Что делать, если у ребенка грипп? Признаки, лечение и профилактика заболевания

Грипп у детей

Под гриппом современная педиатрия подразумевает острый вид инфекционной болезни, поражающей дыхательные пути, которая вызывается специфической группой вирусов. Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций и имеет ряд нехаpaктерных симптомов, из-за которых его путают с огромным перечнем иных схожих заболеваний.

Отличия гриппа от ОРВИ

Для многих простых обывателей и даже ряда не слишком квалифицированных врачей, грипп и ОРВИ имеет тождественное равенство. Это обиходное утверждение неверно! Грипп — лишь одна из «ветвей» ОРВИ, коих насчитывается более двух сотен подтвержденных разновидностей (вызываемых рино- и аденовирусами, а также респираторно-синцитиальными аналогами), хотя симптоматика их сходна, т.е. проявления гриппа в данном случае не специфичны.

Отдельные специалисты все же выделяют некоторые особенности: при острых респираторных вирусных заболеваний не гриппового спектра менее выражена высокая температура, при этом часто отсутствуют головной/мышечный болевой синдром и ярко проявляется насморк.

Причины возникновения гриппа у детей

Точная причина возникновения гриппа была впервые научно доказана еще в 1933 году — это вирусы семейства ортомиксовирусов, передающиеся воздушно-капельным путём. На данный момент медицина знает восемнадцать их подтипов, однако самое большое распространение и соответственно эпидемическую опасность имеют три — А, B и С. К гриппу восприимчивы абсолютно все люди (в особенности дети) и на данный момент грипп является самым распространённым сезонным заболеванием в мире.

Провоцирующими факторами массового распространения гриппа являются особые условия окружающей среды (невысокая влажность, температурный режим от +5 до –5) и пониженные защитные функции иммунитета конкретного человека.

Симптомы гриппа у детей

Следует знать, что стандартный инкубационный период гриппа — 1–3 суток, после чего начинают проявляться первые признаки заболевания. Типичное начало болезни — существенное и быстрое поднятие температуры, до значений 38–41 градусов. Пpaктически сразу ребенок начинает чувствовать проявления интоксикации — боль в мышцах и голове, общую усталость. Носовые выделения при гриппе не хаpaктеры, зато есть выраженная сухость слизистых оболочек, особенно в носоглотке.

Как правило, острый период болезни длится до пяти суток. В ряде случаев к гриппу может присоединяться вторичная бактериальная инфекция. Нередки случаи осложнений (особенно у групп риска, в одну из которых и входят дети) — это отеки слизистой, бледность кожных покровов, в отдельных случаях геморрагический синдром, пневмония, эмпиемы, риниты/синуситы/отиты/трахеиты бактериального спектра, респираторный дистресс-синдром, энцефалиты/менингиты/невриты и даже коллапс сосудистой системы.

Лечение гриппа

На тематике лечения гриппа в последние десятилетия существует довольно много спекуляций, поддерживаемых не только простыми обывателями, но даже фармацевтическими компаниями. Многочисленные рекламные ролики пестрят утверждениями об особых свойствах противовирусных препаратов, универсально уничтожающих почти все известные типы гриппа. Однако современная медицина знает лишь одну группу лекарств (ингибиторы нейраминидазы), реально способную уничтожать подобные вирусы путём блокировки его белка — это озельтамивир и занамивир. Использовать вышеперечисленные препараты рекомендуется только в условиях стационара. Еще одна группа противовирусных препаратов (амантадины, чаще всего римантадин и амантадин) лишь временно блокирует распространение вируса гриппа по организму и может применяться как дополнительная терапия при комплексном лечении тяжелых форм гриппа ингибиторами нейраминидазы. Эффективное действие иных лекарства на данный момент не доказано!

Из альтернативных методов консервативной терапии, используемой в процессе лечения гриппа, стоит отметить приём имунномодуляторов на основе интерферона, имунноглобулинов и витаминных комплексов (с повышенными дозами витамина С). Жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен) применяются в случае необходимости при высоких температурах. Антибиотики и глюкокортикостероиды назначаются исключительно при подтвержденной вторичной бактериальной инфекции. Для увлажнения слизистых рекомендуется использование солевых растворов. Гомеопатические, отхаркивающие, антигистаминные средства при гриппе не эффективны.

Важнейшей «вехой» лечения гриппа является создание маленькому пациенту оптимальных условий для максимально быстрого выздоровления:

1. Помещение, где находится больной, должно быть влажным (50–70 процентов) и сравнительно прохладным (18–20 градусов). Самого ребенка нужно одевать тепло, регулярно проветривая и увлажняя комнату.
2. Режим питания — сдержанный, упор на легкой углеводной пище.
3. Строгий пocтeльный режим.
4. Регулярное употрeбление жидкости необходимо в обязательном порядке!

Ребенка необходимо срочно госпитализировать в стационар при появлении судорог наряду с бледностью кожи и ознобом, потери сознания, слишком интенсивной боли, признаках дыхательной недостаточности и рвоте, а также невозможности снижения температуры нестероидными противовоспалительными средствами.

Лечение народными средствами

Народные средства при таком серьезном детском заболевании далеко не всегда могут использоваться без вреда для организма ребенка. Однако существует несколько рецептов, подходящих под эту ситуацию — использовать их можно только после согласования с вашим педиатром!

1. Возьмите 2 литра воды комнатной температуры, добавьте одну чайную ложку соли (обычной, не экстра), выжмите туда сок одного крупного лимона и добавьте один грамм аскорбиновой кислоты. Тщательно перемешайте жидкость до полного растворения всех компонентов и давайте пить ребенку в течение одного дня, разбив два литра на 10–15 приёмов.
2. Нагрейте воду до температуры 42 градуса и в течение десяти минут парьте сначала ноги, а потом руки ребенка, после чего оденьте на конечности теплые носки и перчатки. Использовать метод можно только при отсутствии повышенной температуры у детей.
3. Четыре желтка яиц разотрите с чайной ложкой сахара до пены. Добавьте поллитра воды, четыре гвоздики, ½ половину цедры лимона и небольшую щепотку корицы. Поставьте жидкость на плиту (медленный огонь) и подогревайте 5 минут. Отцедите и давайте ребенку по полстакана — он должен выпить полученный отвар за 5–7 присестов в течение суток.
4. Натрите на тёрке среднюю луковицу и 3 зубка чеснока. Тщательно перемешайте и давайте чаду дышать ароматом по 3–5 раз. Всего 5–10 подходов в течение дня.

Профилактика гриппа у детей

В комплекс основных профилактических мероприятий обычно вносят:

1. Вакцинация. Действительно эффективное средство, естественно, если ребенок привит как минимум за несколько недель до начала эпидемии. Универсальной вакцины нет — прививать нужно от сезонного прогнозируемого штамма, который, по мнению медиков должен прийти на локальную территорию в текущий осенне-зимний период. Вакцинацию можно проводить чаду только если оно здорово и нет сезонных/острых/хронических текущих болезней.
2. Минимизация контактов с потенциальными переносчиками инфекции. Старайтесь оградить ребенка от закрытых людных помещений хотя бы на период эпидемии, при этом на свежем воздухе можно гулять без ограничений.
3. Ребенок должен чаще мыть открытые части тела, где может задерживаться вирус — руки, лицо и т. д.
4. Больше прогулок на свежем воздухе (парки, аллеи, малолюдные места), где подцепить вирус почти невозможно.
5. Проветривайте квартиру часто, мойте полы, используйте увлажнители воздуха.
6. Увлажняйте ребенку слизистые оболочки солевыми растворами, ими же можно полоскать рот.

Прививка от гриппа детям

Современная консервативная медицина считает вакцинацию лучшим методом профилактики гриппа. Естественно, делать прививку ребенку можно при определённых условиях, тщательно взвесив все за и против данной процедуры.

Прививка от гриппа детям. За и против

Вакцинация против вышеозначенного типа вирусов не входит в перечень обязательных детских прививок, а делается по желанию родителей. Также следует отметить, что эффект вакцины не постоянный — выpaбатываемого иммунитета хватает лишь на осенне-зимний период. Кроме этого, саму процедуру необходимо проводить не менее чем за три недели до предполагаемого начала эпидемии — именно за данный период формируются требуемые антитела. Прививать нужно только сезонной вакциной, от того штамма гриппа, который по прогнозам придёт на территорию проживания ребенка.

Как показывает пpaктика, эффективность прививки при соблюдении всех необходимых условий составляет в среднем 80 процентов. Не стоит забывать и о текущем состоянии ребенка — вакцину можно колоть только в том случае, если чадо здорово, не имеет хронических болезней и острых состояний.

Современные вакцины, как правило, содержат в себе несколько компонентов ослабленных штаммов вирусов, дабы увеличить вероятность сpaбатывания иммунитета в случае несоответствия типа гриппа, прогнозируемому на конкретный сезон. Это повышает нагрузку на иммунную систему, но позволяет повысить эффективность вакцины в несколько раз.

Явные преимущества

1. Появление специфического иммунитета.
2. Существенное снижение риска осложнений.
3. Универсальность — прививать одной вакциной можно людей всех возрастов.
4. Добровольность и бесплатность. Выбор этой вакцинации не только добровольный, но в большинстве случаев еще и бесплатный, ведь в предэпидемиологический период государство закупает партии препарата для поликлиник и больниц, снабжая их необходимым материалом.

Негативные моменты

1. Около 10 процентов детей все равно заболевают гриппом.
2. Вирус гриппа постоянно мутирует и может не совпадать с прогнозируемым на текущий сезон, что нивелирует пользу вакцины в ряде случаев.
3. Широкий спектр противопоказаний — данная вакцина противопоказана аллергикам, пациентам с соматическими болезнями (отит, ринит, астма проблемы с нервной системой, проч.), а также детям, имеющим какое-либо текущее заболевание.
4. Возможные побочные действия, согласно инструкции по применению.

Прививать или нет ребенка — решать вам!

Полезное видео

Грипп — Школа доктора Комаровского

Вакцинация от гриппа — Школа доктора Комаровского

Что делать, если у ребенка грипп? Признаки, лечение и профилактика заболевания

Грипп у детей не редкость, это одно из самых распространенных сезонных заболеваний. Малыши болеют гриппом в 5 раз чаще, чем взрослые, и для них эта болезнь намного опаснее из-за высокого риска осложнений. Грипп нельзя пускать на самотек, лечить только народными средствами и, тем более, ждать, когда заболевание «пройдет само». Каждый родитель должен знать, каковы симптомы гриппа у детей, к каким врачам обращаться и какие профилактические меры следует принять.

Причины гриппа у детей

Каким бы распространенным ни был миф о простуде, прежде всего следует уточнить, что гриппом заболевают не от прогулок без шапки и промоченных ног. Переохлаждение как таковое не провоцирует заболевание, однако повышает шансы заразиться: холод вызывает спазм мелких сосудов и не лучшим образом сказывается на работе иммунной системы.

Грипп — это вирусное заболевание, причем вирус гриппа распространяется быстро, обладая высокой степенью вирулентности (изменчивости). Вирус гриппа мутирует пpaктически ежегодно, и выработать к нему устойчивый иммунитет пpaктически невозможно — даже если вы уже переболели гриппом в текущем сезоне, ничто не мешает вам подхватить его снова, если вы столкнетесь с другим штаммом этого вируса. Именно поэтому вакцинацию против гриппа приходится проводить ежегодно.

Эпидемии гриппа случаются каждый год в осенне-зимний период, а пандемии, охватывающие весь мир, — раз в 15–20 лет.

Заразиться гриппом очень просто. Чаще всего он передается от человека к человеку воздушно-капельным путем — достаточно, чтобы рядом с вашим ребенком кто-то чихнул. Но этот вирус может передаваться и бытовым путем (грязные руки и т.д.). Сам по себе вирус нестойкий, и его легко уничтожить любым бытовым антисептиком или моющим веществом, но подобные гигиенические нормы поддерживаются только дома. Да и сами дети, не вполне усвоившие важность гигиены, часто нерегулярно моют руки, любят обмениваться игрушками, пить из одного стакана и т.д., что только повышает риск заболеть.

Симптомы заболевания

В первые 2–3 дня после заражения ребенок чувствует себя хорошо, никаких признаков болезни нет. Но по мере распространения вируса в организме состояние резко ухудшается. Обычно начало гриппа у детей острое, оно начинается с внезапного повышения температуры до 39 o С и даже 40 o С (особенно это хаpaктерно для детей до 5-ти лет). Появляется озноб, боль в мышцах и ломота в суставах, головная боль, могут присутствовать также сухой кашель, насморк, боль в горле. Из-за интоксикации снижается аппетит, может начаться рвота. Токсины, выделяемые вирусом, разрушают капилляры, что приводит к кровотечению из носа или возникновению сыпи. Иногда токсическое поражение затрагивает центральную нервную систему, приводя к бреду, судорогам, галлюцинациям.

Лечение гриппа у детей

Врачи различают несколько форм течения типичного гриппа у детей:

• Легкая форма — температура не выше 37,5 o С, небольшой кашель, раздражение слизистой оболочки горла.
• Среднетяжелая форма — головная боль, боль в мышцах и суставах, слабость, озноб, тошнота и рвота, температура до 39,5 o С, кашель, затрудненное дыхание.
• Тяжелая форма — температура до 40,5 o С, помрачение сознания, бред и галлюцинации.
• Гипертоксическая форма — крайне быстрое развитие и течение, температура до 40,5 o С, кровотечения из носа, сыпь, бред и потеря сознания, судороги.

Читать еще:  Чем лечить ларингит при беременности?

При легкой и среднетяжелой формах состояние ребенка улучшается примерно через 3–4 дня, однако кашель и першение в горле могут сохраняться еще 10–15 дней. Прогноз пpaктически всегда благоприятный. Тяжелая форма опаснее, она чревата осложнениями. Еще опаснее гипертоксическая форма, которая часто приводит к летальному исходу.

Лечение гриппа у детей зависит от выраженности симптомов и формы заболевания.

Легкая и среднетяжелая формы обычно не требуют помещения в стационар. Основным методом лечения является обеспечение правильного режима. Ребенок должен лежать в постели, в теплом, но хорошо проветриваемом помещении. Диета в эти дни должна быть легкой. Ребенок, болеющий гриппом, теряет аппетит, при этом нельзя кормить его насильно. Лучше, если больной скушает пару ложек супа в добровольном порядке, чем полный обед из трех блюд по принуждению. Все равно дело закончится рвотой, дополнительным стрессом и раздражением без того воспаленных слизистых оболочек гортани.

Диета при гриппе должна быть легкой и богатой белком, при этом сами блюда должны быть теплыми (но не горячими) и обладать нежной консистенцией. Супы, суфле, пюре — самое оптимальное меню, если ребенок заболел гриппом.

При вирусных заболеваниях очень важно обильное питье. Оно, как и пища, не должно быть горячим. Горячий чай или отвар вызовет ожог и без того воспаленных слизистых и затруднит их восстановление. Лучше давать ребенку теплые травяные чаи, натуральные соки (только не кислые), морсы, компоты, воду.

Детские препараты от гриппа

Лечение гриппа у детей обязательно должно включать противовирусные препараты — это основа терапии. Сегодня для этого применяют осельтамивир («Тамифлю», с 2-недельного возраста) и занамивир («Реленза», для детей старше 7-ми лет), «Циклоферон», «Ингавирин». Назначать эти препараты должен врач, поскольку, будучи противовирусными, они не помогают от бактериальных инфекций, а самостоятельно отличить вирусное поражение от бактериального почти невозможно, для этого необходимы лабораторные тесты. Кроме того, у этих средств есть и противопоказания, и побочные эффекты.

Большое значение имеет симптоматическое лечение. Если температура высока, ее лучше сбить, чтобы не допустить гипертермии. Показаны прохладные компрессы на лоб и обтирание кожи слабым раствором спирта, а также — если температура выше 38,5 0С— прием жаропонижающих, например ибупрофена.

Для облегчения дыхания при рините показаны промывания очищенной морской водой, например, «Аква Марис», «Аквалор», а также сосудосуживающие капли и спреи — «Назол Бэби», «Отривин Бэби» и другие, предназначенные специально для детей средства (концентрация действующего вещества в них ниже, чем в аналогичных каплях и спреях для взрослых).

Лекарства от кашля бывают двух видов — одни подавляют соответствующий рефлекс, останавливая сухой непродуктивный кашель, другие разжижают мокроту и способствуют ее выделению, облегчая мокрый кашель. Применение неподходящего средства может вызвать очень серьезные осложнения: ошибка при самостоятельном подборе лекарства может обойтись дорого, поэтому ставить диагноз и назначать любые препараты должен врач.

Чем грозит неправильное лечение или его отсутствие?

Грипп в первую очередь опасен своими осложнениями, среди которых:

• пневмония, в том числе и самая опасная ее разновидность — вирусная геморрагическая пневмония, которая развивается стремительно и нередко приводит к летальному исходу;
• менингит и энцефалит;
• заболевания мышц, например миозит, который хаpaктеризуется сильной болью в мышцах;
• отит;
• ринит;
• синусит;
• бронхит.

Профилактика гриппа у детей: как защитить своего ребенка?

Абсолютно исключить контакт с вирусом невозможно. Поэтому меры профилактики должны быть направлены не столько на изоляцию малыша, сколько на снижение этой вероятности и укрепление иммунной системы ребенка.

Укрепить защитные силы организма помогут:

• диета с минимумом фастфуда и продуктов, подвергшихся глубокой промышленной обработке;
• по показаниям врача — дополнительный прием витаминных и минеральных комплексов;
• ежедневные прогулки и игра на свежем воздухе.

Во время эпидемии необходимы дополнительные защитные меры:

• частое проветривание комнат для снижения концентрации вируса в воздухе;
• регулярное мытье рук и не только перед едой — часто вирус попадает в организм именно таким путем;
• регулярная влажная уборка с антисептическими моющими средствами.

Особенно важна для профилактики гриппа своевременная вакцинация, которую проводят ежегодно осенью, до начала сезона эпидемий.

Грипп у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика гриппа у детей

Грипп у детей – это острое инфекционное заболевание, которое поражает дыхательные пути, вызванное вирусом гриппа, относящегося к разновидности ОРВИ. На данный момент уже выявлено более двух тысяч разновидностей вируса гриппа.

С приходом холодов многие родители запасаются противопростудными средствами, ведь с середины осени и до самой середины весны начинается «вирусный период». В этот период детский организм особенно уязвим для всевозможных воспалительных процессов. И из большого количества патологий, первое место по частоте возникновения заболевания справедливо занимает грипп.

Грипп крайне опасен для детского организма, поскольку может привести к тяжелым осложнениям или даже летальному исходу (в мире ежегодно от сезонных эпидемий гриппа умирают до 500 тысяч человек). Поэтому заболевание нельзя запускать или залечивать с помощью сомнительных средств. Только адекватная, а главное – незамедлительная терапия, облегчит состояние малыша и поможет ему выздороветь.

Очень часто молодые родители интересуются: «Как лечить вирус в домашних условиях и когда нужно обращаться к врачу?».

Причины возникновения гриппа у детей

Почему-то многие думают, что грипп развивается исключительно из-за переохлаждения. Это ошибочное мнение, ведь грипп – это вирусная патология, которая распространяется очень быстро и передается при любом контакте от человека к человеку. К сожалению, даже переболев гриппом можно заразиться им повторно, ведь вирус постоянно мутирует, адаптируясь к противовирусным препаратам, и о стойком иммунитете приходится забыть.

Как правило, грипп передается по воздуху: если рядом с ребенком кто-то кашляет или чихает. Не исключается и бытовой путь заражения: если ребенок взял игрушку у инфицированного ребенка, или схватился за дверную ручку в общественном месте, а потом потянул пальчики в рот.

Взрослые люди с крепким здоровьем и сформированным иммунитетом не всегда заражаются гриппом. Но иммунитет малышей до того слаб, что не в состоянии справиться с агрессивной патологией.

Важно! Если Ваш ребенок на грудном вскармливании, возможность заражения гриппом ничтожно мала. Ведь материнское молоко содержит иммуноглобулины, укрепляющие защитные свойства детского организма.

Видео лечение гриппа у ребенка

Симптомы гриппа у ребенка

В течение первых 48 часов после попадания инфекции в организм, состояние ребенка не ухудшается: он по- прежнему активен, с аппетитом кушает и ни на что не жалуется. За это время грипп оккупирует детский организм и проявляется внезапно и всегда остро. Как только выделенные вирусом токсины попадают в кровь, самочувствие малыша резко ухудшается, проявляются такие признаки и симптомы:

• Первый признак гриппа — ребенок отказывается от еды. Это нормальное явление, ведь все силы детского организма бросаются на борьбу с вирусом, а на переваривание пищи просто не остается ресурсов;
• Наблюдается резкий скачок температуры (38,7 – 40,5°С). У детей младше 5 лет, температура может достигать аномальных показателей;
• Ребенка в буквальном смысле трясет от озноба, на смену которому приходит лихорадка.
• Малыш жалуется на боль в голове и «ломоту» во всем теле;
• Иногда появляется кашель или насморк (ринит);
• Дети до трех лет становятся капризными и просятся на ручки;
• Воспаляются глазки: белки краснеют, взгляд мутнеет, наблюдается негативная реакция на свет. Неудивительно, что ребенку легче, когда глаза закрыты.

В тяжелых случаях появляются сопутствующие проявления гриппа:

• Горло краснеет, а иногда покрывается былым налетом;
• В гpyди появляются хрипы;
• Даже самый активный малыш становится вялым, апатичным и постоянно хочет спать;
• Воздействие токсина вызывает рвоту и высыпания на теле;
• В тяжелых случаях у малыша начинаются судороги.

Если проявились подобные симптомы, значит заболевание достигло опасной фазы развития. У ребенка могут появиться галлюцинации и бред.

В 80% случаев грипп протекает без сопутствующих проявлений и длится от 7 до 14 дней.

Чтобы не запустить инфекцию до опасной стадии, следует обращаться к педиатру при первых симптомах гриппа. Квалифицированный врач осмотрит маленького пациента и назначит действенное и безопасное лечение.

Лечение гриппа у детей

Лечение гриппа у ребенка зависит от многих факторов: возраста пациента, выраженности проявлений и степени запущенности заболевания.

Если заболевание протекает в легкой форме, без проявления сопутствующих симптомов, ребенка не госпитализируют.

Как лечить грипп в домашних условиях?

1. Ребенку необходимо обеспечить пocтeльный режим и доступ кислорода. Его комнату необходимо проветривать и делать в ней влажную уборку.
2. Поскольку больной гриппом ребенок теряет аппетит, его рацион должен быть легким, с большим содержанием белка. Пища теплая, пюреобразной консистенции. Ели он наотрез отказывается от еды – не заставляйте его есть. Когда болезнь пойдет на спад, он станет кушать как прежде.
3. Необходимо давать больному как можно больше жидкости (комнатной температуры). Это может быть вода, компот или отвар трав. Можно давать ребенку липовый цвет, «выгоняющий» вирус вместе с потом и сбивающий температуру. За счет высокого содержания сахарозы, отвар этой травы не нужно подслащивать.
4. В основе терапии – противовирусные препараты: обычно новорожденным (от 14 дней) назначают «Тамифлю», а детям младшего школьного возраста «Реленза», «Циклаферон». Но назначать препараты должен врач, чтобы обезопасить малыша от появления побочных действий.
5. Если температура поднимается до 38,3°С, ее необходимо снизить, чтобы уберечь малыша от перегревания. Чтобы облегчить состояние ребенка, ему можно сделать прохладный компресс на лоб. Так же, можно обтереть его тело разведенным с водой спиртом (1:10). Если термометр показывает 38.5С, пришло время давать жаропонижающие: «Нурофен», «Ибупрофен» и проч.
6. Если у ребенка насморк, то нужно промыть нос специальным раствором «Аква Марис» и закапать детские сосудосуживающие капли.

Следует показывать ребенка врачу при первых признаках гриппа. Педиатр осмотрит малыша, поставит диагноз и назначит ему результативное лечение. Если к вирусным симптомам подключились сопутствующие проявления (бред, галлюцинации, рвота и т.д.) – ребенка госпитализируют в обязательном порядке.

Профилактика гриппа у детей

Чтобы уберечь своего ребенка от заражения гриппом, закаляйте его с первых дней жизни, укрепляйте его иммунитет и исключите посещение людных мест на период вирусных эпидемий. Следует своевременно делать прививку от гриппа детям.

Если заражение все-таки произошло, не откладывая покажите малыша педиатру. Данная мера позволит вылечить заболевание на начальной стадии и уберечь ребенка от опасных осложнений (пневмонии, менингита и т.д.).

Лечение гриппа у детей

Грипп — наиболее массовая вирусная инфекция. Вирус распространен во всем мире, заболеть им может человек из любой возрастной группы. Возбудителем является вирус типа А, В или С. Наиболее значимым в возникновении ежегодного сезонного подъема заболеваемости гриппом является вирус типа А.

Как распространяется?

• Воздушно-капельным механизмом за счет распространения частиц слизи или мокроты больного во время разговора, чихания или кашля (дальность рассеивания до 1–2 метров).
• Возможно заражение при контакте с предметами, на которые вирус попал со слюной или мокротой инфицированного человека (ручки дверей, посуда, телефон, игрушки и пр.). В слюне вирус гриппа достаточно устойчив и может сохраняться в высохшем состоянии при комнатной температуре в течение суток.

Сезонность: как правило, зимне-весенний период.

Вирус устойчив к низкой температуре, но быстро погибает при кипячении, при УФО, под действием дезинфицирующих средств.

Инкубационный период (период от встречи с вирусом до появления первых симптомов): от 1 до 5 дней.

Читать еще:  Скарлатина у детей

Лечение: от 7 дней до 2–3 недель при отсутствии серьезных осложнений.

Когда человек становится опасным для окружающих?

• В последние дни инкубационного периода, т. е. еще до появления каких-либо жалоб человек становится источником вируса гриппа.
• Наиболее заразный период возникает вместе с появлениями признаков болезни.
• Заболевшие могут продолжать распространять вирус (например, при кашле и чихании) в течение 5–7 дней даже при своевременно начатом лечении.

В чем опасность?

• Грипп чрезвычайно заразен. Учитывая тот факт, что вирус выделяется заболевшим еще до появления первых симптомов, грипп среди детей (группа сада, класс) распространяется очень быстро.
• Вирус сильно изменчив. Как следствие, люди не успевают приобрести иммунитет ко всем генетически разным вариантам. Восприимчивы к этому заболеванию абсолютно все.
• Учитывая сегодняшний уровень общения людей из разных стран — заболевание быстро распространяется по миру.
• Заболевание очень часто протекает тяжелее других вирусных инфекций, приводя к большому проценту осложнений (ежегодно регистрируется 3–5 миллионов случаев тяжелого течения болезни). Причем осложнения могут возникать достаточно быстро, иногда на 2–3 день болезни, несмотря на адекватное лечение.
  К осложнениям гриппа относятся: пневмонии, острый респираторный дистресс-синдром (летальность 40%), отиты, синуситы, энцефалит, невриты, инфекционно-токсический шок, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, обострения хронических заболеваний и пр.
• Высокая летальность. Ежегодно от осложнений погибает, по данным ВОЗ, 250–500 тысяч человек. В основном это пожилые люди и люди с сопутствующими хроническими заболеваниями. Однако в последние эпидемии болезни основной процент летальных случаев пришелся на возраст 18–50 лет.

Выделяют группы высокого риска развития осложнений:

• Люди старше 65 лет.
• Взрослые и дети с хроническими заболеваниями дыхательной системы (бронхиальная астма, ХОБЛ), с хроническими заболеваниями сердца, с хроническими почечными болезнями, с хроническими болезнями печени, с хроническими неврологическими болезнями.
• Взрослые и дети с сахарным диабетом.
• Взрослые и дети с иммунодефицитами.
• Беременные женщины на любом сроке.
• Дети до 5 лет, особенно в возрасте до 2-х лет.

Как отличить грипп от ОРВИ, вызванного другими вирусами?

Не всегда на основании клиники можно сделать 100% верное решение о том, грипп у ребенка или ОРВИ, вызванное другими вирусами. Но есть специфические признаки.

Грипп — симптомы у детей:

• Острое начало болезни. Ребенок за несколько часов становится «совершенно больным», резко повышается температура и резко проявляются симптомы интоксикации.
• Высокие цифры лихорадки (39–40) в среднем до 3–4-х дней, сильный озноб. Как правило, температура в острый период снижается жаропонижающими на короткий период и требует повторного неоднократного применения парацетамола или ибупрофена.
• Выраженная головная боль, мышечные и суставные боли. Ребенок потеет больше, чем обычно.
• Часто присутствует такой симптом, как боль в глазах, светобоязнь.
• В первые 1–2 дня болезни пpaктически отсутствуют воспалительные изменения со стороны верхних дыхательных путей. Сухой кашель, сопровождающийся болью за гpyдиной, затрудненное носовое дыхание, першение в горле обычно присоединяются на 2–3-й день болезни.
  При благоприятном течении выздоровление происходит в течение недели, но еще 2–3 недели после перенесенной болезни может быть выражен так называемый астенический синдром: слабость, утомляемость, раздражительность, головная боль.

Как подтвердить у ребенка грипп и применить правильное лечение?

• Диагноз ставят на основании жалоб, осмотра и оценки эпидемиологической ситуации (например, контакт с больным гриппом).
• Клинический анализ крови не всегда может помочь отличить грипп от других ОРВИ ввиду отсутствия специфических достоверных изменений, хаpaктерных именно для этой инфекции. Например, при гриппе часто отмечается снижение числа лейкоцитов (лейкопения), но нередко данное изменение в клиническом анализе крови отсутствует.
• Помощь в диагностике могут оказать лабораторные методы исследования, позволяющие подтвердить причину заболевания (в качестве материала используется отделяемое из верхних дыхательных путей). Наиболее информативны эти методы в первые 2–3 дня болезни.

1. Самым точным методом является ПЦР (полимеразная цепная реакция), основанный на выявлении РНК вируса гриппа в мазке из носоглотки или из ротоглотки. Результат обследования — через 24 часа.

2. Метод ИФА (иммуноферментный анализ) позволяет выявить антигены вируса А и/или B в мазке из носа. Результат через 24 часа.

3. Существует экспресс-тесты на грипп, которые выявляют наличие антигенов вируса А и B в мазке из носа, и могут проводиться в том числе и дома. Результат теста известен уже через 10–15 минут. Увы, ложноотрицательные результаты при проведении экспресс-теста встречаются чаще, чем при проведении ИФА или ПЦР обследования.

Как лечить грипп у детей?

1. Если вы подозреваете у ребенка грипп — обязательно покажитесь врачу.

2. Обильный питьевой режим (вода, несладкие напитки комнатной температуры). Чем больше ребенок пьет, тем легче ему бороться с интоксикацией, и в том числе с высокой температурой.

3. Кормить по аппетиту. Насильно не кормим. Лучше давать легкоусвояемую полноценную нежирную пищу небольшими порциями.

4. Постельный режим в острый период. Ограничение физической нагрузки снижает риск осложнений.

5. Обязательно проветривайте и увлажняйте помещение, в котором находится заболевший.

Чем лечить грипп у ребенка:

1. Симптоматическое лечение:

• при t>39 (или >38,5, если ребенок плохо переносит температуру) — жаропонижающие средства. Парацетамол из расчета 15 мг/кг веса ребенка. Можно использовать не чаще, чем через 4–6 часов, не более 4-х раз в сутки. Ибупрофен (из расчета 10 мг/кг веса ребенка) использовать не чаще, чем через 6–8 часов, не более 3-х раз в день при лечении. Эффект от приема жаропонижающего оцениваем не ранее, чем через час. Положительный эффект — снижение температуры на 1 градус и более. Даже если температура через 1 час после жаропонижающего сохраняется высокой (например, была 40, через час 38,9) — расцениваем это как положительное действие лекарства и выбранного лечения и продолжаем наблюдать за ребенком, не давая сразу дополнительных жаропонижающих средств. При плохо сбиваемой температуре подключаем физические методы борьбы с лихорадкой. Лечение следующее: компрессы и обтирания водой комнатной температуры, ни в коем случае не кутаем ребенка, не забываем вовремя менять промокшую от пота одежду.
• При наличии насморка — лечение носа солевыми растворами (промывание), при затрудненном носовом дыхании — сосудосуживающие капли или спреи (в зависимости от возраста).
• При болях и першении в горле — теплое питье, лечение пастилками/таблетками для рассасывания (с 4-х лет), обезболивающие спреи для горла (с 3-х лет), полоскания горла.
• При наличии мучительного кашля — препараты для лечения назначает врач после осмотра.

2. Этиотропное лечение.

Против вируса гриппа разработаны и используются препараты, доказавшие свою эффективность в борьбе с этой инфекцией. В России к ним относятся:

• «Осельтамивир» («Тамифлю» разрешен с 1 года, «Номидес» разрешен с 3-х лет). Блокирует способность вируса к выходу из клеток, эффективен в отношении как вируса типа А, так и типа В. Курс лечения — 5 дней. Допустимо (в случае контакта по гриппу в семье или уверенности в диагнозе «грипп») назначение «Тамифлю» детям до года, но строго после осмотра врача.
• «Занамивир» («Реленза») включают в лечение с 5 лет. Выпускается в порошке для ингаляций через специальное устройство (дискхалер). Разрешен в том числе к применению у беременных во II и III триместрах. Курс лечения — 5 дней.

Все эти препараты используются только для лечения гриппа (ОРВИ, вызванные другими вирусами, они не лечат), для профилактики они не рекомендованы (высок риск развития к ним устойчивости вируса гриппа). Должны быть назначены максимально в ранние сроки от начала болезни. В идеале — первые 24 часа, но допустимо до 48 часов. Противовирусные препараты, не относящиеся к перечисленным выше 3-м группам, не доказали своей эффективности при лечении гриппа. Например, широко известный «Умифеновир» («Арбидол») зарегистрирован в реестре ВОЗ в качестве противовирусного препарата, однако нет ни одной официальной рекомендации ВОЗ, основанной на исследованиях с хорошей доказательной базой, что «Арбидол» рекомендован и должен быть использован при лечении гриппа.

Что давать ребенку при гриппе не нужно:

1. Иммуномодулирующие препараты («Виферон», «Генферон», «Кипферон» и другие) вследствие своей недоказанной безопасности и эффективности также не должны назначаться.

2. Такие комплексные препараты, как «Фервекс», «Колдрекс», «Антигриппин» и пр., содержат в своем составе парацетамол и оказывают исключительно симптоматическое действие (жаропонижающий и обезболивающий эффект). На вирус гриппа не действуют. (Исключение — «Анвимакс», содержащий в своем составе устойчивый к вирусу типа А римантадин).

3. «Римантадин» и «Амантадин» («Ремантадин», «Орвирем») разрешены с 1 года. На сегодняшний день эта группа препаратов не рекомендована при лечении, в связи с тем, что вирус А выработал к ним устойчивость. Вирус группы В пока сохранил свою чувствительность.

Как не пропустить осложнения?

• Если в течение 72 часов при адекватном лечении состояние больного ребенка не улучшается — обязательно нужно показаться врачу для определения дальнейшей тактики лечения и принятия решения о возможной госпитализации.
• Если вы видите ухудшение состояния ребенка, развитие дыхательной недостаточности (хаpaктерно при присоединении вирусной пневмонии) — увеличение частоты дыхания, выраженное участие в дыхании межреберных мышц (происходит втяжение межреберных промежутков), появляется цианоз.
• Если есть осложнения со стороны ЦНС: ребенок вялый, апатичный, не реагирует на окружающих, возможны судороги.
• Если вы отмечаете признаки обезвоживания: сухие бледные кожные покровы и слизистые, снижение или отсутствие диуреза — ребенок не мочится каждые 4–5 часов, у малышей обращайте внимание на сухие подгузники (в норме — 5 и более заполненных подгузников в сутки), выраженная сонливость, плач без слез, у малышей — западение родничка.

Срочно вызывайте неотложную помощь!

Как предупредить распространение гриппа, если вы или ваш ребенок заболели?

• Постарайтесь максимально изолировать больного от остальных члeнов семьи на 7 дней.
• При подозрении на грипп оставайтесь дома: не ходите в сад, школу, на работу, не посещайте общественные места 7 дней.
• Часто и тщательно мойте руки с мылом.
• Проветривайте помещение, где располагается болеющий.
• Проводите дома влажную уборку.
• Используйте одноразовые салфетки при насморке, чихании, кашле. Выкидывайте их сразу после использования.
• Старайтесь не тереть руками глаза, нос и рот, чтобы не распространять вирус.
• Ношение маски здоровым человеком не защищает от заражения вирусом гриппа. Маску может носить болеющий, препятствуя таким образом распространению вируса в окружающую среду при разговоре, чихании, кашле (маску менять минимум каждые 2 часа).

Как защититься?

1. Вакцинопрофилактика. Самым эффективным способом профилактики сезонного гриппа и/или его осложнений является вакцинация (разрешена с 6-мecячного возраста).

2. Приучайте ребенка тщательно мыть руки! Особенно после посещения общественных мест.

3. Старайтесь не трогать грязными руками глаза и нос.

4. Ведите здоровый образ жизни. Побольше пейте, употрeбляйте полноценную пищу, соблюдайте адекватный режим дня (достаточное количество отдыха, прогулок на свежем воздухе, сна), не забывайте про физические нагрузки.

5. В период эпидемии (или в период подъема заболеваемости):

— избегайте тесных контактов с чихающими и кашляющими людьми;

— снизьте посещение общественных мест (торговые центры, детские развлекательные центры, кинотеатры и пр.).

6. Профилактический прием лекарственных препаратов, к сожалению, в большинстве случаях не эффективен. Только препараты ингибиторы нейраминидазы («Осельтамивир», «Занамивир») показали высокую профилактическую результативность. Но их профилактическое применение не рекомендуется в связи с возможной выработкой устойчивости вируса гриппа к препарату. По остальным лекарственным средствам либо доказана низкая эффективность профилактики, либо не проведены серьезные клинические исследования.

Лечение гриппа у детей

Грипп — наиболее массовая вирусная инфекция. Вирус распространен во всем мире, заболеть им может человек из любой возрастной группы. Возбудителем является вирус типа А, В или С. Наиболее значимым в возникновении ежегодного сезонного подъема заболеваемости гриппом является вирус типа А.

Как распространяется?

• Воздушно-капельным механизмом за счет распространения частиц слизи или мокроты больного во время разговора, чихания или кашля (дальность рассеивания до 1–2 метров).
• Возможно заражение при контакте с предметами, на которые вирус попал со слюной или мокротой инфицированного человека (ручки дверей, посуда, телефон, игрушки и пр.). В слюне вирус гриппа достаточно устойчив и может сохраняться в высохшем состоянии при комнатной температуре в течение суток.

Читать еще:  Промывание носа ребенку: растворы, методика и правила безопасности

Сезонность: как правило, зимне-весенний период.

Вирус устойчив к низкой температуре, но быстро погибает при кипячении, при УФО, под действием дезинфицирующих средств.

Инкубационный период (период от встречи с вирусом до появления первых симптомов): от 1 до 5 дней.

Лечение: от 7 дней до 2–3 недель при отсутствии серьезных осложнений.

Когда человек становится опасным для окружающих?

• В последние дни инкубационного периода, т. е. еще до появления каких-либо жалоб человек становится источником вируса гриппа.
• Наиболее заразный период возникает вместе с появлениями признаков болезни.
• Заболевшие могут продолжать распространять вирус (например, при кашле и чихании) в течение 5–7 дней даже при своевременно начатом лечении.

В чем опасность?

• Грипп чрезвычайно заразен. Учитывая тот факт, что вирус выделяется заболевшим еще до появления первых симптомов, грипп среди детей (группа сада, класс) распространяется очень быстро.
• Вирус сильно изменчив. Как следствие, люди не успевают приобрести иммунитет ко всем генетически разным вариантам. Восприимчивы к этому заболеванию абсолютно все.
• Учитывая сегодняшний уровень общения людей из разных стран — заболевание быстро распространяется по миру.
• Заболевание очень часто протекает тяжелее других вирусных инфекций, приводя к большому проценту осложнений (ежегодно регистрируется 3–5 миллионов случаев тяжелого течения болезни). Причем осложнения могут возникать достаточно быстро, иногда на 2–3 день болезни, несмотря на адекватное лечение.
  К осложнениям гриппа относятся: пневмонии, острый респираторный дистресс-синдром (летальность 40%), отиты, синуситы, энцефалит, невриты, инфекционно-токсический шок, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, обострения хронических заболеваний и пр.
• Высокая летальность. Ежегодно от осложнений погибает, по данным ВОЗ, 250–500 тысяч человек. В основном это пожилые люди и люди с сопутствующими хроническими заболеваниями. Однако в последние эпидемии болезни основной процент летальных случаев пришелся на возраст 18–50 лет.

Выделяют группы высокого риска развития осложнений:

• Люди старше 65 лет.
• Взрослые и дети с хроническими заболеваниями дыхательной системы (бронхиальная астма, ХОБЛ), с хроническими заболеваниями сердца, с хроническими почечными болезнями, с хроническими болезнями печени, с хроническими неврологическими болезнями.
• Взрослые и дети с сахарным диабетом.
• Взрослые и дети с иммунодефицитами.
• Беременные женщины на любом сроке.
• Дети до 5 лет, особенно в возрасте до 2-х лет.

Как отличить грипп от ОРВИ, вызванного другими вирусами?

Не всегда на основании клиники можно сделать 100% верное решение о том, грипп у ребенка или ОРВИ, вызванное другими вирусами. Но есть специфические признаки.

Грипп — симптомы у детей:

• Острое начало болезни. Ребенок за несколько часов становится «совершенно больным», резко повышается температура и резко проявляются симптомы интоксикации.
• Высокие цифры лихорадки (39–40) в среднем до 3–4-х дней, сильный озноб. Как правило, температура в острый период снижается жаропонижающими на короткий период и требует повторного неоднократного применения парацетамола или ибупрофена.
• Выраженная головная боль, мышечные и суставные боли. Ребенок потеет больше, чем обычно.
• Часто присутствует такой симптом, как боль в глазах, светобоязнь.
• В первые 1–2 дня болезни пpaктически отсутствуют воспалительные изменения со стороны верхних дыхательных путей. Сухой кашель, сопровождающийся болью за гpyдиной, затрудненное носовое дыхание, першение в горле обычно присоединяются на 2–3-й день болезни.
  При благоприятном течении выздоровление происходит в течение недели, но еще 2–3 недели после перенесенной болезни может быть выражен так называемый астенический синдром: слабость, утомляемость, раздражительность, головная боль.

Как подтвердить у ребенка грипп и применить правильное лечение?

• Диагноз ставят на основании жалоб, осмотра и оценки эпидемиологической ситуации (например, контакт с больным гриппом).
• Клинический анализ крови не всегда может помочь отличить грипп от других ОРВИ ввиду отсутствия специфических достоверных изменений, хаpaктерных именно для этой инфекции. Например, при гриппе часто отмечается снижение числа лейкоцитов (лейкопения), но нередко данное изменение в клиническом анализе крови отсутствует.
• Помощь в диагностике могут оказать лабораторные методы исследования, позволяющие подтвердить причину заболевания (в качестве материала используется отделяемое из верхних дыхательных путей). Наиболее информативны эти методы в первые 2–3 дня болезни.

1. Самым точным методом является ПЦР (полимеразная цепная реакция), основанный на выявлении РНК вируса гриппа в мазке из носоглотки или из ротоглотки. Результат обследования — через 24 часа.

2. Метод ИФА (иммуноферментный анализ) позволяет выявить антигены вируса А и/или B в мазке из носа. Результат через 24 часа.

3. Существует экспресс-тесты на грипп, которые выявляют наличие антигенов вируса А и B в мазке из носа, и могут проводиться в том числе и дома. Результат теста известен уже через 10–15 минут. Увы, ложноотрицательные результаты при проведении экспресс-теста встречаются чаще, чем при проведении ИФА или ПЦР обследования.

Как лечить грипп у детей?

1. Если вы подозреваете у ребенка грипп — обязательно покажитесь врачу.

2. Обильный питьевой режим (вода, несладкие напитки комнатной температуры). Чем больше ребенок пьет, тем легче ему бороться с интоксикацией, и в том числе с высокой температурой.

3. Кормить по аппетиту. Насильно не кормим. Лучше давать легкоусвояемую полноценную нежирную пищу небольшими порциями.

4. Постельный режим в острый период. Ограничение физической нагрузки снижает риск осложнений.

5. Обязательно проветривайте и увлажняйте помещение, в котором находится заболевший.

Чем лечить грипп у ребенка:

1. Симптоматическое лечение:

• при t>39 (или >38,5, если ребенок плохо переносит температуру) — жаропонижающие средства. Парацетамол из расчета 15 мг/кг веса ребенка. Можно использовать не чаще, чем через 4–6 часов, не более 4-х раз в сутки. Ибупрофен (из расчета 10 мг/кг веса ребенка) использовать не чаще, чем через 6–8 часов, не более 3-х раз в день при лечении. Эффект от приема жаропонижающего оцениваем не ранее, чем через час. Положительный эффект — снижение температуры на 1 градус и более. Даже если температура через 1 час после жаропонижающего сохраняется высокой (например, была 40, через час 38,9) — расцениваем это как положительное действие лекарства и выбранного лечения и продолжаем наблюдать за ребенком, не давая сразу дополнительных жаропонижающих средств. При плохо сбиваемой температуре подключаем физические методы борьбы с лихорадкой. Лечение следующее: компрессы и обтирания водой комнатной температуры, ни в коем случае не кутаем ребенка, не забываем вовремя менять промокшую от пота одежду.
• При наличии насморка — лечение носа солевыми растворами (промывание), при затрудненном носовом дыхании — сосудосуживающие капли или спреи (в зависимости от возраста).
• При болях и першении в горле — теплое питье, лечение пастилками/таблетками для рассасывания (с 4-х лет), обезболивающие спреи для горла (с 3-х лет), полоскания горла.
• При наличии мучительного кашля — препараты для лечения назначает врач после осмотра.

2. Этиотропное лечение.

Против вируса гриппа разработаны и используются препараты, доказавшие свою эффективность в борьбе с этой инфекцией. В России к ним относятся:

• «Осельтамивир» («Тамифлю» разрешен с 1 года, «Номидес» разрешен с 3-х лет). Блокирует способность вируса к выходу из клеток, эффективен в отношении как вируса типа А, так и типа В. Курс лечения — 5 дней. Допустимо (в случае контакта по гриппу в семье или уверенности в диагнозе «грипп») назначение «Тамифлю» детям до года, но строго после осмотра врача.
• «Занамивир» («Реленза») включают в лечение с 5 лет. Выпускается в порошке для ингаляций через специальное устройство (дискхалер). Разрешен в том числе к применению у беременных во II и III триместрах. Курс лечения — 5 дней.

Все эти препараты используются только для лечения гриппа (ОРВИ, вызванные другими вирусами, они не лечат), для профилактики они не рекомендованы (высок риск развития к ним устойчивости вируса гриппа). Должны быть назначены максимально в ранние сроки от начала болезни. В идеале — первые 24 часа, но допустимо до 48 часов. Противовирусные препараты, не относящиеся к перечисленным выше 3-м группам, не доказали своей эффективности при лечении гриппа. Например, широко известный «Умифеновир» («Арбидол») зарегистрирован в реестре ВОЗ в качестве противовирусного препарата, однако нет ни одной официальной рекомендации ВОЗ, основанной на исследованиях с хорошей доказательной базой, что «Арбидол» рекомендован и должен быть использован при лечении гриппа.

Что давать ребенку при гриппе не нужно:

1. Иммуномодулирующие препараты («Виферон», «Генферон», «Кипферон» и другие) вследствие своей недоказанной безопасности и эффективности также не должны назначаться.

2. Такие комплексные препараты, как «Фервекс», «Колдрекс», «Антигриппин» и пр., содержат в своем составе парацетамол и оказывают исключительно симптоматическое действие (жаропонижающий и обезболивающий эффект). На вирус гриппа не действуют. (Исключение — «Анвимакс», содержащий в своем составе устойчивый к вирусу типа А римантадин).

3. «Римантадин» и «Амантадин» («Ремантадин», «Орвирем») разрешены с 1 года. На сегодняшний день эта группа препаратов не рекомендована при лечении, в связи с тем, что вирус А выработал к ним устойчивость. Вирус группы В пока сохранил свою чувствительность.

Как не пропустить осложнения?

• Если в течение 72 часов при адекватном лечении состояние больного ребенка не улучшается — обязательно нужно показаться врачу для определения дальнейшей тактики лечения и принятия решения о возможной госпитализации.
• Если вы видите ухудшение состояния ребенка, развитие дыхательной недостаточности (хаpaктерно при присоединении вирусной пневмонии) — увеличение частоты дыхания, выраженное участие в дыхании межреберных мышц (происходит втяжение межреберных промежутков), появляется цианоз.
• Если есть осложнения со стороны ЦНС: ребенок вялый, апатичный, не реагирует на окружающих, возможны судороги.
• Если вы отмечаете признаки обезвоживания: сухие бледные кожные покровы и слизистые, снижение или отсутствие диуреза — ребенок не мочится каждые 4–5 часов, у малышей обращайте внимание на сухие подгузники (в норме — 5 и более заполненных подгузников в сутки), выраженная сонливость, плач без слез, у малышей — западение родничка.

Срочно вызывайте неотложную помощь!

Как предупредить распространение гриппа, если вы или ваш ребенок заболели?

• Постарайтесь максимально изолировать больного от остальных члeнов семьи на 7 дней.
• При подозрении на грипп оставайтесь дома: не ходите в сад, школу, на работу, не посещайте общественные места 7 дней.
• Часто и тщательно мойте руки с мылом.
• Проветривайте помещение, где располагается болеющий.
• Проводите дома влажную уборку.
• Используйте одноразовые салфетки при насморке, чихании, кашле. Выкидывайте их сразу после использования.
• Старайтесь не тереть руками глаза, нос и рот, чтобы не распространять вирус.
• Ношение маски здоровым человеком не защищает от заражения вирусом гриппа. Маску может носить болеющий, препятствуя таким образом распространению вируса в окружающую среду при разговоре, чихании, кашле (маску менять минимум каждые 2 часа).

Как защититься?

1. Вакцинопрофилактика. Самым эффективным способом профилактики сезонного гриппа и/или его осложнений является вакцинация (разрешена с 6-мecячного возраста).

2. Приучайте ребенка тщательно мыть руки! Особенно после посещения общественных мест.

3. Старайтесь не трогать грязными руками глаза и нос.

4. Ведите здоровый образ жизни. Побольше пейте, употрeбляйте полноценную пищу, соблюдайте адекватный режим дня (достаточное количество отдыха, прогулок на свежем воздухе, сна), не забывайте про физические нагрузки.

5. В период эпидемии (или в период подъема заболеваемости):

— избегайте тесных контактов с чихающими и кашляющими людьми;

— снизьте посещение общественных мест (торговые центры, детские развлекательные центры, кинотеатры и пр.).

6. Профилактический прием лекарственных препаратов, к сожалению, в большинстве случаях не эффективен. Только препараты ингибиторы нейраминидазы («Осельтамивир», «Занамивир») показали высокую профилактическую результативность. Но их профилактическое применение не рекомендуется в связи с возможной выработкой устойчивости вируса гриппа к препарату. По остальным лекарственным средствам либо доказана низкая эффективность профилактики, либо не проведены серьезные клинические исследования.