Диагностика гастрита при беременности, профилактические меры

Мода на гастрит

Мы поговорили с гастроэнтерологом, к.м.н. Алексеем Головенко про самые частые заболевания пищевода и желудка.

Представим, что у человека раз в неделю после какой-то обильной или острой еды возникает изжога. Это неприятное жжение за гpyдиной не повод бежать к врачу, можно всего лишь выпить любое средство гасящее кислоту.

Нужно понимать, что кислота из желудка, где она всегда присутствует, в пищевод за день попадает десятки раз. Ее выброс происходит после каждого приема пищи, но стенки пищевода защищает слизь и слюна. Сам рефлюкс — это не болезнь.

Но когда это приводит к постоянному раздражению пищевода, мешает жить пациенту или в силу раздражения повышает риск paка — это становится поводом для лечения. Постоянное раздражение пищевода кислотой сначала может приводить к эрозиям, а в долгосрочной перспективе даже к метаплазии — замещению типичных клеток эпителия пищевода клетками кишечника.

Диагноз ГЭРБ, как считают многие врачи, отчасти возник благодаря маркетингу. Был повод создать болезнь отличную от изжоги, чтобы фармацевты активно занимались изготовлением препаратов от нее, а пациенты тщательнее лечились. Но на деле здесь есть разумное зерно, потому что ГЭРБ, как заброс кислоты, может проявляться не только изжогой.

Ко мне часто приходят на прием профессиональные лекторы или певцы, которые не могут работать из-за того, что у них постоянно возникает кашель. И это именно потому, что кислота, попадая в ротовую полость, затем появляется на голосовых связках и в гортани.

ГЭРБ может породить проблемы с зубами из-за смены пресловутого кислотно-щелочного равновесия из рекламы. Это один из факторов риска развития отита, фарингита, ангины и других всевозможных проблем.

ГЭРБ — это все последствия того, что кислота слишком часто забрасывается в пищевод и почему-то плохо из него отходит в желудок. Это определяется тем, насколько хорошо сокращается нижний пищеводный сфинктер — кольцевой слой мышц, который должен смыкаться и не допускать постоянного попадания кислоты в пищевод.

Его тонус может меняться от кофе, животных жиров, курения, действия гормонов, например, эстрадиола во время беременности. Это комплексная проблема, и вопрос в том, что мы можем с этим сделать. По большому счету, если не говорить про лекарства, доктор может предложить человеку приподнять головной конец кровати на 15-20 см и снизить массу тела, если он имеет ожирение.

Все остальное — бaнaльные советы о строгой диете, отказе от курения и прочее, видимо, не работает, поскольку вклад этих рекомендаций в общую эффективность лечения мизерный. Если брать действующие рекомендации, то еще можно человека спросить, что на его взгляд вызывает симптомы. И если он скажет, что после корейского ресторана у него всегда изжога, то понятно, что это нужно исключить.

Тут работает чистая механика, с полным желудком и при лежачем положении заброс кислоты будет происходить еще чаще. Но стоит заметить, что этот подход — ложиться спать с пустым желудком — «работает» только у тех людей, которые сразу заявляют, что они просыпаются с изжогой с утра или среди ночи.

Если у человека преобладает изжога днем, то это, скорее всего, не поможет. Но мы, конечно, советуем всем ложиться, как говорят, с сухим желудком. Это просто часть здорового питания.

Да, но нужно понимать, что это достаточно травматичная операция. Хирург укрепляет переход пищевода в желудок. Там идет горизонтальная мышца, которая отделяет грудную клетку от брюшной полости, а в ней находится отверстие под крупные сосуды, аорту и пищевод — диафрагма. Вот если это место укрепить, то изжога будет реже возникать.

На деле к оперативному лечению этого состояния прибегают только, если человек не может говорить из-за отрыжки или у него не проходят симптомы раздражения пищевода, а также сохраняются изменения в пищеводе и эрозии. Несмотря на то, что пациент пьет наиболее мощные препараты снижающие кислотность. Или если мы видим, что человеку начинает угрожать пищевод Барретта.

Как я уже говорил выше, постоянное раздражение пищевода кислотой сначала может приводить к эрозиям, а в долгосрочной перспективе — к метаплазии.

Пищевод Барретта — это и есть замещение типичных клеток эпителия пищевода клетками кишечника. Если мы его обнаружили, то должны регулярно делать гастроскопию. Риск у каждого пациента разный, но, как правило, ежегодно.

Нужно понимать, что мы далеко не всегда делаем исследования пищевода при первой же изжоге, даже из-за которой человек обратился к доктору. В тактике лечения это исследование ничем не поможет. Она будет одинаковая — препараты снижающие кислотность в желудке. Есть ли изменения в пищеводе вызванные кислотой или их нет — это не важно.

Если пищевод Барретта только под вопросом, то нужно смотреть на факторы риска. В них входят: возраст старше 50 лет, ожирение, изжога чаще, чем еженедельно или дольше, чем 5 лет и курение.

Причем при курении риск не снижается со временем — сюда попадают как текущие, так и бывшие курильщики. Также если у пациента среди родственников первой линии был кто-то с paком пищевода или пищеводом Баррета, то это тоже повод сделать ему гастроскопию.

Метаплазия, как перестройка ткани, опасна дисплазией — предpaком. Если ее находят при контрольных исследованиях, то человеку делают различные эндоскопические вмешательства.

Например, применяют фотоабляцию — сжигают потенциально злокачественную ткань на внутренней поверхности пищевода при помощи высокоэнергетического пучка излучения. Или иногда делают операцию по удалению и протезированию пищевода, в исключительных случаях. Но цель одна — на ранней стадии убрать дисплазию, не дожидаясь когда вырастет paк. В этом вся суть наших бесконечных наблюдений.

Когда мы имеем изжогу, то чаще всего это связано с забросом кислоты. Чтобы проверить ее наличие или отсутствие можно сделать исследование кислотности в пищеводе — pH-метрию.

Посмотреть, реально ли меняется кислотность в пищеводе и как часто. Чаще всего мы видим, да, действительно кислота слишком часто забрасывается в пищевод. У человека возникает изжога, но далеко не всегда это сопровождается изменениями: появлением язв и эрозий в пищеводе.

Но бывает, что мы предполагаем у человека ГЭРБ, лечим его, ему ничего не помогает, а кислоты в желудке совершенно нормальное количество. Значит его пищевод просто слишком чувствителен к любому прохождению пищи и кислоты — у него функциональное расстройство.

Функциональные расстройства пищеварения — это в принципе самая частая проблема в гастроэнтерологии. Просто такие диагнозы не модно в России ставить. Пациенты обижаются, да и всегда, с точки зрения оплаты государством всяких услуг, выгоднее сочинить несуществующий диагноз. Написать гастрит, хотя у человека функциональная диспепсия.

У него просто желудок плохо oпopoжняется из-за нервов, тревожности, а может перенесенной кишечной инфекции. И с функциональной изжогой тоже самое — это диагноз, который надо ставить, но никто этого не делает. Потому что он трудоемкий.

Нужно сначала попробовать полечить, потом убедиться, что лечение не помогло, сделать pH-метрию. Не самую приятную процедуру, где человеку ставят зонд в пищевод, и он делает всякие упражнения с ним под контролем врача. А затем уже признать, что это функциональное расстройство и отправить человека к психотерапевту. Потому что желудок, кишечник и пищевод — органы нехитрые, просто мышечные трубки. Они умеют только сжиматься.

Так и пищевод сжимается под воздействием нервных сплетений, которые там в толще мышц располагаются. Нервные сплетения связаны напрямую с лимбической системой головного мозга. Поэтому когнитивно-бихевиopaльная терапия действительно способна помочь.

Но нужно понимать, что именно она является способом, подтвержденным научными данными, я не говорю о психоанализе и других сомнительных методах. Причем КБТ работает также эффективно, как и антидепрессанты. Хотя использование лекарств — это первое, что было предложено для устранения симптомов.

Кишка и пищевод что-то чувствуют только за счет того, что у них есть энтерохромаффинные клетки — фактически датчики давления, которые выделяют серотонин. Он работает передатчиком информации о том, что сегмент растянулся. У людей с функциональными расстройствами обмен этого серотонина на уровне кишки нарушается.

Поэтому логично им дать антидепрессанты, которые влияют на обмен серотонина. Но беда в том, что они влияют на него как на уровне кишки, так и на уровне мозга. Будущее за препаратами, которые будут этот механизм чинить именно на уровне органа. И они уже появляются, но созданы только для синдрома раздраженного кишечника. Думаю, но что-то такое и для функциональной диспепсии и изжоги тоже будет сделано.

Гастрит — это диагноз патоморфологический, окончание «ит» означает воспаление. Воспаление не всегда можно увидеть глазом, а в желудке внешняя картина очень обманчива. Даже если у человека находят эрозии в желудке — поверхностные дефекты слизистой оболочки возникшие собственно под действием кислоты, то это еще не значит, что желудок воспален.

Есть исследование, где людям делали гастроскопию, описывали состояние желудка, а потом брали многочисленную биопсию, которую отправляли независимому патоморфологу.

Гастрит, поставленным эндоскопистом на глаз, чаще всего не совпадал с диагнозом лабораторного исследования. Поэтому это заболевание, скорее всего, в нашей стране жутко гипердиагностировано. Из 100 людей с диагнозом гастрит в реальности он будет у людей 10 от силы.

Например, часто бывает гастропатия — некое повреждение слоя слизи в желудке, скажем, алкоголем. Значит нужно выяснить, с чем это связано. Человек много пьет — предложить нарколога, много курит — заместительную терапию. Не нужен диагноз, если он не влияет на тактику лечения.

Атрофический метапластический гастрит — по-настоящему серьезное заболевание, которое нужно искать и подтверждать. Оно часто связано с аутоиммунным процессом, для которого пока нет определенного лечения, или с Helicobacter pylori.

Это бактерия, которая в состоянии вызвать воспаление, атрофию — исчезновение типичных клеток желудка, выделяющих кислоту, а затем метаплазию — замещение клеток желудка клетками кишечника тонкой или толстой кишки. Это повышает вероятность развития paка желудка. Лечение для этого случая — уничтожить хеликобактерию.

Нужно выполнить дыхательный тест с 13С-мочевиной или анализ кала на антиген Helicobacter pylori. Есть еще тест на определение антител Helicobacter pylori, который по умолчанию не так точен, потому что показывает лишь факт контакта с этой бактерией. Поэтому из современных рекомендаций анализ на кровь пpaктически исключен, особенно для подтверждения того, убили ли мы бактерию.

Нужно ли непременно уничтожать бактерию — проводить эрадикацию, зависит от симптомов у пациента и других факторов риска. Если это случайная находка, а у человека никаких проблем нет: все в порядке с наследственностью, он не курильщик, не пьет постоянно обезболивающие, у него нет симптомов, то контролировать ситуацию с хеликобактер не нужно.

Среди россиян примерно 80% инфицированы, если мы всех вылечим завтра антибиотиками, то потом нам нечем будет вообще лечить людей, поскольку бактерия эволюционирует на глазах. А потом кто-то недопьет антибиотик, кто-то пострадает от побочных эффектов — риски не оправданы. Сейчас мы уничтожаем бактерию, когда есть проблемы. Кстати, скоро обещают создать вакцину от Helicobacter pylori. Когда это случится все эти рассуждения потеряют актуальность. Мы просто будем прививать всех детей и забудем о проблеме.

Да, мы, мне кажется, избалованы очень дешевой эндоскопией и очень терпеливым населением, которое привыкло выполнять обследование еще и без анестезии, что редкость в других странах.

Там гастроскопию до 45 лет делать вообще не будут, если нет особых симптомов: желудочно-кишечного кровотечения, снижения массы тела больше, чем 5% за полгода, болей и нарушения глотания, постоянной рвоты, падения гемоглобина и наличия родственников с ранним желудочно-кишечным paком.

Потому что ничего важного для тактики лечения мы не найдем. Максимум — уже известную Helicobacter pylori. Но на нее можно провериться не заглядывая в желудок, как вы уже поняли.

Еще гастроскопия без биопсии — это нонсенс, которого просто не бывает за рубежом. У нас же часто ее не берут, даже при наличии язвы.

При изжоге и ГЭРБ диета не нужна. Пациент сам определяет продукты, которые он связывает с появлением симптомов. Их лучше исключить и заменить на что-то другое. При язвенной болезни очень противоречивые данные, однозначно запрещен только алкоголь, он разрушает слизь.

Читать еще:  Кенгуру как одеть

Ну и если человек лежит в больнице с настоящей язвой, то ему должно быть не до того, чтобы “отмечать” выздоровление. Особенно, если речь идет об очень глубоком дефекте стенки, которая просто может прорваться в этом месте или проникнуть к соседнему органу. В этом случае, конечно, человека еще сажают на строгую диету, но страховки ради. Доказательной базы за этим очень немного.

А пресловутые лечебные столы по Певзнеру в 2018 году — это уже что-то очень архаичное. Они же описаны где-то в 40-ых годах. Сейчас медицинское сообщество определилось с тем, что при гастрите без язвы, хроническом воспалении желудка иммунной или хеликобактерной природы диета однозначно не нужна.

Диагностика гастрита при беременности, профилактические меры

Когда в женском организме зарождается новая жизнь, появляется ощущение огромной ответственности и некого стpaxa. Омрачают вынашивание малыша различные острые и хронические недуги. Гастрит при беременности – распространенное явление, который проявляется интенсивно, может навредить эмбриону.

Чтобы не допустить ухудшения состояния и воздействия заболевания на малыша, необходимо при первых проявлениях симптомов болезни обратиться к врачу, обязательно рассказать ему о своем положении и выполнять все его предписания. Простой алгоритм позволяет сохранить жизнь, здоровье матери и будущего ребенка.

Чем опасен гастрит при беременности

Гастрит и беременность – совместимые понятия, но если болезнь развивается внезапно в острой форме, необходимо предпринимать активные меры для скорейшего выздоровления.

Некоторые будущие мамы слишком легкомысленно относятся к своему здоровью. Они не обращают внимание на проявляющиеся симптомы, ждут, что боль пройдет сама собой. Когда этого не происходит, и неприятные ощущения только усиливаются, приходит понимание проблемы, начинается паника.

Вы должны знать, чем опасен гастрит при беременности, чтобы по возможности не допускать развития проблемы или минимизировать риски, если заболевание уже развивается в организме.

Недуг может нести следующий вред:

1. При сильных болевых ощущениях женщина принимает много обезболивающих, что вредит плоду;
2. Воспалительные процессы в желудке могут перейти на детородные органы, негативно воздействуя на развитие эмбриона;
3. Если присоединяется бактериальная инфекция, не обойтись без лечения антибиотиками, что нежелательно во время беременности;
4. Из-за сильной боли после еды и воспалительных процессов пища и полезные вещества, которые в ней содержатся, не усваиваются, ребенок не получает необходимое питание.

Сначала стоит посетить гинеколога, у которого беременная стоит на учете. Он ознакомится с состоянием больной и направит ее к узким специалистам. Дальше лечением будет заниматься гастроэнтеролог. Часто таким пациенткам предлагают терапию в условиях стационара.

Не стоит отказываться от подобных возможностей, потому что вы будете постоянно под наблюдением медицинского персонала, эксперты смогут предпринять срочные меры в случае внезапного обострения или приступа боли, не навредив при этом малышу.

Предпосылки развития

Гастрит во время беременности развивается по ряду причин. Изначально в 90% случаев его провоцирует бактерия хеликобактер пилори. Этот микроорганизм может развиваться и в теле здорового человека, но сильная иммунная система не дает ему активизироваться.

При наступлении беременности все системы, внутренние органы женщины перестраивают свою работу. Защитные функции естественным образом ослабевают, чтобы организм не воспринимал эмбрион, как инородное тело, и не начал борьбу с ним. Иммунитет угнетается, это естественный процесс.

Есть еще несколько сопутствующих причин возникновения недуга:

• Постоянные стрессы, переутомление – часто встречаются, если у беременной уже есть дети, и ей приходится совмещать воспитание старшего малыша и вынашивание младшего;
• Вредные привычки – курение провоцирует гастрит, но если вы узнали о беременности недавно, резко отказываться от привычных устоев нельзя, это негативно отразиться на эмбрионе, бросать курить необходимо постепенно;
• Неправильное питание – самая главная и распространенная причина развития воспалительных процессов на слизистых оболочках желудка, при беременности необходимо в корне пересмотреть свой рацион, чтобы не сталкиваться с такими проблемами.

Зная, почему развивается гастрит при беременности, можно препятствовать его появлению.

Особенности протекания недуга

Статистика и опыт показывают, что если женщина впервые сталкивается с проблемой гастрита при беременности, она более ответственно относится к здоровью, спешит к врачу и следует его рекомендациям. При хроническом гастрите беременные не придают большого значения очередным обострениям.

Теперь вы несете ответственность не только за свою жизнь, но и за существование еще не рожденного малыша, поэтому необходимо сразу при проявлении первых симптомов, пусть уже ставших привычными, обратиться к врачу.

Болезнь протекает по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки. Сначала проявляется неприятная тянущая боль после приема пищи. Тяжесть в желудке, ощущение застоя в нем свидетельствует о существующих проблемах.

На этом этапе хорошо справляются с симптомом препараты на основе ферментов, помогающих в переваривании пищи, но во время беременности ними нельзя злоупотрeбллять, поэтому со временем боль только усиливается, становится постоянной.

Тошнота, рвота, сухость и неприятный привкус во рту – распространенные симптомы гастрита при беременности. Их нельзя игнорировать. Главная опасность на этом этапе – полное обезвоживание организма. В этом случае страдают все внутренние органы и системы, эмбрион не получает необходимое питание, могут возникать серьезные задержки развития, естественное прерывание беременности на ранних сроках и замирание плода на более поздних.

Для любой женщины это – настоящая трагедия, но в ваших силах и интересах препятствовать подобному негативному исходу.

Гастрит в І триместре

У большей половины пациентов гастрит развивается в первом триместре. На этом этапе организм особенно уязвим, а малыш еще не защищен плацентарным барьером.

Беременную отправляют в стационар для полного обследования и сохранения беременности. Обязательно проводится УЗИ, чтобы отследить развитие эмбриона.

Еще одна проблема развития гастрита на ранних сроках в том, что сейчас женщине нельзя принимать большинство фармацевтических препаратов. Если обычному пациенту назначают противовоспалительные средства, лекарства, которые помогают процессу пищеварения, то будущая мама не может эти препараты использовать, ведь риск нарушений развития эмбриона высок.

Терапия заключается в постоянном наблюдении, симптоматическом лечении болевых приступов, жесткой диете. Воспалительные процессы со временем сходят на нет, состояние беременной значительно улучшается.

Если острая фаза позади, необходимо сделать все возможное, чтобы приступы не повторились вновь. Об этом подробно расскажет лечащий врач. Теперь до конца беременности придется периодически посещать гастроэнтеролога, чтобы тот контролировал состояние пациентки.

Гастрит во втором триместре

Наименее опасно для плода развитие гастрита во втором триместре. В это время уже работает плацентарная защита, воспаление не столь негативно отражается на малыше, а спектр разрешенных препаратов значительно расширен. Это не означает, что беременная может игнорировать проявляющиеся симптомы.

При болевых ощущениях, нарушениях процессов переваривания пищи, стула необходимо сразу обратиться к доктору. Чем быстрее он назначит терапию, тем эффективнее будет процесс лечения. На начальной стадии развития недуга можно избавиться от него при помощи специальной диеты.

Немаловажное значение имеет то, в какой зоне желудка развивается воспаление, и какой тип гастрита возник – с пониженной кислотностью или с повышенной кислотностью. Проблема заключается в том, что на этом этапе уже ослабевают мышечные волокна, организм готовится к родам. Недостаточно закрывается пищеводный сфинктер, поэтому содержимое желудка нередко выбрасывается в пищевод.

Таким способом развивается изжога – симптом, с которым сталкиваются многие беременные.

При гастрите с повышенной кислотностью в желудке развивается агрессивная среда. Изжога настолько сильная, что традиционные «гасящие» ее препараты не помогают, а ощущение жжения в пищеводе невозможно терпеть. Только доктор может назначить сильные препараты, которые борются с излишней кислотностью при развитии гастрита.

Гастрит в третьем триместре

Если гастрит развивается перед родами, это крайне неприятно. На этом этапе организм уже значительно перестраивается, видоизменяется, из-за чего возникает еще одна причина гастрита.

Значительно увеличенная в размерах матка, внутри которой развивается малыш, давит на все внутренние органы, включая желудок. Это может спровоцировать воспалительный процесс.

В промежутке между 30 и 40 неделями беременности женщина посещает лечащего врача каждые 1-2 недели. обязательно делитесь со специалистом своими ощущениями, симптомами. Гинеколог обязан направить вас к гастроэнтерологу.

Тот предложит оптимальные меры для устранения проявлений недуга до начала родов. Если на тот момент воспаление еще не будет снято, возникнет вопрос с экстренным кесаревым сечением, хотя естественные роды предпочтительнее. Важно, чтобы воспаление не перешло на детородные органы.

Диагностические мероприятия

Диагностика гастрита – комплекс мер, направленных на выявление недуга, постановку точного диагноза и последующее определение схемы лечения. При беременности некоторые виды диагностики недоступны, потому что есть риск гибели плода. Нежелательно проводить гастроскопию, потому что этот процесс провоцирует сильнейший стресс у женщины, возникает гипертонус матки, возможны многочисленные осложнения.

Во время беременности меняется кровоток у беременной. Все артерии, вены становятся тонкими, уязвимыми. При проведении гастроскопии есть риск нанесения травмы и последующего внутреннего кровотечения, хотя только этот метод обследования позволяет визуализировать внутреннюю поверхность желудка, определить локализацию воспалительного процесса и сделать забор содержимого для биохимических анализов.

Нередко выявить заболевание и его тип помогают обычные анализы крови, кала. Комплекс диагностических мероприятий назначает доктор в соответствии с состоянием пациентки, сроком беременности и особенностями ее развития.

Особенности медикаментозного лечения

В І и ІІІ триместре фармацевтические препараты почти не назначаются. Пациентка пребывает под контролем специалистов. Единственным методом эффективного лечения остается строгая диета. Во втором триместре можно применять определенные медикаменты, которые способствуют снятию воспаления.

Очень важно определить, какой тип гастрита у беременной развивается – с пониженной или повышенной кислотностью, потому что в этих двух случаях назначаются разные препараты.

Антибиотики в этот период не используются. Вместо них назначаются пробиотики, которые восстанавливают баланс микрофлоры. Полезные бактерии вытесняют вредоносные микроорганизмы, процесс выздоровления ускоряется. Есть ряд препаратов, которые обволакивают стенки желудка и защищают его от воспаления – Маалокс, Фосфолюгель. Их разрешено применять при беременности.

Народные средства лечения гастрита при беременности

Некоторые беременные отказываются от традиционной терапии в пользу народных средств. Делать этого не стоит, потому что эффективность травяных отваров, прочих нестандартных мер лечения не доказана. Вы можете пить противовоспалительный ромашковый чай, который нередко применяется в этом случае, но вместе с другими средствами, которые назначил врач.

Особенности диеты

Единственным безопасным и высокоэффективным методом лечения гастрита при беременности остается диета. В первые дни обострения стоит вовсе отказаться от приемов пищи, чтобы не травмировать еще больше стенки желудка.

Через несколько дней можно расширить меню. Категорически запрещены следующие группы продуктов:

1. Жирное, жареное, острое;
2. Копчености, консервы;
3. Жирные десерты, сдоба, белый свежий хлеб;
4. Некоторые молочные продукты при гастрите с повышенной кислотностью;
5. Газированные напитки, алкоголь.

Можно есть каши, нежирное отварное или запеченное мясо, нежирную рыбу, супы на овощных бульонах.

Можно ли забеременеть при гастрите

Беременность при хроническом гастрите возможна, но сначала женщине необходимо пройти комплексное обследование, предпринять ряд мер, чтобы минимизировать риски развития обострений. Грамотное планирование беременности позволяет избавиться от многочисленных проблем во время вынашивания.

Вы можете пройти профилактическое лечение до зачатия, проконсультироваться с несколькими специалистами. Хронический гастрит не является прямым противопоказанием для беременности, этот диагноз лишь накладывает некоторые ограничения на жизнь будущей мамы.

Чтобы не мучатся от негативных последствий этого недуга при вынашивании малыша, необходимо ответственно относиться к собственному здоровью, доверять врачам и следовать их рекомендациям.

Диагностика и лечение гастрита беременных.

Итак, мы дошли в обсуждении гастритов у беременных до методов диагностики и обсудили обращении к врачу и сдачу анализов. Важно помнить, то если имеется подозрение на гастрит во время беременности, помимо крови необходимо сдать кал на анализ, чтобы выявить скрытую кровь, и проверить анализ мочи. Анализ кала необходим для того, чтобы можно было выяснить, не имеется ли у будущей мамы каких-либо незамеченных для врача внутренних кровотечений в системе пищеварения. Такой метод исследования зачастую применяют при тех ситуациях, когда кроме проявлений гастрита во время беременности также формируется развитие железодефицитной анемии.

Методы инструментальных обследований.
Чтобы провести полноценную диагностику хронического гастрита, нужно осуществить определенного рода процедуры. Прежде всего, проводят определение секреции и моторной функции желудка. Также показано проведение фиброгастроэндоскопичской диагностики (ФГДС, глотание «лампочки»), так как этот метод крайне ценный и продуктивный, но для беременной он достаточно неприятный и обременительный. Его применяют только в тех случаях, если при прочих методах эффективность диагностики низкая или если имеются особые показания для проведения исследования. При легком, поверхностном гастрите проведение гастроскопии покажет наличие умеренной отечности, сопровождаемое раздражением и воспалением в области поврежденной слизистой оболочки. Помимо этого, такой метод исследования может дать возможности обнаружения очаговой красноты и повышения уровня образования слизи.

Читать еще:  Заморозка грудного молока. Как собирать грудное молоко для заморозки

Развитие хронического гастрита во время беременности, при котором будет наблюдаться повышение уровня кислотности, зачастую протекает в сопровождении эрозивных процессов в области слизистой. Проведение рентгенологической диагностики гастрита во время беременности у женщин не проводится, это связано с тем, что данный метод дает немного информации для диагностики даже с контрастированием, а дозы рентгеновского облучения окажут негативное влияние на развитие ребенка в утробе матери. Также может быть показан метод ультразвуковой диагностики, который проводится натощак, и который выявляет состояние гиперсекреции и скопления избыточной слизи в полости желудка. Он поможет в оценке толщины и состояния стенок, локальные воспалительные явления, которые будут обнаружены под лучами датчика аппарата.

С какими заболеваниями нужно дифференцировать гастрит?
Проведение дифференциальной диагностики основных типов гастрита будет осуществляться, если будут наблюдаться разного рода функциональные отклонения в работе секреторного процесса желудка, например при раздражении стенок или функциональной ахилии. При такого рода наблюдениях нужно учитывать тот факт, что при наличии хронического заболевания проявления будут более выраженными и стойкими, яркими, и темпы, с которыми менялась клиническая картина воспалительного процесса в области слизистой при процедуре биопсии или фиброгастроскопии.

Гастрит во время беременности, который имеет неизменную или повышенную кислотность, а также развитие антрального гастрита, при котором формируются сильные боли, нужно дифференцировать от язвы желудка и кишечника. Обычно гастрит не обладает сезонными обострениями и не сильно разъедает слизистые желудка, он не столь опасен в проявлениях, как развитие язвенной болезни. Однако, при отсутствии должного лечения гастрит способен перерасти в язву желудка, поэтому ни в коем случае нельзя запускать процесс или неправильно лечить гастрит. Полипоз желудка стоит дифференцировать от полипозного гастрита, важно ориентироваться в данном случае на результаты прицельной биопсии после того, как проведено подробное обследование. Чтобы провести диагностику при большом гипертрофическом гастрите, при котором имеется опухоль желудка, или антрального гастрита, нужно использовать результаты гастрофиброскопии и прицельной биопсии.

Как правильно лечить гастрит при беременности.
Лечение гастрита при беременности достаточно сложное, так как многие из медицинских препаратов будут просто запрещены к использованию, они могу негативно отразиться на ребенке, в то время как само течение беременности и формирование ребенка на фоне гастрита проходит нормально, без осложнений. Чтобы лечить гастрит у беременных, нужно начать с подбора особой диеты, нормализации режима питания. Если патология протекает очень тяжело, может назначаться пocтeльный режим, применение дробного питания с кратностью приемов пищи до шести в сутки. Должен обязательно присутствовать в рационе полноценный завтpaк и обязательно ужин. В начальном этапе лечения, в первые дни обострения стоит принимать только полужидкую и жидкую пищу — это нужно для того, чтобы дать желудку отдых и не перегружать его работой.

Начинают диету с очень жидких молочных супов, молочных продуктов и творожных блюд. По мере улучшения можно постепенно расширять рацион, включая в него перепелиные или куриные яйца, которые готовятся в паровом виде или отвариваются всмятку. Также можно употрeбллять овощные или фруктовые блюда в отварном и свежем виде. Хронические гастриты в каждом случае будут лечиться индивидуально, используя комплексный и дифференцированный подход. При обострении гастрита может назначаться стол №1 по Певзнеру, дробное питание, полупocтeльный режим и покой. При наличии у беременных гастритов с повышенной кислотностью, при отсутствии отеков в первой половине беременности, ей может быть рекомендован прием минеральной воды. Это могут быт такие сорта как Смирновская и Джермук, которые нужно принимать через полтора-два часа после приема пищи трижды в сутки примерно по 150-300мл. эти виды минеральной воды снимают время контакта слизистой желудка с желудочным соком, что способствует уменьшению процесса воспаления. при наличии хронического гастрита с снижением показателей кислотности, им прописываются минеральные воды по типу Ессентуки № 17 или №4, Арзни или Мирогородская.

Лекарства, применяемые при беременности.
Есть группа препаратов, которые применяют при гастрите у беременных с повышенной кислотностью, применяются они подобно тем же препаратам, которые применяются при лечении язвенной болезни желудка и кишечника. если это гастрит типа В и он обострился в очень ярко выраженной форме, тогда врачом могут быть пописаны препараты гастрофарм. Их принимают трижды в день по две таблетки за 30 минут до еды. Они предотвращают процессы воспаления в желудке. Этот препарат не оказывает негативного влияния на течение беременности и на развитие плода. Также может применяться при беременности препарат Маалокс, который обладает сильным обезболивающим действием, а также обладает антацидными и цитопротекторыми эффектами. Принимать его нужно или в виде суспензии или в виде таблеток примерно через час после приема пищи.

Могут также помочь адсорбирующие препараты по типу Аттапульгита, он помогают в восстановлении физиологического баланса слизистых желудка, что предотвращает чрезмерно активное образование в нем кислоты. Препарат принимают ежедневно от трех до пяти раз, по одному порошку через один-два часа после еды. Если есть такая необходимость, препарат можно употрeбллять также и на ночь. При наличии гастрита типа А, при котором дополнительными признаками становятся также нарушения в кишечном переваривании, а также нарушается внешняя секреторная работа поджелудочной железы, нужна другая тактика лечения. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, могут быть назначены ферменты по типу панкреатина, объемом от 0.5 до 1г перед приемами пищи до трех-четырех раз в сутки. при наличии проблем с моторикой желудка и кишечника, могут применяться препараты на основе метоклопрамида. Их принимают крайне осторожно, под контролем врача. Они же снимают тошноту при токсикозе беременных. При наличии болевых ощущений могут применяться безопасные препараты спазмолитиков (но-шпа, папаверин, риабал).

Гастрит при беременности: чем лечить и как предотвратить?

На сегодняшний день, несмотря на все достижения современной медицины и фармацевтической промышленности, одним из самых распространенных заболеваний в мире является гастрит.

Бешеный ритм жизни, перекусы на ходу, рестораны быстрого питания, пренебрежение профилактическими осмотрами и самолечение, все это как нельзя лучше способствует процветанию заболеваний желудка.

Что же такое гастрит?

Гастрит желудка – это воспаление слизистой стенки желудка, которое в дальнейшем приводит к нарушению процессов пищеварения.

Существуют две основные формы гастрита – острая и хроническая.

Острый гастрит разделяют на:

• катаральный или простой;
• фибринозный или дифтеритический;
• коррозийный или некротический;
• флегмонозный.

Катаральная форма обычно связана с неправильным питанием или пищевыми отравлениями легкой степени.

Некротический и фибринозный развиваются при отравлении тяжелыми металлами, щелочами, кислотами и другими высокоактивными веществами. Фибринозный также может возникнуть при тяжелых инфекционных заболеваниях.

Флегмонозный гастрит может быть вызван травматическим повреждением слизистой или развиться как следствие paка желудка или язвенной болезни.

Хронический гастрит может развиться как осложнение острого или как самостоятельная форма болезни. Выделяют формы хронического гастрита:

Аутоиммунный — развивается по причине образования антител в клетках желудка.

Бактериальный – при инфицировании Helicobacter pylori, этот тип гастрита самый распространенный.

Химический – возникает из-за заброса желчи из двенадцатиперстной кишки (рефлюкса) или длительного приема некоторых лекарств, в частности НПВС.

Также гастриты классифицируют в зависимости от кислотности желудка:

• с пониженной кислотностью;
• с повышенной или нормальной кислотностью.

Гастрит. От чего болит желудок? Программа «Жить здорово!»

Кроме того, различают несколько стадий гастрита.

Начальная – так называемый поверхностный гастрит – утолщение слизистой оболочки желудка при сохранении ее целостности. Нарушаются пищеварительные функции.

Гастрит в данной стадии успешно поддается лечению при ранней диагностике. Но часто из-за самолечения или пренебрежения к лечению он переходит в хроническую стадию.

При хронической стадии происходит повышение лейкоцитов в крови и нарушение секреторной функции желудка. Воспаление слизистой может быть диффузным, т.е. по всей поверхности желудка, или эрозивным, при котором на слизистой появляются небольшие язвочки.

Следующая стадия атрофическая, при которой происходит замещение воспаленных участков слизистой соединительной тканью, не способной к пищеварению.

Диагностика

В диагностике гастрита можно выделить несколько этапов.

Анализ клинических данных: сбор анамнеза (выяснение жалоб, установление возможных причин заболевания), осмотр пациента.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) с биопсией – осмотр слизистой желудка посредством для установления локализации и хаpaктера поражения, и взятие материала на анализ для определения возможного инфицирования Helicobacter pylori, а также для ранней диагностики предpaковых состояний желудка.

Лабораторная диагностика: анализы крови, мочи и кала. Определение инфицированности Helicobacter pylori можно произвести не только при биопсии, но и путем определения специфических антител в крови.

Внутрижелудочная pH-метрия – для определения кислотности желудочного сока.

Особенности течения гастрита у беременной женщины

В период беременности нагрузка на все органы и системы сильно возрастает, поэтому часто дают о себе знать хронические заболевания, причем даже те, которые раньше женщину особо и не беспокоили.

Одной из таких болезней является и гастрит. Чем же опасен гастрит беременной женщине?

Беременной женщине бывает сложно сразу распознать гастрит, т.к. его симптомы могут быть схожи с проявлениями токсикоза, вследствие чего женщина откладывает визит к врачу и затягивает с лечением.

Вот основные симптомы гастрита у беременной женщины:

боли в эпигастрии, преимущественно «натощак»;

отрыжка и изжога – часто сопровождает будущую маму во второй половине беременности, но может свидетельствовать и о заболевании желудка;

тошнота и даже рвота – эти симптомы легко спутать с проявлениями раннего токсикоза, но если они проявляются во втором и третьем триместрах, точно следует насторожиться;

вздутие живота (повышенное газообразование в кишечнике);

тяжесть в области живота после приема пищи.

Если у будущей мамы появляются данные симптомы в период вынашивания ребенка, не следует сразу все списывать на токсикоз, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом и исключить гастрит.

Потому что лечение гастрита желудка при беременности ограничено выбором только тех методов и лекарств, которые не нанесут вреда будущему ребенку, соответственно лечение желательно начинать как можно раньше.

Лечение и диета

Основа лечения гастрита для любого человека – это соблюдение диеты. А для беременной женщины это может стать основой лечения, т.к. многие лекарственные препараты ей противопоказаны.

В период обострение заболевания рекомендуется вообще отказаться от приема пищи на 1-2 дня, употрeбляя большое количество жидкости (чай, кисель, минеральную воду или отвар шиповника). Далее строго придерживаться питания, назначенного врачом.

Нужно отдать предпочтение пище, приготовленной на пару, а также блюдам в отварном и тушеном виде. Питаться необходимо небольшими порциями и часто, не менее 5-6 раз в день.

Поэтому диета во время беременности в любом случае пойдет на пользу и маме и малышу.

Медикаментозное лечение очень ограничено из-за возможности навредить лекарствами малышу. Для снятия болевого синдрома можно принимать Но-шпу или свечи Папаверина ректально. За счет спазмолитического действия эти препараты окажут обезболивающий эффект.

Также во время беременности женщине могут назначить препараты, улучшающие моторику кишечника и ферменты для улучшения пищеварения. Если будущую маму мучает изжога, можно применять антациды, такие как Ренни или Маалокс.

А вот с этиологическим лечением гастрита – устранением Helicobacter pylori – придется подождать, т.к. антибактериальные препараты беременной женщине противопоказаны, особенно в первом триместре, когда идет формирование всех функций и органов малыша, а во втором и третьем триместре антибиотики могут назначаться врачом только в тех случаев, когда потенциальных риск для мамы превосходит возможный риск для будущего ребенка.

Сегодня есть антибиотики, применение которых при беременности во втором и третьем триместрах допустимо, но принимать их все-таки не желательно, и уж тем более не следую делать этого самостоятельно.

Читать еще:  Как пользоваться многоразовым тестом на беременность — подробное руководство для будущих мам

Решение о необходимости приема антибиотиков беременной должен принимать квалифицированный специалист.

Возможно лечение гастрита и народными средствами. Благотворное влияние на желудок оказывают отвары ромашки, семян льна или овсяный кисель.

В любом случае, какой метод лечения вы бы ни выбрали, необходимо сначала проконсультироваться с врачом (терапевтом или гастроэнтерологом), чтобы свести риск негативных последствий к минимуму. Ведь сейчас на кону не только ваше здоровье, но и здоровье вашего ребенка.

Профилактика заболевания

Основой профилактики гастрита является правильное питание, которое включает в себя:

Соблюдение режима и исключение переедания – питаться не менее 4-х, а лучше 5-6 раз в и небольшими порциями.

Употрeбление только качественных и свежих продуктов.

Правильный рацион: исключение жирного, жареного, соленого, копченого, острого, фаст-фуда, а также алкогольных и сильногазированных напитков.

Кроме питания не последнюю роль в профилактике гастрита играют также следующие факторы:

Регулярные физические нагрузки – должны быть умеренными и соответствовать индивидуальным потребностям организма, только тогда они принесут пользу.

Психо-эмоциональный фон – стрессы и психические перегрузки могут провоцировать развитие многих заболеваний, в т.ч. и гастрита.

Ограниченный прием препаратов, оказывающих негативное влияние на желудок – прежде всего это относится к нестероидным противовоспалительным препаратом и особенно к популярному Аспирину.

Диспансеризация – регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров с целью предупреждения заболеваний желудка или их раннего выявления.

Поэтому не стоит пренебрегать визитом к специалисту и заниматься самолечением при помощи интернета. Тем более это противопоказано будущим мамам. Позаботьтесь о своем здоровье и здоровье своего малыша вовремя.

Как и чем лечить гастрит при беременности

Многие болезни заставляют нас забывать о привычном ритме жизни. Наша задача — вовремя обнаружить и обезвредить причину недуга. Особенно необходимо действовать по этой схеме женщинам, которые ожидают рождение ребенка. О том, как распознать гастрит и какими способами можно лечить его при беременности, расскажем в этой статье.

Что такое гастрит

Гастрит — это воспаление, которое поражает слизистую оболочку нашего желудка. Причиной тому может быть не только плохое питание, но и загрязненная атмосфера, постоянное нервное напряжение.

• еда плохо переваривается;
• кожа становится тонкой и неупругой;
• появляется неприятный запах изо рта, постоянные проблемы с желудком и кишечником, что мешает человеку вести нормальный полноценный образ жизни.

Разновидности

В медицинской профессиональной терминологии есть бесконечные списки различных видов гастрита. Они определены причиной появления недуга. Нам с вами знать их все не обязательно. Главное — понимать его формы проявления, чтобы немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Принято различать острую и хроническую формы. Первая говорит о том, что болезнь появилась и сразу же начала действовать. Все симптомы появляются сразу. Такое воспаление желудка буквально через считанные часы начинает прогрессировать.

Хроническая форма протекает менее агрессивно, но с регулярно повторяющимися «приступами» проявления явных симптомов. Об этом более подробно поговорим в следующем разделе, так как чаще встречается именно хроническая форма гастрита.

Гастрит имеет довольно большое количество различных симптомов.

Наиболее точно подтверждают эту болезнь следующие:

• изжога;
• отрыжка;
• рвота;
• частые приступы метеоризма;
• вздутие живота;
• боли в области живота.

Если вы заметили в своей жизни более двух симптомов из списка выше, значит, вам следует обратиться к гастроэнтерологу.

Беременные, у которых до оплодотворения образовался гастрит хронической формы, могут страдать сильным токсикозом вплоть до 14–17 недель. Рвота будет присутствовать не только по утрам, но и на протяжении дня.

Наш организм — это идеально слаженный ансамбль, в котором все органы работают по режиму. Если углубиться в более детальную биологию и химию всех процессов, то можно действительно удивиться тому, насколько удивительно сложено все внутри нас.

Желудок является тем органом, который не терпит отклонений от «идеального» режима. Здесь все идет четко по расписанию.

У желудка есть три важные функции:

• перемешивание пищи;
• ее расщепление химическим путем;
• поглощение полезных и питательных веществ из полученной пищи.

Все это происходит благодаря внутренней части желудка. Когда она повреждается, баланс нарушается и развивается болезнь, железы не могут функционировать в нормальном режиме, а клетки прекращают свое самовосстановление.

Сам же желудок выpaбатывает важные вещества для осуществления вышеперечисленных функций:

• желудочный сок;
• защитную слизь.

Причем кислотность сока в зависимости от объема желудка разная и обладает различными свойствами, и это тоже поддерживается нашим организмом. Напомним, что в пищеводе среда нейтральная, а в кишечнике — щелочная.

Гастрит проявляется из-за нарушения баланса выработки кислоты, или желудочного сока, железами в разных частях органа. Результатом являются симптомы, которые зачастую сопровождаются болями.

Вот некоторые распространенные факторы, влияющие на кислотно-щелочной баланс желудка:

• длительный прием лекарств;
• отравление химическим веществом или пищей;
• различные инфекции, которые поражают кишечник;
• сладкая газировка;
• алкогольные напитки, курение.

Отметим, что беременные женщины, которые болелив детствеили вовсе не знали такого недуга, как гастрит, в период ношения плода могут ощутить все неприятные симптомы. Почему так происходит? Причиной обострения гастрита во время беременности чаще всего становится дисбаланс на гормональном уровне, что свойственно для этого положения.

В ряде случаев выносят и следующие причины заболевания гастритом:

• нарушения работы эндокринной системы;
• плохой обмен веществ;
• недостаток железа;
• стрессы;
• другие хронические заболевания.

Диагностика

При беременности гастрит довольно трудно диагностировать, да иногда и женщины не обращают на заболевание внимания. На самом деле воспаление желудка не влияет на плод каким-либо негативным образом.

Если оставить заболевание без внимания, то весьма вероятно, что через некоторое время оно испортит все настроение будущей мамы, заставит ее переносить неприятную боль и лишний раз злиться или нервничать. А уже это, как вы догадались, будет негативно сказываться на течении беременности.

Поэтому, во избежание последствий, при первых проявлениях болезни следует обратиться к врачу, который назначит диагностику, ведь услышать только жалобы и описание симптомов совсем недостаточно для установления точного диагноза. Обычно проводят эндоскопическое исследование. Этот метод позволяет определить уровень кислотности желудочного сока. Для этого необходимо взять образец желудочного сока с помощью зондирования.

Над образцом проводят ряд исследований и определяют другие важные хаpaктеристики. После того как будет определено, повышена или понижена кислотность у беременной пациентки, — диагноз обретет свои рамки, на базе которых можно выписывать лечение.

Этот же метод позволит обнаружить на стенках желудка какие-либо повреждения, эрозии.

Эндоскопическое исследование приемлемо для беременных, но все же имеет некоторый риск опасности. Поэтому к нему прибегают уже после того, как беременная пыталась лечиться другим методом, например, диетами, но это не принесло результатов.

Принципы лечения

Лечение гастрита у беременных — задача не из простых. Важно избежать лечения медикаментами, но и не дать женщине страдать от недуга, что также может навредить плоду. Рассмотрим несколько вариантов, чем можно лечить гастрит при беременности.

Один из наиболее действенных способов не только лечения, но и профилактики гастрита является диета. Конечно, ограничивать себя, особенно когда вы в положении, довольно трудно, но возможно.

Кроме того, это не только способ сохранить свое здоровье, но и быстро прийти в прежние формы после родов, не обременяя ни себя, ни ребенка негативными последствиями. При беременности могут возникнуть проблемы с желудком из-за повышенной кислотности. В обычной жизни женщинам бывает тяжело, ведь приходится отказываться от многих продуктов или терпеть боль даже после чашки чая с лимоном, но с помощью диеты можно избавить свою жизнь от неприятных ощущений.

Перечень наиболее полезных продуктов питания:

• нежирные молочные продукты;
• куриные яйца;
• фрукты, желательно не в сыром виде (их предпочтительно запекать или делать из фруктов пюре);
• из овощей подойдет картофель, тыква, морковь, но следует отказаться от свежих, особенно зеленых;
• нежирное мясо, лучше птица или рыба.

Отказаться следует от зерновых, который будут долго перевариваться, газировки, сладостей. Важные правила как в лечении повышенной кислотности, так и гастрита — стараться не запивать еду водой, соблюдать диету, потрeбллять здоровую и свежую пищу, стараться кушать чаще, но небольшими порциями, следить за своим весом, носить удобные вещи, которые не пережимают вас и не сдавливают в отдельных местах, а также соблюдать здоровый восьмичасовой сон.

Интересно, что некоторые женщины до беременности не имели проблем ни с кислотностью, ни с желудком, но именно во время вынашивания ребенка впервые сталкиваются с проблемами.

Минеральные воды

Многие слышали о том, что минеральная вода способна вылечить от гастрита. Это подействует только в том случае, если у женщины нормальная кислотность желудка, что может проверить врач, а также она не страдает проблемой сильной отёчности тела.

Список минеральных вод, которые принесут результат:

• «Боржоми»;
• «Джермук»;
• «Славянская»;
• «Смирновская».

Количество выпитого нужно разделить на порции по 300 мл и принимать их три раза в день. Делать это можно через два часа после того, как вы покушали.

• «Миргородскую»;
• «Арзни»;
• «Ессентуки».

Здесь прием немного сдвинут: вам следует пить ее до еды, желательно за три часа.

Медикаментозная терапия

Если боли становятся очень сильными, а диагностика показала, что лечение обязательно, то беременным выписывают медикаменты.

Например, при беременности на ранних сроках лечащий врач может выписать такой препарат, как «Маалокс». Самостоятельно принимать средство не рекомендуется, так как неправильно подобранная дозировка губительно скажется на вашем здоровье.

Также нельзя долго принимать лекарство, желательно делать перерыв в неделю или две. Сам препарат помогает забыть об изжоге, а также способствует устранению неприятного ощущения вздутия живота, которое довольно часто беспокоит беременных. Кроме того, «Маалокс» способствует снижению кислотности сока в желудке. Есть у него и легкий обезболивающий эффект.

При беременности женщинам, которые страдают хронической формой гастрита, часто выписывают «Гастрофарм». Он помогает особенно в стадиях обострения. Дозировку обычно выписывает лечащий врач, но рекомендуемая норма — 3 раза в сутки по 2 таблетки. Принимать их следует за 15–20 минут до приема пищи.

Народные средства

Травы и их настои — это один из наиболее безопасных методов, которым можно лечить гастрит, независимо от формы или кислотности желудка.

Среди трав лучше выбирать те, которые смогут снять болевое ощущение, создать защитную оболочку в желудке и убрать воспалительный процесс:

• ромашка;
• зверобой;
• мята;
• горец;
• тысячелистник;
• корень аира;
• корень валерианы;
• чистотел.

От хронического гастрита подойдут такие травы, как зверобой, полынь, трифолия, душица, петрушка, подорожник, пастернак. Представим один действенный рецепт.

Для этого понадобится по одной чайной ложке взять различных трав:

• крапива;
• зверобой;
• ромашка;
• подорожник;
• календула;
• валериана.

На все это у вас уйдет один литр воды. Вскипятите ее. Добавьте в посудину все травы и подержите при этой температуре примерно 2 минуты. Отвар избавьте от трав и остудите.

Профилактика

Список, который будет приведен ниже, небольшой, но у многих он вызывает трудности, ведь соблюдать все пункты довольно тяжело. Ради вашего здоровья, здоровья малыша и семьи можно отказаться от некоторых слабостей и настроить свой желудок на долгие годы отменной работы.

1. Диета. Питание должно быть сбалансированным, свежим, соответствующим дневной норме белков, жиров и углеводов.
2. Режим. Это относится как к приемам пищи, так и к обыденной жизни. Восьмичасовой сон, утренняя зарядка и активный образ жизни — залог здоровья.
3. Процесс приема еды. Не запивайте еду водой! Не кушайте на ночь! В течение как минимум двадцати минут после еды не принимайте положение лежа. Старайтесь тщательно пережевывать пищу, а не быстро проглатывать ее. И, конечно, получайте удовольствие от еды!
4. Отказ от вредных привычек.
5. Адекватное восприятие мира. Если вы чувствуете, что что-то идет не так, то лучше не медлите с обращением к врачу.

Теперь вы немного осведомлены о том, что такое гастрит у беременных и насколько его лечение может быть опасным. Чтобы избавиться от стpaxa получить подобные проблемы с желудком, лучше в целях профилактики вести здоровый образ жизни, правильно питаться, отказаться от вредных продуктов, стресса и плохого сна.

Ведь в ваших руках не только ваше здоровье, но и благополучие малыша. Берегите себя и будьте здоровы!