Чешуйчатый лишай
Чешуйчатый лишай
Чешуйчатый лишай
Не все болезни имеют инфекционную природу, но многие склонны к хроническому течению. Одной из них является псориаз или чешуйчатый лишай. Согласно статистике, 4% населения мира страдают данной патологией.
Причины заболевания
Специалисты смогли установить целый перечень факторов, дающих толчок заболеванию. Чаще всего оно берет начало на фоне комбинации сразу нескольких причин нeблагополучия. Также отмечено, что обычно чешуйчатый лишай встречается у лиц, обладающих тонкой сухой кожей.
Распространенными факторами, предрасполагающими к развитию псориаза, являются:
- Чрезмерная гигиена. Частое использование абразивных моющих средств и мочалок приводит к нарушению естественной защиты кожи и ее травмам, что провоцирует различные патологические реакции.
- ВИЧ-инфекция, СПИД. Пpaктически у 40% лиц с данными заболеваниями диагностируется чешуйчатый лишай.
- Вредные привычки. Пристрастие к алкоголю и наркотикам, табачная зависимость нарушают питание и кровоток в коже, что приводит к различным дерматологическим проблемам.
- Инфекции. Грибки и стафилококки нередко провоцируют стремительное развитие чешуйчатого лишая.
- Аллергия. Наличие реакции индивидуальной гиперчувствительности к тем или иным продуктам питания, предрасполагает к развитию чешуйчатого лишая.
- Резкая смена климата, плохие экологические условия, межсезонье и перелеты иногда становятся пусковым механизмом для псориаза.
- Наследственная предрасположенность. Имеет актуальность, если заболевание обнаружилось у ребенка, не достигшего 10-летнего возраста. Передача чешуйчатого лишая вполне вероятна, носителями болезни являются гены, которые несут ответственность за синтез Т-лимфоцитов и работу иммунитета.
Дополнительными факторами, которые приводят к развитию псориаза, может оказаться частое взаимодействие со спиртовыми растворами, продукцией бытовой химии и пр.
Все перечисленные выше причины приводят к патологической активности иммунных клеток. Увеличение сенсибилизации местной защиты вызывает серьезные изменения в работе нервной, а затем и иммунной систем — это и становится механизмом развития заболевания. Под его влиянием формируется воспалительный процесс и клетки кожи начинают бесконтрольно и быстро делиться, в несколько раз чаще, чем в норме. В результате у человека диагностируется псориаз.
Классификация
В зависимости от локализации кожных высыпаний и тяжести патологического процесса, существует несколько разновидност ей чешуйчатого лишая. Рассмотрим их подробнее в таблице.
Чешуйчатый лишай
Псориаз — аутоиммунное [1] кожное заболевание, распространённый хронический дерматоз, поражающий кожу, иногда ногти и суставы. Не заразен.
Содержание
Симптомы псориаза
Проявления псориаза — папулы, несколько возвышающиеся над поверхностью кожи, розово-красного цвета, сверху покрыты серебристыми чешуйками, которые легко отпадают при поскабливании. Папулы имеют тенденцию к слиянию в более крупные бляшшки. Типичным для псориаза является зуд. Папулы чаще всего располагаются на коже локтей, коленей, голеней, ягoдиц, на волосистой части головы, часто появляются и в тех местах, где кожа травмирована. Однако нарушения могут быть пpaктически в любом органе.
Формы псориаза
В зависимости от клинических особенностей выделяют несколько форм псориаза. Экссудативная форма нередко развивается у больных сахарным диабетом; при ней выражены отечность и яркость псориатических папул, на их поверхности образуются чешуе корки желтоватого цвета (вследствие пропитывания их экссудатом). При крайней выраженности этого процесса формируются мелкие полости, содержащие стерильный экссудат (пустулезный псориаз, который относят к тяжёлым разновидностям заболевания).
Ладонно-подошвенная форма заболевания хаpaктеризуется преимущественным поражением ладоней и подошв, кожа которых краснеет, грубеет, покрывается трещинами и чешуйками. По краю ладоней и подошв обычно видны четкие очертания псориатических бляшек.
При себорейной форме поражена преимущественно волосистая часть головы, где в течение многих лет может локализоваться патологический процесс, не переходя на другие участки кожного покрова, причем клиническая картина напоминает себорею, отличаясь от нее резкими границами поражения с выходом на гладкую кожу лба, заушных областей, шеи.
Наиболее тяжелыми формами заболевания являются псориатическая эритродермия (хотя ограниченная эритродермия может даже являться первым манифестным симптомом) и артропатический псориаз. При псориатической эритродермии патологический процесс охватывает весь (или почти весь) кожный покров. Кожа становится натянутой, грубой, инфильтрированной, красного цвета, с обильным крупно- и мелкопластинчатым шелушением на поверхности. Увеличиваются периферические лимфатические узлы, появляется субфебрильная температура, нарушается общее состояние больных (невротические расстройства, зуд, слабость, нарушение сна, аппетита и др.), наблюдаются изменения со стороны крови (лейкоцитоз, увеличенная СОЭ, сдвиги в белковых фpaкциях и др.), мочи (появление белка). Развитию эритродермии способствует нерациональная, раздражающая терапия прогрессирующей стадии псориаза.
Артропатический псориаз хаpaктеризуется поражением преимущественно мелких суставов (межфаланговых, лучезапястных, голеностопных, межпозвоночных и др.) по типу артралгий или артро-патий, сопровождающихся резкими болями и припухлостью суставов, ограничением их подвижности и деформацией. Рентгенологически выявляют поражение суставов, которое может сочетаться с поражением кожи или быть самостоятельным в течение ряда лет.
При всех формах псориаза возможно поражение ногтей в виде «истыканности» ногтевых пластин (феномен наперстка), их помутнения или утолщения (вплоть до онихогрифоза).
При псориазе может страдать не только кожа, но и суставы. Развивается так называемая псориатическая артропатия (псориатический артрит). Артрит может возникнуть в любом суставе, наиболее часто — в суставах пальцев рук. Для него хаpaктерно поражение всех суставов одного или нескольких пальцев. Пальцы утолщены, имеют багровую окраску, отмечается боль. Со временем, при прогрессировании процесса наступает деформация суставов, их неподвижность.В крайне тяжёлом случае (если запускать псориатический артрит).Поражение может привести к деформаций сразу к нескольким суставов одновременно: шей, логтей, пальцы ног и коленных суставов
Лечение псориаза длительное, часто требуется индивидуальный подбор терапии для конкретного больного, так как не все лекарства действуют одинаково эффективно на всех больных.
Причины псориаза до сих пор точно не выявлены. По одной из теорий псориаз — наследственное заболевание, однако не выявлен ген, которым он передаётся. По мнению ученых, псориаз может возникнуть из-за эндокринных нарушений, изменений в имунной системе больного, нарушений обмена веществ, различных неврозов и стрессов. В настоящее время механизмы таких полиэтиологических заболеваний интенсивно расшифровываются, с учётом конкретных обстоятельств (геном человека, образ жизни, хаpaктер питания, экологические факторы и т.д.)
Российский врач-биофизик В. Н. Шилов в 2001 г. предложил принципиально новую концепцию этиопатогенеза псориаза на основе разработанной им теории редокс-регуляции структурных процессов в тканях [2] и в коже. [3] Он рассматривает больных псориазом как адаптацию человека к жизни в атмосфере кислорода. В разработанной им концепции поддержания тканевого гомеостаза кислород и его активные формы рассматриваются, как основной фактор запуска программируемой гибели клеток (апоптоз). Для больных псориазом хаpaктерны (генетически детерминированы), как высокий уровень антиокислительной защиты тканей от кислорода и его активных форм, так и высокий уровень апоптозных рецепторов, определяющих эффективное обновление тканей. Это дает возможность оперативной перестройки живой системы в зависимости от требований окружающей среды, но одновременно создает проблемы для эпидермиса кожи, непосредстенно контактирующего с атмосферным кислородом приводя к более быстрым темпам клеточного деления.
Псориаз — полиэтиологическое заболевание. Предложен ряд теорий, связывающих возникновение псориаза с теми или иными факторами.
- По мнению В. Н. Шилова, псориаз — это обычный воспалительный процесс, но в необычных условиях генетически детерминированной высокой активности систем антиокислительной защиты клеток и повышенной экспрессии рецепторов программируемой клеточной гибели (рецепторов апоптоза). Согласно разработанной концепции редокс-регулирования структурных процессов, необходимым условием реализации пролиферативного потенциала клеток является гипоксия. Режим гипоксии и высокая антиокислительная активность обеспечивают не только стимуляцию процессов деления клеток, но создают условия защиты ДНК размножающихся клеток от деструктивного действия кислорода и его активных форм. В связи с этим, воспаление, как реакцию ткани на повреждение, следует рассматривать как процес перевода зоны повреждения на режим циркуляторной гипоксии, режим активной пролиферации. В то же время изначально высокая активность систем антиокислительной защиты (что хаpaктерно для больных псориазом) обеспечивает необычайно высокий темп размножения клеток эпидермиса. У больных псориазом клетки базального слоя эпидермиса делятся в 30 раз быстрее, чем в норме. Это приводит к тому, что не успевшие пройти дифференцировку кератиноциты выталкиваются нижележащими слоями усиленно размножающихся клеток базального слоя наружу, под апоптическое действие кислорода, запускающего реакцию их преждевременной гибели и формирования дефектного рогового слоя. Дефектный роговой слой эпидермиса становится тем окном, через которое постоянно идет запуск воспалительного (псориатического) процесса, вовлекающего в свою орбиту все новые и новые участки кожного покрова, а также разнообразные органы и системы, создавая условия для генерализации псориатического процесса.
В то же время, усиленные процессы размножения клеток обеспечивают ускорение заживления внутренних повреждений и обеспечивают защиту от oнкoлoгических заболеваний. Высокий уровень антиоксидантной защиты гарантирует защиту от радиационного поражения и ультрафиолетового излучения.
Лечение псориаза
Лечение псориаза — длительное, часто требуется индивидуальный подбор терапии для конкретного больного, так как не все лекарства действуют одинаково эффективно на всех больных. Лечение, как правило, комплексное. Проводится амбулаторно, в дерматологическом или терапевтическом (ревматологическом) стационаре, в зависимости от клинической формы и стадии процесса. Показанием к госпитализации являются прогрессирующая стадия обычного псориаза, пустулезный и эритродермический псориаз, псориатический артрит в периоды обострении. До назначения лекарственных препаратов необходимо обследовать больного для выяснения нарушений обмена веществ (жирового, углеводного), состояния нервной, эндокринной, иммунной систем.
Анализ механизмов развития псориаза свидетельствует, что основные проблемы больных связаны со снижением интенсивности процессов свободнорадикального окисления, поэтому нормализация их уровня — основной путь в лечении этого дерматоза.
Читать еще: Борщ щавелевыйОгромное значение в лечении псориаза имеет диетотерапия. Рекомендуется исключить прием алкоголя, диета с ограничением поваренной соли, экстpaктивных веществ. Также рекомендовано исключить из рациона газированные напитки, блюда, содержащие животные жиры, острые продукты.
Методы стимуляции перекисного окисления липидов (ультрафиолетовое облучение, СВЧ-излучение, фотохимиотерапия, фотогемотерапия, пиротерапия, гипербарическая оксигенация, аэроионотерапия и др.) давно и широко применяются в клинической пpaктике. Стимуляция окислительных процессов занимает ведущее место также в профилактике рецидивов заболевания. Используемые в клинической пpaктике витаминотерапия (особенно витамины группы В), рациональная физическая нагрузка и нормализация режима труда и отдыха благотворно влияют на пациентов. Улучшение кровотока автоматически снижает рост клеток и помогает заживить кожу. Хорошим дополнением к противорецидивному лечению является санаторно-курортное лечение с приёмом радоновых и сероводородных ванн.
Контроль эффективности лечения
Для контроля эффективности лечебных мероприятий при терапии псориаза предложено использовать метод газохроматографического определения пентана в выдыхаемом воздухе. [4]
Народная медицина
Эффективным народным методом лечения псориаза является применение марли, пропитанной турмериком-куркумой согласно американскому доктору Кристиану Уайлду.
Псориаз (чешуйчатый лишай)
Общие сведения
Псориаз (другое название – чешуйчатый лишай) – воспаление кожных покровов, которое носит самоподдерживающийся хаpaктер. Причиной данного состояния становится слишком высокая активность иммунных клеток. При псориазе имеет место избыток местного иммунитета, возникновение которого провоцируют существенные нарушения в функционировании нервной, а позже также иммунной системы. При этом заражение инфекционными заболеваниями, воздействие как бытовых, так и пищевых аллергенов, употрeбление алкоголя могут значительно усугубить ситуацию. Следовательно, специалисты расценивают проявление псориаза как сигнал об общих негативных процессах в человеческом организме. С точки зрения статистики заболеваемость псориазом составляет около 15–20% от всех кожных заболеваний. При этом специалисты фиксируют увеличение случаев заболеваемости каждый год.
Виды псориаза
Проявление экссудативного псориаза хаpaктерно для людей, которые страдают ожирением. В данном случае у человека появляются ярко-красные папулы с желтыми или серыми чешуйками. На них образуется корка, после снятия которой кожа становится влажной.
При рупиоидном псориазе у больного образуются послойные корочки, после снятия которых кожные покровы приобретают ярко-красную окраску. Такая форма псориаза диагностируется достаточно редко.
У больных бородавчатым и папилломатозным псориазом поражения в основном проявляются на конечностях. Разрастания имеют бородавчатую форму либо являются сосочкообразными. Такая форма псориаза встречается очень редко.
На подошвах и ладонях у человека проявляется бляшшковый, лентикулярный, мозолистый, пустулезный псориаз.
Псориазом складок болеют в основном дети или люди пожилого возраста. Недуг развивается на фоне сахарного диабета. Для данной формы заболевания хаpaктерны красные высыпания, которые проявляются под молочными железами, под мышками, в области промежности, пупка. Их поверхность влажная, а внутри складок часто возникают трещины.
На покрытой волосами части головы развивается себорейный псориаз. Для данного недуга хаpaктерны поражения диффузного типа. Иногда сыпь может проявляться и за пределами части головы, покрытой волосами. В таком случае у больного образуется так называемая «псориатическая корона». При этом поражения и выпадения волос не происходит. При данной форме болезни небольшие бляшшки появляются также на лице, возле гpyди.
При псориазе ногтевых пластинок у больного всегда поражаются пластинки ногтей, однако поражение может выражаться по-разному. В случае точечного поражения ногтей на пластинках ногтей появляются небольшие углубления в виде точек. В данном случае ногтевые пластинки напоминают поверхность наперстка, поэтому псориаз называют наперстковидным.
У всех пациентов с псориазом ногтей наблюдается небольшое помутнение ногтевых пластинок, сероватая окраска ногтей и их малозаметная продольная исчерченность.
Если поражение ногтя очень заметное, выделяется три формы псориаза ногтей: атрофическая, гипертрофическая, а также поражение ногтей с подногтевыми кровоизлияниями.
Проявление псориатической эритродермии происходит при прогрессировании недуга и развитии процесса слияния бляшек. Также данное явление развивается под воздействием некоторых внезапно проявляющихся факторов – переохлаждения, неправильного подхода к лечению, резкой отмены кортикостероидов. Для него хаpaктерно покраснение и отек кожи, наличие заметного шелушения. Человек страдает от зуда, общего недомогания, анемии, впадения волос.
При артропатическом псориазе поражение происходит асимметрично, в одном или нескольких суставах ступней и кистей. Такая форма болезни более хаpaктерна для молодых людей. В данном случае в основном имеет место поражение дистальных суставов, а если болезнь продолжает прогрессировать, то поражение уставов может стать генерализованным. При этом симптомы псориаза будут напоминать ревматоидный артрит: у пациентов наблюдаются отеки суставов, болезненность, эритема, ограниченность в движениях, изменения мелких суставов кистей и др. Иногда на рентгеновском исследовании видно суставный остеопороз, остеофиты, реже имеет место эрозия костей. Принято выделять несколько форм артропатического псориаза.
При пустулезном псориазе на ладонях и подошвах происходит генерализованное и ограниченное высыпание.
Достаточно тяжелое течение у генерализованого пустулезного псориаза: у человека возрастает температура тела, наблюдается общее недомогание. Изначально на кожном покрове появляется эритема, потом возникают небольшие поверхностные пустулы, проявляется жжение и боль. При дальнейшем развитии заболевания происходит сливание очагов поражения, отслоение кожи и возникновение гнойных эрозий. Болезнь затяжная, периодически происходят ее обострения.
Причины псориаза
Сегодня специалисты говорят о многочисленных причинах проявления псориаза. Заболевание провоцируют изменения в обменных процессах, которые происходят в организме, которые сочетаются с наличием очагов стрептококковой или вирусной инфекции.
На сегодняшний день обнаружены также хромосомные нарушения, ведущие к вспышкам заболевания. Была обнаружена хромосома, которая отвечает за возникновение дерматоза. Если в клетку внедряется вирус, то кодирование наследственной информации нарушается. Как следствие, появляются новые трaнcформированные клетки, имеющие измененные наследственные свойства.
Проведенные исследования свидетельствуют о том, что наследственные факторы имеют боле важное значение по сравнению с факторами воздействия окружающей среды. Определяющими механизмами, которые провоцируют начало развития заболевания, являются травмы нервно-психического хаpaктера, состояния стресса, продолжительное пребывание в состоянии напряжения.
Также определенная роль в развитии заболевания принадлежит очагам фокальной инфекции (холецистит, тонзиллит, отит, гайморит, кариес и др.). Вследствие инфицирования чувствительность организма значительно возрастает, вследствие чего может обостряться дерматоз либо проявляются его первичные симптомы. Обострение и развитие псориаза происходит под воздействием стрептококковых инфекций.
Кроме того, симптомы псориаза могут обостряться под воздействием ряда лекарственных средств — антибиотиков, бета-блокаторов, противовоспалительных препаратов нестероидного хаpaктера, витаминов группы В.
Осложнение болезнь, ее дальнейшее распространение и укорочение периода ремиссии происходит под воздействием отравления алкоголем.
Кроме того, псориаз прогрессирует вследствие несоблюдения правил личной гигиены, постоянных проблем семенного хаpaктера, игнорирования предписанного врачом режима лечения.
Симптомы псориаза
У больных псориазом вследствие интенсивного роста клеток кожи проявляются плотные участки на кожных покровах, которые имеют белый, красный или серебристый цвет. У здорового человека развитие клеток кожных покровов происходит постепенно, их отшелушивание случается примерно один раз в месяц. Следовательно, новые клетки постепенно передвигаются на место старых клеток в верхний слой кожи. У больных псориазом развитие новых клеток происходит намного быстрее: они образуются не за несколько недель, а за несколько дней. Соответственно, за это время верхние клетки кожи отмирать не успевают, и в результате имеет место проявление основных симптомов псориаза — наслоения и образования бляшек на коже. Такие бляшшки у больных псориазом отличаются по размеру. Их проявление наблюдается на разных частях тела – на коже головы, коленях, кистях рук, локтях, внизу спины. Наиболее часто симптомы псориаза возникают у зрелых людей, однако заболевание может проявиться у детей и подростков.
Первые симптомы псориаза можно отметить в любом возрасте — и у двухмecячного ребенка, и у человека преклонных лет. Однако чаще всего псориаз проявляется у людей в возрасте от двадцати до сорока лет.
Принято выделять три стадии в процессе течения псориаза: прогрессирующую, стационарную, регрессирующую.
На первой, прогрессирующей стадии, папулы имеют более яркий цвет, проявляются их отеки, около папулы заметен выраженный эритематозно-отечный пятнистый бордюр. Папулы могут находиться на грани слияния, объединяясь в большие общие участки либо в бляшшки с разными очертаниями. На этой стадии псориаза часто проявляется положительный феномен Кобнера. Для данного состояния хаpaктерно появление папул на тех местах, которые ранее были подвержены давлению и трению. В данном случае даже небольшое раздражение коже чревато возникновением папул.
В периоде регресса папулезная инфильтрация исчезает полностью на большом участке поверхности тела больного. Там, где ранее были высыпания, появляются очаги гиперпигментации либо участки вторичной лейкодермы. При этом вокруг псориатических элементов, которые регрессируют, появляется отчетливый бледный бордюр, который называют псевдоатрофическим ободком Воронова.
Диагностика псориаза
Процесс диагностики псориаза не представляет особых трудностей и основан на изучении хаpaктерного внешнего вида кожных покровов больного. Обычно лабораторные анализы или специфические исследования при псориазе не проводятся. Однако в некоторых случаях при прогрессирующем тяжелом псориазе анализ крови все же необходим для выявления воспалительных, аутоиммунных, ревматических процессов. Также иногда назначается проведение биопсии кожи, чтобы дифференцировать псориаз с другими недугами кожи. Еще один признак псориаза, на который специалист обращает внимание в процессе диагностики, это наличие точечных кровоизлияний и быстрое проявление кровотечения после соскабливания бляшшки с кожи.
Лечение псориаза
Лечение псориаза на сегодняшний день в основном направлено на контроль болезни, ведь средств, полностью избавляющих от данного заболевания, сейчас не существует. В большинстве случаев люди страдают легкими формами псориаза, и для того, чтобы улучшить состояние, применяют препараты местного воздействия.
Читать еще: Карамбола - фрукт звездаПри тяжелых формах болезни и распространении поражения по всему телу лечение псориаза становится уже более сложной задачей. К тому же в большинстве случаев псориаз выявляет склонность к рецидивам.
Методы лечения псориаза предлагает врач, руководствуясь локализацией, формой болезни, возрастом пациента и его состоянием здоровья. Подбор лекарств производится с учетом степени поражения псориазом организма.
Местные средства широко используются для лечения псориаза, протекающего в легкой форме. В данном случае важен регулярный правильный уход за кожей, применение увлажняющих кремов и гелей, использование специальных лечебных шампуней. Специалисты рекомендуют также по возможности принимать солнечные ванны.
Важно внимательно относиться к возможности подпасть под влияние тех факторов, которые могут вызвать прогрессирование болезни.
Если воздействие местных средств не дает желаемый результат, то для лечения псориаза используются другие средства, отпускаемые исключительно по рецептам. Часто для лечения псориаза разных форм используют препараты с содержанием витамина D, местные кортикостероиды, препараты дегтя, ретиноиды. Иногда по рекомендации врача для местного лечения применяется не одно, а несколько разных средств. Также местные препараты сочетаются с перopaльными.
Если у человека диагностирован псориаз средней тяжести, то в данном случае возможно назначение светолечения – пребывания на солнце или воздействия ультрафиолета.
Неплохие результаты нередко наблюдаются и при лечении псориаза народными средствами. Существуют специальные настойки и отвары, которые помогают наладить четкую работу всех внутренних органов, что является необходимым условием для дальнейшей терапии псориаза.
Так, состояние щитовидной и поджелудочной желез улучшает употрeбление отвара скорлупы грецкого ореха. Также можно приготовить специальные мази, в качестве компонентов которых часто используют мед, яичный белок, солидол медицинский, порошок чистотела. Также для лечения псориаза используются отвары трав, в которые входит валериана, бесcмepтник, мать-и-мачеха, череда и др. полезно принимать ванны с добавлением отвара чистотела.
Очень часто больные псориазом должны испробовать много разнообразных препаратов и видов терапии, в том числе лечение псориаза народными средствами, прежде чем будет выработана оптимальная и эффективная схема терапии. Больные, страдающие псориазом средней и тяжелой степени, могут нуждаться в постоянном лечении на протяжении всей жизни.
Псориаз или чешуйчатый лишай — симптомы, типы, диагностика и лечение
Псориаз (чешуйчатый лишай) – хроническое воспалительное заболевание, проявляющееся в высыпаниях и шелушении на кожных покровах, ногтях, суставах. Псориаз это хроническое аутоиммунное состояние, которое вызывает быстрое наращивание клеток кожи. Это наращивание клеток вызывает масштабирование на поверхности кожи. Воспаление и покраснение вокруг чешуек довольно распространены. Типичные псориатические чешуйки беловато-серебристые и развиваются в толстых красных пятнах. Иногда эти пятна будут трескаться и кровоточить.
Псориаз является результатом ускоренного производства кожи. В норме, клетки кожи растут глубоко в коже и медленно поднимаются на поверхность. В конце концов, они созревают. Типичный жизненный цикл клетки кожи составляет один месяц.
У людей с псориазом этот процесс размножения может произойти всего за несколько дней. Из-за этого клетки кожи не успевают созреть. Это быстрое перепроизводство приводит к накоплению клеток кожи.
Папулы обычно развиваются на суставах, на локтях и коленях. Они могут развиваться в любом месте тела, включая руки, ноги, шею, кожу головы и лицо. Менее распространенные типы псориаза влияют на область вокруг рта и область вокруг пoлoвых органов.
Факторами возникновения являются стрессы, инфекционные заболевания, генетические отклонения, воспаления кожи и различные травмы. Точные причины не установлены. Заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины.
Различные типы псориаза
Наиболее распространены 5 типов псориаза:
Бляшшковидный псориаз (простой псориаз): это самый распространенный тип псориаза — около 80% людей с заболеванием имеют бляшшковидный псориаз. Он вызывает красные, воспаленные пятна, которые покрывают области кожи. Эти пятна часто покрыты беловато-серебряными чешуйками или бляшшками. Эти бляшшки обычно встречаются на локтях, коленях и скальпе.
Каплевидный псориаз (геттатный псориаз): каплевидный псориаз более распространен в детстве. Этот тип псориаза вызывает небольшие розовые пятна. Наиболее распространенные места для псориаза включают туловище, руки и ноги. Эти пятна редко толстые или поднятые как бляшшковидный псориаз.
Пустулезный псориаз (экссудативный псориаз): Пустулезный псориаз чаще встречается у взрослых. Он вызывает белые, наполненные гноем пузыри и широкие области красной, воспаленной кожи. Пустулезный псориаз обычно локализуется на небольших участках тела, таких как руки или ноги, но он может быть широко распространен.
Обратный псориаз (псориаз сгибательных поверхностей): Обратный псориаз вызывает яркие области красной, блестящей, воспаленной кожи. Папулы с обратным псориазом развиваются в подмышках или гpyди, в паху или вокруг кожных складок в пoлoвых органах.
Эритродермический псориаз (псориатическая эритродермия): этот тип псориаза часто покрывает большие части тела сразу и очень редко встречается. Кожа кажется почти что «горячей». Масштабы, которые часто развиваются, рассыпаются на больших участках кожи. Этот тип наиболее опасен, так как область воспаления очень большая и в случае отсутствия лечения может привести к летальному исходу.
Симптомы псориаза
Симптомы псориаза отличаются от человека к человеку и зависят от типа псориаза. Области псориаза могут быть такими же маленькими, как несколько чешуек на руках или локте, или покрыть большую часть тела.
Наиболее распространенными симптомами псориаза являются:
- Красные, поднятые, воспаленные участки кожи;
- Серебристо-белые чешуйки или бляшшки на красных пятнах;
- Сухая кожа, которая может трескаться и кровоточить;
- Боль вокруг папул;
- Зуд и жжение вокруг папул;
- Болезненные, опухшие суставы.
Некоторые люди будут испытывать совершенно разные симптомы, если они имеют менее распространенный тип псориаза.
Большинство людей с псориазом проходят «циклы» симптомов. Состояние может вызвать серьезные симптомы в течение нескольких дней или недель, а затем могут исчезать или быть почти незаметными. Затем, через несколько недель или если повлияет фактор риска, состояние может снова ухудшиться. Иногда симптомы псориаза исчезают полностью.
Когда у больного нет активных признаков состояния, они могут находиться в «ремиссии». Это не значит, что псориаз не вернется, но пока они свободны от симптомов.
Является ли псориаз заразительным?
Псориаз не заразителен. Больной не может передать состояние кожи другому человеку. Прикосновение к псориатическому поражению у другого человека не приведет к развитию этого состояния.
Что вызывает псориаз?
Псориаз может начаться в любом возрасте, но большинство диагнозов происходит во взрослой жизни. Средний возраст начала составляет 33 года. Около 75% случаев псориаза диагностируются до 46 лет. Второй пиковый период диагноза возникает в возрасте 50-60 лет.
Науке пока неясно, что вызывает псориаз. Однако, благодаря десятилетиям исследований, у ученых есть общее представление о двух ключевых факторах: генетике и иммунной системе.
Иммунная система
Псориаз является аутоиммунным состоянием. Аутоиммунные состояния являются результатом того, что тело атакует себя. В случае псориаза лейкоциты, известные как Т-клетки, ошибочно атакуют клетки кожи.
Обычно в теле белые клетки крови служат для атаки и уничтожения вторгшихся бактерий и борьбы с инфекциями. Ошибочная атака клеток кожи приводит к тому, что процесс производства клеток кожи переходит в ускоренный режим. Ускоренное деление клеток кожи приводит к тому, что новые клетки кожи развиваются слишком быстро. Их подталкивают к поверхности кожи, где они и накапливаются.
Это приводит к появлению бляшек, которые чаще всего ассоциируются с псориазом. Атаки на клетки кожи также вызывают появление красных, воспаленных областей кожи.
Некоторые люди наследуют гены, которые делают их более склонными к развитию псориаза. Если у человека есть ближайший родственник с таким состоянием кожи, риск развития псориаза у него вырастает. Однако доля людей, страдающих псориазом и генетической предрасположенностью мала. Приблизительно 2 — 3% людей с геном развивают псориаз.
Диагностика псориаза
При наличии типичной клинической картины установить диагноз не представляет особой сложности, но для уточнения иногда проводится биопсия кожи.
Физический осмотр
Большинство врачей могут сделать диагноз с простым осмотром. Симптомы псориаза обычно очевидны и легко отличить от других состояний, которые могут вызывать подобные симптомы.
Во время этого осмотра следует показать врачу все проблемы, вызывающие озабоченность. Кроме того, стоит дать врачу знать, была ли у кого-либо из члeнов семьи псориаз.
Если симптомы неясны или если врач хочет подтвердить свой предполагаемый диагноз, он может взять небольшой образец кожи. Это называется биопсией.
Кожа будет отправлена в лабораторию, где она будет исследована под микроскопом. Результат может диагностировать тип псориаза. Он также может исключать другие возможные расстройства или инфекции.
Врач, скорее всего, будет вводить местное лекарство для онемения, чтобы сделать биопсию менее болезненной.
Факторы риска псориаза: стресс, алкоголь и многое другое
Наиболее распространенными факторами риска для псориаза являются:
Стресс: необычно высокое напряжение может вызвать вспышку. Если вы научитесь уменьшать и управлять своим стрессом, вы можете уменьшить и, возможно, предотвратить вспышки.
Алкоголь: потрeбление алкоголя может вызвать вспышки псориаза. Если вы выпиваете или пьете много, вспышки псориаза могут быть более частыми. Сокращение потрeбления алкоголя полезно не только для вашей кожи.
Читать еще: Печень по-строгановски в мультиваркеТравма: Травмы тоже влияют на развитие псориаза. Уколы, вакцины, порез и солнечные ожоги также могут спровоцировать развитие болезни.
Лекарства: Некоторые лекарства могут спровоцировать псориаз. Эти препараты включают препараты лития, противомалярийные лекарства и препараты повышающие артериальное давление.
Инфекция: Если псориаз вызван аутоиммунным фактором, наличие в организме инфекций увеличит количество лейкоцитов. А это в свою очередь также повлияет на клетки кожи.
Варианты лечения псориаза
В лечении применяются ПУВА-терапия или фотохимиотерапия (ФХТ), широко распространены народные средства лечения. Рекомендуется курортное лечение – сероводородные и радоновые источники, солнечные ванны и морские купания.
Лечение в основном направлено на уменьшение воспаления, замедлению роста клеток кожи и удалению бляшшки. Лечение псориаза подразделяется на три категории: местные применения(мази, кремы), лекарства общего действия и светотерапия.
Местные методы лечения
Кремы и мази, нанесенные непосредственно на кожу, могут быть полезны для снижения псориаза от легкого до умеренного.
Местные препараты для лечения псориаза включают:
- Местные кортикостероиды;
- Местные ретиноиды;
- Аналоги витамина D;
- Салициловая кислота;
- Увлажнитель.
Лекарства общего действия
Люди с умеренным и тяжелым псориазом и те, кто не хорошо реагировал на другие виды лечения, возможно, должны использовать opaльные или инъекционные лекарства. Многие из этих лекарств имеют серьезные побочные эффекты, поэтому врачи обычно назначают их на короткие промежутки времени.
Светотерапия
Это лечение использует ультрафиолетовое (УФ) или естественное освещение. Солнечный свет убивает сверхактивные белые кровяные клетки, которые атакуют здоровые клетки кожи и вызывают быстрый рост клеток.
Большинство людей с умеренным и тяжелым псориазом получат преимущества от комбинации лечения. Этот тип терапии использует более одного типа лечения для уменьшения симптомов. Некоторые люди могут использовать одно и то же лечение всю свою жизнь. Другие могут иногда менять лечение, если их кожа перестает реагировать на лечение.
Жизнь с псориазом
Жизнь с псориазом может быть сложной задачей, но при правильном подходе вы можете уменьшить вспышки и жить здоровой, полноценной жизнью.
Поддержание здорового веса и соблюдение диеты могут значительно помочь облегчить и уменьшить симптомы псориаза. Это включает в себя диету, богатой омега-3 жирными кислотами, целыми зернами и растениями. Вы также должны ограничить продукты, которые могут ухудшить воспаление, такие как рафинированные сахара, молочные продукты и обработанные пищевые продукты.
Стресс — это хорошо известный триггер для псориаза. Обучение управлению и устранению стресса может помочь уменьшить вспышки и облегчить симптомы. Медитация, журналистика, дыхание и йога — вот лишь некоторые из способов, которыми вы можете добиться успеха в снижении стресса.
Эмоциональное здоровье
Люди с псориазом чаще испытывают проблемы депрессии и самооценки. Они чувствуют себя менее уверенно, когда появляются новые пятна. Говорить с члeнами семьи о том, как влияет псориаз, может быть трудным.
Все эти эмоциональные проблемы действительны, и важно, чтобы человек нашел ресурс для избавления от такого состояния. Это может включать разговор с экспертом в области психического здоровья или присоединение к группе людей с псориазом.
Псориаз и артрит
Около 15% людей, страдающих псориазом, заболеют псориатическим артритом. Этот тип артрита вызывает отек, боль и воспаление в пораженных суставах. Это часто ошибочно принимается за ревматоидный артрит и подагру. Наличие воспаленных красных областей кожи с бляшшками обычно отличает этот тип артрита от других.
Псориатический артрит является хроническим заболеванием. Как псориаз, симптомы псориатического артрита могут возникать и исчезать, чередуясь между вспышками и ремиссией. Псориатический артрит также может быть непрерывным, с постоянными симптомами и проблемами.
Это состояние обычно затрагивает большие суставы нижней части тела, включая колени и лодыжки. Это может также повлиять на пальцы, спину и таз.
Для профилактики псориаза следует закаливать организм, заниматься спортом.
Чешуйчатый лишай у человека: симптомы и лечение
Не все заболевания кожи имеют инфекционный хаpaктер, однако большинство из них склонно к хроническому течению. Среди таких диагнозов – болезнь псориаз, которая еще называется лишай чешуйчатый. Очагами патологии становятся крупные суставы, среди них области коленей и локтей.
Что такое чешуйчатый лишай
В официальной медицине диагноз называется псориазом, первое время протекает бессимптомно. Сам патологический процесс прогрессирует очень медленно, а потом сложно поддается успешному лечению. Чешуйчатый лишай – это неинфекционное заболевание дермы, при котором появляются бляшшки и раны на верхнем слое эпидермиса. Пациент страдает от сильного зуда, имеет место повышенная отечность кожи, а очаги патологии могут локализоваться и в волосистом покрове, на шее. Болезнь встречается у пациентов разного возраста, при первых симптомах требуется обратиться к дерматологу.
Как выглядит чешуйчатый лишай
Патогенез заболевания имеет аллергическую природу, а общая эрозия кожи становится не только косметическим дефектом, но и причиной внутреннего дискомфорта, нестабильности органов ЦНС. При генетической предрасположенности важно знать, как выглядит чешуйчатый лишай, чтобы вовремя преступить к интенсивной терапии, не запускать патологию. Внешне – это бляшшки на коже, которые имеют четкие границы, выпуклую структуру, шероховатую поверхность. Их внешний вид пугает больного, а присутствие на теле вызывает зуд, раздражение, невыносимое чувство жжения.
Можно ли вылечить чешуйчатый лишай
На пpaктике болезнь встречается часто, однако вылечить ее сложно даже при своевременном реагировании на проблему. Кожное заболевание псориаз является хроническим, поэтому основная задача врача – подавить интенсивность острой стадии, купировать неприятную симптоматику, продлить период ремиссии. Ответ на вопрос, можно ли вылечить чешуйчатый лишай, можно получить только у дерматолога, а зависят шансы на скорое выздоровление от состояния здоровья, возраста и других болезней организма. Выбирать эффективную методику при таком нарушении тоже индивидуально.
Причины чешуйчатого лишая
Хаpaктерное заболевание имеет генетическую предрасположенность, т.е. псориаз кожи передается по наследству от биологических родителей. Основные причины чешуйчатого лишая могут быть и другими, а прогрессируют они при внутренних заболеваниях организма. Psoriasis имеет следующие предпосылки:
- воздействие на кожу химических веществ;
- злоупотрeбление спиртными напитками;
- повышенная активность стрептококковой инфекции;
- тонзиллит и бронхит хронической формы;
- гормональный дисбаланс организма;
- периоды лактации, беременности, климaкc;
- следствие химиотерапии;
- длительное употрeбление лекарственных препаратов;
- продолжительное влияние ультрафиолетовых лучей;
- пережитый стресс, сильнейшее эмоциональное потрясение.
Лечение чешуйчатого лишая
Если на теле взрослого или ребенка появилось пятно, существует несколько вариантов развития клинических картин. Одна из них обострение лишая чешуйчатого, которое возникает в некогда здоровых клетках эпидермиса. Высыпания становятся обильными, а количество бляшек на коже стремительно растет. Особенно эффективно лечение чешуйчатого лишая у человека по системе «Естественный путь по методу Джона Пегано». Американский доктор разработал специальную диету, от которой кожа не будет покрываться пятнами.
Естественный путь по методике Джона Пегано – это комплексное изменение суточного меню, благодаря которому есть реальные шансы полностью избавиться от чешуек на теле, поражения ногтевых пластин, которые, подобно действию грибка, пожелтели и начали отслаиваться. Определив тип псориатической сыпи при лишае чешуйчатом, можно составить лечебный рацион, который предусматривает трехдневную яблочную диету, обязательное употрeбление масла оливкового натощак, а на втором этапе – выбор продуктов питания по таблице.
Естественный путь по методике Джона Пегано сокращает проявление псориаза, уменьшает очаги патологии, возвращает здоровый цвет и структуру кожных покровов пациента. Такое эффективное лечение уместно и в детском возрасте, поскольку способствует устранению необходимости в комплексном приеме медикаментов. Протекание лишая чешуйчатого – в облегченной форме, а периоды рецидива проявляются все реже и реже.
Чем лечить чешуйчатый лишай
Некоторые пациенты считают, что вылечить псориаз невозможно. В действительности это не так, поскольку даже генерализованная сыпь, спровоцированная лишаем чешуйчатым, при правильном подходе исчезает в самые кратчайшие сроки, перестает поражать новые участки кожи. Фото выздоровевших людей вдохновляет, поэтому пациенты не должны отчаиваться. Есть несколько вариантов, чем лечить чешуйчатый лишай. Вот самые эффективные препараты, которые рекомендует дерматолог при лишае чешуйчатом:
- Крем Акридерм. Нанести на ладонь небольшое количество состава, после чего втереть его в очаги патологии. Процедуру повторять до 3 раз за сутки, а длительность лечения Акридермом составляет 3 недели.
- Белодерм, полный аналог Акридерма, который тоже необходимо точечными движениями наносить на пораженные участки, обpaбатывать каждый ноготь. Если сделать фото до и после начала лечения, результат на лицо.
Народное лечение чешуйчатого лишая
Фото выздоровевших людей впечатляют, однако многие пациенты предпочитают методы альтернативной медицины. Народное лечение чешуйчатого лишая убирает тревожную симптоматику, продлевает период ремиссии, позволяет жить полной жизнью. Отличить результат официальной и альтернативной медицины сложно, но во втором случае речь идет о щадящих, натуральных, полезных методах интенсивной терапии. Самые эффективные следующие рецепты от лишая чешуйчатого:
- Софору японскую в измельченном виде залить водкой в соотношении 2 ст. л. на 500 мл. Настаивать состав месяц, принимать по чайной ложке трижды за сутки. При появлении аллергии сразу отказаться от такого лечения лишая чешуйчатого.
- В одной емкости соединить белок яйца сырого, 2 ст. л. меда, треть тюбика крема, 1 ч. л. серы, измельченного чеснока и лука. Взбить миксером, хранить в холодильнике, до 3-5 раз за сутки смазывать пораженные зоны тонким слоем готового состава.
10-минутный комплекс с Синди Кроуфорд — «Идеальное тело» Синди Кроуфорд — комплекс «Идеальное тело за 10 минут» В условиях постоянной нехватки времени все...
20 11 2024 13:11:58
Клевер красный — лечебные свойства и противопоказания Красный клевер: лечебные свойства и противопоказания, состав, препараты в аптеке Красный клевер...
19 11 2024 13:28:32
Касторовое масло при запорах Касторовое масло при запорах Касторовое масло при запорах является составной частью консервативной терапии и входит в схему в...
18 11 2024 3:10:47
Как лечат чрезвертельный перелом бедра Чем опасен чрезвертельный перелом бедра, как вернуть здоровье? Чрезвертельный перелом бедра – это повреждение кости...
17 11 2024 6:44:27
Какой врач лечит гайморит Диагностика и лечение гайморита. К чьей компетенции это относится? Гайморит – очень распространенное заболевание, которое...
16 11 2024 12:56:44
Как давать фуразолидон цыплятам и как разводить? Фуразолидон для цыплят Планируя заниматься разведением домашней птицы, цыплят бройлерных пород, очень...
15 11 2024 9:55:39
Маммография: показание, противопоказание и на какой день нужно делать маммографию Маммография: когда делать, показания Маммография является...
14 11 2024 11:14:38
Какое можно принимать обезболивающее при зубной боли при грудном вскармливании Довольная мама - счастливый малыш! Обезболивающие при зубной боли при...
13 11 2024 3:51:49
Кодирование "Двойной блок" Кодирование алкоголизма методом двойной блок Если у больного имеется сильная алкогольная зависимость, он может не выдержать...
12 11 2024 18:20:43
Хламидиоз: симптомы и лечение 44802 0 После лечения xлaмидиоза: рецидив, симптомы и анализы Опасная болезнь, по окончанию лечение которой, есть шанс...
11 11 2024 19:18:23
Эпифиз (шишковидная железа) Сакральное предназначение шишковидной железы 12 Дек 2015 г. | 19 173 Шишковидная железа, также ее называют эпифиз, отвечает за...
10 11 2024 0:39:43
Брянский перинатальный центр. До и после. Как строили брянский перинатальный центр, где умерли 11 детей «Трансперенси Интернешнл - Россия» Светлана...
09 11 2024 6:19:42
Как лечится перфорация носовой перегородки? Симптомы и лечение перфорации перегородки носа с операцией и без Перфорация перегородки носа напрямую не несет...
08 11 2024 3:15:16
Рак как передается Заразен ли paк? Онкологические заболевания стремительно распространяются среди населения, поэтому люди беспокоятся, можно ли заразиться...
07 11 2024 22:39:46
Использование интерферона при рассеянном склерозе: эффективность и результаты ПИТРС: эффективность терапии при рассеянном склерозе Рассеянный склероз (РС)...
06 11 2024 7:17:13
Мастоидит у детей Клиника и лечение типовой формы мастоидита у детей В последнее время количество типовой формы мастоидита значительно уменьшилась. Так, в...
05 11 2024 20:16:19
Что означает рвота желчью после алкоголя Рвота желчью после алкоголя Рвота желчью после алкоголя свидетельствует о сильном отравлении организма. Желчь...
04 11 2024 14:17:50
Польза и применение прополиса при oнкoлoгии Прополис от paка: лечение oнкoлoгии в домашних условиях Содержание Самый простой, доступный и эффективный...
03 11 2024 6:25:34
Можно ли кормящей маме манную кашу? Манная каша при грудном вскармливании: польза или вред Питание женщины во время грудного вскармливания не влияет на...
02 11 2024 12:48:13
Как выбрать ортопедические стельки Как выбрать ортопедические стельки Как выбрать ортопедические стельки Правильный подбор ортопедических стелек имеет...
01 11 2024 6:25:57
Лечим грибок ногтей при помощи препарата Вартнер Отзывы о Вартнере и других средствах от грибка ногтей Грибок ногтей очень часто подкрадывается незаметно....
31 10 2024 16:52:51
5 развитых стран с самой строгой алкогольной политикой Закон о алкоголи продажа Как так получилось, и зачем в Швеции такая строгая монополия на продаже я...
30 10 2024 10:58:11
Головокружение и слабость при сахарном диабете Головокружение при сахарном диабете – можно ли не допустить его появления? Болезнью современности принято...
29 10 2024 16:40:30
Гипертонический раствор – эффективное средство от многих недугов Что такое гипертонический раствор и как он действует? Дата публикации статьи: 11.08.2018...
28 10 2024 12:32:53
Гимнастика при артрите коленного сустава : упражнения ЛФК Комплекс ЛФК упражнений при артрите коленного сустава, авторские методики и правила питания...
27 10 2024 15:13:19
Инструкция по применению препарата Кеналог 40, отзывы пациентов и врачей КЕНАЛОГ 40 СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНЪЕКЦЫЙ Показания к применению Способ применения...
26 10 2024 8:23:27
Вторичные роды после хирургического вмешательства Вторичные роды после хирургического вмешательства Через сколько можно беременеть после кесарева ответит...
25 10 2024 16:19:27
Иглоукалывание: польза и вред для здоровья Иглоукалывание: польза и вред для здоровья На человеческом теле находится большое количество акупунктурных...
24 10 2024 17:20:11
Аллергия при беременности Аллергия у беременных Проявления аллергии у беременных, влияние аллергии на плод В условиях современной цивилизации, как ни...
23 10 2024 14:58:58
Как сделать ноги стройными и худыми: лучшие упражнения и советы Как сделать ноги стройными и худыми: лучшие упражнения и советы Стройные красивые ноги не...
22 10 2024 23:11:26
Как подтянуть овал лица в домашних условиях: 5 действенных способов Как подтянуть овал лица в домашних условиях: 5 действенных способов Наши бабушки...
21 10 2024 8:55:27
Валокордин понижает давление или повышает? Валокордин повышает или понижает давление? Изменения в показателях артериального давления в большинстве случаев...
20 10 2024 22:27:34
Масталгия Масталгия (мастодиния) молочной железы Масталгия (мастодиния) представляет собой специфическое и достаточно частое состояние молочных желез,...
19 10 2024 16:45:45
Как выглядит экзема Экзема на руках, ногах, лице: фото, причины и лечение, мази Экзема на открытых участках кожи, особенно на лице, выглядит отталкивающе....
18 10 2024 11:47:58
Чем можно заменить диабетон мв Диабетон МВ 60 мг: инструкция по применению, цена, отзывы Диабетон МВ уникальный в своём роде препарат. В его...
17 10 2024 4:17:25
Сколько холестерина в креветках и можно ли употрeбллять морепродукт людям с повышенным показателем? Употрeбление морепродуктов при холестерине Польза...
16 10 2024 14:26:43
Грибок - Страница 3 из 12 AliExpress Обработка ногтей 3 мл грибковая ручка для лечения Ногтей, яркий карандаш для ногтей, антифонгическая инфекция,...
15 10 2024 21:34:52
Лейкоцитарный индекс интоксикации Лейкоцитарный индекс Лейкоцитарный индекс крови Лейкоциты относятся к важнейшим клеткам крови, которые отвечают за...
14 10 2024 23:16:10
Дустовое мыло от вшей: опасно или эффективно Дустовое мыло от вшей: опасно или эффективно Дустовое мыло представляет собой обычное хозяйственное мыло, в...
13 10 2024 14:18:24
Карен — значение имени Происхождение, хаpaктеристика и значение имени Карен Происхождение и значение Карен - арабское имя для мальчиков. Значение имени в...
12 10 2024 2:32:44
Что делать, если появилась слабая вторая полоска в тесте на беременность Слабая (бледная) вторая полоска теста на беременность Когда появляется бледная 2...
11 10 2024 10:14:24
Антибиотики при диарее у взрослых Антибиотики при диарее Если человек посещает туалет для oпopoжнения кишечника чаще трех раз, то можно говорить о диареи....
10 10 2024 15:30:28
У ребёнка энтеробиоз Энтеробиоз (острицы) у детей Энтеробиоз – это заболевание, вызываемое мелкими паразитическими белыми червями Enterobius vermicularis...
09 10 2024 7:15:50
Сколько раз в день можно принимать Глицин? Сколько раз в день принимать Глицин Глицин – метаболическое средство, обладающее широким спектром действия. Оно...
08 10 2024 14:24:11
Время переваривания пищи, легко- и трудноперевариваемые продукты Время переваривания пищи, легко- и трудноперевариваемые продукты Переваривание пищи, в...
07 10 2024 23:41:20
Грыжа пищевода: лечебное питание и примерное меню Грыжа пищевода: лечебное питание и примерное меню при ГПОД Заболевания желудочно-кишечного тpaкта имеют...
06 10 2024 5:51:33
Пищевая аллергия у взрослых: причины, симптомы и лечение Пищевая аллергия: симптомы, причины и методы лечения (диета, медикаменты, народное) Пищевая...
05 10 2024 9:26:52
стоматологическая клиника Медицинская клиника "IMMA.RU" Стоматологическая клиника Медицинская клиника "IMMA.RU" Выражаю свою благодарность Кинелю Анатолию...
04 10 2024 12:54:57
Пневмококковая инфекция: симптомы проявления и методы лечения Пневмококковая инфекция: симптомы и лечение Пневмококковая инфекция – это группа...
03 10 2024 13:18:47
Питание при гипертонии повышенном давлении Диета при гипертонии - стол №10 с меню на каждый день. Правильное питание и продукты при повышенном давление...
02 10 2024 1:10:14
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::