Продолжительность жизни после инсульта статистика

Сколько живут люди после инсульта, как последствия и возраст влияют на продолжительность жизни?

Инсульт – резкий сбой в системе кровообращения головного мозга, который приводит к поражению его различных участков, которые теряют функциональные способности.

Вместе с кровью в мозг прекращается поступление кислорода. Это приводит к нарушению питания клеток.

Короткий ответ на вопрос, сколько живут после инсульта, зависит от типа мозгового удара, а также того, насколько серьезные последствия, — при ишемическом cмepтность в первые 72 часа – не более 15%; при геморрагическом – не более 35%; самое опасное — субарахноидальное кровоизлияние – выживаемость в первые 72 часа около 50%. Подробности — ниже.

Коротко о главном — особенности ишемии и геморрагии

Выделяют два основных вида инсульта:

1. Ишемический. Приводит к сокращению сосудов в голове, что закупоривает их стенки, вызываю гипоксию.
2. Геморрагический. Процесс кровоизлияния в головной мозг, зачастую возможен летальный исход.

По статистическим данным соотношение между двумя видами составляет 80% на 20% (Consilium Medicum №02 2000).

Ишемический инсульт может развиться в любом возрасте — у детей, подростков, людей среднего возраста и пожилых. Степень тяжести последствий также индивидуальна, зависит от скорости принятия решений после приступа, правильности диагностики, назначенного лечения.

Геморрагический инсульт может случиться с человеком любого возраста. Он возникает резко, сопровождается тяжелым состоянием пациента, постоянными рвотными рефлексами и сильной головной болью. При первых признаках человек часто теряет сознание.

• резкие движения, смена положения;
• еда с большим количеством жира и прочих вредных составляющих;
• вредные привычки — курение, алкогольная зависимость, наркомания;
• высокая температура воды при водных процедypaх или на улице;
• чрезмерная нагрузка физического или психологического типа на организм человека;
• сердечная аритмия;
• проблемы с артериальным давлением.

Информация об инсульте — кликабельно

Если признаки и болевые ощущения проходят в течение суток, скорей всего у человека был микроинсульт.

Симптоматика левостороннего и правостороннего инсульта различается

Алгоритм действий при появлении симптомов:

1. Положить больного на горизонтальную поверхность, голову держать под углом 30 градусов.
2. Если пострадавший ощущает резкие рвотные рефлексы, нужно развернуть его голову вбок.
3. Следует внимательно следить за изменением давления и пульса. Рекомендуется замерять их и отслеживать колебания.
4. При появлении врачей скорой помощи следует полностью описать картину произошедшего. Рассказать, какие действия были предприняты до приезда медиков.

Сколько живут после инсульта: статистика в подробностях

Продолжительность жизни человека после инсульта сугубо индивидуальна. В 20% случаев cмepть человека наступает мгновенно.

Исследования показали, что в первые 30 дней cмepтность составляет 30-40%, после первого года после инсульта умирают примерно 50 % пациентов.

Повторный процесс нарушения кровообращения головного мозга повышает возможность cмepти. Зачастую, если у больного случился первый инсульт – он сможет прожить до 10 лет, однако при повторной атаке на мозг длительность жизни составляет не более 3 лет.

Причина такой высокой cмepтности после повторного инсульта в том, что после первого приступа в головном мозге остаются пораженные очаги.

Зависимость от возраста и пола

При кровоизлиянии до 40 лет – летальный исход в 15%, после 50 лет – 45 % случаев.

У женщин cмepтность выше, чем у мужчин – 39% против 29%.

Новорожденным и людям в возрасте от 65 лет и выше пережить инсульт в несколько раз тяжелее. Это обусловлено возрастными факторами кровеносных сосудов и их стенок, которые не могут быстро восстанавливаться. У новорожденных клетки еще не сформировались. Подобные проблемы со стенками приводят к:

Размер очага поражения

Это главный аспект, который влияет на то, сколько может прожить человек после инсульта. Ткани, подверженные некрозу, восстанавливаются долгое время.

Чем больше пораженная область, тем плачевней прогноз.

Как последствия влияют на исход

Если после инсульта у больного начали развиваться сопутствующие патологии (паралич, онемение или нарушение психологических функций), то длительность жизни уменьшается в несколько раз.

Помимо этого данные последствия создают предпосылки к возникновению пролежней. Пролежни формируют непоправимые процессы в кровообращении всего организма. Психические расстройства требуют круглосуточного ухода за больным, так как он не способен трезво оценивать ситуацию и вовремя принимать лекарственные препараты.

Длительность жизни без движения

Человек, который обездвижен после приступа, не имеет необходимого желания для длительного восстановления. Из-за этой психологической особенности человек не стремиться придерживаться всех норм и процедур, из-за чего мышечная выносливость уменьшается, волокна теряют тонус, а кровоток в конечностях нарушается.

Это в конечном итоге ведет к возникновению тромбов и некрозу тканей, которые отравляют кровь.

Как продлить и улучшить жизнь после ишемического инсульта

Период после приступа ишемии делят на пять периодов:

1. Критический этап – первые 72 часа.
2. Острый период – 25-30 дней.
3. Первый этап восстановления – от 3 – 6 месяцев.
4. Второй период восстановления – 12 – 24 месяца.
5. Остаточные процессы – От 24 месяцев и более.

Длительность жизни после ишемического инсульта зависит от многочисленных факторов — от размеров поражения головного мозга до лечебных мероприятий. Оказание первой медицинской помощи также влияет на результат восстановления, здесь действует простое правило: чем раньше – тем лучше.

В первый год после ишемического кровоизлияния выживает 65% больных, спустя 5 лет выживает половина, ну а через 10 лет в живых остается лишь четверть.

Продлить жизнь помогут:

Из рациона питания следует исключить соль, сахар, жирную и мучную пищу, копчености и соусы. В рационе должны преобладать овощи и фрукты, большое количество клетчатки и вегетарианские супы. Питание должно быть дробным, 5 приемов пищи маленькими порциями.

Предотвратить возникновение повторного приступа поможет своевременная диагностика и лечебная физкультура, которая улучшает качество кровотока.

Как продлить и улучшить жизнь после геморрагического инсульта

Прогноз после геморрагического кровоизлияния хуже, последствия тяжелее, жизнь короче. В первые 7 дней после инсульта с организмом человека происходят основные изменения и развиваются осложнения. Больной находится без движения, все болезни обостряются. В некоторых случаях пациента подключают к аппарату искусственной поддержки дыхания.

Только спустя 20 дней становится понятно, сколько сможет прожить человек. Длительность жизни также зависит и от реабилитации, однако стоит понимать, что былые физические возможности не вернуть.

Исследования показывают, что средняя длительность жизни после геморрагического кровоизлияния составляет 2-3 года.

Единственное, что поможет продлить жизнь – постоянный присмотр врачей и своевременная качественная медицинская реабилитация. Также следует изменить рацион питания, исключить стрессовые ситуации и заниматься ЛФК, но только с разрешения врачей.

Инвалидами становятся 50% больных перенесших инсульт, 30% из которых нуждаются в постороннем уходе с помощью сиделки, — это люди, которые становятся привязанными к кровати на всю жизнь.

Среди всех cмepтей от сердечно-сосудистых заболеваний 27% приходится на мозговой инсульт ишемического генеза.

И лишь 8% из числа выживших больных способны вернуться к прежней работе.

Какая продолжительность жизни у постинсультных больных?

Вопрос о том, сколько можно прожить после инсульта, беспокоит каждого пациента, который перенес данное состояние. Беспокоит этот вопрос и тех, чьи родные или близкие пострадали от вышеназванного заболевания. В этой статье мы приведем данные медицинской статистики, а также расскажем вам о том, каким образом нужно тpaктовать приведенные цифры.

Официальные данные о патологии

Итак, согласно официальным данным:

• после впервые перенесенного инсульта вероятность летального исхода составляет от 15 % до 45 %;
• для пациентов, впервые пострадавших от ишемической формы данной патологии, вероятность cмepти колeблется в пределах от 15 % до 25 %;
• для больных, впервые пострадавших от геморрагической формы заболевания, вероятность cмepти достигает 45 %;
• при повторном нарушении мозгового кровообращения вероятность летального исхода резко возрастает, достигая 70 %;
• большая часть пациентов, составляющих статистику летальности, умирает в первый месяц с момента острого нарушения;
• с каждым последующим месяцем, прожитым пациентом, ожидаемая продолжительность жизни возрастает.

Кроме того, известно, что 80 % пациентов, выживших после мозговой катастрофы, проживают больше года с момента прохождения острого периода патологии; 40 % – более пяти лет; 20 % – более 10 лет.

Важно понимать, что это усредненные цифры, которые отражают лишь общие тенденции прогноза для пациентов, перенесших инсульт. Чтобы получить более точный прогноз для конкретного пациента, нужно проанализировать дополнительные факторы, такие как:

• форма патологии (ишемическая или геморрагическая);
• качество и своевременность оказанной медицинской помощи;
• осложнения и последствия перенесенного инсульта;
• соблюдение пациентом рекомендаций лечащего врача;
• возраст пациента;
• образ жизни пациента.
• наличие сопутствующих заболеваний, их тяжесть;
• имел место первый эпизод или повторный (вторичный либо третичный).

То, сколько живут люди после мозговой катастрофы, определяется сочетанием указанных выше факторов. Давайте рассмотрим наиболее важные из них более детально.

О влиянии формы патологии

Выше уже были приведены цифры, анализируя которые, становится понятным, что прогноз после геморрагического инсульта хуже, чем после ишемического. Вероятность летального исхода существенно выше (45 % в сравнении с 25 %), что обусловлено тяжестью протекания данной формы болезни.

Читать еще:  Омела белая для похудения: правила применения жиросжигающей травы на фоне диет и спорта

Большей части пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения по геморрагическому типу удается пережить острый период (55-60%). Далее, эти пациенты могут прожить 1-2 года, а могут – и десятки лет. Этот прогноз будет зависеть преимущественно от образа жизни человека, качества пройденной реабилитации, а также поддерживающей терапии.

Большей части пациентов с ишемическим инсультом также удается пережить острый период (70-75%). Эти цифры несколько выше предыдущих, однако дальнейший прогноз аналогичен. Один год или десятки лет – все зависти от качества жизни человека.

Первый эпизод, вторичный или третичный

О прогнозе для пациентов, перенесших первый инсульт, уже было сказано выше. Данные о летальности пациентов, переносящих повторные мозговые катастрофы, существенно отличаются. Так, после вторичного эпизода лишь 30% пациентов удается прожить год и лишь 10-15% – два года и более. Цифры в отношении тех, кто переносит третичный эпизод, еще более печальны. 10-15% из них живут до года, и лишь 3-5% удается прожить до двух лет и более (в исключительно редких случаях).

О влиянии возможных осложнений и последствий

Тяжесть острой патологии, своевременность и качество медицинской помощи определяют вероятность развития осложнений, а также тяжесть возможных последствий. Последние, в свою очередь, существенно влияют на прогноз.

Среди возможных осложнений наиболее грозными являются:

• отек мозга;
• вклинение ствола мозга;
• кома.

При каждом из этих осложнений прогноз крайне нeблагоприятен. Отек мозга требует немедленного оказания квалифицированной медицинской помощи, при отсутствии которой летальный исход неизбежен. Вклинение ствола мозга – самое опасное из всех осложнений. Более, чем в 90% случаев его развитие влечет за собой cмepть.

Кома также является прогностически нeблагоприятным осложнением, которое, однако, влечет за собой существенно меньший процент летальности. Люди в коме живут недели, месяцы и даже годы.

К сожалению, ни один врач не сможет точно ответить на вопросы о том, сколько времени проведет человек в коме, выйдет ли он из нее и каковы будут последствия. Также никто не сможет спрогнозировать, сколько проживет человек после выхода из комы. На данный момент коматозное состояние до конца не изучено и вызывает множество вопросов у специалистов.

Среди возможных последствий перенесенного инсульта наиболее значительны следующие:

• парезы и параличи;
• нарушения когнитивных функций;
• ухудшение или потеря памяти;
• снижение или потеря зрения, слуха.

Каждое из этих последствий существенно снижает качество жизни человека, которое, в свою очередь, оказывает влияние на то, сколько живут люди.

Известно, что пациенты, которым удается успешно пройти физическую и социальную реабилитацию после инсульта, живут в среднем на 5-10 лет дольше пациентов, которые отказываются от реабилитации, либо не проходят ее по ряду причин.

Влияние таких факторов, как соблюдение пациентом рекомендаций лечащего врача, возраст, сопутствующие болезни, питание, двигательная активность, является понятным для каждого. Они также оказывают влияние на прогноз, предопределяя, сколько проживет пациент – несколько месяцев или несколько лет. Таким образом, можно сделать следующие выводы.

1. Пациент может умереть сразу же после инсульта. Этому исходу могут поспособствовать такие факторы как: геморрагическая форма патологии, наличие нарушений мозгового кровообращения в анамнезе, развитие отека головного мозга (или вклинения ствола мозга), пожилой или старческий возраст, а также наличие тяжелых сопутствующих заболеваний.
2. Пациент может пережить острый период болезни, однако умереть на протяжении следующего года. Данный вариант развития событий предопределяют такие факторы как: наличие эпизодов нарушения мозгового кровообращения в анамнезе, несвоевременное и/или некачественное оказание медицинской помощи, отсутствие адекватной реабилитации, пожилой или старческий возраст пациента, развитие тяжелых сопутствующих заболеваний.

Возможен также наиболее благоприятный вариант развития событий, при котором пациенты живут несколько лет или даже десятки лет после мозговой катастрофы.

Данный вариант развития событий обеспечивает сочетание следующих факторов: быстрая и квалифицированная медицинская помощь, грамотно организованный период реабилитации, соблюдение пациентом всех рекомендаций лечащего врача, правильное питание, адекватный режим двигательной активности, отсутствие стрессов, а также своевременное лечение всех имеющихся и возникающих заболеваний.

Острое нарушение мозгового кровообращения – это не приговор. Постинсультные пациенты живут месяцы, годы и даже десятки лет при условии сочетания факторов благоприятного прогноза.

Сколько живут после инсульта: средняя продолжительность жизни

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, которое часто возникает как следствие сосудистых заболеваний. Бывает он ишемического и геморрагического хаpaктера. В первом случае происходит закупорка артерии, во второй ситуации случается разрыв сосуда, и накапливается кровь в полости черепа. Если своевременно не принять меры, тогда будет возможен летальный исход.

Когда человеку удается пережить болезнь, у родных возникает вопрос, сколько живут после инсульта. Конкретный ответ зависит от многих факторов, в частности от возраста пациента. По этой причине важно подробно рассмотреть, какие факторы влияют на продолжительность жизни.

Некоторые люди считают, что инсульт может случиться только в преклонном возрасте. Конечно, с годами повышается вероятность столкнуться с заболеванием, но это вовсе не значит, что молодые люди им не страдают.

Закупорка и разрыв сосуда может случиться даже у ребенка под воздействием нeблагоприятных факторов. Именно по этой причине важно значить причины возникновения болезни и уметь оказать первую помощь.

• Наследственность. Если у родителей и других близких родственников был инсульт, тогда человек с большой вероятностью может с ним столкнуться.
• Вредные привычки. Курение и алкоголь приводят к тому, что появляются хронические болезни и в целом ухудшается самочувствие. Если от них не отказаться, тогда будет большая вероятность закупорки или разрыва сосуда.

• Лишний вес. Люди с ожирением страдают от многих патологий, в том числе сталкиваются с болезнями сердечно-сосудистой системы. Крайне важно следить за состоянием своего тела и не допускать появления лишних килограмм, если не хочется пострадать от инсульта.
• Атеросклероз. Во время него на стенках артерий образуются холестериновые бляшшки. Как итог, сужается их просвет, и может полностью нарушиться кровообращение.
• Гипертония. Головной мозг способен справиться с высоким артериальным давлением. Но постоянные скачки показателей истончают сосудистые стенки и приводят к разрыву.

• Травмы. Даже старые повреждения могут с годами привести к тому, что у человека возникнут серьезные осложнения. Одним из них выступает инсульт, который возникает не так уж редко.
• Инфекционные болезни. Они особенно опасны, если не будет начато вовремя лечение. Речь идет о менингите, туберкулезе и энцефалите.

Некоторые люди могут сразу не понять, что у них случился инсульт. Симптомы появляются резко, но при этом их нередко оправдывают другими причинами, например, скачком артериального давления. Важно сразу распознать приступ, потому как у врачей будет не больше 5 часов, чтобы спасти пациента. Если время будет упущено, то в лучшем случае человек останется инвалидом, но может даже наступить летальный исход.

При появлении болезни человек может ощутить следующие проявления. Возникла острая головная боль, которая может появиться даже во сне и пробудить человека. Появляется онемение участков тела, таких как лицо, а также конечности. При этом нарушается чувствительность кожи только с одной стороны. Пациент теряет контроль над окружающей обстановкой, он может потеряться в прострaнcтве и с трудом осознавать происходящие события.

Возникает тошнота и рвота, при этом после выхода пищи наружу облегчение не наступает. Имеется сильное головокружение, из-за которого человеку становится сложно передвигаться. Он может полностью утратить равновесие, нередко появляются проблемы с координацией.

Нарушение речи — больному тяжело разговаривать с людьми и выражать свои мысли. Бывает такое, что пациент совершенно не понимает, о чем говорят ему окружающие. Потемнение в глазах — оно может появиться так же внезапно, как и головная боль. Из-за этого человек теряется в прострaнcтве и начинает нуждаться в посторонней помощи.

Стоит отметить, что инсульт достаточно редко возникает неожиданно для человека. В большинстве случаев существуют предвестники, к примеру, транзиторные ишемические атаки. Они могут наблюдаться в течение последних трех месяцев, при этом появляются в среднем раз в неделю. Обязательно возникают негативные симптомы, которые полностью проходят спустя сутки.

При транзиторных ишемических атаках можно наблюдать следующие проявления:

• Интенсивная головная боль, которая не имеет конкретной локализации и часто появляется при переутомлении или при изменении погодных условий.
• Головокружение. Оно возникает в состоянии покоя и усиливается при движении.
• Шум в ушах. Он может быть как постоянным, так и временным.
• Провалы в памяти. Как правило, человек забывает то, что было совсем недавно. Это могут наблюдать и окружающие люди, например, если гражданин несколько раз о чем-то спрашивает и не помнит предыдущий ответ.
• Проблемы со сном, а также ухудшение работоспособности.

Как распознать приступ?

Как уже говорилось, сам человек может даже не понимать, что с ним происходит в момент ухудшения самочувствия. Поэтому задача окружающих – распознать приступ и вызвать скорую помощь. Чтобы точно понять, что именно происходит с человеком, рекомендуется знать о быстром тесте. По его итогам удастся сделать вывод по поводу состояния гражданина.

В первую очередь нужно попросить человека улыбнуться, потому как при инсульте одна половина лица будет искажена. В частности уголок рта будет опущен, и его не удастся приподнять при улыбке. Также следует попросить больного сказать свое имя или любую другую информацию. Во время приступа речь будет нарушена: возможно проглатывание букв, перемешивание слов и полное непонимание чужих фраз. Все зависит от того, насколько серьезно пострадал головной мозг, а также какая его часть задета.

Также следует попросить поднять руки и подержать над собой. Одна из них может вовсе не приподняться, что говорит о произошедшем приступе. Бывает и такое, что возникает сильная мышечная слабость. Человеку удается поднять над собой руку, но она сразу самовольно опускается.

Если больной находится без сознания, тогда надо сразу звонить в скорую помощь. Вhачам будет виднее, что именно произошло с человеком. Именно по этой причине не следует медлить и пытаться самостоятельно поставить диагноз. При инсульте будет дорога каждая минута, потому как со временем состояние только ухудшается. Не нужно ждать, пока начнутся серьезные изменения или возникнет летальный исход. Своевременный приезд врачей напрямую влияет на продолжительность жизни после инсульта.

Последствия

Некоторых людей больше всего интересуют, сколько лет можно прожить после инсульта. Хотя гораздо важнее узнать, каким будет качество жизни, учитывая негативные последствия болезни. Значительную роль играет возраст, ведь в настоящее время от инсульта страдают не только люди преклонного возраста, но и граждане, которым еще нет 45 лет.

Как правило, у молодых людей больше шансов успешно восстановиться. Но и пожилым гражданам тоже можно улучшить свое состояние.

Наблюдать можно следующие последствия:

• Частичная или полная потеря зрения.
• Чувство онемения в верхних конечностях.
• Утрата памяти. Как правило, она бывает частичной и преимущественно затрагивает ближайшие события.
• Паралич.
• Расстройства психики. Нередко личность человека меняется после перенесенного заболевания. Он может стать слишком агрессивным либо наоборот чрезмерно депрессивным.
• Проблемы с мелкой моторикой и координацией движений.
• Болезни урологического хаpaктера.
• Нарушение речи и умственных способностей. Человеку становится тяжело разговаривать, он может вовсе не понимать речь. Помимо этого, ему сложно решать математические задачи или выстраивать логические цепочки.

Большая часть пациентов получают инвалидность и могут навсегда остаться лежачими больными. Если не пройти полный курс реабилитации, тогда негативные последствия не заставят себя ждать. Актуальным будет вопрос, сколько лет живут после инсульта. Если не оказать медицинскую помощь или не пройти восстанавливающие процедуры, тогда прогноз будет негативным.

Средняя продолжительность жизни

После перенесенного ишемического инсульта есть большой шанс остаться жить. Если же произошел геморрагический приступ, тогда пожилые люди редко его переносят, а у молодых остаются тяжелые необратимые последствия. При этом стоит отметить, что при первом инсульте самым сложным оказывается первый месяц.

Во время него умирает примерно 35% пациентов. При этом на протяжении первого года может уйти из жизни половина пациентов. Если человек пережил данный отрезок времени, тогда крайне важно не допустить второй приступ.

При повторном инсульте погибает большая часть пациента, а третий пpaктически никто не переживает. Именно поэтому важно принять необходимые меры, чтобы не допустить появления патологии.

Продолжительность жизни после инсульта: сколько лет, как увеличить шансы выжить

Инсульт входит в тройку самых распространенных причин cмepтности у женщин, пятерку – у мужчин. Согласно статистике для каждого четвертого жителя России перенесенный удар – cмepтельный (1). Высокий показательно летальности объясняется тяжестью самого заболевания, осложнений. Разберемся, сколько живет человек после инсульта, что влияет на продолжительность жизни, как можно ее увеличить.

Показатели выживаемости

На вопрос сколько живут после инсульта невозможно дать однозначный ответ. Это цифра зависит от большого количества факторов, которые нельзя просчитать. Для хаpaктеристики продолжительности жизни врачи используют два показателя: выживаемости, cмepтности. Первый хаpaктеризует процент людей, которые живут более конкретного срока (месяц, год, 5, 10 лет), второй – процент летальных исходов за конкретный период.

Эта цифра очень вариабельна. Например, российские пациенты умирают в 4 раза чаще, чем жители США, развитых стран Европы. Даже на территории одной страны показатель летальности может сильно отличаться от области к области.

По данным масштабного исследования 2009-2010 наибольший процент cмepтности зарегистрирован среди жителей Ставропольского края – 44,9%, наименьший – среди больных Красноярского края – 10,9% (1).

Самым критичным периодом считается первый месяц после мозгового удара. От ишемического инсульта за первые 30 дней умирает 15-25% пациентов, геморрагического – 40-60%. При долгосрочном прогнозе эта разница немного сглаживается.

Выживаемость при различных формах апоплексического удара приведена в таблице.

Нeблагоприятные факторы, влияющие на прогноз

Благодаря анализу заболеваемости врачам удалось определить факторы, которые ассоциируются с меньшей выживаемостью. К общим нeблагоприятным прогностическим факторам для инфаркта головного мозга, церебрального кровоизлияния относятся:

• Пол. Продолжительность жизни после инсульта у мужчин гораздо выше чем у женщин. Например, показатель выживаемости за первые 28 дней для мужчин составляет 22%, для женщин – 28% (1). По некоторым данным мужчины молодого, среднего возраста живут меньше: показатели для 5-ти летней выживаемости 60%, 64,5% соответственно (2).
• Возраст. Чем младше человек на момент развития удара, тем лучше прогноз. Это одна из причин лучшей выживаемости мужчин: они переживают инсульт в более молодом возрасте.
• Поздняя медицинская помощь. С момента появления первых симптомов до начала стационарного лечения должно пройти не более 3-4,5 ч.
• Полная потеря речи, болевой чувствительности, реакции глаз на внешние раздражители.
• Неконтролируемая гипертония.
• Сахарный диабет.
• Злокачественные новообразования.
• Низкий уровень гемоглобина.
• Наличие нездоровых привычек: переедание, нездоровое питание, малоподвижность, табако-, нарко-, алкозависимость.
• Рецидив.

Также существуют специфические нeблагоприятные факторы, хаpaктерные для отдельных форм нарушений мозгового кровообращения ухудшающие прогноз.

• нет дублирующих сосудов (коллатералей);
• поражение атеросклерозом сонных артерий или их дефект;
• кардиоэмболическая природа удара;
• высокий уровень сахара;
• почечная недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца;
• мерцательная аритмия.

• объем кровотечения более 30 см 3 ;
• кровоизлияния в полость желудочков;
• непереносимость варфарина.

Наиболее распространенные причины cмepти

На первом месте по количеству летальных исходов стоит рецидив заболевания. При ишемическом инсульте вероятность рецидива составляет 18% (4), геморрагической форме – 12,5% (3).

Объясняется такая высокая распространенность повторных ударов тем, что многие факторы риска (возраст, хронические заболевания, наследственность), основные причины патологии (высокое давление, атеросклероз) никуда не исчезают.

Нарушения кровообращения головного мозга нередко сопровождаются рядом последствий, которые приводят к сокращению жизни после инсульта. Самым cмepтоносным из них считается отек мозга – причина гибели каждого второго пациента. Для его профилактики в острый период заболевания больным вводят диуретики. Другие опасные осложнения:

• Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – закупорка сосуда легкого тромбом, оторвавшимся от вены конечности. Часто возникает у лежачих больных.
• Пневмония. Развивается при попадании в легкие фрагментов еды. Такое часто случается, если нарушен процесс глотания из-за паралича мышц лица, глотки.
• Нарушения работы сердца. Распространенная группа нарушений. Большинство из них при правильном лечении безобидны. К тяжелым патологиям относят сердечную недостаточность, сердечный приступ, фибрилляцию предсердий.

Долгосрочный прогноз для людей трудоспособного возраста

Пациенты, пережившие инсульт в среднем, молодом возрасте имеют гораздо лучшие шансы прожить длительную жизнь, чем пожилые больные. Сколько лет живут после инсульта люди трудоспособного возраста? Выживаемость у этой категории больных составляет (2):

Худший прогноз после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения имеют неработающие люди, мужчины, пациенты с геморрагическим инсультом. Показатели выживаемости также уменьшаются с увеличением возраста.

Левые или правый инсульт: что лучше?

Ключевой момент, который определяет прогноз – своевременность, полнота оказание медицинской помощи. Исследователи выяснили, что продолжительность жизни людей после перенесенного инсульта левой стороны в среднем больше.

Выявленная закономерность связана с более трудной диагностикой правостороннего нарушения кровоснабжения мозга, которое не сопровождается нарушениями речи – основным признаком, на который обращают внимание окружающие. Также большинство людей является правшами, поэтому потеря функциональности «рабочей» руки более заметна для посторонних людей. При поражении правой стороны, парализованной оказывается более неприметная левая рука. Качественно жизнь после инсульта одинаково ухудшается при поражении обеих половин головного мозга.

Как можно увеличить продолжительность жизни?

Самое важное, если инсульт все же произошел, вовремя распознать его симптомы. Легче всего это сделать, запомнив правило «УДАР»:

• «У», улыбка – несимметричная, один уголок рта опущен;
• «Д», движение – невозможность поднять и удерживать обе руки одновременно;
• «А», артикуляция – речь спyтaнная, невнятная, косноязычная;
• «Р», решение – если хоть один из признаков есть, вызывайте скорую.

Позднее увеличить продолжительность жизни можно, изменив свой образ жизни:

• пересмотрев питание. Из рациона стараются полностью исключить жаренное, маринованное, копченое, консервы, кондитерские, хлебобулочные изделия. Ограничивают соль, источники насыщенных жиров (сало, сливочное, кокосовое, пальмовое масла, красное мясо, сыр, творог);
• отказавшись от сигарет;
• уменьшив, лучше исключив потрeбление алкогольных напитков;
• сделав свою жизнь более активной.

Снизить риск развития осложнений, рецидива после инсульта также помогает соблюдение рекомендаций врача, активные восстановительные занятия, позитивный настрой.

Литература

1. Стаховская Л.В., Ключихина О.А., Богатырева М.Д., Коваленко В.В. Эпидемиология инсульта в России по результатам территориально-популяционного регистра (2009-2010), 2013
2. Kruchkov DV, Pavlova SV, Artamonova GV. Long-term survival in working-age patients after cerebrovascular accident, 2016
3. Jangala MohanSidhartha. Risk factors for medical complications of acute hemorrhagic stroke, 2015
4. Gülşen KOCAMAN,1 Hümeyra DÜRÜYEN,1 Abdulkadir KOÇER,2 andTalip ASİL1. Recurrent Ischemic Stroke Characteristics and Assessment of Sufficiency of Secondary Stroke Prevention, 2015

Насколько фатальны нарушения кровоснабжения мозга и сколько лет живут после инсульта?

Инсульт – сложное испытание как для пережившего удар человека, так и для его родных. И даже когда самое страшное, казалось бы, позади, человек невольно задумывается о продолжительности собственной жизни и ищет ответ на вопрос: сколько лет живут после инсульта? Ведь бытует мнение, что даже незначительное повреждение мозга, такое как микроинсульт, на годы сокращает длительность жизни больного и поделать с этим уже ничего нельзя. Однако осознание причин, спровоцировавших инсульт, и соблюдение правил здорового образа жизни, подобающего сложившейся ситуации, – это ключевые моменты в увеличении продолжительности жизни.

Разновидности инсультов

Не так давно нарушения кровообращения мозга считались проблемой зрелого возраста. Это неудивительно, ведь провоцирующие его факторы (гипертония, атеросклероз) проявляли себя в основном после 45-50 лет. Но сейчас инсульт значительно «помолодел» и сосудистые проблемы развиваются все в более раннем возрасте. Это усложняет диагностику, поскольку специалисты нередко принимают поражения НС за симптомы психогенного расстройства.

Поражающий людей инсульт может быть двух типов:

Каждый из них имеет свои отличительные черты и особенности. По статистике, у лиц в возрасте от 25 до 45 лет зачастую диагностируются геморрагический инсульт, а вот после 45 лет – уже около 80% случаев – это ишемические инсульты.

Ишемический инсульт и его последствия

Подобный тип инсульта возникает на фоне развития тромбоза и закупорки сосудов, когда клетки мозга начинают голодать и отмирать. После приступа пострадавший постепенно теряет как умственные, так и физические способности. Через несколько часов после удара признаки инсульта могут пропадать, что вводит больного в заблуждение, и он не обращается в больницу. Это фатальная ошибка, поскольку процесс деструкции нейронов уже идет полным ходом. И если не приступить к лечению, то наступает острая фаза, при которой отмечается:

• паралич;
• проблемы с речью;
• урологическая дисфункция;
• психологические отклонения;
• частичная утрата памяти и зрения;
• онемение конечностей, потеря чувствительности;
• нарушения координации движений и мелкой моторики.

Ишемический инсульт

Последствия могут иметь разную степень тяжести, и при серьезных нарушениях пациенту может понадобиться не менее 6 месяцев на реабилитацию и восстановление. Нередко ишемический инсульт у всех возрастных категорий провоцируют такие заболевания:

• гипертония;
• атеросклероз;
• ревматизм сердца;
• травмы сосудов шеи;
• кардиогенная эмболия;
• длительный прием opaльных кoнтpaцептивов (для женщин).

Геморрагический инсульт и его последствия

Для геморрагического поражения хаpaктерны более значительные последствия и кризисное течение, с моментальным переходом в острую форму. Подобный инсульт провоцируют разрывы кровеносных сосудов, аневризм, лакун либо опухолей в головном мозге. При геморрагическом инсульте промедление в оказании медпомощи может послужить причиной инвалидности, комы и даже cмepти, поскольку в этом случае отмечается глубокое поражение коры головного мозга.

Геморрагический инсульт

Следствием инсульта такого типа становится паралич, потеря зрения и возможности говорить, расстройства моторики, умственные и психические отклонения, отек мозга, инфаркт и некроз тканей. Нередко, даже после успешной реабилитации, прежние функции восстанавливаются лишь частично, а пожилые люди вообще очень редко переживают приступ. Провоцирующими факторами геморрагического инсульта, как правило, являются:

• гипертензия;
• системные болезни крови;
• аневризмы и иные патологии сосудов мозга.

Однако существует еще несколько факторов, что могут вызвать инсульт любого типа. К ним относят инфекционные недуги (менингит, туберкулез, энцефалит), проблемы со свертываемостью, доброкачественные либо злокачественные опухоли, а также наличие вредных привычек (никотиновая и алкогольная зависимость, переедание, гиподинамия).

Сколько лет живут люди после инсульта?

Статистика дает ответ на вопрос, сколько лет живут люди после инсульта. Как правило, продолжительность жизни составляет около 10 лет, но в тяжелых случаях не исключен летальный исход сразу же после приступа. Наблюдения специалистов показали:

• часть пациентов (30-35%) погибает в первый месяц после приступа;
• после первого года жива лишь половина пострадавших от инсульта.

Вдобавок то, сколько живут после ишемического либо геморрагического инсульта зависит и от количества приступов.

В подобных обстоятельствах не первом году после приступа выживает всего 5-15%, а в течение последующих 5 лет – около 42% мужчин и 25% женщин. Причин такой печальной статистики много, но основное – то, что факторы, повлекшие удар, никуда не исчезают. То есть предрасположенность у тромбообразованию, поражению сосудов вследствие атеросклероза, гипертония и проблемы с сердцем все так же остаются в организме.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни после инсульта

Длительность жизни после удара напрямую зависит от таких факторов.

1. Серьезность приступа и объем поражения мозговых тканей. Порой тяжесть удара бывает чрезмерной, что влечет cмepть либо глобальное сокращение продолжительности жизни пострадавшего.
2. Последствия сосудистого поражения. Человек с обширным параличом обречен на лежачее положение, что без должного ухода чревато пролежнями и пневмонией.
3. Неподвижность после удара провоцирует образование тромбов в нижних конечностях. Подобные тромбы, отрываясь, нередко попадают в легкие и провоцируют тромбоэмболию, которая зачастую ведет к cмepти.
4. Обеспечение безопасности пострадавшего от инсульта. Необходимо исключить падения, вызванные головокружениями и слабостью в ногах, поскольку любые переломы, особенно шейки бедра, у пожилых пациентов лечатся довольно сложно.
5. Возраст. Это не менее важный фактор, поскольку молодые люди выживают чаще.
6. Общее состояние здоровья.

Особенности реабилитационного периода

После сосудистого поражения мозга проведение реабилитационных мероприятий является обязательным, независимо от тяжести поражений, спровоцированных инсультом. Весь восстановительный период можно разделить на два этапа: первые дни после приступа в стенах медучреждения и период реабилитации в специальных центрах и на дому.

Восстановительный этап в первый месяц после приступа

Как правило, доктора настаивают, чтобы пострадавший пробыл в специализированном отделении от 2 до 4 недель. В этом месте специалисты разного профиля могут свести к определенной системе весь терапевтический процесс дальнейшее восстановление. Нарушения кровоснабжения мозга влечет формирование очага из омертвевших клеток, а близлежащие клетки, зачастую проявляют довольно слабую активность. Чтобы восстановить их нормальную деятельность требуется своевременная медпомощь.

Некоторое время после инсульта лучше оставаться под присмотром специалистов

Вначале пациентов размещают в правильном и удобном для них положении и лишь затем, приступают к лечебной физкультуре. Благодаря обычной гимнастике и приему лекарств клетки мозга начинают функционировать более активно, что стимулирует восстановление работы поврежденных участков органа. Но позитивных изменений можно достигнуть только при ежедневном наращивании нагрузок. В первые 14 дней пострадавшему назначается лишь легкий массаж с поглаживаниями и растираниями и процедуры с применением электростимуляции мышц. Если больной неплохо перенес этот этап, то приступают к восстановлению речевой функции.

Реабилитация после выписки

Иногда все возникшие проблемы удается устранить за 2-4 недели в больнице, но если этого не произошло, то восстановительный этап затягивается. Для пострадавшего важно продолжать систематически наращивать нагрузки в течение последующих двух месяцев.

Программа лечебно-гимнастического комплекса, проводимого на дому, предварительно согласовывается с участковым врачом. Невролог же разpaбатывает адаптационную карту, опираясь на которую нужно выполнять все упражнения и процедуры. Нужно отметить, что для пожилых людей (в возрасте от 70 лет) инсульт оказывается чересчур тяжелой травмой, реабилитация после которой пpaктически невозможна.

Статистика cмepти от инсульта

Инсультные поражения занимают 2 место в печальном перечне недугов, провоцирующих наибольшее количество cмepтей. Лидирует в нем ишемическая болезнь сердца. Ежегодно в мире от инсультов гибнет около 6 млн человек, а в РФ каждый год диагностируют порядка 450 тыс. приступов. Горькая статистика такова:

• cмepтность от инсультов выше у женщин – 39% (для мужчин этот показатель – 25-29%);
• ишемические инсульты диагностируют чаще (80% случаев), а cмepтность от них составляет около 37%;
• при геморрагических поражениях летальный показатель намного выше – 82%.

Сколько после инсульта проживет больной, неважно лежачий или нет, в большинстве случаев зависит от него самого и настроя его близкого окружения. Пострадавший от инсульта должен придерживаться рекомендаций лечащего доктора, в то время как задача родственников – окружить больного заботой и оказать ему максимальную помощь в восстановлении после сложнейшего недуга.