегка повышена — до 37,5°С. Болезнь длится от 1 до 3 дней.

Бактерии рода протея имеют инкубационный период от 4 до 24 часов после употрeбления заражённой пищи. Тяжёлые случаи наблюдаются редко. Основные клинические признаки — резкая боль в области живота, тошнота, рвота, повышение температуры, общая слабость, расстройства желудочно-кишечного тpaкта. Болезнь длится 2-3, в некоторых случаях до 5 дней. В тяжёлых случаях наблюдают цианоз, судороги, ослабление сердечной деятельности, cмepтность наблюдается в 1,5-1,6% случаев.

Стрептококковые токсикоинфекции проявляются через 8-12 часов после употрeбления заражённых продуктов. Клиническая картина типична для токсикоинфекций. Выздоровление наступает через 1-2 суток.

Ботулизм является одним из наиболее опасных пищевых отравлений. Инкубационный период ботулизма длится от 2 часов до 10 суток, чаще всего 18-24 часов, что зависит от количества попавшего в организм токсина. Заболевание развивается внезапно. Первые клинические признаки: расстройства зрения (ощущение тумана, сетки, двоение, мушки перед глазами), осложнения чтение, головная боль, неустойчивая походка. Позже появляются следующие признаки: потеря голоса, паралич век, непроизвольные движения глазными яблоками, напряжение жевательных мышц, паралич мягкого неба, нарушение глотания и ощущение нехватки воздуха. Температура остается в пределах физиологической нормы или снижается до 35,5°С. При отсутствии своевременно начатого лечения летальность достигает 70% — cмepть наступает через 2-3 дня в результате паралича дыхательного центра или сердца. Иммунитет к заболеванию не формируется.

Симптомы стафилококковой интоксикации можно наблюдать через 2-4 часа после попадания в организм энтеротоксина. Однако начальные признаки могут появиться и раньше. Сначала наблюдается слюноотделение, потом тошнота, рвота, понос. Температура тела может быть субфебрильной или повышенной. Болезнь иногда сопровождается осложнениями: обезвоживанием, шоком, наличием крови или слизи в фекалиях и рвотных массах. К другим симптомам заболевания относятся головная боль, судороги, потливость и общая слабость. Степень проявления этих симптомов определяются главным образом количеством токсина, поступившего в организм, и чувствительностью больного. Выздоровление часто наступает спустя сутки, но может потребоваться несколько дней. Смертельные случаи в результате стафилококкового пищевого отравления случаются крайне редко.

Ерготизм — пищевое отравление людей и животных, которое возникает вследствие употрeбления продуктов из зерна, содержащих микроскопический грибок Clavicepspurpurea (рожки). Попадая в организм, яд поражает нервную систему и вызывает нарушения кровообращения. Признаки отравления появляются быстро — головокружение, озноб, тошнота, боль в животе. Ерготизм может протекать в конвульсивной, гангренозной или смешанной форме. В случае конвульсивного течения поражается нервная система и желудочно-кишечный тpaкт, появляется слюнотечение, тошнота, рвота, колики, судороги различных групп мышц, галлюцинации, головокружение. При гангренозной форме поражаются сосудисто-нервные образования, что сопровождается трофическими нарушениями конечностей, цианозом, некрозом пальцев рук, ног и других частей тела. У беременных наблюдаются выкидыш или преждевременные роды.

Септическая ангина — заболевание, возникающее в результате употрeбления в пищу продуктов из зерна, что перезимовал под снегом и содержит токсины гриба Fusarium sporotrichiella. Отравление розвивается в течение 1-4 недель в тяжёлой форме и часто заканчивается летально. Течение может быть острым и заканчиваться cмepтью в течение суток.

Условно различают три стадии течения болезни. Первая начинается через несколько часов после употрeбления заражённой пищи. Она сопровождается раздражением слизистой оболочки ротовой полости, на ней образуются тонкие беловатые плёнки, которые легко снимаются. Чувствуется слабость, тошнота, наблюдается насморк. Если ядовитый продукт исключить из рациона, болезнь проходит за 2-3 дня, а если нет — начинается вторая стадия. Диагностируются изменения в крови, снижается количество лейкоцитов в 10 и более раз, резко уменьшается содержание гемоглобина. Третья стадия сопровождается высыпаниями на теле, болью при глотании, развивается катаральная, геморрагическая и даже гангренозная ангина. Некроз распространяется на слизистую ротовой полости, возникают кровотечения из носа, глотки, ушей, матки и кишечника. Температура тела повышается до 39-40°С. Смертность в этой стадии может достигать 50-80%.

Профилактика пищевых отравлений бактериального происхождения предусматривает выполнение комплекса мероприятий:

  • осуществление санитарного и санитарно-ветеринарного надзора и контроля за процессами убоя животных, отлова и обработки рыбы, производства колбасных изделий;
  • контроль за изготовлением кондитерских и хлебобулочных изделий;
  • контроль за изготовлением, хранением и реализацией готовых блюд в столовых, пищeблоках детских учреждений, буфетах и заведениях общественного питания;
  • максимальная автоматизация и механизация производственных процессов на пищевых предприятиях;
  • обеспечение производства исправным холодильным оборудованием;
  • использование лабораторных методов контроля за качеством пищевой продукции и тепловой обработки;
  • соблюдение санитарно-гигиенических правил и условий производства, хранения и трaнcпортировки продуктов;
  • эффективное проведение плановых дератизационных мероприятий;
  • бактериологический контроль пищевых продуктов, соблюдение санитарно-гигиенического режима и личной гигиены персоналом;
  • соблюдение условий хранения и сроков реализации пищевых продуктов.

Пищевые отравления бактериальной природы

Пищевые отравления бактериальной природы делятся на:

токсикозы бактериальные и микотоксикозы,

Токсикоинфекции — пищевые отравления, вызванные условно-патогенными возбудителями (кишечная палочка, палочка протея, энтерококки, спороносные бактерии, солелюбивые бактерии) и малоизученными возбудителями (цитробактер, гаффния, клебсиелла и др.).

Обычно пищевая токсикоинфекция проявляется признаками гастроэнтерита ( через 6—12 ч после употрeбления пищи ( жидкий (водянистый) стул, ощущение тошноты, рвота, головная боль, боли в околопупочной области;

Вскоре появляются симптомы общей интоксикации: повышение температуры до 38—39 °С, боли в мышцах, ослабление сердечной деятельности.

Этот симптомокомплекс обусловлен совместным действием живых возбудителей и высвобождающихся в организме человека в результате их гибели токсичных веществ (эндотоксинов).

Для возникновения вспышки пищевой токсикоинфекции необходимы следующие условия:

  • инфицирование пищевого продукта соответствующими микробами;
  • недостаточная термическая обработка продукта, при которой сохраняются жизнеспособные формы микроорганизмов;
  • нарушение условий хранения и сроков реализации пищевых продуктов или готовых блюд, ведущее к массивному размножению в них микрофлоры.

Наиболее часто пищевые токсикоинфекции связаны с употрeблением мясных, рыбных, овощных блюд (вареные и ливерные колбасы, студни, заливное, пироги с мясной начинкой, салаты и пр.) — изделий, обычно не подвергающихся повторной тепловой обработке.

Источниками пищевых токсикоинфекций могут являться люди и животные, загрязняющие микробами окружающую среду (воду, посуду, продукты, оборудование, трaнcпорт и т.д.).

Вспышки пищевых токсикоинфекций чаще происходят в период с июня по октябрь вследствие высоких летних температур, благоприятствующих размножению бактерий и проведения большого количества массовых мероприятий (выпускные, свадьбы и т.д.),

Бактериальные токсикозы — пищевые отравления, вызванные токсинами стафилококка, ботулизма и патогенных грибов (микотоксикозы).

Стафилококковые отравления возникают в случаях массивного обсеменения продукта стафилококками, выделяющими в него энтеротоксин (экзотоксин), который отличается теплоустойчивостью, так как выдерживает кипячение в течение нескольких десятков минут.

Инкубационный период этого отравления составляет 2—4 ч, затем появляются явления острого гастрита, могут быть незначительное повышение температуры тела, сердечная слабость, понос отмечается не всегда.

Читать еще:  Как делают лапшу быстрого приготовления: состав и технология

Продуктами, опасными с точки зрения возникновения стафилококкового токсикоза, являются изделия из крема, молочные продукты, рыбные консервы в масле.

Источниками инфицирования продуктов стафилококками могут быть люди с гнойно-воспалительными процессами на руках или катаральными явлениями в носоглотке, а также животные с больным выменем (мастит у коров). Поэтому лица с гнойничковыми заболеваниями на руках (панариций и др.) и воспалительными заболеваниями носоглотки (ангина, ОРЗ, ОРВИ, ларингит и т.д.) должны быть отстранены от работы, связанной с приготовлением пищи, или контакта с пищевыми продуктами. Необходим также санитарно-ветеринарный контроль за животными на молочных фермах.

Ботулизм вызывается сильнодействующим токсином, который образуется в пищевом продукте, инфицированном палочкой ботулизма.

Для возникновения этого токсикоза необходимы следующие условия:

  • загрязнение пищевого продукта почвой или содержимым кишечника при разделе туш, в которых содержатся вегетативные или споровые формы палочки ботулизма;
  • благоприятные условия для прорастания спор, размножения вегетативных форм и накопления ботулотоксина (анаэробные условия, температура от 10 до 30 °С и длительное хранение продукта);
  • отсутствие термической обработки продукта, в котором уже образовался токсин (токсин полностью разрушается после 30-минутного кипячения);
  • нейтральная или слабокислая среда в продукте (при pH 4,4 и ниже размножение палочки ботулизма прекращается).

Источником ботулизма чаще всего являются продукты, подлежащие длительному хранению: баночные консервы, копченые колбасы, окорока, красная рыба (балык холодного копчения), обсемененные ботулотоксином.

Абсолютное большинство случаев ботулизма (до 90 %) связано с употрeблением продуктов домашнего консервирования, получившего в последние годы значительное распространение: соленых грибов в герметически укупоренных банках, вяленой и копченой рыбы, овощных и плодовых баночных консервов, колбасы, сырокопченого окорока, балыка и т.д.

Клиническая картина ботулизма отличается от других пищевых отравлений. Диспепсические явления отмечаются редко. На первое место выступают симптомы поражения бульбарного отдела центральной нервной системы: двоение в глазах, косоглазие, сухость во рту, затруднение речи, нарушение глотания. Температура тела, как правило, не повышена, но отмечается учащение пульса (тахикардия). Смерть наступает от паралича дыхательного центра.

Своевременное введение поливалентной противоботулинической сыворотки спасает жизнь больного.

Микотоксикозы -это пищевые отравления, вызываемые токсинами патогенных грибов, поражающих злаковые культуры на корню или зерно при нeблагоприятных условиях хранения.

фузариотоксикозы (алиментарно-токсическая алейкия и отравление «пьяным хлебом»),

афлатоксикоз и некоторые другие.

Эрготизм развивается при употрeблении зерновых продуктов из муки, содержащей примесь спорыньи. Спорынья — это склероции микроскопического гриба Claviceps purpurea, поражающего колосья ржи и, реже, пшеницы, выpaбатывающего различные алкалоиды, обладающие токсическими свойствами. Эрготизм протекает в судорожной и гангренозной формах.

Алиментарно-токсическая алейкия, или септическая ангина— тяжелое заболевание, развивающееся при употрeблении хлеба из перезимовавших в поле злаковых культур, пораженных грибами рода Fusarium. Наступает резкое нарушение кроветворения, затем развивается остропротекающее септическое заболевание с токсической ангиной и кровоизлияниями в коже.

Отравление «пьяным хлебом» возникает в результате употрeбления изделий из зерна, пораженного микроскопическим грибом Aspergillus flavus, который поражает злаки в период роста, в снопах, особенно при дождливой погоде, а также в зернохранилищах при увлажнении и плесневении зерна. Клиническая картина отравления сходна с алкогольным опьянением, хаpaктеризуется эйфорией (смех, пение, возбуждение) и нарушением координации движений. В дальнейшем появляются депрессия и упадок сил. При длительном использовании зараженного хлеба могут развиться анемия и психические расстройства.

Афлатоксикозы — микотоксикозы, вызываемые афлатоксинами В1, В2, G1, G2, М1, которые продуцируют в основном грибы рода Aspergillusjlavus. В малых концентрациях они обладают канцерогенным действием, вызывая первичный paк печени, а в больших — поражения печени в виде некроза и жирового перерождения.

Поражаются этим грибом злаки и орехи (арахис) при неправильных условиях хранения.

Профилактика пищевых отравлений бактериальной природы:

Почему возникают пищевые отравления бактериального происхождения, и как их избежать

Любые пищевые отравления бактериального происхождения наиболее часто поражают организм человека после приема некачественных, зараженных болезнетворными микроорганизмами продуктов питания. Данное заболевание протекает в острой форме и может одновременно наблюдаться как у группы лиц, так и в единичных случаях.

Общие признаки пищевого бактериального отравления

Чем бы ни было вызвано пищевое отравление, признаки в основном одинаковые:

  1. Внезапное, острое начало болезни.
  2. Единовременное проявление признаков отравления у группы лиц.
  3. Явная связь заболевания с употрeблением определенного продукта питания.
  4. Ограниченный круг лиц и определенное место употрeбления зараженного пищевого продукта.
  5. Прекращение возникновения новых отравлений после уничтожения возможно зараженного продукта.

Пути проникновения в организм патогенных бактерий вызывающих заражение

Причиной возникновения отравления бактериального происхождения может стать патогенная бактерия, массово заселившаяся в определенном продукте питания.

Интересно будет подробно изучить каждый из видов патогенных бактерий, микробов и пути проникновения их в организм человека.

  • Пищевые отравления микробного происхождения. Основным возбудителем является бактерия рода В. Proteus. Как правило, ее можно обнаружить в фарше из мяса, рыбе, свежих овощах. Особенностью этого микроорганизма является то, что он способен выдерживать температуру нагрева до 70°С. Пищевое бактериальное отравление патогенными микроорганизмами сопровождается повышенной температурой тела (до 39,7°С), жидким частым стулом с кровяными сгустками и очень тяжелой интоксикацией.
  • Отравление энтерококками. В данном случае источником заражения являются уже готовые блюда, не прошедшие должной тепловой обработки. Продукты, зараженные энтерококком, покрываются слизью и начинают горчить.

  • Отравление спороносными бактериями. Источником заражения в этом случае являются микроорганизмы Cl. Perfringens, сохраняющие свою жизнедеятельность даже после длительной термической обработки. Как правило, употрeбление мясных, рыбных блюд, молока, долго находившихся в теплом месте является причиной заражения этой опасной спороносной бактерией. Особенностью пищевого отравления данного типа является долгий инкубационный период (до 22 часов), после чего у пациента наблюдаются сильные боли в животе, диарея и рвота зловонными массами.
  • Ботулизм – очень опасное для жизни человека поражение организма ботулиновой палочкой. Источниками заражения могут стать консервы, приготовленные без соблюдения всех этапов технологического процесса. Как правило, основным нарушением является недостаточная стерилизация домашних консервов. Первые признаки отравления ботулиновой палочкой проявляются уже в первые сутки после поражения. Пациент жалуется на боль в голове, глазах. Присутствует неустойчивая походка и раздвоение в глазах.

Если не предпринять срочные меры по выведению бактерии из организма, в 75% случаев ботулизма, больные умирают. Единственный способ к спасению пострадавшего – скорейшее введение специальной сыворотки от ботулизма.

  • Отравление токсинами стафилококка. Основными источниками заражения в данном случае являются молочные продукты, пирожные или тортики с кремом, рыбные консервы. Клинические симптомы отравления проявляются уже через два-три часа после проникновения токсинов в организм. Пациент жалуется на острую боль в животе, общую слабость, головокружение. При своевременно оказанной медицинской помощи организм восстанавливается в течение двух-трех дней.

Как действовать в случае пищевого бактериального отравления

Важно понимать, что при отравлении организм самостоятельно запускает процесс освобождения от ядов, токсинов и болезнетворных бактерий. В этом момент наблюдаются диарея и рвота, и пока в испpaжнeниях присутствуют остатки пищи, ни в коем случае нельзя принимать никаких противорвотных препаратов. Наоборот, применяя различные способы, необходимо помочь организму как можно быстрее избавиться от отравляющих веществ.

Неотложная помощь при пищевых бактериальных отравлениях:

  • Промывание желудка. Для этой процедуры готовят специальный раствор из чистой прохладной воды и марганцовки (в литре воды достаточно растворить 1ч.л. порошка). Пациенту необходимо выпить не менее двух литров раствора марганцовки.

В идеале процедуру можно считать успешно завершенной, если при рвоте из желудка выходит чистая вода, без частиц пищи.

  • Прием сорбентов. Самое распространенное и недорогое лекарственное средство с адсорбирующим действием – активированный уголь. Также хорошо удаляет токсины из организма такой препарат как «Смекта».
  • Обильное питье. При пищевом отравлении бактериального происхождения очень важно выпаивать больного большим количеством жидкости. Следует помнить том, что пить необходимо не только простую чистую воду, но и специальные растворы на основе «Регидрона», которые помогут восполнить потерю необходимых микроэлементов в организме.

Народные рецепты для первой помощи при бактериальных отравлениях на видео:

Можно ли избежать заражения

Чтобы микробные пищевые отравления не стали эпидемией среди населения, должны соблюдаться следующие правила:

  • четкий и строгий контроль процесса забоя животных и птицы и производства мясных и колбасных изделий;
  • строгий контроль соблюдения правил хранения и реализации готовых блюд в столовых детских садов, школах и местах общественного питания;
  • по возможности максимальный переход от ручного труда к автоматизированному при производстве продуктов питания;
  • строгий контроль за работой холодильного оборудования;
  • соблюдение личной гигиены сотрудниками предприятий по производству продуктов питания;
  • четкое соблюдение сроков реализации и условий хранения готовой продукции.
Читать еще:  Пищевое отравление: первая помощь и лечение в домашних условиях

Даже самые незначительные пищевые отравления бактериального происхождения требуют незамедлительных действий по оказанию первой помощи, а здоровая, качественная пища и соблюдение элементарных правил гигиены помогут избежать неприятной ситуации отравления.

Бактериальные пищевые отравления

Пищевые отравления бактериального происхождения возникают от попадания в желудочно-кишечный тpaкт (ЖКТ) болезнетворных микроорганизмов, выделяющих разного рода токсины. Некоторые токсикоинфекции в случае несвоевременного оказания помощи могут закончиться летально, например, ботулизм. Тошнота, рвота, понос — основные, но не единственные признаки отравления едой.

Виды бактериальных пищевых отравлений

Существует множество бактериальных инфекций, вызывающих отравление, основные из них:

  1. Золотистый стафилококк. Опасен тем, что резистентен ко множеству антибактериальных препаратов — подобрать антибиотик нелегко. Микроорганизм может находиться где угодно: в воде, испорченной (просроченной еде), на слизистой оболочке носа. При попадании в пищеварительную систему вызывает тошноту, изменение цвета и консистенции стула, диарею.
  2. Протей. Бактерия, живущая в испорченных продуктах. Причисляется к условно-патогенным. Однако употрeбление просроченных салатов, колбасы, где микроорганизм находится в больших количествах, вызывает довольно сильное отравление.
  3. Клостридии ботулизма. Ботулизм — самая опасная из инфекций, поскольку клостридии выделяют летальное вещество. При отравлении колбасой, рыбой холодного или горячего копчения, содержащей сильнодействующий яд (токсин ботулинистический), возможны крайне тяжелые последствия. Токсин cмepтельно опасен: вызывает нарушения в нервной системе, приводящие к остановке дыхания. Летальные случаи от ботулизма регистрируются каждый год.
  4. Патогенные виды кишечной палочки. Кишечная палочка — один из самых частых виновников пищевого отравления, поскольку распространена широко. Ее токсины сопоставимы по силе с дизентерийными. Существует несколько видов патогенных эшерихий, отличающихся от нормального полезного обитателя кишечника, — лактозопозитивной кишечной палочки. Вредоносные виды: энтеропатогенная, энтероадгезивная, энтерогеморрагическая, энтеротоксигенная, энтероинвазивная. Их объединяет одно общее свойство — бактерии не переваривают лактозу.
  5. Сальмонеллез. Сальмонелла — наиболее частый возбудитель пищевой токсикоинфекции. Выделяет яды, нарушающие пищеварение, вызывает осмотическую диарею, газообразование, спастические боли в животе. Источники: яйца, куриное мясо, прошедшее недостаточную термическую обработку.
  6. Иерсиниоз или псевдотуберкулез. Инфекции, поражающие тонкий кишечник. Провоцируют образование язв пищеварительной системы.
  7. Листериоз. Листерия — бактерия, обитающая в почве, испорченных продуктах питания.
  8. Дизентерия. Инфекция, возбудитель которой — близкий родственник сальмонеллы и кишечной палочки.
  9. Холера. Заболевание, опасное сильным обезвоживанием и развитием полиорганной недостаточности.
  10. Кампилобактериоз. Кампилобактер вызывает лихорадку, понос. Источник — полуфабрикаты, овощи с семечками.

Причины возникновения отравлений

  1. Несоблюдение правил личной гигиены персоналом, который готовит еду и работает в ресторане.
  2. Прием пищи, содержащей токсины стафилококка, клостридий ботулизма (есть в разных баночных консервах).
  3. Несоблюдение санитарных норм в местах общественного питания.
  4. Употрeбление просроченной или неправильно хранившейся еды.

Мытье рук перед приготовлением пищи, после туалета — обязательный гигиенический ритуал, предотвращающий заражение продуктов разного рода микроорганизмами. Если условие не соблюдается, пищевого отравления почти не избежать.

Источником заражения патогенными бактериями может стать персонал заведения общественного питания, если человек — носитель золотистого стафилококка, сальмонеллы, клебсиеллы и других возбудителей токсикоинфекций. Люди, работающие в заведениях общепита, обязаны иметь санитарную книжку, свидетельствующую о прохождении медицинского осмотра и сдаче необходимых анализов.

Отключение света, плохо работающий рефрижератор в магазине — потенциальные причины опасности. В условиях недостаточно низкой температуры часто развиваются болезнетворные микроорганизмы.

Некоторые салаты, особенно с добавлением майонеза, имеют маленький срок хранения, если не добавлять консерванты (бензоат натрия, сорбат калия).

Наиболее опасные продукты

Самые опасные продукты:

  1. Сардельки, сосиски, паштет. Кишечная палочка и протей обитают в продуктах, содержащих большое количества белка, и в еде, покрытой слизистым налетом. Колбаса в открытой упаковке, особенно вареная, подолгу хранящаяся в холодильнике, — их излюбленный корм. Покрытый слизистым налетом продукт опасен для здоровья. Колбасные изделия бывают источником cмepтельно опасного яда клостридий ботулизма, которые выделяют бактериальный токсин, устойчивый к действию высоких температур.
  2. Рыба — соленая, холодного и горячего копчения. Источники стафилококков — продукты, содержащие большое количество соли: микроорганизмы ее не боятся. Копченая и консервированная продукция в группе риска по отравлениям.
  3. Баночные консервы, особенно вздутые и в поврежденной жестяной упаковке. В баночных консервах иногда присутствует ботулизм при несоблюдении условий хранения или приготовления. Не стоит хранить консервы при температуре выше +25 °C: в таких условиях ботулинус образует очень устойчивые к длительному кипячению споры.
  4. Молочные продукты, купленные на рынке, у знакомых. Творог, молоко, кефир, сметана могут быть заражены стафилококком, иерсинией, микробом протеем либо кишечной палочкой, клебсиеллой или содержать возбудителей бруцеллеза.
  5. Куриные яйца. Куриное мясо, яйца — источники сальмонеллы. Если продукты плохо прожарены или сварены, возможно отравление.
  6. Мясные продукты — ветчина, непрожаренное мясо, курица.
  7. Готовые салаты. Даже если зараженную бактериями еду подогреть в микроволновке или на плите, токсин не уничтожится. Часто микроб любит селиться на майонезных салатах, которые хранились слишком долго и в неподходящих условиях.
  8. Плохо вымытые овощи, фрукты. Иерсиния сохраняется месяцами и годами на стенках холодильника. Овощи могут быть заражены листериями из почвы.

Симптомы отравлений

Симптомы большинства пищевых токсикоинфекций развиваются в течение часа: тошнота, рвота, общая слабость, головная боль, головокружение, а также типичны понос, повышение температуры тела, лихорадка, боли в животе.

Желудочно-кишечные проявления могут присутствовать и при нормальной температуре тела. Длится отравление около нескольких дней, иногда доходит до месяца.

Для кишечных инфекций хаpaктерны судороги, вызванные потерей магния и калия. Иерсиниоз проявляется кожной сыпью, иногда менингитом. Листерия может спровоцировать воспаление мозговых оболочек и неврологические симптомы.

Особое место занимает ботулизм. Вследствие действия микробных токсинов на нервную систему возникают паралич дыхательных мышц, нарушение глотания, двоение в глазах, кишечная непроходимость, вздутие живота.

Первая помощь

При тошноте, рвоте, поносе необходимо принимать энтеральные сорбенты: уголь активированный, Энтеросгель, Атоксил. Средства впитывают микробные токсины, ослабляют диарейный синдром.

Энтеродез выводит токсины из кишечника. Принимается внутрь.

Предотвратить обезвоживание при рвоте фонтаном и профузной диарее поможет Регидрон, который растворяют в воде и дают выпить отравившемуся.

Не следует спешить лечить антибиотиками отравившегося до сдачи анализов, т. к. необходимо точно определить инфекционный агент.

Стационарная терапия

Антибактериальная терапия назначается после анализов кала, рвотных масс на основные инфекции. Исследуется кровь на наличие антител к основным возбудителям: иерсинии, шигелле, сальмонелле.

Эмпирически назначают антибактериальные препараты групп цефалоспоринов, фторхинолонов: Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, которые действуют на большинство микроорганизмов.

Чтобы скорректировать обезвоживание и электролитные нарушения, приводящие к сбоям ритма сердца, судорогам, вводят внутривенно капельно кристаллоидные растворы: Рингера, Глюкозу, Хлорид калия, натрия.

Для ускорения выздоровления применяют комплексный иммуноглобулиновый препарат, бактериофаги (Колипротейный, Интести-бактериофаг), селективные деконтаминанты — Энтерол, Биоспорин. Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника применяют пробиотические препараты: Лактобактерин, Бифидумбактерин.

При ботулизме применяют ингибиторы холинэстеразы, восстанавливающие работу нервной системы, сыворотку. Если произошла остановка дыхания, применяют искусственную вентиляцию.

К чему могут привести бактериальные отравления

Если инфекция не убита в острый период, возможна хронизация процесса при иерсиниозе, дизентерии. Кишечные инфекции часто вызывают синдром Рейтера, т. е. сочетанное воспаление конъюнктивы глаз, мочеиспускательного канала, суставов.

Иерсиниоз в случае хронизации приводит к развитию аутоиммунных процессов и реактивному артриту (поражению суставов).

Профилактика

Предотвратить возникновение пищевых токсикоинфекций помогут следующие меры:

  1. Покупка продуктов в магазинах, имеющих лицензию. Нельзя приобретать пищевые продукты на рынке, у частников.
  2. Не следует питаться продуктами с неизвестным сроком хранения: рыбой, колбасой, консервами.
  3. Соблюдение личной гигиены, условий приготовления пищи, консервов.
  4. Не стоит употрeбллять в пищу консервацию из поврежденных и вздутых банок, с пузырьками газа.
  5. Разрешено кипятить подозрительное содержимое банок с овощными консервами — распад токсина происходит через 5 минут.
  6. Хозяева ресторанов, кафе, столовых обязаны позаботиться о медицинском обследовании персонала, санитарном исследовании оборудования.

Санитарные книжки работники общепита получают только после проверки на сальмонеллез, дизентерию, золотистый стафилококк.


Хаpaктерные признаки синдрома Клиппеля Фейля

Хаpaктерные признаки синдрома Клиппеля Фейля Хаpaктерные признаки синдрома Клиппеля Фейля Симптомы и лечение синдрома Клиппеля-Фейля Синдром Клиппеля Фейля – врожденное заболевание, обусловленное...

22 11 2024 9:30:54

Очищающий чай из трав для очистки всего организма

Очищающий чай из трав для очистки всего организма Травы для очищения организма Человеческий организм представляет собой сложную систему, которая работает...

21 11 2024 19:53:16

Беременность 18 недель

Беременность 18 недель Беременность 18 недель Беременность 18 недель 18 неделя беременности сколько месяцев? 18 неделя является второй неделей пятого месяца. Продолжается второй...

20 11 2024 17:47:51

Лечение воспаленного лимфоузла за ухом

Лечение воспаленного лимфоузла за ухом Лечение воспаленного лимфоузла за ухом Воспаление лимфоузлов за ухом Если у взрослого человека воспалился лимфоузел за ухом, то не стоит откладывать визит...

19 11 2024 1:23:30

Опасность стрептококкового фарингита

Опасность стрептококкового фарингита Опасность стрептококкового фарингита Стрептококковый фарингит Стрептококковый фарингит – это воспаление слизистой оболочки горла, спровоцированное...

18 11 2024 23:27:24

Причины и методы лечения длительной головной боли

Причины и методы лечения длительной головной боли Причины и методы лечения длительной головной боли Головная боль напряжения: лечение (19 препаратов, методы), более 5 симптомов, причины, как снять приступ...

17 11 2024 12:29:46

Сальмонеллез: симптомы и лечение

Сальмонеллез: симптомы и лечение Сальмонеллез: симптомы и лечение Все вопросы о сальмонеллезе — симптомы, лечение, как не заразиться Сальмонеллез — острое инфекционное кишечное...

16 11 2024 11:14:55

Маммография: показание, противопоказание и на какой день нужно делать маммографию

Маммография: показание, противопоказание и на какой день нужно делать маммографию Маммография: показание, противопоказание и на какой день нужно делать маммографию Маммография: когда делать, показания Маммография является...

15 11 2024 22:11:37

Диета при хпн 2 степени

Диета при хпн 2 степени Диета при хпн 2 степени Диета при почечной недостаточности Эффективность: лечебный эффект через 2 недели Сроки: постоянно Стоимость продуктов: 1200 - 1300...

14 11 2024 19:40:41

Чем кормить пациента при переломе челюсти

Чем кормить пациента при переломе челюсти Чем кормить пациента при переломе челюсти Правильное и полезное питание при переломе челюсти Питание при переломе челюсти должно отвечать сразу двум...

13 11 2024 13:57:37

Пульсовое давление

Пульсовое давление Пульсовое давление Что это – пульсовое давление? Пульсовое давление – это разница между двумя показателями, полученными при измерении артериального...

12 11 2024 17:22:34

Как понять, почему мутнеют огурцы в банках и что делать, чтобы не образовывался белый осадок

Как понять, почему мутнеют огурцы в банках и что делать, чтобы не образовывался белый осадок Как понять, почему мутнеют огурцы в банках и что делать,...

11 11 2024 1:49:48

Бромизм – симптомы отравления бромом и его влияние на организм человека

Бромизм – симптомы отравления бромом и его влияние на организм человека Бромизм – симптомы отравления бромом и его влияние на организм человека Хаpaктерные симптомы и лечение при отравлении бромом или содержащими его...

10 11 2024 12:40:25

Быстрая и безболезненная лазерная коррекция вросшего ногтя: все, что нужно знать

Быстрая и безболезненная лазерная коррекция вросшего ногтя: все, что нужно знать Быстрая и безболезненная лазерная коррекция вросшего ногтя: все, что нужно знать Коррекция вросшего ногтя пластинами и скобами: что нужно знать о...

09 11 2024 13:56:46

Хронический запор и лечение

Хронический запор и лечение Хронический запор и лечение Хронический запор Хроническим запором называют длительно существующее нарушение функции кишечника, при котором интервалы между...

08 11 2024 17:16:44

Дешевые аналоги и заменители препарата вальсакор: список с ценами

Дешевые аналоги и заменители препарата вальсакор: список с ценами Дешевые аналоги и заменители препарата вальсакор: список с ценами Вальсакор аналоги На данной странице представлен список всех аналогов Вальсакор по...

07 11 2024 17:46:47

Киста желтого тела яичника: опасна ли она при беременности?

Киста желтого тела яичника: опасна ли она при беременности? Киста желтого тела яичника: опасна ли она при беременности? Яичники являются парным органом...

06 11 2024 4:31:46

Симптомы и последствия отравления мышьяком

Симптомы и последствия отравления мышьяком Симптомы и последствия отравления мышьяком Отравление мышьяком Мышьяк и его химические соединения широко применяются в различных отраслях промышленности,...

05 11 2024 16:49:58

Чем опасен фурункул на голове?

Чем опасен фурункул на голове? Чем опасен фурункул на голове? Фурункулез на голове — в волосах, на лбу, причины, симптомы Заболеть фурункулезом может любой. Но по неизвестным причинам...

04 11 2024 6:33:27

Алкогольный калькулятор

Алкогольный калькулятор Алкогольный калькулятор Алкогольный калькулятор Уровень алкоголя в крови определяют при разного рода экспертизах, когда необходимо установить факт и...

03 11 2024 22:33:38

Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника у детей, меры профилактики

Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника у детей, меры профилактики Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника у детей, меры профилактики Синдром раздраженного кишечника у детей Синдром раздраженного кишечника у...

02 11 2024 1:49:58

Можно ли творожную запеканку при панкреатите

Можно ли творожную запеканку при панкреатите Можно ли творожную запеканку при панкреатите Запеканка творожная при панкреатите Общеизвестно, что творог является одним из самых полезных кисломолочных...

01 11 2024 10:56:59

Симптомы тахикардии у женщин

Симптомы тахикардии у женщин Симптомы тахикардии у женщин Причины тахикардии у женщин. Признаки и симптомы недуга, первая помощь и лечение заболевания Почти каждая представительница...

31 10 2024 15:14:10

2 гормона и шевелюра: гормональный дисбаланс

2 гормона и шевелюра: гормональный дисбаланс Гормональный сбой: симптомы и способы лечения гормональных нарушений Здоровье женщины напрямую зависит от...

30 10 2024 16:11:22

Симптомы и лечение кисты почек

Симптомы и лечение кисты почек Симптомы и лечение кисты почек Причины, симптомы и лечение кисты правой и левой почки Киста почки – это урологическое заболевание, которое хаpaктеризуется...

29 10 2024 21:37:27

Кожно-венерологический диспансер Мытищи, ул. Мира 1/2 - телефон регистратуры

Кожно-венерологический диспансер Мытищи, ул. Мира 1/2 - телефон регистратуры Кожно-венерологический диспансер, г. Мытищи, ул. Мира, д.1/2 Главный врач -...

28 10 2024 12:12:42

Как понять по ощущениям, что подсадка эмбриона прошла успешно

Как понять по ощущениям, что подсадка эмбриона прошла успешно Как понять по ощущениям, что подсадка эмбриона прошла успешно Как понять по ощущениям, что подсадка эмбриона прошла успешно Отсутствие ощущений после...

27 10 2024 21:24:52

Бисопролол

Бисопролол Бисопролол Бисопролол (Bisoprolol) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Бисопролол Химическое название...

26 10 2024 22:45:30

Что предпринять если болит поджелудочная? Первая помощь в домашних условиях

Что предпринять если болит поджелудочная? Первая помощь в домашних условиях Что предпринять если болит поджелудочная? Первая помощь в домашних условиях Что делать, когда болит поджелудочная в домашних условиях Боли в области...

25 10 2024 8:33:54

Как бороться с напряжением мыщц при неврозе: симптомы и лечение

Как бороться с напряжением мыщц при неврозе: симптомы и лечение Как бороться с напряжением мыщц при неврозе: симптомы и лечение Мышечный невроз: особенности протекания и лечения болезни Мышечный невроз – это...

24 10 2024 9:53:10

Топ 5 лучших механических тонометров 2018

Топ 5 лучших механических тонометров 2018 Топ 5 лучших механических тонометров 2018 Тонометры автоматические: рейтинг лучших 2018-2019 года по отзывам владельцев Регулярные измерения артериального...

23 10 2024 21:36:14

Психология болезней: Синусит

Психология болезней: Синусит Психология болезней: Синусит Психосоматика гайморита у взрослых, мнение Луизы Хэй и Синельникова Стандартное объяснение воспаления гайморовых пазух...

22 10 2024 23:23:40

баpaклюд инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках

баpaклюд инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках баpaклюд инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках Баpaклюд ® (Baraclude ® ) Действующее вещество: Содержание...

21 10 2024 0:46:58

Как выглядит и лечится экзема в ушах?

Как выглядит и лечится экзема в ушах? Как выглядит и лечится экзема в ушах? Лечение экземы в ушах таблетками, мазями и народными средствами Э кзема довольно распространенное заболевание,...

20 10 2024 7:14:14

Изюм: крепит или слабит?

Изюм: крепит или слабит? Изюм: крепит или слабит? Помогает ли изюм от запора? Изюм от запора входит в состав фруктово-овощной диеты, предлагаемой гастроэнтерологами, проктологами....

19 10 2024 18:52:53

Соя: польза и вред

Соя: польза и вред Соя: польза и вред Соя и соевые продукты: польза и возможный вред Современные ревностные сторонники моды на здоровое питание неустанно повторяют о вреде...

18 10 2024 11:15:46

Как выбрать ПИЛИНГ ОТ ПИГМЕНТНЫХ ПЯТЕН

Как выбрать ПИЛИНГ ОТ ПИГМЕНТНЫХ ПЯТЕН Пилинг от пигментных пятен: какой применять Пигментация на коже проявляется в виде неэстетичных темных пятен....

17 10 2024 4:41:19

Роль гормонов печени в организме человека

Роль гормонов печени в организме человека Роль гормонов печени в организме человека Печень и гормоны — как они связаны Вкратце:Печень принимает активное участие в метаболизме гормонов. А гормоны...

16 10 2024 23:48:18

Прополис для иммунитета взрослым и детям

Прополис для иммунитета взрослым и детям Прополис для иммунитета взрослым и детям Применение настойки прополиса для лечения и укрепления иммунитета детей Далеко не все современные родители...

15 10 2024 19:24:32

Лаваш: польза и вред, калорийность, можно ли его худеющим

Лаваш: польза и вред, калорийность, можно ли его худеющим Можно ли есть лаваш при похудении вместо хлеба, калорийность и виды Низкокалорийная диета...

14 10 2024 11:25:34

Почему болит кадык?

Почему болит кадык? Почему болит кадык? Боль в кадыке и его области, при глотании, нажатии: причины Кадык — хрящевое образование гортани, имеющее форму щита и состоящее из...

13 10 2024 10:26:51

Лечение рака содой — кому помогло, отзывы

Лечение рака содой — кому помогло, отзывы Отзывы раковых больных, вылечившихся от рака содой 1. Rustam Khalidov : ". Друг лечился с раствором соды, он...

12 10 2024 10:10:58

Белые точки в горле на гландах: что это значит?

Белые точки в горле на гландах: что это значит? Белые точки в горле на гландах: что это значит? Что означают белые пятна на гландах? Гланды являются наиболее важным участком лимфатической системы,...

11 10 2024 5:38:51

Кроватки для новорожденных — 120 фото красивого сочетания в интерьере

Кроватки для новорожденных — 120 фото красивого сочетания в интерьере Кроватки для новорожденных — 120 фото красивого сочетания в интерьере Кроватки для новорожденных — 120 фото красивого сочетания в интерьере Рождение...

10 10 2024 0:48:56

Признаки отравления угарным газом

Признаки отравления угарным газом Признаки отравления угарным газом Яркие признаки отравления угарным газом и помощь Монооксид углерода, или угарный газ (химическая формула – СО), – это...

09 10 2024 18:10:27

Амлотоп

Амлотоп Амлотоп ® (Amlotop) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа 3D-изображения Фармакологическое действие Способ применения и дозы...

08 10 2024 22:19:14

Что делать, если пропущен прием Дюфастона

Что делать, если пропущен прием Дюфастона Что делать, если пропущен прием Дюфастона Дюфастон: что делать, если забыла выпить Дюфастон – это гормональный препарат, искусственно полученный аналог...

07 10 2024 9:45:12

Стручковая (спаржевая) фасоль: каковы ее польза и возможный вред для человека

Стручковая (спаржевая) фасоль: каковы ее польза и возможный вред для человека Стручковая (спаржевая) фасоль: каковы ее польза и возможный вред для человека Стручковая (спаржевая) фасоль: каковы ее польза и возможный вред для...

06 10 2024 2:34:36

Имбилдинг упражнения в домашних условиях женщине

Имбилдинг упражнения в домашних условиях женщине Вумбилдинг в домашних условиях: 7 упражнений для начинающих Яркая интимная жизнь, повышенное внимание со...

05 10 2024 11:15:26

Проявления ВСД до и после родов

Проявления ВСД до и после родов Проявления ВСД до и после родов Проявления ВСД до и после родов Как ВСД проявляется у беременных и родивших женщин Беременность и роды для женщины –...

04 10 2024 22:36:28

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::