Метронидазол
Метронидазол
Метронидазол (Metronidazole)
Содержание
Структурная формула
Русское название
Латинское название вещества Метронидазол
Химическое название
Брутто-формула
Фармакологическая группа вещества Метронидазол
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Хаpaктеристика вещества Метронидазол
Белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Трудно растворим в воде и нерастворим в спирте.
Фармакология
Нитрогруппа молекулы, являющаяся акцептором электронов, встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов (конкурирует с электронтрaнcпортирующими белками — флавопротеинами и др.), что нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель клеток. Кроме того, у некоторых видов анаэробов обладает способностью подавлять синтез ДНК и вызывать ее деградацию.
После приема внутрь быстро и полно всасывается из ЖКТ (биодоступность не менее 80%). Cmax достигается через 1–3 ч и составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Связывание с белками плазмы незначительное — 10–20%. Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, создавая бактерицидные концентрации в слюне, семенной жидкости, влагалищном секрете; проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры, секретируется в грудное молоко. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления боковой цепи и конъюгации с глюкуроновой кислотой с образованием неактивных и активного (2-оксиметронидазол) метаболитов. Основной метаболит также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при нормальной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени — 18 ч (10–29 ч), у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28–30 нед — примерно 75 ч; 32–35 нед — 35 ч; 36–40 нед — 25 ч. Экскретируется почками 60–80% принятой дозы (20% в неизмененном виде) и через кишечник (6–15%). Почечный клиренс составляет 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать). Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе ( T1/2 сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится почками в незначительных количествах.
Активен в отношении Trichomonas ааlis, Entamoeba histolytica, Gardnerella ааlis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; анаэробных грамотрицательных микроорганизмов: Bacteroides spp. ( в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella sрр., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); анаэробных грамположительных палочек: Clostridium spp., Eubacterium spp.; анаэробных грамположительных кокков: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Трихомонацидное действие (гибель 99% приведенных выше простейших) наблюдается при концентрации препарата 2,5 мкг/мл в течение 24 ч. Для анаэробных микроорганизмов МПК90 составляет 8 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
При назначении людям, страдающим хроническим алкоголизмом, формирует у них отвращение к алкоголю (вызывает антабусподобный синдром).
Применение вещества Метронидазол
Для системного применения. Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз (включая амебный абсцесс печени), кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз (гиардиоз), кожный лейшманиоз, трихомонадный вaгинит, трихомонадный уретрит. Инфекции костей и суставов, ЦНС ( в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, вызываемые Bacteroides spp. ( в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фaллoпиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей, вызываемые Bacteroides spp. ( в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Сепсис, вызываемый Bacteroides spp. ( в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium. Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков. Гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно при вмешательствах на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомии, гинекологических операциях). Алкоголизм. Лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в опухолевых клетках.
Читать еще: Как снять зуд при молочнице: народные и медикаментозные средстваДля интравaгинального применения: урогeнитaльный трихомониаз ( в т.ч. уретрит, вaгинит), неспецифический вaгинит различной этиологии, подтвержденный клиническими и микробиологическими данными.
Для наружного применения: розовые угри ( в т.ч. постстероидные), вульгарные угри, инфекционные заболевания кожи, жирная себорея, себорейный дерматит, трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета), ожог, длительно незаживающие раны, пролежни, геморрой, трещины заднего прохода.
В стоматологии: смешанные (аэробные и анаэробные) инфекции различной локализации, заболевания пародонта, гнойно-воспалительные процессы челюстно-лицевой области.
Противопоказания
Гиперчувствительность ( в т.ч. к другим производным нитроимидазола), лейкопения ( в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС ( в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), кормление гpyдью.
Ограничения к применению
Заболевания печени (возможна кумуляция), почек, ЦНС , беременность (II–III триместры).
Применение при беременности и кормлении гpyдью
Противопоказано в I триместре беременности, во II–III триместрах — с осторожностью (метронидазол проходит через плаценту).
Категория действия на плод по FDA — B.
Метронидазол выделяется в материнское молоко, создавая концентрации, аналогичные таковым в плазме крови. Может придавать горький вкус материнскому молоку. Во избежание действия препарата на ребенка, необходимо прекратить грудное вскармливание в течение и после прекращения курса лечения еще 1–2 сут .
Побочные действия вещества Метронидазол
Со стороны органов ЖКТ : диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запор, неприятный «металлический» привкус и сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, нарушение координации движений, синкопальные состояния, атаксия, спyтaнность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, галлюцинации; при длительной терапии в высоких дозах — периферическая нейропатия, транзиторные эпилептиформные припадки.
Со стороны мочепoлoвoй системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка.
Прочие: артралгия, уплощение зубца Т на ЭКГ; при длительной терапии в высоких дозах — лейкопения, кандидоз.
Местные реакции: при в/в введении — тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). При интравaгинальном применении — зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; после отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища; ощущение жжения или раздражение пoлoвoго члeна у пoлoвoго партнера. При наружном применении — гиперемия, шелушение и жжение кожи, слезотечение (если гель нанесен близко к глазам).
Взаимодействие
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и вероятность развития симптомов интоксикации. Фенитоин и фенобарбитал снижают действие метронидазола за счет активации микросомальной системы печени и ускорения метаболизма и выведения. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Метронидазол несовместим с алкоголем (при совместном приеме развивается антабусподобный синдром). Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 нед). Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Метронидазол для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС .
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях — периферическая нейропатия и эпилептические припадки.
Лечение: симптоматическое; специфический антидот отсутствует.
Читать еще: Диета при лямблиозе у взрослых и детей – схема питания и менюПути введения
Внутрь, в/в , интравaгинально, наружно.
Меры предосторожности вещества Метронидазол
В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.
При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.
При развитии лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
При лечении трихомонадного вaгинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от пoлoвoй жизни. Обязательно одновременное лечение пoлoвых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после мeнcтpуации.
После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3–4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).
При наружном применении следует избегать попадания в глаза (может вызывать слезотечение). В случае попадания геля в глаза их следует незамедлительно промыть большим количеством воды.
Следует обращать внимание больных, особенно водителей трaнcпортных средств и людей, управляющих другими механизмами, на возможность появления головокружения, связанного с приемом препарата.
Особые указания
Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
Может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола).
Метронидазол
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Метронидазол – эффективный антибактериальный и антипротозойный синтетический лекарственный препарат широкого спектра действия.
Фармакологическое действие
Действующее вещество Метронидазола оказывает противомикробное и противопротозойное действие в отношении:
- Peptococcus niger.;
- Bacteroides spp., включая Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
- Entamoeba histolytica;
- Clostridium spp.;
- Trichomonas ааlis;
- Eubacterium spp.;
- Peptostreptococcus spp;
Метронидазол в сочетании с амоксициллином также эффективен в отношении Helicobacter pylori.
По инструкции Метронидазол вызывает сенсибилизацию к алкоголю, увеличивает чувствительность опухолей к облучению и стимулирует репаративные процессы.
Форма выпуска
Метронидазол выпускают в различных лекарственных формах:
- Плоскоцилиндрических белых таблетках Метронидазол, по 250 мг действующего вещества, по 20 штук в банках, по 10 штук в блистере;
- Свечей Метронидазол, содержащих по 0,1 г препарата в каждом суппозитории. По 10 свечей в упаковке;
- Желтоватого прозрачного раствора для инфузий в полиэтиленовых флаконах, содержащих 500 мг действующего вещества;
- Бесцветного 1% вaгинального геля. В 100 г геля Метронидазол содержится 1 г действующего вещества. В алюминиевых тубах по 30 г в комплекте с аппликатором.
Показания к применению Метронидазола
Согласно инструкции Метронидазол применяют для лечения:
- Инфекций, которые вызваны видами Bactеroides – брюшной полости, включая перитонит и абсцесс печени, органов таза, включая эндомиометрит, эндометрита, инфекции свода влагалища после операций, абсцесса фaллoпиевых труб и яичников, а также инфекции мягких тканей и кожи;
- Инфекций, которые вызваны видами Bacteroides и Clostridium – сепсиса;
- Гастрита или язвы двенадцатиперстной кишки, которые вызваны Helicobacter pylori;
- Протозойных инфекций – кишечного амебиаза, балантидиаза, внекишечного амебиаза, трихомониаза, включая амебный абсцесс печени, трихомонадного вaгинита, гиардиазиса, кожного лейшманиоза, трихомонадного уретрита;
- Инфекций, которые вызывает Bacteroides spp., включая В. distasonis, В. fragilis, В. vulgalus В. ovatus, В. thetaiotaomicron – инфекции суставов, костей, центральной нервной системы, включая абсцесс мозга и менингит, а также пневмонии, бактериального эндокардита, эмпиемы и абсцесса легких;
- Алкоголизма;
- Псевдомембранозного колита, который связан с применением антибиотиков.
Также Метронидазол по инструкции применяют:
- Для профилактики послеоперационных осложнений на околоректальной области и ободочной кишке, гинекологических операциях и аппендэктомии;
- Для лучевой терапии в oнкoлoгии, как радиосенсибилизирующее средство.
Свечи Метронидазол применяют при урогeнитaльном трихомониазе и бактериальных вaгинитах, которые вызывают чувствительные к препарату микроорганизмы.
Противопоказания
Согласно инструкции Метронидазол противопоказано применять при:
- Органических поражениях центральной нервной системы, включая эпилепсию;
- Лейкопении, в т.ч. в анамнезе;
- Печеночной недостаточности, если назначаются большие дозы.
Прием Метронидазола противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата, а также в первый триместр беременности и период лактации.
Метронидазол назначают с осторожностью во втором и третьем триместрах беременности, а также при почечной или печеночной недостаточности.
Инструкция по применению Метронидазола
Согласно описанию таблетки Метронидазол принимают после еды. Дозировка и продолжительность лечения зависит от заболевания:
- При трихомониазе – дважды в день по 2 таблетки Метронидазола на протяжении 10 дней. Также во время лечения необходимо применять интравaгинально свечи Метронидазол, по 2 суппозитория дважды в сутки – вечером и утром. При этом терапию свечами Метронидазол рекомендуется начинать в начале мeнcтpуального цикла, и в этот период избегать спринцеваний. При необходимости курс лечения трихомониаза можно повторить через месяц. Дозировка препарата для детей зависит от возраста – в 2-5 лет назначают 250 мг в сутки, в 5-10 лет – до 375 мг, старше – до 500 мг в сутки;
- При лямблиозе Метронидазол применяют в течение 5-7 дней дважды в день по 2 таблетки;
- При выявлении кисты при бессимптомном амебиазе – в течение 5-7 дней по 2 таблетки Метронидазола до 3 раз в сутки;
- При хроническом амебиазе суточная доза Метронидазола составляет 1,5 г, которую можно разделить на три приема. Принимают в течение 5-10 дней;
- При острой амебной дизентерии – до прекращения симптомов принимают 2,25 г, разделенных на 3 приема;
- При абсцессе печени в комбинации с антибиотиками тетрациклиновой группы и другими методами терапии – в течение 3-5 дней максимально 2,5 г Метронидазола;
- При балантидиазе – в течение 5-6 дней 750 мг 3 раза в сутки;
- При язвенном стоматите – по 2 таблетки Метронидазола дважды в сутки, до 5 дней;
- Для лечения хронического алкоголизма принимают по 2 таблетки Метронидазола в сутки до полугода.
Суточную дозу при выраженных нарушениях функции почек необходимо уменьшить вдвое.
При невозможности применять Метронидазол внутрь, а также при тяжелом течении инфекции, препарат применяют внутривенно.
Обычно доза составляет 500 мг, но не более 4 г в день. При наступлении улучшения осуществляют переход на перopaльный прием препарата.
Побочные действия Метронидазола
По отзывам Метронидазол может вызывать следующие побочные эффекты:
- Диарею, анорексию, запоры, тошноту, глоссит, сухость во рту, рвоту, металлический привкус во рту, панкреатит;
- Цистит, дизурию, недержание мочи, полиурию, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет;
- Головокружение и нарушение координации движений, спyтaнность сознания, раздражительность, депрессию, галлюцинации, повышенную возбудимость;
- Крапивницу, лихорадку, кожную сыпь, гиперемию кожи, заложенность носа, артралгии;
- Нейтропению и лейкопению.
Согласно описанию Метронидазол чаще всего вызывает бессонницу, головную боль и слабость.
Кишечную колику, стоматит, судороги, атаксию и лихорадку Метронидазол, по отзывам, вызывает значительно реже.
Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении Метронидазола с другими лекарственными препаратами из-за возможности развития нежелательных побочных эффектов. Во время терапии Метронидазолом по отзывам не рекомендуется применять алкоголь из-за возможности развития неврологических симптомов и появления абдоминальной боли спастического хаpaктера, рвоты и тошноты.
Условия хранения
Препарат отпускается только по рецепту врача. Срок хранения таблеток и свечей Метронидазол – 2 года.
Рецепты с кунжутной мукой Кунжутная мука Кунжутная мука создается из цельных семян, либо кунжутного жмыха, который остается после отжима масла. За счет...
19 09 2024 19:49:39
Если бы знала, что случится с гpyдью, не кормила бы дочь… Если бы знала, что случится с гpyдью, не кормила бы дочь… Молодая мама и наш постоянный автор...
18 09 2024 15:17:19
Сыпь, насморк, кашель и температура у ребенка Детишки и их проблемы 25.07.2019 admin Комментарии Нет комментариев У ребенка сыпь и температура Разные виды...
17 09 2024 0:17:36
Лечение и профилактика мокнущего дерматита Лечение и профилактика мокнущего дерматита Человеческая кожа выполняет защитные функции, но если происходит...
16 09 2024 13:13:53
Сардина в масле (консервированная сардина), состав, польза, противопоказания к употрeблению При слове «сардина» в голове возникает картинка вскрытой...
15 09 2024 14:38:51
Как читать заговоры от сильной зубной боли Как читать заговоры от сильной зубной боли Любой житель этой планеты хоть раз в своей жизни сталкивался с болью...
14 09 2024 6:31:17
Определение симптомов и лечение сальмонеллеза у гoлyбей Определение симптомов и лечение сальмонеллеза у гoлyбей Сальмонеллез у гoлyбей — опасное...
13 09 2024 5:35:29
Симптомы paка легких, первые признаки, лечение, профилактика Симптомы paка легких, первые признаки, лечение, профилактика Под paком легких понимают...
12 09 2024 13:56:27
Бывает ли температура при гайморите Температура при гайморите Развитие этого заболевания провоцирует бактериальная и вирусная инфекции. Гайморит — это...
11 09 2024 23:11:17
Способы лечения ДЭП Народные способы лечения дисциркуляторной энцефалопатии Дисциркуляторная энцефалопатия – это сложное заболевание при котором...
10 09 2024 19:22:20
Флебодиа 600 при беременности поддержит здоровье сосудов Для чего назначают Флебодиа 600 при беременности? Во время беременности повышается нагрузка на...
09 09 2024 3:10:20
Базалиома на носу: основные симптомы и способы лечения опухоли Базалиома носа: поражения слизистой кожи, операция по удалению на начальной стадии...
08 09 2024 21:33:17
Красные пятна на ногах — виды, симптомы, причины, лечение Красные пятна на ногах: краткая информация Медицинский эксперт статьи Гиперемия кожных покровов...
07 09 2024 20:52:49
Чем полезен корень солодки Солодка – полезные свойства, применение, противопоказания и лечение корнем солодки Солодка (лат. Glycyrrhíza) — род травянистых...
06 09 2024 20:17:46
Уплотнения под кожей на ягoдице Почему может появиться болезненная шишка на ягoдице под кожей? Когда уплотнение на ягoдице под кожей болит и причина...
05 09 2024 16:37:29
Особенности питания при повышенном холестерине в крови у женщин Таблица – что можно кушать при повышенном холестерине и что нельзя? Что можно есть и что...
04 09 2024 12:33:37
ХГЧ при беременности норма по неделям: таблица ХГЧ: таблица норм по неделям беременности. Возможные ошибки и патологии Мысли о беременности возникают у...
03 09 2024 5:49:56
Прокол носовой перегородки Пирсинг носа Нос и бровь — самые популярные места для пирсинга. Их не больно колоть, они быстро заживают и идут всем. О бровях...
02 09 2024 4:36:55
Как избавиться от гepпeса в домашних условиях: быстрое лечение без рецидивов Как можно лечить гepпeс в домашних условиях Почти каждый человек знает, что...
01 09 2024 7:10:43
Выделения из грудных желез при надавливании Выделения из грудных желез при надавливании Когда выделяется жидкость из гpyди, это явление часто...
31 08 2024 7:18:24
Можно ли совмещать Флемоксин Солютаб с алкоголем Можно ли сочетать прием препарата Флемоксин Солютаб с алкоголем? Антибиотикотерапия применяется сегодня в...
30 08 2024 19:55:53
20 продуктов, от которых можно поправиться в два счёта Сайт о похудении, здоровом образе жизни и уходе за собой Продукты, от которых толстеют. 10...
29 08 2024 0:47:21
Папиллома пищевода: редкая, но опасная патология Опасна ли папиллома пищевода? Неприятное ощущение присутствия инородного тела, возникающее во время еды...
28 08 2024 3:15:26
Витамины для похудения - самые эффективные витамины и комплексы для снижения веса Эффективные и недорогие витамины для ускорения обмена веществ,...
27 08 2024 6:28:56
Как лечить гигрому народными средствами в домашних условиях Лечение гигромы запястья народными средствами Гигрома (сухожильный ганглий) – это...
26 08 2024 18:47:13
Что делать, если болят суставы после родов Почему после родов болят суставы ног и рук, колени и пальцы при приседании, вставании и сгибании и что с этим...
25 08 2024 17:59:58
Бронхография Бронхография Бронхографию ещё называют методом контрастирования лёгких. Она относится к рентгенологическим способам обследования состояния...
24 08 2024 2:57:41
Нормализация ceкcуальной жизни после инсульта Сeкcуальная жизнь после инсульта — быть или не быть? Количество молодых людей, которые перенесли инсульт,...
23 08 2024 14:41:42
Бутилгидроксианизол (Е320) Бутилгидроксианизол Е320 Добавка Е320 широко используется в качестве добавки-консервант, особенно в жиросодержащих продуктах,...
22 08 2024 14:18:10
Бруксизм: как с ним справиться? Все о причинах, симптомах, последствиях и лечении бруксизма у взрослых Близкий человек скрипит во сне зубами? Это бруксизм...
21 08 2024 20:39:12
Количество антител к тиреоглобулину сильно повышено — что это значит Антитела к тиреоглобулину повышены — диагностика и возможные заболевания щитовидной...
20 08 2024 7:37:12
Анатоксин стафилококковый очищенный адсорбированный для профилактики стафилококковой инфекции Анатоксины Анатоксин стафилококковый очищенный...
19 08 2024 6:17:24
Как избавиться от боли в пятках в домашних условиях Простейшее лечение боли в пятках в домашних условиях Боль в пятках провоцируется разными событиями и...
18 08 2024 16:10:40
Рецепты полосканий горла керосином и последствия лечения Керосин для горла 15 июня 2017, 16:18 Эксперт статьи: Курбанов Курбан Саматович 0 21,624 Люди,...
17 08 2024 11:13:52
Джем из киви: пошаговый рецепт с фото Изумрудный джем из киви Изумрудный и красивый, очень вкусный джем, попробуйте! Ингредиенты для «Изумрудный джем из...
16 08 2024 18:19:28
Понос после пива Может ли после пива на следующий день быть понос? Возникновение расстройства желудка после употрeбления пива довольно иHTиMная и при этом...
15 08 2024 8:31:24
Акробатические упражнения: методики гимнастики, чтобы поддерживать себя в тонусе и другие спортивные комплексы Комплексы акробатических упражнений для...
14 08 2024 2:28:47
Рак зубов: типы, симптомы и методы лечения Рак десен: симптомы, первые признаки и методы лечения Рак все чаще поражает людей, догоняя по частоте...
13 08 2024 21:30:53
Как поднять температуру тела в домашних условиях Как быстро и безопасно поднять температуру тела Большинство людей сталкивается с вопросом поднятия...
12 08 2024 15:50:31
Причины боли в животе после приема пищи Боли в животе после еды Боли в животе после еды — патологическое состояние, которое может быть следствием...
11 08 2024 1:14:53
Fitvid Брекеты: минусы, трудности, проблемы Брекет-системы помогли избавиться от комплексов миллионам людей. Это действительно эффективный инструмент,...
10 08 2024 17:48:11
«Шпинaт» для cнижения вeса Диета на шпинате – смузи со шпинатом для похудения Диета, основанная на регулярном употрeблении шпината, популярна не только...
09 08 2024 13:26:20
Стоит ли бояться паука-крестовика, его внешнего вида, укусов и яда? Насколько опасен укус паука крестовика Данный вид относится к аранеоморфным паукам,...
08 08 2024 8:49:53
Как использовать мазь Наятокс От чего помогает мазь Наятокс? Змеиный яд широко используется при приготовлении лекарств, оказывающих обезболивающий,...
07 08 2024 4:16:40
Разрыв медиального мениска коленного сустава: что делать при травме? Разрыв медиального мениска Особенности повреждения Суставная щель коленного сустава...
06 08 2024 8:32:57
Рак желчного пузыря: первые симптомы, принципы диагностики и лечения Симптомы, лечение и прогноз жизни при paке желчного пузыря Рак желчного пузыря...
05 08 2024 11:47:31
Хаpaктерные признаки синдрома Клиппеля Фейля Симптомы и лечение синдрома Клиппеля-Фейля Синдром Клиппеля Фейля – врожденное заболевание, обусловленное...
04 08 2024 13:58:28
Препарат Деринат в уколах: показания к использованию, дозы, возможные побочные действия Инструкция к препарату Деринат: назначение, дозировка и побочные...
03 08 2024 14:45:10
Как действует прижигание эрозии Солковагином? Как проходит прижигание Солковагином: методика проведения процедуры, последствия и актуальные вопросы...
02 08 2024 8:14:28
Особенности уреаплазмы и цистита Что объединяет уреаплазмоз и воспаление мочевого пузыря Уреаплазма – одно из простейших одноклеточных организмов, того же...
01 08 2024 23:27:10
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::