Грыжа Беккера коленного сустава (подколенная)

Грыжа Беккера: симптомы, лечение, возможные осложнения

Грыжа Беккера (подколенная киста, грыжа коленного сустава) — болезненное новообразование (скопление жидкости) в области подколенной ямки, возникающее по причине воспаления коленного сустава, дистрофических изменений, либо травм. Впервые описано в работах Уильяма Бейкера (или Беккера), который в 19 веке изучал дефекты синовиальной оболочки. Из этой статьи вы узнаете о причинах, симптомах и методах лечения этой болезни.

Механизм развития

Рассмотрим анатомические механизмы возникновения подколенной кисты. На задней поверхности сустава между мышцами у некоторых людей расположена межсухожильная сумка, что является нормой.

При наличии сопутствующего заболевания, либо травм колена синовиальная жидкость может попасть в эту сумку, постепенно растягивая стенки. Образуется выпячивание (грыжа), которое давит на окружающие ткани и сосуды, вызывая дискомфорт, боль и затруднение движений.

Появление грыжи коленного сустава связывают с дегенеративными процессами, возникающими из-за постепенного изнашивания тканей и старения. Поэтому впервые диагноз фиксируется в возрасте от 30 до 70 лет.

Предшествует образованию кисты Беккера воспаление суставной ткани колена, либо другие заболевания, приводящие к повышенной выработке синовиальной жидкости и её скоплению.

Выделяют следующие причины появления новообразования у взрослых:

• Артриты (ревматоидного или воспалительного генеза);
• Артрозы (дегенеративное поражение сустава);
• Синовит (воспаление межсухожильной сумки с образованием выпота);
• Бурсит (воспаление суставной сумки с накоплением экссудата);
• Волчанка (поражение соединительной ткани, в том числе суставной);
• Гемофилия (сбой циркуляции суставной жидкости из-за кровотечения);
• Травмы колена (переломы, вывихи, разрыв сухожилий или деформация хряща);
• Чрезмерная систематическая нагрузка на сустав;

На начальной стадии заболевание никак себя не проявляет. Дискомфорт возникает по мере прогрессирования патологического истекания синовиальной жидкости в полость межсухожильной сумки.

Когда грыжа достигает определенного размера, появляется болевой синдром и неприятные ощущения в области подколенной ямки, что усиливается при сгибании конечности. В последствии добавляется отек и тяжесть в ногах. В этом случае требуется немедленное лечение.

Размер кисты Беккера может изменяться в зависимости от положения тела, в частности, самой конечности.

Оценить реальную величину грыжи можно только при полном разгибании коленного сустава в положении стоя.

При визуальном осмотре и пальпировании выявляется новообразование, чаще округлое (встречаются также в форме виноградной грозди, полумесяца, клюва птицы или щели) и болезненное.

Прогрессирует заболевание в каждом отдельном случае по-разному. Обычно процесс занимает несколько месяцев или лет, но существуют и быстро развивающиеся грыжи.

Процесс, как правило, затрагивает одну конечность, поражения обеих ног встречаются крайне редко.

Диагностика

Начинается исследование с опроса жалоб пациента и сбора данных об анамнезе, например, о наличии поставленных ранее диагнозов, полученных травм и стиле жизни (профессия, занятия спортом).

После этого проводится визуальный осмотр. Проверяется степень поражения, подвижность конечности в коленном суставе и величина распространения отека.

По полученным данным принимается решение о назначении дополнительных инструментальных и лабораторных исследований.

Для проведения дифференциальной диагностики и определения хаpaктера новообразования рекомендовано провести пункцию с последующим бактериологическим анализом содержимого.

Существует еще несколько методик, позволяющих получить полную картину заболевания:

1. УЗИ, КТ и МРТ (сбор данных о размерах и контурах кисты);
2. Диафаноскопия (визуализация грыжи при помощи пропускаемого света);
3. Рентгенография (проверка состояния костей и суставных тканей, выявление сопутствующих заболеваний и дифдиагностика);
4. Артроскопия (малоинвазивное исследование с использованием зонда и камеры);

После прохождения полного обследования, врач назначает лечение: медикаментозное или оперативное.

Лечить подколенную грыжу можно, используя два способа:

Консервативный способ (лечение с помощью лекарств) обладает низкой эффективностью. Его используют как подготовку к операции и для реабилитации. Назначаются aнaльгетики и противовоспалительные средства, проводятся физиотерапевтические процедуры. Даже если был достигнут лечебный эффект, со временем происходит рецидив.

Промежуточная методика — упомянутая ранее пункция, но с откачиванием жидкости иглой и введением стероидов (кеналога, гидрокортизона, преднизолона). Это также рассматривается как временная мера.

Самым оптимальным вариантом является хирургический метод. Кроме рецидивирования показаниями к тому, чтобы осуществить такое лечение, являются сдавливания нервов, трудности при движении и быстрый рост.

Только полное удаление грыжи коленного сустава во время операции позволит избавиться от болезни навсегда.

Хирург под местным обезболиванием производит разрез в области поражения и удаление грыжевого мешка с закрытием канала. Период восстановления редко составляет более недели.

Осложнения

Частое осложнение — это разрыв кисты, сопровождающийся истечением жидкости под кожу голени, отеком и повышением температуры.

В тяжелых случаях нарушается циркуляция крови, что грозит развитием варикоза и тромбофлебита.

Если киста сдавливает крупные нервы, возникает онемение конечности. Запущенные случаи также хаpaктеризуются образованием контpaктур и атрофией мышц.

Как вылечить грыжу Беккера

Грыжа Беккера под коленом – патологическое образование в суставе. Величина выпуклости колeблется от 3 мм до 3 см. Крупная округлая выпуклость выходит наружу в подколенной ямке.

Названо заболевание в честь доктора У. Бейкера, впервые обнаружившего грыжевое выпучивание в области колена и занимавшегося его изучением. Заболевание еще называют: подколенной кистой, бурситом подколенной ямки, грыжей коленного сустава.

Механизм возникновения

Задняя поверхность нижних конечностей в части, где расположено колено, сформирована мышечной тканью и сухожильными волокнами. Прочные сухожильные тяжи соединяют и удерживают мышцы. Среди крестообразных и поперечных связок располагается сухожильная сумка.

При воспалении сустава возникает отек. Внутрисуставная жидкость обильно выделяется и скапливается в таких количествах, что начинает сочиться через соединительные ткани.

Синовиальная субстанция проникает в сухожильную сумку, заполняет ее. В результате стенки сумки растягиваются, и в коленном суставе возникает грыжевое выпячивание.

Выпуклость давит на мягкие ткани, сосуды, нервы. Она причиняет боль, вызывает дискомфортные ощущения, ограничивает подвижность коленного сустава, затрудняет ходьбу.

Развитие подколенной грыжи провоцируют дегенеративно-деструктивные процессы, вызванные старением организма. Если болезнь возникает у молодых людей, не достигших 30-летнего возраста, причинами ее появления становятся:

• артрозы;
• ревматические артриты;
• волчанка;
• гемофилия;
• остеоартрит;
• псориаз;
• остеопороз;
• деструктивные изменения хрящевых тканей;
• неадекватные физические нагрузки на нижние конечности;
• травмы коленного сустава;
• повреждение менисков;
• ушибы колена.

Болезнь возникает у людей преклонного возраста и спортсменов, испытывающих чрезмерные нагрузки в области нижних конечностей. У детей заболевание появляется редко.

Подколенный бурсит в большинстве случаев односторонняя патология. В редких случаях поражены оба колена.

Симптоматика

При небольшой выпуклости болезнь протекает бессимптомно. Маленькое выпячивание непросто обнаружить при осмотре. На ранних стадиях развития, недуга пациентам доставляют беспокойство неприятные ощущения в колене. Признаки заболевания проявляются, когда выпуклость сильно увеличится в размерах, станет заметной при визуальном осмотре.

Разросшееся грыжевое образование, сдавливая нервные окончания, вызывает боль, отдающую в колено. Позднее боль иррадиирует в икроножную мышцу, голень и стопу.

Болезненность зависит от величины выпячивания. Крупные выпуклости причиняют сильную боль. При сгибании коленного сустава болевой синдром нарастает. Окружающие ткани онемевают, в них ощущается покалывание.

Со временем подколенная ямка видоизменяется. При визуальном осмотре в ней видно опухолевое уплотнение. При пальпации ощущается упругое округлое образование.

Читать еще:  Лечение воспаления придатков с помощью Трихопола

Нога перестает полностью сгибаться, амплитуда движений в коленном суставе снижается. Такие проявления наступают, когда грыжа прощупывается при пальпации, отдает болью после нажатия на нее. На поздних стадиях болевой синдром возникает не только в момент ходьбы, но и в состоянии покоя.

Киста у всех прогрессирует по-разному. Образование разрастается медленно. На его увеличение уходят месяцы, а то и годы. Врачами зафиксированы случаи самопроизвольного исчезновения грыжи.

Если подколенная киста появляется на фоне другого недуга, к ее симптомам присоединяются признаки сопутствующего заболевания. В этом случае возникает вторичная грыжа Беккера.

Поэтому одновременно проводят лечение болезни, спровоцировавшей возникновение выпуклости, и кисты.

Диагностика

Начинают диагностику с опроса пациента. Затем переходят к визуальному осмотру сустава и его пальпации. При манипуляциях анализируют амплитуду движений конечности и хаpaктер грыжевого выпячивания.

Для уточнения диагноза проводят аппаратную диагностику:

• Диафаноскопия позволяет обнаружить межсуставную жидкость в полости кисты.
• МРТ помогает проанализировать степень развития и природу выпуклости.
• Артография дает возможность обнаружить видоизменения сустава.
• Компьютерная томография и УЗИ.

Если заболевание течет на фоне повышенной температуры, у пациента берут кровь для анализа. Исследование позволяет исключить развитие paковой опухоли.

Осложнения

Подколенный бурсит сопровождается проникновением внутрисуставной жидкости в мягкие ткани, находящиеся рядом с суставом. Субстанция накапливается в тканях, образующих заднюю часть голени. Скопление жидкости приводит к отеку. Припухлость, сдавливая мышцы, сосуды и нервы, причиняет боль.

Подобные признаки хаpaктерны для тромбофлебита. Кроме того, грыжа развивается на его фоне. Чтобы поставить правильный диагноз, врач проводит дифференциальную диагностику.

Крупные образования придавливают венозные сосуды, что вызывает застой кровотока, формирование тромбов и образование флебитов. Изредка при грыже Беккера под коленом происходит сжатие кровеносных сосудов. Это приводит к нарушению обмена веществ и тканевого питания. В результате развиваются трофические язвы, остеомиелит, возникает отмирание тканей.

Тромбоэмболия легочной артерии – опаснейшее осложнение подколенной кисты.

Тромб, сформировавшийся в венозном сосуде нижней конечности, отсоединяется от стенки, трaнcпортируется с кровью в легочную артерию, что вызывает рефлекторную остановку сердца и мгновенную cмepть.

Методы лечения

Врач выбирает лечение, опираясь на результаты диагностики. Используются следующие способы борьбы с патологией:

• консервативная терапия: пациенту выписывают таблетки, мази, назначают физиопроцедуры, компрессы;
• дополнительные методы к терапии: народные средства;
• хирургическое лечение: пункция сустава или оперативное вмешательство, цена которого значительно выше, чем инъекция.

Лекарственная терапия

Терапевтические методы направлены на снятие отека, снижение боли, устранение первопричины – сопутствующих заболеваний, к примеру, ревматического артрита или остеопороза. Для подавления симптомов выписывают нестероидные противовоспалительные средства.

Если боли не отступают, назначают блокады – обкалывание грыжи преднизолоном. Болевой синдром уходит моментально. Однако процедypa дает кратковременный эффект.

Физиотерапевтические способы

Регулярное использование физиопроцедур существенно облегчает состояние больных. Благодаря им удается перевести болезнь в состояние стойкой ремиссии.

• электрофорез;
• биорезонансную терапию;
• воздействие импульсным электромагнитным излучением.

Лечебная физкультура

В терапевтический комплекс включают занятия лечебной физкультурой. Гимнастические упражнения по методике Евдокименко укрепляют мышечную ткань и коленный сустав. Физкультура эффективна, если болезнь спровоцирована артритом. Об этом свидетельствуют участники форума больных артритами.

Народные методики

Симптомы грыжи Беккера подавляют, используя народные способы лечения. Лечить заболевание помогают аппликации, для которых готовят настои из:

Эти лекарственные травы – природные анестетики. Настойки из них оказывают обезболивающее действие. Компрессы с ними устраняют отеки. Народные средства назначают в дополнение к консервативной терапии.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение проводят, когда:

• Болезнь развилась из-за травмы.
• Сформировались вторичные подколенные грыжи, лечащиеся только оперативным путем. Консервативные методики не способны их устранить.
• Грыжа сильно разрослась и причиняет невыносимую боль.
• Заболевание не поддается консервативным способам лечения.

Хирургическое вмешательство проводят 2 способами: делают пункцию и оперируют грыжевое выпячивание.

В образование вводят иглу и откачивают межсуставную жидкость, скопившуюся в сухожильной сумке. С ее помощью в очаг поражения вводят кортикостероиды. Под воздействием лекарства происходит склеивание стенок сумки.

Метод не гарантирует полного излечения. Иногда после пункции возникают рецидивы.

Хирургическое лечение проводят под местным наркозом. Над грыжевым выпячиванием разрезают кожу. Кисту отделяют, участок крепления сухожильной сумки с коленным суставом сшивают, накладывают тугую повязку. После чего иссекают грыжевую выпуклость.

Подколенные грыжи оперируют методом артроскопии. Операцию делают, используя оптический инструментарий.

Терапевтические методы улучшают состояние, сдерживают развитие болезни. После пункции случаются рецидивы. Избавиться от грыжи Беккера помогает операция.

Как лечить подколенную грыжу Беккера: причины, клиническая картина, диагностика

В мире существует большое количество заболеваний, которые по-разному называются. Чтобы как-то статистическую заболеваемость привести к общему знаменателю. Для этого было придумано международную классификацию болезней 10 пересмотра. Там представлены все варианты существующих на данный момент времени болезней.

Один из наиболее необычных заболеваний костно-связочного аппарата человека, встречающийся в МКБ-10, является грыжа Беккера, которая имеет множество названий классификаций.

Что такое грыжа Беккера

Грыжа Беккера – это заболевание воспалительного хаpaктера, которое проявляется возникновением доброкачественного образования в полости коленного сустава.

Синонимы грыжи Беккера:

1. Грыжа Беккера коленного сустава.
2. Киста Беккера.
3. Киста коленного сустава.
4. Грыжа подколенной ямки.
5. Бурсит коленного сустава, осложнившийся кистой.

Причина возникновения грыжи

Причиной возникновения такого патологического состояния является воспалительный процесс. Но причина самого воспалительного процесса кроется на много глубже.

Причина возникновения кисты коленного сустава:

1. Наличие лишнего веса. Особенно это касается людей, которые имеют высокую степень ожирения. Мышечный тонус в этом случае очень слабый, что вызывает патологические состояния связок и суставных поверхностей. Тем более большой вес даёт повышенную нагрузку на суставные поверхности.
2. Высокая физическая нагрузка на протяжении длительного времени.
3. Травма коленного сустава, которая долго заживала или осложнилась дополнительным воспалительным процессом.

Причиной воспалительного процесса может быть иммунная система. Такая патология встречается при аутоиммунных заболеваниях, когда под влиянием какого-то фактора происходит сбой в системе иммунитета человека и в организме начинают появляться антитела, по ошибке разрушающие собственные клетки организма. Так начинаются реактивные артриты, которые могут осложниться кистой Беккера.

Механизм развития кисты

Для того чтобы понимать процесс формирования выпуклости на коленном суставе необходимо ориентироваться в анатомическом строении колена.

Особенности анатомического строения коленного сустава и развития болезни:

1. Коленный сустав представлен соединением бедренной и большеберцовой кости. Они соединены большим количеством связок и дополнительных образований, которые помогают, сохраняя целостность суставных образований, двигаться с осевой нагрузкой без особых сложностей.
2. Суставные поверхности костей, связки и вспомогательные образования (мениск, тело Гоффа и т.д.) окружает суставная сумка, охраняющая сустав от воспалительных процессов рядом лежащих тканей.

Воспалительный процесс сопровождается высвобождением большого количества медиаторов воспаления, которые провоцируют образование выпот в полости сустава.

Жидкость в коленном суставе скапливается и когда места ей уже нет, он начинает выпирать в виде кисты или грыжи.

Читать еще:  Боль в левом боку - возможные причины

Клиническая картина

Клиника грыжи Беккера под коленом зачастую носит бессимптомный хаpaктер, но с ростом опухоли в объёме симптомы начинают появляться и очень беспокоит больного.

Учитывая этот факт можно сказать, что при заболевании киста Беккера есть общие симптомы, а есть симптомы хаpaктеризующие кисту.

Общие симптомы воспалительного процесса в коленном суставе:

1. Болезненность в покое. Воспалительный процесс внутренних связок коленного сустава провоцирует увеличение продукции суставной жидкости, что сдавливает связки и создаёт ноющую тупую боль внутри сустава.
2. Болезненность при движении, особенно при ходьбе по лестнице. Тут нужно дифференцировать, ведь болезненность при спуске по лестнице вызвана поражение менисков, а при подъёме на лестницу – связок коленного сустава. Если боль усиливается при повороте голени в разные стороны, то это может быть признаком поражения крестообразных связок.
3. Отёчность коленного сустава. Зачастую отёк коленного сустава сопровождается увеличением его в размере по сравнению со здоровым коленом. Двустороннее поражение бывает очень редко, так как этому стало причиной либо автомобильная катастрофа или аутоиммунный процесс. Для определения истинного выпота в коленном суставе, который зачастую опасен для человека необходимо сделать пробу на наличие баллотирующего надколенника. Если он положительный выпот в полости сустава есть, что может спровоцировать наличие кисты Беккера.

1. Невозможность или затруднение полностью согнуть ногу в коленном суставе.
2. Онемение и дискомфортное ощущение в области коленного сустава из-за пережатия нервных окончаний, находящихся в непосредственной близости от кисты.
3. Пальпаторно определяется округлое образование плотной консистенции с гладкой поверхностью, не подвижное. При пальпации возможна некоторая болезненность.

Диагностика

Нужно сразу отметить, что самостоятельно выставить диагноз без помощи специалиста (в данном случае травматолога, хирурга или ортопеда) невозможно, поэтому обратиться к специалистам нужно безоговорочно.

Для правильной формулировки диагноза у больного необходимо уточнить:

1. Когда началось заболевание.
2. Какой первый симптом он почувствовал.
3. Впервые ли у него это состояние?
4. Лечился ли больной самостоятельно и чем?

При оценке ответ на вышеперечисленные вопросы можно без труда предположить заболевание и направить пациента на дополнительные инструментальные исследования.

Важно! Только инструментальные исследования позволяют правильно поставить окончательный диагноз.

Инструментальные исследования при грыже под коленом сзади:

1. Рентген в двух проекциях – фронтальной и сагиттальной.
2. УЗИ – метод не всегда достоверный, он помогает определить количество жидкости в суставе и состояние менисков и связок.
3. Компьютерная томография – метод, который позволяет довольно быстро качественно без особых трудностей оценить состояние коленного сустава. Грыжу хорошо видно в сагиттальной плоскости.

Магнитно-резонансная томография – это метод исследования очень близкий к КТ, но делается другим методом. Это исследование тоже позволяет подтвердить диагноз и найти любые изменения в болезненной области.

Лечение грыжи Беккера

Лечение такого сложного заболевания исключительно комплексное:

1. Хирургическое лечение – метод оперативного вмешательства, позволяющий удалить новообразование (кисту).
2. Консервативное лечение – метод общего и местного лечения, который снимает воспалительный процесс.

Одним из популярных консервативных методов лечения является пункция кисты. К большому сожалению, этот метод не приносит длительного улучшения, поэтому лучше и надёжнее использовать оперативный метод при тяжелом течении болезни, а при лёгком – местное (Димексид+Анальгин+Дексаметазон, гель Диклофенак) и общее (Ибупрофен, Диклофенак в/м).

Что называют грыжей Беккера

Коленный сустав считается одним из самых крупных и подвижных в человеческом теле, имеет наиболее сложное строение. Он подвергается ежедневным большим нагрузкам. Неосторожное поведение может привести к его повреждению. Из-за этого нередко возникает грыжа коленного сустава, располагающаяся сразу под ним.

Общая информация

Грыжа Беккера представляет собой кисту, наполненную жидкостью. Локализуется она в районе подколенной ямки, по задней поверхности коленного сустава. Выпячивание появляется вследствие протекающего в колене воспалительного процесса.

Жидкость, собирающаяся в сочлeнении, сдавливает сосуды и нервные окончания. Это провоцирует болевые ощущения, а также затрудняет передвижение пациента. Размеры образования бывают разными: от пары миллиметров до трех см. Диагностируется патология у детей, а также у людей после 35 лет.

Хаpaктерной особенностью заболевания является то, что выпячивание Беккера считается односторонним поражением коленного сустава. То есть появляется оно только на одной ноге. Двустороннее повреждение отмечается крайне редко.

Причины развития заболевания

Развитие грыжи может быть следствием процессов старения организма, хотя часто обнаруживается недуг и у молодых людей. Вызвать его появления могут такие причины:

• системная волчанка, ревматоидный артрит;
• деформирующий остеоартроз;
• псориаз;
• патологии крови — гемофилия;
• травма самого сустава или хрящевой ткани;
• воспалительные процессы в колене;
• поражение крестообразных связок.

В группу риска можно поместить пожилых людей и профессиональных спортсменов, занимающихся активными видами спорта. С течением времени выпячивание увеличивается в размерах, доставляя массу дискомфорта человеку — он не может нормально передвигаться. Причиной всему боль, появляющаяся во время сгибания, да и сама киста ограничивает подвижность.

Симптоматика и диагностика болезни

Лечение болезни производится только после того, как человеку будет поставлен точный диагноз. Особого труда это не вызывает, если обследование проводит действительно опытный врач. Он производит внешний осмотр пациента и пальпацию коленного сустава. При проведении манипуляций доктор отмечает такие внешние признаки патологии:

• отек в области коленного сустава, больше по задней поверхности;
• болевые ощущения в голени, отдающие в стопу;
• иногда для кисты хаpaктерно онемение кожи вследствие передавливания нервных окончаний;
• ограничение подвижности, спровоцированное большими размерами грыжи.

Иногда человек и сам отмечает округлое образование, появившееся под коленом.

Что касается дальнейшей диагностики, то врач-травматолог назначает УЗИ и МРТ сустава. Эти методики позволяют проводить диагностику мягких тканей сустава и дают четкое представление о размерах. Киста дополнительно внимательно осматривается под очень ярким световым лучом. Это дает возможность увидеть наличие жидкости в полости образования или ее отсутствие. Информативной также является рентгенография колена, позволяющая опровергнуть другие патологические изменения в нем.

Особенности лечения болезни

Для терапии грыжи Беккера под коленом необходимо обратиться к травматологу или ортопеду. Используется консервативное, нетрадиционное или хирургическое лечение. Медикаментозная терапия является максимально эффективной, если грыжа имеет небольшие размеры. Выбор препарата зависит от врача, поскольку многие средства имеют противопоказания и способны нанести вред здоровью. Пациенту назначаются такие препараты:

1. НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты). Они помогают снять болевые ощущения, снизить интенсивность воспаления. Но избавить полностью от патологии таблетки не могут. При небольших размерах и адекватном лечении патология долго не даст о себе знать.
2. Местные обезболивающие мази и гели. Наносят их два или три раза в день, а на ночь можно использовать компресс. Нанеся средство на кожу, его можно прикрыть полиэтиленом и замотать сустав теплым шарфом, после чего лечь спать. Утром повязка снимается.
3. Анальгетики показаны при сильных болях.
4. В некоторых случаях больному показаны спазмолитики.

Что касается народного лечения кисты Беккера, то нет данных о том, что оно дает хороший результат. Возможно, отварами трав получится снять симптомы, но не избавиться от подколенной грыжи полностью. Для устранения проявлений заболевания используют примочки настоя чистотела, золотого уса, лопуха. Стоит понимать, что это только дополнение к традиционному лечению, да и совета специалиста спросить не помешает.

Читать еще:  Эуфиллин при остеохондрозе — подробный обзор препарата

Среди физиотерапевтических процедур эффективными считаются такие:

• электрофорез с применением медикаментозных препаратов;
• электромагнитное излучение;
• биорезонансная терапия.

Методики физиотерапевтического лечения позволяют улучшить кровоток в тканях, снимают воспаление и боль.

Лечение грыжи Беккера должно быть комплексным, но лучше предупредить ее появление.

Особенности хирургического вмешательства

Наиболее эффективным считается оперативное лечение заболевания. Производится либо удаление грыжи, либо ее пункция. Вторая процедypa показана в том случае, если киста имеет небольшие размеры и возникла совсем недавно. Пункцию можно делать при невыраженном болевом синдроме, а также при отсутствии ограничений движения.

В полость образования просто вводится игла, при помощи которой из нее откачивается жидкость. Далее внутрь кисты Беккера вливаются противовоспалительные гормональные препараты. Назвать пункцию 100% эффективным методом нельзя, так как после этой процедуры образование нередко появляется снова.

Полностью избавиться от патологического выпячивания можно путем полного его удаления. Производится операция только в стационаре под местным наркозом. Хирургическое вмешательство показано тем людям, которые не могут нормально передвигаться, испытывают сильные боли. Удалению подлежит образование больших размеров.

Операция не представляет особой сложности. Кожа над кистой Беккера рассекается, само образование отделяется от других тканей и удаляется. Более эффективной считается артроскопия. Выполняется такая процедypa при помощи специального оборудования, оснащенного видеокамерами. Подобное вмешательство отличается минимальной травматичностью, уменьшением периода восстановления. После артроскопии на ноге пpaктически не видно следов.

Параллельно с оперативным лечением необходимо устранить саму причину появления такой патологии. Делается это при помощи физиотерапевтических процедур, регулярного выполнения физических упражнений, способствующих укреплению мышц, предупреждению развития дегенеративных поражений коленного сустава.

Какие осложнения возможны

Грыжа Беккера – это не cмepтельная патология, но доставить много дискомфорта она вполне может, лечить ее необходимо обязательно. Образование провоцирует такие осложнения:

1. Выход жидкости из полости кисты в окружающие ткани. В этом случае пораженное место отекает, а пациент чувствует достаточно сильную боль.
2. Формирование тромбозов, флебитов, а также кровяного застоя.
3. Бурсит коленного сустава.
4. Тромбоэмболию легочной артерии.
5. Остеомиелит.
6. Поражение кожи – трофическая язва.

Эти осложнения могут серьезно подорвать здоровье человека, поэтому с грыжей коленного сустава необходимо бороться. Лучше всего вообще не допускать ее появления. Нужно стараться не травмировать и не перегружать сустав. Спортсменам рекомендуется тщательнее следить за своим здоровьем. При надобности больному показано использование ортопедических приспособлений – ортезов.

Как лечить грыжу Беккера

Так сложилось, что на сегодняшний день наибольшее внимания уделено грыжам спины и живота, а небольшая припухлость в области коленного сустава воспринимается как отек. На самом деле это может быть тоже грыжей, но коленного сустава.

В области колена сзади располагаются мышцы и сухожилия. Сухожилия удерживают и фиксируют эти мышцы. Между связками крестообразной и поперечной существует сухожильная сумка. Когда, по разным причинам, происходит воспалительный процесс в данной области возникает грыжа Беккера. Она может иметь ряд других медицинских названий: грыжа подколенной ямки, киста ямки подколенной, киста коленная, бурсит подколенной ямки.

Грыжа Беккера – воспалительный процесс в сухожильной сумке при котором межсуставная жидкость, возникшая за счет отека в большом количестве, просачивается между сухожилиями. Это плотное, нормального цвета кожи, мягкое выпячивание, подвижное.

Анатомия коленного сустава

Различает следующие типы грыж Беккера:

• бурса медиальной головки полуперепончатой мышцы и икроножной мышцы не сообщаются, напоминают полумесяц или клюв птицы;
• бурсы обеих мышц сообщаются друг с другом, при этом, жидкость распространяется по всем ее частям, форма «Андреевского креста»;
• недостаточно жидкости, форма напоминает серп или щель;
• выпячивание напоминает гроздь винограда.

Причины возникновения грыж:

• редко без видимых причин;
• травмы;
• сильные нагрузки на сустав;
• изменения суставной ткани;
• хронические синовиты (синовиальная оболочка сустава воспалена);
• повреждение или дегенерация менисков, хрящей коленного сустава;
• остеоартрите, ревматоидных артритах, остеоартрозе;
• травмирование хрящей коленного сустава.

Фото грыжи Беккера

В начальных фазах заболевание может себя никак не проявлять. За время до появления симптомов происходит прогрессирование заболевания. Размер грыжи уменьшается за счет уменьшения воспаления в суставе. При повышенной нагрузке на сустав, боль имеет свойство возобновляться и грыжа Беккера увеличиться в размерах, появляются симптомы.

Симптомы и диагностика

Симптоматика грыж Беккера может быть следующей:

• болезненные ощущения в области колена;
• при сгибании усиление болей;
• пальпаторно определяется болезненное, плотное, эластичное выпячивание;
• возникновение припухлости, отека в области колена;
• подвижность сустава ограничивается.

• консультация травматолога либо ортопеда;
• сбор анамнеза (жалобы пациента);
• пальпация болезненной области;
• рентген сустава;
• УЗИ сустава;
• магнитно-резонансная томография (МРТ) сустава.

После проведения обследований врач имеет возможность поставить точный диагноз и определиться с методом лечения.

Методы лечения

Существует три метода лечения данного заболевания: консервативный, оперативный и физиотерапия.

Консервативный метод

применяют на ранних стадиях заболевания, когда процесс не запущен. Назначается противовоспалительная терапия (обезболивающие и нестероидные препараты), которая облегчает боль, но не убирает саму причину заболевания. После небольшого периода ремиссии симптоматика возвращается, но болевые ощущения могут быть сильнее. Данный метод имеет больший эффект после оперативного вмешательства.

Оперативный метод

делится на два подхода: пункция грыжи или операция.

1 Пункция грыжи — введение в полость грыжи тонкой иглой глюкокортикостероидов вместо содержимого грыжи. Показана на ранней стадии, когда болевой синдром слабо выражен, а ходить пациент пpaктически не может. Рецидив тоже возможен.

2 Операция – хирургическое удаление грыжевого мешка. Выполняется в условиях стационара под местным обезболиванием. Специалист производит надрез над грыжей и иссекает ее. Операцию можно сделать наименее травматичной, пpaктически не оставляя следов с помощью специального инструмента – артроскопа. Показана такая операция при быстром увеличении размеров грыжи, сильно выраженном болевом синдроме, сдавливании сосудов и нервов, ограничении движения в коленном суставе.

Физиотерапевтические методы лечения

Достаточно хорошо на ранних стадиях, при небольших размерах грыж, зарекомендовали себя физиотерапевтические методы лечения. К таким методам относятся лазеротерапия и диатермия.

Лазеротерапия

Суть лазеротерапии заключается в применении светового инфpaкрасного (красного) излучения непосредственно на область заболевания.

Попадая в ткани излучение меняется на теплоту, происходит усиление обменных процессов (улучшение кровообращения и обмена веществ, усиление потоотделения). Это способствует уменьшению болевого синдрома и рассасыванию воспалительных состояний. Полученный результат закрепляется надолго. Побочных эффектов данный метод не имеет, восстановительные процессы стимулируются, но есть противопоказания.

Запрещается проводить лазеротерапию людям имеющим заболевания крови, склонным к кровотечениям, страдающими нарушениями мозгового кровотока. Также имеются противопоказания при болезнях легких, почечной и печеночной недостаточности в стадии декомпенсации, болезни сердца и сосудов в стадии декомпенсации, oнкoлoгия, беременность.