Инструкция по применению препарата Нолтрекс с ценами и отзывами
Инструкция по применению препарата Нолтрекс с ценами и отзывами
Отзывы Noltrex
Оставьте свой отзыв или комментарий:
Лечим коксартроз бабушке уже 2 года. Раз в год врач вводит в тазобедренный сустав «Нолтрекс», 3 укола. Перед этим – уколы в поясничный отдел, чтобы снять воспаление со связок и суставов. Процедуру бабушка выдерживает хорошо, приглашаем врача на дом. До этого делали уколы ферматрона, эффекта почти не было. После Нолтрекса может ходить, даже ходит на огород. По моему мнению, из всех методов лечения коксартроза для людей старше 80 это самый походящий.
Ваш консультант Noltrex
Инга, мы желаем вашей бабушке здоровья и долгих лет жизни! Многие наши пациенты приобретают «Нолтрекс» для своих родителей, бабушек и дедушек старше 70-80 лет, и препарат действительно помогает.
У моей жены гонартроз 2 степени. Колено болит при сгибе, а иногда и просто так. Мази, бады, кремы, магнитотерапия не помогали. В какой-то момент сложилось впечатление, что артроз – у всей нашей семьи, потому что мы все хором искали, чем помочь моей супруге, это стало единственной темой разговора… Слава богу, что нам посоветовали Нолтрекс! Легче стало после второго укола, а примерно через месяц жена уже и не вспоминала о больном колене. Честно говоря, я уже разуверился и ничего не ждал хорошего. Но препарат действительно помог.
Ваш консультант Noltrex
Игорь, мы очень рады за вашу семью! Эффект после лечения гонартроза «Нолтрексом» сохраняется у всех по-разному. Примерно через год-полтора вашей жене понадобится еще один курс, чтобы снова восполнить дефицит синовиальной жидкости и избавиться от симптомов.
Занимаюсь профессиональным спортом. Поэтому диагноз артроз коленного сустава у меня «профессиональный». Боль снимала таблетками, мазями, даже народными средствами. Настоящее облегчение почувствовала только после уколов Нолтрекса. Прошла курс, болеть стало меньше уже после первого укола. Сочетаю с гимнастикой для суставов (делаю упражнения, которые ускоряют образование суставной жидкости). Пока не готова бросать спорт, спасибо Нолтрексу – продолжаю заниматься.
Ваш консультант Noltrex
Вероника, мы очень рады, что с помощью курса инъекций протеза синовиальной жидкости Noltrex вам удалось справиться с симптоматикой и снова заниматься любимым делом!
У мамы коксартроз 3 стадия. Не ходила. Протезирование противопоказано из-за возраста, перепробовала все, что можно. Реально помог «Нолтрекс». После 4 уколов передвигается по дому и по двору, повеселела, перестала пить таблетки. Мы с братом выдохнули. Хотелось бы, чтоб эффект сохранился надольше. Готовы и дальше поддерживать ее этими курсами, раз они реально помогают.
Ваш консультант Noltrex
Спасибо за ваш отзыв! На самом деле «Нолтрекс» часто становится единственной альтернативой для пожилых людей с коксартрозом и реально помогает им даже на поздних стадиях.
Ваш консультант Noltrex
Добрый день, Павел.
Внутрисуставное введение Нолтрекса возможно при отсутствии признаков воспалительного процесса в оперированном суставе, но не ранее 30 дней от даты оперативного вмешательства.
Лидия Васильевна
Препарат реально помог, спасибо!
Ваш консультант Noltrex
Манзура, спасибо за ваш отзыв, желаем здоровья вам и вашей маме!
коксартроз 3 ст. Хожу по квартире и во дворе. достаю руками до пола. Делаю гимнастику.В стороны нога отводится гр. 40.Боли убираю гимнастикой, аппликатором иногда НПВП. Принимаю хондропротекторы. Плазма не помогла.Вводили без контроля.Нога короче около 2 см. Мышцы бедра около сустава и сбоку уменьшены. Плохо хожу 3 года. Операция по замене сустава 31 октября. Переносила сроки уже 3 раза. Поможет ли мне нолтрекс. Может поздно.
Ваш консультант Noltrex
Нина, решение о назначении препарата может принимать только ваш лечащий врач
Здравствуйте! Мне была сделана инъекция Нолтрекса в голеностопный сустав, в тот же вечер я выпила 0,5 л безалкогольного пива. Скажите, пожалуйста, возможны ли какие-то последствия? И можно вообще пить алкоголь во время нахождения препарата в суставе?
Ваш консультант Noltrex
Екатерина, употрeбление алкоголя не влияет на хаpaктеристики Нолтрекс
Ваш консультант Noltrex
Дмитрий, если курс препарата гиалуроновой кислоты не принес результата, через 1 неделю после последней инъекции, можно начать курс Нолтрекса
У меня такой вопрос. В инструкции к «Нолтрексу» написано, если я не ошибаюсь, что проходить курс повторно надо через 9-24 месяца. У меня прошел год, уже даже больше, колено пока не беспокоит. Обязательно уже проходить снова курс уколов?
Ваш консультант Noltrex
Елизар, повторный курс внутрисуставных инъекций «Нолтрекс» рекомендуют проходить после появления болезненности в суставе. Заменитель синовиальной жидкости постепенно выводится из организма. У кого-то это происходит в течение 9 месяцев, у другого – в течение двух лет. Все индивидуально, поэтому следите за своими ощущениями и отправляйтесь к ревматологу по мере необходимости.
Марина Владиславовна, 62 года
Не ожидала чего-то сверхестетсвенного от этого препарата. Так как уже перепробывала всякое. Уколы в сустав делала первый раз, до этого обходилась обычными обезбаливающими. Приятного мало конечно, но неcмepтельно, вытерпеть можно. Делали с обезболиванием, но я все равно чуствовала колено, у меня колени сами по себе очень чуствительные. Все заняло около полчаса, дома колено побаливало, выпила таблетку. Чесно скажу, результат меня порадовал – колено стало болеть меньше при ходьбе уже на следущий день. Сделали мне еще 2 укола Нолтрекса – как заново на свет народилась!
Ваш консультант Noltrex
Спасибо за рассказ, Марина Владиславовна! Всегда рады положительным результатам в лечении остеоартроза коленного сустава.
admin Noltrex
Максим, эффект от курса внутрисуставных инъекций «Нолтрекс» зависит от тяжести заболевания и может достигать 24 месяцев. В среднем проходить повторный курс необходимо раз в 12-18 месяцев.
Препарат помог. Мама осталась довольна, снова начала нормально ходить. Уже не жалуется на боль в колене, как раньше. Может, посоветуете, что еще делать, чтоб не было ухудшений?
Ваш консультант Noltrex
Кирилл, следуйте советам своего лечащего врача и при необходимости (через год или полтора) повторите курс инъекций «Нолтрекс». Иногда целесообразно пропить курс хондропротекторов для поддержки хрящевой ткани. Уточните этот вопрос в индивидуальном порядке у своего ортопеда-ревматолога.
Вводили маме Нолтрекс несколько раз. Боль ушла, но подвижность не вернулась в том объеме, как хотелось бы… наверное, придется обращаться к хирургу и делать эндопротезирование…
Ваш консультант Noltrex
Евгения, к сожалению, всегда есть небольшой процент пациентов, среди которых препарат не дает полностью нужного эффекта. Ваша мама, вероятно, попала в их число. Возможно, была нарушена технология введения или допущены другие ошибки. Попробуйте обратиться к другому специалисту. Хирургическое эндопротезирование сустава несет в себе огромные риски и чревато длительным, сложным периодом адаптации, поэтому не спешите идти на этот шаг.
Консультант Noltrex
Евгения Александровна
После первого укола в коленный сустав препарата «Ферматрон» у меня началась жуткая аллергия. Место укола покраснело и опухло, началось воспаление. Мне объяснили, что, вероятно, у меня непереносимость гиалуроната натрия или высокая чувствительность к нему… Была очень расстроена, так как возлагала огромные надежды со своим деформирующим артрозом 2 степени именно на внутрисуставные инъекции… Мне посоветовали синтетический препарат Нолтрекс, который действует примерно так же (восстанавливает синовиальную жидкость), однако в составе нет гиалуроновой кислоты. Хочу сказать, это стало для меня спасением! Инъекции перенесла легко, аллергической реакции не было, сустав заработал!
Ваш консультант Noltrex
К сожалению, аллергии на инъекции препаратов гиалуроновой кислоты – не редкость. В основе таких средств – сырье животного происхождения, которое идентифицируется организмом как чужеродное и потому часто отторгается. Синтетический препарат «Нолтрекс» не дает аллергических реакций, поскольку в его состав входят инертные макромолекулы, не вступающие в реакцию с тканями организма. Мы искренне рады, что вам удалось найти для себя подходящее средство для внутрисуставных инъекций!
Татьяна Арнольдовна
Скажите, правда, что Нолтрекс не помогает на ранних стадиях артроза тазобедренного сустава? Слышала, что его рекомендуют чаще в запущенных случаях.
Ваш консультант Noltrex
Татьяна Арнольдовна, некоторые медики и правда высказывают мнение, что «Нолтрекс» эффективен на третьей стадии коксартроза, потому и используют его исключительно при таких диагнозах. Однако зафиксировано много клинических случаев облегчения боли и симптоматики и на 1 и 2 стадиях. Поэтому все индивидуально.
Ирина Владимировна
Препарат вводила уже дважды. Оба раза в суставе появляется чувство распирания и дискомфорт. Терпимо, тем более когда понимаешь, что это все во благо и потом боль вообще уйдет.
Ваш консультант Noltrex
Пациенты по-разному переносят введение эндопротеза синовиальной жидкости Noltrex. Это зависит от болевого порога и индивидуальной чувствительности. Многие отмечают похожие на ваши ощущения при введении препарата – в этом нет ничего страшного: некоторая болезненность нисколько не сказывается на эффекте и купируется aнaльгетиками.
Тамара Сильвестровна
Колено болело с зимы, периодами сложно было ходить. Сын отвел на диагностику, поставили артроз коленного сустава 2 степени. Назначили инъекции «Нолтрекс» – 2 укола (плюс другие лекарства). До этого что только ни пробовала – компрессы, примочки, упражнения всякие, таблеток столько уж выпила, что желудок и печень почти посадила… После второй инъекции мне стало значительно лучше, перестало болеть, я смогла наконец нормально ходить, перестала прихрамывать! Повторный курс назначили через год или по мере необходимости – чуть раньше. Хоть и недешево, зато человеком себя снова чувствуешь, снова могу няньчить внуков – у меня их пятеро!
Ваш консультант Noltrex
Тамара Сильвестровна, чтобы сохранить лечебный эффект после курса внутрисуставных инъекций «Нолтрекс» как можно дольше, рекомендуем вам добавить в ежедневный режим дня несложную гимнастику при артрозе коленного сустава. Подберите комфортные для себя упражнения и будьте здоровы!
Читать еще: Йога-терапия при проблемах с коленямиМария Петровна
Первая инъекция «Нолтрекс» далась мне очень тяжело… Было больно, врач делал укол толстой иглой. Видимо, так надо было при моем деформирующем артрозе колена. Через неделю пришла на прием уже без палочки! Следующий две инъекции были менее болезненные.
Ваш консультант Noltrex
Мария Петровна, при запущенных формах артроза коленного сустава первая инъекция запускает процесс, поэтому действительно может быть болезненной. Чтобы снизить боль, многие врачи применяют анестетики – на этапе введения, а также после нее.
Вылечить коксартроз до конца вряд ли получится, но это не конец жизни, поверьте. Живут же люди с сахарным диабетом на инсулине. И нормально живут. А при коксартрозе можно вообще обойтись периодическими (раз в год или в полтора) уколами в сустав. Нолтрекс заменяет суставную жидкость и лечит на год и дольше. Гораздо дольше, кстати, чем лекарства на основе гиалуроновой кислоты. Так что никого не слушайте – раз в год поколоть несколько уколов – это некритично!
Нолтрекс: инструкция по применению, аналоги и цена
Нолтрекс относится к современным препаратам эндопротезирования и восстановления функций синовиальной (суставной) жидкости. К числу его положительных свойств относят не только эффективность в терапии остеоартроза, но и хорошую совместимость действующего вещества с тканями организма. Помимо этого, медикамент обладает антибактериальными свойствами.
Состав и форма выпуска
Состав и форма выпуска
В состав Нолтрекса входит комплекс действующих веществ — трёхмерный полиакриламид (сетчатый полимер), бидистилированная вода и ионы серебра (Ag). Препарат содержится в индивидуальном стерильном шприце 3 мл, объём раствора — 2,5 мл. Элементы животного происхождения отсутствуют. В картонной упаковке — две стерильные иглы с калибрами 18G и 21G однократного применения. Тип крепления иглы к шприцу — Луер Лок (закручивающийся шприц).
Содержимое индивидуального шприца представляет собой прозрачную желеобразную субстанцию без цвета (допускается слабый желтоватый либо коричневый оттенок). При хранении необходимо соблюдать рекомендуемый температурный режим (от 0 до +30 градусов), препарат нельзя подвергать перегреву либо заморозке.
Воздействие солнечных лучей также может отрицательно повлиять на эффективность лекарства. Перед применением необходимо удостовериться в отсутствии нарушения целостности медицинской упаковки, в противном случае использовать препарат запрещается. Срок годности со дня изготовления составляет 3 года.
Фармакологическое действие
После введения инъекционного раствора синтетический материал препарата восстанавливает вязкоэластичные свойства синовии (суставной жидкости), что повышает не только подвижность, но и степень свободы сустава. Результатом применения становится исчезновение либо уменьшение болевого синдрома, а также приостановка прогрессирования заболевания при тяжёлых стадиях. Действие Нолтрекса проходит в несколько этапов, на каждом из которых препарат оказывает своё лечебное воздействие:
- Первый этап (сразу после применения препарата) хаpaктеризуется физическим разведением наружных поверхностей суставов, которые, вследствие остеоартроза, создавали дополнительную нагрузку друг на друга. Так как медикамент повышает вязкость синовиальной жидкости, то первыми эффектами после укола, как правило, бывает чувство «гибкости и свободы» болезненных суставов.
- Второй этап обеспечивает снятие или значительное снижение болевого синдрома. Это происходит благодаря всасыванию суставной жидкости и жидких масс из субхондральной костной пластинки в полимерное вещество препарата, что приводит к декомпрессии (устранению сдавливания нервных корешков и окончаний, ответственных за передачу болевых импульсов).
- На третьем этапе сетчатый полимер инактивирует и сорбирует ферменты протеолиза и воспаления, а также другие биохимические фрагменты синовиальной жидкости. Одновременно с этим ионы серебра начинают двигаться к наружным сторонам сустава, благодаря чему подавляется возможная эндогенная инфекция.
При этом важно, что Нолтрекс, помимо своей высокой биосовместимости и бактерицидного действия, оказывает и продолжительный эффект — интервал между уколами должен составлять около 7 дней.
Показания и противопоказания
Препарат назначают при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов, а также для медикаментозной терапии деформирующих артрозов и артритов. Обычно это актуально при патологиях тазобедренных либо коленных суставов, но подобная терапия может быть одинаково действенна и для любых других крупных сочлeнений.
Хаpaктерным для препарата является то, что его могут назначить на любой стадии дегенеративного заболевания. Наибольшую эффективность Нолтрекс показал при лечении второй или третьей стадии.
Введение инъекционного раствора должен осуществлять только врачебный персонал в стерильном помещении, соответствующем требуемым медицинским нормам. После укола все использованные хирургические инструменты (равно как и неиспользованные, к примеру, запасная игла) должны быть уничтожены либо утилизированы.
Повреждённая или вскрытая упаковка (в том числе картонная коробочка) является основанием для замены. Препарат стерилен и готов к медицинскому применению. При повторной стерилизации может произойти нарушение химических связей компонентов лекарства, что негативно скажется на его эффективности.
Индивидуальная непереносимость компонентов (в частности, синтетических полимеров) может стать причиной для замены препарата. Также средство не рекомендуется вводить в период беременности и лактации. Несмотря на отсутствие клинических исследований на тему возможного вреда для эмбриона, следует с осторожностью делать инъекционные уколы, особенно если патология находится в тазобедренном суставе. Помимо этого, приём не рекомендуется при следующих случаях:
- Наличие кожных патологий и инфекций в области предполагаемого введения инъекции. Аллергические реакции и побочные эффекты особенно часто проявляются именно на местах уколов, поэтому в подобной ситуации перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
- Запрещены инъекции непосредственно в воспалённые либо инфицированные суставы.
- Послеоперационный период (после проведения артроскопических процедур и хирургического вмешательства). Минимально необходимое время на восстановление сустава после подобных операций — 7 суток.
- Диабет. Это не является полноценным противопоказанием, но требует повышенной внимательности как пациента, так и врача при назначении инъекций синтетических полимеров (учитывая чувствительность и уязвимость клеток при диабете).
Использование препарата у детей до 18 лет должно также проходить под тщательным медицинским наблюдением по причине отсутствия клинических исследований для этой возрастной группы.
На сегодняшний день нет никаких данных о потенциальном вреде либо безопасности биополимеров (в том числе и трёхмерного полиакриламида) для организма детей.
Побочные эффекты
Обычно препарат не вызывает никаких побочных эффектов, что объясняется его биодоступностью и безопасностью активных компонентов. Тем не менее были зафиксированы случаи, при которых поступали жалобы пациентов на длительное чувство жжения в месте укола и суставе. Максимально это состояние продолжалось не более трёх суток, причём подобные симптомы наблюдались лишь у незначительного числа пациентов (
После инъекции необходимо следить за тем, чтобы болезненный сустав не подвергался излишней нагрузке в течение 24 часов. По возможности следует обеспечить покой и низкую двигательную активность для лучшего терапевтического эффекта от препарата.
Длительность терапии
Хороший клинический результат, а также значительное улучшение самочувствия пациента после первых двух уколов (или даже после первого) являются основанием для прекращения инъекционной терапии. Однако запущенные стадии остеоартроза либо остеоартрита требуют продолжения лечебного курса.
Таким образом, средняя длительность лечения препаратом Нолтрекс составляет от 2 до 6 недель в зависимости от патологии и состояния пациента. При возвращении клинических проявлений остеоартроза терапию следует провести повторно, но интервал между следующими курсами должен составлять от года до двух лет.
Производитель и цена
Производство препарата на сегодня осуществляет научный центр «Биоформ», сотрудничающий со многими ведущими медицинскими учреждениями (ММА им. Сеченова, РНИИТО им. Вредена и др.). Помимо эндопротезирования, производитель Нолтрекса выпускает отдельные урологические, косметологические, а также ветеринарные препараты (Нолтрекс-вет с аналогичным терапевтическим действием на больные суставы животных).
Стоимость препарата разнится в зависимости от аптеки и от региона продажи. Цена Нолтрекса (инструкция по применению тактично умалчивает об этом моменте) варьируется от 2750 до 3500 рублей. При этом одним из самых дешёвых регионов является Москва — цена Нолтрекса в столице равна от 2731 р. за упаковку. Столько же требуется заплатить за лекарство и в аптеках Московской области. Другие регионы установили следующие цены на этот препарат:
- В Ростове-на-Дону медикамент стоит 2875,50 рублей в местной сети ортопедических салонов. При заказе в другой город, правда, придётся дополнительно оплатить доставку (минимум 150 рублей сверху).
- Заказ либо покупка препарата в Тюмени обойдётся в 3063 рубля.
- Самая высокая цена (взята с официального сайта производителя) обнаружена в Курске, Таймыре и Орле — там упаковку предлагают за 3370 рублей.
- Порог низкой цены зафиксирован в Нижнем Новгороде — 2711,50 рублей.
- В интернет-аптеках Южно-Сахалинска и Якутии средняя стоимость препарата равна 3150 рублей.
Следует знать, что крайне не рекомендуется приобретать любые медикаменты с рук, связываясь с кем-то по интернету, а также через знакомых. Мнимая финансовая выгода может обернуться подорванным здоровьем и усугублением и без того серьёзной ситуации. Это же относится и к покупке просроченных лекарств с вышедшим сроком годности.
Аналогичные препараты
При отсутствии лекарства в аптеке, побочных эффектах либо специфических реакциях (в том числе и отсутствии результата) врачом могут быть назначены аналоги Нолтрекса, цены которых могут быть как значительно ниже оригинального препарата, так и существенно выше. К основным аналогам относятся:
- Остенил. Препарат на основе гиалуроната натрия имеет похожие показания к применению. Интервал между уколами составляет 14 дней, при этом постоянство терапевтического эффекта от лечения является главным плюсом этого медикамента. Как правило, повторные процедуры из-за возвращения старых симптомов проводятся довольно редко. Существенный минус — стоимость препарата. В зависимости от концентрации вещества она составляет от 3400 до 14000 рублей.
- Гиалюкс. Является аналогом как Нолтрекса, так и Остенила (действующее вещество — гиалуронат натрия). Цена препарата соизмерима с таковой у Нолтрекса.
- Ферматрон. Нередко именно его рекомендуют в качестве аналогичного препарата для эндопротезирования. Ферматрон обладает быстрым обезболивающим действием, при этом общая длительность терапии составляет около 3 недель (1 укол в 7 дней). Высокая цена (от 14000 до 20000 рублей) является его недостатком.
- Синокром. Согласно отзывам проходивших лечение, препарат неплохо справляется при сильной скованности и ограниченной подвижности сустава, но для основательной борьбы с артритом или артрозом лучше выбрать более действенное средство. Стоимость Синокрома — от 2000 до 4000 рублей.
- Суплазин. Медикамент хорошо улучшает вязкость синовиальной жидкости, но по своему действию мало чем отличается от некоторых аналогов гиалуроната натрия, а цена его может отпугнуть многих — от 6000 до 10000 рублей.
- Дьюларан. Перед применением этого препарата необходимо ознакомиться со списком противопоказаний (нарушения лимфатического или венозного оттока в нижних конечностях). Дороговизна лекарства (порядка 14500 рублей) окупается длительностью лечебного эффекта, при этом курс терапии составляет всего 1 инъекцию.
- Гоу-он. Самый дешёвый (от 2000 рублей), но отнюдь не самый бесполезный аналог с активным компонентом в виде гиалуроната натрия может посоревноваться в плане эффективности с более дорогостоящими препаратами на той же основе. Но следует быть осторожными с побочными эффектами, а также знать о лекарственном взаимодействии с некоторыми дезинфицирующими веществами (бензалкония хлоридом и др.).
Этот список может дополнить российский препарат Гиостат, а также Гиалган Фидия. По мнению многих специалистов, будущее эндопротезирования стоит именно за синтетическими полимерными препаратами.
Отзывы пациентов и врачей
Отзывы пациентов и врачей
Препарат на текущий момент имеет множество положительных отзывов как врачей, так и пациентов. Следует понимать, что терапия последних стадий остеоартроза или артрита является очень длительной процедурой, поэтому человек зачастую может оценить эффективность или неэффективность средства лишь спустя какое-то время.
Отрицательных отзывов больных о Нолтрексе тоже хватает, причём это может быть связано не столько с действием лекарства, сколько с неправильно выполненным уколом.
Тем более что инъекции в полость сустава отличаются, как правило, болезненностью и требуют определённого опыта у врача.
При остеоартрозе часто назначаю именно Нолтрекс — организм большинства пациентов идеально реагирует на активное вещество препарата. Побочных эффектов и прочих негативных реакций не наблюдается. Но главное — это улучшение состояния пациента.
Не поступало ещё ни одной жалобы на Нолтрекс, несмотря на болезненность таких инъекций, ведь колоть препарат нужно прямо в сустав. Обычно хватает 2−3 уколов для заметного улучшения при артрозе.
Сильно беспокоили боли и «щелчки» в колене во время ходьбы. Врач диагностировал артроз левого коленного сустава, при этом назначил терапию Нолтрексом. После первого укола боли стали исчезать, а после второго колено перестало меня тревожить. Препарат рекомендую всем людям с похожим диагнозом.
Мне Нолтрекс не особо помог. Прошла весь курс, после чего несколько месяцев больной тазобедренный сустав меня не беспокоил. Но потом мне всё же пришлось опять идти к врачу, где мне назначили один из аналогов. С тех пор боли не возвращались, чего и всем желаю!
Инструкция по применению препарата Нолтрекс с ценами и отзывами
Нолтрекс – это инновационный препарат для лечения артроза коленного сустава, хронического прогрессирующего заболевания суставов. Средство представляет собой уникальный биополимер для внутрисуставных инъекций, способный заменить недостающую или видоизмененную синовиальную жидкость.
Остеоартроз и синовиальная жидкость
Остеоартроз часто возникает после травм или воспалений, усугубляется с возрастом из-за нарушений обмена веществ, эндокринного дисбаланса, дефицита микроэлементов и по другим причинам. Болезнь причиняет человеку неимоверные страдания. При нагрузках появляется боль, поскольку деформированные суставы не способны полноценно функционировать. В тяжелых случаях нарушается походка, а при осложнениях – теряется способность к самостоятельной ходьбе.
Причина тому – дефицит густой и эластичной синовиальной жидкости, которая выполняет в суставах функцию амортизатора. В здоровом суставе она заполняет собой всю полость и препятствует изнашиванию тканей. При остеоартрозе синовиальной жидкости недостаточно либо ее состав изменен настолько, что она не может больше полноценно функционировать. Спасти такой сустав можно с помощью уникального препарата Нолтрекс – так называемого жидкого эндопротеза или заменителя синовиальной жидкости.
Нолтрекс поставляется вместе со стерильным шприцом
Как работает жидкий эндопротез
Noltrex – это водосодержащий полимер с ионами серебра. Препарат производят в России, в научном центре «Биоформ». Для получения стойкого эффекта достаточно одной инъекции в год, поскольку действие лекарства сохраняется надолго. Синтетический материал хорошо совместим с тканями человеческого организма.
После внутрисуставной инъекции не бывает отторжений или аллергических реакций. Ионы серебра, обладающие бактерицидным действием, предотвращают развитие инфекций. Вещество постепенно восстанавливает вязкость и эластичность синовиальной жидкости, что приводит к таким эффектам:
- болевой синдром снижается и полностью исчезает, в том числе при продолжительных нагрузках на сустав;
- подвижность сустава увеличивается;
- повышается активность движений и амплитуда;
- улучшается уровень жизни.
Показания к применению
Noltrex показан при остеоартрозе крупных суставов независимо от их локализации и стадии. Больше всего заболеванию подвержены тазобедренный и коленный, поскольку именно они испытывают максимальную нагрузку. Препарат дает положительный результат на любой стадии развития заболевания, но чаще всего к нему прибегают в сложных случаях – на 2-3-й стадиях.
Главное показание к применению Noltrex – остеоартроз крупных суставов
Противопоказания
Противопоказаний к применению препарата Нолтрекс немного:
- Инфицирование или воспалительный процесс в суставе.
- Индивидуальная непереносимость синтетических компонентов средства.
- Послеоперационный период.
- Беременность и период лактации.
- Детский возраст (исследования по применению препарата в этой возрастной группе не проводились).
- Воспалительные заболевания кожи в предполагаемой области введения препарата.
- Наличие свободной жидкости в суставе.
В инструкции по применению противопоказания расписаны более подробно, а также там можно почитать о побочных эффектах, которые возникают из-за неправильного введения. Делать внутрисуставные инъекции можно только в условиях процедурного кабинета: восстанавливать синовиальную жидкость в колене или тазобедренном суставе дома самостоятельно очень опасно!
Способ использования Нолтрекс и особенности
Применять эндопротез синовиальной жидкости можно только по назначению врача, который выпишет рецепт на приобретение лекарства со специальным шприцом. Введение происходит под контролем рентгена или УЗИ, поскольку только так можно выполнить манипуляцию безопасно, не инфицировав и не травмировав сустав. Процедypa проводится амбулаторно, в чистой перевязочной, с соблюдением правил асептики и антисептики, в течение 20-30 минут.
Техника выполнения манипуляции такова:
- Общий объем вводимой жидкости составляет 2,5-10 мл в зависимости от сустава, стадии заболевания и других особенностей (например, около 5 мл для тазобедренного).
- Показанный объем биополимера делится на несколько инъекций по 2,5 мл, которые вводят поэтапно, с интервалом в 7 дней.
- Нолтрекс запрещено смешивать с другими заменителями синовиальной жидкости.
- В качестве обезболивающего применяют новокаин или лидокаин.
- Следующая процедypa выполняется через 1-2 года в зависимости от самочувствия пациента.
- Диагноз сахарный диабет требует особого внимания во время введения ввиду особой уязвимости тканей.
В течение первых суток после инъекции пациенту рекомендуют максимально ограничить нагрузки на больной сустав. Возможно небольшое чувство жжения, распирания, незначительная гиперемия. Впоследствии неприятные симптомы исчезают, как и необходимость постоянно принимать обезболивающие препараты, нанося вред ЖКТ. Теперь можно постепенно переходить к привычному образу жизни.
Так происходит введение препарата Нолтрекс в условиях перевязочной:
Стоимость препарата
Нолтрекс – уникальный препарат, который избавляет от боли в суставах не менее чем на год, поэтому оценивать его стоимость целесообразно именно с этой точки зрения. Ежегодно больные с диагнозом остеоартроз тратят огромные суммы на обезболивающие таблетки и уколы, а сделав всего раз в год инъекцию биополимера, могут значительно сэкономить.
Для сравнения посмотрите, сколько стоят сегодня аналоги этого препарата, которые, по сути, не являются полными его аналогами, поскольку в их составе присутствуют производные гиалуроновой кислоты. Все эти средства показаны при остеоартрозе и действуют на сустав примерно одинаково.
Инструкция по применению
Немного фактов
Заболевания суставов занимают одну из лидирующих позиций среди болезней человеческого организма.
Причиной некоторых патологий является недостаток синовиальной жидкости, при котором нарушаются процессы регенерации хрящевой ткани. Это вызывает дегенеративные изменения суставов и приводит к болезненным ощущениям и затрудненности передвижения.
На сегодняшний день развитие современной медицины позволяет лечить заболевания суставов без хирургических операций. Для этого применяются препараты, восполняющие дефицит суставной жидкости или улучшающие ее реологические свойства.
Огромной популярностью у врачей и пациентов пользуется препарат Нолтрекс — синтетическое вещество, обладающее свойствами улучшения работы суставов.
Фармакологические свойства
Медицинское средство Нолтрекс представляет собой эндопротезирующее для замещения и коррекции синовиальной суставной жидкости. Лекарственный препарат синтетического происхождения и не содержит в своем составе животные компоненты. Обладает свойством восстанавливать вязкость суставной жидкости, которые поражены остеоартрозным заболеванием. В процессе использования эндопротеза снижаются болевые ощущения, и увеличивается хаpaктеристики подвижности. Положительным свойством, по сравнению с аналогичными препаратами, является длительное действие вещества.
Показания к использованию
Показаниями для использования медицинского средства Нолтрекс являются остеоартрозные заболевания крупных суставов различной тяжести.
Противопоказания
Ограничениями к применению эндопротезирующего вещества Нолтрекс служат следующие, нижеописанные состояния.
- Воспалительные процессы кожи, которые локализуются в области возможного проведения процедуры.
- Инфицирование и воспаление суставной области.
- Проведение артроскопических вмешательств или интервал времени, равный семи дням после них.
- Категорически нельзя вводить препарат в железистую ткань.
- Период вынашивания плода и последующее кормление гpyдью.
С большой осторожностью следует использовать эндопротезный материал у пациентов с диабетическими заболеваниями. Поскольку они обладают большой уязвимостью тканей.
Дозировка и способ использования Нолтрекса
Для проведения инъекционных процедур внутрь суставов.
Необходимо, чтобы процедуру введения проводил квалифицированный специалист, имеющий опыт эндопротезирования подобными средствами. Вмешательство должно проходить в стерильных условиях.
Введение лекарственного препарата производится с помощью игл, размером 18g или 21 g, входящим в комплектацию лекарства.
Эндопротезирующее вещество следует вводить только в суставные полости. Если в суставе диагностируется лишняя жидкость, необходимо добиться ликвидации выделения экссудата и проводить процедуру не ранее чем через двое – трое суток после прекращения скопления жидкости. Не имеет смысла производить процедуру без прекращения скопления экссудата. Если лекарственное вещество было случайно введено в мягкие ткани, осложнения не возникают.
В область коленного сустава лекарственный препарат вводится в дозировке от 2,5 мл до 10 мл (одна – четыре инъекции). Введение производится с промежутком времени, равным семи дням. За один раз инъекционно можно вводить по одной – две дозе лекарства. Количество препарата определяет врач.
Экзопротезирующее вещество вводится в верхний заворот сустава, желательно с наружной стороны, при этом пациент должен лежать. Поскольку частые инъекции в сидячем положении (через переднемедиальное прострaнcтво) может вызывать большую площадь повреждения хрящевых тканей сустава, а также менисков.
Производится две инъекционные процедуры Нолтрекса в дозировке 2,5 мл или одна инъекция 5 мл.
В случае если препарат нужно вводить в другие суставы, дозировка лекарства может быть 2,5 мл и меньше. Решение о количестве вводимого вещества принимает лечащий врач.
Для снижения болезненных ощущений рекомендованы анестезирующие уколы. В частности при инъекционной процедуре можно провести обезболивание с помощью новокаина или лидокаина внутрисуставно и в месте проведения вмешательства.
Рекомендуется вводить препарат со скоростью, равной три – пять минут инъекция. Если первые процедуры дают положительный клинический эффект, рекомендовано прекратить терапию.
Если остеоартрозное заболевание имеет третью или четвертую стадию, врач решает, есть ли необходимость продолжать лечение Нолтрексом.
После проведения инъекционных процедур, в течение двадцати четырех часов, не рекомендуется подвергать сустав физическим нагрузкам.
В зависимости от клинического состояния пациента повторный курс лечения проводится через интервал времени, равный двенадцати – двадцати четырем месяцам.
Симптомы эффектов побочного действия
При применении медицинского средства Нолтрекс в очень редких случаях возможно возникновение жжения в области сустава. Эти ощущения проходят в течение одних – двух суток.
Болезненность обычно снимается использованием нестероидных противовоспалительных препаратов, которые может назначить вам лечащий врач.
О других негативных проявлениях, а также о реакциях повышенной чувствительности к компонентам препарата, на сегодняшний день сведений не существует.
Особенности использования
Прежде чем начать терапию эндопротезирующим веществом, рекомендовано проконсультироваться с лечащим врачом и внимательно прочитать инструкцию по применению.
До введения необходимо визуально исследовать шприц, на предмет деформации упаковки. При нарушении целостности использование средства не рекомендуется.
Один шприц можно использовать одноразово, остатки вещества после введения следует утилизировать.
При проведении инъекционных процедур возможность возникновения воспалительных осложнений и травмы сосудов минимальна. Однако необходимо во время введения препарата соблюдать санитарно-гигиенические условия. Производить инъекционные действия должен опытный и квалифицированный медицинский работник.
Запрещено введение лекарственного средства в места, где протекают воспалительные процессы или есть повреждения кожных покровов.
Запрещено проведение процедур в течение семи дней после хирургического вмешательства по поводу артроскопии, поскольку вещества, содержащие активное серебро, могут вызывать болезненные ощущения и жжение.
Препарат Нолтрекс состоит из биополимерного вещества, обладающего высокой плотностью. В связи с этим, при резком нажатии, возможно выдавливание средства с обратной стороны шприца.
При использовании иголок, размером 21 g, болезненные ощущения при инъекции уменьшаются, однако это требует более сильного нажатия на поршень.
Проведение повторной стерилизации приводит к изменению свойств медицинского препарата.
Лекарственное взаимодействие
Проведение инъекционных процедур совместно с использованием лекарственных средств Diprospan Traumeel-S Zeel-T не исключается.
При проведении терапии рекомендуется начать совместное использование с местными анестетическими веществами (введение следует проводить последовательно).
Проводить комплексное лечение совместно с другими лекарственными препаратами не рекомендовано, поскольку не имеется данных о проведении клинических исследований.
Не рекомендовано проводить смешивание эндопротезирующего вещества Нолтрекс с другими лекарствами, восстанавливающими показатель вязкости суставной жидкости.
Использование в период вынашивания плода и кормления гpyдью
Поскольку нет достоверных данных о проведении клинических испытаний медицинского средства Нолтрекс во время вынашивания плода и его возможного влияния на внутриутробное развитие ребенка и здоровье беременной пациентки, не рекомендовано использование лекарства в этот период. Если возникает серьезная необходимость – решение о применении лекарства принимает врач.
При возникновении особой необходимости, начать использование лекарства в период кормления гpyдью, рекомендовано прекратить процесс грудного вскармливания на время терапевтического курса.
Управление различными видами трaнcпорта
Применение описываемого средства не оказывает воздействия на психомоторные функции организма. Нет ограничений для управления личным трaнcпортом и другими средствами передвижения в период проведения процедур.
Употрeбление алкоголя
На сегодняшний день нет данных о взаимодействии описываемого вещества и алкоголя.
Инструкция по хранению
Требования к хранению медицинского средства предписывают температурный режим от одного до тридцати градусов тепла. Средство необходимо сохранять в производственной упаковке в местах, недоступных детям и животным. При соблюдении правил хранения, срок годности составляет двенадцать месяцев. По истечению этого периода лекарство нельзя использовать и необходимо утилизировать.
Продажа в аптечной сети
Препарат можно приобрести в аптечной сети по предъявлению рецепта от врача.
При необходимости заменить медицинский препарат, на другое средство, следует обратиться к своему лечащему врачу за консультацией.
Врач подберет вам вещество, аналогичное по составу или по действию и хаpaктеру заболевания.
Ниже перечислен приблизительный список препаратов, возможных для замены.
Отзывы о препарате Нолтрекс
Показания к применению
Лечение остеоартроза (остеоартрита) всех крупных суставов любой стадии.
Обсуждение препарата Нолтрекс в записях мам
. атов внутрь приводит к незначительным положительным результатам, остается введение препаратов непосредственно в полость сустава. Общепризнанным лидером среди таких препаратов является НОЛТРЕКС, препарат который выполняет роль эндопротеза синовиальной жидкости, НОЛТРЕКС — это биополимер с ионами серебра, вязкое гелеобразное вещество ,обладающее бактерицидными свойствами, а главное высокой биосовместимостью с тканями человека. Действие НОЛТРЕКСА заключается в восстановлении вязкости синовиальной жидкости, результат этого уменьшение болей и улучшение подвижности сустава, особенность препарата является большая длительность действия в сравнении с другими материалами, восполняющими.
Саш у меня разрыв мениска уже 4 года. частичный линейный. операцию не делала. лежала в травме когда было защемление заднего рога. делали нолтрекс в сустав. после этого вобщем все неплохо. и еще очень важно плавание. операцию буду делать тогда когда уже будет безвыходная ситуация и не смогу ходить.сейчас хожу замечательно. бегать и прыгать не могу. боли очень-очень редко. хрустит и щелкает чаще но все оче.
. прошло времени о тначала болезни. Мой сустав сухой, зараза, оттого и больно им пользоваться. поэтому сейчас вводит в сустав эндопротез синовиальной жидкости (смазки внутрисуставной) — Нолтрекс, российский препарат, кажется. Смазки хватает на 8-24 месяца. мне примерно на год.Оба препарата лучше покупать в Интернет -аптеках, дорогие заразы, а там тот же Нолтрекс за месяц-два до конца срока годности можно купить за смешные 600 рублей за шприц (в аптеке Архангельска около 2000, к нам не возят).Боли можно снять стероидной блокадой, уколоть гормон в нервные узлы в районе больного сустава. Название препарата не помню, карточка сейчас у врача. У меня этот гормон вызвал тахикардию , н.
. пределами кабинета, если прилепленный отвалился или промок, леплю свой. Чтоб не заходить обратно в кабинет. Мне кололи алфлутоп (чаще всего и другим тоже), гилауроновую кислоту, нолтрекс, какой-то гормон (для снятия воспаления делается обычно однократно, эффекта хватает на 3-12 месяцев, кому как). После гормона у меня сердце ночью колошматилось, но только у меня, у мамы-сердечницы никакой реакции подобной, корвалол пила, больше неченго было, потом само прошло все..Доктор не поверил, не должно было быть, но со.
Мне кажется крема не сильно помогают. Мама делала себе иньекции Нолтрекс, вот если интересно http://www.noltrex.ru можете почитать. Но от них очень хороший результат, мама говорит сразу чувствовалось облегчение, да и по ней это видно.
. ет, по моим наблюдениям, это ж препараты не постоянного употрeбления, а разово: Алфлутоп до 4 раз в год, блокады по надобности, эффекта хватает кому как от 3 до 12 месяцев. Эффекта от Нолтрекса он не обнаружил, отказался от него, как и. вроде бы, другие доктора, к рекомендации хирурга, делавшего мне операцию последнюю, вколоть гилауроновую кислоту в сустав, отнесся скептически, но вкол.
. что если совсем не прошло, то и не помогло. Никак не смирится с тем, чт оартроз — это уже навсегда. Хочу выпросить у врача направление ,все равно куплен, пусть в/м поколют. погляжу. а Нолтрекс придется продавать.
Процедypa криодеструкции базалиомы Процедypa криодеструкции базалиомы Криодеструкция базалиомы дает отличные косметические результаты. Криогенное лечение...
20 11 2024 3:57:18
Мезатон - инструкция по применению Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Мезатон – лекарственное средство с вазоконстрикторным и...
19 11 2024 7:18:17
Озонотерапия внутривенно — показания и противопоказания Озонотерапия: показания и противопоказания процедуры Краткое содержание статьи: Озон – это особый...
18 11 2024 21:53:27
Гипохолестериновая диета: простой путь к здоровому организму Гипохолестериновая диета Эффективность: лечебный эффект через 2 месяца Сроки: 3 месяца и...
17 11 2024 14:51:15
Как правильно закаляться зимой Закаливание зимой Зимняя пора – прекрасное время для оздоровления организма и укрепления иммунитета. Вы не ошиблись. Зима...
16 11 2024 21:44:52
Лечение овсом печени и поджелудочной железы Как правильно лечить печень и поджелудочную железу овсом? Лечение печени и поджелудочной железы овсом...
15 11 2024 16:43:42
Вопросы, часто задаваемые пациентами-кандидатами на кохлеарную имплантацию, и краткие ответы на них Отбор кандидатов на операцию Диагностическое...
14 11 2024 11:58:12
Пиперазин — проверенное и надёжное средство для животных, но только от круглых червей Лучшие таблетки от глистов для человека Гельминты – это широко...
13 11 2024 15:29:35
Овесол для печени Помогает ли Овесол для чистки печени? Овесол относится к препаратам растительного происхождения. Лекарство обладает гепатопротекторным,...
12 11 2024 9:28:24
Абатмент — что это такое и для чего он нужен? Зачем нужны абатменты при имплантации в стоматологии Большинство людей, которым требуется протезирование...
11 11 2024 21:16:54
Грибковый (кандидозный) тип стоматита у взрослых: симптомы кандидоза и лечение молочницы Кандидозный стоматит: причины, симптомы, медикаментозное и...
10 11 2024 14:22:21
Снотворное для собак — виды и правила применения Какое есть снотворное для собак и как его применять Обычно такие препараты назначаются, чтобы подстричь...
09 11 2024 6:18:19
Плазмаферез: особенности, виды и эффективность процедуры Плазмаферез: особенности, виды и эффективность процедуры Плазмаферез — это процедypa очищения...
08 11 2024 13:14:36
Камефлю в аэрозоле — инструкция по применению Лекарства > Камефлю (аэрозоль) Лекарственный препарат Камефлю относится к антисептическим средствам,...
07 11 2024 14:26:12
Острицы в кале – откуда берется паразит в организме, как выглядит Почему острицы выходят вместе с калом у взрослого человека или ребенка При наличии...
06 11 2024 11:30:47
Поджелудочная железа находится слева или справа Где находится поджелудочная железа у человека? Лечение и диета Общие сведения Железа поджелудочная в...
05 11 2024 8:55:42
Показание, польза и вред мониторного очищения кишечника Мониторная очистка кишечника Что это такое? Мониторная очистка кишечника (гидроколонотерапия)...
04 11 2024 8:13:54
Суспензия "Бисептол" для детей: инструкция по применению Бисептол суспензия: инструкция по применению Бисептол – комбинированное противомикробное...
03 11 2024 18:39:51
ЭОД в стоматологии ЭОД в стоматологии ЭОД в стоматологии применяется вот уже более 70 лет. Основан данный метод диагностики советским врачом Рубиным Львом...
02 11 2024 4:27:28
Аспираторы для носа 11 лучших аспираторов (соплеoтcocов) для новорожденных *Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный...
01 11 2024 6:54:24
Лариса значение имени, хаpaктер и судьба Значение имени Лариса, происхождение, хаpaктер и судьба имени Лариса Содержание Значение имени Лариса —...
31 10 2024 17:11:18
Причины хрипов из носа у грудничка Причины хрипов из носа у грудничка Нередко родители с недоумением и тревогой замечают, что их недавно выписанный из...
30 10 2024 10:12:47
Какой показатель в крови показывает аллергию? Какой показатель в крови показывает аллергию? Аллергия может доставлять человеку массу неудобств. Симптомы...
29 10 2024 2:37:24
Можно ли забеременеть при отсутствии мecячных Можно ли забеременеть при отсутствии мecячных? У женщин с неустойчивым и нерегулярным мeнcтpуальным циклом...
28 10 2024 0:54:18
Зачатие и рождение ребенка в православный пост Зачатие ребенка во время поста: что говорит церковь? На протяжении 12 месяцев припадает 4 поста, во время...
27 10 2024 6:58:55
3 правила употрeбления арбуза при камнях в желчном пузыре 3 правила употрeбления арбуза при камнях в желчном пузыре Должен ли арбуз при желчекаменной...
26 10 2024 12:51:35
Рентген кишечника: подготовка к процедуре по всем правилам Рентген кишечника: подготовка к процедуре по всем правилам Современное рентген-оборудование...
25 10 2024 8:20:29
Лечение остеохондроза: какие средства эффективны? Таблетки от шейного, грудного и поясничного остеохондроза: рейтинг популярных Пациенты часто удивляются,...
24 10 2024 12:27:18
Не дай себя в обиду или права беременной женщины Не дай себя в обиду или права беременной женщины В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N...
23 10 2024 10:33:29
Чем отличается КРАСНОЕ ВИНО от БЕЛОГО Чем отличается красное вино от белого Если говорить о цвете вина, то выбор невелик. Издавна человечеству известно...
22 10 2024 9:54:27
Что лучше: естественные роды или кесарево сечение, плюсы и минусы Кесарево сечение: плюсы и минусы. Роды естественные или кесарево? Беременность является...
21 10 2024 7:32:44
Чеснок при беременности Чеснок при беременности Женщина, ожидая появления на свет ребенка, должна особо внимательно относиться к своему рациону. Часто...
20 10 2024 11:50:46
Можно ли безалкогольное пиво при беременности Можно ли беременным пить безалкогольное пиво Беременность — особый период в жизни женщины, требующий...
19 10 2024 9:19:17
Что едят ужи? Что едят ужи Что едят ужи Что едят улитки Что едят ящерицы Чаще всего в неволе содержат тигрового ужа, который имеет красивый окрас с...
18 10 2024 3:53:30
Хр тонзиллит как вылечить Эффективное лечение хронического тонзиллита Хронический тонзиллит - это воспалительное поражение небных миндалин, которое то...
17 10 2024 6:16:48
Почему возникает кашицеобразный стул и как от него избавиться Кашицеобразный стул у взрослого или ребенка, причины и лечение поноса Стул кашицеобразной...
16 10 2024 12:51:37
Лямблии у грудничка Симптомы и признаки лямблиоза у детей Лямблиоз не относится к заболеваниям, которые сложно вылечить. Соблюдая рекомендации врача,...
15 10 2024 23:38:57
Атеросклеротический кардиосклероз Атеросклеротический кардиосклероз: причины, лечение, прогноз Кардиосклероз – это осложнение ишемической болезни сердца...
14 10 2024 0:38:43
Диагностика гастрита при беременности, профилактические меры Мода на гастрит Мы поговорили с гастроэнтерологом, к.м.н. Алексеем Головенко про самые частые...
13 10 2024 4:15:38
Последствия изменений в головном мозге после ОНМК Симптомы, степени, последствия и лечение ишемии головного мозга Ишемия головного мозга – это снижение...
12 10 2024 8:50:28
Выбор операции при аденоме простаты Виды операций на аденоме простаты и реабилитация больного Аденома простаты — одна из патологий, которая настигает...
11 10 2024 6:36:25
Все про аллергию на памперсы у детей Аллергия на подгузники: как определить и лечить? Первый год жизни ребенка — это не только время интенсивного роста и...
10 10 2024 7:22:30
35 неделя беременности Беременность 35 недель 35 неделя беременности – сколько месяцев? Если вы вступили в 35 неделю беременности, то это значит, что 8,5...
09 10 2024 15:51:19
Рекомендуемые виды семечек при воспалении слизистой желудка Можно ли при гастрите есть семечки? 15 ноября 2016, 10:33 0 5,948 Лечение воспаления на...
08 10 2024 11:25:48
Совместимы ли персен и алкоголь? Персен и алкоголь: совместимость седативного препарата и спиртного Современная жизнь задает небывалый темп, угнаться за...
07 10 2024 6:15:25
Паранит: состав и формы выпуска, инструкция по применению, отзывы Инструкция по применению - ПАРАНИТ Описание лекарственной формы Состав и форма выпуска...
06 10 2024 18:34:24
Питание при расстройстве кишечника Синдром раздраженного кишечника Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это функциональное расстройство...
05 10 2024 21:13:18
E417 Камедь тары E417 Камедь тары Камедь тары (Tara gum, E417) — загуститель, стабилизатор, желирующий агент. Камедь тара получают измельчением эндоcпepма...
04 10 2024 1:15:48
Аспаркам от чего помогает Магний с калием составляют основу Аспаркама. Организмом почти полностью усваиваются эти элементы. Лекарство нужно для...
03 10 2024 4:45:21
Медицинский центр Клиника доктора Войта на ул. Фурштатская, 25 Медицинский центр Клиника доктора Войта на ул. Фурштатская, 25 Клиника доктора Войта на...
02 10 2024 23:12:38
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::