Когда начинают выпадать волосы после химиотерапии?
Когда начинают выпадать волосы после химиотерапии?
Когда начинают выпадать волосы после химиотерапии?
Многие знают, что лечение противоопухолевыми препаратами приводит к алопеции (облысению). Но не всем известно, что нужно делать, чтобы избежать подобной участи. Когда начинается выпадение волос после химиотерапии, почему это происходит и как бороться с алопецией – об этом вы узнаете из нашей статьи.
Почему после химиотерапии волосы истончаются и выпадают
Раковые клетки от здоровых отличаются тем, что активно делятся, а значит, быстро растут. Стремясь помочь своим пациентам, oнкoлoги используют химические препараты, в составе которых есть цитостатики. Эти вещества сдерживают активное деление paковых клеток, но одновременно негативно воздействуют и на здоровые, в том числе клетки волосяных фолликул. В результате при oнкoлoгии волосы не получают питательные вещества в нужном количестве, прекращают расти, истончаются, ломаются, выпадают (сначала появляются залысины, потом диффузная алопеция – равномерное выпадение прядей).
Этот процесс у пациентов протекает неодинаково (одни теряют больше волос, другие меньше), и зависит он от ряда факторов:
- возраст онкобольного;
- длительность лечения (1 курс химиотерапии или больше);
- «агрессивность» препаратов.
Например, «Цитоксан», «Адриамицин» используются для борьбы с paком молочной железы. Эти лекарственные средства вызывают сначала истончение, а затем выпадение волос. «Таксол» более «агрессивен». Его применение может вызвать резкую, неожиданную, потерю волосяного покрова не только на голове, но и других частях тела (выпадают даже брови и ресницы). При лечении «Цикслофосфаном», «Метотрексатом» клетки волосяных фолликул пpaктически не «страдают».
Когда начинается потеря волос
Алопеция (облысение) начинается у онкобольных в среднем через 15-20 дней после начала курса химиотерапии, хотя у некоторых пациентов сильное выпадение волос заметно уже на следующий день. В большинстве случаев эта неприятность затрагивает онкобольных в конце второго или в начале третьего химиотерапевтического курса. Врачи не дают точные прогнозы, когда пациентам ждать выпадения волос. Причин тому несколько, и главная – это уже упомянутая ранее «агрессивность» химиопрепаратов. В отдельных случаях oнкoлoг может назначить таргетную или гормональную терапию, при проведении которых активные вещества медикаментов воздействуют только на paковые клетки, не затрагивая здоровые. Это – эффективные и одновременно более щадящие методы борьбы с патологическими образованиями. Но их стоимость в разы выше.
Еще один способ предотвратить выпадение волос – во время сеанса химиотерапии надевать на голову специальный шлем. Внутри этого предмета есть гелевая прослойка. Гелий оказывает охлаждающий эффект на кожу головы, циркуляция крови замедляется, токсичные вещества в меньшем количестве поступают к волосяным луковицам. Держать шлем на голове нужно как минимум полчаса. Эффективность этого способа – 60-70% (ожидаемый положительный результат отмечают лишь треть пациентов).
Как восстановить поврежденные волосяные луковицы
Пациентки, у которых был обнаружен paк, часто беспокоятся, отрастут ли новые волосы после курса химиотерапии. Не стоит думать, что выпадение локонов (полное или частичное) после лечения химиопрепаратами, — это необратимый процесс, и женщина (или мужчина) после него уже не сможет сделать себе красивую прическу. Существует много способов вернуть локонам былую красоту и силу. Но для начала нужно правильно ухаживать за прядями еще во время химиотерапевтического курса. Онкологи дают следующие рекомендации:
- Не мыть голову сразу же после сеанса химиотерапии, лучше сделать это через 7 дней.
- Использовать только теплую воду.
- Вместо шампуня лучше взять детское мыло, хорошо помогают отвары целебных трав.
- Не заплетать волосы в тугие косы.
- Забыть про резинки, плойку, фен, утюжок.
- Расчесывать локоны осторожно, медленно только щеткой с мягкими щетинками.
- Не окрашивать волосы, а если в этом возникнет острая необходимость, лучше использовать натуральные красители. Процедуру окрашивания лучше провести за 7 дней до первого сеанса до курса химиотерапии либо через 5 дней после последнего сеанса.
- В любую погоду носить головной убор (морозный воздух и УФ-лучи негативно сказываются на состоянии локонов).
- Не носить головной убор из синтетических или шелковых тканей (статический заряд волосам навредит).
В борьбе с выпадением волос помогает массаж головы: нужно пальцами делать легкие массирующие движения по направлению ото лба к вискам и затылку. Достаточно добиться слабого розового оттенка кожи. Этот способ допускается лишь при полном облысении. В противном случае выпасть могут те волоски, что еще остались.
Средства народной медицины для восстановления волос
При алопеции допускается применение специальных масок, например, на основе лукового сока и жгучего перца. Эти компоненты оказывают разогревающий эффект, они вызывают прилив крови к кожным покровам, «пробуждают» волосяные луковицы и тем самым активизируют рост волос. Важно соблюсти пропорции, выдержать необходимое время и не забывать, что эти процедуры должны быть регулярными. Еще один нюанс. Маску с луковым соком нельзя делать, пока не закончится курс химиотерапии: слишком сильным окажется воздействие на кожу головы. Приведем рецепты народной медицины, которые эффективно помогают женщинам и мужчинам бороться с выпадением волос:
- Смешать сок репчатого лука, жидкий витамин D3 (1 стол. ложка), мягкий (детский) шампунь (1 стол. ложка). Нанести маску на кожу головы, надеть полиэтиленовый пакет или специальную полиэтиленовую шапочку (можно шапочку для душа). Сверху – платок или полотенце. Оставить на 3-4 часа, затем смыть.
- Сок лука, мёд и одеколон смешать в равных частях, нанести на кожу головы. Надеть шапочку из полиэтилена, платок. Смыть через 2 часа.
- Соединить настой жгучего перца (1 стол. ложка), касторовое масло (2 стол. ложки) и укрепляющий шампунь (2 стол. ложки). Нанести смесь на кожу головы, надеть шапочку для душа, полотенце и оставить на 2 часа.
- Мёд (4 части) и молотый перец (1 часть) хорошо перемешать, нанести на кожу головы. Надеть специальную полиэтиленовую шапочку, платок. Смыть через полчаса.
Сколько времени понадобится для полного восстановления
После курса химиотерапии волосы начинают отрастать через 2-3 недели (до тех пор можно носить парик или скрывать некрасивую «прическу» под головным убором). У некоторых пациентов первый «пушок» появляется еще во время лечения. Многие отмечают, что изменились цвет прядей и структура волос. Это нормально. Со временем, когда клетки волосяных фолликул полностью восстановятся, шевелюра станет прежней.
Процесс полного восстановления волос после курса химиотерапии занимает от 6 до 12 месяцев. Ускорить его можно, если делать маски, принимать витаминные комплексы (A, E, витамины группы B), использовать специальные косметические средства. С витаминами стоит быть поосторожнее: во время курса химиотерапии они могут только навредить. Какие и как часто принимать, расскажет oнкoлoг. С ним нужно обязательно посоветоваться. Кроме того, врач подскажет, какие лекарственные препараты можно использовать в борьбе с побочными реакциями химиотерапевтических процедур.
Например, в борьбе с выпадением волос хорошо себя зарекомендовали комплексы Keraplant (лосьон, маска, шампунь), содержащие экстpaкт корней китайского женьшеня. Лечебное средство продается и в ампулах. Наносятся его кожу головы из расчета 1 ампула за 1 применение. Волосы перед этим нужно помыть и подсушить полотенцем. После голову мыть нельзя, феном пользоваться тоже нельзя. Процедуру следует повторить через 3-4 недели.
Еще один способ помочь волосам – отказаться от использования шампуней, в составе которых есть сульфаты (sodium lauryl sulfate, coco sulfate). Эти компоненты негативно влияют на структуру волоса и здоровье женщины (мужчины): токсичные вещества накапливаются в разных внутренних органах (печени, сердце, легких) и впоследствии могут вызвать появление oнкoлoгических заболеваний.
Заключение
Выпадение волос – это побочная реакция химиотерапевтического лечения. Алопеция может быть частичной или полной в зависимости от того, какой химиопрепарат используется в борьбе с патологическими образованиями. Предотвратить облысение можно. Для этого рекомендуется пить витамины, применять маски, использовать специальные косметические средства. Волосы начинают расти через 2-3 недели после курса химиотерапии. Полное восстановление происходит только спустя 12 месяцев.
Что делать, если после химиотерапии остается неприятный побочный эффект — выпадают волосы?
После химиотерапии выпадают волосы: что делать? Если было диагностировано oнкoлoгическое заболевание, обойтись без применения химических препаратов невозможно. Выпадение волос после химиотерапии – закономерный процесс, которого очень бояться женщины, столкнувшиеся с paком. Однако желание сохранить свои локоны не должно стать преградой для проведения процедур, помогающих побороть эту коварную болезнь. Более того, не всегда после такого лечения волосы начинают выпадать интенсивно. Итак, давайте разбираться что влечет за собой этот побочный эффект и как восстановить красоту локонов после терапии.
Почему от химиотерапии лезут волосы?
При такой алопеции можно лишиться волос на голове, а также бровей и ресниц. Эти последствия приводят к психоэмоциональному дискомфорту. К уже поставленному страшному диагнозу добавляется еще и облысение, что может усугубить стрессовое состояние женщины.
Какая химиотерапия влечет за собой облысение?
Во время лечения paка уничтожению подвергаются как аномальные, так и здоровые клетки. Это и объясняет появление большого числа побочных эффектов.
От лечения с использованием цитостатиков всегда ли выпадают волосы и после химиотерапии какого вида это явление неизбежно? Этот вопрос актуален для тех, у кого было обнаружено paковое заболевание. Затронет ли химиотерапия волосы, зависит от того, какие препараты будут применяться.
Противоопухолевые лекарственные средства условно классифицируются на две группы в зависимости от цвета:
- Красная химиотерапия. Этот метод лечения paка является самым мощным. Он основан на применении лекарств антациклинового ряда, которые имеют красный цвет. После такой химиотерапии человек лысеет в краткие сроки.
- Желтая химиотерапия. Такая методика предполагает применение химиопрепаратов в виде Метотрексата, Циклофосфамида, Фторурацила. Выпадение волос при химиотерапии с использованием этих лекарств происходит не так быстро, как при красной.
Если для борьбы со злокачественным новообразованием применяется Таксол, облысение происходит сразу же. При лечении с помощью Адриамицина печальные последствия для шевелюры наблюдаются через три недели после терапии. Что касается Цитоксана, то этот химиотерапевтический препарат способствует истончению волос, но к облысению он не приводит.
Когда волосы начинают выпадать после химиотерапии?
Когда выпадают волосы и после химиотерапии происходит ли это сразу? Зачастую волосы становятся тонкими сразу же после первого пройденного сеанса терапии. Алопеция же начинает развиваться через 7-14 дней с момента начала лечения.
Читать еще: Дустовое мыло от вшей: опасно или эффективноСуществует метод, которому под силу уберечь локоны от отрицательного воздействия противоопухолевых лекарств. Эту процедуру именуют охлаждением скальпа.
Ее принцип в том, что незамедлительно после введения препаратов, на голову человека надевают приспособление, охлаждающее скальп. Оно помогает снизить диаметр артериальных сосудов и замедлить кровоток и лимфоток, чтобі не допустить трaнcпортировку вредных веществ к волосяным луковицам. Разумеется, подобной процедуре не под силу полностью остановить циркуляцию крови, поэтому предотвратить алопецию ей не удается.
Что делать если начали выпадать волосы после химиотерапии?
Во время облысения наблюдается также ухудшение состояния кожного покрова – на нем появляется раздражение, сухость, покраснения. Все эти процессы можно облегчить. Чтобы справиться с осложнениями, нужно обеспечить локонам полноценный уход и бережно с ними обращаться. После химиотерапии необходимо постараться как можно меньше нагружать волосы, так как они становятся хрупкими и ломкими.
Когда начинают отрастать новые волосы?
Активный рост волос наступает через несколько месяцев после окончания химиотерапии. Женщине, которая лечится от paкового заболевания, нужно запастись терпением. Полное восстановление шевелюры может наступить через полгода. В единичных случаях может отмечаться необратимая алопеция. Такая патология может быть связана с длительным курсом химиотерапии. В остальных случаях волосы всегда растут с новой силой. Бывает и так, что у пациентов отрастает пушок еще в момент лечения. Со временем они перерастают в густую шевелюру.
Вещества, которые содержат в себе цитостатики, угнетающим образом воздействуют на волосяные луковицы, но когда их введение заканчивается, они полностью восстанавливаются.
Кожные и волосяные покровы остро реагируют на введение противоопухолевых лекарственных средств, но тревожиться по этой причине не стоит, так как после подобной терапии выросшие волосы могут порадовать густотой, которой раньше не наблюдалось.
Рост волос после курса терапии начинается с того момента, когда все химические вещества, попавшие в ткани и продукты распада paковой опухоли будут полностью выведены из организма.
Как вернуть волосам силу и ускорить их рост?
Если алопеция дала о себе знать после химиотерапии и выпадают волосы что делать подскажет трихолог. Однако если лезут они достаточно интенсивно, остановить этот процесс невозможно. Но когда потери незначительные, можно предпринять некие меры, чтобы укрепить корни волос.
Кроме БАДов и витаминных комплексов следует использовать косметические продукты в виде масок, спреев, бальзамов и масел.
Вернуть волосам силу и ускорить их рост можно с помощью масок на основе горчицы, репейного масла, настойки жгучего перца. Такие средства усиливаю кровообращение в коже головы, что помогает в краткие сроки восстановить волосяные фолликулы. С этой задачей также отлично справляется массаж. Проводить его желательно использованием эфирного масла чайного дерева, розы, иланг-иланга.
Еще одной не менее эффективной процедурой для восстановления красоты является мезотерапия, во время которой в голову пациента инъекционно вводятся витаминные коктейли, которые эффективны при алопеции. Прибегать к ее проведению можно только после пройденного курса oнкoлoгического лечения.
Что касается витаминотерапии, то приступать к ней на момент и после химиотерапии запрещается
Правильный уход за волосами – залог быстрого их восстановления, поэтому после химиотерапии целесообразно придерживаться следующих рекомендаций:
- Мыть голову нужно теплой водой с использованием шампуней без агрессивных компонентов.
- Избегать применения термоприборов и средств для укладки в виде пенок, лаков и восков, так как они перегружают волосы и делают их тонкими и ослабленными.
- Не заплетать волосы слишком туго, поскольку это повышает риск травмировать их структуру.
- Для расчесывания выбирать гребень с редкими зубцами.
- Отдать предпочтение средствам по уходу за локонами аптечных марок.
Можно ли красить волосы?
Такая процедypa, как окрашивание волос после лечения цитостатиками противопоказана. Локоны и без того испытали серьезный стресс в результате введения в организм противоопухолевых препаратов, поэтому краска нанесет им еще один удар, и им будет непросто сохранить здоровый вид. Но если уж очень сильно хочется сменить имидж или закрасить седину, предпочтение нужно отдать краске с натуральным составом.
Будет лучше, если покрасить волосы за неделю до проведения химиотерапии. Если эта процедypa будет проводиться в салоне, необходимо оповестить мастера о том, что в ближайшее время назначен курс химиотерапии. Так, специалист подберет щадящие средства для окрашивания, чтобы не травмировать волосы.
Заключение
К сожалению, медицинская пpaктика свидетельствует о том, что избежать выпадения волос при химиотерапии мало кому удается. Женщина должна подготовить себя к таким последствиям мopaльно и настроиться на положительный эффект от лечения. Даже если случится так, что волосы выпадут полностью, не стоит сильно переживать по этому поводу, ведь без этой процедуры побороть paк просто невозможно. Уже вскоре после выздоровления можно будет заняться своей шевелюрой, а пока есть острая необходимость в использовании противоопухолевых лекарств, нужно бороться за жизнь любой ценой и жертвовать малым.
Когда после химиотерапии отрастают волосы?
Для некоторых людей, которые прошли лечение от paка, отрастание их волос после химиотерапии является видимым и отрадным признаком.
Химиотерапия может уничтожать paковые клетки, но убивает и здоровые клетки. Вот почему большинство людей теряют хотя бы часть своих волос после прохождения химиотерапии.
Процесс отрастания волос идет медленно, но устойчиво, и выпадение волос редко бывает постоянным.
Быстрые факты о росте волос после химиотерапии:
Сколько времени нужно, чтобы отрастить волосы после химиотерапии?
Химиотерапия может повлиять на волосяные фолликулы, что может вызвать выпадение волос.
Химиотерапия может повлиять на здоровые клетки волосяных фолликулов, которые поддерживают рост волос.
В результате, больные paком, которым назначают химиотерапию, могут потерять волосы на голове, ресницах, бровях и в других местах на теле.
Когда происходит выпадение волос, оно обычно начинается в течение 2 недель после лечения и продолжает ухудшаться в течение 1-2 месяцев.
Точно так же волосы человека не начинают отрастать сразу после последней химиотерапии. Задержка связана с тем, что химиотерапевтическим препаратам требуется время, чтобы покинуть организм и перестать атаковать здоровые делящиеся клетки.
Большинство людей, получающих химиотерапию, начнут видеть ограниченное количество тонких, нечетких волос через несколько недель после их последнего лечения. Настоящие волосы начинают правильно расти в течение месяца или двух после последней обработки.
Небольшая часть людей, получающих химиотерапию, может никогда не отрастить волосы. Конкретные препараты увеличивают риск перманентного выпадения волос. препарат доцетаксел от paка молочной железы, который продается под торговой маркой Taxotere, как известно, вызывает у некоторых людей перманентное выпадение волос.
Знание немного о росте волос может помочь человеку понять рост волос после химиотерапии.
Все волосы проходят периоды отдыха, в течение которых они не растут. Кроме того, когда волосы достигают определенной длины или когда их тянут, они выпадают. Таким образом, кожа головы всегда выпадет.
Следующая временная шкала показывает, что происходит после химиотерапии:
Может потребоваться несколько лет, чтобы волосы вернулись к своему прежнему стилю, особенно людям, у которых когда-то были длинные волосы.
Внешний вид и текстура
Выпадение волос может начаться через 2 недели после лечения.
После химиотерапии волосы вначале растут в виде тонкого пуха. Это может придерживаться прямо или быть сложным для стиля. Будучи очень тонким, он также может быть не виден на расстоянии.
Некоторые волосяные фолликулы могут быть в период активного роста раньше других. Когда это происходит, длина волос на голове человека может снова меняться, что усложняет укладку. Точно так же на первый взгляд это может показаться неоднородным или неуправляемым.
Со временем волосы приобретут более равномерный хаpaктер роста. Но текстура волос может отличаться от той, что была раньше. Некоторые люди, выздоравливающие от paка, называют «химические кудри», поскольку волосы могут стать более ломкими или непослушными, кудрявыми или даже менять цвет.
Иногда изменения в волосах человека недолговечны. В других случаях оно может быть постоянным. Невозможно предсказать, чьи волосы изменят текстуру после химиотерапии или будут ли эти изменения постоянными.
Врачи до сих пор не до конца понимают, почему текстура волос иногда меняется после химиотерапии. Возможно, химиотерапия повреждает гены, контролирующие рост волос, или изменяет волосяные фолликулы.
Стимулирование роста волос после химиотерапии
Хороший уход за волосами может сохранить волосы человека здоровыми, так как они отрастают.
Рекомендуется избегать чрезмерного расчесывания или растягивания, которое может привести к еще большему выпадению волос. Укладка с помощью нагревательных приборов, таких как плоские утюги или фены, может также повредить волосы и сделать их тонкими и ломкими или вызвать их ломкость.
Использование лекарств для стимулирования роста волос после химиотерапии в значительной степени экспериментально, и при их использовании человеку следует ожидать смешанных результатов. Большинство препаратов для восстановления роста волос предназначены не для химиотерапии, а для лечения других причин выпадения волос.
Людям рекомендуется обсудить риски и преимущества лечения отрастания волос с их врачами.
Исследование, проведенное в 2004 году на мышах, показало, что эстроген, нанесенный на кожу головы, может увеличить рост волос.
Небольшое исследование, проведенное в 1996 году среди 22 женщин, проверило, может ли известное лечение отрастания волос, миноксидил, обратить вспять связанное с химиотерапией облысение.
Более поздние исследования также показывают, что миноксидил может ускорять отрастание волос или даже уменьшать их выпадение во время химиотерапии.
Читать еще: Базирон АС от прыщейНажмите здесь, чтобы ознакомиться с ассортиментом продукции Миноксидил онлайн. Обратите внимание, что по этой ссылке вы попадете на внешний сайт.
Выбор правильный парик или парик могут помочь, ожидая волос, чтобы вырастить.
Потеря волос во время химиотерапии может расстраивать, но облысение почти всегда временное.
Правильный парик или шпилька могут помочь, так как человек ждет, пока его волосы снова отрастут. Некоторые организации даже жертвуют парики людям, которые выздоравливают от paка.
Также существует одобренный FDA холодный колпачок, который может помочь при химиотерапии как для мужчин, так и для женщин. Известный как Digni-Cap, он работает путем охлаждения кожи головы, чтобы уменьшить вероятность алопеции у людей с paком.
Когда волосы отрастают после химиотерапии, это может быть положительным признаком улучшения здоровья человека. Тем не менее, люди, у которых был paк, должны знать, что это признак их выздоровления, которое может занять некоторое время.
Похожие статьи
Перopaльная химиотерапия в форме таблеток, жидкостей или таблеток является вариантом лечения некоторых типов и стадий paка. Преимущества включают в себя необходимость не посещать клинику так часто, в то время как недостатки заключаются в том, что существует риск допустить ошибки при приеме лекарств в домашних условиях. Узнайте больше о перopaльной химиотерапии здесь.
Волосы Vellus — это короткие, тонкие волосы, которые покрывают большую часть тела человека. Это отличается от терминальных волос, которые более грубые и растут на голове. В период пoлoвoго созревания некоторые волоски пелены изменяются и становятся конечными, например, волосы на лице у мужчин. Некоторые методы лечения облысения направлены на то, чтобы превратить пушковые волосы в конечные.
Добавление иммунотерапии к химиотерапии удвоило выживаемость в исследовании метастатического неквамозного немелкоклеточного paка легкого без мутаций EGFR и ALK.
Недавнее исследование пришло к выводу, что добавки с сахаром нарушают метаболизм paковых клеток. Это простое вмешательство может помочь в борьбе с paком.
Потерять несколько ресниц время от времени это нормально. Однако иногда человек теряет многие или все свои ресницы, возможно, в результате ожога, медикаментозного лечения или состояния здоровья. В этой статье вы узнаете, как быстро растут ресницы, а также о процедypaх и домашних средствах, которые помогут этому процессу.
Выпадение волос после химиотерапии. Новые методы восстановления
Диагноз «oнкoлoгия» способен выбить почву из-под ног даже у самого оптимистичного человека. Но, если заболевание диагностировано своевременно, оно излечимо. Поэтому нужно стараться настраивать себя на позитивный лад. Сделать это непросто, поскольку при любом раскладе человеку предстоит курс лечения весьма агрессивного воздействия на весь организм.
Одним из самых эффективных способов борьбы с oнкoлoгическими заболеваниями является химиотерапия, позволяющая сдерживать и разрушать злокачественные клетки. Но, к сожалению, метод этот действует не точечно, а оказывает серьезную нагрузку на весь организм. Препараты, применяемые при химиотерапии способны разрушать не только опухолевые, но и здоровые клетки.
Неудивительно поэтому, что самочувствие человека во время курса химиотерапии ухудшается. И не только физическое. В процессе лечения меняется и внешность. И не в лучшую сторону.
Отчего происходит выпадение волос
Пpaктически любой курс химиотерапии провоцирует потерю волос в той или иной степени. Об этом большинство пациентов врачи предупреждают сразу. Но для многих из них (особенно для женщин) это является слабым утешением, ведь утрату волос пpaктически невозможно ни скрыть, ни замаскировать. Да, что и говорить, женщина без волос привлекает не самое позитивное внимание со стороны окружающих.
Разумеется, когда речь идет о спасении жизни и здоровья, проблема выпадения волос после химиотерапии отходит на второй, если не на третий план. И самое главное помнить, что процесс этот обратим. Восстановление волос после химиотерапии это реальность.
Выпадение волос после химиотерапии начинается примерно через пару недель после начала прохождения курса лечения и связано оно с тем, что препараты, призванные обезвредить злокачественные клетки негативно воздействуют и на волосяные фолликулы. При этом полная потеря волос вовсе не обязательна. Все зависит от того, какие лекарства используются для лечения, какова длительность курса, каково общее состояние пациента и имеются ли в анамнезе факторы риска потери волос независимо от химиотерапии.
Нужно отметить также, что современные лекарства обладают более щадящим действием, чем препараты прошлого поколения. Поэтому и негативное воздействие их на волосы, скорее всего, будет менее выраженным.
Существуют ли способы свести к минимуму выпадение волос после химиотерапии?
Полностью остановить выпадение волос после химиотерапии невозможно, а вот попытаться его уменьшить – вполне реально. Конечно, положительный результат здесь не гарантируется, но все же…
Если позволяют средства, и нет медицинских противопоказаний (о назначении нужно обязательно проконсультироваться с врачом) допустимо наружное втирание в кожу головы препарата «Миноксидил», который способен уменьшить потерю волос. Также может быть полезным применение льда или охлаждающего геля, который наносится на волосистую часть головы. Эффект заключается в том, что холод несколько замедляет интенсивность притока крови к волосяным луковицам, вследствие чего к ним поступает меньше препарата, составляющего основу химиотерапии.
Немаловажен также и щадящий уход за волосами в столь уязвимый для них период. На время проведения химиотерапии лучше отказаться от окрашивания, завивки, высушивания феном и других процедур, способных подорвать здоровье волос. Мыть их нужно как можно реже (желательно не чаще раза в неделю). При этом важно использовать шампуни мягкого действия. Расчесывать их тоже нужно очень осторожно расческой с крупными зубцами или мягкой щеткой.
Восстановление волос. Как можно поспособствовать этому процессу?
Как мы уже говорили ранее, выпадение волос после химиотерапии явление чаще всего временное. У большинства пациентов после успешного завершения курса лечения волосы вскоре начинают отрастать вновь, равно, как и брови и ресницы (они также, случается, выпадают в процессе лечебных мероприятий). Более того, нередко даже качество вновь отросших волос бывает лучшим, чем они были до прохождения терапии.
Не стоит удивляться, если вы заметите, что у вас растут более прямые или более кудрявые волосы, чем обычно. Такое последствие стресса для организма вполне закономерно.
Полное восстановление волос после химиотерапии может занять от шести месяцев до года. Более точные сроки определить трудно, поскольку все зависит от индивидуальных особенностей организма человека и от того, насколько сильно были повреждены волосяные фолликулы.
Как правило, первым признаком того, что волосы начали отрастать, является появление жесткой «щетинки» на ранее гладкой поверхности головы. С течением времени «щетинка» будет удлиняться, и становиться мягче.
В некоторых случаях восстановление волос после химиотерапии проходит не так гладко. Обычно происходит это в тех случаях, когда человеку назначалось несколько курсов химиотерапии или же препараты были слишком агрессивными. Тогда время отрастания волос может увеличиться, и они могут оказаться менее густыми и крепкими, чем раньше.
В связи с этим обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом и трихологом, который при отсутствии противопоказаний назначит процедуры по укреплению волос.
Но не стоит в этом отношении слишком усердствовать. Важно помнить, что состояние здоровья человека после химиотерапии остается довольно хрупким – важно дать время на восстановление не только волос после химиотерапии, но и всего организма в целом.
Поинтересуйтесь у врача относительно возможности пересадки волос, особенно, если у вас остались места с «нетронутыми» фолликулами. Сегодня в распоряжении врачей есть замечательный малоинвазивный метод HFE, который дает великолепные результаты при различных типах облысения. И, главное, помните о том, что выход есть всегда. Современные технологии способны творить настоящие чудеса.
FAQ по выпадению
волос у мужчин
Я занимаюсь тяжелой атлетикой и сейчас предсоревновательная подготовка. Она будет идти около 2 месяцев, поэтому не хотелось бы так на долго откладывать этот вопрос. На какое время мне нужно будет после операции, и вообще нужно ли будет сделать перерыв в спорте?
Добрый день, подскажите , после пересадки волос можно продолжать пользоваться миноксидилом , производить массаж головы для сохранения своих волос.И как это будет влиять на пересаженные волосы.
Отзывы пациентов
HFE
Светлана, 23 Сентября 2019 Сделала пересадку 1,5 года назад. Были глубокие треугольные залысины с левой и правой стороны.
Иван, 17 Июля 2019 Классная клиника. Спасибо за помощь и консультацию.
Главный Врач
дерматолог-трихолог, консультант
После химиотерапии выпадают волосы
Пpaктически для лечения любого вида paковой опухоли назначаются высокоядовитые препараты. Лекарства действуют негативно не только на клетки paка, но и на весь организм в целом. Они могут вызвать некоторые побочные эффекты: тошноту, слабость, расстройство желудка и другое.
Также нередко после химиотерапии выпадают волосы, так как они наиболее подвержены к действию веществ. Для некоторых людей данная проблема приносит дополнительный стресс, что отрицательно сказывается на лечении. Поэтому особо важно поддержать человека в этот период его жизни.
Всегда ли выпадают волосы
Облысение при химии – частое явление, но касается далеко не всех. Некоторые современные препараты вызывают частичное выпадение, например, курс Цисплатина.
Также ресницы и брови могут тоже выпадать. Как показывает статистика, после временной алопеции (именно так называется облысение) новые волосы начинают расти быстрее. Они отличаются здоровым блеском и более сильными волосяными луковицами. Волос может изменить свою структуру полностью, то есть у кудрявого человека часто после лечения вырастали идеально прямые волосы. Это может произойти и наоборот. Причинами этого явления может стать повреждение луковиц при лечении.
Многих людей интересует, облысение касается только головы или затрагивает и другие части тела? Волосы могут покидать абсолютно любую часть тела, но чаще всего – это не полная, а частичная потеря волос.
Выпадение волос при химиотерапии зависит от многих факторов, некоторые из них:
- возраст больного;
- количество назначенных или пройденных курсов лечения;
- состав и дозировка химиопрепарата;
- качество волосяного покрова до проведения химической терапии.
Выпадение волос при химиотерапии зависит от многих факторов
Читать еще: Гемангиома на голове у новорожденных лечениеПотеря волос не несет никакой опасности для здоровья человека. Однако это отрицательно сказывается на психологическом состоянии пациента. Нередко он пытается отказаться от лечения, опасаясь полной алопеции. В таком случае важно не просто уговорить человека на лечение, но и уверить его, что сейчас внешность – не самое главное. К тому же волосы выпадают не навсегда. Они быстро отрастут, а короткая стрижка – хороший повод изменить стиль.
Когда начинается выпадение волос
Алопеция начинает проявлять себя в период от 2 до 4 недель после начала первого курса химиотерапии. Сколько будет длиться выпадение у определенного больного – зависит от дозировки лекарства и состояния организма. Некоторые люди стараются как можно раньше избавиться от шевелюры и сами ее сбривают, как только видят первые выпавшие волосы. Но иногда есть шанс сохранить локоны. Выпадают волосы после химиотерапии постепенно: сначала это небольшие клочки волос в день, далее они увеличиваются, на голове появляются залысины. Как же попытаться спасти прическу?
Есть несколько советов:
- старайтесь не расчесываться и не мыть волосы сразу после начала лечения, лучше это сделать через 5-7 дней после первого курса химии;
- мыть голову нужно только теплой водой, применяя отвар ромашки или настои трав, выбирайте шампунь для поврежденных волос;
- если выпадают волосы, то сушить их феном категорически запрещено! Лучше воспользоваться мягким полотенцем;
- постарайтесь отказаться на время лечения от краски для волос, а также других средств, которые их утяжеляют;
- для уменьшения трения головы и подушки во время сна постарайтесь выбрать наиболее удобную позу, а также выбирайте шелковую или сатиновую постель;
- загар во время химиотерапии запрещен, а также волосы выпадают из-за ультрафиолета, который негативно влияет на поврежденные локоны.
Придерживаясь этих простых советов, можно на время спасти густоту волос.
Восстановление роста волоса после химиотерапии занимает от 6 до 8 месяцев
Сколько занимает восстановление
Этим вопросом интересуются не только женщины, но и мужчины. Восстановление роста волоса после химиотерапии занимает от 6 до 8 месяцев. Первый пушок на голове появится через несколько недель после курса. Сначала волос будет жесткий и непослушный, но через некоторое время они придут в норму. Когда начинают выпадать волосы рекомендуется делать маски, принимать витамины и правильно питаться. Также существуют и другие способы для борьбы с выпадением волос, например, охлаждение луковиц с помощью специального аппарата.
Суть метода заключается в том, что после проведения терапии волосяной покров охлаждают на определенное время. Так можно избежать негативных воздействий на них. Эффективность данного способа не всегда является положительной, ожидаемый результат наступает только у 15-30% пациентов. Но избавиться полностью от выпадения волос невозможно.
Как происходит процедypa по охлаждению луковиц
Выпадение при paке сокращается благодаря замедлению кровообращения около волосяных луковиц. Известно, что препараты против опухоли действуют агрессивнее на активные клетки, какими и являются фолликулы. Всем известно, почему выпадают волосы после проведения химиотерапии – на них негативно действуют лекарства. Во время охлаждения, волосяные фолликулы будто «засыпают», поэтому на них препарат действует меньше.
На человека одевается специальный шлем, в который нанесен охлаждающий гель
На человека одевается специальный шлем, в который нанесен охлаждающий гель. Быть в таком шлеме необходимо всю процедуру химии и 30 минут после нее. Для достижения хорошего результата пациенту могут предварительно намочить волосы, чтобы действие геля было лучше. Повторная замена шлема и геля зависит от длительности сеанса.
Что делать, если после химии выпадают волосы
Заняться восстановлением волос лучше после лечения. Для этого возможно попробовать народную медицину, которая не принесет вреда. Начаться оно может с массажа или применения маски для волос, например, из горчицы. Это окажет стимулирующее действие на рост волос. Благодаря разогревающим компонентам, циркуляция крови будет улучшена, как и питание волосяных фолликулов. Новые волосы отрастут от 2 до 4 см в месяц при правильном уходе.
Один из простых рецептов маски – это сок репчатого лука. Для этого необходимо выдавить его с помощью соковыжималки, нанести на волосы или кожу головы. Для увлажнения кожи можно использовать лук вместе с оливковым или подсолнечным маслом. Сверху наденьте шапочку для душа или полиэтиленовый пакет, оберните голову полотенцем. Держать компресс лучше от 2 до 4 часов, но можно оставить и на ночь.
Следующий рецепт маски – это обыкновенная горчица и любое масло. Разведите небольшое количество горчичного порошка с водой, добавьте в смесь оливковое, кокосовое или подсолнечное масло. Полученную массу нанесите на волосы и держите около 20-40 минут. Во время процедуры кожа будет немного пощипывать или гореть – это нормальное явление. Но если ощущается сильный зуд или жжение, то лучше смыть маску раньше.
Рецепт маски – это обыкновенная горчица и любое масло
Уход за волосами
Некоторые из этих советов можно применять не только во время болезни, но и абсолютно здоровому человеку. Здоровые блестящие волосы – это показатель хорошего состояния организма.
Для мытья головы выбирайте средство без добавления кислот, щелочей и силикона. Они не только повреждают структуру волоса, но и утяжеляют его. Длинные волосы при химиотерапии под собственным весом быстрее выпадают. Поэтому рекомендуется сделать короткую стрижку перед началом лечения. Сушить волосы нужно только естественным путем, слегка похлопывая по ним полотенцем, но не растирая. Старайтесь расчесываться не более 1-2 раз в день, при этом воздействуйте на волосы аккуратно. Мыть голову лучше 1-2 раза в неделю, чтобы лишний раз не травмировать на корни волос. Стоит отдать предпочтение расческе с редкими зубцами или с мягкой щетиной.
Массаж для ускорения роста
Также для роста волос можно прибегнуть к такой процедуре, как массаж головы. Так, приток крови будет лучше, корни волос получат больше питательных веществ и кислорода. Первое из простых упражнений – это растирание круговыми движениями в области затылка, височной зоны и лба по 1-2 минуты. Далее, можно перейти к другим участкам. Медленными массажными движениями растирайте ото лба к затылку, от затылка к ушам, от макушки к темени на протяжении нескольких минут. Массаж следует проводить только по росту волос! Особенно людям, которые страдают от выпадения – так волос не будет травмироваться. Следующие движения – это надавливания и постукивания на вышеуказанные области. Каждое действие нужно чередовать с мягким поглаживанием кожи. Во время массажа на коже ощущается легкое тепло. Проводить такую процедуру можно несколько раз в день от 4 до 10 минут.
Для роста волос можно прибегнуть к такой процедуре, как массаж головы
Если волосы длинные и проводить массаж трудно, то просто разделяйте волосы на небольшие пряди. Поделите для начала прическу на 2 пряди, далее по пробору двигайтесь в одну из сторон, производя массаж на протяжении 2 минут. Перекидывайте волосы через 2-4 см, массируя все зоны по очереди. Также возможно проводить массаж, путем нажатия на специальные точки, их фото можно найти.
Парик для временного решения проблемы
Если очень короткая стрижка не входит в ваши планы, а ждать пока отрастут новые волосы нет времени и сил, то можно приобрести парик. Он позволит не только скрыть от окружающих лысину, но и провести эксперименты со своей внешностью. Магазины предоставляют большой выбор натуральных париков и различных накладных волос. Некоторые из них трудно отличить от прически обычного человека. Как правильно выбрать и носить парик:
- отдавайте предпочтение изделию из натуральных волос;
- парик должен плотно сидеть на голове, не скользить и не съезжать;
- лучше выбрать оттенок, наиболее подходящий к вашему родному, чтобы прическа и брови сильно не отличались;
- для фиксации используйте специальный нетоксичный гель или клей;
- если после ношения парика на коже появилось покраснение или раздражение, то можно попробовать применить прокладку из натуральной ткани.
Помимо парика, используйте различные шапки, банданы и шляпы, которые также скроют отсутствие волос.
Поход в парикмахерскую во время лечения
Посещать подобные места при проведении химиотерапевтической процедуре не лучшая идея. Организм больного человека в этот период подвержен к появлению различных заболеваний и вирусов. Но если вы все-таки решились на поход к мастеру, то предупредите его о лечении заранее. Попросите, чтобы парикмахер аккуратно производил расчесывание и стрижку. Любое резкое движение сможет вырвать волосяные луковицы. Также лучше воздержаться от окрашивания – при смывании вместе с краской в paковину уйдут оставшиеся волосы. Во время химии организм человека может повести себя непредсказуемо, после окрашивания на коже нередко появляются аллергические реакции.
Окрашивание волос, если оно требуется, можно проводить только натуральными оттеночными красителями. Держатся на волосах они от 3 до 5 недель, при этом не портят структуру. Красить волосы рекомендуется за неделю до начала курса или через 5 дней. При покраске лучше использовать мягкие кисти или губку, чтобы не запутать волосы. После проведения полного лечения лучше не подвергать волосы вредным компонентам первые 3-4 месяца, чтобы вновь не повредить волосяные луковицы.
Нередко пациенту требуется психологическая помощь при oнкoлoгии. Не нужно стесняться обращаться за помощью к психологу или рассказать о проблеме семье. Больного человека следует поддерживать в любом его решении, не стоит давить на него, если человек захочет прекратить лечение. Чтобы заболевший не чувствовал себя одиноким и не замкнулся в себе, попробуйте проводить с ним как можно больше времени. Например, вместе посетить магазин париков. Помогите выбрать наиболее подходящее изделие или другой головной убор.
Соблюдение всех советов поможет сохранить густоту волос на определенное время. К сожалению, при некотором лечении невозможно избежать алопеции. Но не все так плохо! Выпадение волос после химиотерапии – это временное явление, следует успокаивать себя тем, что волосы быстро отрастут и будут выглядеть еще лучше. Психологи советуют не заострять на этом свое внимание, а уж тем более не нервничать. Переживания и нервы – это не то, что нужно человеку для выздоровления.
Как облегчить дефекацию используя чернослив при запоре Чернослив от запора Чернослив от запора может использоваться как сам по себе, так и в составе ряда...
09 11 2024 2:30:11
Сухие пятна на коже Сухие пятна на коже — какие причины их появления Различные образования на коже не редкость для любого человека. Возникают под...
08 11 2024 1:41:52
Топирамат Топирамат (Topiramate) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Топирамат Химическое название Брутто-формула...
07 11 2024 23:38:25
Аквалор-душ: состав, виды и инструкция по применению Инструкция по применению Аквалора Аквалор – широко известное средство для промывания носа,...
06 11 2024 10:50:40
Сбитень медовый от пpocтатита - отзывы Медовый сбитень от пpocтатита: как приготовить и принимать Медовый сбитень — напиток, известный с давних времен....
05 11 2024 1:57:57
Что нельзя есть после инсульта Особенности питания после инсульта – примерное меню, список разрешенных и запрещенных продуктов Разберемся, какой тип...
04 11 2024 17:17:33
Пограничная опухоль яичника последствия Лечение пограничной опухоли яичников — это рак или нет У меня, как и у большинства людей далеких от медицины,...
03 11 2024 10:53:11
Сосудорасширяющие таблетки при головной боли Сосудорасширяющие таблетки при головной боли Распространенной причиной головной боли является нарушение...
02 11 2024 4:23:11
Онколог. Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие патологии лечит? О клинических исследованиях Что такое клинические...
01 11 2024 2:36:25
Аспирин для защиты сосудов: плюсы и минусы Аспирин для защиты сосудов: плюсы и минусы У многих аспирин, или, как он официально называется,...
31 10 2024 16:47:46
Какие каши можно есть при панкреатите, а от каких лучше воздержаться? Список разрешенных каш для людей панкреатитом Воспалительные заболевания...
30 10 2024 14:17:21
Чем обработать пекинскую капусту от вредителей? Орошение пекинской капусты. Защита пекинской капусты от вредителей, болезней и сорняков 2.4.5. Система...
29 10 2024 7:15:28
Изюм: польза и вред для организма человека Изюм — польза и вред для организма Изюм или, как его ещё называют кишмиш – продукт, получаемый в результате...
28 10 2024 18:43:56
Разгрузочные дни ТОП-9 самых эффективных разгрузочных дней для похудения Представляем ТОП-9 самых эффективных разгрузочных дней для похудения. Узнайте,...
27 10 2024 6:39:47
Зашлакованность печени признаки Тест из 14 вопросов - Признаки зашлакованности печени Этот тест, который поможет определить состояние вашей печени....
26 10 2024 13:22:54
Лечение ринита во время беременности ТОП-5 средств для лечения ринита у беременных В период беременности женщина должна следить за своим здоровьем за...
25 10 2024 15:53:33
Какие слабительные средства быстрого действия при запорах лучше и эффективнее? Лучшее слабительное средство от запора Слабительные фармакологические...
24 10 2024 7:13:58
Спрей Снуп Снуп ® (Snup) Действующее вещество: Содержание Фармакологические группы Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения Описание...
23 10 2024 1:31:18
Адгезивные мостовидные протезы: конструктивные особенности и преимущества «Мэриленда» Адгезивные мостовидные протезы: конструктивные особенности и...
22 10 2024 7:41:41
Имупрет , ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ Синупрет ® (Sinupret ® ) Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения...
21 10 2024 2:23:38
Тошнота и рвота при пищевом отравлении: первая помощь и лечение Рвота при отравлении Пищевое отравление – это острое инфекционно-токсическое поражение...
20 10 2024 19:56:24
Можно ли избавиться от кокаиновой зависимости Лечение кокаиновой зависимости Кокаиновая зависимость считается одной из самых тяжелых, сложно преодолимых....
19 10 2024 2:35:56
Для устранения внешних признаков и подавления иммунной реакции на раздражитель — антигистаминные препараты при кожной аллергии: список и особенности...
18 10 2024 0:40:24
Грузинская кухня 30 блюд грузинской кухни, которые обязательно нужно попробовать Нет, друзья, мы не превращаемся в кулинарный сайт. Всё дело в том, что,...
17 10 2024 11:12:10
Бренциале форте — инструкция по применению, цена Ливенциале форте Состав лекарственного средства действующее вещество: 1 капсула содержит 300 мг...
16 10 2024 18:30:10
Можно ли paков и креветок при панкреатите: разрешенные блюда из водных обитателей Можно ли есть креветки и paков при панкреатите? Пациентам, страдающим...
15 10 2024 9:59:29
Интимная жизнь во время беременности: быть или не быть? Интимная жизнь во время беременности - опасен ли ceкc? Сeкc во время беременности - в первом,...
14 10 2024 11:19:50
Капли в нос эвказолин: можно ли при беременности и инструкция по применению Как применять капли для носа Эвказолин? Каждый из нас неоднократно испытывал...
13 10 2024 5:13:31
Лечение лигаментита собственной связки надколенника коленного сустава Лигаментит связок коленного сустава Лигаментит коленного сустава – серьёзное...
12 10 2024 10:46:21
Живот на 11 недели беременности фото 11 неделя беременности: фото животиков, УЗИ, ощущения Развитие плода в утробе матери на 11 неделе беременности. Плод...
11 10 2024 19:50:43
Крем для беременных Крем для беременных В период беременности кожа нуждается в особом уходе. Изменяется гормональный фон, организм перестраивается,...
10 10 2024 17:34:31
Цели и особенности применения лекарства Валемидин: показания, инструкция, отзывы Цели и особенности применения лекарства Валемидин: показания, инструкция,...
09 10 2024 7:46:45
Доктор Комаровский о причинах выпадения волос у детей У ребенка 5 лет выпадают волосы причины комаровский У ребенка выпадают волосы (причины). Советует...
08 10 2024 7:31:18
Моя дочь беременна в 16 Экспертная точка зрения: что делать, если дочь-подросток беременна Дети, по мнению родителей, растут слишком быстро. Еще вчера они...
07 10 2024 19:55:10
Сикоз Сикоз — гнойничковое заболевание кожи, которое вызывает золотистый тип стафилококка. К возникновению сикоза причастно нейро-эндокринное нарушение,...
06 10 2024 3:15:31
Валериана – польза и полезные свойства валерианы Когда таблетки валерианы будут полезны, а когда причинят вред Как и все лекарственные средства таблетки...
05 10 2024 2:51:34
Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника у детей, меры профилактики Синдром раздраженного кишечника у детей Синдром раздраженного кишечника у...
04 10 2024 18:43:12
3 основных причины тромбоэмболии легочной артерии. ВАЖНО Тромбоэмболия легочной артерии Общие сведения Тромбоэмболия легочной артерии (сокращенный вариант...
03 10 2024 17:21:13
Бузина полезная или ядовита Бузина красная обыкновенная — ядовитая или нет? Применение Бузина красная представляет собой кустарник высотой до 5 метров,...
02 10 2024 5:54:53
Перелом основания черепа, симптоматика и лечение Симптомы перелома основания черепа: первая помощь и возможные последствия Среди критических, грозящих...
01 10 2024 10:25:53
Хлое® (Chloe) Chloe L'Eau De Chloe Подарок:От 2 пробников в каждом заказе 100% гарантия подлинности Оплата при получении заказа Система накопительных...
30 09 2024 5:59:32
Массаж и гимнастика для ребенка в 6 месяцев и после: упражнения для укрепления мышц спины и конечностей, видео Массаж и гимнастика для ребенка с 6 до 9...
29 09 2024 1:23:21
Причины головокружения при климaкcе и меры борьбы с ним Что делать, если кружится голова у женщины при климaкcе Головокружение при климaкcе одно из массы...
28 09 2024 23:59:58
Применение вакцины Гриппол: инструкция и подробное описание Применение вакцины Гриппол: инструкция и подробное описание Врачи настоятельно рекомендуют...
27 09 2024 8:22:56
Особенности лазерной септопластики Лазерная коррекция носовой перегородки: плюсы и минусы В последние годы в ринохирургии прослеживается тенденция к...
26 09 2024 14:28:33
Какая мазь от ушибов для детей лучше всего Список мазей для детей при травмах: подбираем средство от ушибов, синяков и растяжений по возрасту ребенка Как...
25 09 2024 22:47:35
Какие паразиты вызывают запах изо рта? Может ли быть запах изо рта из-за глистов и паразитов Люди, ощутившие противный запах из своего рта, задумываются о...
24 09 2024 0:56:47
Как можно заразиться трихомониазом? Одно из самых распространенных заболеваний: трихомониаз Среди более чем 20 известных венерологических патологий ―...
23 09 2024 23:58:21
Что такое пузырчатка? Симптомы, причины и лечение Пузырчатка: понятие о заболевании, его причинах, видах, методах диагностики, лечения и профилактики...
22 09 2024 0:13:29
Аспирационная биопсия эндометрия: как и для чего проводят Аспирационная биопсия эндометрия: как и для чего проводят Биопсия является одним из наиболее...
21 09 2024 20:25:12
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::