Причины, симптомы, диагностика и лечение кисты в носу
Причины, симптомы, диагностика и лечение кисты в носу
Симптомы и последствия кисты в носу
Что такое киста придаточной пазухи носа, и почему опасно ее разрастание?
Киста в носовой пазухе — это аномальное, но не злокачественное полое образование в форме узла с полостью, наполненной жидкостным секретом, которое формируется из ткани слизистой оболочки придаточных пазух носа.
Придаточные пазухи или синусы — это воздухоносные камеры, сообщающиеся с носовой полостью посредством естественных отверстий — соустий. К ним относятся верхнечелюстные или гайморовы синусы, клиновидные, лобные и два решетчатых лабиринта.
Чаще всего кисту в полости носа диагностируют в лобных пазухах (почти 80% из всех клинических случаев), в гайморовых и клиновидных пазухах они встречаются всего у 5% пациентов, образования в решетчатом лабиринте наблюдаются в 15% историй болезни.
Особенности кисты околоносовых пазух:
- Не способна к злокачественному перерождению.
- Пpaктически никогда не рассасывается самостоятельно и при терапевтическом лечении.
- Может формироваться как единичное образование или в форме множественных узлов.
- Появление узлов в гайморовой пазухе диагностируется как кистозный гайморит.
Чем угрожает?
Опасно ли состояние, когда появляется киста в носу, и к каким последствиям способен привести рост кистовидного узла?
Киста не является опухолью, поскольку это не плотное тканевое образование, а просто капсула с оболочкой и жидкостным содержимым, и в ней не может начаться paковый процесс, однако ее рост опасен для пациента тяжелыми последствиями.
Среди осложнений, к которым приводит киста околоносовых пазух, относят:
- Расстройство назальной вентиляции и носового дыхания. По этой причине клетки мозга и других органов страдают от постоянного кислородного голодания. При подобном состоянии развиваются головные боли, нарушение памяти, в детско-подростковом возрасте — задержка развития, заметное отставание от сверстников.
- Повышение частоты болезней бронхов, легких, ЛОР-органов.
В ходе увеличения кисты основной пазухи носа возникают тяжелые последствия:
- изменения в лицевых костях по причине давления крупной кисты;
- экзофтальм или смещение глазных яблок;
- воспаление и гнойные процессы, переходящие на органы зрения, мозговые и костные ткани;
- появление свищей при развитии одонтогенной кисты;
- снижение функции почек, миокарда, мозга, печени, поражения сосудов, костей и суставов из-за постоянной кислородной недостаточности;
- разрушение костной и хрящевой ткани носа и верхней челюсти;
- разрыв стенок узла и проникновение гноеродных бактерий в лимфоузлы и сосуды, если лопнула киста, инфицированная микробами.
Основная симптоматика
Пока киста в носу не достигает размера 5 – 8 мм, она может не ощущаться пациентом. И не всегда признаки растущего в пазухах образования связаны с его размером.
Так, крупный вырост в нижнем сегменте верхнечелюстной пазухи способен долго не проявлять себя, а небольшой узелок в верхнем отделе может стать причиной боли, сдавливая нервное сплетение.
Как правило, киста в пазухе носа проявляет себя рядом симптомов:
- Ощущение заложенности носовых пазух, затрудненное дыхание, при этом сосудосуживающие медикаменты помогают все меньше по мере роста образования.
- Появляются настойчивые тупые боли под глазами, в области висков, лба, переносицы или затылка. При этом боли могут усиливаться при изменении положения головы – особенно при передних наклонах, а также при авиаперелетах, подводном погружении.
- Чувство давления, распирания в синусах.
- Ухудшение резкости зрения, двоение в глазах.
- Слизистые или желтоватые (при бактериальном гайморите) выделения из носа.
- Головокружение, нарушение сна, ухудшение памяти, раздражительность, снижение работоспособности.
- Развитие или обострение гайморита.
- Отеки над местом роста кисты околоносовых пазух, сдвиг глазного яблока.
Эти признаки хаpaктерны для кисты левой и правой пазухи, но могут возникать при гайморитах, полипозных разрастаниях в носу.
Обособлены два типа назальных кистозных узлов, имеющих разные механизмы образования:
- Истинная или ретенционная киста
Формируется по причине отека и утолщения слизистой оболочки из-за частых или длительно протекающих воспалений. Это приводит к непроходимости выводных каналов желез, выpaбатывающих слизь. В протоках скапливается секрет, и образуется полостной пузырь, постепенно заполняемый жидкостью.
В медицине такое образование называют одонтогенной кистой, поскольку причиной ее появления обычно является воспалительно-инфекционный процесс у корня зуба верхнего ряда. При разрушении ткани кости плотная одонтогенная киста прорастает в гайморову пазуху, локализуясь на ее дне.
К причинам возникновения полостных узлов в синусах относят:
- частые воспалительные явления в полости и пазухах носа, ведущие к утолщению и отеку слизистой и перекрытию протоков;
- хронические ЛОР заболевания, включая ринит и гайморит разного хаpaктера;
- гнойные процессы на корнях зубов верхнечелюстного ряда;
- деформация носовой перегородки и других структур носа, включая опущение твердого неба, анатомически узкие соустья.
Диагностика
Чтобы обнаружить кисту околоносовых пазух, сначала проводят рентгенологическое исследование, анализируя рентгенограмму (снимок) синусов в двух проекциях.
Однако, медицинская интерпретация полученных данных остается субъективной и зависит от качества снимков, квалификации врача, особенностей патологии и строения носа.
В качестве достоверных методов диагностики рассматривают:
- гаймографию, проводимую с введением контрастного вещества в синус, что позволяет установить точное место формирования и размеры узла;
- магнитно-резонансную и компьютерную томографию, которую обычно назначают в сомнительных случаях с целью дифференцировать ретенционную кисту от одонтогенной, полипов и опухолей, определить размер и структуру;
- эндоскопию полости носа и пазух, проводимую с использованием микрокамеры для многократного увеличения подозрительных участков и подтверждения диагноза.
Во время диагностической эндоскопии обязательно проводят биопсию – забор фрагмента ткани аномального выроста на гистологическое, цитологическое, биохимическое и микробиологическое исследование. Это необходимо, чтобы исключить диагноз paкового процесса, выявить возбудителей при гнойном процессе.
Медикаментозное
Терапия кистозных узлов в носу с помощью лекарств не приводит к излечению от патологии, поскольку киста в носу не может рассосаться или исчезнуть под воздействием фармакологических и народных средств. Но медикаменты устраняют воспалительные явления при синуситах, замедляют процесс разрастания аномалий.
Основные лекарственные группы:
- Антибиотики, необходимые при микробном процессе: Азитромицин, Амоксиклав-солютаб, Супpaкс, Макропен.
- Спреи и капли, убивающие патогенную флору: Биопарокс, Сиалор, Изофра, Фраминазин, Полидекса.
- Муколитики, повышающие текучесть слизи и ее отток: Флюдитек, Назол, Ринофлуимуцил, Леконил, Мукодин, Оксиметазолин.
- Антигистаминные спреи и капли при повышенной чувствительности к аллергенам: отечность, воспаление: Аллергодил, Тизин-Аллерджи, Зодак, Виброцил.
- Увлажняющие аэрозоли: Долфин, Вивасан, Аквамарис, Салин, Аквалор, Хьюмер.
- Глюкокортикоидные назальные спреи — Фликсоназе, Назонекс, Беконазе, Флутиказон – мощные средства для подавления отека и воспалений.
Хирургические техники
Иссечение кисты в синусах назначают при разрастаниях более 8 – 10 мм, выраженной симптоматике, гнойном процессе.
Иногда прибегают к пунктированию кистозной капсулы, которое не считается хирургическим вмешательством. Процедуру проводят, прокалывая кисту и вытягивая шприцем ее содержимое под местным обезболиванием. Однако, этот способ дает лишь временное облегчение. В дальнейшем капсула вновь наливается жидкостью.
Для полного устранения патологии необходима хирургическая помощь, позволяющая избежать полного заполнения синуса аномальным образованием и тяжелых последствий.
Традиционно применяемые методики:
Этот классический способ используют для удаления кисты гайморовой пазухи. Техника радикальной гайморотомии предусматривает введение инструментов через отверстие под губой во рту. Операция позволяет удалить глубоко локализованные узлы без применения дорогостоящих сложных инструментов и аппаратуры.
К основным недостаткам методики, которую считают устаревшей, относят:
- повреждение слизистой, подслизистой и костной ткани;
- необходимость общего наркоза, кровотечение, болезненность;
- долговременное пребывание в стационаре (до 7 – 10 дней);
- рубцовое заживление раны, спаечные процессы;
- частое послеоперационное развитие гайморитов, ринитов, долговременные выделения из носа, онемение щеки, губы, потеря чувствительности.
- Лазерное удаление
При этой методике в ротовой полости через надрез под губой вводят лазерный светодиод, который разрушает аномальный вырост, одновременно обеззараживая полость и полностью останавливая кровотечение.
Метод редко применяют, поскольку с его помощью можно «выпарить» лазером только маленькие (до 4 мм) узлы. А главное — доступ лазерной головки к месту нахождения кисты требует таких же манипуляций, как и при методике Колдуэлла-Люка.
Способ лечения кисты придаточных пазух с применением эндоскопа с видеокамерой считается сегодня самым щадящим. Для удаления узла инструменты вводят через физиологические отверстия — носовой ход и соустье, не делая никаких разрезов и проколов.
- Отсутствие повреждений ткани при процедуре.
- Быстрое заживление без спаек и рубцов.
- Точность манипуляций в рабочем поле благодаря видеонаблюдению с помощью камеры.
- Редкие осложнения и рецидивы повторных формирований кисты.
- Короткое время нахождения в стационаре (1 – 2 дня) и возможность проведения операции амбулаторно.
- Наиболее комфортный и безопасный метод в педиатрии.
- Возможность использования местной анестезии.
При появлении симптомов такой патологии, как киста в носу – обращайтесь к специалисту без промедления.
Киста в носовой пазухе
Киста в носовой пазухе представляет собой патологическую полость, заполненную жидким содержимым. Она бывает врожденной и приобретенной, может возникнуть и у взрослого, и у ребенка. Клинические проявления зависят от локализации новообразования, вида, размеров и наличия осложнений. Наиболее часто встречаются кистозные образования верхнечелюстных, или гайморовых, придаточных пазух. Основной метод лечения патологии – оперативный.
Локализация кист
Доброкачественные кистозные новообразования формируются во всех околоносовых парных пазухах:
- верхнечелюстных, находящихся между нижним краем глазниц и альвеолярным отростком верхней челюсти;
- лобных, локализующихся в чешуе лобной кости;
- решетчатых, расположенных между глазницами и полостью носа;
- клиновидной, или основной, разделенной перегородкой на две половины, и находящейся в теле клиновидной кости.
Из всех кист пазух носа больше половины приходится на долю полостных образований гайморовых синусов.
Причины заболевания
Кисты в околоносовых пазухах в подавляющем большинстве случаев обусловлены воспалительными процессами слизистых оболочек, выстилающих их внутреннюю поверхность. Хронические заболевания как бактериальной, так и аллергической природы (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит) нарушают регенерацию тканей и проходимость протоков желез слизистой, провоцируя скопление секретируемой жидкости.
Искривление носовой перегородки, гипоплазия paковин носа, аномалии молочных зубов способствуют возникновению патологических полостей. Врожденные кисты в носу являются последствием пороков внутриутробного развития.
Разновидности кист в пазухе носа
Различают несколько основных видов полых образований придаточных синусов носа.
Возникает из-за нарушения проходимости выводных протоков желез слизистой оболочки пазух в результате воспалительного отека, рубцовых или гиперпластических процессов, некроза. Продолжающаяся продукция и накопление жидкого секрета приводят к постепенному растяжению стенок железы и образованию полости, изнутри выстланной цилиндрическим эпителием. Типичная локализация – нижняя или наружная стенка синуса.
Формируется в толще слизистой оболочки, вследствие этого не имеет эпителиальной выстилки. Является кистоподобным или лимфангиэктатическим образованием. Может быть одиночной или множественной, обнаруживается чаще у детей, в большом количестве случаев имеет аллергическую природу.
Возникает в верхнечелюстном синусе как правом, так и левом. В происхождении основную роль играет патология корней и тканей малых или больших коренных зубов. Различают две разновидности: фолликулярную и околокорневую, или радикулярную. Основа первой – недоразвитый ретинированный зачаток зуба, называемый фолликулом, или воспаленный молочный зуб, второй – некротические изменения или эпителиальная гранулема у верхушки корня кариозного зуба на фоне атрофии костной ткани верхней челюсти.
Читать еще: Таблетки от кашля «Термопсол» для детей: инструкция по применениюЯвляется результатом врожденной патологии верхней челюсти, клиновидной, лобной, решетчатой костей, протоков слизистых желез, самой железистой ткани или прилегающих структур покрова пазух.
Патология может протекать бессимптомно и являться случайной находкой при рентгенографии носа, компьютерной или магнитно-резонансной томографии лицевого черепа, проводимой при обследовании по поводу другого заболевания.
Хаpaктер жалоб во многом определяется размерами, локализацией, длительностью существования кистозного образования.
При значительном диаметре образования и длительном давлении на стенку пазухи возможны: смещение глазного яблока на стороне поражения вперед и кверху, вплоть до орбиты; ограничение подвижности книзу; хруст, по типу пергаментного, при пальпации нижней стенки орбиты; одностороннее слезотечение из-за нарушения слезоотведения; выпячивание в области внутреннего угла глаза; непостоянная диплопия (двоение).
Головная боль упopного хаpaктера, смещение глазного яблока вперед и/или книзу, иногда выпячивание нижней стенки пазухи, ощущаемое при пальпации. В выраженных случаях возможно сужение глазной щели.
Болевые ощущения в глазу, одно- или двустороннее смещение глазного яблока вперед, снижение остроты зрения из-за ретробульбарного неврита или первичной атрофии зрительного нерва, возможен паралич глазных мышц вследствие поражения двигательных нервов, двоение, иногда отечность век, потеря чувствительности верхнего века, роговицы, части лба.
Затрудненное носовое дыхание, снижение остроты обоняния, сужение просвета носовых ходов. Возможно скопление секрета в носовых ходах, формирование полипов, как при хроническом течении синусита.
Появление слабости, повышение температуры, усиление болей возможны при развитии осложнений. Одним из наиболее опасных и частых является нагноение кисты, вследствие которого слизистое, серозное, гнойное содержимое наполняет полость пазухи и растягивает ее.
Со временем разросшиеся кистозные структуры могут привести к асимметрии лица, опусканию твердого неба, формированию свищей. Образования больших размеров способны провоцировать уменьшение толщины и деструкцию стенок придаточных синусов, смещать соседние органы.
Диагностика
При постановке диагноза комплексный анализ жалоб пациента и осмотр дополняют:
- рентгенография околоносовых пазух в двух проекциях;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- диагностическая пункция;
- цитологическое, биохимическое, микробиологическое исследование пунктата.
На рентгеновских фото киста выглядит как округлая тень на фоне заполненной воздухом полости синуса. Возможно проведение исследования с контрастом, выявляющее образование в виде округлого дефекта наполнения.
Лечебная тактика
Лечение патологии – хирургическое. Удаление кисты в носовой пазухе проводится при наличии жалоб и высокой вероятности развития осложнений. Врачи используют два основных варианта операции.
Метод оперативного вмешательства
Доступ к наружной стенке синуса осуществляется посредством разреза слизистой оболочки под верхней губой, кистозное образование удаляется через сформированное отверстие.
Позволяет удалять кистозное образование без разрезов: оптическая система и эндоскопический инструментарий вводятся через полость носа и естественные отверстия околоносовых синусов.
Эндоскопическая методика позволяет:
- сократить время операции;
- уменьшить травматизацию тканей;
- свести к минимуму вероятность осложнений;
- сократить сроки пребывания в стационаре.
Лечением полостных образований придаточных синусов занимаются оториноларингологи. Удаление одонтогенных кист проводится совместно со стоматологами для минимизации осложнений.
Существование кистозной полости в околоносовом синусе может затруднить его дренаж и спровоцировать развитие хронического воспалительного процесса, поэтому в комплекс лечебных мероприятий часто включают обезболивающие, антигистаминные, антибактериальные препараты. Это делают как на этапе подготовки к оперативному вмешательству, так и в послеоперационном периоде. Подбор антибиотиков проводят в соответствии с результатами микробиологического исследования выделений или содержимого полости, полученного при пункции.
Прогноз и профилактические меры
При наличии кистозных новообразований придаточных синусов носа прогноз как для жизни, так и для здоровья пациентов благоприятный. Современный уровень диагностики и своевременное комплексное лечение позволяют добиваться полного выздоровления. Возникновение рецидивов не является хаpaктерным для этой патологии.
Общие профилактические мероприятия предусматривают:
- раннюю диагностику кист придаточных синусов носа;
- выявление и лечение болезней полости носа и околоносовых пазух воспалительного и аллергического хаpaктера;
- санацию полости рта;
- коррекцию аномалий развития верхней челюсти и носоглотки.
Выполнение этих условий позволяет снизить возможность формирования патологической полости в синусе или не допустить развития осложнений при ее наличии.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть paком кожи увеличивается на 60%.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
Кроме людей, от пpocтатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
В течение жизни среднестатистический человек выpaбатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разpaбатывался для лечения артериальной гипертонии.
Если бы ваша печень перестала работать, cмepть наступила бы в течение суток.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Первый ребенок, который был зачат в лабораторных условиях, родился в 1978 году. С тех пор благодаря применению вспомогательных репродуктивных технологий стать .
Признаки развития кисты в носу
Чаще всего кисты образуются в носовых пазухах. Это безвредные опухоли, ничего общего с oнкoлoгией они не имеют. Однако опасность представляет жидкость, которая в них собирается. Она может быть слизистой, гнойной или серозной. В определенных условиях пузырек может прорваться, и его содержимое распространиться в близлежащие органы и ткани. Это чревато очень серьезными последствиями, потому следует тщательно следить за здоровьем и малейшими изменениями в анамнезе пациента, обращать внимание на симптомы, указывающие на ухудшение состояния.
Содержание статьи
Откуда берутся новообразования
В пазухах носа есть специальные железы, выделяющие слизь, которая необходима для увлажнения и защиты организма от патогенных микроорганизмов. Эта слизь отводится из пазухи через специальные протоки при нормальном функционировании. Если же возникает какое-либо нарушение, вызывающее отек, начинает развиваться закупорка оттоков. При этом железы продолжают продуцировать новый секрет, но он уже не выходит из пазух, а скапливается в них. Как результат, появляется пузырек, наполненный жидким содержимым.
Спровоцировать такое нарушение могут различные факторы, чаще всего они связаны с хроническим раздражением слизистой оболочки носа. Инфекции очень быстро распространяются на близлежащие пазухи и вызывают нарушение функционирования их оттоков. Располагаются пузырьки в таких отделах:
- гайморовых пазухах;
- решетчатых пазухах;
- лобных пазухах;
- клиновидной кости.
Причины появления нарушения
В нормальных условиях кисты не появляются, оттоки правильно функционируют, выводят слизь из околоносовых пазух, в этих органах хорошо устроена аэрация (природная вентиляция), что предупреждает размножение болезнетворных микроорганизмов. Однако если хотя бы одна из этих функций нарушена, может появиться киста.
Факторы, провоцирующие образование пузырьков в пазухах:
- хронические инфекционные ЛОР-заболевания и частые острые болезни;
- аллергия, сопровождающаяся ринитом;
- неправильное строение носа или носовой перегородки;
- стоматологические нарушения (воспаления в верхней челюсти, пульпит, глубокий кариес и т.д.);
- получение серьезных травм носа;
- анатомические особенности придаточных пазух;
- хронические заболевания носоглотки;
- наличие полипов в носу.
Любое из этих нарушений может вызвать образование кисты. Очень важно вовремя лечить инфекционные поражения, до конца проходить терапию и не допускать повторного заражения. Именно этот тип нарушения чаще всего провоцирует скопление жидкости в пазухах.
Если у вас есть склонность к появлению кистозных новообразований, регулярно проходите осмотры у отоларинголога.
Симптоматика и ее особенности
Как правило, киста в носу не вызывает симптомы на ранних стадиях. Сначала, когда новообразование еще достаточно маленькое, не замечается дискомфорт, боль или проблемы с дыханием. То, что пациент не подозревает о наличии кист у себя в организме, значительно затрудняет диагностику. Проявления заболевания возникают только тогда, когда пузырек начинает стремительно увеличиваться в размере, часто бывает, что он заполняет полностью всю пазуху. Указать на нарушение могут такие изменения в состоянии больного:
- Проблемы с носовым дыхание. Человек не может нормально вдыхать воздух, когда киста начинает увеличиваться в размере. При длительном игнорировании заболевания может развиться кислородное голодание, оно приводит к нарушению работы сердечно-сосудистой системы и других органов. Также возможна полная остановка дыхания во сне в тяжелых запущенных случаях.
- Заложенность носа. Из-за неправильного функционирования придаточных пазух появляется заложенность носа, она может быть периодичной в начале заболевания, но когда киста увеличивается, становится постоянной.
- Болевой синдром. Боль ощущается в области пораженной пазухи, однако она может отдавать в лобную часть, в челюсть, в голову, глаза. При надавливании на область расположения кисты болевой синдром усиливается, в запущенной стадии заболевания она становится постоянной и навязчивой.
- Ринит. Увеличение секреции слизистых желез также присуще данному заболеванию. Однако выделения более скудные, чем при обычном рините, они могут появляться периодически и только на последних стадиях становятся обильными и постоянными.
- Рецидивы воспалений. Синуситы и риниты при образовании опухолей часто рецидивируют. Это связано с постоянным давлением внутри пораженных пазух и раздражением слизистых.
- Боль при изменении атмосферного давления. Этот симптом является наиболее ярким проявлением кисты. Во время ныряния, пребывания в подземке или полетах на летательных аппаратах боль в области поражения резко нарастает, когда давление выравнивается, она исчезает.
Обнаружение заболевания
Выявить в пазухах носа кисты не так просто, так как они долгое время просто не проявляют себя никакими симптомами. Часто диагностирование происходит случайным образом, когда пациент приходит с конкретными жалобами и подозрениями на другие заболевания, а при проведении аппаратных исследований у него обнаруживают новообразование.
Читать еще: Функция внешнего дыхания: методы исследованияОднако бывает, что обращение к врачу связано именно с наличием пузырьков, в таком случае будут уместны такие диагностические методики:
- Рентгенография. Помогает обнаружить только новообразования большого размера, по отношению к сравнительно маленьким кистам она неэффективна. На снимке врач может увидеть в околоносовой пазухе тень с четко обрисованными контурами – это и есть киста.
- Гайморография. Введение в место поражения контрастной жидкости является эффективным методом исследования. При его помощи можно выяснить не только точное место расположения новообразования, но и его размер и форму.
- Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Наиболее точные методы диагностики, во время проведения которых врач четко видит все особенности новообразования, его локацию, размер и форму. Также при помощи КТ и МРТ можно распознать, является киста ложной (возникшей из-за воспаления верхней челюсти) или истинной.
- Эндоскопия. Исследование имеет большое преимущество перед другими методиками, при его помощи можно увидеть на мониторе четкое изображение всех внутренних поверхностей носа и носовых пазух. Доктор может сразу выявить не только кисту, но и сопутствующие заболевания, например, полипы.
- Биопсия. Методом отделения миниатюрной частицы новообразования врачи проводят различные лабораторные анализы. Они помогают исключить или подтвердить oнкoлoгию, сделать биохимическое, цитологическое и бактериологическое исследование.
- Ортопанорамография. Панорамный снимок челюсти делается в случае подозрения одонтогенной природы кисты, т.е. связанной с заболеваниями зубов.
Методы устранения проблемы
Если носовой проход не поражен осложнениями, такими как хронические инфекции, а киста имеет небольшой размер, то ее могут и вовсе не лечить. Пока у пациента нет конкретных жалоб, ему показано каждые полгода проходить обследование, при помощи которого врачи смогут контролировать течение заболевания. Когда наблюдается увеличение новообразования в размере, принимаются следующие меры:
- Медикаментозное лечение. Может дать эффект только в том случае, если новообразование имеет небольшие размеры. Пациентам прописывают специальные препараты для устранения симптомов. Это могут быть сосудосуживающие капли, глюкокортекостероиды, антигистаминные средства. Также можно провести прокалывание пузырьков и извлечь из них жидкость. Такие манипуляции дают лишь кратковременный эффект, и заболевание через время снова возвращается.
- Хирургическое вмешательство. Полностью устранить кисту можно только путем проведения специальной операции. Сейчас есть 3 основных способа удаления новообразования:
- классическая резекция;
- эндоскопическое удаление;
- лазерное удаление.
Классический метод считается наиболее травматичным, так как затрагивает большое количество здоровых тканей и требует длительного периода реабилитации. Лазерная технология помогает избежать таких осложнений, как отек и кровотечение, но также не позволяет направленно воздействовать только на новообразование.
Эндоскопическая операция – наиболее безопасный и эффективный метод устранения проблемы. При помощи миниатюрных инструментов проводится удаление только пораженного участка, никаких швов и ран.
Подведем итоги
Симптомы наличия кист в носу могут вовсе не проявляться до того момента, пока новообразование не начнет расти и заполнять околоносовые пазухи. Однако есть ряд особых примет, указывающих на наличие данного нарушения. При обнаружении любых признаков, которые говорят о наличии ЛОР-заболеваний, стоит сразу же отправляться к врачу.
Диагностировать кисту можно только при проведении специальных исследований, после чего доктор решает, какая терапия будет наиболее эффективной и стоит ли делать операцию. Не игнорируйте данное нарушение, оно может вызвать серьезные последствия.
Киста в носу: симптомы и лечение
Большинство людей считают насморк и различные проблемы с носовым дыханием болезнями, не требующими срочного и эффективного лечения.
Однако есть немало случаев, когда регулярное игнорирование подобных недугов становится причиной серьезных осложнений – гайморита, фарингита, полипов, утраты слуха и/или обоняния, а также кисты в носовой пазухе.
О последнем заболевании знают далеко не все люди, и это при том, что киста в носу встречается у каждого 10-го жителя планеты.
Что такое киста в носу
Киста в носу – это доброкачественное образование в околоносовой полости (чаще всего в гайморовой), наполненное жидкой составляющей и заключенное в плотную капсулу.
На первичной стадии развития данное новообразование никак не проявляется и не беспокоит пациента. Наличие кисты в основном диагностируется случайно, при очередном рентгене или обследовании у ЛОР врача.
В первое время киста не дает болевого синдрома, не нарушает процесса дыхания, и не провоцирует никакие другие клинические симптомы.
Механизм образования кисты прост – в зоне двухслойного слизистого эпителия, вследствие закупорки выводных каналов, образуется кистозная полость.
Ее объем заполняется секретом, продуцируемым внутренним эпителиальным слоем.
Он не имеет возможности отходить из-за нарушения работы клеток верхнего слоя слизистой. Таким образом, получается капсула, наполненная жидким секретом.
Основные причины появления кисты в носу
Теперь о тех самых «незначительных» недугах носовой полости, которые могут стать причиной значительных проблем в будущем.
• Хронический ринит, синусит.
• Гайморит.
• Различные наросты, в том числе полипы.
• Особенности физиологии (аномалии в строении носовой полости – искривление перегородки и т.п.).
• Закупорка каналов, желез.
• Регулярные аллергические реакции.
• Стоматологические заболевания, касающиеся зубов верхнего ряда, в том числе кариес, пульпит.
• Опущение твердого неба при неправильном прикусе.
Основными способами диагностики кист носа являются: осмотр у специалиста – ЛОР, прохождение рентгенографии или томографии.
Основные симптомы кисты в носу
У некоторых людей киста может никак себя не проявлять и не доставлять совершенно никакого дискомфорта.
Но в большинстве случаев через небольшое время после появления образования оно начинает вызывать ряд явных симптомов:
• головные боли разной локации;
• заложенность носа, появляющаяся периодически или присутствующая постоянно, в одной части носа (при одностороннем поражении) или в обеих (при двухстороннем поражении);
• частые обострения ЛОР заболеваний, их длительное и сложное течение, без отклика на традиционные терапевтические мероприятия;
• тяжесть, отечность, неприятные ощущения в области лба, крыльев носа, верхней челюсти;
• желто-гнойные выделения из носа;
• лицевая ассиметрия;
• утеря обоняния;
• изменение голоса, появление «гнусавости»;
• воспалительные процессы в носу и околоносовых пазухах.
Клиническая картина кисты может включать и другие симптомы в зависимости от места расположения кисты, ее размеров, состава наполняющей жидкости.
Основные способы лечения кист носа
Лечение данного заболевания включает в себя консервативные методы, хирургические и народные.
В зависимости от стадии болезни и ее течения, подбирается подходящая терапия.
1. Если киста связана со стоматологическими проблемами, то ее отдельного лечения может не понадобиться. Достаточно будет устранить очаг воспаления, и киста пройдет сама собой.
2. При неэффективности медикаментозного лечения и ухудшении состояния пациента кисту удаляют радикально: путем оперативного вмешательства.
3. Часто для устранения кисты врач назначает пункцию. При помощи специального инструмента содержимое кисты откачивается, полость тщательно промывается, устанавливается дренаж.
Подобные манипуляции способны на время снять обострение, но при дальнейшем прогрессировании болезни назначается хирургическая операция.
4. При консервативном лечении назначаются:
Соляные растворы для промывания (Маример, Хьюмер, Аквамарис и другие).
Препараты, улучшающие отток секрета (например, Синуфорте), местные и системные антибиотики (Изофра, Биопарокс, амоксициллины, линкомицины).
Сосудосуживающие средства для снятия отека и улучшения нового дыхания (Отривин, Тизин, Називин и т.п.).
5. В домашних условиях снять неприятные симптомы и приостановить рост новообразования можно воспользовавшись одним из приведенных ниже способов: регулярно делать ингаляции с эфирным эвкалиптовым и чайного дерева маслом.
6. Сок алоэ чуть разводят водой и капают в нос трижды в день по три капли.
7. Смешать в равных пропорциях сок свеклы, алоэ и лука, закапывать в нос каждые 6 часов.
8. Несколько листов золотого уса вымыть и перетереть до кашеобразного состояния, добавить полстакана чистой кипяченой воды (теплой), оставить на ночь, состав отфильтровать и капать в нос утром и вечером.
9. Ингаляции с картофельным отваром.
Отварить штук 4-5 картофелин, вынуть их, а в отвар капнуть 8 капель эфирного масла розмарина.
Склониться над емкостью, сверху накрыться полотенцем, вдыхать пары медленно и глубоко носом. Длительность процедуры до 10 минут.
10. Одну среднюю луковицу и одну среднюю картофелину по отдельности потереть на мелкой терке, отжать два сока и смешать их в равных пропорциях.
Капать луково-картофельные капли в нос каждые 6 часов.
11. Смешать сок трех листьев алое и трех листьев каланхоэ, добавить чуть соли и полчайной ложки натурального меда, взбить до однородности, капать в нос каждые 10 часов.
12. Вводить в ноздри на 4-6 минут турунды, смоченные в свежевыжатом соке черной редьки.
13. Калиновый сок смешать с медом в равных пропорциях, пить по пол чайной ложечки в сутки. Курс лечения 10 недель.
14. 1 чайную ложку заварки крепкого черного чая, смешать с 1 чайной ложкой меда и таким же количеством эвкалиптовой настойки. Состав капать через равные промежутки в 4 часа.
15. 2 г мумие смешать с 1 чайной ложкой глицерина и столовой ложкой теплой воды, капать каждые 7 часов.
Если кисту не лечить, она может спровоцировать опасные осложнения.
- Затруднение дыхания и как следствие дефицит кислорода в тканях вызывают сердечно-сосудистые патологии;
- разрыв кисты и выброс гнойных скоплений может вызвать тяжелые абсцессы, поражающие все близлежащие органы – носовой полости, ушей, зубов;
- разросшаяся киста вызывает сильные головные боли, спазм сосудов головного мозга, снижение иммунитета, возможны ночные остановки дыхания.
Причины, симптомы, диагностика и лечение кисты в носу
Киста – это патологическое образование в тканях или органах в виде пузырьков, наполненных воздухом или прозрачной жидкостью. Иногда оно находится в организме бессимптомно, иногда доставляет беспокойство своему хозяину. Нередко может обнаружиться киста в носовой пазухе.
Может быть много причин, от чего образуется киста в носу. Это частые воспаления, травмы, полипы, аллергия и другие. Может образоваться и у взрослых, и у детей. Симптоматика заболевания зависит от расположения. Но в любом случае имеются общие симптомы, из которых выделяются хронические воспаления носовой полости, частая головная боль, неприятные ощущения и затруднение дыхания. Чаще всего киста даёт о себе знать при резких перепадах давления, например, в самолёте. Диагностируется с помощью рентгена. Лечится чаще всего хирургически.
Киста в пазухе носа, причины
Есть много разнообразных причин, по которым возникает киста в носу. Сами пузырьки образуются в результате того, что при воспалительном процессе затрудняется отток жидкости из пазух из-за закупорки протоков. Железа при этом выpaбатывает жидкость постоянно, и она накапливается и перерастягивает стенки, образуя кисту. Причинами всего этого могут быть:
- Травмы носовой части лица. Отёки и гематомы способствуют образованию патологии.
- Наличие полипов. Они мешают свободно дышать, в носовой полости образуется давление и может возникнуть киста придаточных пазух носа.
- Аллергические реакции на некоторые лекарства или аллергия на домашних животных и растения.
- Частые простудные заболевания. Переохлаждение суживает сосуды, образуется воспалительный процесс и может появиться новообразование.
- Воспалительные процессы верхней челюсти и в зубах. Корни верхних зубов находятся очень близко с пазухами носа. Воспалительный очаг в этом районе может спровоцировать образование такой опасной патологии, как киста в носу.
- Неправильное строение носоглотки. При врождённых или приобретённых аномалиях затрудняется носовое дыхание. Например, при искривлении носовой перегородки ноздри становятся разными по размеру — одна шире нормы, вторая уже. В результате при вздохе через одну ноздрю воздуха проходит больше нормы, он не успевает прогреваться и переохлаждает носовую полость. Поэтому у пациента с такой патологией больше шансов заболеть в холодный период. Как правило, у таких людей киста в носу обнаруживается чаще.
Киста носа – это доброкачественное новообразование. Часто она не чувствуется и обнаруживается случайно, при диагностике других заболеваний, например, при зубной боли.
Чем опасна киста в носу
Иногда киста очень маленькая и не представляет беспокойства своему хозяину. Казалось бы, что может быть страшного в маленьком пузырьке, если он даже не ощущается? Оказывается, что опасность существует. В любой момент новообразование может начать увеличиваться в размерах. При запущенной форме оно может заполнить всю гайморову пазуху.
Как правило, содержимое кисты включает в себя болезнетворные бактерии. И при сильном увеличении киста может лопнуть, а жидкость попасть в другие органы, вызывая новые воспаления.
Осложнениями чаще всего могут быть:
- Отит – воспаление среднего уха.
- Конъюнктивит – воспаление глаз, вплоть до потери зрения.
- Менингит – воспаление оболочек мозга, может развиться очень быстро, за сутки. Часто приводит к летальному исходу.
- Сепсис – бактерии заражают кровь и распространяются по всему телу. Без оказания помощи больной может умереть через несколько часов.
Не менее опасны осложнения на верхних дыхательных путях, приводящие к пневмонии. Также возможны воспаления нервов и костной ткани.
Киста в носу у ребенка
Причиной развития кисты в детском возрасте могут быть не обязательно воспалительные процессы в носовой полости. Верхние молочные зубы у детей часто воспаляются. Но их, как правило, не лечат, а просто удаляют.
После удаления зуба воспалительный процесс проходит, но в носовой полости может остаться киста, которая в дальнейшем доставит много неприятностей ребёнку, если начнёт увеличиваться.
В таких случаях недопустимо занятие самолечением. Необходимо срочно обратиться к врачу и помнить, что рядом находится самый ранимый орган – мозг, и промедления для него очень опасны. Также опасно попадание инфекции из носа в уши и глаза, что может частично или полностью лишить ребёнка слуха и зрения.
Симптомы кисты у ребёнка могут не проявляться, и долгое время о ней могут даже не подозревать. Но, если у ребёнка частые гаймориты, следует с ним пройти МРТ или компьютерную томографию. На сегодняшний день это лучшая диагностика кисты носовой полости.
Киста в носу, симптомы и лечение
Каковы же симптомы того, что в носу появилось новообразование? На основе клинической картины сложно сказать, есть ли у пациента киста носа. Но есть некоторые симптомы, наличие которых даёт повод для подозрения и более глубокого обследования. Вот основные из них:
- Проблемы с носовым дыханием. Нос часто забит частично или полностью, больной дышит ртом. Обоняние нарушено.
- Частые головокружения и головные боли, особенно в районе лба и бровей. Это связано с расположением верхних пазух носа, где происходит воспалительный процесс и накопление слизи.
- Неприятное чувство распирания в верхней челюсти. Особенно после удаления больного зуба.
- Выделения из ноздрей слабые, попытки высморкаться не дают результатов.
- Очень частые простуды. Иногда больному достаточно попасть в лёгкий сквозняк, как нос тут же закладывает.
При наличии таких симптомов не следует откладывать поход к врачу. Самостоятельно можно использовать различные спреи для носа, но у них есть противопоказания, так что лучше обращаться к специалисту.
При сильно забитом носе не следует пытаться с усилием высморкаться. Если есть киста, от таких действий она может лопнуть.
Лечение заболевания зависит от места расположения новообразования. При кисте основной пазухи носа можно обойтись без хирургического вмешательства. Современная медицина предлагает множество спреев, способных справиться даже с таким заболеванием, но если оно не запущено и находится в зоне досягаемости спрея.
Последствия осложнений при кисте носа
При образовании кисты в носу у пациента может не быть никаких симптомов. Она может существовать длительное время, но о ней больной может даже не подозревать. Такие патологии не приносят неудобств и, как правило, от них вреда для организма нет. Такие новообразования небольшие, они могут пройти сами, без какого-либо лечения.
Но когда симптомы выявляются в полной мере, их обязательно нужно лечить. Обнаруженную кисту необходимо обследовать и определить точный размер. Если она меньше 1 см, операция не требуется. Назначаются спреи, ведётся наблюдение. Если киста большего размера, врач будет настаивать на операции, и желательно делать её как можно быстрее.
Невыполнение этой рекомендации может иметь тяжёлые последствия. Крупная киста сама не рассасывается, и если её не лечить, она может начать увеличиваться, будет расти до тех пор, пока не лопнет. Вылившаяся жидкость может просто вытечь из носа вместе со слизью, а может нанести вред соседним органам – глазам, ушам, мозгу, дыхательной системе.
Но она может просто расти и давить на область вокруг себя. Состояние больного зависит от местоположения кисты. Если она:
- Находится в лицевой части. Возникают частые головные боли, ввиду того, что происходит давление на лицевой нерв.
- Давит на глазную область. Страдает зрение, больной не может много читать, глаза быстро устают и начинают болеть.
- Давит на челюсть. При сильном запущении под давлением деформируются кости черепа, стенки челюсти утончаются. При нагрузке во время еды может произойти перелом челюсти.
- Находится в гайморовых пазухах. Это приводит к хроническим гайморитам, а они, в свою очередь, приводят к гнойному процессу, и жидкость в кисте становится мутной и особо опасной для организма. Попадание такой жидкости в кровь приводит к сепсису.
Таким образом, независимо от местоположения киста одинаково опасна для здоровья. При её обнаружении рекомендуется операция по удалению кисты в носовой пазухе.
Диагностика кисты носа
На основе клинической картины определить наличие кисты крайне сложно. Для этого назначаются рентгенологические обследования, МРТ и компьютерная диагностика. На рентгеновском снимке она хорошо различается, но МРТ даёт более чёткую картину.
Киста носовой пазухи: лечение без операции
Многие задаются вопросом, можно ли обойтись без хирургического вмешательства, если обнаружена киста в носу? Да, можно, но только если она не больших размеров и не беспокоит. Современная медицина предлагает разнообразные спреи для носа. И если киста находится в доступном для них месте, некоторые из них способны растворить её.
Но в большинстве случаев новообразование настолько плотное, что даже медикаментозное лечение с антибиотиками не помогает. Состояние может улучшиться лишь на время, но так как мешочек кисты никуда не девается, при первой же простуде он снова наполняется жидкостью и представляет проблему больному. То же самое происходит при проколе гайморовых пазух. Жидкость выкачивают, но со временем она снова накапливается.
Операция по удалению кисты пазухи носа
Кисту удаляют хирургическим путём при помощи эндоскопии. По методу проведения операция делится на два типа:
- Введение эндоскопа через нос. При таком вмешательстве происходит разрушение носовых ходов. Если они были разрушены раньше из-за патологий, то такая операция себя оправдывает. Но в случае если всё в норме, делают второй вариант.
- Образование отверстия над верхней челюстью. Это более щадящая операция и отверстие делается меньше. После неё остаётся почти незаметный рубец. А возможности сегодняшних пластических хирургов позволяют легко избавиться и от него.
Очень важно правильное поведение после оперативного вмешательства. Необходимо избегать переохлаждения, простуд и инфекций. Риск рецидива очень высок и это может привести к повторным операциям. Месяц запрещается плавать и нырять, так как это создаёт дополнительное давление в носу. Также не желательны перелёты в самолёте.
В постоперационный период назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты, общеукрепляющие, капли в нос и витамины. Назначается специальная диета, но не очень строгая. В этот период нельзя употрeбллять слишком острые продукты.
Также необходимо проводить профилактические мероприятия, чтобы избегать рецидива воспалительных процессов в области носа. Например, регулярные походы к зубному врачу сохранят здоровые зубы и предотвратят образование кисты.
Можно ли вылечить кисту носа народными методами
Киста носа известна человечеству с давних времён, когда традиционная медицина ещё не существовала. Ещё тогда люди пытались избавиться от неприятных ощущений в носу и применяли для этого различные травы. Такое лечение приносит облегчение, но полностью от кисты не избавляет.
Для этого широко применяется сок алоэ. Такое растение выращивают у себя на подоконнике многие цветоводы. И в первую очередь его применяют при насморке. 1-2 капли растения закапывают в каждую ноздрю. Растение антибактерицидное, убивает инфекцию и снимает воспаление. При длительном применении может вылечить гайморит. Для лечения используют листья многолетних растений.
Не менее популярен для этой цели сок такого растения, как коланхоэ. Кроме своего антибактерицидного действия, сок этого растения вызывает сильное и частое чихание, что помогает хорошо прочистить носовые ходы.
Также на подоконниках у цветоводов можно нередко встретить золотой ус. Его сок очень эффективен при воспалительных процессах носовых пазух. Его закапывают по два раза в день в каждую ноздрю.
Для лечения воспалительных процессов в носовой области применяют всевозможные согревающие компрессы. Для них используются корень хрена, редька, горчица, раствор спирта. Но делать их нужно с осторожностью, обязательно подкладывать марлю, сложенную в несколько раз. Все эти компоненты могут привести к ожогу кожи лица и, если возникнет жжение, компресс нужно немедленно снять и смазать кожу любым питательным кремом.
Если нет температуры, можно делать ингаляции, вовремя которых стараться дышать носом и прогревать лицевую часть. Делать их нужно перед сном и после сразу ложиться в постель. Ни в коем случае нельзя после тепловых процедур выходить на холод. Это приводит к усугублению заболевания.
Все эти мероприятия дают хороший эффект и снимают воспалительный процесс. Но киста не удаляется, её мешочек остаётся на месте. При новых воспалениях она снова может заполняться жидкостью.
Как приготовить смесь Как приготовить молочную смесь? 5 советов от экспертов Материнское молоко – лучшее питание для малыша с первых дней жизни. Но иногда...
20 11 2024 13:39:22
Что нужно знать о ядовитых ящерицах? Что нужно знать о ядовитых ящерицах? Отправляясь на отдых в экзотические страны, нужно быть готовыми к встрече с...
19 11 2024 22:57:47
Чем самостоятельно обработать дачный участок от комаров Как избавиться от комаров на даче Средство от комаров на даче по периметру – специальные растения,...
18 11 2024 4:11:10
Герпес внутренних органов – симптомы и развитие заболевания Симптомы гepпeса внутренних органов Может ли быть гepпeс на внутренних органах? Безусловно....
17 11 2024 13:52:41
Атрофический тип мазка Атрофический тип мазка Многие женщины время от времени сдают ПАП-мaзoк или тест Папаниколау. Это исследование, при котором из...
16 11 2024 14:16:29
Диагностика лептоспироза у человека Лептоспирозы Лептоспироз является природно-очаговым зоонозным инфекционным заболеванием, хаpaктеризующимся поражением...
15 11 2024 22:57:36
Зелень при грудном вскармливании Какую зелень можно при грудном вскармливании? Зелень полезна малышу и кормящей женщине, поскольку содержит много полезных...
14 11 2024 7:12:17
Особенности лечения кашля при беременности Лечение кашля при беременности Много ли нужно беременной женщине, чтобы простудиться или подцепить вирус?...
13 11 2024 19:14:32
Чем полезен и чем опасен Аспирин? Чем полезен и чем опасен Аспирин? Ацетилсалициловая кислота была создана фармакологами в 1897 году и по сей день...
12 11 2024 9:47:27
Холестерин и сало: связаны ли они и вредно ли есть сало? Можно ли есть сало при высоком уровне холестерина? Сало – популярный продукт многих народов мира....
11 11 2024 18:42:48
Как должно выглядеть ежедневное очищение кожи лица в домашних условиях Правила очищения кожи лица Сегодня важная и очень полезная статья о том, как...
10 11 2024 7:33:40
Имя Айталина Значение имени Айтали́на Такой человек отличаются странным сочетанием мечтательности и отваги, остроумия. Вы можете быть вспыльчивы,...
09 11 2024 1:33:20
Икота у плода во время беременности Икота у плода Если первые движения малыша в утробе, как правило, вызывают у беременной женщины искреннее умиление, то...
08 11 2024 11:46:59
Как лечить плоскостопие у детей. Причины, симптомы, диагностика, профилактика и методы лечения Плоскостопие у детей: причины возникновения, лечение и...
07 11 2024 22:35:36
Как забеременеть после спирали Как побыстрее забеременеть после удаления спирали Извлекая внутриматочную кoнтpaцептивную систему (ВМС), именуемую в народе...
06 11 2024 22:59:41
Что делать при появлении прыщей у детей на попке? Почему появляются прыщи на ягoдицах у ребенка? Прыщи доставляют детям не только косметические проблемы,...
05 11 2024 14:26:28
12 народных средств от аритмии сердца Лечение аритмии в домашних условиях народными средствами Сердце — главнейший орган человеческого организма, именно...
04 11 2024 21:31:25
Элина: значение и история имени, судьба и хаpaктер Элина: что значит это имя, и как оно влияет на хаpaктер и судьбу человека Что же означает это...
03 11 2024 7:36:44
Здоровье Определение здоровья Что же собой представляет понятие «здоровье»? Здоровье, по определению ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения),– это...
02 11 2024 11:20:27
Кибер-нож – инновационный метод лечения oнкoлoгических заболеваний Кибер-нож: отзывы прооперированных. Стоимость операции в России и за рубежом Организм...
01 11 2024 6:25:54
Как правильно применять левомицетин при отравлении и насколько он эффективен Левомицетин при отравлении, рвоте, поносе Левомицетин при отравлении...
31 10 2024 18:34:53
Декретные в 2012 году Расчет декретных выплат в 2012 году Как известно, согласно с изменениями, внесенными в Федеральный закон "Об обязательном социальном...
30 10 2024 14:21:39
Особенности лечения кашля с мокротой у взрослых Кашель с мокротой у взрослых Кашель с мокротой указывает на развитие патологического состояния вирусной...
29 10 2024 5:19:25
Чилийский или Перуанский? Коктейль Писко сауэр (Pisco Sour сосktail) – скандал Южной Америки Писко – индейский виноградный самогон Любители алкогольной...
28 10 2024 6:22:43
Грибок в ушах: причины, виды, как вылечить, профилактика Грибок в ушах: причины, виды, как вылечить, профилактика Отомикоз — заболевание ушей, связанное с...
27 10 2024 21:23:39
Нефро Диал Нефродиал - инструкция по применению, цены, отзывы На странице приведена информация о лекарственном препарате Нефродиал - инструкция...
26 10 2024 17:15:34
Как отбелить лицо от веснушек? Салонные и домашние методы осветления Эффективные домашние методы осветления веснушек на лице и теле Веснушки – кому милая...
25 10 2024 15:44:28
Презентация на тему "Интерстициальные болезни лёгких" Презентация на тему: Интерстициальные болезни легких Первый слайд презентации: Интерстициальные...
24 10 2024 21:19:43
УНИВЕРМ® инструкция по применению УНИВЕРМ® инструкция по применению зарегистрировано и произведено ФАРМБИОМЕДСЕРВИС ООО (Россия) Состав и форма выпуска...
23 10 2024 20:52:29
Диклофенак побочные действия от уколов Диклофенак (Diclofenac) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Диклофенак...
22 10 2024 3:26:28
Лечение повышенного глазного давления в домашних условиях ZdorovGlaz.ru Наше зрение самое главное! Понижаем глазное давление в домашних условиях Глаукома...
21 10 2024 19:25:40
Как восстановиться после растяжения связок? Как вылечить растяжение связок быстро – пошаговая инструкция и видео‐рекомендации по восстановлению Связки –...
20 10 2024 19:17:11
Эффективно ли лечение paка печени народными средствами? Лечение paка печени при помощи народных средств Сталкиваясь с paком печени, большинство больных...
19 10 2024 21:10:23
Бронхиальная астма у детей Бронхиальная астма у детей Бронхиальная астма у детей – это хроническое заболевание дыхательных путей, связанное с...
18 10 2024 6:45:21
Диабетическая нейропатия. Причины, симптомы, диагностика и лечение нейропатии Диабетическая полинейропатия Боль в нижних конечностях Боль в разных частях...
17 10 2024 3:38:57
Что такое экспозиционная доза излучения? Что такое экспозиционная доза излучения? Экспозиционная доза излучения – Экспозиционная доза Х – физическая...
16 10 2024 20:45:15
Сливочный сыр: что это такое, названия сортов и что с ним можно приготовить? Какой сливочный сыр для торта выбрать и как он готовится Неопытные кулинары,...
15 10 2024 2:18:18
Что можно есть при крапивнице и чего кушать нельзя? Все о диете при высыпаниях, а также меню и рецепты Диета при крапивнице — что можно и нельзя есть,...
14 10 2024 0:41:43
Грецкие орехи — за или против поноса? Грецкие орехи — за или против поноса? От здоровья кишечника зависит самочувствие и настроение человека. Когда...
13 10 2024 20:43:55
Что такое метилпарабен и чем он опасен в косметике? Для чего нужны парабены в косметике и какую опасность они таят В течение многих лет ведется...
12 10 2024 18:23:48
Можно ли кормящим мамам печенье? Взгляд специалиста: может ли повредить кормящей маме и малышу употрeбление печенья Можно ли печенье кормящей маме? Одним...
11 10 2024 6:34:15
15 продуктов для укрепления иммунитета 15 продуктов для укрепления иммунитета Здоровый сон, зарядка и закаливание – многие знают, что благодаря им можно...
10 10 2024 8:23:16
Должна ли болеть голова после массажа Почему после массажа болит голова Массаж – это чудо, способное излечить многие заболевания. Но вот выполняться он...
09 10 2024 9:41:14
Виды вакцин Виды вакцин А.Сэбин, М.П.Чумаков, А.А.Смородинцев Примечание: Атт. – аттенуированная, Див. – дивергентная. Инактивированные вакцины –...
08 10 2024 5:22:55
Секрет диеты от Полины Гагариной Как похудела Полина Гагарина: диета, меню, рекомендации Всем известную поп-певицу Полину Гагарину очень любят...
07 10 2024 17:28:42
Из чего состоит Иван Чай Из чего состоит Иван Чай Есть мнение, что заморские напитки – чай и кофе – вместо пользы, на которую мы рассчитываем, приносят...
06 10 2024 17:22:30
Причины и признаки paка прямой кишки у мужчин и женщин Рак прямой кишки у мужчин: признаки и отличия от геморроя Злокачественный процесс в прямой кишке...
05 10 2024 5:37:55
Значение имени Антон, происхождение, хаpaктер и судьба имени Антон Происхождение, хаpaктеристика и значение имени Антон Происхождение и значение...
04 10 2024 18:39:55
Желтые выделения во время беременности Светло желтые выделения при беременности, могут ли они считаться нормой Во время беременности происходит...
03 10 2024 16:26:31
Чесотка — симптомы, первые признаки, причины, диагностика и лечение Чесотка — симптомы, причины и лечение Чесотка, этапы заражения, причины и лечение...
02 10 2024 19:24:52
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::