У ребенка понос с кровью: причины и методы лечения

Что делать, если у ребёнка понос с кровью и слизью: оказание первой помощи и последующее лечение

Для родителей нет ничего важнее, чем здоровье их малыша. Иногда складываются очень опасные ситуации, требующие немедленной реакции и медицинского вмешательства. В частности, когда у ребёнка понос с кровью и слизью, это может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в работе маленького организма.

Так как самостоятельно справиться с ними он не сможет, потребуется помощь со стороны. Но для этого нужно постараться выяснить причины такого состояния.

Чаще всего понос с кровью обусловлен внутренними заболеваниями. Реже — нарушением питания и внешними факторами. Как только родители заметили кровянистые прожилки и слизь в жидком стуле, им нужно подумать, из-за чего могла произойти такая неприятность.

1. Пищевое отравление.
2. Ребёнок объелся овощей или фруктов, обладающих слабительным эффектом.
3. Некачественные продукты.

Заболевания

1. Имейте в виду, что понос со слизью у ребёнка до года — норма, так как становление его ЖКТ ещё не закончено.
2. Патогенные микроорганизмы в кишечнике.
3. Инфекционные заболевания: сальмонеллёз, гастроэнтерит, дизентерия, ротавирусная инфекция, колит.
4. Воспаление слизистых в кишечнике, пищеводе или желудке.
5. Внутренний геморрой.
6. Аллергическая реакция.
7. Дисбактериоз.
8. Язва.
9. Ферментная или лактозная недостаточность.
10. Раковые заболевания.
11. Болезнь Крона.
12. Прорезывание зубов.
13. Гельминты.

Внешние факторы

1. Стрессовые ситуации.
2. Попадание в желудок мелких деталей, которые травмировали слизистую.
3. Приём лекарственных препаратов.
4. Неудачная операция.

Все эти факторы должны учитываться, если у ребёнка понос с кровью и слизью. Они помогут поставить точный диагноз, от которого будет зависеть лечение. До посещения врача родители могут сами произвести предварительный осмотр и сделать вывод, что происходит с их малышом.

Развенчание мифа. Неправда, что понос у ребёнка пройдёт сам собой — он требует квалифицированной диагностики и медицинского лечения.

Сопутствующие симптомы

Как только вы увидели у ребёнка понос с прожилками крови или слизью, присмотритесь к испpaжнeниям внимательнее. Их цвет, запах и содержимое могут о многом рассказать. Сопутствующие симптомы помогут предпринять необходимые меры ещё до приезда врача.

Понос со светлыми и ярко-алыми кровянистыми примесями свидетельствует о кишечном колите у ребёнка или дизентерии.

Если кровянистые вкрапления тёмные, следует подозревать язву, которая для детей — большая редкость.

Если понос с кровью и слизью без температуры, это может немного успокоить, так как ситуация не так опасна. Это не инфекция и не воспаление.

Понос с температурой, кровью и слизью — симптом кишечной инфекции. Её можно узнать по таким признакам, как слабость, головные боли, рези и боли в области живота, рвота, зелёные каловые массы с резким запахом.

Нередко у ребёнка понос со слизью диагностируется как предвестник ротавирусной инфекции, которая через пару дней проявится насморком, мигренью, вялостью и головной болью.

Если слизь в поносе выглядит как оранжевые или зелёные хлопья, это может быть сальмонеллёз или коли-инфекция.

• Зуд заднего прохода

Если после поноса с кровью и слизью ребёнок жалуется на зуд заднего прохода, это может свидетельствовать о наличии внутреннего геморроя.

Если вам показалось, что у ребёнка понос с примесью крови, стоит присмотреться к его испpaжнeниям внимательнее. Очень часто чересчур мнительные мамочки принимают за кровь обычные прожилки не до конца переваренных красных продуктов, съеденных малышом недавно. Это могут быть томаты или свёкла. Так что паника может быть абсолютно необоснованной. Но если это всё-таки кровь со слизью, вызывайте врача, а до его приезда попытайтесь самостоятельно облегчить состояние малыша.

С миру по нитке. Медицине известно такое опасное заболевание, как диарея Брейнерда. Её особенность в том, что длится она в течение нескольких месяцев и при отсутствии необходимых мероприятий приводит к летальному исходу.

Первая помощь

Родители должны знать, что делать, если у ребёнка понос с кровью и слизью, какие медикаментозные препараты могут облегчить его состояние и помогут избежать осложнений.

1. Вызвать врача.
2. Не выбрасывать и не смывать понос с примесью крови и слизью, чтобы показать их специалисту.
3. Не кормить ребёнка.
4. Каждые 5 минут давать питьё небольшими порциями (10-15 мл).
5. Воду можно заменить специальными растворами Регидрона или Оролита.
6. Если температура поднялась выше 38°С, дать парацетамолосодержащий препарат в свечах или сиропе. Аспирин разрешён только с 12 лет.
7. Подмывать ребёнка после каждого приступа поноса.
8. Разрешаются Смекта, активированный уголь, Полифепан, Полисорб, Энтеросгель — они помогают вывести из организма токсины и устранить инфекцию.

Рецепт раствора для предупреждения обезвоживания

• В литре охлаждённой, кипяченой воды растворить 2 столовых ложки сахара, по чайной ложечке пищевой соды и поваренной соли. Поить ребёнка часто и дробно: по 2 чайных ложечки каждые 10 минут.

Примите к сведению эти полезные советы, которые подскажут, что делать, если у ребёнка понос со слизью и кровью, ещё до приезда врача. Будьте готовы после его посещения отправиться в больницу для сдачи анализов, а возможно, и стационарного лечения.

Полезный совет. До приезда врача при поносе можно дать ребёнку пюре из сваренной моркови, разбавленное небольшим количеством кипячёной воды.

Диагностика

При поносе с кровью и слизью ребёнку могут назначить следующие анализы для уточнения диагноза, так как он может быть симптомом самых разных заболеваний:

• копрограмма;
• анализы кала на дисбактериоз и гельминты;
• общий и биохимический анализы крови;
• УЗИ брюшной полости.

Это основные диагностические методики при поносе с кровью и слизью у детей, но в отдельных случаях могут быть назначены дополнительные исследования в зависимости от ситуации. После подтверждения диагноза будет назначен курс лечения.

Согласно статистике. Пик обращений в больницу с детским поносом приходится на весенне-летний сезон.

Лечение поноса с кровью и слизью подбирается врачом (гастроэнтерологом или педиатром) в зависимости от причин такого состояния. Обычно ребёнок на время терапии ограждается от контактов с другими людьми во избежание распространения инфекции.

Медикаментозное лечение

1. Если понос с кровью у ребёнка до года обусловлен воспалительным процессом в кишечнике, энтероколитом, инвaгинациями, ему придётся пройти стационарное лечение под наблюдением врача.
2. При бактериальной инфекции назначаются антибиотики.
3. Прописывают средства, восстанавливающие водно-солевой баланс.
4. При колитах назначаются препараты, снимающие воспаление.
5. Для устранения поноса дают адсорбирующие средства: Полисорб, Смекту, Энтеросгель, активированный уголь, Полифепан, Неосмектин.
6. Проводится регидратационная терапия для восполнения жидкости: питьё Регидрона, компотов, солевых растворов, минеральной воды, глюкозы.
7. Для нормализации кишечной микрофлоры рекомендованы лакто- и бифидобактерии.

1. Из рациона исключаются пища, трудная для переваривания: фруктовые соки, молочные продукты, сырые овощи и фрукты, солёные, сладкие, жирные, жареные блюда, горох, фасоль.
2. В меню активно включаются бананы, сухари, рисовый отвар, картофель, кипячёная вода, некрепкий чай, кисель.
3. Если наблюдается понос с кровью у грудного ребёнка, на строгую диету садится кормящая мама, но лактация при этом не отменяется.
4. Если малыш — искусственник, рекомендуется перейти на кормление смесью на основе сои.

Народные средства

• Настой или чай из мяты, ромашки;
• рисовый или гранатовый отвар;
• черника;
• крахмал, разведённый до полужидкого состояния в обычной воде;
• морковное пюре, разбавленное водой.

При поносе с кровью и слизью применение народных средств для лечения детей должно проводиться только после консультации с врачом. В некоторых случаях они могут нанести непоправимый вред здоровью и вызвать необратимые последствия.

На заметку. Очень часто детям при поносе назначают Имодиум, средняя цена которого составляет около 300 рублей. Однако аналогичным действием обладает Лоперамид стоимостью всего 25-30 рублей.

Осложнения

Понос с кровью и слизью редко заканчивается серьёзными осложнениями, но, тем не менее, их нужно иметь в виду. Каждое из них очень опасно и может привести к летальному исходу или инвалидности. Если ребёнку не была вовремя оказана медицинская помощь или она оказалась не профессиональной (имеется в виду врачебная ошибка), возможны следующие последствия:

1. Обезвоживание организма, которое приводит к судорогам и потери сознания.
2. Если потеря воды составит 10%, ребёнку потребуется длительное лечение, которое не всегда оказывается успешным.
3. При потере воды 20% наступает летальный исход.
4. Расстройства кишечника: постоянный метеоризм, частые запоры или поносы.
5. Если у детей до года причиной поноса с кровью и слизью стала ротавирусная инфекция, может развиться лактазная недостаточность.
6. Лечение антибиотиками инфекционной диареи нередко заканчивается дисбактериозом.
7. Если дизентерия осталась недолеченной, может выпасть прямая кишка.

Перечисленные осложнения после поноса с кровью и слизью должны не испугать родителей, а помочь им осознать, насколько важно вовремя оказать ребёнку квалифицированную медицинскую помощь при данных симптомах. А ещё проще — не допустить их с помощью самой элементарной профилактики.

Профилактика

Профилактика поноса с кровью и слизью у детей основывается на правильном питании и соблюдении гигиены.

1. Обеспечьте ребёнку качественное питание, соответствующее его возрасту. В его рационе не должно быть продуктов с истёкшим сроком годности, обилием красителей и усилителей вкусов. Исключаются колбасы, грибы, морепродукты.
2. Укрепляйте иммунитет для снижения риска инфекционных заболеваний, которые чаще всего становятся причиной детского поноса со слизью и кровью.
3. Соблюдайте гигиену сами и приучайте к ней ребёнка. Ягоды, овощи и фрукты нужно мыть, как и руки после прогулки, туалета и перед едой.
4. Кипятите воду, которую пьёт ребёнок.
5. Запретите ему купаться в неизвестных водоёмах.
6. Ограничьте контакты с больными людьми.
7. Не отказывайтесь от грудного вскармливания, но при этом сами соблюдайте диету.
8. Подвергайте термической обработке мясо, свежее молоко, куриные яйца, рыбу.

Читать еще:  Сколько держатся наркотики в организме человека

Детский понос со слизью и кровью может быть очень опасным сигналом серьёзного внутреннего заболевания. Чем раньше будет проведена диагностика, тем быстрее врач сможет назначить терапевтический курс и не допустить обезвоживания маленького организма.

Понос с кровью у ребенка

Одним из тревожных симптомов, повергающих родителей в полное смятение, является понос с кровью у ребенка. Данное расстройство говорит о серьезных нарушениях в работе маленького организма и требует немедленного медицинского вмешательства и расширенного обследования.

Причины диареи с кровью у ребенка

Жидкий стул с кровью у ребенка – это не самостоятельное заболевание, а совокупность симптомов, сопровождающих течение различных патологических процессов. В данной ситуации диарея, имеющая ряд возрастных особенностей, может различаться по частоте испpaжнeний и объему фекалий. В первую очередь это определяется хаpaктером вызвавшего ее заболевания и локализацией кишечного кровотечения.

К наиболее хаpaктерным причинам поноса с кровью у ребенка относятся:

• острые кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз, протейная/стафилококковая/ротавирусная инфекция и пр.) ;
• паразитарные заболевания (амебиаз, лямблиоз, гельминтозы) ;
• непереносимость коровьего молока, сои (может развиться у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании) ;
• реакция на некоторые лекарственные препараты;
• внутренний геморрой (следствие врожденного расширения геморроидальных вен, длительного сидения на горшке, сильного продолжительного плача и пр.) ;
• ювенильные полипы (доброкачественные новообразования). Выявляются в возрасте 4–7 лет. При внедрении в просвет кишечника могут вызывать у ребенка легкую диарею с кровью;
• болезнь Крона (хроническое воспалительное заболевание кишечника) ;
• язвенный колит (воспаление слизистой оболочки толстой кишки). Обычно встречается в школьном и подростковом возрасте, реже – у малышей первого года жизни;
• системная красная волчанка (аутоиммунная патология соединительной ткани и сосудов). В отдельных случаях может сопровождаться поносом с прожилками крови.

Сопутствующие симптомы

При появлении у ребенка жидкого стула с примесями крови необходимо определить другие, сопутствующие симптомы. Это поможет в дальнейшем описать врачу полную картину состояния малыша и оказать ему полноценную помощь.

Температура тела

Если привычный стул у ребенка сменил понос с кровью без температуры, это может быть свидетельством:

• аллергической реакции;
• несварения желудка после переедания;
• резкой смены привычного рациона;
• раннего неправильного введения прикорма;
• сильного стресса, испуга;
• легкой степени пищевого отравления.

Однако подобное расстройство может обуславливаться и более серьезными причинами. Поэтому появление в каловых массах даже незначительных кровяных примесей является веским основанием для обращения к врачу.

Рвота и понос с кровью у ребенка с температурой – это первый признак острой кишечной инфекции. Таким симптомам обычно сопутствует слабость, головокружение, ломота в теле, боли, урчание и спазмы в животе, ложные позывы к дефекации.

Изменение цвета каловых масс, наличие слизи

При развитии расстройства следует очень внимательно присмотреться к каловым массам. Иногда родители принимают за прожилки крови не полностью переваренные красные продукты (томаты, свеклу, паприку, чернику, смородину и пр.).

Самым опасным состоянием, требующим безотлагательной врачебной помощи, является красный понос у детей. Появление алой крови может означать быстрое массивное кровоизлияние в толстой кишке или других участках кишечника.

Наличие жидких каловых масс темно-коричневого или черного цвета (так называемая мелена) говорит о присутствии источника кровотечения в верхних отделах ЖКТ или о воспалительных изменениях в стенках тонкого кишечника.

Пенистый желто-зеленый, зеленоватый, светло-коричневый и других цветов понос у ребенка с прожилками крови и слизи обычно развивается на фоне острой кишечной инфекции.

Анальный зуд

Если кровяной понос у ребенка сопровождается зудом в области заднего прохода, это может быть свидетельством травмирования внутреннего геморроидального узла.

Первая помощь при поносе с кровью

Что делать, если у ребенка понос с кровью? Прежде всего необходимо вызвать врача или бригаду скорой помощи. До их приезда, для облегчения состояния и предотвращения обезвоживания организма, детям старшего возраста каждые 5–10 минут следует попеременно давать немного сладкого чая и подсоленную воду. Грудничков нужно чаще прикладывать к гpyди. Также важно ограничить употрeбление пищи до дальнейших указаний врача.

У ребенка понос с кровью: причины и методы лечения

Для родителей здоровье ребенка всегда будет на первом месте. Именно поэтому любой тревожный признак может стать причиной для обращения к врачу. Немедленной реакции требует появление у грудничка поноса с кровью и слизью. Данные симптомы свидетельствуют о серьезных нарушениях в пищеварительной системе малыша. Для того, чтобы устранить понос с кровью у ребенка, необходимо сначала выяснить причины появления данных признаков.

Возможные причины поноса с кровью у ребенка

У ребенка понос с кровью и слизью чаще всего появляется по причине внутренних патологий в организме. Иногда такое явление возникает вследствие внешних факторов воздействия, к примеру, из-за питания или инфекционных заболеваний. Именно поэтому, как только родители заметили понос с прожилками крови у малыша, следует сразу же обратиться за помощью к специалистам.

Если причина появления подобного опасного признака кроется в нарушении питания, то способствовать этому могут следующие факторы:

1. Отравление некачественными продуктами;
2. употрeбление продуктов, которые обладают слабительным эффектом, чаще фруктов или овощей;
3. пищевое отравление.

Понос со слизью у малыша до года является абсолютной нормой, поскольку в этот период пищеварительный тpaкт адаптируется к внешнему воздействию. Более того, в это время происходит становление ЖКТ, что тоже часто провоцирует появление различных примесей в каловых массах. Однако, порой понос с кровью у грудничка может появиться под влиянием разного рода патологий:

• Заражение организма патогенными микроорганизмами, причем источником заражения может стать любая из систем организма.
• Инфекционные патологии, к которым относят сальмонеллез, ротавирусная инфекция, гастроэнтерит, колит и дизентерия.
• Воспалительный процесс в слизистых оболочках органов пищеварительного тpaкта.
• Воспаление геморроидальных узлов в прямой кишке.
• Проявление аллергии.
• Дисбактериоз.
• Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Недостаточность лактазы или других ферментов.
• Онкологические новообразования.
• Болезнь Крона.
• Прорезывание зубов.
• Гельминты.

Помимо заболеваний спровоцировать понос со слизью и кровью могут и другие внешние факторы:

• Стрессовые воздействия, сильные переживания;
• попадание мелких деталей в желудок или пищевод, в результате чего происходит травмирование слизистой оболочки в органах пищеварительного тpaкта;
• применение лекарственных средств;
• оперативное вмешательство.

Если у ребенка понос с кровью, необходимо учитывать все перечисленные факторы. Только так можно поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Важно! Родителям стоит обратить особое внимание на сопутствующие симптомы, которые могут выдать хаpaктер патологического процесса в организме. Жидкий стул у ребенка самостоятельно вряд ли пройдет, поэтому нужно принять меры по выздоровлению малыша.

Дополнительные симптомы

Если в каловых массах малыша родители обнаружили прожилки крови, необходимо обратить внимание также и на другие хаpaктеристики. Цвет, запах и консистенция кала могут о многом сказать родителям и помочь выяснить причину нарушений стула еще до визита к специалисту. Кроме того, следует учитывать и другие признаки:

1. Большое значение имеет кровь в кале, а точнее, примеси крови. К примеру, ярко-алый цвет говорит о том, что у малыша колит кишечника или дизентерия. Если кровь очень темная, то у ребенка наблюдается язвенная болезнь, что довольно редкое явление для детей в столь раннем возрасте.
2. Наличие повышенной температуры также может позволить определить диагноз. Понос у ребенка без температуры говорит об относительной безопасности для организма малыша, поскольку в данном случае можно сразу исключить наличие воспаления или инфекции в кишечнике. Высокая температура у ребенка и понос с кровью в сочетании свидетельствуют о кишечной инфекции. Кроме того, у ребенка могут отмечаться общая слабость и головные боли, а также резкие боли в брюшной полости. Малыш в это время становится беспокойным, постоянно плачет, отказывается есть и не может спать. Каловые массы приобретают зеленый оттенок и крайне резкий запах.
3. Диарея со слизью в большинстве случаев становится признаком ротавирусной инфекции. Вероятнее всего, через пару дней у малыша появятся симптомы простудного заболевания, такие как насморк, общая вялость организма, повышенная температура и кашель.
4. Если понос с кровяными вкраплениями у малыша сопровождается зудом в области заднего прохода, то вероятно, малыш страдает внутренним геморроем.

Читать еще:  Жужелица в саду: описание насекомого, что делать при обнаружении жука

Родители! Прежде, чем начинать паниковать и бежать к врачу, рекомендуется внимательно рассмотреть каловые массы малыша.

Многие родители принимают за кровянистые прожилки примеси непереваренной пищи с красным пигментом. Часто свёкла вызывает красный цвет в каловых массах. Кроме того, нужно обратить внимание на общее состояние малыша. Если, несмотря на жидкий стул и красные включения, ребенок себя хорошо чувствует, не капризничает и нормально ест, вероятнее всего, проходит обычная адаптация пищеварительной системы. Беспокоиться стоит лишь тогда, когда ребенок много плачет и не может успокоиться.

Как оказать первую помощь ребенку?

Крайне не рекомендуется проводить лечение поноса у ребенка самостоятельно. Однако, первую помощь все-таки потребуется оказать. Более того, родители должны понимать, что нужно делать при появлении подобных симптомов, чтобы избежать каких-либо осложнений:

1. При наличии тревожных признаков нужно обязательно вызвать врача.
2. Рекомендуется не избавляться от каловых масс, их нужно будет показать врачу. Специалист на основе хаpaктера каловых масс может сделать определенные выводы относительно причины нарушения стула.
3. До приезда врача желательно не давать ребенку пищу.
4. Диарея может вызвать обезвоживание организма, поэтому нужно давать пить ребенку каждые пять минут. Грудничков нужно поить при помощи чайной ложечки.
5. Можно использовать вместо воды раствор препарата Регидрон или Оралит. Поить малыша следует небольшими порциями.
6. Если у ребенка наблюдается слишком высокая температура от 38 градусов, не следует ждать, до приезда врача нужно дать ребенку лекарственный препарат, содержащий парацетамол. Для маленьких детей лучше всего подойдут сиропы или ректальные суппозитории. Не следует принимать аспирин, поскольку он разрешен к приему только с 12 лет.
7. Обязательно нужно уделять повышенное внимание гигиене. Следует подмывать малыша после каждого oпopoжнения.
8. Из всех лекарственных препаратов также можно использовать Смекту, активированный уголь, Энтеросгель или Полисорб. Данные лекарства не всасываются в кровь, а наоборот, впитывают в себя токсические вещества и выводят их наружу.

Если в домашней аптечке не оказалось Регидрона или другого препарата, который способен восстановить водно-солевой баланс, можно приготовить раствор самостоятельно. Для этого нужно взять литр кипяченой воды и охладить ее до комнатной температуры. Затем в воде нужно растворить чайную ложку пищевой соды и чайную ложку соли. Также следует добавить две столовые ложки сахара и тщательно размешать. Поить малыша раствором нужно понемногу, маленькими порциями через 5-10 минут.

Данные рекомендации помогут улучшить состояние малыша до приезда врача. Более того, такие меры помогут не допустить появления осложнений. После визита к врачу, вероятнее всего, придется пройти полное обследование, сдать множество анализов, а возможно, и сделать УЗИ. С помощью данных процедур врач сможет подтвердить или исключить наличие заболеваний и инфекций в организме малыша.

Лечение поноса у детей

Вылечить диарею, особенно с вкраплениями крови, возможно только под тщательным контролем врача. Как правило, ребенку прописывается прием определенных медикаментов, в зависимости от причины возникновения поноса.

Также важным условием выздоровления является соблюдение определенной диеты. Нужно отказаться от тяжелой и трудно перевариваемой пищи. К таким продуктам относятся молочные, необработанные теплой водой овощи и фрукты, жареные, острые и соленые блюда, жирная пища, бобовые. Следует включить в свой рацион сухари и рисовые каши с отварами. Эти продукты обладают вяжущим эффектом. Если понос с прожилками крови наблюдается у грудного малыша – соблюдать диету следует маме.

Понос с кровью у ребенка – тактика действий

В раннем детском возрасте пищеварительный тpaкт не сформирован окончательно. Ферментные системы, циркулярные мышечные волокна кишечника, вегетативные нервы, жевательный аппарат и зубы не могут полностью выполнять функции измельчения, продвижения и расщепления пищи. Диарея – частое и в основном нормальное явление. Однако не следует путать ее с кровавым поносом у ребенка.

Если понос продолжается более 3 суток, сопровождается плачем и отказом от кормления, нарушает сон, или содержит патологические примеси, есть причина для тревоги. Бессимптомная диарея также может быть проявлением болезни. Ее нужно отличать от простого неоформленного стула, поскольку многие путают эти термины. Подробнее о диареи→

Определение и виды поноса у детей

Диарея – патологическое состояние, которое проявляется частыми актами дефекации каловыми массами с высоким содержанием воды. То есть, если ребенок ходит в туалет меньше 3 раз в сутки, а его стул содержит меньше 65% воды, — у него не понос. Скорее всего, рацион питания состоит из сочных слабительных продуктов: свеклы, тыквы, абрикоса и др. Причин для тревоги нет, но нужно разнообразить меню белком и вяжущими ягодами и фруктами (хурма, смородина, банан).

Классификация поноса у детей:

• инфекционный (вызывается сальмонеллой, амебой, кишечной палочкой) ;
• токсический (в результате отравления химическими веществами, особенно мышьяком и тяжелыми металлами) ;
• медикаментозный (в основном от передозировки слабительными препаратами и после антибактериальной терапии) ;
• психо-неврогенный (нарушение перистальтики и тонуса сфинктеров при испуге, истерии, волнении) ;
• органический (при хронических воспалительных заболеваниях).

Диарея с примесями крови и слизи возникает при всех типах, кроме неврогенного.

Кровь в кале имеет различный вид, это очень помогает при диагностике. Наблюдение за консистенцией, цветом и расположением ее элементов может дать информацию об этиологии болезни или уровне кровотечения в ЖКТ.

Вот основные примеры различия морфологических признаков крови:

• мелена (дегтеобразный стул – возникает при кровотечениях из верхних отделов ЖКТ: пищевода, желудка, тонкой кишки и правой половины толстого кишечника) ;
• прожилки свежей крови (при патологиях ободочной кишки) ;
• капли, подтеки и отпечатки крови на поверхности каловых масс (при ректальных заболеваниях – трещинах прямой кишки, геморрое, парапроктитах) ;
• слизистая, «жирная» кровь (инфекционные болезни, хронические воспаления кишечника).

Мелена имеет черный окрас, потому что кровотечение возникает на уровне желудка – в агрессивной кислотной среде. Соляная кислота соединяется с гемоглобином, который имеет щелочную структуру, и нейтрализует его. Таким образом появляется нерастворимая соль, которая имеет темно-бордовый цвет.

Почему возникает кровавый понос?

Цельная кровь всегда свидетельствует о повреждении сосудистого русла слизистой оболочки, а иногда и более глубоких слоев пищеварительного тpaкта. Сосуд может механически разрываться от растяжения, лопаться под действием длительного воспаления или жизнедеятельности микроорганизмов. Наконец, повреждать поверхностные сосуды способна эрозия от ожога химическими веществами и собственными ферментами и кислотами.

Существует два отдельных понятия: явная и скрытая кровь. При первом состоянии кровоизлияние так велико, что его можно увидеть в стуле. Скрытая кровь более опасна, так как выявить ее можно только с помощью лабораторной диагностики.

Причины положительной реакции кала на скрытую кровь:

• начальная стадия острых отравлений и инфекций;
• oнкoлoгические заболевания ЖКТ, желчного пузыря, печени;
• невыполнение инструкций в подготовительный период (за сутки до исследования нельзя принимать препараты железа и висмута, чистить зубы и есть мясо и субпродукты).

Причины явных кровотечений:

• инфекции (дизентерия, холера, амебиаз, сальмонеллез, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки) ;
• аутоиммунные патологии (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, склеродермия, геморрагический васкулит Шенляйн-Геноха) ;
• органические патологии (геморрой, дивертикулит, кишечная непроходимость) ;
• инородные тела в ЖКТ.

Проблема попадания инородных тел в ЖКТ особенно актуальна. Если ваш ребенок проглотил острый предмет (иголку, булавку, кубик), не пытайтесь достать его самостоятельно. Своевременная госпитализация – единственная правильная тактика.

В случае проглатывания иголки или объемного тела с острыми углами, скорее всего, операция не потребуется, при условии создания покоя, фиксации тела в положении лежа и приема большого количества воды и жидкой пищи. Это не означает, что никаких мер принимать не нужно. Госпитализация обязательна в любом случае.

Если же в пищевод попала английская булавка, необходимо хирургическое вмешательство. Кончик иглы ржавеет и растворяется под действием кислой среды желудка. Булавка открывается и застревает в стенке органа, как рыболовный крючок.

Лечение поноса со слизью и кровью у ребенка

При выборе терапевтической схемы в первую очередь нужно узнать причину, вызвавшую понос с примесями слизи или крови. Для этого обязательно нужно обратиться к педиатру. Неверная тактика лечения может привести к осложнениям.

Если причина поноса – специфичный возбудитель, врач проведет тесты на чувствительность микроорганизма к антибактериальным препаратам и выпишет необходимый, или назначит эмпирическую терапию. В случае неспецифической инфекции лечение проводят антибиотиками широкого спектра (Амоксициллин, Амоксиклав, Пенициллин, Ципрофлоксацин, Тетрациклин и др.). В случае выявления вирусной причины болезни эффективным средством будет человеческий интерферон – природное противовирусное вещество.

В случае нахождения в кале антител к Hb.Pylori производят ее эрадикацию (комплексное лечение антибиотиками, направленное на тотальное угнетение роста и размножения бактерии). Ее проводят в течение 1 недели, после чего исследование повторяют. Если терапия не помогла, кардинально меняют схему. Разработка этапов эрадикации всегда индивидуальна.

Читать еще:  Как вовремя распознать брюшной тиф: симптомы и методы диагностики

Все аутоиммунные энтериты лечат противовоспалительными препаратами. Расстройства дефекации и кровотечения при этих болезнях возникают из-за агрессии антител к тканям собственного организма.

Единственный способ остановить процесс – уменьшить количество медиаторов воспаления. Назначаются глюкокортикостероиды (гидрокортизон), или их синтетические аналоги (преднизолон, дексаметазон). В большинстве случаев, больной должен принимать эти лекарства многие годы, чтобы добиться стойкой ремиссии, но прием ГКС не приводит к серьезным побочным эффектам при соблюдении режима.

При лечении геморрагического васкулита в схему включаются также вазопротекторы. А осложнения болезни Крона лечатся хирургическим путем. Все хронические воспалительные заболевания неизвестной этиологии считаются предpaковыми состояниями, поэтому больные должны наблюдаться у гастроэнтеролога раз в полгода.

Органические патологии всегда лечит хирург. При геморрое узлы высекают радиальными надрезами. Дивертикулы удаляют так же, как аппендикс. Кишечную непроходимость ликвидируют в зависимости от вида.

Профилактика

Чаще всего понос с кровью или слизью возникает у ребенка по причине бактериальной инфекции. Проникновению возбудителя или переходу в атаку условно-патогенной флоры способствует незрелость систем молодого организма и отсутствие понятия гигиены. Мама должна проводить воспитательные беседы и следить за чистотой дома. Необходимо обязательно проходить регулярные осмотры у педиатра, стоматолога и гастроэнтеролога.

Увидев кровь в кале, немедленно вызывайте скорую помощь. До приезда врачей, измерьте температуру тела малыша и постарайтесь узнать, не глотал ли он что-то несъедобное. После этого ребенок должен принять горизонтальное положение и находиться в покое.

Ожидая помощи, постарайтесь приготовиться к обязательным вопросам, чтобы госпитализация прошла быстро: вспомните, что ребенок ел в течение последней недели, с кем контактировал, выезжал ли за границу на протяжении последних 3 месяцев. Оперативный сбор анамнеза ускорит работу бригады докторов.

Необходимо помнить, что здоровье несформированного организма очень легко нарушить. Пытаясь помочь ребенку самостоятельно, можно привести к худшим последствиям. Всегда обращайтесь к врачам при обнаружении патологии.

Автор: Богдан Журавель, молодой специалист,
специально для Mama66.ru

Понос с примесью или прожилками крови у новорожденного, грудного или более старшего ребенка: причины и лечение

По внешнему виду стула, его консистенции, цвету и запаху опытный доктор может многое сказать о здоровье ребенка. Особенно опасны примеси: кровь, слизь, пена — они часто свидетельствуют о наличии опасной патологии желудочно-кишечного тpaкта. Родителям следует внимательно относиться к выделениям малыша и при первых тревожных симптомах обращаться к доктору. Рассмотрим, о чем говорит кровь в фекалиях у младенцев и дошкольников.

Примесь крови в кале – повод для тревоги

У ребенка понос с кровью — стоит ли беспокоиться родителям? Да, это серьезный повод для беспокойства. В первую очередь нужно обратить внимание на хаpaктер вкраплений:

• алые капельки;
• следы на подгузнике;
• красные прожилки;
• сгустки вперемешку со слизью;
• темно-красный цвет фекалий.

Хаpaктер вкраплений может многое сказать о здоровье малыша и о той патологии, которая спровоцировала кровотечение. Самыми безобидными, если можно так сказать о кровавых следах, являются пятнышки на туалетной бумаге или подгузнике. Чаще всего они свидетельствуют о микротрещинах вокруг aнaльного отверстия из-за затруднений при испpaжнeнии и запорах. Остальные вкрапления требуют немедленного обращения к врачу.

Почему у ребенка бывает понос?

В чем может быть причина появления поноса с кровью? Водянистые фекалии, содержащие кровавые вкрапления, свидетельствуют о наличии патологического процесса в пищеварительном тpaкте. Кровавый понос является симптомом следующих недугов:

• врожденные нарушения ЖКТ;
• дисбактериоз;
• опухолевые процессы;
• инфекционные заражения;
• глистная инвазия;
• воспаления слизистой оболочки одного из отделов ЖКТ;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• механическое повреждение.

С введением прикорма каловые массы становятся тверже, однако понос может появиться как реакция на определенный продукт. При этом крови в фекалиях быть не должно, и если она появляется, родителям нужно отвести малыша к педиатру.

Откуда в кале кровь?

Почему при различных недугах в кале появляется кровь? Стенки органов пищеварительной системы покрыты мелкими сосудами. Сосуды травмируются при:

У ребенка слизистая поверхность кишечника более нежная и чувствительная, чем у взрослых, поэтому и кровотечения появляются чаще. Иммунная система не может справляться с инфекционными поражениями, из-за чего кишечные инфекции у младенцев протекают тяжелее, чем у детей постарше и подростков.

Вероятные причины поноса с кровью

В чем заключается причина появления крови в кале у ребенка возрастом 1-3 месяца и старше? Кровь в стуле появляется из-за повреждений стенок сосудов, которые образуются вследствие инфекционных заболеваний, механических травм, трещин и разрывов aнaльного сфинктера. Рассмотрим подробно причины появления кровавого поноса у младенцев и детей постарше.

Инфекционные заболевания

Если кровавый понос сопровождается высокой температурой, рвотой, сильными болями в животе, то скорей всего причина кроется в кишечных инфекциях. У ребенка начинается сильнейшая диарея — при некоторых болезнях количество актов дефекации достигает 30 раз в сутки. Инфекционные поражения очень опасны для грудничков и дошкольников. При несвоевременном лечении наступает общая интоксикация организма, обезвоживание, которые могут привести даже к летальному исходу.

В таблице содержится информация о наиболее распространенных инфекционных болезнях:

Повреждения стенок кишечника

Маленькие дети все стремятся попробовать на вкус. Стоит маме отвернуться, как малыш уже тянет в рот игрушку. Именно поэтому не рекомендуется покупать 1-2 годовалым детям игры с мелкими деталями: конструкторы, пазлы.

Если малыш проглотил острый предмет — металлическую деталь, иголку, булавку, рыбную кость — нужно немедленно обратиться к врачу. Если обычная пуговица выйдет естественным путем, то гвоздь способен сильно повредить стенки органов желудочно-кишечного тpaкта. Такие механические повреждения чреваты внутренними кровотечениями.

Повреждениям стенок кишечника способствуют и заражения некоторыми паразитами. Лямблии присасываются к слизистой, таким образом травмируя ее поверхность. Кроме общей интоксикации от выделяемых продуктов жизнедеятельности, лямблии вызывают воспаления и эрозии кишечника.

Повреждения aнaльного отверстия, геморрой

При длительных запорах возможно повреждение aнaльного отверстия, микроразрывы и трещины сфинктера. Если ребенок неправильно питается, пьет мало жидкости, то его каловые массы содержат мало воды. Из-за нарушения перистальтики они застаиваются, превращаясь в твердый и сухой ком. При выходе наружу фекалии растягивают aнaльный сфинктер и травмируют его.

Геморрой — патологическое расширение и воспаление геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки. В процессе дефекации узлы травмируются, и с калом выделяется небольшое количество крови. Чаще всего это алые капли, но могут выходить и темные сгустки. В отличии от инфекций, обострение геморроя происходит без повышения температуры.

Причины поноса со слизью

Почему у детей появляется понос со слизью? Если кровь сопровождается слизистыми сгустками, то это может быть признаком инфекционного заболевания. При инфекциях хаpaктерным симптомом является пeниcтый стул с вкраплениями слизи.

Если же крови в фекалиях не наблюдается, а слизи выделяется немного, то беспокоиться не стоит. Доктор Комаровский говорит, что небольшие примеси в испpaжнeниях — это норма и для взрослого человека, и для ребенка. У грудничков до 1 года стул обычно жидкий, с небольшим количество слизи, что обусловлено особенностями их питания.

С 5-6 месяцев, когда малыша начинают переводить на смешанное питание, диарея со слизью может быть вызвана реакцией на необычную пищу. В таком случае продукт, спровоцировавший понос, нужно заменить.

Дисбактериоз — нарушение микрофлоры кишечника. Возникает у новорожденных и детей постарше из-за неправильного питания, лечения антибиотиками. Если малыш находится на грудном вскармливании, то причиной дисбактериоза может стать рацион матери. Проявляется частым, жидким, водянистым стулом с примесями слизи. Несмотря на то, что западные коллеги не считают дисбактериоз заболеванием, отечественные педиатры настроены более серьезно и советуют лечить расстройство употрeблением бактериофагов.

Диагностика и лечение диареи с кровью – дело врача

Первым делом необходимо обратиться к педиатру. Он задаст вопросы, как часто появляется кровь в стуле, какие симптомы этому сопутствуют, произведет первичный осмотр. После этого доктор выпишет назначение на следующие анализы и процедуры:

• копрограмма;
• анализ кала на яйца гельминтов;
• УЗИ брюшной полости;
• анализ крови.

Лечение назначается в зависимости от результатов обследования:

1. При инфекционном заражении врач выписывает антибиотики, для устранения обезвоживания назначают препараты, восстанавливающие водно-солевой баланс. После терапии антибиотиками следует восстановить микрофлору кишечника, чтобы предотвратить возникновение дисбактериоза.
2. При энтероколите, воспалительных процессах ребенка кладут в стационар. Лечение в стационаре или даже оперативное вмешательство необходимо, когда причиной крови в кале стало механическое повреждение пищеварительных путей.
3. Во время сильной диареи педиатр назначает регидрационные и адсорбирующие средства. Малышам можно пить Смекту, Регидрон, Энтеросгель, активированный уголь.

Кроме медикаментозного лечения при поносе с кровью детям показана специальная диета. Из меню убирают трудноперевариваемые блюда: жареные, жирные, соленые, выпечку. Рекомендуется наполнить рацион крепящими продуктами: рисом, картофелем, бананами, сухариками. В период лактации на диету садится кормящая мать.