Семья, здоровье и благополучие    


Лямблии у грудничка

Лямблии у грудничка

Лямблии у грудничка

Симптомы и признаки лямблиоза у детей

Лямблиоз не относится к заболеваниям, которые сложно вылечить. Соблюдая рекомендации врача, диету, лечение медикаментами избавиться от жутких паразитов в организме можно на протяжении полугода или более короткое время. В большинстве случаев лямблии поражают маленьких детей, организм которых находится на стадии формирования, а иммунная система еще не полностью окрепшая. Коварство лямблиоза кроется в том, что часто заболевание не имеет четко выраженных симптомов, протекает скрыто, инфицирование организма может длиться от нескольких месяцев до пары лет. Поэтому, чтобы ошибочно не лечить другое инфекционное заболевание, родители должны знать признаки лямблиоза у детей, которые несколько отличаются, зависимо от возраста ребенка.

Симптомы, указывающие на лямблии у детей в разном возрасте

В последнее время участились случаи заражения лямблиями у грудничков, поэтому родители должны знать симптомы патологии, чтобы в дальнейшем иметь возможность предотвратить осложнения и развитие других патологий.

Симптомы у грудничков

Признаки лямблиоза у детей до года могут быть следующими:

  • ребенок часто без особой причины плачет, отказывается от кормления;
  • на лямблии указывает регулярное повышение температуры тела, при этом показатели не превышают 38 градусов;
  • скрип зубами ночью, во время сна;
  • у ребенка появляется понос;
  • кожные высыпания;
  • нарушается пищеварение, развивается дисбактериоз;
  • малыш отстает от сверстников в развитии.

Внимание! Если родители заметили у малыша похожие симптомы, они должны незамедлительно обратиться за помощью к детскому педиатру, который поможет определиться со схемой лечения лямблиоза у детей.

Нельзя заниматься самолечением лямблиоза у грудничков, какие меры предпринять для устранения патологии расскажет врач на приеме, после обследования грудничка.

Симптомы у детей после года

Признаки лямблиоза у детей после года начинают проявляться по истечении определенного времени (две недели) после заражения паразитами. Этого времени достаточно для того, чтобы лямблии атаковали кишечник ребенка и почувствовали себя его хозяевами. Инфицирование организма может протекать в двух формах: острой и хронической. Но, несмотря на это, немедленное лечение требуется как в первом, так втором случае.

Острой форме лямблиоза характерны такие симптомы:

  • частый понос, при этом каловые массы имеют зловонный, сильно выраженный запах, «жирную» консистенцию;
  • лихорадка;
  • ребенок жалуется на острые боли в области пупка;
  • на коже появляются аллергические высыпания, розового оттенка;
  • если ребенок страдает атопическим дерматитом, симптомы обостряются;
  • общая слабость, усталость, плохой аппетит.

Если родители не обратят внимания на вышеперечисленные симптомы, пустят болезнь на самотек, в последствие она примет более сложную хроническую форму. Проявления хронической формы выражаются в нарушениях работы системы пищеварения и функции желчных путей, а также:

  • развитие метеоризма;
  • гастродуоденит;
  • боль в пупочной зоне, животе;
  • многократный понос.

Кроме основных симптомов, характерных той или другой форме патологии, ребенок после года страдает продолжительной диареей (зловонные каловые массы, через плохое переваривание пищи они прилипают к стенкам горшка или унитаза, с трудом смываются).

Появляется субфебрильная температура, которая продолжительное время не спадает, озноб сменяется жаром. Ребенок жалуется на усталость, общую слабость и зуд аллергических высыпаний на кожных покровах, которые появляются от паразитов. Также наблюдается:

  • боль в животе в зоне пупка;
  • тошнота, сменяющаяся рвотой.

Важно! На инфицирование лямблиями указывает резкая потеря веса ребенка, отказ от приема пищи, капризность, нервозность малыша.

Симптомы у школьников

У детей школьного возраста к вышеперечисленным симптомам добавляется головная боль и даже головокружение. Укачивание в общественном транспорте и резкие скачки давления могут свидетельствовать о заражении. Еще признаки:

  • вазомоторный ринит;
  • кишечные симптомы, в результате которых появляются боль в животе в виде схваток;
  • кашель;
  • кожные высыпания;
  • одышка.

Важно! Признаки кишечных симптомов появляются в случае сильного инфицирования организма малыша, при этом ребенок страдает от схваткообразных болей в животе, особенно средней его части.

Часто проявления лямблиоза указывают на другие заболевания, имеющие аналогичные симптомы. Например, кашель и одышка, частые симптомы при заражении лямблиями, но некоторые врачи не сделав диагностики, начинают лечить обычную простуду или астму, при этом безуспешно.

Признаки лямблий у детей на коже несколько схожи с атопическим дерматитом. При заражении паразитами кожа бледнеет, становится сухой, шелушится, усеяна высыпаниями, похожими на корь, сильно чешется. Для того чтобы исключить дерматологические или простудные заболевания требуется диагностика патологии, которая поможет определить тип паразитов и назначить эффективное лечение.

Читайте! Какие препараты от лямблий можно давать детям.

Что указывает на заражение печени?

Диагностику лямблиоза усложняет тот момент, что симптомы инфицирования зачастую слабо выражены или вообще отсутствуют. Узнать о болезни можно разве что по отказу ребенка от пищи, резкому понижению массы тела, раздражительности и нервозности. Если не предпринимать никаких мер лечения, паразиты могут поразить печень, а это не только неприятно, но крайне опасно для здоровья маленького пациента.

Признаки лямблиоза печени:

  • частые запоры, понос, которые чередуются;
  • боль в животе, урчание, метеоризм;
  • отказ ребенка от пищи, понижение массы тела;
  • тошнота, рвота, язык покрыт белесым или желтоватым налетом;
  • слабость в теле, усталость;
  • крапивница, зуд кожи, лихорадочное состояние;
  • воспаление глаз, включая конъюнктивит;
  • проявления холецистита.

Особого внимания стоит уделить тому моменту, когда при заражении паразитами печени нарушается работа гепатобилиарной системы. Некоторые специалисты считают, что данный симптом не имеет ничего общего с лямблиозом, аргументируя это тем, что желчная среда не пригодна для жизни паразитов. Но врачи доказывают обратное, в свою очередь, аргументируя это тем, что при заражении печени нарушается процесс желчеобразования, что способствует размножению и росту паразитов. В этом случае пациенты, независимо от возраста жалуются на такие симптомы:

  • боль в подреберье с правой стороны;
  • вкус горечи в ротовой полости;
  • частая отрыжка;
  • при надавливании на зону печени, желчного пузыря чувствуется дискомфорт, болезненный синдром.

Лямблиоз – коварное заболевание, требующее немедленного лечение с помощью приема медикаментов и соблюдения диеты. Только таким образом, можно навсегда избавиться от паразитов, способных существенно осложнить жизнь больного ребенка.

Методы диагностики

Как выявить жутких паразитов? Обнаружить одноклеточных паразитов в кишечнике ребенка или исключить инфицирование помогут соответствующие методы диагностики (читайте, как сдавать анализы на лямблии). В этих целях врачи назначают следующие способы исследования:

  1. Дуоденальный метод (рекомендован детям после 10 лет) На исследование берут желчь ребенка. Поскольку такая процедура, несмотря на высокую эффективность достаточно сложная, применяют ее для обнаружения лямблий у подростков, но не для грудничков и детей младшего возраста.
  2. Капрологический метод. На исследование берут кал ребенка. Опытный лаборант проверяет каловые массы на наличие взрослых особей паразитов и их личинок. Данный метод не всегда эффективен.
  3. Серологический метод. Для исследования понадобится забор крови у малыша. Кровь изучает лаборант на особые антитела, вырабатываемые организмом маленького пациента в ответ на заражение паразитами. Исследование эффективно только в том случае, если инфицирование ребенка произошло совсем недавно (до 4 недель).

После того как врач поставит диагноз – лямблиоз, он начинает разрабатывать для малыша поэтапную схему лечения, которая включает диету, прием лекарственных препаратов, гигиену, восстановление организма после инфицирования паразитами.

Паразиты человека

13.09.2018 admin Комментарии Нет комментариев

Лямблии у грудничка вызывают заболевание лямблиоз. Лямблии – простейшие жгутиковые паразиты, находящиеся внутри тонкого кишечника ребёнка. Гельминты размножаются и развиваются в кишечнике, вызывая этим раздражение и расстройство пищеварительной системы. Жгутиковые, простейшие организмы часто встречаются у детей любых возрастных категорий.

Может ли грудничок заразиться лямблиозом при грудном вскармливании

Для быстрого излечения и уничтожения глистов требуется прохождение диагностики на ранней стадии заболевания. Гельминты развиваются в любых видах и типах, передаются через следующие источники:

  • через грудное молоко;
  • руки;
  • общественные песочницы и другие места;
  • предметы быта и природы;
  • овощи и фрукты в немытом виде.

Часто у кормящей матери в организме присутствует возбудитель инфекции. В процессе приёма молока у грудничка начинают проявляться симптом за симптомом, что приводит к нарушению желудочного и кишечного тракта. В течение двух недель начинают проявляться другие признаки болезни.

Читать еще:  Курение против паразитов

Симптомы и особенности лямблиоза

Паразит развивается в организме в подвижном и неподвижном виде. Для подвижного вида характерный признак – размножение путем деления. В тонкой кишке находится четыре жгутиковых пары, присасывающиеся. Особи выделяются в фекалиях и живут полчаса, из-за этого фекальные анализы оказываются ложными.

В неподвижном виде глисты живут долго. Циста устойчива к дезинфекторам, не переносит перепады температуры. Заражение происходит в момент поглощения ребёнком десяти и более цист. Яйца глистов – микроскопические, приспосабливаются к окружающей среде и негативным воздействиям.

Личинки приспосабливаются и размножаются быстро, жизненный цикл составляет год и более. Если личинки попадают в неблагоприятную местность тонкого или толстого кишечника, то способны проживать и вести жизнедеятельность в организме. Ребёнок чаще подвержен заболеванию лямблиоза из-за взаимодействия с окружающей природой и другими людьми. У грудного малыша проблема возникает после грудного вскармливания. Поэтому маме требуется следить за здоровьем и искоренять болезнь до кормления грудью.

Симптомы лямблиоза у новорожденных

Врачи сравнивают лямблиоз у грудничка с протеканием другой болезни, характеризующейся воспалением внутренних органов. Без полной и всесторонней диагностики выявить болезнь трудно, характерные симптомы следующие:

  • понос, приклеивается к горшку с резким, неприятным запахом;
  • боли в животе;
  • тошнота;
  • нарушение желудочных и кишечных процессов;
  • повышение температуры;
  • аллергия на коже;
  • легкий, сухой кашель;
  • капризы и плач;
  • скрип зубами ночью;
  • проблемы с аппетитом;
  • нарушения сна;
  • газы и интоксикация.

Эта болезнь способствует развитию других, связанных с пищеварительным и желчевыводящим процессом, возникают следующие проблемы:

  • гастрит;
  • непроходимость кишечника;
  • проблемы с выводом мочи и желчи.

Гельминтов требуется лечить. Без этого возникают осложнения.

Лечение и диагностика младенцев

При появлении признаков дисбактериоза, повышенной температуры новорожденного направляют к врачу. Он направляет на сдачу анализов для определения диагноза. Диагностика болезни подразумевает сдачу лабораторных анализов следующего характера:

  • забор кала на определение цист лямблий;
  • анализ дисбактериоза;
  • сдача крови методом ИФА на выявление гельминтов.

Если врачи нашли лямблии в организме малыша, то направляют на дополнительные обследования:

  • ультразвуковое диагностирование брюшной полости;
  • рентген.

Выведение паразитов из малыша

Лечение гельминтоза осложняется снижением иммунитета, отказом от еды, медленным физическим развитием. Главный признак заболевания – новорожденный отказывается от груди матери, приводит организм к истощению. В процессе проблемы возникают негативные последствия для ребёнка. Гельминтов требуется убивать внутри органов для предотвращения замедленных процессов развития организма.

Излечение осложняется выбором препаратов, грудному ребёнку нельзя принимать малотоксичные и эффективные средства. Терапия проводится под присмотром врача в стационаре, подразумевает комплексное воздействие на паразитарное заболевание. Комплексное лечение включает следующие этапы:

  • диету;
  • медикаментозные препараты и средства;
  • восстанавливающие меры или реабилитационные действия.

При лечении грудничка на первом этапе проводят восстанавливающие мероприятия для правильного и стабильного функционирования организма. Грудному малышу не потребуется придерживаться специфической диеты, придется употреблять искусственные смеси из молока. Можно употреблять в пищу каши, воздерживаться грудного молока. Вскармливание матерью приостанавливает врач, начинает убивать гельминтов в организме матери и младенца.

На втором этапе происходит борьба с возбудителем инфекционной инвазии, с применением лекарственных средств и препаратов. Лекарственные препараты совмещены с витаминизирующими медикаментами и народной медициной, гомеопатией.

Третий этап – реабилитирующий, подразумевает грамотный приём витаминизирующих и профилактических медикаментов, направленных на восстановление иммунитета и предупреждения повторного заражения. Профилактическая терапия подразумевает и включает каждого члена семьи.

Применение народной медицины в борьбе с глистами

После обнаружения проблемы в организме требуется специфическое излечение и уход за больным пациентом. Педиатр — первый врач, направляющий на обследование. Инфекционист, гастроэнтеролог и педиатр делают заключения и дают назначения.

Стандартные медицинские препараты могут употребляться месяц, два месяца. Народные медикаменты способствуют искоренению паразитов и восстановлению функций организма с первого дня приема. Народные средства дополняют лечебные медикаменты. Нетрадиционные способы не излечат организм без сопутствующих медицинских препаратов, перед приемом этих способов требуется консультация лечащего врача. При самостоятельном избавлении потребуются следующие компоненты:

  • спелые огурцы ошпаривают, предварительно вымыв овощи. Отвар принимают целый день сто граммовыми порциями;
  • бергамот успокаивает младенца после приема медикаментов, достаточно употребить пару капель на подушку;
  • коренной и осиновый настои;
  • чистотел принимают курсом в пять-шесть дней;
  • одуванчиковый настой принимать 10 дней, корешки и цветки одуванчика требуется проварить;
  • компресс из солидола.

Реабилитация и характеристики болезни

Быть в органах и тканях младенца паразиты способны в двух вариантах, при стабильном лечении вынуждены покинуть тело. Восстановление или реабилитация подразумевает стабильную устойчивость иммунитета, нормальное функционирование печени, кишечника, остальных органов. Проведение реабилитации подразумевает следующие действия:

  • травяную терапию;
  • рациональность в приеме пищи;
  • приём препаратов для повышения стабильности иммунитета;
  • приём защитных медикаментов в виде: семян тыквы, цинка, серы и пр.;
  • курс в 14 дней подразумевает приём адсорбирующих средств.

Симптоматическое восстановление органов и тканей происходит медленно. На протяжении реабилитационного периода требуется принимать средства из схемы врача. При затяжном проявлении симптомов гельминтоза проявляется не вылеченное заболевание. После повторной диагностики врачи делают вывод о повторной инвазии лямблиозом или о предыдущем, безрезультатном искоренении лямблий из организма. При неэффективности предыдущей схемы лечения врачи назначают другие способы.

Лямблиоз приобретает хронический вид в ослабленном иммунитете. Организм вырабатывает клеточную резистенцию, способную сохранять здоровье малыша полгода. По истечению шести месяцев малыш подвергается болезни. Соблюдение профилактических мер не позволяет болезни проникнуть внутрь органов.

Профилактические действия и меры безопасности в целях защиты против лямблиоза

Предотвращение лямблиоза подразумевает выполнение следующих правил:

  • мытьё рук;
  • состригание ногтей;
  • тщательно обрабатывать фрукты и овощи, ополаскивать кипятком;
  • давать малышу кипяченую воду;
  • не купаться в водоемах;
  • проходить ежегодное обследование на присутствие в органах чужеродных простейших цист;
  • обучение гигиене и санитарным нормам;
  • обработка домашних животных;
  • сокращать посещения общественных мест и песочниц;
  • регулярная уборка жилого помещения, где живет семья.

Лямблиоз у детей

Лямблиоз у детей – паразитарная инвазия, вызываемая одноклеточными организмами – лямблиями. Лямблиоз у детей может протекать с диспепсическим, болевым, астено-невротическим, интоксикационным, аллерго-дерматологическим синдромами. Диагностика лямблиоза у детей предполагает проведение микроскопического и ПЦР исследования кала и дуоденального содержимого, ИФА крови. Лечение лямблиоза у детей включает специфическую противолямблиозную терапию, диетический режим, проведение тюбажей с холекинетиками, прием ферментативных препаратов и энтеросорбентов.

Общие сведения

Лямблиоз у детей – протозойная инфекция, вызываемая микроскопическими паразитами Lamblia intestinalis (лямблиями). Согласно эпидемиологическим данным, общая распространенность лямблиоза в популяции составляет 2-5%, их них более половины случаев заболевания приходится на детей. В организованных детских коллективах (яслях, садах, школах, интернатах) зараженность детей лямблиозом достигает 30-50%. Восприимчивость к лямблиозной инфекции среди детей млад­шего возраста в 3 раза выше, чем среди взрослых. Лямблиоз у ребенка может протекать под маской многочисленных заболеваний, поэтому его выявление и предупреждение распространения составляет сложную проблему детской гастроэнтерологии и педиатрии.

Возбудителем лямблиоза у детей и взрослых выступает Lamblia intestinalis (син.- Giardia lamblia, Giardia intestinales, Giardia duodenalis) — одноклеточный жгутиковый микроорганизм, паразитирующий в кишечнике. В организме человека лямблии могут существовать в двух формах – вегетативной (в верхних отделах тонкого кишечника — двенадцатиперстной и начальном отделе тощей кишки) и споровой (цистной) в толстой кишке, откуда выделяются с испражнениями во внешнюю среду. Вне организма хозяина вегетативные формы лямблий быстро погибают, цисты же сохраняют свою жизнеспособность до 60-70 дней во влажной среде и до 3-х месяцев в водопроводной воде.

Лямблии также паразитируют в кишечнике собак, кошек, грызунов, однако их патогенность для человека достоверно не доказана. Поэтому принято считать, что основным резервуаром инфекции является больной лямблиозом человек. Известно, что ребенок, больной лямблиозом, в сутки выделяет с калом около 900 млн. цист паразита, между тем для заражения других детей достаточно всего 8-10 цист.

Читать еще:  Что такое фасциолез — пути заражения, диагностика и лечение

Заражение детей лямблиозом происходит посредством фекально-орального механизма, при попадании цист паразитов в пищеварительный тракт ребенка с водой, пищей, при пользовании общими игрушками, посудой и предметами гигиены (носовыми платками, полотенцами), через грязные руки. Новорожденные дети могут заражаться лямблиозом в родах при прорезывании головки. В семьях, где один или несколько детей больны лямблиозом, обычно инфекция имеется у всех остальных членов семьи.

Особенности жизнедеятельности лямблий обусловливают их патогенное воздействие на организм ребенка. При попадании в организм человека лямблии паразитируют в просвете кишечника, многократно присасываясь и открепляясь от слизистой оболочки, чем вызывают повреждение энтероцитов. Вследствие механического повреждения слизистой оболочки в тонком кишечнике активизируется условно-патогенная и патогенная микрофлора. При исследовании кала у детей с лямблиозом нередко обнаруживаются грибы, H.pylori; снижение уровня бифидо- и лактобактерий, кишечной палочки. Дисбактериоз создает благоприятные условия для размножения лямблий в кишечнике, проникновения токсинов во внутреннюю среду организма.

Кроме этого, лямблии выделяют токсические продукты метаболизма, которые нарушают всасывание углеводов, жиров, белков, микроэлементов, витаминов и минеральных веществ в тонком кишечнике, формируя дефицит микронутриентов и поливитаминную недостаточность. При лямблиозе у детей страдает синтез пищеварительных ферментов, что находит свое выражение в развитии лактазной недостаточности и синдрома мальабсорбции.

Раздражение нервных окончаний стенки кишки запускает патологические висцеро–висцеральные рефлексы, способствуя развитию абдоминального синдрома. Сенсибилизация организма продуктами метаболизма и гибели лямблий вызывает различные формы аллергических проявлений.

Длительное персистирование лямблий, воздействие их токсинов и продуктов обмена на различные системы, вызывает у ребенка синдром хронической эндогенной интоксикации, невротические реакции, вторичную иммунную недостаточность.

Классификация

В соответствии с классификацией ВОЗ, различают бессимптомное лямблионосительство и клинически выраженный лямблиоз у детей. По особенностям клинических проявлений выделяют первичную инвазию (острый лямблиоз чаще встречается у детей младшей возрастной группы) и затяжную рецидивирующую инфекцию (хронический лямблиоз обычно регистрируется у старших детей и взрослых).

В зависимости от клинического варианта лямблиоз у детей может протекать в кишечной форме (в виде дуоденита, дискинезии двенадцатиперстной кишки, энтерита, энтероколита), гепатобилиарной форме (в виде дискинезии желчевыводящих путей, холангита, холецистита), как сопутствующее заболевание.

У детей разного возраста лямблиоз может приобретать клиническую форму с преобладанием болевого, диспепсического, аллерго-дерматологического, астено-невротического, интоксикационного синдрома или их сочетаний.

Симптомы лямблиоза у детей

Практически у всех детей с лямблиозом наблюдается абдоминальный синдром, характеризующийся приступообразной болью в животе (в эпигастрии, в районе пупка, правом подреберье), не связанной с приемом пищи. Иногда выраженность болевого синдрома у детей может напоминать клинику острого живота.

Диспепсический синдром у ребенка с лямблиозом может выражаться в снижении аппетита, наличии отрыжки, изжоги, тошноты, горечи во рту, вздутия живота. На фоне сопутствующего дисбиоза кишечника стул становится жидким, пенистым, зловонным; частота дефекаций увеличивается до 3-5 раз в сутки. При исследовании копрограммы обнаруживается стеаторея. Иногда у детей с лямблиозом отмечается чередование запоров и диареи. Следствием нарушения кишечного всасывания и расстройства стула служит снижение массы тела, гипотрофия.

Аллерго-дерматологические проявления лямблиоза у детей малоспецифичны. В ряде случаев на коже появляется мелкоточечная розовая сыпь по типу крапивницы, неукротимый кожный зуд; у подростков возникает или усиливается юношеская угревая сыпь. Может развиваться аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, атопический дерматит, отек Квинке, бронхиальная астма. Иногда лямблиоз у детей заявляет о себе приступами артралгий и артрита.

Астено-невротический синдром при лямблиозе у детей является следствием угнетающего действия на ЦНС продуктов жизнедеятельности лямблий. Проявления синдрома находят свое выражение в повышенной утомляемости, снижении работоспособности и эмоционального тонуса ребенка, раздражительности, плаксивости, головных болях, головокружениях, появлении скрипа зубами (бруксизма), тиков.

Интоксикация при лямблиозе у детей сопровождается гепатолиенальным синдромом, лимфаденопатией, увеличением миндалин и аденоидов, беспричинным подъемом температуры тела до 37,5-38°С.

Хронический лямблиоз у детей не имеет ярко выраженных клинических проявлений. Его течение характеризуется сухостью и шелушением кожи, фолликулярным кератозом, обострением или манифестацией аллергических заболеваний, утяжелением течения соматической патологии, неустойчивостью стула, периодическим субфебрилитетом, признаками вегето-сосудистой дистонии и т. д.

Диагностика

Поскольку признаки инфекции не являются специфичными, дети с лямблиозом часто длительно и безрезультатно лечатся у аллерголога-иммунолога, детского дерматолога, детского пульмонолога. Обследованию на лямблиоз должны подвергаться дети с патологией ЖКТ, вегетативными и невротическими нарушениями, аллергическими заболеваниями, стойкой эозинофилией по данным гемограммы.

Наиболее доступной формой диагностики лямблиоза у детей считается выявление цист лямблий в кале. Для этого требуется, как минимум, трехкратная сдача анализа, однако, поскольку цистовыделение происходит непостоянно, циклично, лямблии в кале обнаруживаются не всегда. В некоторых случаях информативнее оказывается исследование дуоденального содержимого, полученного путем зондирования.

В настоящее время широко используется серологическая диагностика лямблиоза у детей (ИФА), направленная на выявление специфических антител к антигенам лямблий в крови, а также высокочувствительное ПЦР-исследование кала и дуоденального содержимого.

В рамках обследования детям с лямблиозом могут быть рекомендованы дополнительные диагностические процедуры: УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на дисбактериоз, копрограмма, биохимическое исследование крови.

Лечение лямблиоза у детей

Целевой установкой терапии лямблиоза у детей является полная эрадикация паразита и устранение клинических проявлений. При подтверждении диагноза лямблиоза у детей должно проводиться лечение всех членов семьи и домашних питомцев.

Проведению противолямблиозной терапии предшествует подготовительный этап, включающий соблюдение диеты и режима питания и устранение холестаза. Для повышения эффективности лечения лямблиоза у детей рекомендуется соблюдение диеты: употребление каш, отрубей, сухофруктов, печеных овощей и фруктов; снижение доли легкоусвояемых углеводов. С целью устранения эндогенной интоксикации рекомендуется прием энтеросорбентов; при синдроме мальдигестии и мальабсорбции назначаются ферменты на основе панкреатина. При лямблиозе у детей показан прием холекинетиков, проведение слепых тюбажей по Демьянову. При выявлении дисбактериоза проводится соответствующая коррекция микробного пейзажа кишечника.

Для проведения этиотропной терапии лямблиоза у детей используются противолямблиозные препараты группы нитроимидазолов (метронидазол, тинидазол, ниридазол, орнидазол) и производные нитрофуранов (фуразолидон, нифуратель). Выбор препарата, схему и длительность лечения лямблиоза у детей определяет детский гастроэнтеролог. На 2-3 день приема противопаразитарных препаратов у детей могут обостриться аллергические проявления, усилиться боли в животе, однако это не является поводом для прекращения лечения.

После завершения назначенного курса должно быть проведено повторное обследование ребенка на лямблиоз. При упорном течении лямблиоза у детей проводятся два цикла лечения разными препаратами.

Прогноз и профилактика лямблиоза у детей

При проведении полного курса терапии клинико-лабораторная ремиссия достигается у 92-95% детей. Тем не менее, нередки случаи реинфекции и рецидива лямблиоза у детей. После завершения лечения дети должны наблюдаться педиатром с проведением 2-3–кратного обследования на лямблиоз. При отрицательных лабораторных результатах, но возобновлении типичных симптомов лямблиоза ребенку необходимо провести противорецидивный курс лечения.

Профилактика лямблиоза у детей требует выявления и лечения бессимптомных паразитоносителей и цистовыделителей; привития детям гигиенических навыков; использования кипя­ченой воды для питья и мытья фруктов; проведения противоэпидемических мероприятий в детских учреждениях.

Лямблиоз у детей: симптомы, лечение, фото

Разновидности лямблий и формы лямблиоза у детей

Вопреки распространенному заблуждению, лямблии не являются разновидностью глистов. Эти паразиты принадлежат к разным классам, отличаются по внутреннему строению и ущербу, который они наносят здоровью человека.

Существует 2 жизненные формы лямблий:

  1. Пассивная (в виде цист). У данного вида паразитов отсутствует способность к передвижению, они защищены внешней оболочкой, благодаря которой хорошо переносят существование вне человеческого организма. Цистная форма лямблий выходит вместе с калом, после чего находится в условиях внешней среды до момента попадания к следующему хозяину.
  2. Активная (трофозоит). После попадания в организм цисты покидают оболочку и начинают быстро размножаться.

Заболевание может проявляться в 2 формах:

  1. Носительство патологии. Подразумевает бессимптомное течение. Опасность ребенка для окружающих состоит в том, что он выделяет возбудителя инфекции во внешнюю среду.
  2. Ярко выраженный лямблиоз, для которого характерна явная клиническая картина.
Читать еще:  Пиперазин — проверенное и надёжное средство для животных, но только от круглых червей

Глисты у детей

Способы попадания цистов лямблий детям:

  • Через воду: ребёнок заражается, употребляя водопроводную воду, содержащую цисты. Не всегда проводится обеззараживание. Вероятность выявления цистов у ребёнка велика. Ситуация характерна при купании в водоёме, когда чадо «наглатывается» инфицированной жидкостью. Вода моря безопасна для купания.
  • Бытовое заражение: малыш заражается, используя бытовую мебель, на поверхностях которой множество паразитов. Особая группа риска – дети с повадкой грызть канцелярские принадлежности, ногти. Переносчики простейших и домашние животные.
  • Пищевое заражение: когда ребёнок употребляет немытые растительные продукты, мясо, не прошедшие термообработку.

Возраст ребёнка значения не имеет. Узнать о наличии паразитов в организме помогут симптомы.

Чтобы обнаружить присутствие простейших у подростка или малыша, их причины, пациентам предлагают разные методики:

    Дуоденальная диагностика: применяется детям старше 10 лет. Исследуется желчь ребёнка. Если в ней присутствуют паразиты, малыш заражен. Анализ достаточно тяжёлый. В возрасте до года не используется.

Дуоденальное исследование желчи ребёнка

Проверить организм ребёнка на лямблии необходимо сразу после обнаружения симптомов.

Лечить лямблиоз тяжело. Используют для борьбы современные методы с народными средствами.

Излечение болезни малыша должно сопровождаться специальной диетой, подобранной врачом. Переходить на диету стоит за 2 недели, перед проведением терапии с использованием специальных медицинских препаратов.

Исключается продукция, отягчающая развитие простейших паразитов. Это: с высоким содержанием жира пища, углеводы (выпечка, сладкое, газированная вода, мороженное), жирное молоко, жирная рыба, мясная продукция, бобовые, копчености и крепкие бульоны.

Разрешено употреблять крупы; диетическое рыбу и мясо, постный суп, фрукты и овощи (в запеченном виде также разрешены), хлеб из цельного зерна, клюква. Сладкое – мед и мармелад; и белки, что тормозят развитие лямблий.

Кисломолочная продукция (кефир, ряженка) действенна против простейших.

Рекомендуется пить минеральную воду.

Схема: сутки питаться 5-6 раз понемногу. Период между приемом еды – 4 часа. Таким методом увеличится желчеотток, что пагубно скажется в развитии паразитов.

Лечение лямблиоза у малышей

Существует схема излечения лямблиоза у малышей. Ребёнок обязан принимать специальные медикаменты. Дозу и время определяет доктор, взвешивая все обстоятельства: весовой и возрастной момент, стадию болезни.

Самостоятельно предпринимать действия в лечении заразившегося недопустимо – есть риск получить осложнения, нарушить работу печени и почек.

Родители не должны бояться ухудшения состояния малыша после пяти дней применения препаратов. Это результат гибели глистов в кишке от медикаментов, их яд смешивается в крови ребёнка, вызывая ухудшение общего состояния молодого организма. Чтобы облегчить неприятный момент, назначаются слабительные препараты.

Питание маленького пациента поддается коррекции. Из ежедневного рациона исключаются соленные, острые и мучные продукты. В день больному необходимо выпивать больше очищенной воды (как альтернатива – морсы и компоты). Родители должны проявить особое терпение и внимание к ребенку, страдающего от лямблиоза. Комплексная терапия позволит избавиться от паразитов и вернуться к привычной жизни.

Проводя диагностику можно не только поставить точный диагноз, но и эффективно проводить лечение лямблии в организме. Сигналом для обращения к врачу служит информированность родителей в этом вопросе.

В детском возрасте заражение лямблии протекает в тяжелой форме.

Главные признаки лямблиоза:

  1. Длительный понос, с крайне неприятным запахом и характерным прилипанием к горшку.
  2. Болезненность в области пупка.
  3. Тошнота, рвота длительный период.
  4. Снижение веса.
  5. Повышенная температура, озноб.
  6. Высыпания на теле розово-красного характера, зуд.
  7. Может появиться сухой кашель.

Лямблиоз у грудничка

У детей, которым еще не исполнилось и года, недуг проявляется во многих случаях высокой температурой (38 градусов по Цельсию), обильным поносом.

При этом отмечается замедленное физическое развитие малыша, если наблюдаются лямблии. Он становится капризным, плаксивым. В таком возрасте малыши могут быть избирательны в еде. Но бывает, что могут отказаться наотрез от нее.

Как выражается лямблиоз у детей постарше?

  • понос;
  • лихорадка;
  • аллергическая реакция (крапивница).

А если, кроме высыпаний, нет иных признаков, то лямблиоз можно спутать с атопичным дерматитом.

И потому лечение направленное против этой болезни будет безрезультатным.

Кроме того, в таком возрасте лямблии дают одышку. Такой симптом можно легко спутать с другой болезнью и поставить неправильной диагноз, например, астма.

У детей может присутствовать слабость, у них нездоровый вид, синие круги под глазами.

Особенности лямблиоза у подростков

Подростки нередко страдают признаками вегетативной дисфункции.

  • головокружением;
  • переменами в давлении;
  • тошнота при езде;
  • иногда наличие лямблии проявляется вазомоторным ринитом.

При более тяжелом случае происходит без видимой на то причины схваткообразная боль в животе. В подростковые годы лямблиоз можно легко принять за дискинезию желчевыводящих путей, гастродуоденит, аппендицит.

Ежегодно от амебиазной инфекции погибают тысячи детей. Это связано с тем, что многие родители не обращают внимание на один-единственный важный симптом и путают болезнь, с обычной диареей провоцируя смертельные осложнения.

Инфекционное заболевание, вызываемое микроскопическим простейшим паразитом, который называется дизентерийная амёба и передаётся через заражённую воду – называется амебиаз. У детей зачастую протекает скрыто.

Амебиаз вызывает кровавый понос по типу дизентерии. Заболевание провоцирует эпидемии и очень много детских смертей в развивающихся странах. В дополнение к общим симптомам желудочно-кишечный паразит может также инфицировать другие органы, такие как печень, лёгкие и головной мозг.

Относительная частота заболевания

Каждый год инфицируется около 50 миллионов детей семьдесят тысяч, из которых умирают в основном из-за осложнений на печень. Первый случай, амебиаза был зафиксирован в 1875 году в Санкт-Петербурге.

Паразитарные кисты живут дольше в условиях высокой температуры и влажности. Поэтому чаще всего болезнь встречается в тёплых регионах страны.

Дизентерийная амёба

Амёба является простейшим паразитом, который является частью класса корненожек.

Есть три типа которые могут инфицировать людей, но только дизентерийная амёба действительно патогенна для человека.

Цикл болезни

  • Разновидности глистов у детей
  • Причины появления гельминтов
  • Симптомы глистов у грудничков
  • Меры профилактики

Глисты у грудничка, симптомы которых могут иметь разные степени выраженности, встречаются довольно часто. Как правило, именно маленькие дети входят в основную группу риска заражения гельминтами. Это связано с тем, что они стараются все трогать и брать в рот, познавая окружающий мир.

Разновидности глистов у детей

К сожалению, лямблиям подвержены гораздо чаще дети, нежели взрослые люди, к тому же по данным статистики каждый третий ребенок находится в зоне риска.

Чаще всего такое происходит из-за неосторожности ребенка, а также в силу неопытности и беспечности. Наверняка, каждый из нас мог видеть, как ребенок поднимает с земли разные предметы, а потом этими руками лезет в рот, гладить уличных животных либо кушать фрукты прямо с деревьев.

Такие несоблюдения норм санитарии и гигиены ведут к попаданию в организм паразитов, в том числе и лямблий. Поэтому вопрос о том, как лечить лямблии у детей, остается актуальными до сегодня.

Причины появления болезни

Медики настоятельно рекомендуют всем родителям приучать маленьких детей к личной гигиене, так как сегодня каждый третий ребенок страдает от глистов и лямблий. Такие паразиты попадают внутрь организма бытовым, фекально-оральным, контактным путем.

И чтобы не пришлось покупать синтетические препараты от паразитов, которые предполагают список побочных эффектов, как любой медикамент, следует предупредить болезнь заранее.

Причины появления цисты лямблий в детском организме:

  • немытые руки после посещения туалета и улицы;
  • употребление немытых продуктов питания;
  • контакт с бездомными животными;
  • посещение водоемов и бассейнов и случайное заглатывание воды;
  • непосредственные контакты с уже зараженным ребенком в саду или школе;
  • употребление свежей воды из-под крана;
  • укусы мух, которые являются носителями лямблиоза.

Сама частая причина инфицирования лямблиозом — вода из-под крана, в которой даже в случае хлорирования прекрасно себя чувствуют паразиты, а также контакты с зараженными детьми в детских учреждениях. Поэтому очень важно соблюдать мер предосторожности и при появлении первых тревожных признаков лямблиоза обращаться за консультацией к педиатру.


Акарицидные препараты от клещей – эффективная защита людей и растений от паразитов

Акарицидные препараты от клещей – эффективная защита людей и растений от паразитов Акарицидные препараты от клещей – эффективная защита людей и растений от паразитов Самые эффективные акарицидные препараты от клещей Внешний вид...

16 05 2024 16:44:37

Эндоскопическая, лазерная риносептопластика

Эндоскопическая, лазерная риносептопластика Эндоскопическая, лазерная риносептопластика Эндоскопическая, лазерная риносептопластика Причиной затруднённого дыхания нередко становится деформация...

15 05 2024 1:11:11

Разрыв и ушиб печени: симптомы, первая помощь и лечение

Разрыв и ушиб печени: симптомы, первая помощь и лечение Ушиб печени. Симптомы повреждения, лечение и осложнения Ушиб – это повреждение тканей и органов,...

14 05 2024 13:25:40

Стероиды для женщин

Стероиды для женщин Стероиды для женщин Анаболические стероиды для женщин – достаточно небольшая группа препаратов, обладающих высокими анаболическими...

13 05 2024 4:44:51

Язвенно-некротическая ангина: отличие от других видов ангины, причины заболевания, виды лечения

Язвенно-некротическая ангина: отличие от других видов ангины, причины заболевания, виды лечения Язвенно-некротическая ангина: отличие от других видов ангины, причины заболевания, виды лечения Язвенно-некротическая ангина: отличие от других видов...

12 05 2024 6:53:14

Самые лучшие и полезные советы для мужчин

Самые лучшие и полезные советы для мужчин Самые лучшие и полезные советы для мужчин 10 советов для мужчин — полгода и вы себя не узнаете! Полгода и вы себя не узнаете — простые советы для мужчин...

11 05 2024 3:21:56

Усыпление собак: как усыпить животное безболезненно

Усыпление собак: как усыпить животное безболезненно Усыпление собак: как усыпить животное безболезненно Как усыпить собаку. Болезненные и безболезненные способы Так распорядилась природа, что...

10 05 2024 5:49:48

Крем Пурелан для кормящих мам и младенцев

Крем Пурелан для кормящих мам и младенцев Крем Пурелан для кормящих мам и младенцев «Бепантен» для кормящих мам:от применения до необходимости смывания «Бепантен» известен многим молодым...

09 05 2024 12:53:30

Как лечить шишку на кисти руки под кожей, как кость. Что делать, если растет, мягкая или твердая гигрома

Как лечить шишку на кисти руки под кожей, как кость. Что делать, если растет, мягкая или твердая гигрома Что делать, если появилась шишка на кисти руки...

08 05 2024 14:32:31

Ангина у детей: симптомы и методы лечения

Ангина у детей: симптомы и методы лечения Ангина у детей: симптомы и методы лечения Симптомы и лечение ангины у детей С августа по январь организмы наших детей переживают по несколько эпидемий...

07 05 2024 20:46:46

Как правильно принимать Фосфалюгель и от чего он помогает?

Как правильно принимать Фосфалюгель и от чего он помогает? Фосфалюгель В составе препарата содержатся следующие вещества: алюминия фосфата гель 20%;...

06 05 2024 21:49:42

Значение имени Эмиль

Значение имени Эмиль Значение имени Эмиль Значение мужского имени Эмиль Мужчина, названный именем Эмиль, отличается особым упорством и силой воли. Уже в ранние годы парень...

05 05 2024 12:54:32

Тяжесть в желудке: причины и методы лечения

Тяжесть в желудке: причины и методы лечения Тяжесть в желудке: причины и методы лечения Тяжесть в желудке Тяжесть в желудке – является первым признаком того, что в организме начинают прогрессировать...

04 05 2024 0:14:46

Арбузное масло: польза и применение в народной медицине

Арбузное масло: польза и применение в народной медицине Арбузное масло: польза и применение в народной медицине Арбузное масло: польза, вред и как принимать Жарким летом многие люди предпочитают лакомиться...

03 05 2024 18:16:47

Камфорный спирт: применение для ушей

Камфорный спирт: применение для ушей Инструкция по применению: в камфорный спирт воду и греть ухо Любая болезнь нежелательна для организма человека, и чем...

02 05 2024 20:33:28

Рассеянный склероз: современные методы диагностики

Рассеянный склероз: современные методы диагностики Как диагностировать рассеянный склероз и определить РС по анализу крови Рассеянный склероз (РС) – это...

01 05 2024 0:42:41

Чернослив от запора

Чернослив от запора Чернослив от запора Чернослив от запора Чернослив от запора может использоваться как сам по себе, так и в составе ряда рецептов народной медицины для...

30 04 2024 8:40:21

Йога для лечения при остеохондрозе

Йога для лечения при остеохондрозе Можно ли заниматься йогой при остеохондрозе? Назначается йога при остеохондрозе для устранения болей, воспаления и...

29 04 2024 18:24:47

Какой антибиотик дать ребенку при ангине

Какой антибиотик дать ребенку при ангине Список антибиотиков для лечения ангины у детей от 3 лет: выбираем лучший препарат Ангина – это заболевание,...

28 04 2024 16:51:56

7 причин токсикоза во время беременности на ранних сроках беременности, в первом, во втором и третьем триместре. Как справиться с токсикозом у женщин во время беременности: советы. Почему нет токсикоза при беременности?

7 причин токсикоза во время беременности на ранних сроках беременности, в первом, во втором и третьем триместре. Как справиться с токсикозом у женщин во время беременности: советы. Почему нет токсикоза при беременности? 7 причин токсикоза во время беременности на ранних сроках беременности, в первом, во втором и третьем триместре. Как справиться с токсикозом у женщин во...

27 04 2024 14:16:39

Озон газ: вреден или полезен для человека?

Озон газ: вреден или полезен для человека? Озонатор для дома: польза и вред Польза и вред озонатора – это вопрос, требующий тщательного рассмотрения....

26 04 2024 13:41:36

Что такое ламинария, как ее применяют, свойства ламинарии

Что такое ламинария, как ее применяют, свойства ламинарии Что такое ламинария, как ее применяют, свойства ламинарии Ламинария сушеная: полезные свойства и противопоказания. Как применять? Отзывы о продукте...

25 04 2024 23:49:36

Что подарить маме на 50-летний юбилей: 20 идей

Что подарить маме на 50-летний юбилей: 20 идей Что подарить маме к 50-летию: ТОП-20 идей и советов к юбилею 50 лет – особенная дата, при выборе подарка...

24 04 2024 17:45:55

Разрешено ли применять Дюфастон при миоме матки?

Разрешено ли применять Дюфастон при миоме матки? Как принимать дюфастон при миоме матки и его влияние на организм По ряду причин гормональная система...

23 04 2024 16:44:24

Молоко сгущенное с сахаром нежирное при похудении – полезные свойства и калорийность

Молоко сгущенное с сахаром нежирное при похудении – полезные свойства и калорийность Сгущенное молоко Сейчас уже очень сложно представить себе жизнь без...

22 04 2024 0:47:11

12 лучших молочных смесей для новорожденных

12 лучших молочных смесей для новорожденных Топ 10 лучшее детское питание в 2018 году Материнское молоко – главный источник энергии для новорожденного, но...

21 04 2024 10:36:13

Милдронат: инструкция по применению

Милдронат: инструкция по применению Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Милдронат – синтетический препарат, улучшающий энергообеспечение и...

20 04 2024 19:34:10

Как расслабить мышцы шеи при остеохондрозе

Как расслабить мышцы шеи при остеохондрозе Основные приемы для снятия спазма мышц шеи При остеохондрозе неизбежно возникает мышечный спазм – своеобразная...

19 04 2024 17:42:38

Йога: польза и вред для здоровья

Йога: польза и вред для здоровья О вреде йоги. Правда, о которой умалчивают инструкторы. Йога лечит все болезни, кроме нажитых на йоге Нажить на йоге...

18 04 2024 11:14:35

Обязательные прививки для детского сада

Обязательные прививки для детского сада Обязательные прививки для детского сада Какие прививки нужны для детского сада Прививки, необходимые для детского сада — перечень вакцин, которые должны...

17 04 2024 5:38:59

Какие витамины используют при остеохондрозе

Какие витамины используют при остеохондрозе Самые эффективные витамины при остеохондрозе Не удивляйтесь, если в списке препаратов для лечения...

16 04 2024 5:47:22

Исландский мох: лечебные свойства и противопоказания, рецепты от кашля, препараты, народные методы

Исландский мох: лечебные свойства и противопоказания, рецепты от кашля, препараты, народные методы Исландский мох: лечебные свойства и противопоказания,...

15 04 2024 3:28:15

Как делать ручной антицеллюлитный массаж

Как делать ручной антицеллюлитный массаж Как делать ручной антицеллюлитный массаж Как сделать ручной антицеллюлитный массаж Целлюлит – патологическое изменение строения подкожно – жировой...

14 04 2024 18:24:53

Значение имени Семен, происхождение, характер и судьба имени Семен

Значение имени Семен, происхождение, характер и судьба имени Семен Значение имени Семен, происхождение, характер и судьба имени Семен Семен: что значит это имя, и как оно влияет на характер и судьбу человека Сегодня мы...

13 04 2024 4:55:12

Менингиома головного мозга — прогноз жизни

Менингиома головного мозга — прогноз жизни Менингиома головного мозга: прогноз жизни без операции, удаление, реабилитация, лечение Одна из самых часто...

12 04 2024 19:59:30

Опухоль на нижнем или верхнем веке глаза

Опухоль на нижнем или верхнем веке глаза Опухоли век Часто человек испытывает серьезный дискомфорт в области глаз. Он может быть связан с образованиями на...

11 04 2024 12:26:16

Леденцы от кашля — вкусное средство для лечения детей

Леденцы от кашля — вкусное средство для лечения детей Леденцы от кашля для детей – лучшие отхаркивающие сосательные конфеты Кашель – симптом, который у...

10 04 2024 12:59:55

Полидекса для детей – экстренная помощь при простудных заболеваниях

Полидекса для детей – экстренная помощь при простудных заболеваниях Полидекса для детей – экстренная помощь при простудных заболеваниях Врачи назначают...

09 04 2024 10:19:46

Пикамилон

Пикамилон Пикамилон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и пациентов, аналоги Одним из популярных ноотропов, улучшающих мозговое кровообращение,...

08 04 2024 8:22:14

Чеснок: польза и вред свежего и тушеного овоща. Чем полезен запах чеснока?

Чеснок: польза и вред свежего и тушеного овоща. Чем полезен запах чеснока? Чеснок: польза и вред, лечение и противопоказания, как убрать запах изо рта...

07 04 2024 0:41:56

Особенности рака гортани 3 степени и продолжительность жизни с ним

Особенности рака гортани 3 степени и продолжительность жизни с ним Особенности рака гортани 3 степени и продолжительность жизни с ним Рак гортани 3 степени (прогноз) Рак гортани — это достаточно часто встречающееся...

06 04 2024 13:45:15

Как сказать парню или мужу о беременности?

Как сказать парню или мужу о беременности? Беременность под защитой Гормоны на защите беременности Как сказать парню или мужу о беременности? Как сказать...

05 04 2024 23:27:52

Можно ли использовать амоксициллин при гайморите?

Можно ли использовать амоксициллин при гайморите? Как принимать Амоксициллин при синусите и гайморите взрослому и детям? Чтобы быстро избавиться от...

04 04 2024 1:57:19

Анатомия, функции и заболевания кишечника человека

Анатомия, функции и заболевания кишечника человека Анатомия, функции и заболевания кишечника человека Строение кишечника, функции всех отделов и распространенные заболевания Кишечник — трубчатый орган,...

03 04 2024 2:23:24

Папиллома в горле: причины, признаки (фото), как лечить, удаление

Папиллома в горле: причины, признаки (фото), как лечить, удаление Папиллома в горле: причины, признаки (фото), как лечить, удаление Насколько опасны папилломы в горле? Папиллома в области горла считается довольно...

02 04 2024 2:40:26

Бактробан мазь - инструкция по применению

Бактробан мазь - инструкция по применению Форма выпуска Фармакологическое действие Противобактериальное, бактерицидное действие. Фармакодинамика и...

01 04 2024 23:30:14

Водка повышает или понижает давление?

Водка повышает или понижает давление? Повышает давление водка или понижает? Вопрос о том, повышает водка давление или понижает, врачам задают очень часто....

31 03 2024 17:20:46

При воспалении и сухости глаз врачи рекомендуют капли Трегалоза

При воспалении и сухости глаз врачи рекомендуют капли Трегалоза При воспалении и сухости глаз врачи рекомендуют капли Трегалоза Теалоз — капли для глаз против сухости роговицы Глазные капли Теалоз (Thealoz) — это...

30 03 2024 4:13:33

Геделикс сироп от кашля для детей: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Геделикс сироп от кашля для детей: инструкция по применению, отзывы, аналоги Геделикс для детей:инструкция по применению Одними из наиболее востребованных...

29 03 2024 1:24:22

Амосин или Амоксициллин: что лучше?

Амосин или Амоксициллин: что лучше? Амосин или Амоксициллин – что лучше? Интересные факты! Амосин и Амоксициллин – это одно и то же противомикробное...

28 03 2024 14:16:28

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::