Венозная недостаточность ног: виды, причины, проявления, осложнения, лечение
Венозная недостаточность ног: виды, причины, проявления, осложнения, лечение
Все про венозную недостаточность нижних конечностей: острую и хроническую
Дата публикации статьи: 20.09.2018
Дата обновления статьи: 28.02.2019
Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — пpaктикующий врач-кардиолог
Венозная недостаточность нижних конечностей – это патологическое состояние, которое развивается, когда нарушается отток крови из ног к сердцу.
Необогащенная кислородом биологическая жидкость застаивается в венах. Под ее давлением сосудистые стенки растягиваются и утрачивают эластичность, что проявляется образованием отеков, болей и трофических нарушений.
Причины появления
Кровь оттекает из ног к сердцу по глубоким и поверхностным венам, которые соединены между собой небольшими сосудами-венулами. Этот процесс обеспечивается рядом физиологических механизмов. Первый и важнейший – сокращение мышц ног во время движения человека.
Сокращаясь, мышечная ткань сжимает вены, заставляя находящуюся в них биологическую жидкость двигаться. Однако кровь, на которую действует сила тяжести, устремляется не вверх, а вниз.
Ее оттоку в неправильную сторону препятствует второй механизм – венозные клапаны, которые образованы складками оболочек, покрывающих вены изнутри. Они перекрывают просветы в сосудах, и кровь благополучно поднимается вверх.
Постоянство обратного кровотока в нижних конечностях сохраняется только при полноценном функционировании клапанного аппарата, физиологически правильном тонусе стенок вен и регулярном сужении их просвета во время сокращения мышц. Если хоть одно условие нарушено, возникает недостаточность вен.
Причины развития заболевания:
- тромбофлебит – закупорка тромбами поверхностных сосудов;
- флеботромбоз – закупорка тромбами глубоких сосудов;
- варикозное расширение вен;
- посттромбофлебитический синдром – осложнение тромбоза глубоких вен;
- врожденные аномалии в развитии сосудов;
- заболевания крови, приводящие к нарушению ее свертывания;
- oнкoлoгические патологии;
- нарушение метаболизма;
- травмирование вен: ушибы, уколы;
- избыточный вес;
- регулярный подъем тяжестей;
- гормональные нарушения.
Риск развития заболевания повышается под влиянием следующих факторов:
- генетическая предрасположенность, в том числе нарушение синтеза коллагена;
- пожилой возраст – с годами стенки сосудов утрачивают эластичность;
- беременность – возрастает нагрузка на кавернозные сосуды;
- гендерная принадлежность – у женщин болезни вен возникают чаще чем у мужчин, так как у них выше уровень эстрогена.
Механизм развития патологии
Застойные процессы на фоне недостаточной активности, ослабление тонуса венозных стенок, аномалии в строении клапанов, – результатом всех этих нарушений становится застой крови в венах и их расширение.
Просвет в сосудах увеличивается, что препятствует смыканию створок клапанов. В итоге развивается клапанная недостаточность – состояние, при котором этот аппарат плохо выполняет функцию по предотвращению оттока крови в неправильную сторону.
Со временем застойные процессы усиливаются, и давление в венах растет. Проницаемость их стенок увеличивается, и плазма начинает просачиваться в окружающие ткани – так образуется отек ног.
Из-за нарушенного кровообращения в сосудах скапливаются метаболиты. Происходит местное сгущение крови, активируются лейкоциты, возрастает концентрация свободных радикалов и локальных медиаторов воспаления.
В идеале часть лимфы должна поступать в вены. Но из-за повышенного давления в сосудах этот процесс нарушается, что обусловливает сбой в работе лимфатической системы и усугубляет нарушение метаболизма. В итоге в патологический процесс вовлекаются мягкие ткани, на коже формируются трофические язвы.
Механизм зарождения недостаточности вен проиллюстрирован на картинке:
Формы и степени
Венозная недостаточность классифицируется на острую, хроническую и клапанную. Различия между тремя формами болезни заключаются в локализации нарушения кровотока. ОВН затрагивает глубокие вены ног, ХВН – поверхностные, КВН – перфорантные.
Еще одним отличием хронической венозной недостаточности, затрагивающей нижние конечности, является деление ее патогенеза на стадии с помощью системы классификации CEAP. На ее основании составляется шифр, подробно описывающий состояние больного. К примеру, такой – C4a, S, Es, Ap, Pr, 3, 12.
Признаки острой и хронической венозной недостаточности ног — причины, степени и терапия
Нарушение венозного кровообращения, сопровождающееся ярко выраженной симптоматикой, приводит к заболеванию, называемому венозная недостаточность нижних конечностей – симптомы, лечение и профилактика его направлены на восстановление кровотока внутри вены. Болезнь связана с ведением малоподвижного образа жизни и генетической предрасположенностью, на определенных стадиях сопровождается варикозом.
Читать еще: Уфо крови при беременностиЧто такое венозная недостаточность нижних конечностей
Венозная недостаточность нижних конечностей занимает первое место по распространенности среди сосудистых патологий. Чаще ей страдают женщины, а всего, по данным статистики, поражена почти треть взрослого населения. Когда по ряду причин, в том числе из-за повышенной нагрузки, нарушается работа створок венозных клапанов, регулирующих процесс кровообращения, в нижних конечностях начинается постоянный отток крови вниз, против движения вверх, к сердцу, появляется первый симптом – ощущение тяжести в ногах.
Если болезнь развивается, давление на стенки сосудов постоянно возрастает, что приводит к их истончению. Могут образовываться закупорки вен, а если не начать своевременную терапию – трофические язвы окружающих венозные сосуды тканей. Проявляются симптомы варикозного расширения – отеки нижних конечностей, судороги в ночное время, четкий венозный рисунок у поверхности кожи.
Симптомы венозной недостаточности зависят от формы, в которой она протекает – острой (ОВН) или хронической (ХВН), степени тяжести, стадии заболевания. ОВН нижних конечностей развивается стремительно, сопровождается сильной болью, отеками, проступлением венозного рисунка на коже. Главными симптомами ХВН нижних конечностей является:
- систематическое чувство тяжести в ногах;
- судороги мышц по ночам и во время отдыха;
- отечность;
- гипо- или гиперпигментация кожного покрова, венозный дерматит;
- трофические язвы, сухость, покраснения на коже;
- головокружения, состояние обморока.
Медицинская группа причин, то есть заболевания и состояния, из-за которых развивается хроническая венозная недостаточность нижних конечностей – это болезни, при которых нарушается работа системы венозно-мышечного насоса:
- флеботромбоз;
- тромбофлебит;
- врожденные патологии сосудистой системы;
- травмы и серьезные повреждения нижних конечностей.
Существуют вторичные, так называемые немодифицирующие факторы, которые не являются причиной возникновения ОВН и ХВН, но относятся к группе риска, могут способствовать развитию заболевания или ухудшению состояния больного. К ним относятся:
- генетическая предрасположенность к заболеванию;
- гендерная принадлежность – женщины страдают ХВН в среднем в три раза чаще мужчин, из-за более высокого уровня гормона эстроген;
- беременность, родовая деятельность – повышена нагрузка на венозные сосуды,происходит изменение гормонального фона в организме женщины;
- пожилой возраст;
- избыточный вес;
- низкая двигательная активность;
- регулярная тяжелая физическая работа, подъем тяжестей.
Выделяют венозной недостаточности нижних конечностей острой и хронической формы (существует также венозная недостаточность головного мозга). ОВН образовывается как последствие перекрытия глубоких вен нижних конечностей, во время тромбоза или получения травмы ног. Подкожные сосуды при этом не затрагиваются. Главным симптомом ОВН являются сильные боли, прекращающиеся после наложения холодного компресса, так как холод уменьшает объем крови в сосудах.
ХВН, напротив, поражает вены, расположенные близко к поверхности кожи, поэтому сопровождается дегенеративными и пигментационными изменениями кожного покрова – пигментные пятна, трофические язвы. Если затягивать с лечением, неизбежным становится возникновения таких аномалий сосудов как пиодермия, образование тромбов, патологии трафика голеностопных суставов.
Шум в ушах — возможные причины, лекарства и лечение Лечение шума в ушах О том как избавиться от шума в ушах и в голове задумывается каждый человек,...
22 11 2024 10:35:22
Боли при paке желудка Как болит желудок при paке? 17 ноября 2016, 11:59 0 14,908 Выявленная на ранней стадии карцинома (paк) желудка легко лечится, у...
21 11 2024 10:57:46
Импланты IRIS Импланты IRIS Уникальный расширенный набор инструментов В общем комплекте вы получаете все необходимое для установки имплантатов: стопперы,...
20 11 2024 18:46:26
Экватор Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Экватор – препарат, снижающий артериальное давление. Фармакологические свойства Экватора По...
19 11 2024 3:25:38
Пережить застолье: защита печени от алкоголя Как защитить свою печень Мы живем в непростом мире и часто по работе или зову сердца злоупотрeбляем...
18 11 2024 12:14:55
Бронхит вирусный или бактериальный Вирусный бронхит: симптомы, признаки, лечение Вирусные бронхиты – острое воспаление трахеи, бронхов и бронхиол,...
17 11 2024 1:49:30
Как сделать ноги худыми и стройными в домашних условиях: упражнения, диета, йога Как сделать ноги стройными и худыми: лучшие упражнения и советы Стройные...
16 11 2024 6:51:38
Можно ли беременным красить брови краской? Рекомендации и ограничения Можно ли окрашивать брови беременным? Любая дeвyшка желает быть красивой. И...
15 11 2024 4:47:26
Пиколакс В каплях для перopaльного применения 0,75% содержится активный компонент: натрия пикосульфат – 7,5 мг/мл и дополнительные вещества: сорбитол,...
14 11 2024 5:57:58
Что такое аспириновая триада или аспириновая астма у взрослых Аспириновая астма Нестероидные противовоспалительные средства оказывают комплексное действие...
13 11 2024 23:42:38
Лекарство от подагры Колхицин: инструкция по применению, отзывы Колхицин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 0,5 мг и 1...
12 11 2024 20:36:47
Внутричерепное давление у ребенка 6 лет симптомы и лечение Повышенное внутричерепное давление у ребенка: симптомы и лечение ГлавнаяНеврологияГипертензия...
11 11 2024 22:28:50
Детралекс: инструкция по применению Детралекс ® (Detralex ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация...
10 11 2024 21:36:49
Как защитить суставы и связки с помощью коллагена Коллаген для суставов и связок — формы выпуска, содержание в продуктах и противопоказания Физические...
09 11 2024 16:54:11
Сильно болит горло: почему, что делать и как вылечить Очень сильно болит горло: почему и что делать? Одной из наиболее частых проблем со здоровьем...
08 11 2024 0:12:13
Помогает ли подсолнечное масло от глистов Масла от гельминтов 24 февраля 2017, 13:30 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 5,450 В качестве...
07 11 2024 8:47:40
Передозировка Кетановом Передозировка Кетановом Кетанов – лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Обладает...
06 11 2024 19:58:47
Корсетный пояс – с чем носить этот модный тренд? Корсетный пояс – с чем носить этот модный тренд? Необычные и оригинальные аксессуары в образе помогают...
05 11 2024 11:52:19
Плеврит Симптомы и лечение плеврита легких Плеврит — одно из самых распространенных легочных заболеваний. На его долю приходится до 15% патологий легких....
04 11 2024 11:10:43
Прививка АКДС: подготовка и реакция ребенка после Минимизируем риски вакцинации – подготовка малыша к прививке АКДС Детей с трехмecячного возраста по...
03 11 2024 6:37:56
Лекарственные средства для повышения уровня эстрогена Лекарственные средства для повышения уровня эстрогена В зависимости от пoлoвoй принадлежности...
02 11 2024 21:30:59
При какой температуре погибают клопы При какой температуре погибают клопы Клопы – небольшие насекомые. Живут в квартирах людей, питаются кровью. Они...
01 11 2024 17:31:16
Первая помощь при ожогах Первая помощь при ожогах Ожогом называется повреждение тканей организма, в результате воздействия высокой температуры. Кроме...
31 10 2024 21:12:17
Эмболизация маточных артерий при миоме матки и обильных кровотечениях Эмболизация маточных артерий (ЭМА) как метод лечения миомы матки Миому матки...
30 10 2024 1:31:45
Как правильно одеть новорожденного на выписку из роддома Как правильно одеть новорожденного на выписку из роддома Рождение ребенка — всегда праздничное...
29 10 2024 7:29:35
Рак почки: симптомы и лечение Рак почек: первые симптомы, стадии, лечение, прогнозы Рак почки – это тяжелая патология, которая по распространенности...
28 10 2024 11:24:25
Симптомы и лечение атрофического фарингита Атрофический фарингит Атрофический фарингит – это длительно текущий воспалительный процесс в слизистой оболочке...
27 10 2024 5:10:28
Полезные и лечебные свойства рыбы мойвы: выбор и правила хранения Полезные и лечебные свойства рыбы мойвы: выбор и правила хранения Мойва – небольшая...
26 10 2024 18:47:22
Причины появления зуда в носу и чихания Причины появления зуда в носу Нос реагирует на острые запахи и на холод – это каждый замечает сразу. Мы начинаем...
25 10 2024 12:14:12
Головная боль при опухоли головного мозга Как болит голова при опухоли головного мозга: особенности и хаpaктер болевого синдрома ГлавнаяГоловная боль и...
24 10 2024 16:40:39
Где в России купить крем Третиноин, и в чем его особенность Омолаживающий крем Ретино-А Третиноин 0,05% (Retino-A Tretinoin cream U.S.P.) 20 гр Мощнейшее...
23 10 2024 12:37:51
Проктозан свечи Проктозан ® (Proctosan ® ) Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения Фармакологическое...
22 10 2024 17:35:15
Не дай себя в обиду или права беременной женщины Не дай себя в обиду или права беременной женщины В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N...
21 10 2024 23:17:28
Сколько времени выводится алкоголь из организма (Алкогольный калькулятор) Сколько времени выводится алкоголь из организма (Алкогольный калькулятор)...
20 10 2024 15:19:54
Ослабленный иммунитет у ребенка Ослабленный иммунитет у ребенка Недостаточная функциональность аутоиммунной системы или ослабленный иммунитет часто...
19 10 2024 2:40:45
Гемцитабин Гемцитабин В 1 флаконе гемцитабина гидрохлорида 227,7 мг или 1138,5 мг. Форма выпуска Лиофилизат во флаконах по 200 мг и 1000 мг....
18 10 2024 12:51:51
Ушиб ягoдицы при падении: первая помощь и эффективное лечение Ушиб ягoдиц Ушиб ягoдицы является достаточно распространенной травмой, получаемой при...
17 10 2024 19:44:15
Шум в ушах Шум в ушах Шум в ушах – восприятие ушами звуков, которые на самом деле отсутствуют. Такие шумы могут быть различного хаpaктера, проявляться как...
16 10 2024 8:16:29
Аспирация матки Аспирация матки Аспиратом в гинекологии называют образец ткани внутреннего слоя матки или эндометрия, полученный путем аспирации, или...
15 10 2024 15:13:24
Ибупрофен при беременности: перед применением посоветуйтесь с врачом! Ибупрофен при беременности: перед применением посоветуйтесь с врачом! Женщина в...
14 10 2024 14:29:58
Гликемический индекс авокадо Гликемический индекс авокадо Авокадо - плодовое вечнозеленое растение, ближайший родственник лаврового дерева. Плод авокадо...
13 10 2024 9:41:24
Как и чем снять боль при ожоге в домашних условиях Как лечить ожог в домашних условиях, чем снять боль Ожогом называют повреждение целостности кожи или...
12 10 2024 14:43:43
Может ли повышаться сахар при стрессе Может ли подняться индекс сахара в крови на нервной почве, влияние стресса на организм, потенциальные осложнения и...
11 10 2024 21:56:23
Заразен ли насморк без температуры Заразный насморк В.Крузе, любопытный исследователь, еще в 1914 году поставил незамысловатый эксперимент. Фильтраты...
10 10 2024 7:55:24
Шоколадный соус для десертов Шоколадный соус Богатый, насыщенный и нежный одновременно, шоколадный аромат придаст любому блюду изысканность. Любое блюдо...
09 10 2024 3:28:31
Аналоги препарата церебронорм Церебронорм в Москве Инструкция Владелец регистрационного удостоверения: Томская Фармацевтическая Фабрика, ООО (Россия) Не...
08 10 2024 4:52:41
Цитоз ликвора при менингите Ликвор в норме и при патологии Ликвор – это специальная спинномозговая жидкость, которая выpaбатывается определенными клетками...
07 10 2024 20:48:44
Можно ли беременным пить кофе? Польза и возможный вред бодрящего кофе для беременной женщины и её будущего ребёнка Стоит ли пить кофе во время...
06 10 2024 8:16:33
Повышение уровня серотонина естественным путем Как повысить наш уровень серотонина естественным путем: 8 советов Бывают времена, когда мы чувствуем себя...
05 10 2024 21:44:51
Бифидумбактерин для новорожденных: особенности использования Что можно приготовить из кальмаров: быстро и вкусно Кишечник ребенка заполняется бактериями в...
04 10 2024 9:36:55
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::
Приметы о собаках — полный разбор всех суеверий, связанных с собаками 
Клизма дeвoчке 
Как ухаживать за подростковой кожей 
Бессимптомная (скрытая) пневмония: симптомы и лечение 
Лечение волос луком – просто и эффективно! 
Лечебная физкультура при рассеянном склерозе 
Как понять по ощущениям, что подсадка эмбриона прошла успешно 
Детский шампунь 
Что такое окклюзионная повязка и в каких случаях она применяется? 
Питание и образ жизни при аутоиммунном тиреоидите щитовидки 
Что делать, если ребенок всего боится? Советы психолога 
Список продуктов для гипоаллергенной диеты 
Иммуносупрессоры 
ЛФК при шейном остеохондрозе: 16 действенных упражнений, правила тренировок 
Как проходят вторые роды: особенности и отличия от первых 
Как проходят третьи роды? 
Какие упражнения нужно делать при коксартрозе тазобедренного сустава