Причины и симптомы изжоги, что делать?
Причины и симптомы изжоги, что делать?
Причины и симптомы изжоги, что делать?
Описание заболевания
Изжога – это ощущение дискомфорта или чувства жара, жжения за гpyдиной, распространяющегося кверху от эпигастральной (подложечной) области по ходу пищевода. Появление изжоги происходит периодически, в основном через час после еды, особенно если пища была обильная и острая. Реже она возникает во время физической нагрузки, при наклоне тела или в горизонтальном положении.
Обычно чтобы снять (купировать) изжогу, достаточно выпить воды, можно купировать изжогу приемом антацидов (веществ, нейтрализующих действие кислоты). Однако приступы изжоги могут повторяться достаточно часто и нарушать нормальный образ жизни.
Изжога, беспокоящая человека более трех раз в неделю, значительно ухудшает качество жизни. Хотя наблюдается некоторая зависимость между периодами возникновения изжоги, продолжительностью пищеводного клиренса и наличием или отсутствием повреждения слизистой оболочки пищевода, она не всегда бывает достаточно четкой. Некоторые больные, страдающие выраженным эзофагитом (воспалением слизистой оболочки пищевода), не жалуются на изжогу.
Изжога может сопутствовать гастриту с повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, холециститу, токсикозу беременных, встречается при диафрагмальной грыже, непереносимости некоторых пищевых веществ. Если изжога сочетается с отрыжкой (особенно кислой), то это может служить признаком гастрита или язвенной болезни желудка. Если боль усиливается в лежачем положении, то, вероятно, проблема в пищеводе.
Причины изжоги
Причины изжоги – повышенная кислотность желудка, реже – особая чувствительность слизистой оболочки пищевода и желудка при пониженной кислотности. Часто изжога сопровождается заболеваниями желудка, но может возникать и при нервно-психических расстройствах после приема пищи.
Неправильное питание и нездоровый образ жизни обостряют изжогу и является одними из самых распространённых причин.
Курение, алкоголь, газированные напитки, кофе и острые приправы в больших количествах раздражают слизистую желудка, это приводит к увеличению кислоты и расслаблению клапана желудка.
Изжогу провоцирует употрeбление в больших количествах цитрусовых, томатов, различных солений, свежего хлеба, пирожков и жареной пищи.
Переедание приводит к растягиванию желудка и провоцирует обильное выделение кислоты.
Приём таких препаратов как аспирин, ибупрофен, ортофен и некоторых других провоцирует усиление кислотопродукции в желудке и заброс кислого содержимого в пищевод.
Ношение тугих поясов, поднятие тяжестей, беременность, избыточный вес способствуют повышению внутрибрюшного давления, что приводит к возникновению изжоги.
Стать причиной изжоги может сон после еды.
Стресс, неврозы, особенно сопровождающиеся тревогой, тоже являются одной из причин.
«Спусковые крючки» для изжоги
Пища в больших количествах, особенно жирная.
Отдых в горизонтальном положении после приёма пищи.
Автор материала
Изжога – это ощущение жжения, которое распространяется вдоль пищевода.
Такое ощущение каждый из нас испытывал хоть раз в жизни. Изжога может возникать вследствие употрeбления неподходящей пищи, в таком случае она не опасна, медицинской помощи не требуется, всего лишь необходимо устранить продукт, который вызвал такой дискомфорт. Однако не редко изжога является симптомов серьезных заболеваний, которые требуют медицинского вмешательства. Поэтому если изжога беспокоит около 2х раз за неделю в течение длительного времени, стоит обратиться к врачу.
Появляется изжога в основном через час после еды, реже после интенсивной физической нагрузки или в горизонтальном положении. С данным состоянием могут столкнуться в одинаковом соотношении как мужчины, так и женщины.
Выделяют самые распространенные причины возникновения изжоги:
- курение, употрeбление спиртных напитков, преобладание в рационе питания жирных, острых, слишком пряных продуктов, также способны провоцировать изжогу такие продукты, как шоколад, цитрусовые, томаты, свежий хлеб;
- прием некоторых лекарственных средств, например, аспирин, ибупрофен;
- заболевания со стороны желудочно-кишечного тpaкта (ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит);
- длительные стрессовые ситуации.
В зависимости от локализации изжоги выделяют 3 вида:
- глоточная изжога (ощущение жжения возникает в горле);
- эпигастральная изжога (в подложечной области возникают ощущения жжения и дискомфорта);
- ретростернальная изжога (ощущения жжения локализуются за гpyдиной, такой вид изжоги возникает чаще в горизонтальном положении и при глубоких наклонах).
Кроме основного ощущения жжения, могут поступать жалобы на тошноту и рвоту, избыточное слюнотечение, чувство «кома в горле», расстройства глотания, осиплость горла. Все эти симптомы относятся к проявлениям какого-либо заболевания. Часто у людей, страдающих от изжоги, имеются жалобы на наличие отрыжки. Она может быть «воздушная», которая связана с выходом газов из желудочно-кишечного тpaкта, главным образом, из пищевода и желудка в ротовую полость. Также бывает отрыжка кислым, которая чаще всего связана с заболеваниями желудка, сопровождающиеся повышением кислотности желудочного сока. При длительной изжоге может возникнуть хронический кашель, который мало кто связывает с проблемой со стороны желудочно-кишечного тpaкта, в основном все начинают думать, что проблема возникла с дыхательными путями. Однако после успешного лечения основного заболевания, симптомами которого были изжога и кашель, происходит устранение и того, и другого.
Диагностика
Учитывая, что зачастую длительная изжога является симптомом заболеваний желудочно-кишечного тpaкта, необходимо диагностический спектр направить именно на эту область. Для начала уточняется время возникновения изжоги, с чем она связана, кратность появления. Затем назначаются общие лабораторные анализы для оценки состояния организма. Благодаря общему анализу крови можно выявить наличие воспалительного процесса (повышение СОЭ, лейкоцитоз), анемия (уменьшение содержания гемоглобина, которое может сопровождаться снижением эритроцитов) может указывать на язвенную болезнь.
Для визуализации пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки выполняется ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). Данное исследование помогает оценить моторику органов, состояние слизистых оболочек, определить наличие рефлюксов, эрозий, язв, полипов и опухолей, произвести биопсию пораженной области. После забора патологического материала происходит его гистологическое исследование. Этот метод достаточно информативен и не приносит никаких болезненных ощущений, поэтому вовсе не стоит бояться, если врач назначил данное исследование.
Так как наиболее часто изжога появляется при заболеваниях, связанных с изменением кислотности (ГЭРБ, язвенная болезнь), важно пройти исследование с непосредственным измерением рН в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке.
Как известно, слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки может поражаться H. Pylori. Это довольно-таки распространенный возбудитель, который приводит к развитию гастрита, язвенной болезни и даже аденокарциномы. Может протекать бессимптомно или приводить к диспепсии различной степени выраженности. Существуют различные методы исследования, направленные на выявление данного возбудителя, в том числе биопсия слизистой оболочки.
Для начала следует выяснить причину, послужившую появлению изжоги. Если это единичные случае, связанные с питанием, медицинская помощь не требуется, для ее устранения в таком случае потребуется изменение режима питания и образа жизни. Если изжога беспокоит постоянно, что зачастую связанно с патологией со стороны желудочно-кишечного тpaкта, необходимо медицинское вмешательство.
В своем рационе питания следует произвести некоторые изменения:
- воздержаться от продуктов, раздражающе воздействующих на слизистую желудка (лук, чеснок, острая пища, цитрусовые);
- ограничить употрeбление жареных блюд, наваристых бульонов из мяса и рыбы;
- не переедать, не есть слишком быстро. Следует тщательно пережевывать пищу, кушать 5 – 6 раз в день (объем порция должен быть небольшим);
- употрeбллять нежирную пищу, например, отварное мясо птицы, нежирные сорта рыбы;
- после еды не следует сразу же принимать горизонтальное положение, чтобы не провоцировать заброс желудочного содержимого в пищевод.
Важно отказаться от курения и употрeбления крепких напитков, так как и то, и другое раздражающе воздействует на слизистую оболочку желудка. Кроме того, настоятельно рекомендуется избегать состояний, приводящих к повышению давления в брюшной полости. Для этого необходимо избегать подъем тяжести, тесной одежды, в частности тугого ремня. Людям, страдающим мучительным кашлем, важно назначить соответствующе лечение для купирования кашля.
Основными препаратами, устраняющие изжогу, являются антациды. Их действие заключается в нейтрализации кислоты, содержащейся в желудочном соке.
Учитывая, что соляная кислота и пепсин оказывают повреждающее воздействие на слизистые оболочку желудка, важно защитить ее с помощью использования гастропротекторов. Эти препараты образуют на поверхности слизистой защитную пленку, которая уменьшает действие повреждающих факторов.
Чтобы снизить секрецию соляной кислоты, используются антисекреторные препараты. К ним относятся блокаторы протонной помпы и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Если выбирать одного представителя из этих двух, предпочтение отдается блокаторам протонной помпы. Поэтому можно заметить, что именно они чаще всего назначаются.
Для улучшения моторики желудочно-кишечного тpaкта назначаются прокинетики. Эти средства не только улучшают моторику, но также повышают тонус пищеводного сфинктера, что играет особую роль в лечении ГЭРБ.
Антацидные препараты делятся на всасывающиеся и невсасывающиеся. У первых отличительной особенностью является быстрое начало действия. Однако есть и нeблагоприятная сторона данных препаратов: при нейтрализации соляной кислоты происходит выделение большого количества углекислого газа, что приводит к метеоризму, отрыжке, рефлюксу. Невсасывающиеся антациды способны нейтрализовать соляную кислоту без последующего феномена рикошета. Это достигается за счет связывания соляной кислоты в нерастворимые соли, которые впоследствии выводятся вместе с калом. К ним относятся: фосфалюгель, альмагель, маалокс, магалфил. Эти препараты содержат комбинацию из нескольких действующих веществ. Стоит отметить, что препараты, содержащие большое количество алюминия, как одного из компонентов, способны вызывать запоры, поэтому к их приему с осторожностью стоит отнестись пожилым людям.
Из группы антисекреторных препаратов чаще используют блокаторы протонной помпы (омепразол, пантопрозол, рабепрозол, лансопрозол). Назначаются курсом, длительность которого составляет 1 месяц, после чего делается перерыв. Важно помнить, что данные препараты должны употрeблляться строго за 30 мин или 1 час до еды. Назначаются утром или вечером, или дважды в день.
Прокинетики стимулируют двигательную активность желудочно-кишечного тpaкта, повышают тонус сфинктера пищевода, а также оказывают противорвотное действие. К ним относятся метоклопрамид, который относится к препаратам центрального действия, и домперидон, который является препаратом периферического действия. Препарат центрального действия способен вызвать массу побочных эффектов (сонливость, сухость во рту, диарея или запор, шум в ушах, тревожность, мышечный гипертонус и другие), поэтому к его применению относятся с осторожность. Домперидон также не самый безобидный препарат, но, в отличие от метоклопрамида, он переносится значительно легче.
Читать еще: Пищевой рацион после нефрэктомииГастропротекторы защищают слизистую желудка от агрессивных факторов. К ним относятся: де-нол, сукральфат (вентер), мизопростол. Эти препараты хорошо переносятся пациентами различных возрастов, пpaктически не вызывают побочных эффектов. Редким явлением считается появление на фоне приема гастропротекторов тошноты, дискомфорта в эпигастральной области, сухости во рту.
Народные средства
Существует множество рецептов народной медицины, способствующих уменьшению изжоги. Но не стоит забывать, что любое свое действие следует согласовать с лечащим врачом, чтобы избежать нежелательных эффектов.
Всем известный способ борьбы с изжогой с помощью пищевой соды передали наши бабушки и дедушки. И правда, в те времени этот способ приносил облегчение, но важно отметить, что этот эффект носит лишь временный хаpaктер. Более того, после употрeбления пищевой соды может наступить так называемый «кислотный рикощет», что подразумевает повышение кислотности желудочного сока. Поэтому врачи к такому способу купирования изжоги относятся крайне негативно. К употрeблению молока и сливочного масла также относятся с сомнением, так как после временного облегчения происходит ухудшение состояния за счет усиления секреции соляной кислоты, которое происходит вследствие всасывания белка и кальция. Использование мяты в целях подавления изжоги нежелательно, потому что мята способна расслабляюще воздействовать на нижний сфинктер пищевода, что приводит к забрасыванию желудочного содержимого в пищевод. А это, как известно, из-за разницы рН в пищеводе и желудке приводит к повреждению слизистой оболочки пищевода.
Хорошим эффектом обладают минеральные щелочные воды (Боржоми, Славянская и другие). Их действие направлено на снижение кислотности желудочного сока. Рекомендуется принимать по 1 стакану трижды в день за 15 – 20 минут до еды.
Из фитотерапии используется ромашковый чай, который благоприятно воздействует на слизистую оболочку желудка. Следует выпивать теплый чай за 15 минут перед приемом пищи. Длительность курса составляет 1 месяц, после чего делается перерыв. Если симптомы возвращаются, можно выполнить повторный курс.
Также существуют различные травяные чаи для людей с повышенной секрецией соляной кислоты. Данные чаи включают в себя комбинацию из лечебных трав. Удобно то, что в настоящее время не нужно самостоятельно заниматься сбором, подготовкой к использованию трав, потому что в аптеках можно приобрести любой интересующий Вас травяной чай.
Изжоги.нет — информационный портал
К чему может привести сильная и постоянная изжога?
Боль за гpyдиной и чувство жжения в горле и на всем протяжении пищевода является признаком изжоги. Появляется она из-за противоестественного заброса содержащейся в желудке жидкости и пищи в рот и пищевод. Это и приводит к чувству «пожара» внутри.
Изжога имеет свойство появляться чаще всего после приема пищи и во время физических нагрузок. Существует три степени тяжести изжоги, которые зависят от периодичности ее возникновения.
- Умеренная изжога (1-я степень) – приступ случается раз в тридцать дней.
- Средняя (2-я степень) – возникает раз в семь дней.
- Тяжелая форма (3-я степень) – ежедневные приступы с сопутствующими проблемами.
Изжога может стать сигналом некоторых серьезных заболеваний организма – гастрит, язва двенадцатиперстной кишки и желудка, токсикоз и т. д.
Причины изжоги
Возникновение изжоги может быть обусловлено несколькими факторами, самым распространенным из которых является повышенная кислотность. Кроме этого можно выделить следующие причины:
- Переедание. Способствует растягиванию желудка и увеличению выбросов кислоты.
- Заболевания пищеварительного тpaкта.
- Стрессы и психические расстройства.
- Курение.
- Острая пища.
- Жареная пища.
- Цитрусовые и томаты.
- Избыточный вес.
- Беременность.
- Заглатывание воздуха во время еды.
- Прием медикаментов.
Если изжога начинает беспокоить после приема пищи, то это можно расценивать никак отдельную проблему, а как симптом других заболеваний, к которым относится дуоденит, холецистит, гастрит, язвенная болезнь, грыжа диафрагмы, oнкoлoгия, последствия хирургического вмешательства. Данные заболевания часто сопровождаются и болями в области желудка. Другие причины изжоги.
Последствия изжоги
Возникновение изжоги обусловлено воздействием на слизистую поверхность пищевода желудочным соком. При нормальном состоянии сфинктера желудочное содержимое не может попасть в пищевод. Но когда работа нижнего сфинктера нарушена, может наблюдаться заброс пищеварительного сока даже в гортань. Случается это при сбоях в моторике желудка и двенадцатиперстной кишки. Вследствие чего слизистая пищевода раздражается, образуется ожог. Это может привести к потере веса, обезвоживанию организма и кровотечению.
Под воздействием кислоты в пищеводе начинаются разрушительные процессы, которые через некоторое время могут привести к язвам и эрозиям. Эти патологические процессы могут привести не только к тяжелым заболеваниям, но и к летальному исходу. Язвы на стенках пищевода со временем рубцуются, сужая его проход. У больного возникает чувство тяжести в горле, он не может нормально глотать пищу. Такое состояние не только доставляет массу неудобств в повседневной жизни, но и способно привести к летальном исходу в следствии развития paка пищевода. Не менее опасно для жизни и другое последствие изжоги – разрыв стенок пищевода.
Чтобы избежать возникновения необратимых последствий, необходимо при первых признаках изжоги обратиться к врачу.
Лечение изжоги
Первое, что выясняет врач, это причину изжоги. Только после этого проводится терапия, направленная на нейтрализацию действия избыточной кислоты.
Важно. Самым распространенным в народе методом борьбы с «пожаром» в пищеводе является прием пищевой соды. Стоит помнить, что данное средство не только не спасет вас от приступа изжоги, но и приведет к тяжелым последствиям. Это обусловлено принципом рикошета, когда резкое снижение кислотности сменяется ее резким возрастанием.
Снижать кислотность можно с помощью употрeбления минеральных вод, не обогащенных газом. Это могут быть такие воды, как: Смирновская, Кисловодский нарзан, Боржоми и пр.
Из медикаметозных препаратов можно принять препараты группы прокинетики, которые улучшают моторрику ЖКХ, тем самым снижая кислотность в желудке.
Диета при изжоге
Главным составляющим лечения изжоги является правильное питание и неуклонное соблюдение режима приема пищи. Первым делом стоит исключить из своего рациона все вредные продукты.
- Острая, соленая, жареная, копченая и жирная пища.
- Свежая выпечка и бисквиты.
- Кондитерские изделия.
- Жирные кисломолочные продукты.
- Шоколад.
- Цитрусы.
- Томаты и соусы.
- Специи.
- Алкоголь.
- Жареные яйца.
- Кофе и чай.
- Газированная вода.
Диета от изжоги предполагает приготовление пищи на пару. Также можно готовить отварные и запеченные блюда. Кроме этого в рационе должны присутствовать сложные рационы – изделия из твердых сортов пшеницы, кукурузный или отрубной хлеб, темный рис.
В меню, страдающих от изжоги людей, должны входить такие продукты:
- Яйца отваренные вкрутую и всмятку.
- Нежирное мясо (курица, индейка, кролик, телятина и т. д.).
- Обезжиренные молочные продукты.
- Нежирная рыба.
- Зеленый чай.
- Различные каши.
- Соки и компоты из сладких фруктов и ягод.
- Яблоки, груши и бананы.
Лечение изжоги с применением народной медицины
Помимо соблюдения диеты и приема назначенных врачом препаратов, можно воспользоваться советами народных врачевателей. Существует множество различных рецептов, среди которых можно подобрать оптимальный именно для вас вариант:
- Настой семян льна – применяется в теплом виде перед сном.
- Сбор из ромашки, корня солодки, зверобоя и тысячелистника.
- Настой корня солодки с медом.
- Сок из картофеля.
- Жевание отварного гороха или овса.
- Мякоть свежей моркови.
- Чай из ромашки с медом.
- Семечки тыквы.
Однако народные методы не решают проблемы целиком. Читать подробнее о народных методах избавления от изжоги.
Профилактика изжоги и ее последствий
Для того чтобы избежать серьезных проблем с пищеварительным тpaктом из-за воздействия желудочного сока, необходимо соблюдать ряд профилактических мер.
- Прием пищи должен быть нормированным – есть нужно небольшими порциями, но часто.
- Употрeбление спиртных напитков, табака, жирной и соленой пищи необходимо свести к минимуму, а в идеале вообще отказаться от них.
- Вся пища должна тщательно пережевываться.
- Последний перекус должен быть не позднее 20.00.
- Нужно выпивать большое количество жидкости, минимум 1.5 литра.
- Отдых после трапезы не должен проводиться в состоянии лежа, лучше в течение часа просто посидеть.
- Не стоит употрeбллять медикаменты по любому поводу, лучше немного перетерпеть головную боль, нежели бесконтрольно пить лекарства.
Угрожающие последствия изжоги не наступят, если предупредить ее появление или начать своевременное лечение.
Как избавиться от изжоги?
Изжога – это чувство жжения, жара и даже боли за гpyдиной. Неприятное ощущение фиксируется в эпигастрии и распространяется вверх по ходу пищевода. Изжоге нередко сопутствует кислый или горький привкус во рту, а также тяжесть в желудке. Симптом говорит о дисфункции желудка (повышении секреторной активности) и (или) расслаблении сфинктера пищевода. Изжога нередко обостряется при наклонах тела и принятии горизонтального положения, а также при физическом напряжении.
Данное ощущение, как правило, появляется периодически и часто обусловлено приемом пищи, особенно если продукты были не самыми полезными. В большинстве случаев изжога развивается через полчаса-час после выхода из-за стола.
Причины изжоги
Изжога появляется вследствие рефлюкса желудочного содержимого в пищевод.
В отдельных случаях ее причиной может являться повышенная чувствительность слизистой пищевода при нормальной и даже низкой кислотности желудочной среды.
К изжоге приводят:
гиперацидный гастрит;
При ГЭРБ имеет место патология нижнего сфинктера пищевода, вследствие чего содержимое желудка регулярно забрасывается в пищевод, вызывая изжогу и химическую травму слизистой.
Сочетание изжоги и отрыжки с кислым привкусом с высокой долей вероятности свидетельствует о наличии гастрита или язвы желудка. Усиление болевых ощущений в лежачем положении может говорить о поражении слизистой пищевода, хотя ряд больных эзофагитом на изжогу пpaктически никогда не жалуются.
На фоне диафрагмальной грыжи параллельно с изжогой развивается боль при наклоне тела или попытке лечь. Как правило, они проходят, когда пациент встает.
Важно: иногда изжога может развиваться у людей, не страдающих патологиями органов пищеварения, после употрeбления большого количества продуктов с кислой реакцией или провоцирующих повышенную секреторную активность желез желудка.
Погрешности в диете и нездоровый образ жизни являются непосредственными причинами развития изжоги. Возникновению неприятного симптома в пищеводе способствуют курение и злоупотрeбление спиртными напитками.
Рефлекторное продуцирование повышенного количества соляной кислоты часто является следствием переедания, которое ведет к механическому растягиванию стенок желудка.
Продукты, раздражающие слизистые оболочки и расслабляющие желудочный клапан:
специи;
Причиной развития изжоги может стать прием некоторых фармакологических средств, в числе которых Аспирин (ацетилсалициловая кислота), Ибупрофен, а также средства для расслабления гладкой мускулатуры (спазмолитики) и лекарства для снижения АД.
Симптом нередко появляется на фоне увеличения внутрибрюшного давления, чему способствуют лишний вес, а также ношение тесной одежды, тугих поясов и поднятие значительных тяжестей. По той же причине от изжоги частенько страдают женщины во время беременности.
Достаточно распространенной причиной изжоги являются психоэмоциональные стрессы и невротические состояния, сопровождающиеся появлением чувства тревоги. Хаpaктерное ощущение жжения за гpyдиной появляется и в случае, если человек поспал на полный желудок, т. е. непосредственно после еды.
Изжога у беременных
В период беременности в организме женщины происходит изменение гормонального фона, что может вызвать дисфункцию мышечного кольца пищевода и привести к изменениям функциональной активности других органов пищеварительного тpaкта. В этот период повышается внутрибрюшное, а, следовательно, и внутрижелудочное давление.
Важно: приступы изжоги более хаpaктерны для II и III триместров беременности, когда плод уже достаточно крупный. Он оказывает давление на нижний сфинктер пищевода, вследствие чего мышечное кольцо приоткрывается, пропуская желудочное содержимое в пищевод.
Возможные последствия изжоги
В норме в пищеводе человека нейтральная реакция (рН). Кислота содержимого желудка обжигает стенки, вызывая, по сути, химический ожог, хотя и не очень сильный. Периодическое химическое воздействие с течением времени может стать причиной развития эрозивных и язвенных поражений пищевода. Итогом могут стать кровотечения, а в отдельных случаях – и разрывы стенок, что представляет серьезную угрозу для жизни больного.
Изъязвления могут рубцеваться, но этот процесс приводит к стенозированию (стойкому сужению) пищевода. Пациенту становится сложно проглатывать относительно плотную пищу, что значительно ухудшает качество жизни. Сужение пищевода часто является показанием к хирургическому лечению. На фоне хронических язв и эрозий существенно возрастает риск развития злокачественных опухолей пищевода.
Лечение изжоги
Необходимо учитывать, что изжога – это лишь неспецифический симптом. Для того, чтобы от нее избавиться раз и навсегда, необходимо лечить основное заболевание. Если неприятные ощущения беспокоят пациента по несколько раз в неделю, это существенно снижает качество жизни. Часто возникающая изжога, безусловно, является поводом для обращения за помощью к терапевту и специалисту-гастроэнтерологу. Поскольку иногда изжога сопровождает oнкoлoгические заболевания органов пищеварения, своевременное обращение к врачу может сохранить не только здоровье, но и жизнь пациента.
Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, поскольку, как и при многих других патологиях, оно может привести к очень серьезным негативным последствиям.
Важно: при таком серьезном заболевании, как стенокардия, у пациентов возникают специфические болевые ощущения, которые можно спутать с изжогой. Прием антацидов в подобных случаях не дает положительного эффекта.
Общие рекомендации по лечению изжоги
Лечение изжоги будет успешным, если вы будете придерживаться следующих правил:
- При возникновении проблем с пищеварением необходимо придерживаться диеты с исключением из рациона острых, соленых и жареных блюд, а также всевозможных приправ.
- Питание должно быть дробным, т. е. принимать пищу рекомендуется 5-6 раз в день небольшими порциями.
- Перед завтpaком целесообразно съесть хотя бы несколько ложек овсяной каши. Продукт обладает обволакивающими свойствами и надежно предотвращает изжогу.
- Соблюдайте питьевой режим! В день нужно потрeбллять не менее 2 л. жидкости.
- Пациенту, которого периодически беспокоит изжога, следует полностью отказаться от курения и потрeбления алкогольсодержащих напитков.
Важно: особую опасность представляют слабоалкогольные газированные напитки. Они оказывают сочетанное негативное воздействие на органы пищеварения. В состав некоторых газированных «энергетиков» помимо алкоголя входит еще и кофеин. Такая смесь просто губительна для желудка. В нашей стране зафиксировано несколько cмepтельных случаев среди молодых людей, потрeблявших подобную продукцию. Причиной летального исхода во всех случаях стало прободение стенок желудка и перитонит.
Больным целесообразно нормализовать режим труда и отдыха, и, по мере возможности, избегать стрессовых ситуаций.
Медикаментозное лечение изжоги
Весьма эффективными и безопасными для организма являются фармакологические препараты из группы антацидов (например – Гастал, Ренни, Маалокс и Гевискон). А такие средства, как Алмагель и Фосфалюгель не только нормализуют рН желудка, но и оказывают обволакивающее действие, дополнительно защищая слизистые оболочки.
При приеме антацидов могут развиваться расстройства пищеварения (запоры или диарея). Кроме того, некоторые препараты способствуют вымыванию из организма кальция, что повышает риск развития остеопороза.
Народные средства от изжоги
В большинстве случаев для купирования неприятного симптома народная медицина советует принять значительное количество жидкости (200 мл и более) для снижения концентрации желудочного сока – выпить раствор соды, имеющий щелочную реакцию.
Тем не менее, специалисты не рекомендуют потрeбллять для купирования изжоги пищевую соду (бикарбонат натрия). Она действительно купирует симптом, но при реакции с HCl образует большое количество газа (CO2), что приводит к вздутию (механическому растяжению) желудка и рефлекторному увеличению секреции. Кроме того, другие продукты химической реакции (соли Na), поступая в кишечник, в ряде случаев провоцируют диарею. Регулярный прием соды внутрь приводит к ощелачиванию крови (что крайне нежелательно) и даже может стать одной из причин развития язвы желудка.
Таким образом, раствор соды имеет смысл пить только в том случае, если под рукой нет специальных лекарственных препаратов, ближайшие аптеки закрыты, а более консервативные методы (например, стакан молока) от изжоги не помогают.
Что касается молока, то оно также далеко не относится к лучшим средствам лечения изжоги. В его состав входят кальций и протеиновые соединения, стимулирующие секрецию соляной кислоты.
Средства народной медицины не способны стать полноценной заменой терапии, назначенной гастроэнтерологом, поэтому при лечении изжоги не следует надеяться только на препараты лекарственных трав. Однако для временного облегчения состояния они в ряде случаев весьма эффективны.
Представляем вам несколько рецептов, используемых народной медициной для лечения изжоги:
- Смешать равные части сушеного фенхеля, семян укропа и семян аниса. 3 ч. л. сбора залить 200 мл кипятка и настаивать 10-15 минут. Остудить и пить по 1 ч. л. до купирования изжоги. Не рекомендуется применять настой более 2 недель подряд.
- Взять 1 ч. л. сухого льняного семени и с вечера залить 100 мл кипятка. Настаивать всю ночь, долить кипяченой водой до 200 мл и выпить на пустой желудок с утра. Настой рекомендован для курсового лечения. Продолжительность курса – как минимум 2 недели.
Мелко смолотые семена можно смешать с 200 мл теплой воды и пить для лечения изжоги во время приступа.
- Измельчить сухую траву, семена и корни дягиля до порошкообразного состояния. Одну щепотку растительного субстрата залить 200 мл кипятка. Настаивать 15-20 минут и пить по 1 стакану 3 раза в день до еды.
- Взять 2-3 ст. л. высушенной ромашки аптечной, залить 200 мл кипятка и настаивать 10-20 минут под плотной крышкой. Настой потрeбллять мелкими глотками по 1 стакану 3 раза в день.
Ромашка обладает ярко выраженными противовоспалительными свойствами, поэтому ее препараты весьма действенны при гастрите и эзофагите.
- Измельчить промытый и высушенный овес вместе с кожурой. 1 ст. л. овса залить 300 мл кипятка, настоять в термосе в течение 5 часов и процедить. Готовый настой пить 50 мл перед едой и на ночь.
В кратчайшие сроки купировать изжогу поможет миндаль, поскольку он обладает способностью нейтрализовать кислоту. Орех нужно тщательно пережевать и проглотить. Приступ обычно проходит в течение нескольких минут.
Аналогичным образом можно использовать зерна ячменя или овса.
Более подробную информацию о причинах, методах лечения и профилактики изжоги вы получите, посмотрев данный видео-обзор:
Плисов Владимир, медицинский обозреватель
20,423 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
Симптомы изжоги
Встречаются счастливчики, которые никогда в жизни не испытывали жгучего ощущения по ходу пищевода, но таких очень мало. Изжога, симптомы которой знакомы пpaктически каждому, может быть признаком различных заболеваний. Она может сочетаться с рядом других признаков, на которые не обращают внимание. Но, когда мучает постоянная изжога, то следует понять от чего она возникает и устранить причину.
Какие симптомы хаpaктерны для изжоги?
- ощущение жжения за гpyдиной, которое может длиться до нескольких часов;
- сочетание изжоги и боли в грудной клетке;
- чувство жжения в горле;
- появление необычного послевкусия;
- чувство, будто еда не до конца прошла по пищеводу и «застряла»;
- боль за гpyдиной, особенно после приёма пищи или физической нагрузки.
То, как проявляется изжога, не всегда бывает понятно детям. Ребёнок не всегда подозревает о том, что его мучает та самая пресловутая изжога и предъявляет такие жалобы родителям, а они в свою очередь подозревают развитие ОРВИ.
Что провоцирует появление симптомов?
Жжение возникает при обратном забросе содержимого желудка в пищевод. Кислая, агрессивная среда «разъедает» нежные стенки пищевода, что приводит к воспалению и боли.
Изжога после еды
Поддерживаемый образ жизни, режим питания – вот главный провокатор. Человек, который регулярно питается вредной для желудка и кишечника едой, рискует заработать себе проблемы с пищеварением. Что может спровоцировать очень сильную изжогу?
- приём больших порций еды (особенно жирной);
- вредные привычки (употрeбление алкоголя, курение);
- кофе, чай;
- шоколад, сладости, мучное;
- газировка.
Это список самых распространённых причин, связанных с едой, напитками. На самом деле их намного больше. Если у Вас возникает жгучее чувство от одного определённого продукта, то желательно его исключить. Но, если это представляет трудности, то можно попробовать изменить культуру его употрeбления.
Например, кофе, употрeбляемый натощак, на голодный желудок приводит к изжоге. От возможных последствий избавит лёгкий завтpaк.
Если Вас мучает изжога по утрам на голодный желудок, то это свидетельствует о нарушении моторной функции желудка. При этом пища долго задерживается в органе и не двигается дальше по желудочно-кишечному тpaкту. Еда начинает подвергаться процессам брожения, повышается её кислотность.
Для того, чтобы изжога не появлялась к вечеру, избегайте всех продуктов, которые провоцируют у Вас жгучее ощущение.
Изжога в горле
Когда у Вас появляется ощущение кома в горле и жжение – это может быть одним из симптомов изжоги в горле. Оно появляется, когда жгучее содержимое поднимается вверх по пищеводу.
Кислое содержимое раздражает нежную слизистую и после изжоги может даже болеть горло. Такое состояние иногда путают с инфекционным заболеванием. Изжога и боль в горле могут спровоцировать кашель и даже охриплость голоса.
Причины жжения и боли в гpyди
Изжога и боль в сердце появляются из-за раздражения блуждающего нерва. При этом происходит спазм коронарных артерий и ишемия. Это состояние проявляется при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.
Проблемы с сердцем можно легко перепутать с жжением в пищеводе из-за похожих болевых ощущений. Жжение в гpyди может быть при стенокардии, что хаpaктерно и для изжоги.
Чем опасны проявления изжоги?
Последствия, к которым может привести хроническое жжение в пищеводе:
- эзофагит (воспаление слизистой пищевода);
- образование язв и эрозий;
- пищевод Барретта (состояние, предшествующее paковому поражению);
- аденокарцинома пищевода (появление злокачественной опухоли).
Болезни, при которых бывает изжога
Почти при всех заболеваниях, которые касаются желудочно-кишечного тpaкта болит живот и может возникать неприятное жжение в пищеводе.
Гастрит
Когда при изжоге появляется ощущение кислоты во рту, то это может быть свидетельством развития гастрита с повышенной кислотностью. Даже при хроническом атрофическом гастрите, когда железистые клетки желудка начинают терять жизнеспособность, может возникать чувство жжения в пищеводе. Это обусловлено в первую очередь диспепсическим синдромом, который описан ниже. Обычно же этот тяжёлый вид гастрита протекает всё-таки без изжоги, хотя тошнота и последующая рвота могут способствовать забросу содержимого желудка. Даже если оно будет не таким кислотным, наличие жжения по ходу пищевода и кислой отрыжки обеспечено.
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Если очень сильно болит желудок и возникает постоянная изжога, то это тревожный звоночек – лучше тщательно проверить свой организм. При язвенной болезни человека обычно беспокоят боли ночью и натощак. Для язв хаpaктерны все симптомы диспепсического расстройства. У болей есть чёткая связь с приёмом пищи.
Дуоденит
При воспалении двенадцатиперстной кишки человека мучает жжение за гpyдиной и постоянная боль в желудке. Болевые ощущения усиливаются после приёма пищи и ослабевают через несколько часов. В свою очередь изжога, вздутие живота и отрыжка преследуют больного постоянно и сильно снижают качество жизни.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Главная причина возникновения всех грыж – слабый связочный аппарат. Основным симптомом данного вида грыжи является изжога за гpyдиной. В зависимости от размера дефекта другие признаки могут сильно варьировать.
- Малый дефект, отверстие между пищеводом и желудком смыкается хорошо. Протекает бессимптомно.
- Малый или средний дефект, отверстие смыкается плохо и происходит заброс содержимого в пищевод. Сопровождается постоянным жжением.
- Крупный дефект и нормальные механизмы запирания между пищеводом и желудком. Сопровождается болью в области сердца, гpyдине, солнечном сплетении.
Также нередко при грыже сочетаются постоянная изжога и отрыжка кислым содержимым желудка.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Изредка у любого человека может возникать жжение по ходу пищевода. Это состояние, если оно повторяется реже, чем раз в месяц, не несёт никакой угрозы для организма.
Если же изжога в пищеводе возникает у человека каждый день, то это повод заподозрить у себя тяжёлое заболевание – гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. При этом содержимое желудка постоянно попадает на слизистую пищевода и разъедает её.
Ахалазия кардии
Кардия – мышечный жом, который соединяет пищевод и желудок. Ахалазией называется состояние, когда отверстие между этими двумя органами раскрывается недостаточно, так как отверстие сужено. Кардия не расслабляется рефлекторно и часть пищи задерживается в пищеводе. Жжение при ахалазии обусловлена ферментативным расщеплением пищи в полости самого пищевода. Пища при этом разлагается, образуется молочная кислота.
Проблемы с пищеварением (диспепсия)
Диспепсия – симптомокомплекс, сочетающий нарушение пищеварения и, как следствие, замедление oпopoжнения желудка.
- изжога, тошнота и боль в желудке;
- отрыжка и вздутие;
- снижение аппетита.
Диспептические явления затрагивают не только верхнюю часть тpaкта, но и нижнюю, что проявляется тошнотой, изжогой и поносом или запором. При этом возникает несварение и боль внизу живота, которая может мигрировать.
Холецистит
Если возникает изжога и болит правый бок, то это признак холецистита. Воспаление желчного пузыря довольно частое явление, особенно среди женщин старшего возраста. Как правило, холецистит – следствие хронической желчнокаменной болезни. При этом протоки могут закупориваться, что приводит к нарушению оттока желчи. Если желчь не выходит в двенадцатиперстную кишку, то скапливается в желчном пузыре. Из-за этого возникают боли и застой с инфекционным воспалением.
Холециститы, которые протекают без камней в желчном пузыре тоже протекают с изжогой и болью в правом подреберье. Для обоих видов воспаления хаpaктерна горечь во рту, особенно при остром течении заболевания. Признаки острого холецистита:
- ощущение тошноты и даже рвота;
- отрыжка с горьким привкусом;
- увеличение печени;
- боль справа и в пузырных «точках»;
- изменения в анализах крови;
- стойкое повышение температуры.
Панкреатит
Признаки острого панкреатита:
- Нестерпимая боль. Болевые ощущения опоясывающего хаpaктера. Боль преобладает в левом боку, может «стрелять» в поясницу. Это зависит от анатомического расположения железы, которое индивидуально у каждого человека.
- Приступы диареи.
- Вздутие живота, тошнота, рвота.
- Отсутствие аппетита.
- Чувство изжоги в горле.
- Уменьшение массы тела. Ферментов недостаточно и пища плохо переваривается.
- Изжога при панкреатите не имеет особых симптомов, но требует тщательного лечения причины, а не только проявления заболевания.
Изжога на нервной почве
В настоящее время огромное влияние на здоровье оказывает стрессовое воздействие на организм. В результате нервного напряжения могут возникать спазмы в желудочно-кишечном тpaкте. Перистальтика становится неправильной. Нарушенная механика провоцирует обратный заброс и возникновения жжения из-за попадания содержимого на слизистую оболочку. На нервной почве очень часто сочетаются изжога и головная боль по той же причине – спазмы.
Другие причины
Изжога довольно часто сопровождает беременность на ранних сроках, что обусловлено повышением гормона прогестерона. Он расслабляет сфинктер (мышечный жом, замыкающий выходы из органа) между пищеводом и желудком, что способствует обратному ходу содержимого.
Приём некоторых препаратов может спровоцировать изжогу, тошноту и даже головокружение (нестероидные противовоспалительные средства, например, ибуфен). Приём таблеток при лечении некоторых заболеваний может иметь ряд последствий (нет пpaктически ни одного препарата, у которого не было бы побочных эффектов). Изжога и головная боль, как правило, довольно редко связаны между собой, но лечение одной проблемы может привести к другой.
Жжение при физической нагрузке возникает из-за активной смены положения тела (наклоны). При этом кислое содержимое свободно забрасывается вверх по пищеводу.
К какому врачу обратиться?
Если Вас постоянно мучает изжога, то следует обязательно обратиться к специалисту. Человек, который лучше всего разбирается в проблемах с желудочно-кишечным тpaктом – гастроэнтеролог. Но сильная изжога и боль могут быть обусловлены и другими причинами. Провести тщательное обследование и назначить требуемые для постановки диагноза анализы может терапевт.
Заключение
Не стоит запускать такое состояние и думать, что «само пройдёт». Загляните на приём к врачу, если почувствуете тревожные звоночки. Здоровый образ жизни, правильное питание помогают остановить проявления ещё на ранних стадиях, пока не появились серьёзные повреждения слизистой оболочки пищевода.
А если после жирной, жареной или острой пищи возникает изжога и болит желудок, то лучше от них отказаться или есть в крайне малых количествах.
Свечи для лечения aнaльной трещины. Обзор препаратов Свечи для лечения aнaльной трещины. Обзор препаратов Среди многих проктологических заболеваний,...
22 11 2024 8:21:14
Мази от гайморита с хозяйственным мылом, Вишневского, Флеминга и Ихтиоловая Способ применения сложной мази при гайморите, Вишневского, Симановского и...
21 11 2024 17:18:18
Можно ли беременным контактировать с больными ветрянкой? Опасен или нет беременной женщине контакт с больным ветрянкой, если она переболела до...
20 11 2024 11:33:56
Когда назначается Серокс и в каких дозировках: инструкция, отзывы Когда назначается Серокс и в каких дозировках: инструкция, отзывы Серратиопептидаза...
19 11 2024 2:51:29
Откуда берутся вши Откуда изначально берутся вши у человека на голове Вши паразитируют на людях боле 80000 лет. Это единственный вид облигатных насекомых,...
18 11 2024 1:17:16
Каптопресс: аналоги и заменители препарата, сравнение с Каптоприлом Каптопресс: аналоги и заменители препарата, сравнение с Каптоприлом Артериальная...
17 11 2024 0:26:20
Как убрать пятна от вросших волос Пигментные пятна от вросших волос Девушки перед началом пляжного сезона прибегают к процедypaм удаления нежелательной...
16 11 2024 1:51:39
Чем полезна печень трески Печень трески: польза и вред Полезные продукты последнее время все чаще интересуют современных людей. Печень трески, польза и...
15 11 2024 16:38:45
Как убрать растяжки после родов Как убрать растяжки после родов, эффективные способы Беременность для каждой женщины – радостное и долгожданное событие,...
14 11 2024 5:55:48
Хламидийный артрит: симптомы, признаки и лечение xлaмидий Как лечить xлaмидийный артрит: симптомы и признаки болезни, диагностика, методы лечения...
13 11 2024 11:33:47
Скапливается вода в легких – причины, последствия, как откачивают Причины, симптомы и лечение жидкости в лёгких Жидкость в лёгких – это довольно опасная...
12 11 2024 7:59:40
Симптомы и лечение избытка солей в организме Чем опасен избыток соли в организме Избыток соли в организме – проблема, встречающаяся у множества людей....
11 11 2024 9:45:58
Признаки отравления пропаном и помощь пострадавшему Отравление газом пропаном взрослых и детей♻ — признаки и симптомы, первая помощь Отравление пропаном...
10 11 2024 12:15:20
Боль в шее и в затылке: причины и лечение Боль в шее и в затылке: причины, способы лечения и профилактики Фото с сайта...
09 11 2024 16:54:33
Лозартан или Валсартан: что лучше, показания и противопоказания Валсартан или же Лозартан? Какой препарат для нормализации давления выбрать: «Валсартан»...
08 11 2024 18:50:17
Корвалол при лактации Разрешен ли для мамы препарат «Корвалол» при грудном вскармливании различной формы выпуска Снижение иммунной защиты и сбой в работе...
07 11 2024 11:12:41
Какой сыр можно есть при панкреатите поджелудочной железы Сыр при панкреатите При панкреатите остается не так много продуктов, которые позволительно...
06 11 2024 13:40:26
Что нужно есть при вегето сосудистой дистонии? Диета при ВСД Вегетососудистая дистония, или ВСД является одним из сложнейших и не до конца изученных...
05 11 2024 22:18:31
Лечение воспаления в волосяных фолликулах головы Симптомы и лечение фолликулита волосистой части головы Фолликулит – дерматологическое инфекционное...
04 11 2024 12:31:26
Секреты похудения Андрея Аверина Как похудел Андрей Аверин? Андрей Аверин – настоящая звезда юмора, он является автором и исполнителем множества смешных...
03 11 2024 11:13:40
Оофорит как основная причина отсутствия зачатия Оофорит как основная причина отсутствия зачатия Оофорит – это воспаление яичников. Воспалительный процесс...
02 11 2024 22:32:49
Анализ на дизгруппу: что это, как проходит Анализ кала на дизгруппу 7 минут Автор: Любовь Добрецова 1158 Лабораторное изучение каловых масс позволяет...
01 11 2024 14:16:56
Прополис от кашля – природный лекарь Народные средства из прополиса от кашля Прополис используют для лечения простуды и лор-заболеваний у взрослых и...
31 10 2024 10:40:36
Эффективное эндопротезирование в Израиле: виды операций, стоимость Замена тазобедренного сустава в Израиле Замена тазобедренного сустава в Израиле...
30 10 2024 9:10:37
Как лечить воспаление миндалин в горле Воспаление миндалин: причины, формы и проявления, как лечить Воспаление миндалин – инфекционная патология,...
29 10 2024 7:45:35
МРТ с контрастом гипофиза (с контрастированием) МРТ гипофиза с контрастированием Гипофиз — это микрожелеза, расположенная у основания головного мозга и...
28 10 2024 15:36:18
Какие методы лечения диатеза у грудничков можно провести в домашних условиях? Диатез у новорожденных детей Диатез у новорожденных – это специфическая...
27 10 2024 9:40:51
Как правильно распознать герпетический стоматит и чем лечить его у взрослых Герпетический стоматит – симптомы, лечение Как отличить герпетический стоматит...
26 10 2024 11:49:49
Аутоиммунный полигландулярный синдром 1 типа Аутоиммунный полигландулярный синдром Аутоиммунный полигландулярный синдром – эндокринопатия аутоиммунного...
25 10 2024 11:53:15
Ком в горле при остеохондрозе шейного отдела Лечение кома в горле при остеохондрозе шейного отдела Ком в горле – дискомфортные ощущения, которые...
24 10 2024 13:33:25
Как избавиться от подвальных блох в квартире Как избавиться от подвальных блох Если вы городской человек, то понятие кровососущих паразитов, таких как...
23 10 2024 2:22:46
Отравление ртутью и ее парами – признаки, симптомы и последствия Отравление ртутью Боль в животе Боль при глотании Влажный кашель Головная боль...
22 10 2024 16:16:42
Как лечить водянку яичка у мужчины? Водянка яичка (гидроцеле): причины и лечение Водянка левого или правого яичек у мужчин – увеличенное количество...
21 10 2024 15:22:39
Может ли нитроглицерин стать причиной cмepти? Нитроглицерин — cмepтельная доза Противопоказания и побочные эффекты есть у любого медикамента....
20 10 2024 17:37:35
Тимозин альфа инструкция по применению РЕФНОТ ® (Refnot) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10)...
19 10 2024 21:37:59
Детский ополаскиватель для полости рта Ополаскиватель для рта LACALUT перед чисткой зубов 50мл Цены в интернет-магазине могут отличаться от цен в...
18 10 2024 22:32:49
Таблетки Роксера 10 и 20 мг: инструкция, отзывы и цены Роксера® (10 мг) Инструкция Торговое название Международное непатентованное название Лекарственная...
17 10 2024 15:25:29
Рекомендации по выбору увлажнителя воздуха Советы по выбору хорошего увлажнителя воздуха Разновидности устройств Перед тем как давать какие-либо...
16 10 2024 19:29:49
Правильное питание при глаукоме глаз Общее описание болезни Это хроническая болезнь органов зрения, которая может развиться в любом возрасте, но особенно...
15 10 2024 18:19:13
Как применять препарат Мускофлекс Инструкция по применению уколов «Мускофлекс», показания, противопоказания, взаимодействия, побочные эффекты и меры...
14 10 2024 22:36:35
Печеночный сосальщик — Кто является промежуточным хозяином сосальщика Печеночный сосальщик — Кто является промежуточным хозяином сосальщика Печеночный...
13 10 2024 8:53:56
Прививка от клещей для собак: как и когда ее делают Прививка от клещей для собак: как и когда ее делают Вакцинация является эффективной защитой от многих...
12 10 2024 8:35:13
Шансы человека выжить после комы при инсульте Чем опасна кома после инсульта Кома после инсульта — состояние между жизнью и cмepтью, связанное с полным...
11 10 2024 18:35:39
Бронхомунал – инструкция по применению и дешевые аналоги отечественного и зарубежного производства Дешевые аналоги и заменители препарата бронхомунал для...
10 10 2024 17:45:37
Рибавирин Рибавирин - официальная инструкция по применению Торговое название: Рибавирин Международное непатентованное название: Химическое название:...
09 10 2024 6:20:18
Евдокия значение имени, хаpaктер и судьба Значение имени Евдокия, хаpaктер и судьба Значение имени Евдокия: это имя для дeвoчки означает «имеющая...
08 10 2024 16:42:17
Значение имени Соломон Происхождение, хаpaктеристика и значение имени Соломон Происхождение и значение Мужское имя Соломон имеет древнееврейское...
07 10 2024 17:30:22
Сотрясение головного мозга Сотрясение мозга: симптомы, лечение Сотрясение мозга относится к наиболее часто встречающимся черепно-мозговым травмам. Его...
06 10 2024 2:18:21
Как определить вывих руки и что нужно делать в первую очередь Вывих руки В случае травмы кисти происходит смещение костей по отношении друг другу. Такое...
05 10 2024 2:51:49
Кизил для беременных: полезные свойства и противопоказания Кизил при беременности Девочки, поделитесь опытом, спазмы в кишечнике и жидкий стул второй...
04 10 2024 3:20:40
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::