22 неделя беременности: нормы узи и отклонения от них > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


22 неделя беременности: нормы узи и отклонения от них

22 неделя беременности: нормы узи и отклонения от них

22 неделя беременности: нормы узи и отклонения от них

Расшифровка и нормы по УЗИ в 22 недели беременности: таблицы и описание плода, подготовка

Проведение УЗИ 22-й недели беременности показано всем женщинам в рамках 2-го скрининга. Это необходимо для осмотра малыша, определения скорости роста, развития ребенка, оценки функционирования плаценты, состояния родовых путей мамы.

Показания и противопоказания

УЗИ плода на 22-й неделе предлагается пройти всем женщинам, беременность – единственное показание к обследованию. Противопоказаний к его проведению не существует.

Если по личным соображениям будущая мама не захочет проходить УЗИ, то должна оформить отказ на приеме у гинеколога.

К просмотру замечания врача о данном сроке беременности:

Подготовка и проведение УЗИ

Исследование может проводиться в плановом или экстренном порядке, готовиться к нему не нужно. Перед обследованием стоит посетить туалет, чтобы при осмотре не беспокоил переполненный мочевой пузырь.

На двадцать второй неделе гестации УЗИ может выполняться:

  1. Трансабдоминально – через брюшную стенку. Женщина ложится на кушетку, на спину, реже – на бок, выпрямляет ноги или сгибает их в коленях. Врач водит датчиком по животу и бокам, аппарат считывает сигнал.
  2. Трансвaгинально – через влагалище. Вводится специальный тонкий датчик, с его помощью осматриваются родовые пути, измеряется длина шейки матки.

Для допплерографии как разновидности УЗИ используется поверхностный датчик. Прохождение 2-го скрининга безболезненно и безопасно.

Время, затрачиваемое на осмотр, не превышает 15 минут.

Как выглядит УЗИ на мониторе

В 22 недели беременности на УЗИ определяется количество плодов, смотрится, равномерно ли они растут. При многоплодной беременности один малыш может отставать в развитии, это требует проведения терапии.

К 22-й неделе беременности плод достигает роста в 24–28 см, становится похожим на новорожденного лицом и пропорциями тела. Идет набор подкожно-жировой клетчатки, но ее еще мало – ребенок покрыт множественными морщинками. У него появляются брови, ногти, пушок по телу, зачатки молочных зубов.

Ребенок активно шевелится, толкается, перебирает ручками и ножками. Он умеет выражать эмоции – улыбаться, хмуриться. Малыш трет глазки кулачками, сосет большой палец.

В 22 недели беременности все внутренние органы плода сформировались, постепенно начинают функционировать.

Пищеварительная система только включилась в работу, поэтому доктор внимательно осматривает ее от начала пищевода до толстого кишечника. Также смотрятся:

  • сердце – полости, клапаны, сокращения;
  • нервная система – головной мозг, позвоночный столб;
  • органы мочевыделения – почки, мочеточники, мочевой пузырь;
  • лицевые кости, особенно носовая.

Также смотрите видео по теме:

Расшифровка показателей

После обследования доктор проводит расшифровку – он сравнивает каждый размер плода, полученный на УЗИ, с принятыми нормами, на основании этого делает вывод о развитии ребенка, наличии проблем со здоровьем.

Нормы и расшифровка УЗИ на 22 неделе во время беременности

22 неделя беременности – это время, когда пора идти на второе плановое УЗИ. Обычно доктор отправляет будущую маму на второй ультразвук на 20-24-й неделях. Если же результаты сканирования требуются для второго скрининга, ультразвук делают пораньше – на 18-21-й неделях. УЗИ на 22 неделе имеет важнейшую задачу – оценить, как развивается малыш, и выявить все возможные врожденные патологии и угрозы дальнейшему вынашиванию.

Что происходит с ребенком в 22 недели?

В конце второго триместра беременности у ребеночка уже появились все органы, теперь идет их стремительный рост и развитие. Головной мозг уже пpaктически сформирован, и малыш ведет себя с каждым днем все активнее. Он исследует прострaнcтво вокруг, машет ручками-ножками, пытается ощупать личико и животик, дотянуться до пуповины. Если беременность многоплодная, на УЗИ можно увидеть, как двойняшки дотрагиваются друг до друга, пытаются изучить братика или сестричку.

Черты лица будущего наследника проявляются все сильнее. Хотя радужка глаза еще не сформирована, но уже есть веки, проявились бровки, почти «готова» спинка носика с маленькой кнопочкой на конце, губы. Ребенок пытается моргать, улыбается. Количество пальчиков на руках и ногах может сосчитать уже не только УЗИ-специалист, но и сама мама, если попросит фото с изображением малыша на мониторе.

В это время начинает функционировать детская селезенка, в которой образуются лейкоциты. Ребенок глотает околоплодную жидкость, и пищеварительная система готовится к «взрослой» жизни. Вода и глюкоза усваиваются, а частички эпителия и другие отходы откладываются в кишечнике. При этом вкус околоплодных вод малыш уже может почувствовать – на языке активно формируются вкусовые сосочки.

Если будущая мамочка до 22-й недельки еще не узнала пол малыша, сейчас это можно сделать с максимальной вероятностью. Если застенчивый малыш не развернется к датчику спинкой, врач без труда распознает мальчика или дeвoчку.

Что смотрят на ультразвуке в 22 недели?

В 22 недели беременности ультразвук и все дополнительные анализы будущей мамы преследуют одну важнейшую цель – определить все возможные пороки развития малыша. При сканировании для этого необходимо оценить строение и развитие внутренних детских органов, посмотреть, как они функционируют.

Жировой подкожный слой ребеночка увеличивается, тело округляется все больше, и малыш уже выглядит как обычный младенец, только очень маленький. Поэтому размеры плода при сканировании постепенно отходят на второй план, прежде всего врач смотрит именно на органы и кости. Хотя расшифровка все так же включает самые разные показатели – и размеры, и длины косточек, и состояние плаценты, пуповины и амниотических вод пациентки.

Какие параметры оценивает врач при УЗИ-сканировании в 22 недели беременности?

  • Наличие всех внутренних органов ребеночка, их расположение и функционирование. В фокусе внимания врача – сердце, почки, печень, селезенка, кишечник.
  • Целостность позвоночника, спинного мозга, длину и наличие всех костей.
  • Особое внимание уделяется головному мозгу: наравне с сердечным ритмом врач изучает мозговую активность.
  • Общее состояние плаценты: степень зрелости должна быть нулевой без кальцинозных очагов и инфарктов.
  • Количество сосудов в пуповине. Обвитие ребенка пуповиной расшифровка пока не фиксирует: до родов малыш еще успеет не раз перевернуться и сдвинуть пуповину.
  • Амниотические воды: объем, чистота, наличие примесей.
  • Длину шейки матки, состояние внутреннего и внешнего зева (открыты или закрыты).

Также в протоколе УЗИ-сканирования обязательно указывается наличие/отсутствие аномалий развития и пол малыша. Последнее – только при условии, если мама хочет знать этот важный момент заранее.

Показатели и нормы для УЗИ 22-й недели

Основные нормы для планового УЗИ 22-й недели совпадают с ультразвуком на 20-й неделе (второй скрининг). Хотя в некоторых моментах расшифровка заметно отличается – малыш растет настолько быстро, что размеры и объемы его меняются каждую неделю беременности.

Расшифровка результатов ультразвука 22-й недели включает следующие параметры:

  • Рост малыша примерно 27,8 см, вес – около 430 гр;
  • Лобно-затылочный размер детской головки (ЛЗР) – 64-76 мм, бипариетальный (БПР) – 48-60;
  • Окружность животика – 148-190, окружность головки – 178-212 мм;
  • Длины костей малыша: голень – 31-39 мм, бедро – 35-43 мм, предплечье – 26-34, плечо – 31-39;
  • Вес головного мозга – около 100 гр, размер мозговых желудочков – 10 мм;
  • Толщина плаценты у пациентки – 18,1-30,7 мм, степень зрелости – нулевая;
  • Объем околоплодной жидкости – 89-235 мл;
  • Длина шейки матки – около 3 см (больше 2,5 см);
  • Количество сосудов в пуповине – 3 (две артерии и одна вена).

Как делают УЗИ на 22-й неделе беременности?

Ультразвуковое сканирование в конце второго триместра беременности традиционно делают через внешнюю брюшную стенку. Такая процедypa называется трaнcабдоминальным УЗИ.

Делают ультразвук из положения лежа на спине. Будущая мама ложится на кушетку, освобождает животик, на который врач намазывает специальный гель для УЗИ. Затем доктор водит по коже датчиком, и изображение малыша внутри мамы выдается на монитор УЗИ-аппарата. Пациентка может прийти на анализ вместе с супругом, и тогда мама с папой вместе смогут полюбоваться на будущего члeна семьи еще до рождения.

Подготовка к такому УЗИ совершенно не нужна. Еще несколько недель назад нужно было приходить на внешний ультразвук с полным мочевым пузырем и пустым кишечником. Теперь же объема околоплодных вод вполне хватает, чтобы ультразвуковые волны добрались до матки, а датчик выдал картинку на экран.

Какие патологии можно выявить на 22-й неделе?

Ультразвуковое сканирование – единственное исследование во время беременности, которое позволяет максимально точно увидеть и при возможности скорректировать пороки развития малыша.

Если расшифровка УЗИ показала наличие серьезных показаний к прерыванию беременности, на этом сроке еще возможно сделать медикаментозный aбopт. Однако такое решение может принять только специальный консилиум: обычно последний срок для aбopта – 20 недель. Потом можно только вызвать искусственные роды.

Читать еще:  Вредные орешки, или чем может быть опасен арахис при беременности

Какие же патологии стремится определить ультразвук 22-й недели беременности?

Это любые нарушения в работе внутренних органов плода, явная непропорциональность в размерах тела малыша. УЗИ может показать пороки сердца, почек, других органов. Важное внимание уделяется анализу головного мозга и всех его структур. Чтобы максимально точно оценить состояние позвоночника и спинного мозга, врач может назначить УЗИ 3D.

УЗИ с доплером (доплерометрия) позволяет увидеть нарушения кровообращения, распознать синдром Бадда-Киари (тромбоз печеночных вен). А также диагностировать гипоксию (нехватку кислорода).

Значительную информацию о здоровье малыша и мамы могут предоставить результаты сканирования плаценты, околоплодных вод и пуповины. Так, предлежание плаценты (расположение ближе 6 см к внутреннему отверстию шейки матки) может быть очень опасно и для самой пациентки, и для ребенка. Такая патология требует тщательного лечения, часто – в стационаре.

Если по результатам доплерометрии в пуповине меньше 3 сосудов, это может спровоцировать гипоксию плода. Маловодие (объем амниотических вод ниже минимальной отметки) нередко говорит о нарушении функции почек у ребенка. Многоводие может служить признаком инфекции у мамы и пороков развития малыша, а также сахарного диабета у пациентки.

УЗИ-сканирование на 22-й неделе делают не так часто – обычно к этому сроку пройден и второй плановой скрининг, и ультразвук. Но если пациентка еще не успела сходить на процедуру, нужно срочно ее сделать. Ведь УЗИ второго триместра считают самым важным для диагностики состояния малыша за весь период вынашивания.

УЗИ на 21 – 22 неделях беременности – диагностическая ценность метода

С 21 недели начинается вторая половина беременности, в норме женщина уже ощущает шевеления ребенка, который к этому сроку начинает активно двигаться. УЗИ на 22 неделе беременности с точностью 95% может установить пол ребенка и выявить основные дефекты внутриутробного развития. У малыша сформировался головной и спинной мозг, сердце имеет четыре камеры. Глаза открыты во время бодрствования и реагируют на свет. К 21 — 22 неделе развивается тактильная чувствительность, и малыш исследует окружающее прострaнcтво.

Кроме того, проведение исследования необходимо на этом сроке, чтобы осмотреть состояние органов, обеспечивающих правильное внутриутробное развитие ребенка: матки, плаценты, пуповины, околоплодных вод.

План исследования на 21 – 22 неделях беременности

  1. Фетометрия – определение основных размеров плода и их соответствие норме.
  2. Осмотр систем и органов на наличие врожденной патологии и аномалий развития.
  3. Осмотр временных органов, обеспечивающих жизнеспособность ребенка. Такие органы называют провизорными, к ним относится плацента и пуповина.
  4. Осмотр состояния матки.

Фетометрия

Определить основные размеры плода на 21 или 22 неделях беременности необходимо для того, чтобы установить соответствие роста ребенка сроку беременности. Если во время расшифровки результатов измерения оказывается, что параметры ребенка меньше нижней границы нормы, это свидетельствуют о задержке внутриутробного развития (ЗВУР), если нет ошибки в расчетах срока беременности.

ЗВУР имеет ряд причин:

  • Недостаток питательных веществ и кислорода, что может быть связано с патологическими процессами в плаценте и сосудах пуповины, а также особенностями питания матери.
  • Хроническая интоксикация (вредные привычки матери, нeблагоприятные условия окружающей среды).
  • Внутриутробная инфекция: многие хронические инфекции матери могут поражать плод внутриутробно, вызывая задержку развития.

ЗВУР определяют трех степеней:

  • отклонения до двух недель (легкая);
  • 2 – 4 недели (средней тяжести);
  • более 4 недель (тяжелая).

Легкая и среднетяжелая степень поддаются коррекции и, вовремя принятые меры, позволяют выносить нормальную беременность. Третья степень, как правило, необратима и заканчивается внутриутробной cмepтью плода.

Таблица № 1. Нормальные значения основных размеров ребенка на 21 и 22 неделе беременности.

Органы и системы плода

Начиная с 21 недели, при УЗИ хорошо видны головной и спинной мозг, почки и мочевой пузырь, желудок, печень и кишечник плода. Также врач оценит правильность развития конечностей, посчитает количество пальчиков на ручках и ножках, осмотрит строение лицевой части черепа.

Важным элементом процедуры будет оценка работы сердца, норма показателей частоты сердечных сокращений в этот период составляет от 130 до 160 ударов в минуту, мама сможет услышать их с помощью специального датчика. Расшифровка пороков строения сердца выполняется при проведении доплерометрии.

Одной из главных целей УЗИ в середине беременности является выявление врожденных пороков развития. Многие генетические аномалии становятся видны в этот период. Стандарты расшифровки УЗИ делят аномальные находки на две категории: жесткие (являются полным подтверждением порока развития) и мягкие (косвенные признаки, которые могут свидетельствовать об аномалии, а могут присутствовать в норме).

О выявлении жестких признаков родители сразу же ставятся в известность. Наличие единичных мягких признаков может не рассматриваться, как клинически значимая находка, и о них родителям не сообщают.

В определении патологии могут случаться ошибки, как правило, в таком случае УЗИ назначается повторно через несколько дней. Чтобы исключить ошибки, повторное обследование может быть выполнено другим специалистом или проведено совместно сразу несколькими врачами. Если речь идет о патологии, которая может повлиять на решение родителей о сохранении текущей беременности, также для исключения ошибки, проводят дополнительно анализ крови и амниотической жидкости.

Пол ребенка

Определение пола не входит в обязательный алгоритм УЗИ на 21 – 22 неделях. Пол определяется по желанию родителей. Иногда ребенок расположен так, что определить его пол невозможно. На сроке 21 – 22 недели ошибки в определении пола составляют 5%.

Если у врача есть сомнения в определении пола, он скажет об этом родителям, в таком случае с подтверждением пола придется подождать до следующего УЗИ. Иногда ошибка в определении пола случается даже при абсолютной уверенности специалиста.

Временные органы

Состояние плаценты, пуповины и околоплодных вод также важный фактор правильного развития ребенка.

При исследовании определяется толщина плаценты и место ее прикрепления. Аномальное прикрепление плаценты (предлежание – расположение в области маточного зева) может стать причиной ее отслойки. Также врач проведет диагностику отслойки нормально расположенной плаценты и наличие ретроплацентарных гематом, что может стать причиной преждевременного прерывания беременности.

Состояние пуповины в пределах нормы является залогом нормального питания и насыщения кислородом ребенка.

Околоплодные воды оцениваются по глубине их свободного участка. Расшифровка значений проводится по специальным таблицам. Отклонения результатов расшифровки в меньшую или большую сторону свидетельствуют о маловодии и многоводии соответственно. Такое состояние также может нeблагоприятно сказываться на состоянии плода и матери.

Положение плода в матке

Плод на 21 – 22 неделе беременности в матке находится свободно, поэтому может менять свое положение несколько раз в день. Определение его положения не является диагностически важным на данном сроке. Обвитие пуповиной шеи ребенка в 21 – 22 недели также не считается клинически значимым, поскольку постоянные движения ребенка в этот период позволят изменить ситуацию много раз до родов.

Важное значение эти показатели будут иметь перед родами, поэтому тщательно их оценивать специалисты будут на следующем скрининговом УЗИ.

Проводится диагностика тонуса мышечного слоя матки и состояние шейки матки. Повышенный тонус и недостаточная толщина и открытие внутреннего зева являются угрозой прерывания беременности и требуют лечения.

Заключение

Не стоит ассоциировать второе скрининговое УЗИ только с возможностью определить пол ребенка.

Ультразвуковое исследование является абсолютно безопасным методом для ребенка и отказ от проведения скрининговых обследований является серьезной ошибкой родителей, поскольку большинство аномалий, выявленных во время беременности, поддается коррекции до родов. При отсутствии же лечения такая патология будет прогрессировать, и ребенок может родиться с отклонениями.

Ультразвуковая диагностика плода на 22 неделе

Изучение состояния плода в утробе матери крайне важно на любом этапе беременности, но существуют определенные, установленные сроки, которые следует соблюдать, дабы врачи могли иметь максимальное количество информации о состоянии здоровья будущего ребенка. Эта диагностика комплексная, и включает в себя ряд диагностических мер, в том числе и УЗИ.

Ультразвуковое исследование (УЗИ, ультрасонография) — это метод инструментальной диагностики, при которой с помощью ультразвуковых волн изучают состояние плода и различных органов, ведь ультразвук выполняется не только у беременных. Появился этот метод относительно недавно, немного более чем полвека назад, однако сейчас он обрел широкое распространение во всем мире, от самых бедных, до самых богатых стран. И дело тут во множестве факторов.

Так как в данной статье рассматривается УЗИ в 22 недели беременности, то и осветить все стоит с точки зрения обследуемой женщины. Таким образом:

Читать еще:  Значение имени Рифат

    Первое, что может волновать будущую маму — безопасность. Такие вопросы возникают не только из любопытства, но и по причине появления ответственности за жизнь ребенка.

Ультразвуковая диагностика в данном плане — абсолютно безопасна, тем более учитывая современный уровень развития ультразвуковых технологий в медицинской пpaктике.

Связано это с природой волн, применяющихся в методе. По своей сути, если не вдаваться в особенности физики, ультразвуковые волны — это очень громкий звук, а сам аппарат работает по принципу схожему с эхолокацией. То есть аппарат испускает волны с определенными хаpaктеристиками, которые проходят сквозь ткани, не нуждающиеся в диагностике, отражаются от целевых структур и затем регистрируются, и обpaбатываются аппаратом. Последний, в свою очередь, анализирует полученные данные, и выводит уже готовую информацию на монитор.

  • Кроме того, что УЗИ на 22 неделе беременности безопасно, оно еще и достаточно информативно. Ультразвуковая диагностика способна обнаруживать не только грубые пороки развития или отсутствие роста плода, но и генетические заболевания, а также пороки сердца. При этом, для улучшения качества и точности получаемых сведений, кроме обычного УЗИ в период 22 недели беременности может подключаться и допплерография или 3Д УЗИ.
  • Когда упоминался факт о наличии УЗИ пpaктически везде, то сразу возникает вопрос о цене. Ультразвуковое исследование по карману пpaктически каждому или же его могут выполнить бесплатно, при условии наличия соответствующего направления. Аппараты есть в большинстве клиник, но есть и переносные варианты аппарата, которые позволяют ультразвуку быть более распространенным.
  • Когда врач или кто-либо другой рассказывает о преимуществах метода, то конечно же, возникают вопросы о недостатках.

    • Очень многое в ультразвуковой диагностике зависит от специалиста и качества оборудования. Но может ли ошибиться УЗИ в 21 — 23 неделю беременности? Тут очень многое зависит от того, что за порок имеется или что “ищет” врач на УЗИ.
    • Иногда на обычном ультразвуковом исследовании могут обнаруживаться только определенные признаки, которые требуют уточнения при помощи других методов. Например, уже упоминавшаяся допплерография. Кроме заболеваний, для родителей важен и пол ребенка, но иногда это важно и с медицинской точки зрения. Для врачей крайне необходимо знать пол ребенка, если имеется риск наличия генетических заболеваний, например гемофилия, которая наследуется только по мужской линии.
    • На первом скрининговом исследовании (10-14 недель) установить пол методом УЗИ пpaктически невозможно. Но вот начиная с 22-23 недели УЗИ может дать более точный ответ, но и тут бывают ошибки, как уже упоминалось выше — многое зависит от опыта специалиста и современности оборудования, которым проводится диагностика.

    Фото УЗИ беременности 22 недели

    Что показывает УЗИ на 22 неделе беременности?

    Когда установлена дата проведения исследования, которую необходимо определять со своим акушер-гинекологом, появляется вопрос о том, что же будут исследовать на УЗИ? Другими словами про УЗИ на 22 неделе беременности, что смотрят?

      Ну, прежде всего — сам плод, а именно фетометрия. Она представляет собой измерение частей плода. Проводятся замеры головки, конечностей, объема брюшной полости. Оценивается симметричность и пропорциональность развития, а также устанавливают срок беременности.

    Бывают случаи, что имеется некая задержка в развитии. Оценивать ее должен врач акушер-гинеколог, у которого наблюдается беременная, ведь иногда это может быть и вариантом нормы.

  • Исследуются на УЗИ и другие структуры организма ребенка. Головной мозг, печень, почки, кишечник, легкие и т.д. На сроке 22 недели беременности часто при помощи УЗИ выявляются пороки сердца. При этом назначается повторное УЗИ, уже с допплерографией. Тут же стоит сказать — ультразвуковое исследование можно выполнять столько раз, сколько это необходимо. Пpaктически, при выявлении патологии впервые, назначается ультразвуковое исследование у другого специалиста или даже в другой клинике для подтверждения диагноза.
  • Кроме плода в 22 недели исследуются и околоплодные воды. На УЗИ оценивается, прежде всего, их количество. Как многоводие, так и маловодие являются признаками наличия различных пороков развития. Кроме пороков, маловодие может указывать на внутриутробную инфекцию, а многоводие — на наличие сахарного диабета у матери. Также многоводие, хаpaктеризующееся чрезмерно большим объемом вод, указывает на увеличение риска развития обвития пуповиной.
  • Очень важна оценка состояния органов с материнской стороны. Изучение пуповины и плаценты может указать на необходимость проведения родоразрешения методом кесарева сечения из-за низкого расположения плаценты. Так как это повышает риск развития кровотечения. Также изучается и степень зрелости плаценты, в норме, на 22 неделе беременности, она равна 0.
  • Еще один показатель — толщина плаценты, ее уменьшение указывает на инфекции передающиеся пoлoвым путем. В пуповине изучаются ее сосуды, их количество и наличие кальцификатов. У некоторых беременных количество сосудов может быть крайне мало. Это указывает на большой риск гипоксии плода, что крайне опасно для организма ребенка.
  • Если подозревается истмико-цервикальная недостаточность, то будет необходимо провести трaнcвaгинальное УЗИ на 22 неделе беременности и определить длину шейки матки, что крайне важно для диагностики и лечения.
  • На сроке беременности 22 недели можно выполнить трехмерное УЗИ, что даст возможность сделать самые первые фото малыша или если необходимо провести дополнительную диагностику таким методом.

    Как проводится УЗИ на 22 неделе?

    То, как будет проводиться диагностика и подготовка к ней, зависит от метода, которым будет проведена диагностика. Чаще всего это трaнcабдоминальный метод. Он проводится так, только если отсутствуют показания к трaнcвaгинальному.

    1. Трансабдоминальное УЗИ проводится через переднюю брюшную стенку. Подготовка к данному исследованию не требуется, его можно провести пpaктически сразу после посещения акушер-гинеколога, который и назначает точную дату исследования. Выполняется исследование следующим образом: беременная приходит в назначенное время и ложится на кушетку, затем оголяет переднюю брюшную стенку. Врач наносит специальный гель, который улучшает проводимость ультразвуковых волн, и приступает к исследованию.
    2. Если диагностика будет выполняться трaнcвaгинальным методом, то подготовка также не требуется, но перед самим проведением диагностики, при сильно выраженном метеоризме, может потребоваться принять ветрогонные средства, например эспумизан. Женщина также ложится на кушетку, но ей необходимо согнуть ноги в коленном и тазобедренном суставах, после чего врач вводит специальный датчик во влагалище. Для улучшения проводимости, личной гигиены и снижения травматичности на датчик надевается специальный презерватив. Он также смазывается специальным гелем. Длительность проведения диагностики примерно 15-30 минут.

    После проведения УЗИ на 21 — 23 неделях беременности, может потребоваться повторное его выполнение, нередко более чем два раза. Особенно это касается тех случаев, когда решается вопрос о необходимости искусственного прерывания беременности.

    Фото УЗИ 22 недели

    Расшифровка результатов и нормы УЗИ на 22 неделе беременности

    Полученные данные необходимо передать акушер-гинекологу, который достаточно осведомлен о матери, отце и ближайших родственниках будущего ребенка. Это важно для оценки развития опасных состояний, если такие имеются. Также, когда врач оценивает развитие плода, он должен принимать во внимание конституциональные особенности родителей, ведь те параметры, которые могут быть для одних нормой, для других будут низкими и наоборот. Средние значения УЗИ для срока 22 недели беременности указаны ниже в таблице.

    uziprosto.ru

    Энциклопедия УЗИ и МРТ

    Как проходит УЗИ при беременности в 22 недели

    Очень важный, ответственный процесс. От того, как будущая мама будет вести себя в период гестации зависит развитие и здоровье ее малыша. Важно проходить все исследования, которые назначены врачом, а также вовремя посещать кабинет ультразвуковой диагностики. На сегодняшний день УЗИ, проведенное в 22 недели беременности или на другом сроке, является наиболее информативным обследованием. Манипуляция позволяет выявить серьезные пороки развития эмбриона и по возможности устранить их.

    Скрининговое исследование

    Каждая будущая мама информируется гинекологом о том, что в течение всего срока беременности ей предстоит три УЗИ. Такие исследования называются скрининговыми. Вы имеете полное право от них отказаться, но этого лучше не делать. Второй скрининг проводится в период с 18 по 22 неделю. Он показан всем женщинам, но особенному вниманию подвергаются следующие категории беременных:

    • после 35 лет;
    • если мама и папа будущего малыша – кровные родственники;
    • на ранних сроках было перенесено острое инфекционное заболевание (грипп, краснуха);
    • страдающие хроническими патологиями (сахарный диабет, онкозаболевания);
    • результаты первого скрининга были плохими.

    Таблица развития плода по неделям

    При проведении второго скрининга будущим мамам предстоит сдать кровь, после чего пройти УЗИ диагностику на 22 неделе беременности. Этот срок считается крайним, позже результат исследования будет неинформативным. Если вы все же противитесь скринингу и не желаете сдавать кровь, то сделайте хотя бы УЗИ. Это необходимо для вашего же спокойствия.

    Читать еще:  Можно ли Синекод во время беременности в 1, 2, 3 триместре. Синекод при беременности: инструкция по применению

    Что происходит с ребенком: развитие плода?

    В 22 неделе малыш продолжает преобразовываться. Размеры крохи увеличиваются не по дням, а по часам. Младенец по-прежнему психологически и эмоционально неразрывно связан со своей родительницей. От того, как чувствует себя будущая мамочка зависит состояние крохи. В день малютка совершает более двухсот движений. Не каждый толчок женщина чувствует отчетливо. Если плацента располагается на передней стенке детородного органа, то шевеления плода притупляются. Вам кажется, что младенец слишком активный? Сообщите об этом врачу. Возможно, крохе не хватает кислорода.

    На этом сроке начинает формироваться режим дня будущего малыша. Уже сейчас женщине стоит подумать о дисциплине. Кроха может отчетливо отличить свет от тьмы, он реагирует на звуки, шум, голос мамы. Старайтесь спать не менее 7-9 часов в сутки. Обязательно выбирайте время для дневного отдыха. В эти моменты наступает затишье плода, так как он тоже приспосабливается к вашему режиму дня.

    Периодически младенец заглатывает амниотическую жидкость. Так он тренирует мочевыделительную и пищеварительную систему. Из околоплодных вод кроха усваивает воду, глюкозу. Ненужные ему вещества откладываются в кишечнике: они выведутся сразу после рождения. Малютка сжимает кулачки, трет глазки, он сосет пальчик и готовится к приему первой пищи. Все движения плода можно отчетливо разглядеть на УЗИ.

    Основные хаpaктеристики эмбриона

    Сделав УЗИ на 22 неделе, вы можете убедиться в том, что что будущий малыш уже очень похож на маленького человечка. Сканирование, выполненное в первом триместре, не позволяет маме разглядеть эмбрион тщательно. Теперь же ручки, ножки достаточно увеличились в размерах. Во время ультразвукового исследования вы можете посчитать пальчики, разглядеть оформившиеся веки, губы, а также отметить, что носик ребенка похож на маленькую кнопочку. Все это очень интересно, но важно обращать внимание на размеры плода.

    Нормальные показатели, которые фиксирует датчик ультразвука, следующие:

    • расстояние между теменными костями от 46 до 55 мм (обычно 52 мм);
    • лобно-затылочная зона составляет 62-73 мм (в среднем 65 мм);
    • окружность головы равна 164-200 мм (у среднего малыша 193 мм);
    • обхват животика от 160 до 170 мм (у эмбриона без врожденных аномалий 154 мм);
    • бедренная кость длиной от 32 до 40 мм;
    • размер плечевого основания в среднем 33 мм;
    • показатели веса и роста, соответственно 350-420 грамм и 20-27 сантиметров.

    Специалистом во время УЗИ на 22 неделе беременности оцениваются: состояние плаценты, ее расположение, количество и чистота амниотической жидкости, сосуды, кровоток, а также другие параметры.

    Для чего проводится исследование?

    Ультразвуковое сканирование плода на этом сроке позволяет не только оценить правильность его развития. Также исследование помогает определить имеющиеся дефекты, вовремя принять правильную тактику действий. Если размеры руки, ног, объема головы, животика – норма, а также остальные показатели не отходят от правильных значений, то можете спокойно ожидать следующего обследования. Оно проводится уже после 30 недель беременности. Когда сканирование обнаруживает патологию – необходимо принять правильное решение о дальнейшей тактике. По медицинским показаниям прерывать беременность можно до срока 20-22 недель. В дальнейшем эта операция уже будет называться искусственными родами.

    Во время УЗИ врачи смотрят на размеры плода, состояние и функционирование его внутренних органов. Особое внимание уделяется селезенке, печени, сердцу, кишечнику. Не остается без внимания позвоночник, сформированные косточки. Обязательно специалист оценивает плаценту, так как некоторые особенности ее расположения являются основным показанием для кесарева сечения.

    Многие будущие родители считают, что УЗИ плода на этом сроке необходимо для определения положения ребенка. Но это – заблуждение. Безусловно, медик обращает внимание на то, как располагается малютка: головное или тазовое предлежание. Но до момента родов эмбрион может еще не один раз перевернуться.

    Как проводится диагностика?

    Итак, вы отправляетесь на УЗИ плода, срок при этом составляет 22 недели. Что нужно знать? В этот период сканирование осуществляется через брюшную стенку. На всю поверхность живота специалист наносит гель, улучшающий проводимость импульса. Датчик, прикладывающийся к животу, поставляет изображение на экран. Оттуда медик снимает все размеры.

    Многим женщинам во втором триместре тяжело лежать на животе – это норма. Но сканирование плода чаще всего проводится именно так. Сообщите врачу о своем состоянии. Вероятно, специалист неоднократно сталкивался с подобными жалобами: он расскажет вам, какую надо принять позу для сохранения вашего хорошего самочувствия и получения максимально точной информации во время УЗИ.

    Трансвaгинальное обследование после 20 недель обычно не проводится. Но если у вас стоит пессарий, удерживающий шейку матки от предварительного раскрытия или наложены швы на область цервикального канала, то такое УЗИ назначается. Оно дает более точную картину состояния шейки матки.

    Расшифровка полученных значений

    Плод на 22 неделе беременности

    После исследования пациентке всегда выдается протокол УЗИ. В нем прописаны ваши значения и положенные нормы. Конечно, вы можете самостоятельно оценить показатели, но лучше этого не делать. При полученных значениях, вписывающихся в нормы, ничего предпринимать не следует. Но если какие-то показатели смещены, то будущей маме могут назначить лечение.

    Его тактика и длительность зависит от серьезности отклонений. Например, при обнаружении примеси и взвесей в амниотической жидкости возникает подозрение на внутриутробную инфекцию. После лабораторных диагностик пациентке назначается антибиотикотерапия.

    Также расшифровываются и другие показатели.

    Основные размеры плода

    Сопоставляют данные, которые получены, с акушерским сроком. При отклонении показателей в ту или иную сторону на неделю – врачи обычно не делают поспешных выводов и предпочитают выжидательную тактику. Но если размеры не укладываются в нормы и отклоняются более, чем на 2 недели – речь идет о внутриутробной задержке развития эмбриона. В некоторых случаях это может быть достаточно опасно. Но обратите внимание на себя и своего партнера. Если у вас самих маленький рост и вес, то не стоит ждать рождения малютки-богатыря.

    Состояние внутренних органов

    При получении нормальных значений специалист обычно не заморачивается с указанием размеров селезенки, сердца, желудка и других систем. Но если обнаруживаются отклонения, то они всегда прописываются в протоколе исследования. Диагностика может выявить такие патологии, как почечная недостаточность, порок сердца, патологии мозга и так далее.

    Плаценте уделяется особое внимание

    Отмечается количество сосудов в пуповине: их должно быть три. Детское место может располагаться на любой зоне, важно, чтобы не было предлежания. Если плацента перекрывает внутренний зев – это может быть опасно, нужно провести лечение и осуществлять тщательное наблюдение. Устанавливается зрелость детского места. Преждевременное старение и образование инфарктов сообщает о присутствующей патологии, вероятно, инфекции.

    Околоплодная жидкость оценивается в объеме

    Если воды мало – это признак почечной патологии, гипотрофии, ЗВУР, инфекции. Когда речь идет о чрезмерном количестве амниотической жидкости – это воспалительный процесс в матке, врожденные пороки развития плода, резус-конфликт.

    Длина и раскрытие цервикального канала

    Норма – это когда шейка матки составляет более 2-3 сантиметров. Внутренний и наружный зев должны быть закрыты. В противном случае речь идет о цервикальной недостаточности, угрозе преждевременных родов: необходимо экстренное лечение.

    В протоколе УЗИ всегда ставится заключение, в котором специалист прописывает основные моменты. Гинеколог учитывает их при расшифровке.

    Обследование сердца: показания и результаты

    В 22 недели особое внимание во время УЗИ уделяется развитию и состоянию сердца. Основные врожденные пороки устанавливаются именно сейчас. От полученных данных зависит дальнейшее действие медработников. Некоторые показатели являются основанием для экстренной операции, которая будет проведена сразу после рождения малютки. Более легкие случаи требуют консервативного лечения. Если вы печетесь о здоровье своего будущего малыша – обязательно сделайте обследование сердца крохи на сроке 22 недель.

    Во время сканирования специалист фиксирует такие показатели, как размер сердца, его расположение и ось, сопоставляет размеры предсердий и желудочков, оценивает работу перегородок. Если все полученные значения вписываются в нормы, можете не волноваться. При каких-то отклонениях и предположении патологий сердца следует провести более тщательную диагностику: допплерографию и эхокардиографию.

    Подведем итог

    Ультразвуковая диагностика, выполненная в 22 недели, позволяет максимально точно оценить состояние плода, правильность его развития. В это же время вы можете достоверно узнать пол будущего малыша. Поэтому не отказывайтесь от подобных манипуляций. УЗИ на 22 неделе не приносит никакого вреда малютке, а лишь помогают вовремя установить возможные патологии и скорректировать их.

    
    Окситоцин: инструкция по применению гормонального препарата

    Окситоцин: инструкция по применению гормонального препарата Окситоцин: инструкция по применению гормонального препарата Окситоцин: инструкция по применению, показания, противопоказания Физиологическое состояние...

    20 11 2024 0:13:58

    Лечение очаговой алопеции у женщин

    Лечение очаговой алопеции у женщин Лечение очаговой алопеции у женщин Проявление очаговой алопеции у женщин еще не приговор Облысение или очаговая алопеция, может возникать у женщин разной...

    19 11 2024 7:13:19

    Эмиль: значение и история имени, судьба и хаpaктер

    Эмиль: значение и история имени, судьба и хаpaктер Эмиль: значение и история имени, судьба и хаpaктер Значение мужского имени Эмиль Мужчина, названный именем Эмиль, отличается особым упорством и силой...

    18 11 2024 21:58:41

    О чем может говорить тяжесть в правом боку?

    О чем может говорить тяжесть в правом боку? О чем может говорить тяжесть в правом боку? Тяжесть в правом подреберье Тяжесть в правом подреберье — симптом определённого патологического процесса, чаще...

    17 11 2024 8:22:11

    Фитнес при беременности

    Фитнес при беременности Фитнес при беременности Как правильно заниматься фитнесом при беременности? С наступлением беременности многие врачи рекомендуют ограничить физические...

    16 11 2024 3:57:51

    «Кальвадос»: как правильно пить и чем закусывать этот напиток?

    «Кальвадос»: как правильно пить и чем закусывать этот напиток? «Кальвадос»: как правильно пить и чем закусывать этот напиток? Кальвадос: что это, как пить и чем закусывать напиток Трудно поверить, что сегодняшний...

    15 11 2024 23:43:13

    Влияние алкоголя на зачатие ребенка у мужчин и женщин

    Влияние алкоголя на зачатие ребенка у мужчин и женщин Влияние алкоголя на зачатие ребенка у мужчин и женщин Мнение гинеколога о пьяном зачатии По мнению большинства, зачатие и алкоголь несовместимы. Однако...

    14 11 2024 13:40:19

    Почему при кисте яичника нет месячных – влияние кисты на менструацию

    Почему при кисте яичника нет месячных – влияние кисты на менструацию КистаПортал Нарушения менструального цикла у женщин случаются по разным причинам....

    13 11 2024 12:17:16

    Капсулярная контpaктура после маммопластики. Причины и методы лечения

    Капсулярная контpaктура после маммопластики. Причины и методы лечения Капсулярная контpaктура после маммопластики. Причины и методы лечения Капсулярная контpaктура после маммопластики: фото, признаки, лечение Капсулярная...

    12 11 2024 21:50:27

    Dermainsta — лучшее средство от папиллом и бородавок

    Dermainsta — лучшее средство от папиллом и бородавок Dermainsta — лучшее средство от папиллом и бородавок Дермаинста гель от папиллом и бородавок Тем, кто борется с новообразования на коже, рекомендуется...

    11 11 2024 19:54:52

    Препараты при ротавирусной инфекции: самое эффективное лечение

    Препараты при ротавирусной инфекции: самое эффективное лечение Препараты при ротавирусной инфекции: самое эффективное лечение Лечение ротавирусной инфекции лекарствами Ротавирусная инфекция является распространённой...

    10 11 2024 2:53:11

    Употрeбление кефира при заболевании поджелудочной железы

    Употрeбление кефира при заболевании поджелудочной железы Употрeбление кефира при заболевании поджелудочной железы Кефир при панкреатите Кефир является отличным продуктом, который пpaктически не имеет...

    09 11 2024 4:36:49

    Совместимость Персена и алкоголя

    Совместимость Персена и алкоголя Совместимость Персена и алкоголя Персен и алкоголь: совместимость седативного препарата и спиртного Современная жизнь задает небывалый темп, угнаться за...

    08 11 2024 6:39:49

    Почему у ребенка часто и сильно болит голова в области лба или затылка: причины жалоб и средства лечения

    Почему у ребенка часто и сильно болит голова в области лба или затылка: причины жалоб и средства лечения Почему у ребенка часто и сильно болит голова в области лба или затылка: причины жалоб и средства лечения Почему у ребёнка болит голова в лобной части и...

    07 11 2024 9:13:10

    Гипофиз – большие последствия болезней маленькой железы

    Гипофиз – большие последствия болезней маленькой железы Гипофиз – большие последствия болезней маленькой железы Болезни гипофиза: заболевания, симптомы Нарушения функции гипофиза - болезни, которые в последние...

    06 11 2024 1:27:55

    Педиатрическая клиника «Персона Детство»Нижний Новгород

    Педиатрическая клиника «Персона Детство»Нижний Новгород «Персона Детство» - не врачи, а волшебники, не клиника, а сказка! Детская клиника «Персона...

    05 11 2024 4:27:13

    Сода от варикоза отзывы

    Сода от варикоза отзывы Сода от варикоза отзывы Все нюансы лечения варикоза вен пищевой содой Лечение варикоза содой относится к довольно популярным народным методикам. Оно...

    04 11 2024 3:31:39

    Белый редис

    Белый редис Белый редис Редис белый — как выращивать, что выбрать и почему именно белый Нежный и острый, необычный и неприхотливый овощ можно вырастить на участке....

    03 11 2024 10:35:44

    Особенности питания после отравления

    Особенности питания после отравления Особенности питания после отравления Диета при пищевом отравлении В случае употрeбления некачественной или приготовленной с нарушениями пищи возникают...

    02 11 2024 11:47:56

    Свечи против глистов для детей и взрослых: преимущества и правила применения

    Свечи против глистов для детей и взрослых: преимущества и правила применения Свечи против глистов для детей и взрослых: преимущества и правила применения Свечи против глистов для детей и взрослых: преимущества и правила применения...

    01 11 2024 23:26:47

    Дыхательная гимнастика при тахикардии сердца

    Дыхательная гимнастика при тахикардии сердца Дыхательная гимнастика при тахикардии сердца Правильная и полезная дыхательная гимнастика для сердца Дыхание и сокращения сердечной мышцы представляют...

    31 10 2024 7:35:53

    Оказание неотложной помощи при эклампсии

    Оказание неотложной помощи при эклампсии Оказание неотложной помощи при эклампсии ПРЕЭКЛАМПСИЯ И ЭКЛАМПСИЯ — НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ Оказание неотложной медицинской помощи при эклампсии и...

    30 10 2024 22:21:22

    Отит и гайморит одновременно

    Отит и гайморит одновременно Гайморит и отит одновременно Гайморит и отит только на первый взгляд кажутся никак не связанными друг с другом недугами. На...

    29 10 2024 13:24:39

    Противоглистные препараты для кошек

    Противоглистные препараты для кошек Противоглистные препараты для кошек 10 лучших глистогонных средств для собак и кошек Хаpaктеристика в рейтинге Даже если собака или кошка содержатся в...

    28 10 2024 1:18:31

    E234: антибиотик как консервант

    E234: антибиотик как консервант E234: антибиотик как консервант Консервант Е234 (Низин) Название: Низин, Е234 Другие названия: Е234, Е-234, Анг: E234, E-234 (Nisin) Группа: пищевая...

    27 10 2024 7:50:27

    Анализ на описторхоз: общий, ифа, кала, где и как сдавать, расшифровка результатов

    Анализ на описторхоз: общий, ифа, кала, где и как сдавать, расшифровка результатов Анализ на описторхоз: общий, ифа, кала, где и как сдавать, расшифровка результатов Анализ на описторхоз расшифровка Как определить описторхоз у человека?...

    26 10 2024 1:50:14

    Тромбоасс и алкоголь совместимость

    Тромбоасс и алкоголь совместимость Тромбоасс и алкоголь совместимость Тромбо Асс и алкоголь: совместимость НПВС препарата и спиртного Препарат Тромбо Асс изготавливают на основе...

    25 10 2024 5:24:15

    Халязион на верхнем веке у детей: причины развития

    Халязион на верхнем веке у детей: причины развития Халязион на верхнем веке у детей: причины развития Халязион у ребенка Термин «халязион» происходит из греческого языка и дословно переводится как...

    24 10 2024 15:16:37

    Гербион: инструкция по применению

    Гербион: инструкция по применению Гербион ® сироп подорожника (Herbion plantain syrup) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа...

    23 10 2024 23:25:32

    Почему появляются заеды в уголках рта

    Почему появляются заеды в уголках рта Причины появления заед вокруг уголков рта, методы лечения и профилактики: чем лечит, как долго и можно ли вылечить...

    22 10 2024 2:52:23

    Авокадо и сахарный диабет 2-го типа: есть ли совместимость

    Авокадо и сахарный диабет 2-го типа: есть ли совместимость Авокадо и сахарный диабет 2-го типа: есть ли совместимость Как есть авокадо при сахарном диабете 2 типа разрешенные рецепты Диабетикам требуется...

    21 10 2024 20:41:23

    Нейросонография для диагностики заболеваний у новорожденных

    Нейросонография для диагностики заболеваний у новорожденных Нейросонография для диагностики заболеваний у новорожденных Нейросонография новорожденных: нормы, показания, методика проведения Термин «нейросонография»...

    20 10 2024 5:31:55

    Гингивит у детей

    Гингивит у детей Гингивит у детей Аптечные и народные средства для лечения гингивита у детей Воспаление и кровоточивость десен у детей – явление нередкое. Заболевания...

    19 10 2024 1:53:53

    В чем заключаются полезные свойства помело при сахарном диабете?

    В чем заключаются полезные свойства помело при сахарном диабете? В чем заключаются полезные свойства помело при сахарном диабете? Помело – полезен или вреден фрукт при диабете? Фрукт помело обладает полезными свойствами...

    18 10 2024 7:37:39

    Как взаимосвязаны температура и кровь из носа у ребенка

    Как взаимосвязаны температура и кровь из носа у ребенка Как взаимосвязаны температура и кровь из носа у ребенка Течет кровь из носа при температуре у взрослго, ребенка: причины Кровянистые выделения из носа –...

    17 10 2024 5:39:39

    Hallux Valgus. Вальгусное искривление 1го пальца стопы

    Hallux Valgus. Вальгусное искривление 1го пальца стопы Hallux Valgus. Вальгусное искривление 1го пальца стопы Hallux valgus ( Вальгусная деформация первого пальца стопы ) Hallux valgus – это заболевание, при...

    16 10 2024 11:12:15

    Как лечат пациентов с вестибулярным синдромом

    Как лечат пациентов с вестибулярным синдромом Как лечат пациентов с вестибулярным синдромом Вестибулярный синдром Вестибулярные нарушения могут быть вызваны определенными заболеваниями, лекарствами...

    15 10 2024 5:46:45

    Как выбрать кроватку для новорожденного? Советы экспертов

    Как выбрать кроватку для новорожденного? Советы экспертов Как выбрать кроватку для новорожденного? Советы экспертов Как выбрать кроватку для новорожденного? Советы экспертов Ожидание малыша — прекрасное и...

    14 10 2024 7:54:45

    Что делать при давлении 150 на 110

    Что делать при давлении 150 на 110 Что делать при давлении 150 на 110 Давление 150 на 110 НОРМАТЕН ® — инновация в лечении гипертонии у человека • Устраняет причины нарушения давления •...

    13 10 2024 17:25:44

    Основные показатели анализов на аскариды

    Основные показатели анализов на аскариды Аскариды в крови: как обнаружить, какие симптомы и лечение Аскаридоз может давать опасные осложнения, поэтому...

    12 10 2024 0:25:12

    Что означают мажущие выделения в середине мeнcтpуального цикла

    Что означают мажущие выделения в середине мeнcтpуального цикла Что означают мажущие выделения в середине мeнcтpуального цикла Межмeнcтpуальные кровотечения и мecячные в середине цикла Содержание: У многих женщин хотя...

    11 10 2024 22:39:40

    Считаем количество зубов акулы

    Считаем количество зубов акулы Считаем количество зубов акулы Сколько зубов у акулы? Особенности строения челюсти хищницы Акулы – это одни из древнейших жителей нашей планеты. Учёные...

    10 10 2024 22:52:55

    Что такое диоксины и представляют ли они угрозу для вас

    Что такое диоксины и представляют ли они угрозу для вас Что такое диоксины и представляют ли они угрозу для вас Что такое диоксины и представляют ли они угрозу для вас Диоксинами в народе называют вещества,...

    09 10 2024 14:38:29

    Гигрома запястья: причины возникновения и лечение

    Гигрома запястья: причины возникновения и лечение Гигрома запястья: причины возникновения и лечение Гигрома запястья (гигрома лучезапястного сустава кисти): лечение, причины и симптомы патологии Гигрома...

    08 10 2024 17:30:10

    Как лечить витилиго на лице

    Как лечить витилиго на лице Как лечить витилиго на лице Как вылечить витилиго Витилиго – это кожная болезнь, которая возникает в результате разрушения меланина – пигмента,...

    07 10 2024 20:43:15

    Глюкокортикоиды: эффекты, классификация, побочное действие

    Глюкокортикоиды: эффекты, классификация, побочное действие Глюкокортикоиды: эффекты, классификация, побочное действие Глюкокортикостероиды: что это такое, показания к применению Организм человека — это сложная,...

    06 10 2024 20:44:41

    Грибок ногтей лечение препараты недорогие но эффективные

    Грибок ногтей лечение препараты недорогие но эффективные Грибок ногтей лечение препараты недорогие но эффективные 15 лучших средств от грибка ногтей на ногах в 2019 Грибок ногтей, или микоз – крайне неприятное...

    05 10 2024 8:40:49

    Значение имени Алана. Толкование имени.

    Значение имени Алана. Толкование имени. Значение имени Алана. Толкование имени. Значение имени Алана. Толкование имени. Имя Алана - это женская форма имени Алан, а потому данные имена имеют...

    04 10 2024 4:30:32

    Кератин

    Кератин Кератин Что такое кератин для волос и как он используется для ухода за волосами С наступлением весны мы активно откладываем шапки, платки, шляпы, являя...

    03 10 2024 3:14:48

    Питание после пищевого отравления

    Питание после пищевого отравления Питание после пищевого отравления Питание после пищевого отравления у взрослых Очень часто после отравления допускают серьезную ошибку – возвращаются к...

    02 10 2024 11:35:30

    Еще:
    здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::