Процедypa криодеструкции базалиомы

Процедypa криодеструкции базалиомы

Криодеструкция базалиомы дает отличные косметические результаты. Криогенное лечение является наиболее предпочтительным в случае диагностирования данного вида опухоли, которая в 80% случаев локализуется в области лица. После процедуры удаления базалиомы на коже не остается грубых рубцов и шрамов. Нарост исчезает пpaктически бесследно. Криодеструкция новообразований хаpaктеризуется высокой эффективностью и низкой частотой рецидивов. При своевременном диагностировании базалиомы успешный результат достигается в 100% случаев. Деликатный способ решения проблемы доставляет человеку минимум неудобств и позволяет не прерывать привычный образ жизни.

Суть метода криодеструкции базалиомы

Криодеструкцией называют разрушение новообразований посредством резкого охлаждения их до очень низких температур. Добиться быстрого замораживания тканей помогает использование жидкого азота. Жидкий азот закипает при температуре — 195,8°С. При понижении температуры до — 209,8°С азот переходит в твердое состояние и становится похожим на снег.

Контакт жидкого азота с поверхностью базалиомы приводит к мгновенному замерзанию внутриклеточной и внеклеточной жидкости новообразования. Ткань опухоли превращается в лед. Поскольку внеклеточная жидкость замерзает быстрее, в клетках возникает критически высокое давление, вызывающее их гибель уже на первой минуте заморозки.

Растущие кристаллы льда совершают вращательное движение вокруг центра кристаллизации и разрезают клеточные мембраны. Разрушение клеточной структуры приводит к прекращению поступления кислорода и питательных веществ в тело базалиомы. Тканевое дыхание и биохимические процессы в опухоли останавливаются. В условиях вынужденного голодания массово гибнут те клетки, которые не погибли от высокого внутриклеточного давления.

Чем ниже температура жидкого азота, тем дольше клетки оттаивают и находятся без питания. Поэтому более сильная заморозка вызывает гибель большего количества paковых клеток.

На степень поражения клеток влияет скорость заморозки. При замораживании со скоростью 100 — 150°С в минуту происходит наиболее масштабное поражение клеток опухоли. Такую скорость достаточно обеспечить в течение 1 — 1,5 минуты заморозки.

После воздействия жидкого азота на ткани базалиомы ее кровеносные сосуды закупориваются сгустками крови. Это приводит к нарушению питания периферийных участков опухоли, которые замораживание затронуло слабо.

Базалиома является злокачественным новообразованием кожного покрова. Вызвать гибель злокачественных клеток труднее. Температуру заморозки — 60°С и последующее оттаивание не способна выдержать ни одна клетка. Но такая температура достигается только в центре заморозки. Чтобы заморозить глубокие ткани применяют более низкие температуры. Температуру криогена подбирают в зависимости от размеров опухоли.

Преимущества криогенного метода

Базалиомные клетки могут обнаруживаться на расстоянии нескольких сантиметров от очага поражения. Глубоким проникновением клеток новообразования в слои эпидермиса обусловлена высокая вероятность рецидива базалиомы. Однако при криодеструкции риск возобновления роста новообразования минимален по сравнению с другими методами. Он составляет 7,5%.

Вследствие закупорки сосудов при криодеструкции возникновение кровотечений маловероятно.

Криогенное воздействие пpaктически безболезненно. Ощущения больного сравнимы с теми, которые у него возникают во время погружения пальца в снег на некоторое время. Это неприятно и даже немного больно, но вполне терпимо. Боль в момент инъекции обезболивающего лекарственного средства сильнее боли при криодеструкции.

Во время удаления базалиомы криогенным способом вероятность инфицирования ранки минимальна.

В ходе операции ничего не удаляется. После процедуры замораживания и оттаивания на месте базалиомы остается крионекрозная ткань. Она частично рассасывается, а в большей мере отторгается.

Разные клетки и ткани имеют различную восприимчивость к холоду. Базальные клетки гибнут быстрее, а фибропласты, коллаген, нервная ткань и кровеносные сосуды относительно невосприимчивы к холодовой травме. Поэтому процедypa не вызывает серьезного поражения здоровых тканей кожи.

Метод криодеструкции предотвращает распространение paковых клеток с током крови или лимфы по организму.

Описание процедуры криодеструкции базалиомы

Перед процедурой врач осматривает больного и берет образец ткани базалиомы для проведения гистологического исследования. Анализ материала позволит выяснить природу происхождения новообразования и уточнить ранее поставленный диагноз.

Для уменьшения неприятных ощущений во время удаления глубоких новообразований пациенту может быть назначено обезболивающее лекарственное средство местного действия (Лидокаин) или системного (Кетонал). Его применяют за 1 час до процедуры.

Жидкий азот может быть нанесен на базалиому с помощью спрея. Кончик спрея с жидким азотом располагается на высоте 1 см от центра новообразования. Во время обработки формируется «ледяное поле» в форме круга. Обработку продолжают до тех пор, пока размеры круга не достигнут размеров новообразования. Процедypa может занять от 5 до 30 секунд.

Если используется спрей с жидким азотом -196°С, поверхность базалиомы охладится до -180°С. На глубине 2 мм температура тела опухоли снизится до отметки -150°С. Уже в слоях ткани от 2 мм до 4 мм клетки промерзнут только до -25°С. Глубже 4 мм температура тканей не изменится.

При необходимости удаления крупного новообразования может быть применено неоднократное замораживание и оттаивание. Через несколько минут после первого замораживания возникает отек самой опухоли и близлежащих тканей. Отек сдавливает окружающие ткани, препятствуя кровообращению в удаляемом участке. Поэтому повторное охлаждение вызывает более быструю гибель paковых клеток. Недостатком применения жидкого азота в виде спрея является способность криогена растекаться.

Для удаления базалиом неправильной формы, а также для избавления от опухолей в области глаз лучше использовать криозонд, позволяющий заморозить более глубокие слои тканей. Его применение позволит избежать опасного растекания криогена на здоровые участки кожи.

Перед процедурой врач очертит маркером круг около базалиомы с захватом территории на расстоянии 3 мм от опухоли. Для защиты здоровых тканей за пределами очерченного участка используется направитель, который в ходе обработки примерзает к границам участка, предотвращая тем самым разрушение здоровых тканей кожи.

После обработки врач накладывает стерильную повязку, и пациент может возвращаться домой.

Уход за раной после криодеструкции

Около раны, оставшейся после удаления базалиомы, появится красноватая сыпь, напоминающая крапивницу. В течение последующих 1 — 2 суток будет продолжать формироваться отек близлежащих тканей. На месте прижигания жидким азотом позднее возникнет волдырь, который нельзя прокалывать.

Пузырь лопнет самостоятельно в течение суток после появления, на его месте останется мокнущая язвочка. Врач выпишет препараты для ее обработки. Это может быть раствор марганцовокислого калия (10%) или линимент синтомицина.

Рану необходимо ежедневно промывать с хозяйственным или детским мылом. После очищения раны и нанесения лекарственного средства нужно наложить стерильную повязку. Лучше использовать бинт. Лейкопластырь будет перекрывать доступ воздуха к ране.

В течение 2 недель после процедуры на месте ранки будет сформирована корочка (струп), защищающая ранку от проникновения инфекции. Удалять корочку нельзя. Рекомендуется носить повязку до тех пор, пока корочка самостоятельно не отпадет. Такая мера предотвратит травмирование раны до ее полного заживления.

Чтобы снизить вероятность появления рубца, врач может порекомендовать обpaбатывать кожу гидрокортизоновой мазью на протяжении 10 дней после отпадения корочки.

Полное заживление ранки при диаметре базалиомы больше 1 см может занять около 1 месяца. Ранки после удаления меньших по размеру новообразований заживут быстрее. Скорость восстановления кожного покрова зависит от состояния иммунной системы человека. Если процесс заживления затягивается, врач может назначить витамины и иммуностимуляторы.

При отсутствии правильного ухода за ранкой может возникнуть инфицирование. В таком случае восстановление кожного покрова займет больше времени. Инфицирование может вызвать появление крупного рубца.

Читать еще:  Как варить сельдерей ?

Побочные эффекты после процедуры

Отек тканей вокруг ранки возникает в результате иммунного ответа организма на холодовую травму. Чем сильнее иммунитет пациента, тем более выраженным будет отек. Он проходит в течение 1 — 2 недель после процедуры. Отек на лице может вызвать сильный психологический дискомфорт. Поэтому перед криодеструкцией необходимо взять отпуск и обеспечить себе 2 недели отдыха.

В некоторых случаях на месте базалиомы после заживления ранки может остаться пятнышко, имеющее более бледную окраску, чем близлежащие участки кожи. Чаще всего бледное пятно со временем исчезает, сливаясь с общим фоном цвета лица. Однако в некоторых случаях косметический дефект может остаться до конца жизни.

После процедуры криодеструкции возникает онемение участка кожного покрова, на котором была удалена базалиома. Онемение постепенно исчезнет в течение 1 — 2 месяцев после удаления опухоли. В очень редких случаях онемение наблюдается дольше этого периода.

После корректного выжигания базалиомы менее 1 см в диаметре рубцы не остаются. Криодеструкция более крупных опухолей может оставить бледные рубцы. На коже смуглых людей рубцы после криогенного лечения более заметны.

Если базалиома удалена на волосистой части головы, в месте обработки жидким азотом появится зона стойкого облысения.

В случаях, когда на месте удаленной базалиомы появились необычные разрастания тканей или изменения цвета кожного покрова, необходимо срочно обратиться к врачу.

Показания и противопоказания к методу криодеструкции

Криогенный метод удаления базалиомы рекомендуют в случаях, когда размер опухоли не превышает 3 см в диаметре, она имеет ровные границы и глубину до 3 мм.

Противопоказана процедypa при диагностировании макронодулярной, инфильтративной и склеродермоподобной формы базалиомы.

Процедуру не назначают детям младше 6 лет.

Противопоказанием к удалению базалиомы с помощью жидкого азота является индивидуальная непереносимость холода. Людям, страдающим от криоглобулинемии, криофибриногенемии, синдрома Рейно и холодовой крапивницы, следует выбрать другой способ удаления новообразования.

Не рекомендуется удалять базалиомы, расположенные непосредственно на веках, возле углов глаз, в носогубной области и на крыльях носа.

Криодеструкция базалиомы

Базалиома является злокачественной опухолью кожи, которая растет из клеток эпидермиса. Они схожи с базальным слоем кожи, чем объясняется такое название образования. Базально-клеточный paк способен произрастать в соседние ткани, разрушая их и вызывая нарушение функциональности клеток. Одним из методов лечения опухоли является криодеструкция базалиомы.

Провести процедуру можно в условиях нашей клинике «Здоровая семья». Квалифицированные специалисты проведут осмотр, диагностику и разработают индивидуальную схему оперативного лечения. Своевременное удаление базалиомы криодеструкцией позволяет избежать осложнений. В отличие от других опухолей кожи, базальноклеточный paк редко дает метастазы. Но в любом случае заболевание требует своевременного лечения и оказания квалифицированной медицинской помощи.

Особенности роста базалиомы и возможные риски

Базалиома — это разновидность злокачественной опухоли. Чаще всего выявляется у людей после 40 лет. Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами повышает риск развития заболевания. Жители южных регионах чаще всего страдают от данной патологии. Рак кожи этого типа отличается благоприятным течением. Встречается в 70% случаев всех злокачественных новообразований кожных покровов.

Базалиома чаще всего появляется на коже лица и в области волосистой части головы. Так как главной причиной роста злокачественной опухоли являются длительные контакты с ультрафиолетом, то новообразование выявляется преимущественно на открытых участках тела.

Растет базалиома без капсулы, активно внедряется в окружающие ткани, нарушая их функциональность. Опухоль прорастает в глубину и расширяется в ширину. Поражая глубокие слои кожных покровов, она может достигать подкожной жировой клетчатки. Но при этом базалиома не отличается активным ростом и легко поддается лечению с помощью криодеструкции.

Суть криодеструкции базалиомы

В основе удаления базалиомы жидким азотом лежит применение низкотемпературного воздействия, которое вызывает некротическое повреждение патологических тканей и их дальнейшее отторжение. Во время процедуры происходит промерзание клеток новообразования, что вызывает гибель опухоли и предупреждает ее дальнейший рост. Ткань базалиомы полностью промерзает и превращается в лед. Замерзание внеклеточной жидкости вызывает повышение внутреннего давления и мгновенную гибель злокачественных клеток.

Показания и противопоказания метода

Криодеструкция является альтернативным способом хирургического лечения базалиомы. Без удаления опухоли невозможно предупредить осложнения и полностью избавиться от новообразования. Жидкий азот применяют при базалиоме разных размеров. Иногда пациентам противопоказана традиционная хирургическое лечение. В этом случае криодеструкция является выходом из этого непростого положения. Применение жидкого азота нельзя считать универсальным способом лечения и удаленяе злокачественных новообразований.

Криодеструкция имеет определенные противопоказания:

обострение инфекционных заболеваний, любых соматических патологий, включая сахарный диабет;

аллергия на холод;

эндометриоз, миома матки.

В вопросе противопоказаний к использованию криотерапии при базалиоме должен разбираться квалифицированный специалист. Некоторые ограничения можно считать относительными. С помощью комплексного обследования, оценки анамнеза и общего состояния организма пациента можно понять, подходит ли метод криодеструкции для удаления базалиомы.

Преимущества и недостатки криодеструкции

Криодеструкция отличается малоинвазивной методикой и позволяет бескровно удалять злокачественную опухоль. При этом вероятность рецидивирования заболевания достаточно низкая, держится в пределах 5-7%. При комплексном подходе к лечению, дополнительном применении лучевой терапии и других лечебных методик, криодеструкция эффективна, особенно на начальных стадиях роста oнкoлoгического новообразования.

Одним из преимуществ метода является возможность проведения лечения базалиомы азотом в амбулаторных условиях. В большинстве случаев госпитализации пациента не требуется. Во время криодеструкции базалиомы на лице и теле удается разрушить новообразование с помощью жидкого азота низких температур. При этом не возникает кровопотеря и не нужно использовать общий наркоз. Для предупреждения болевого синдрома достаточно применения местного анестетика.

Недостатком лечения базалиомы криодеструкцией является сложность контроля глубины проникновения жидкого азота в ткани. Специалист не может полностью гарантировать то, что активный состав уничтожит все клетки опухоли. Но дополнительные методы лечения, включая лучевое воздействие, позволяют минимизировать возможные осложнения и повысить эффективность применяемой методики.

Особенности проведения процедуры

Перед тем как проводить удаление базалиомы с помощью жидкого азота специалист проводит осмотр и комплексное обследование, чтобы оценить общее состояние здоровья пациента и выявить возможные противопоказания. Незадолго до процедуры врач использует местный анестетик, который снимает чувствительность тканей и обеспечивает высокий комфорт процедуры.

Жидкий азот наносят посредством использования специального баллончика с насадкой, которая обеспечивает активное распыление состава. Во время процедуры злокачественная опухоль полностью промораживается, происходит уничтожение ее клеток, в дальнейшем она некротизируется и отпадает.

Домашний уход

Послеоперационный период продолжается несколько недель. Некротизация опухоли вызывает появление на месте удаленной ткани открытой раневой поверхности и волдыря с мутной или прозрачной жидкостью. В течение нескольких дней сохраняется местная отечность ткани, наблюдается выраженная гиперемия. Запрещается повреждать обработанные участки кожи, вскрывать пузырь или предпринимать любые другие действия, приводящие к травматизации.

Возможные осложнения после процедуры

Вероятность появления осложнений после удаления базалиомы с помощью криодеструкции достаточно низкая. Специалист клиники контролирует процедуру, проводит качественную подготовку пациента. По своей эффективности криотерапия не уступает классическому хирургическому удалению новообразования. В составе комплексной терапии методика отличается высокой эффективностью и низким риском возникновения рецидивов заболевания.

Читать еще:  Худеем на 10 кг за месяц - эффективные диеты и упражнения

Криодеструкцию используют для удаления опухолей небольшого размера. Если новообразование активно растет, сильно травмирует рядом расположенные тканей, жидкий азот применять нецелесообразно. Естественной реакцией на контакт кожи с ходовым агентом является появление обширного отека и гиперемии. Сначала кожа белеет, потом краснеет, что говорит о резком сужении и расширении кровеносных сосудов. В дальнейшем опухоль будет отмирать в течение нескольких недель. В этот период повышен риск появления инфекционных осложнений, особенно если пациент не соблюдает врачебные рекомендации.

Стоимость процедуры

Мы предлагаем доступную стоимость криодеструкции базалиомы и проведения операции в стенах клиники «Здоровая семья». С пациентами будут работать специально обученные и квалифицированные профессионалы, которые имеют успешный опыт лечения злокачественных опухолей кожи.

Криодеструкция базалиомы

Базалиома представляет собой злокачественное кожное новообразование, затрагивающее ее эпидермальный слой.

К ее хаpaктерным свойствам относятся быстрый рост и способность прорастать в окружающие ткани, тенденция к повторному появлению.

Однако при этом отсутствие склонности давать метастазы.

Этим базалиома отличается от других злокачественных опухолей кожи.

Провоцировать возникновение базалиомы могут такие факторы, как:

1. I. Избыточная инсоляция;
2. II. Принадлежность к 1 и 2 фототипу кожи (люди со светлой кожей более подвержены этой патологии, нежели остальные) ;
3. III. Частое травмирование кожи в определенном участке;
4. IV. Частое контактирование кожи с токсическими агентами.

Чаще всего эта опухоль развивается у людей в возрасте старше 40 лет.

Излюбленные места ее локализации – лицо (веки, уголки глаз, нос, носогубные складки) и шея.

Способы удаления базалиомы

Удаление базалиомы может выполняться путем хирургического иссечения, криодеструкции или лазерного воздействия.

Внешне базалиома может выглядеть в виде небольших размеров образования розового или красноватого цвета, округлой формы, возвышающегося над поверхностью кожи.

Опухоль может иметь вид узелка, папилломы или язвочки.

Вначале базалиома представляет собой узелок, который не причиняет больному каких-либо неудобств и дискомфорта.

Контуры опухоли представлены зернистым валиком, который становится особенно заметен при растягивании кожи.

По мере роста в центре новообразование образуется корочка сероватого цвета.

По мере прогрессирования опухолевого процесса на коже происходит образование новых узелков, которые имеют тенденцию к слиянию.

На коже вокруг очага патологии расширяются кровеносные сосуды и образуются телеангиэктазии.

Ткани опухоли с течением времени могут изъязвляться и впоследствии образовывать рубцы.

Прорастая в соседние ткани, базалиома может затрагивать хрящевую и костную ткань, что сопровождается интенсивной болезненностью.

Диагностика базалиомы осуществляется онкодерматологом путем визуального осмотра, дерматоскопии.

А также цитологического и патоморфологического анализа мазка-отпечатка опухоли.

Базалиома – опухоль, хаpaктеризующаяся относительно доброкачественным течением, благодаря отсутствию способности метастазировать.

По этой причине при ее возникновении врачи чаще всего дают благоприятный прогноз.

Возможные осложнения базалиомы – поражение хрящевой и костной ткани, глаз, мозговых оболочек и т.д., вызванных глубоким прорастанием опухоли в окружающие ткани.

Криодеструкция базалиомы, уход за раной, особенности метода.

Криодеструкция базалиомы, особенности метода.

Криодеструкия, как метод, появился в 1890 году. Для лечения базалиомы и плоскоклеточного paка кожи начал использоваться лишь в 1960 году. За прошедшее время криодеструкция базалиомы усовершенствовалась достигла максимума эффективности (всего 7,5% рецидивов), появилась специальная аппаратура и методики.
Ныне криодеструкция базалиомы — это безопасный и эффективный метод лечения.
Из статьи Вы можете узнать, в чем преимущества метода, показания к проведению, основы метода (откуда противоопухолевый иммунитет?), как проходит процедypa, как ухаживать за раной после криодеструкции, побочные эффекты, противопоказания

Криодеструкция базалиомы, ее преимущества

Частота рецидивов при правильном исполнении техники криодеструкии базалиомы не превышает 7,5 %, что ниже, чем у обычного хирургического удаления — 10.1%, и лучевой терапии — 8.7%,
Основные преимущества: 1) криодеструкция базалиомы дает отличные косметические результаты (см. фото), 2) лечение опухоли на коже любой области тела и любого размера, 3) выполняется амбулаторно, то есть — не надо ложиться в больницу, 4) сразу после того, как криодеструкция базалиомы осуществлена, пациент может отправиться домой или на работу, больничный требуется лишь для редких случаев, 5) кридеструкция базалиомы не требует наркоза, выполняется под местным обезболиванием, 6) возможно выполнение во время беременности, 7) может быть использована у людей в преклонном возрасте и при наличии множества сопутствующих заболеваний (для которых любая операция опасна для жизни), 8) не дает кровопотери.

Криодеструкция базалиомы, показания для применения.

Наиболее показана криодструкция базалиомы в случае множественных базалиом, запущенной опухоли крупных размеров, базалиом с прорастанием в кости черепа (для уменьшения объема поражения), в случае пациентов с ослабленным иммунитетом, пациентам, склонным к образованию грубых (келоидных) рубцов, имеющих кардиостимулятор, получающих варфарин и другие антикоагулянты. Следует помнить, что пациентам до 65 лет лучевую терапию делать не стоит из-за разрушения ДНК клеток окружающей кожи и усиления риска образования нового paка кожи (базалиомы и плоскоклеточного) в этой области в течение жизни. Напротив, криодеструкция базалиомы не приводит к разрушению ДНК окружающих клеток, а выделяющиеся вещества усиливают противоопухолевый иммунитет и снижают риск образования новой базалиомы не только в этой области, но и на всей поверхности кожи. Это очень важно, ибо, у 30-40% пролеченных пациентов в течение жизни появятся новые базалиомы в других местах (не рецидив).

Иммунитет против базалиомы после криодеструкции. Основы метода.

Криодеструкция базалиомы, как метод, основан на ряде физических и физиологических принципов. Тепло движется от горячих объектов к холодным поэтому, когда прикасаются холодным объектом к теплому (базалиоме), за счет разницы температур холодных объект забирает все тепло себе. После замерзания и образования кристаллов льда, дальнейшая термическая проводимость увеличивается, процесс ускоряется. Жидкий азот имеет температуру −196°C, разница температур значительная. Жидкий азот является наиболее предпочтительным для криодеструкции базалиомы, так как способен заморозить клетки paка на достаточную глубину. В то время как глубина замораживания менее важна при доброкачественных опухолях, она имеет решающее значение в лечении базалиомы.
Если ткань замораживали слишком медленно — в первую очередь образуются внеклеточные кристаллы льда, быстрое охлаждение приводит к образованию внутриклеточного льда, который наиболее разрушителен при криодеструкции базалиомы и плоскоклеточного paка. Максимальный эффект развивается при быстрой заморозке и медленном оттаивании. Во время оттаивания множество кристалликов льда закупоривают сосуды, клетки опухоли не успевают получить нужное количество кислорода с кровью, и погибают. Примечательно, что клетки базалиомы и плоскоклеточного paка при криодеструкции гораздо хуже переносят закупорку сосудов льдом, чем клетки здоровой кожи, этим достигается избирательность действия. Криодеструкция базалиомы ведет к выделению множества веществ, вызывающих воспаление, усиливающих иммунитет против клеток базалиомы. Ведь организму теперь самостоятельно придется избавляться от оттаявшей опухоли, пускай даже и мертвой, отсюда и появление иммунитета против базалиомы, на подобном действии основан эффект множества вакцин.

Криодеструкция базалиомы, описание процедуры.

Во время, или перед тем, как криодеструкция базалиомы будет осуществлена, берется кусочек ткани на биопсию с последующим подтверждением под микроскопом. Зачастую это нужно просто для юридического обоснования диагноза.
В целом, криодеструкция базалиомы — малоболезненная процедypa. Для уменьшения неприятных ощущений возможно применение местных анестетиков (2% лидокаин и др.) перед процедурой и/или обезболивающую таблетку (100 мг кетонал и др.) за час до криодеструкиции.
Приемлемы варианты криодеструкции базалиомы при помощи спрея и металлического аппликатора. Применение спрея осложнено способностью жидкого азота растекаться. Наибольшую глубину и точность криодеструкции обеспечивает применение металлического аппликатора, охлажденного жидким азотом.
Заморозка с помощью тампона с жидким азотом, либо таких средств, как Вартнер Крио или Криофарма, приемлема для доброкачественных папиллом, кератом, но никак не подходит для лечения базалиомы или плоскоклеточного paка кожи. Связано это с тем, что такими методами кожа замораживается на глубину лишь в 2-3 мм, что недостаточно для полного уничтожения клеток базалиомы. Категорию пациентов — экстремалов, решивших пролечить себя средством Криофарма или Вартнер Крио (такие были, и еще будут) хочу предупредить, что если криодеструкция базалиомы неполная, опухоль может сверху покрыться рубцом, а в глубине могут сохраниться остатки. Чем это чревато — можно посмотреть на фотографиях с других страниц этого сайта. За одну криодеструкцию базалиомы продолжительностью до 30 минут достигается полное излечение от опухоли. Это выгодно отличает метод криодеструкции от облучения продолжительностью около 1 месяца.

Читать еще:  Аппаратный массаж для похудения: как выбрать эффективную процедуру

Криодеструкция базалиомы

Базалиома – один из видов злокачественных кожных опухолей, которые развиваются из эпидермиса. Название получено по причине схожести опухолевых клеток с клеточной структурой базального кожного слоя.

У заболевания имеются все признаки злокачественного образования: она способна прорастать в соседние ткани, разрушая их, после верного лечения возможно появление рецидивов. Криодеструкция базалиомы как метод лечения начал применяться в 1960 г.

Отличие от других видов опухолей у базалиомы заключается в пpaктически полном отсутствии метастазов. Вылечить можно хирургическим путем, криодеструкцией, с помощью лучевой терапии и лазера. Вид лечения подбирается индивидуально, зависит от степени развития заболевания, его хаpaктеристик.

Преимущества криодеструкции

Метод криодеструкции получил большое распространение. Лечат им эпитальные кожные новообразования. Имеется 2 вида проведения криотерапии:

1. Аэрозольная – воздействие осуществляется на глубине меньше 10 мм. Использоваться может только для удаления кожных новообразований с поверхности.
2. Аппликационная – проникновение здесь глубокое, ткани захватывается, по сравнению с первым способом, больше.

Клетки опухоли гибнут из-за образования ледяных кристаллов, которые приводят к некрозу тканей. Наиболее эффективно метод работает при скорой заморозке и плавном отогревании обpaбатываемых тканей. При быстрых заморозках ткани тела повреждаются сильней, чем при заморозках медленных.

Используется для охлаждения жидкий азот. Это вещество единственное, способное обеспечить глубокое разрушение ненужной ткани. Воздействие проходит с помощью разных по размеру зондов, используются ватные тампоны. Метод с применением аэрозоли всего этого не требует, здесь разбрызгивание проходит через специальные термосы, наконечники.

Преимущества метода заключаются в следующем:

• возможность разрушения опухолей;
• безболезненность процедуры;
• мгновенная активизация защиты организма на месте поврежденной ткани;
• исключение развития опухолевых клеток;
• удовлетворительный внешний вид обpaбатываемого места;
• возможность лечения как доброкачественных, так и злокачественных опухолей.

По времени процедypa может длиться до 5 минут, если требуется удалить язвенные или кистные опухоли, при которых были поражены подлежащие ткани. Новообразования на поверхности кожи минимального размера лечатся приблизительно за 30 секунд.

Показания и противопоказания

Показания к применению данного метода лечения при базалиоме следующие:

1. Наличие множественных базалиом.
2. Наличие большой, запущенной опухоли.
3. При выявлении прорастания базалиомы в клетки черепа. Использование метода целесообразно для уменьшения размера пораженных тканей.
4. Если у пациента сильно ослаблен иммунитет.
5. При склонности к образованию келоидных рубцов.
6. Если пациент пользуется кардиостимулятором.
7. При использовании варфанита и прочих антикоагулянтов.
8. Возрастные ограничения. После наступления 65 лет у людей во время лучевой терапии сильней разрушается ДНК клеток, которые находятся вокруг базалиомы. Потому увеличен риск появления нового злокачественного образования через некоторое время. Разрушений в случае использования метода криодеструкции не возникает.

Вещества, которые выделились, понижают риск образования новых нежелательных клеток. Этот момент очень важен, так как у 40% пациентов через некоторое время возникают новые образования в других местах на теле.

Метод достаточно эффективен, но его применение в некоторых случаях ограничивается. Причины ограничения в применении следующие:

1. При наличии острых заболеваний, хаpaктеризующихся наличием воспалительного процесса во внутренних органах человека.
2. При патологиях в развитии тканей.
3. Наличие эндометриоза, миом.
4. При наличии острых инфекционных болезней.
5. При соматических заболеваниях, которые находятся на стадии декомпенсации.

Период заживления раны после применения метода может длиться до 3 недель, что заставляет некоторых отказаться от проведения по причине длительности восстановительного периода. Еще одним недостатком является невозможность проведения операции на больших новообразованиях, в труднодоступных местах.

Предварительных анализов для криодеструкции базалиомы пpaктически никаких не требуется. Обязательна предварительная консультация у дерматолога, обследование места проведения операции. При необходимости проводится биопсия операционной области, зачастую, чтобы подтвердить диагноз.

Проведение процедуры

Криодеструкция базалиомы не является болезненной. Неприятные ощущения, если требуется, можно убрать путем применения местных анестезирующих средств. Принимается обезболивающая таблетка, раствор лидокаина и другого средства. Выполняться может с помощью спрея и аппликатора из металла. Сложность выполнения в том, что жидкий азот способен растекаться с большой скоростью. Глубина и точность операции обеспечивается охлаждением металлического стержня с помощью жидкого азота.

Для лечения базалиомы не используются средства охлаждения, которые применяются для доброкачественных папиллом или кератом. Там часто применяют тампоны, смоченные в жидком азоте либо средства заморозки типа «Вартнетр Крио». Причина неиспользования в способности средств заморозить кожу на глубину не более, чем на 3 мм. Этого не хватит, чтобы удалить клетки базалиомы.

Процесс лечения у всех одинаков. Кожа должна покраснеть после воздействия веществом. Это свидетельство эффективности процедуры. Через некоторое время появляется небольшой пузырь, который не следует пробивать, оказывать какое-либо воздействие. После криодеструкции покраснение – нормальное явление.

Важно!

Не следует лечить базалиому средствами типа «Криофарма» или «Вартнер Крио», потому что сверху опухоль покрывается рубцом, который свидетельствует о замораживании, вылечивании, но внутри остаются живые ткани базалиомы. Они в дальнейшем развиваются и опухоль появляется снова.

Возможные последствия

После проведения процедуры у больного остаются неприятные ощущения. Самый большой дискомфорт, из пpaктики, вызывается при криодеструкции базалиомы на ушах, пальцах и висках. Если прижигание происходит на лбу или в волосах, может случаться головная боль, выпадение волос. Наиболее распространенная проблема после данного лечения – сильная пигментация в обpaбатываемой области. Нервные окончания зачастую остаются целыми, но чувствительность их понижается примерно на год.

В случае отсутствия воспалительного процесса после проведения заморозки, мази использовать не нужно. Срезать кожу с появившегося пузырька на месте проведения процедуры не следует. Заживление в таком случае будет проходить медленней, будут появляться трещины.

Иногда пузырь вообще не появляется, в основном, если воздействие было коротким, а азот проморозил только верхний слой кожи. Если от образования не получилось избавиться с первого раза, процедypa выполняется через некоторое время второй раз. В большинстве случаев криодеструкция базалиомы со второго раза вылечивается полностью.