Капсула — оболочка сустава: ее строение и травмы > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Капсула — оболочка сустава: ее строение и травмы

Капсула — оболочка сустава: ее строение и травмы

Капсула — оболочка сустава: ее строение и травмы

Капсула – оболочка сустава: ее строение и травмы

Капсула сустава – это оболочка костного сочлeнения, которая формируется из соединительной ткани. Капсула присоединяется к расположенным близко костям, так как они находятся рядом с поверхностью суставного соединения. Как правило, надкостница срастается с сумкой сустава. Так эта конструкция создает полость суставного соединения, которая закрыта и является достаточно герметичной. Капсула формирует два слоя: наружный и внутренний. Капсула в суставе еще называется сумкой.

Суставная сумка (капсула) натянута между сочлeняющимися костями и прикрепляется по краям суставных поверхностей

Капсула соединения костей опopно-двигательной системы: ее структура и строение

Наружный слой называется фиброзной мембраной, внутренний слой называют синовиальной мембраной. Наружный слой, выполняя дополнительную защитную функцию, является более толстым и прочным, чем внутренний. Он сформирован из плотных и упругих волокон соединительной ткани, которые имеют продольное направление. В некоторых случаях капсула в суставе имеет дополнительные вспомогательные связки, которые ее укрепляют.

Внутренний слой, сформированный из синовиальной мембраны, отвечает за выработку специального вещества. Эта жидкость выделяется из ворсинок мембраны. Вещество называют синовиальной жидкостью. За счет нее ликвидируется трение в костном соединении, она увлажняет и питает его.

Именно внутренний слой оплетен большим количеством нервных окончаний, поэтому болевые ощущения поступают из этого центра. Болевая восприимчивость происходит только за счет этих нервных окончаний. Строение капсулы включает большое количество кровеносных сосудов, которые заканчиваются на концах ворсинок (волокон, отростков) синовиальной сферы. В состав сумки входят волокна связок. Она соединена с сухожилиями близрасположенных мышц, что позволяет двигаться конечности.

Капсула в суставе, окружая само костное сочлeнение, защищает его от повреждений (например, разрывов).

Капсула состоит как из плотных и грубых волокон, так и из эластичных соединений и рыхлых тканей. Рыхлые ткани принимают на себя роль фильтра, которые выполняют и механические действия, и анализаторские функции, и сигнализирующие.

Основные виды костных сочлeнений организма человека

Суставное соединение не только соединяет кости между собой, оно является одним из важных элементов укрепляющего аппарата. Помимо этого, костное сочлeнение может перемещаться и вращается по трем осям, которые перпендикулярны друг другу. Костные соединения включают несколько близко расположенных поверхностей костей. Суставные сочлeнения условно подразделяются на простые (двукостные), сложные, комплексные и комбинированные.

Костное сочлeнение может перемещаться и вращаться между несколькими осями

Костные суставные поверхности бывают разной конфигурации. Они могут иметь форму шара, эллипса, цилиндра, могут быть плоскими или в виде блока. Наиболее простые костные соединения, например, межфаланговый сустав большого пальца, могут скреплять две поверхности разных костей. Сложные костные соединения, например, локтевой сустав, имеют такое строение, что могут скреплять несколько поверхностей, которые принадлежат разным костям. Комбинация из двух простых костных сочлeнений носит название комбинированного сочлeнения. При этом они объединяются в единый механизм, например, височно-челюстной сустав.

Комплексные суставные сочлeнения, наряду со сложными, могут соединять несколько костных поверхностей, но при этом отличием является то, что между этими поверхностями будет вставлена специальная прослойка, которая имеет вид линии (мениск) или иметь форму диска. Эта прослойка разделяет площадь на две полости. Они самостоятельны. В суставном сочлeнении располагаются внутренние связки, которые не будут позволять кости изменять свое положение при движении.

Связки в капсуле сустава выполняют следующие функции:

  • удерживают кости и не дают им возможности смещаться;
  • направляют движение костного сочлeнения (боковые связки) вдоль одной плоскости, которая является утолщением в суставном соединении.

Капсулы коленного и плечевого суставов наиболее часто подвергаются повреждениям.

Коленный сустав воспаляется, либо может произойти его разрыв. В плечевом сочлeнении может развиться капсулит плечевого сустава. Это обусловлено большими нагрузками и сложным анатомическим строением сочлeнений.

Капсулы коленного и плечевого суставов часто подвергаются повреждениям

Воспаление коленного сустава

Воспаление коленного сустава является достаточно распространенным заболеванием. Лечится оно достаточно сложно. Если происходит воспаление в связках коленного сустава, то поражается не внешний, а внутренний слой коленного сустава в первую очередь.

Причинами, которые приводят к тому, что появляется воспаление связок коленного сустава, могут быть следующие:

  • артрит;
  • остеоартрит, который приводит к тому, что наступает не только воспаление связок коленного сустава, но и истощение хряща.

Симптомы при воспалении коленного сустава – это боль, отек, покраснение.

Лечение проходит в несколько этапов. В первую очередь нужно провести тщательную диагностику, установить причины заболевания. Затем необходимо будет провести восстановление мобильности суставного сочлeнения и укрепить его.

При традиционном методе лечения используются препараты, которые убирают отечность и воспаление. Желательно также использовать соответствующие ортопедические изделия для фиксации коленного сустава. Врач может порекомендовать специальные лечебно-восстановительные упражнения.

Капсулит плечевого сочлeнения

«Замороженное плечо» – другое наименование болезни, которая приводит к обездвиживанию плечевого сустава. Капсулит – это поражение внутренней оболочки капсулы плечевого сустава. Главные симптомы данного заболевания – сильные боли в области рук, шеи и плечевого сустава. Боль мешает человеку жить в привычном ритме, быть активным и работоспособным. Если вовремя не лечить плечевой сустав, то пострадавшему грозит инвалидность.

Механические повреждения и травмы в области плеча могут быть причинами капсулита плечевого сустава. Еще одним фактором возникновения капсулита может быть различные повреждения органов в соседних областях тела человека. Например, к капсулиту плечевого сустава приводят проблемы с кровеносной системой и сердцем.

Капсулит плечевого сустава – одно из воспалительных заболеваний суставных элементов сочлeнения плеча с лопаткой

Принятие обезболивающих препаратов, устранение главной причины начала болезни – это основные методы лечения капсулита плечевого сустава.

Для облегчения болевых симптомов постарайтесь устроить руку в наиболее удобном положении. После того как боль начнет проходить, можно постепенно вводить лечебную гимнастику. Но самолечение в данной ситуации только навредит. Помните, что рекомендации по лечению должен давать специалист.

Разрыв связки в капсуле коленного суставного сочлeнения

Очень часто пострадавшие утверждают, что моментальное получение травмы (разрыв) сопровождалось громким треском. Это один из главных симптомов того, что произошел разрыв связки. Также пациент ощущает боль, наблюдается отечность и покраснение в месте травмы. Боли в этот момент становятся наиболее резкими. Разрыв приводит к опуханию конечности. Это происходит потому, что при разрыве в суставное сочлeнение попадает кровь. Накопление жидкости и приводит к отечности. В некоторых случаях очень сложно диагностировать разрыв из-за этой отечности. Но главным симптомом, когда формируется разрыв, является неустойчивое состояние суставного соединения. Может быть ощущение, что нога разболтана.

Когда возникает разрыв связки, запрещено двигаться самостоятельно. Необходимо обезопасить конечность от любого движения, чтобы не усугубить ситуацию. Можно использовать холодные компрессы. До того, как врачом установлен точный диагноз – разрыв, можно выпить обезболивающие средства.

Суставные соединения являются важным элементом опopно-двигательного аппарата, поэтому необходимо быть аккуратным и беречь свой организм, чтобы не провоцировать болезни и травмы.

Строение сустава. Виды суставов по строению, движению

Сустав — articulatio. В каждом суставе различают капсулу, синовиальную жидкость, заполняющую суставную полость, суставные хрящи, покрывающие поверхность соединяющихся костей.

Капсула сустава (capsula articularis) — формирует герметически закрытую полость, давление в которой отрицательное, ниже атмосферного. Это способствует более плотному прилеганию соединяющихся костей. Состоит из двух оболочек: наружной или фиброзной и внутренней или синовиальной. Толщина капсулы неодинакова в различных ее участках. Фиброзная мембрана — membrana fibrosa — служит продолжением надкостницы, которая переходит с одной кости на другую.

За счет утолщения фиброзной оболочки формируются добавочные связки. Синовиальная мембрана — membrana synovialis — построена из рыхлой соединительной ткани, богата кровеносными сосудами, нервами, складчатая с ворсинками. Иногда в суставах образуются синовиальные сумки или выпячивания, располагающиеся между костями и сухожилиями мышц. Капсула суставов богата лимфатическими сосудами, по которым оттекают составные части синовии. Любое повреждение капсулы и загрязнение полости сустава опасны для жизни животного.

Синовия — synovia — тягучая желтоватая жидкость. Она выделяется синовиальной мембраной капсулы и выполняет следующие функции: смазывает суставные поверхности костей и снимает трение между ними, служит питательной средой для суставного хряща, в нее выделяются продукты обмена веществ суставного хряща.

Суставной хрящ — cartilago articularis — покрывает соприкасающиеся поверхности костей. Это гиалиновый хрящ, гладкий, упругий, уменьшает поверхностное трение между костями. Хрящ способен ослабллять силу толчков при движении.

Некоторые суставы имеют внутрисуставные хрящи в виде менисков (большеберцовый бедренный) и дисков (височно-нижнечелюстной). Иногда в суставах встречаются внутрисуставные связки — круглая (тазобедренный) и крестовидная (коленный). Внутри сустава могут содержаться небольшие асимметричные косточки (запястный и заплюсневый суставы).

Они соединяются между собой внутри сустава межкостными связками. Внесуставные связки — бывают вспомогательными и добавочными. Они формируются за счет утолщения фиброзного слоя капсулы и скрепляют кости, направляют движение в суставе или ограничивают его. Бывают боковые латеральные и медиальные связки. При травме или растяжении связок происходит смещение костей сустава, то есть вывих.

Читать еще:  Подагра и сахарный диабет: связь между болезнями и принципы лечения


Рис. 1. Схема строения простого и сложного суставов

А, Б – простой сустав; В – сложный сустав

1 – эпифиз; 2 – суставной хрящ; 3 – фиброзный слой капсулы; 4 – синовиальный слой капсулы; 5 – суставная полость; 6 – рецессус; 7 – мышца; 8 – суставной диск.

Типы суставов

По строению различают суставы простые и сложные .

Простые суставы — это такие сочлeнения, при которых между двумя соединяющимися костями нет внутрисуставных включений. Например, головка плечевой кости и суставная ямка лопатки соединяются простым суставом, в полости которого нет включений.

Сложные суставы — это такие соединения костей, при которых между соединяющимися костями находятся внутрисуставные включения в виде дисков (височно-нижнечелюстной сустав), менисков (коленный сустав) или мелких костей (запястный и заплюсневый суставы).

По хаpaктеру движения различают суставы одноосные, двуосные, многоосные, комбинированные.

Одноосные суставы — движение в них происходит по одной оси. В зависимости от формы суставной поверхности такие суставы бывают блоковидные, винтообразные и вращательные. Блоковидный сустав (гинглим) образуется частью блока, цилиндра или усеченного конуса на одной кости и соответствующими углублениями на другой. Например, локтевой сустав копытных животных. Винтообразный сустав — хаpaктеризуется движением одновременно в плоскости, перпендикулярной оси, и вдоль оси. Например, берцово-таранный сустав лошади и собаки. Вращательный сустав — движение происходит вокруг центральной оси. Например, анланто-осевой сустав у всех животных.

Двуосные суставы — движение происходит по двум взаимоперпендикулярным плоскостям. По хаpaктеру суставной поверхности двуосные суставы могут быть эллипсоидными и седловидными. В эллипсоидных суставах суставная поверхность на одном суставе имеет форму эллипса, на другом соответствующую ямку (затылочно-атлантный сустав). В седловидных суставах обе кости имеют выпуклые и вогнутые поверхности, лежащие перпендикулярно друг другу (сустав бугорка ребра с позвонком).

Многоосные суставы — движение осуществляется по многим осям, так как суставная поверхность на одной кости имеет вид части шара, а на другой соответствующую округлую ямку (лопатко-плечевой и тазобедренный суставы).

Безосный сустав — имеет плоские суставные поверхности, обеспечивающие скользящие и слегка вращающие движения. К таким суставам относятся тугие суставы в запястном и заплюсневом суставах между короткими костями и костями их дистального ряда с пястными и плюсневыми костями.

Комбинированные суставы — движение одновременно осуществляется в нескольких суставах. Например, в коленном суставе одновременно происходит движение в суставе коленной чашки и бедробольшеберцовом. Одновременное движение парных челюстных суставов.

По форме суставных поверхностей суставы разнообразны, что определяется их неравнозначной функцией. Форму суставных поверхностей сравнивают с определенной геометрической фигурой, от которой и происходит название сустава.

Плоские или скользящие суставы — суставные поверхности костей пpaктически плоские, движения в них крайне ограничены. Они выполняют буферную функцию (запястно-пястный и заплюсно-плюсневый).

Чашеобразный сустав — имеет на одной из сочлeняющихся костей головку, а на другой – соответсвующее ей углубление. Например, плечевой суставы.

Шаровидный сустав — является разновидностью чашеобразного сустава, при котором головка сочлeняющейся кости более рельефная, а соответствущее ей углубление на другой кости более глубокое (тазобедренный сустав).

Эллипсовидный сустав — имеет на одной из сочлeняющихся костей эллипсоидную форму суставной поверхности, а на другой, соответственно, вытянутое углубление (атлантозатылочный сустав и бедробольшеберцовый суставы).

Седловидный сустав — имеет на обеих сочлeняющихся костях вогнутые поверхности, располагающиеся перпендикулярно друг к другу (височнонижнечелюстной сустав).

Цилиндрический сустав — хаpaктеризуется продольно расположенными суставными поверхностями, из которых одна имеет форму оси, а другая — форму продольно срезанного цилиндра (соединение зубовидного отростка эпистрофея с дугой атланта).

Блоковидный сустав — по форме напоминает цилиндрический, но с поперечно поставленными суставными поверхностями, которые на себе могут иметь валики (гребни) и углубления, обеспечивающие ограничение боковых смещений сочлeняющихся костей (межфаланговые суставы, локтевой сустав у копытных).

Винтообразный сустав — разновидность блоковидного сустава, при котором на суставной поверхности имеется два направляющих гребня и соответствующие им желоба или борозды на противоположной суставной поверхности. В таком суставе движение может осуществляться по спирали, что позволило его называть спиралевидным (голеннотаранный сустав лошади).

Втулкообразный сустав — хаpaктеризуется тем, что суставная поверхность одной кости окружена суставной поверхностью другой подобно втулке. Ось вращения в суставе соответствует длинной оси сочлeняющихся костей (краниальные и каудальный суставные отростки у свиньи и крупного рогатого скота).


Рис. 2. Формы поверхностей суставов (по Koch T., 1960)

1 – чашеобразная; 2 – шаровидная; 3 – блоковидная; 4 – эллипсовидная; 5 – седловидная; 6 – винтообразная; 7 – втулкообразная; 8 – цилиндрическая.

Виды движения в суставах

В суставах конечностей различают следующие виды движений: сгибание, разгибание, абдукция, аддукция, пронация, супинация и кружение.

Сгибание (flexio) — называют такое движение в суставе, при котором угол сустава уменьшается, а образующие сустав кости сближаются противоположными концами.

Разгибание (extensio) — обратное движение, когда угол сустава увеличивается, а концы костей удаляются друг от друга. Тот вид движения возможен в одноосном, двуосном и многоосном суставах конечностей.

Аддукция (adductio) — это приведение конечности к срединной плоскости, например, когда обе конечности сближаются.

Абдукция (abductio) — обратное движение, когда конечности отставляются друг от друга. Аддукция и абдукция возможны только с многоосных суставах (тазобедренном и лопатно-плечевом). У стопоходящих животных (медведи) такие движения возможны в запястном и заплюсневом суставах.

Вращение (rotatio) — ось движения параллельна длине кости. Вращение наружу называется супинация (supinatio), вращение кости внутрь это пронация (pronatio).

Кружение (circumductio), — или коническое движение, лучше развито у человека и пpaктически отсутствует у животных, Например, в тазобедренном суставе при сгибании колено не упирается в живот, а отводится вбок.

93.79.221.197 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Строение и функции суставов

Сустав — это подвижное сочлeнение двух или более костей скелета.

Суставы объединяют кости скелета в единое целое. Двигаться человеку помогают более 180 различных суставов. Вместе с костями и связками их относят к пассивной части двигательного аппарата. Суставы можно сравнить с шарнирами, в задачу которых входит обеспечение плавного скольжения костей относительно друг друга. При их отсутствии кости будутпросто тереться друг о друга, постепенно разрушаясь, что является очень болезненным и опасным процессом. В организме человека суставы играют тройную роль: они содействуют сохранению положения тела, участвуют в перемещении частей тела относительно друг друга и являются органами локомоции (передвижения) тела в прострaнcтве.

Основными элементами, которые имеются во всех так называемых истинных суставах, являются:

  • суставные поверхности (концы) соединяющихся костей;
  • суставная капсула;
  • суставная полость.

Полость сустава заполняет синовиальная жидкость, которая является своеобразной смазкой и способствует свободному движению суставных концов.

По числу суставных поверхностей различают:

  • простой сустав, имеющий только 2 суставные поверхности, например межфаланговые суставы;
  • сложный сустав, имеющий более двух сочлeняющихся поверхностей, например локтевой сустав. Сложный сустав состоит из нескольких простых сочлeнений, в которых движения могут совершаться отдельно;
  • комплексный сустав, содержащий внутрисуставной хрящ, который разделяет сустав на 2 камеры (двухкамерный сустав).

Классификацию суставов проводят по следующим принципам:

  • по числу суставных поверхностей;
  • по форме суставных поверхностей;
  • по функции.

Суставная поверхность кости образована гиалиновым (реже волокнистым) суставным хрящом. Суставные хрящи представляют собой ткань, наполненную жидкостью. Поверхность хряща ровная, крепкая и эластичная, способна хорошо впитывать и выделять жидкость. Толщина суставного хряща в среднем составляет 0,2-0,5 миллиметра.

Суставная капсула образована соединительной тканью. Она окружает сочлeняющиеся концы костей и на суставных поверхностях переходит в надкостницу. Капсула имеет толстую наружную волокнистую фибринозную мембрану и внутреннюю тонкую синовиальную мембрану, которая выделяет в полость сустава синовиальную жидкость. Связки и сухожилия мышц укрепляют капсулу и способствуют движению сустава по определенным направлениям.

К вспомогательным образованиям сустава относят внутрисуставные хрящи, диски, мениски, губы и внутрикапсульные связки. Кровоснабжение сустава осуществляется из широко анастомозирующей (разветвленной) суставной артериальной сети, образованной 3-8 артериями. Иннервация (снабжение нервами) сустава осуществляется нервной сетью, образованной симпатическими и спинномозговыми нервами. Все суставные элементы, кроме гиалинового хряща, имеют иннервацию. В них обнаруживаются значительные количества нервных окончаний, осуществляющих болевое восприятие, вследствие этого они могут стать источником боли.

Суставы обычно делят на 3 группы:

  1. синартрозы — неподвижные (фиксированные);
  2. амфиартрозы (полусуставы) — частично подвижные;
  3. диартрозы (истинные суставы) — подвижные. Большинство суставов относится к подвижным сочлeнениям.

По данным Всемирной организации здравоохранения от болей в суставах страдает каждый 7-й житель планеты. В возрасте от 40 до 70 лет заболевания суставов наблюдаются у 50% людей и у 90% людей старше 70 лет.

Читать еще:  Денебол: инструкция с пояснениями и отзывы о препарате

Синовиальный сустав — это сустав, в котором окончания костей сходятся в суставной сумке. К таковым относятся большинство суставов человека, в том числе несущие — коленный и тазобедренный суставы.

Суставы разделяют на простые и сложные. В образовании простых участвуют 2 кости, сложных — более 2 костей. Если в движении участвуют несколько самостоятельных суставов, как у нижней челюсти при жевании, такие суставы называются комбинированными. Комбинированный сустав представляет собой сочетание нескольких изолированных друг от друга суставов, расположенных отдельно, но функционирующих вместе. Таковы, например, оба височно-нижнечелюстных сустава, проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы и другие.

По форме суставные поверхности напоминают отрезки поверхностей геометрических тел: цилиндра, эллипса, шара. В зависимости от этого различают цилиндрический, эллипсовидный и шаровидный суставы.

Форма суставных поверхностей определяет объем и направление движений вокруг 3 осей: сагиттальной (проходит по направлению спереди назад), фронтальной (проходит параллельно плоскости опоры) и вертикальной (перпендикулярна к плоскости опоры).

Круговое движение — это последовательное движение вокруг всех осей. При этом один конец кости описывает круг, а вся кость — фигуру конуса. Возможны и скользящие движения суставных поверхностей, а также удаление их друг от друга, как это, например, наблюдается при растягивании пальцев. Функция сустава определяется количеством осей, вокруг которых совершаются движения.

Различают следующие основные виды движений в суставах:

  • движение вокруг фронтальной оси — сгибание и разгибание;
  • движения вокруг сагиттальной оси — приведение и отведение движения вокруг вертикальной оси, то есть вращение: кнутри (пронация) и кнаружи (супинация).

Кисть человека содержит: 27 костей, 29 суставов, 123 связки, 48 нервов и 30 названных артерий. В течение жизни мы совершаем движения пальцами миллионы раз. Движение кисти и пальцев обеспечивают 34 мышцы, только при движении большого пальца задействуются 9 разных мышц.

Плечевой сустав

Он самый подвижный у человека и образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки.

Суставная поверхность лопатки окружена кольцом фиброзного хряща — так называемой суставной губой. Через полость сустава проходит сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча. Плечевой сустав укрепляет мощная клювовидноплечевая связка и окружающие мышцы — дельтовидная, подлопаточная, над- и подостные, большая и малая круглые. В движениях плеча принимают участие также большая грудная и широчайшая мышцы спины.

Синовиальная оболочка тонкой суставной капсулы образует 2 внесуставных заворота — сухожилия двуглавой мышцы плеча и подлопаточной мышцы. В кровоснабжении этого сустава принимают участие передняя и задняя артерии, огибающие плечевую кость, и грудоакромиальная артерия, венозный отток осуществляется в подмышечную вену. Отток лимфы происходит в лимфатические узлы подмышечной области. Плечевой сустав иннервируется ветвями подмышечного нерва.

  1. плечевая кость;
  2. лопатка;
  3. ключица;
  4. суставная капсула;
  5. складки суставной капсулы;
  6. акромио-ключичный сустав.

В плечевом суставе возможны движения вокруг 3 осей. Сгибание ограничивается акромиальным и клювовидным отростками лопатки, а также клювовидно-плечевой связкой, разгибание-акромионом, клювовидно-плечевой связкой и капсулой сустава. Отведение в суставе возможно до 90°, а с участием пояса верхних конечностей (при включении гpyдино-ключичного сустава) — до 180°. Прекращается отведение в момент упора большого бугра плечевой кости в клювовидно-акромиальную связку. Шаровидная форма суставной поверхности позволяет человеку поднимать руку, отводить ее назад, вращать плечо вместе с предплечьем, кистью внутрь и наружу. Такое разнообразие движений руки стало решающим шагом в процессе эволюции человека. Плечевой пояс и плечевой сустав в большинстве случаев функционируют как единое функциональное образование.

Тазобедренный сустав

Он самый мощный и сильно нагружаемый сустав в организме человека и образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Тазобедренный сустав укреплен внутрисуставной связкой головки бедренной кисти, а также поперечной связкой вертлужной впадины, охватывающей шейку бедренной кости. Снаружи в капсулу вплетаются мощная подвздошно-бедренная, лобково-бедренная и седалищно-бедренная связки.

Кровоснабжение этого сустава осуществляется через артерии, огибающие бедренную кость, ветвями запирательной и (непостоянно) ветвями верхней прободающей, ягодичных и внутренней пoлoвoй артерий. Отток крови происходит по венам, окружающим бедренную кость, в бедренную вену и через запирательные вены в подвздошную вену. Лимфоотток осуществляется в лимфатические узлы, расположенные вокруг наружных и внутренних подвздошных сосудов. Тазобедренный сустав иннервируется бедренным, запирательным, седалищным, верхним и нижним ягодичными и пoлoвыми нервами.
Тазобедренный сустав — разновидность шаровидного сустава. В нем возможны движения вокруг фронтальной оси (сгибание и разгибание), вокруг сагиттальной оси (отведение и приведение) и вокруг вертикальной оси (наружная и внутренняя ротация).

Данный сустав испытывает большую нагрузку, поэтому неудивительно, что поражения его занимают первое место в общей патологии суставного аппарата.

Коленный сустав

Один из крупных и сложно устроенных суставов человека. Его образуют 3 кости: бедренная, большеберцовая и малоберцовая. Стабильность коленному суставу обеспечивают внутри- и внесуставные связки. Внесуставными связками сустава являются малоберцовая и большеберцовая коллатеральные связки, косая и дугообразная подколенные связки, связка надколенника, медиальная и латеральная поддерживающие связки надколенника. К внутрисуставным связкам относятся передняя и задняя крестообразные связки.

Сустав имеет много вспомогательных элементов, таких как мениски, внутрисуставные связки, синовиальные складки, синовиальные сумки. В каждом коленном суставе имеются по 2 мениска — наружный и внутренний. Мениски имеют вид полулуний и выполняют амортизационную роль. К вспомогательным элементам этого сустава относятся синовиальные складки, которые образуются синовиальной мембраной капсулы. Коленный сустав также имеет несколько синовиальных сумок, часть из которых сообщается с полостью сустава.

Каждому приходилось восхищаться выступлениями спортивных гимнасток и артистов цирка. О людях, способных залезать в небольшие ящики и неестественно выгибаться, говорят, что у них гуттаперчевые суставы. Разумеется, это не так. Авторы «Оксфордского справочника органов тела» уверяют читателей, что «у таких людей суставы феноменально гибки» — в медицине это называется синдромом гипермобильности суставов.

  1. бедренная кость
  2. большеберцовая кость
  3. хрящ
  4. синовиальная жидкость
  5. внутренний и наружный мениски
  6. медиальная связка
  7. латеральная связка
  8. крестообразная связка
  9. надколенник

По форме сустав является мыщелковым суставом. В нем возможны движения вокруг 2 осей: фронтальной и вертикальной (при согнутом положении в суставе). Вокруг фронтальной оси происходит сгибание и разгибание, вокруг вертикальной оси — вращение.

Коленный сустав очень важен для передвижения человека. При каждом шаге за счет сгибания он дает возможность ноге шагнуть вперед без удара о землю. Иначе нога выносилась бы вперед за счет поднятия бедра.

Коленный сустав строение

Полость коленного сустава содержит в себе мениск

Суставы представляют собой подвижные части костей скелетного аппарата, которые разделены друг с другом щелью. Костные ткани покрываются плотной синовиальной оболочкой, которая предотвращает трение и дистрофию тканей, а также суставной сумкой.
Коленный сустав играет большую роль в теле человека, его анатомическая структура позволяет сохранять максимальную подвижность, обеспечивает сгибательные и разгибательные движения, отведение, приведение, вращение, а также супинацию. Именно этим объясняется обилие соединительных тканей, которые обеспечивают высокую гибкость ноги.

Строение коленного сустава человека включает в себя разнородные по твердости и эластичности ткани: твердые – костные ткани, мягкие – хрящевые, мышечные и ткани связочного аппарата.

Суставы в теле человека – орган, принимающий важную роль в опopно-двигательном аппарате. Медики-артрологи различают простые суставы, которые образуются с помощью двух костей, а также сложные, сформированные тремя или более костями. Коленный сустав строение фото медицинских атласов помогают более эффективно изучить строение колена.

Абсолютно каждый сустав в теле человека образован эпифизами костей, которые покрыты гиалиновой хрящевой тканью, полостью сустава, содержащей в себе синовиальную жидкость, эластичной синовиальной оболочкой и суставной сумкой. Полость коленного сустава содержит в себе еще и мениск – специфическое хрящевое образование, которое увеличивает соответствие разнородных поверхностей сустава. Мениски выполняют функцию амортизаторов, смягчая трение и удары в момент совершения двигательной активности.

Строение и основные элементы коленного сустава

Основные особенности строения сустава колена

Коленный сустав: строение и основные элементы

  • Суставные хрящевые ткани;
  • Эпифизы костей, которые формируют коленный сустав;
  • Суставная капсула;
  • Синовиальная жидкость;
  • Синовиальная оболочка;
  • Капсула сустава колена;
  • Мениск.

Ниже рассмотрим основные особенности строения каждого суставного элемента колена, обозначим их роль в опopно-двигательном аппарате, а также нормальном функционировании человека в целом. Строение коленного сустава человека фото с медицинских курсов является хорошим наглядным пособием, которое облегчает понимание структуры колена.

Суставные поверхности колена

Суставная поверхность колена образована сочлeняющимися костями, которые покрыты плотным гиалиновым хрящом. Его толщина, как правило, достигает 0,2 – 0,5 мм в среднем. В силу того, что человек вынужден постоянно совершать сгибательные и разгибательные движения, гиалиновый хрящ приобретает дополнительную гладкость, что облегчает скольжение твердых поверхностей костей, смягчает удары и толчки при движении, выполняет функцию своеобразного буфера и амортизатора.

Читать еще:  Как лечить ушиб ребер?

Суставная капсула колена

Суставная капсула колена, медики иначе ее называют суставной сумкой, крепится к костям. Крепление это может быть вблизи. Непосредственно у краев поверхности сустава, либо размещаться, несколько отступая на небольшое расстояние.

Суставная капсула имеет большое значение для нормального функционирования коленной области: она защищает сустав от травмирований и повреждений, от механических воздействий и разрывов, поскольку очень герметично окружает полость коленного сустава.

Снаружи она выстилается фиброзной мембраной, а с внутренней стороны синовиальной мембраной. Фиброзная мембрана отчается большей плотностью и прочностью, что гарантирует большую выносливость. Однако синовиальный внутренний эпителий также весьма важен, поскольку его образуют специальные клетки с особым секретом. Эти клетки выделяют жидкость – синовиальную жидкость, выполняющую роль смазки. Все это позволяет предотвращать хрящи от преждевременного стирания, костям и твердым поверхностям избегать воспаления в результате трения и прочее.

Суставная полость колена

Суставная полость представляет собой щелевидной, но при этом герметичное прострaнcтво, которое ограничивается синовиальной оболочкой со всех сторон, помимо оболочки ее также ограничивают костные структуры сустава. Именно суставной полости располагаются хрящевые мениски. Коленный сустав строение мениск имеет такое, чтобы обеспечить максимальную подвижность и гибкость колену, именно поэтому его образует хрящевая эластичная ткань.

Околосуставные ткани

Представляют собой ткани, которые обрамляют сустав. Туда входят мышечные ткани, сухожилия и связки, а также нервы и сосуды. Это очень чувствительные элементы сустава, поскольку очень уязвимы к внешним воздействиям и первыми страдают от разрывов, трещин, микротрещин, микроразрывов и прочему. Прилегающие к суставу мышцы служат гарантом нормального его функционирования: поддерживают его стабильность, обеспечивают возможность совершать движения, укрепляют колено снаружи. Строение коленного сустава видео-обучение более популярно и наглядно расскажет о строении колена.

Связки коленного сустава

Связки коленного сустава

Схема строения коленного сустава очень сложна и включает в себя также связки.
Связки обычно размещаются с внешней стороны капсулы сустава, но в коленном отделе они крепятся именно с внутренней стороны для большего обеспечения стабильности, прочности и выносливости.
Передняя часть колена располагает, так называемый, надколенник – коленную чашечку. Коленная чашечка соединяется с сухожилием и четырехглавой мышцей бедра. В коленном суставе главными связками выступают: крестообразная связка, боковые связки. Они помогают соединить большеберцовую кость, бедренную кость и сам надколенник.

Связочная ткань – плотное образование, способное укрепить соединения костей и ограничить амплитуду совершаемых движений.

Лечение коленного сустава

Лечение коленного сустава

Коленный сустав – наиболее крупный сустав в теле человека, поэтому он уязвим к внешним воздействиям, а также инфекционным заболеваниям и нагрузкам. В том случае, если человек обнаруживает у себя скованность в ноге, болевые ощущения, неправильный отток крови или лимфы, покраснение или локальное повышение температуры – это может служить поводом для обращения к врачу.

Коленный сустав является самым крупным, сложным и уязвимым в опopно-двигательной системе человека. Его функционирование обеспечивается совместной работой костных структур, внесуставных и внутрисуставных мягкотканных образований.

В формировании коленного сустава принимают участие три костных образования: мыщелки бедренной кости, мыщелки большеберцовой кости и надколенник.

Мыщелки бедренной кости представляют собой два закругленных возвышения, покрытые слоем хряща. На передней поверхности мыщелков располагается межмыщелковая борозда, по которой скользит надколенник. Кзади мыщелки разделены межмыщелковой вырезкой.

Мыщелки большеберцовой кости образуют плоскую поверхность, так называемое плато, которое сочлeняется с мыщелками бедренной кости. Посередине мыщелки большеберцовой кости разделены межмыщелковым возвышением, к которому прикрепляются крестообразные связки и мениски. Поверхность мыщелков большеберцовой кости также выстлана хрящем.

На передней поверхности коленного сустава, между мыщелками бедренной кости располагается надколенник («коленная чашечка»). Это кость трёхгранной формы, находящееся в толще сухожилия, разгибающего голень. Это сухожилие образовано слиянием четырех мышц передней поверхности бедра – так называемой четырехглавой мышцы. Далее это сухожилие проходит по краям надколенника, образуя внутреннюю и наружную связки, удерживающие надколенник (надколеннико-бедренные связки). Их функция – удержание надколенника при движениях и предотвращение смещения надколенника кнаружи при сгибании колена.

Снизу от надколенника начинается связка надколенника, которая крепится к передней части большеберцовой кости (к бугристости большеберцовой кости). Изнутри надколенник покрыт толстым слоем хряща, который нужен для того, чтобы скользить по хрящу мыщелков бедренной кости. Надколенник повышает эффективность тяги мышц, работая как блок. Кроме того, надколенник действует как щит, закрывающий сустав от травм.

Основными внутрисуставными структурами являются внутренний и наружный мениски, а также передняя и задняя крестообразные связки.

Мениски – это хрящевые прослойки полулунной формы, располагающиеся между бедренной и большеберцовой костью. В коленном суставе всего два мениска – внутренний (медиальный) и наружный (латеральный). Каждый из них условно делится на три части: заднюю (задний рог), среднюю (тело) и переднюю (передний рог).

Наружный мениск меньше в диаметре, чем внутренний, но шире и толще последнего. Он прикрепляется к обеим крестообразным связкам, к внутреннему мыщелку бедренной кости посредством мениско-бедренных связок. Внутренний мениск прикреплен по наружному краю к капсуле коленного сустава и большеберцовой коллатеральной связке с помощью венечной связки. Он более тонкий и менее подвижный, поэтому повреждается чаще, чем наружный. Передние рога менисков соединены между собой поперечной связкой. При разгибании мениски смещаются кпереди, при сгибании – кзади. Кровоснабжение менисков осуществляется при помощи менисковой артерии. При этом сосудистая сеть имеется только в наружной части мениска.

Мениски участвуют в амортизации и равномерном распределении нагрузок на суставные поверхности, а также играют важную роль в стабилизации коленного сустава. Кроме того они помогают равномерно распределяться по суставу синовиальной жидкости, способствуя увлажнению и питанию хряща. Также мениски содержат нервные рецепторы, сигнализирующие нашему мозгу в каком положении находится коленный сустав.

Другими важными структурами, располагающимися в коленном суставе, являются передняя и задняя крестообразные связки.

Передняя крестообразная связка (ПКС) находится в самом центре коленного сустава. Она покрыта синовиальной оболочкой. Сверху ПКС прикрепляется к внутренней поверхности наружного мыщелка бедра, после чего идёт вниз и прикрепляется к углублению на большеберцовой кости. В её строении условно выделяют два пучка: передне-внутренний, натягивающийся при сгибании, и задне-наружный, несущий основную нагрузку при разгибании. Та ким образом в любом положении коленного сустава ПКС находится в натяжении. ПКС выпо лняет стабилизирующую функцию и удерживает голень от смещения кпереди и её ротацию.

Задняя крестообразная связка (ЗКС) более прочная и короткая, чем ПКС. Она начинается на наружной поверхности внутреннего мыщелка и прикрепляется к задним отделам большеберцовой кости, частично вплетая свои волокна в заднюю часть капсулы коленного сустава. Она также покрыта синовиальной оболочкой и имеет два пучка: передне-наружный и задне-внутренний. ЗКС ограничивает заднее смещение и переразгибание голени, а также ограничивает её ротацию.

К наиболее важным внесуставным мягкотканным образованиям относятся синовиальная оболочка, фиброзная капсула, боковые (коллатеральные) связки и мышечно-сухожильные комплексы, такие как: четырёхглавая мышца бедра (квадрицепс), икроножная мышца, двуглавая мышца бедра, полусухожильная, полумембранозная, нежная, портняжная, подколенная мышцы и подвздошно-большеберцовый тpaкт. Данные структуры являются динамическими стабилизаторами коленного сустава.

По краям суставных поверхностей коленного сустава прикрепляется капсула. Изнутри она покрыта синовиальной оболочкой. В коленном суставе она образует складки, наиболее значимыми из которых являются супрапателлярная, медиопателлярная, инфрапателлярная. Кроме складок, синовиальная оболочка образует завороты (синовиальные сумки), увеличивающие объем коленного сустава. Также она продуцирует синовиальную жидкость, выполняет роль смазки, облегчая скольжение суставных поверхностей, и является источником питательных веществ для внутрисуставных структур.

Медиальная (большеберцовая или внутренняя) коллатеральная связка является основным внутренним стабилизатором коленного сустава. Снизу она прикрепляется к большеберцовой кости. Сверху связка начинается от внутреннего мыщелка бедренной кости. Состоит она из двух порций: поверхностной и глубокой. Поверхностная часть содержит длинные волокна. Глубокая часть состоит из более коротких волокон, тесно связанных с внутренним мениском, и образующих мениско-бедренную и мениско-большеберцовую (венечную) связки. Внутренней коллатеральная связка удерживает голень от отклонения кнаружи и препятствует чрезмерному вращению голени кнаружи. При сгибании коленного сустава она смещается кзади (при этом более натянуты её передние волокна) и при разгибании – кпереди (более натянуты задние волокна).

Латеральная коллатеральная (наружная боковая или малоберцовая) связка удерживает голень от отклонения кнутри, а также ограничивает вращение голени кнутри. Снизу она в основном прикрепляется к головке малоберцовой кости. Сверху связка начинается от наружного мыщелка бедренной кости. В отличие от внутренней боковой связки наружная связка не связана с мениском, а между ними находится тонкая жировая подушка. Как мы уже отметили, основная роль этой связки — удерживание голени от отклонения кнутри.


Чем можно подмываться при молочнице во время беременности

Чем можно подмываться при молочнице во время беременности Чем можно подмываться при молочнице во время беременности Как и чем подмываться при молочнице? Справиться с молочницей на ранней стадии позволяют...

09 11 2024 13:55:15

Витамины группы В в таблетках: названия эффективных препаратов

Витамины группы В в таблетках: названия эффективных препаратов Витамины группы В в таблетках: названия эффективных препаратов 12 лучших комплексов витаминов группы Б Хаpaктеристика в рейтинге Витамины группы Б –...

08 11 2024 6:28:18

Дети против paка

Дети против paка Дети против paка Ребенок против paка: истории борьбы По статистике в России более 24 тысяч детей в возрасте от 0 до 17 лет имеют в анамнезе paковые...

07 11 2024 22:28:14

Банан слабит или крепит стул

Банан слабит или крепит стул Банан слабит или крепит стул Какие продукты крепят, какие слабят? Одни продукты крепят, другие слабят, почему? Если говорить просто, то легкоусвояемые...

06 11 2024 17:30:27

5 лучших средств от гepпeса

5 лучших средств от гepпeса 5 лучших средств от гepпeса 5 лучших средств от гepпeса Если не вдаваться в медицинские подробности о влиянии гepпeса на весь организм, то можно сказать...

05 11 2024 20:20:28

Нормолакт

Нормолакт Нормолакт Показания к применению Способ применения Побочные действия Противопоказания Беременность Взаимодействие с другими лекарственными средствами...

04 11 2024 21:53:30

Пролактин (Prolactin)

Пролактин (Prolactin) Пролактин (Prolactin) Что это такое гормон пролактин? Норма пролактина в крови Для нормального функционирования организма человека необходимы гормоны. Они...

03 11 2024 3:18:22

Анализ на кариотип

Анализ на кариотип Кариотипирование супругов. Анализ на кариотип Кариотип и кариотипирование супругов Кариотипирование супругов – это углубленное...

02 11 2024 4:24:21

Можно ли потолстеть от жареных семечек? Их влияние на организм

Можно ли потолстеть от жареных семечек? Их влияние на организм Можно ли потолстеть от жареных семечек? Их влияние на организм Полезный антидепрессант? Можно ли потолстеть от жареных семечек? Их влияние на организм...

01 11 2024 5:50:39

Миома пpи беременности на ранних сроках

Миома пpи беременности на ранних сроках Миома пpи беременности на ранних сроках Как проявляется миома при беременности на ранних сроках Каждая женщина в течение всего репродуктивного периода...

31 10 2024 7:13:30

Особенности заболеваний бронхов

Особенности заболеваний бронхов Болезни бронхов — причины и признаки Когда у человека возникают проблемы с проходимостью органов дыхания, тогда можно...

30 10 2024 16:32:33

Таблетки Вобэнзим: инструкция и показания к применению при панкреатите

Таблетки Вобэнзим: инструкция и показания к применению при панкреатите Таблетки Вобэнзим: инструкция и показания к применению при панкреатите Как принимать Вобэнзим при панкреатите? Вобэнзим при панкреатите применяется в...

29 10 2024 14:22:30

Оздоровительная система «Белояр»

Оздоровительная система «Белояр» О системе белояр Мы рады приветствовать Васна нашем новом сайте! Желаем Вам крепкого здоровья и отличного настроения! Мы,...

28 10 2024 4:10:51

Как проводят и что показывает УЗИ тазобедренных суставов у взрослых

Как проводят и что показывает УЗИ тазобедренных суставов у взрослых Как проводят и что показывает УЗИ тазобедренных суставов у взрослых Что показывает УЗИ тазобедренного сустава у взрослых? При появлении боли и дискомфорта...

27 10 2024 14:18:45

Каковы причины болей в костях рук и что с этим делать

Каковы причины болей в костях рук и что с этим делать Каковы причины болей в костях рук и что с этим делать Причины и лечение боли в костях и суставах руки В сжатой в кулак руке лучше всего заметны суставы....

26 10 2024 15:42:27

Что такое граппа

Что такое граппа Что это такое Граппа Рассказать о граппе - что это такое, как ее пьют, и чем она отличается от других алкогольных напитков - невозможно...

25 10 2024 15:24:28

Основные правила и рекомендации, как проглистогонить кошку самостоятельно

Основные правила и рекомендации, как проглистогонить кошку самостоятельно Основные правила и рекомендации, как проглистогонить кошку самостоятельно Как правильно проглистогонить кошку в домашних условиях Для того, чтобы ваше...

24 10 2024 1:13:49

Ангина — фото, причины, первые признаки, симптомы и лечение ангины у взрослых, профилактика

Ангина — фото, причины, первые признаки, симптомы и лечение ангины у взрослых, профилактика Ангина — фото, причины, первые признаки, симптомы и лечение ангины у взрослых, профилактика Ангина — фото, причины, первые признаки, симптомы и лечение...

23 10 2024 0:12:56

Бородавки на спине. Как выглядят, причины появления и способы лечения

Бородавки на спине. Как выглядят, причины появления и способы лечения Бородавки на спине. Как выглядят, причины появления и способы лечения Диагностика и лечение папиллом на спине Папилломы — доброкачественные...

22 10 2024 19:18:44

Безопасная и полезная кукурузная каша для кормящих мам

Безопасная и полезная кукурузная каша для кормящих мам Кукурузная каша при грудном вскармливании разрешена при отсутствия у малыша непереносимости глютена...

21 10 2024 17:41:32

Список высококалорийных продуктов для набора веса

Список высококалорийных продуктов для набора веса Список высококалорийных продуктов для набора веса Эффективная диета для быстрого набора веса: меню на неделю, список высококалорийных продуктов Сейчас в...

20 10 2024 4:22:15

Бальзам Горный чистотел: инструкция по применению

Бальзам Горный чистотел: инструкция по применению Бальзам Горный чистотел: инструкция по применению Горный чистотел - показания к применению и целебные свойства, противопоказания и побочные эффекты Трава...

19 10 2024 21:14:40

Причины появления синяков после массажа и способы избавления от них

Причины появления синяков после массажа и способы избавления от них Причины появления синяков после массажа и способы избавления от них Что делать, если после массажа появились синяки Массаж относится к мануальной терапии...

18 10 2024 4:12:29

Т4 свободный

Т4 свободный Т4 свободный – что это за гормон? Чтобы ответить на вопрос о том, Т4 свободный – что это за гормон, для начала нужно определить, что такое...

17 10 2024 23:24:44

Онлайн калькулятор беременности и родов

Онлайн калькулятор беременности и родов Калькулятор беременности Женщина в ожидании ребенка задается массой вопросов о том, правильно ли протекает ее...

16 10 2024 0:34:53

Откуда берутся сопли: что это такое и почему появляются

Откуда берутся сопли: что это такое и почему появляются Откуда берутся сопли: что это такое и почему появляются Откуда появляются сопли в носу Что такое насморк, по собственному опыту знает каждый. Но вот...

15 10 2024 19:20:57

Список безалкогольных напитков

Список безалкогольных напитков Список безалкогольных напитков Список безалкогольных напитков О торговой марке Простоквашино Страна: Россия год основания: 2001 Страна: Финляндия год...

14 10 2024 15:43:33

Какие анализы назначает эндокринолог - готовьтесь сдавать гормоны и ряд других анализов

Какие анализы назначает эндокринолог - готовьтесь сдавать гормоны и ряд других анализов Какие анализы назначает эндокринолог - готовьтесь сдавать гормоны и ряд других анализов Какие анализы назначает эндокринолог - готовьтесь сдавать гормоны...

13 10 2024 2:28:48

Стеноз гортани

Стеноз гортани Стеноз гортани Острый стеноз гортани Острый стеноз гортани — возникающее в течение короткого промежутка времени сужение гортани, приводящее к нарушению...

12 10 2024 3:25:16

Прививка под лопатку: побочные эффекты вакцинации от дифтерии

Прививка под лопатку: побочные эффекты вакцинации от дифтерии Прививка под лопатку: побочные эффекты вакцинации от дифтерии Прививка под лопатку: побочные эффекты вакцинации от дифтерии Профилактическая прививка – с...

11 10 2024 8:55:10

Миома матки

Миома матки Миома матки Миома матки Что такое миома матки? Моима матки — это доброкачественная опухоль, возникающая из мышечной ткани. Миома матки – одно из самых...

10 10 2024 10:30:56

Детский гастроэнтеролог

Детский гастроэнтеролог Детский гастроэнтеролог Центр детской гастроэнтерологии Морозовской ДГКБ В рамках реформы московского здравоохранения на базе отделения гастроэнтерологии...

09 10 2024 19:56:37

Грудное вскармливание после двух. Личный опыт

Грудное вскармливание после двух. Личный опыт Грудное вскармливание после двух. Личный опыт Неудачный и удачный. Два опыта грудного вскармливания Часть 1. Неудачный У нас как-то не принято учиться на...

08 10 2024 0:29:21

Дерматит на лице: причины и лечение

Дерматит на лице: причины и лечение Дерматит на лице: причины и лечение Дерматит на лице: причины и лечение Дерматит на лице – воспалительное заболевание кожи, проявляющееся зудящими...

07 10 2024 2:45:57

Что такое аутоиммунные заболевания кишечника и как они проявляются?

Что такое аутоиммунные заболевания кишечника и как они проявляются? Что такое аутоиммунные заболевания кишечника и как они проявляются? Что такое аутоиммунные заболевания кишечника и как они проявляются? Неспецифические...

06 10 2024 15:11:27

Гимнастика при сахарном диабете — лучшие комплексы лечебных упражнений

Гимнастика при сахарном диабете — лучшие комплексы лечебных упражнений Гимнастика при сахарном диабете — лучшие комплексы лечебных упражнений Как заниматься гимнастикой и ЛФК при сахарном диабете Физическая активность –...

05 10 2024 9:18:17

Варикоз 2 степени нужна ли операция

Варикоз 2 степени нужна ли операция Варикоз 2 степени нужна ли операция В каких случаях рекомендована операция при варикозе? На сегодняшний день операция при варикозе является рядовой...

04 10 2024 8:59:44

Эффективность Дюфастон при тонусе матки

Эффективность Дюфастон при тонусе матки Эффективность Дюфастон при тонусе матки С какой целью назначают Дюфастон при тонусе матки, правила приема Повышенный тонус матки – опасное состояние,...

03 10 2024 22:52:53

Шиповник при гастрите

Шиповник при гастрите Шиповник при гастрите Отвар шиповника при гастрите — можно пить или нет Издавна шиповник используется в народной медицине как средство, помогающее в...

02 10 2024 11:28:14

Включения в эритроцитах. Базофильная зернистость, тельца Жолли и др.

Включения в эритроцитах. Базофильная зернистость, тельца Жолли и др. Включения в эритроцитах. Базофильная зернистость, тельца Жолли и др. Включения в эритроцитах Ретикулофиламентозная субстанция представляет собой остатки...

01 10 2024 4:43:56

Аторис: инструкция по применению

Аторис: инструкция по применению Аторис: инструкция по применению Аторис: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Atoris Код ATX: C10AA05 Действующее вещество: аторвастатин...

30 09 2024 14:31:17

Люди-гермафродиты: особенности и причины аномалии

Люди-гермафродиты: особенности и причины аномалии Люди-гермафродиты: особенности и причины аномалии Существует множество действий, которые люди выполняют...

29 09 2024 13:36:21

Прополис при панкреатите: лечение поджелудочной железы

Прополис при панкреатите: лечение поджелудочной железы Польза прополиса при панкреатите Продукты пчеловодства давно используют в народной медицине. Особую...

28 09 2024 14:46:19

Корвалол при лактации

Корвалол при лактации Корвалол при лактации Разрешен ли для мамы препарат «Корвалол» при грудном вскармливании различной формы выпуска Снижение иммунной защиты и сбой в работе...

27 09 2024 1:18:23

Самые ядовитые рыбы

Самые ядовитые рыбы ТОП-16 смертоносных и ядовитых рыб на Земле Отправляясь в путешествие, связанное с посещением водных мест, необходимо узнать обо всех...

26 09 2024 0:54:11

Отравление энергетиками и симптомы передозировки

Отравление энергетиками и симптомы передозировки Отравление энергетиками и симптомы передозировки Передозировка энергетиками: кофеин и Ко Бессовестная я свинья – у меня тут народу на блоге, а я баклуши...

25 09 2024 19:48:20

Значение имени Мария, хаpaктер и судьба

Значение имени Мария, хаpaктер и судьба Значение имени Мария, хаpaктер и судьба Происхождение, хаpaктеристика и значение имени Мария Происхождение и значение Мария – женское имя библейского...

24 09 2024 3:43:56

Цели и особенности применения лекарства Валемидин: показания, инструкция, отзывы

Цели и особенности применения лекарства Валемидин: показания, инструкция, отзывы Цели и особенности применения лекарства Валемидин: показания, инструкция, отзывы Цели и особенности применения лекарства Валемидин: показания, инструкция,...

23 09 2024 4:37:12

Что такое миграция водителя ритма

Что такое миграция водителя ритма Что такое миграция водителя ритма Почему возникает миграция водителя ритма? Для того чтобы представить себе, чем является миграция водителя ритма, нужно...

22 09 2024 1:11:13

Вред и польза сырой, жареной, вареной, запеченной, пареной тыквы

Вред и польза сырой, жареной, вареной, запеченной, пареной тыквы Вред и польза сырой, жареной, вареной, запеченной, пареной тыквы Чем полезна запеченная тыква, как запечь ее в духовке Запеченная тыква может считаться...

21 09 2024 22:33:58

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::