Фуразолидон: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Фуразолидон: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Фуразолидон: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Фуразолидон: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Фуразолидон

В 1 таблетке фуразолидона 0,05 г.

В состав также входят крахмал картофельный, кальция стеарат, сахароза, полисорбат, лактоза.

Форма выпуска

Плоскоцилиндрические таблетки 0,05 г.

Гранулы для приготовления суспензии (для детей).

Фармакологическое действие

Противопротозойное, противомикробное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Фуразолидон — является противомикробным средством, производным нитрофурана. Высокочувствительны к нему сальмонеллы, шигеллы, кампилобактеры, а также простейшие (лябмлии, трихомонады) и холерный вибрион. В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие.

Механизм действия состоит в блокаде многих ферментных систем микроорганизма. Нитрофураны нарушают клеточное дыхание, подавляют цикл Кребса и блокируют биосинтез нуклеиновых кислот. В следствие этого происходит разрушение оболочки микроорганизмов или их цитоплазматической мембраны. При действии препарата разрушенные микробные клетки выделяют меньше токсинов. В отличие от прочих противомикробных средств они активируют иммунную систему.

Действует на штаммы, устойчивые к некоторым антибиотикам. Не действует на анаэробы и синегнойную палочку. Устойчивость микроорганизмов к препарату возникает редко.

Для чего применяется Фуразолидон? Поскольку он плохо всасывается в ЖКТ и при этом создаются высокие концентрации в кишке, его применяют при кишечных инфекциях бактериальной и протозойной этиологии. В отличие от Фурадонина отличается малой токсичностью.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Распределяется в тканях и жидкостях. В ликворе при менингитах создаются такие же концентрации, как и в плазме, в просвете кишечника также достигаются терапевтические концентрации. Интенсивно метаболизируется в печени до неактивного метаболита. Выводится почками (до 65%), незначительные количества определяются в фекалиях,

Показания к применению Фуразолидона

  • дизентерия;
  • лямблиоз;
  • холера;
  • паратифы;
  • пищевые токсикоинфекции;
  • трихомонадный кольпит и уретрит;
  • пиелит;
  • цистит;
  • местное лечение инфицированных ран и ожогов.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность;
  • беременность, кормление гpyдью;
  • почечная недостаточность (терминальная стадия);
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • возраст до 3 лет (таблетки);
  • возраст до 1 мес. (суспензия).

С осторожностью назначается при заболеваниях нервной системы и дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Побочные действия

  • кожная сыпь, зуд кожи, отек Квинке;
  • снижение аппетита;
  • отек легких, бронхоспазм (при длительном применении);
  • тошнота, рвота;
  • гепатотоксическое действие;
  • неврит (при длительном применении).

Риск периферической нейропатии повышается при сахарном диабете, гиповитаминозе В и С, анемии.

Таблетки Фуразолидона, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь, после еды, поскольку он может вызвать диспепсические расстройства. Таблетки нужно запивать стаканом воды. При длительном применении с целью профилактики невритов сочетают с приемом витаминов группы B.

Инструкция по применению Фуразолидона

Доза для взрослых при паратифах, дизентерии и пищевых токсикоинфекциях — 0,1 г в сутки 4 раза в день 5–10 дней. Разовая доза — 0,2 г, суточная — 0,8г.

При лямблиозе — по 0,1 г 4 раза в день до 7 дней, через неделю повторяют такой же курс.

При трихомонадном уретрите — 0,1 г 4 раза в течение 3 дней.

При трихомонадных кольпитах дозировка и кратность приема такая же и параллельно вводят во влагалище порошок, содержащий фуразолидон и молочный сахар, в прямую кишку — свечи, с содержанием фуразолидона 4-5 мг.

Для лечения ожогов местно в виде повязок с раствором препарата (1:25000).

Инструкция по применению детям

Для детей доза рассчитывается на кг массы тела. Она составляет: разовая — 0,0025 г на кг, а суточная 0,01 г на кг, распределенная на 3-4 приема. Курс лечения 5—7 дней.

Применение в ветеринарии

Ветеринарный препарат представляет собой порошок желтого цвета, нерастворимый в воде.

Препарат применяют при сальмонеллезе, кокцидиозе, колибактериозе, энтерите, балантидиозе у животных и птиц. Можно использовать и аптечный препарат в таблетках (в одной таблетке 50 мг).

Дозировка при этих заболеваниях одна для цыплят, для индюшат и для бройлеров — препарат добавляют в корм из расчета 3 мг на голову 2 раза в сутки, лечение проводят 8 дней. При необходимости курс лечения повторяют, но после перерыва в 10 дней. Профилактически молодняку до 10-дневного возраста дают ежедневно 2 мг на голову раз в день.

Передозировка недопустима, поскольку у птицы появляется сонливость, заторможенность и может наступить cмepть. Как давать цыплятам? Лучше с кормом. Вожен еще один вариант —растворять в воде и давать в виде питья. Но нужно знать, что препарат плохо растворяется и теряет свои свойства при воздействии солнечных лучей.

Передозировка

Проявляется токсическим гепатитом, полиневритом и изменениями со стороны крови.

Лечение заключается в отмене препарата, назначении антигистаминных препаратов и витаминов группы В, обильном питье.

Взаимодействие

Аминогликозиды и Тетрациклин усиливают его противомикробное действие.

Антидепрессанты, Фенилэфрин, Эфедрин, ингибиторы МАО, Тирамин, Амфетамин в сочетании с фурадонином вызвают значительное повышение артериального давления.

Средства, которые защелачивают мочу, снижают эффект препарата.

Угнетение кроветворения усиливается при применении с Хлорамфениколом и Ристомицином.

Несовместим с алкоголем, поскольку это сочетание вызывает дисульфирамоподобные реакции.

Условия продажи

Условия хранения

При температуре не более 25С.

Срок годности

Фуразолидон для детей

Инструкция для детей предусматривает следующие показания к применению: амебная дизентерия, сальмонеллез, лямблиоз.

Как давать Фуразолидон детям?

Для детей удобна форма выпуска в виде гранул, из которых готовят суспензию путем добавления 100 мл воды. При правильном приготовлении в 1 мл суспензии будет содержатся 0,0003 г препарата. Суспензию применяют 4 раза в день, отмеривая мерным стаканчиком и применяют до 7 летнего возраста. Разовая доза составляет: в 1 -2 года по 4-5 мл, 3-4 года по 6-7 мл, 4-5 лет по 7,5-8,5 мл.

С 7 лет дети могут уже пить таблетки. Дозировка таблеток для детей соответственно меньше, чем для взрослых. В возрасте 7—14 лет рекомендуется разовая доза 0,03—0,05 г, суточная — 0,12 г —0,15 г.

Отзывы родителей свидетельствуют о его эффективности при кишечных инфекциях.

«Принимали бифиформ и энтерофурил — ничего не помогало. Неделю был понос, пока не назначил врач фуразолидон+линекс».

«Смекта не помогла, энтерофурил тоже, в итоге помог фуразолидон».

Обычно за 5-дневный срок приема не отмечалось никаких побочных реакций.

Фуразолидон при беременности

Препарат относится к категории C. Это значит, что при исследовании препарата на животных отмечено нeблагоприятное действие на плод, но сведения о влиянии на плод человека отсутствуют. Согласно инструкции, препарат при беременности противопоказан. Может назначаться лишь по жизненной необходимости с учетом ожидаемой и риска для плода.

Фуразолидон при цистите

Насколько эффективен этот препарат при цистите? Если исходить из фармакокинетики, то наибольшая концентрация его определяется в просвете кишечника, а отсюда следует, что препарат будет наиболее эффективен при кишечных инфекциях. Из группы нитрофуранов при лечении инфекций мочевых путей лучше использовать Фурадонин, однако он токсичнее.

Если от цистита Фуразолидон можно использовать как монотерапию, то при пиелитах и пиелонефритах он назначается в комбинациях с антибиотиками. Производные нитрофуранового ряда не создают лечебных концентраций в паренхиме почек, поэтому их применяют только при цистите.

Таблетки Фуразолидон от цистита в обычных дозировках, о которых было сказано выше, применяют при неосложненном течении заболевания. При геморрагическом или гнойном цистите требуется более серьезное лечение.

Фуразолидон от поноса

Всегда ли показан этот препарат? И можно ли при любом расстройстве стула сразу его принимать? Существуют четкие показания — шигеллез, амебная дизентерия, сальмонеллез. Препаратами выбора для лечения сальмонеллезов и шигеллезов являются препараты фторхинолонового ряда и фуразолидон. Иногда даже при острой кишечной инфекции (ОКИ) легкой и среднетяжелой формы, особенно у детей, лечение начинают с пробиотиков (Бифиформ, Пробифор, Энтерол, Бифистим) и энтеросорбентов (Фильтрум, Неосмектин, Энтеросгель). Только при тяжелых формах или отсутствии эффекта от предыдущего лечения в течении 2–3 дней назначаются таблетки от поноса Фуразолидон.

Читать еще:  Таблетки Немозол: инструкция по применению от глистов, цена

Только врач может назначить, как принимать при поносе, а в случае отсутствия положительной динамики возможен переход на антибиотики «резерва» (Имипенем, Азитромицин, Амикацин и др.). Не забывайте после лечения пройти курс пробиотиков.

Аналоги Фуразолидона

Аналоги по действующему веществу отсутсвуют Сходное действие имеют нирофурановые производные Нифуроксазид и Энтпрофурил, антибиотики Рифаксимин, Имипенем, Азитромицин, Амикацин, Фторхинолон, Ципрофлоксацин.

Отзывы о Фуразолидоне

Часто задается вопрос об этом препарате — это антибиотик или нет? Это не антибиотик, а синтетическое антибактериальное средство, которое отличается от истинных антибиотиков механизмом воздействия на микроорганизмы и воздействием на организм человека.

От чего Фуразолидона таблетки? Только ли при поносе назначают этот препарат? Кишечные инфекции – это основное показание к применению препарата. Кроме Фуразолидона для коррекции микрофлоры могут назначаться и другие кишечные антисептики (Нифуроксазид, Рифаксимин) с последующим использованием пробиотиков.

Таблетки Фуразолидон в комплексе с сорбентами и Креоном назначают для лечения лямблиоза. Об этом очень часто встречаются отзывы. В данном случае отзывы о Фуразолидоне большей частью отрицательные, поскольку даже 10 дневный курс не приводил к эрадикации паразита. Более эффективны метронидазол или макмирор, чем фуразолидон. От чего помогает еще этот препарат? При инфекциях мочевой системы его прием назначается на протяжении 7-14 дней.

Имеются и другие показания к применению Фуразолидона, о которых аннотация не указывает. Например, антихеликобактерная терапия, включающая Фуразолидон, эффективна в лечении эрозивно-язвенных заболеваний у взрослых. Такую же схему применяют лечения для детей, инфицированных хиликобактер пилори (НР). Она включает Де-нол, Фуразолидон, Амоксициллин, Ранитидин и после лечения достигается 100% эрадикация НР.

В отзывах часто указывается на побочные действия препарата — тошнота и иногда рвота. Принимая препарат без назначения врача, внимательно изучите все противопоказания и соблюдайте рекомендуемые дозы.

Цена Фуразолидона, где купить

Препарат доступен во всех аптеках Москвы и других городов России, поэтому чтобы приобрести препарат вам не понадобится рецепт на латинском.

Цена таблеток Фуразолидона 50 мг №20 составляет 119-150 руб.

Фуразолидон

Формы выпуска

Инструкция фуразолидона

Фуразолидон — противомикробный препарат нитрофуранового ряда с внушительным терапевтическим «стажем»: он был впервые синтезирован еще в 1953 году советскими учеными С. А. Гиллером и Р. Ю. Калнбергом. Его используют для лечения инфекционных заболеваний, возбудителями которых выступают как грамположительные, так и грамотрицательные организмы: трихомонады, кишечные лямблии, сальмонеллы, шигеллы. Неэффективен при инфекциях (в т.ч. гнойных), вызываемых анаэробными микроорганизмами. Резистентность микроорганизмов к действию препарата развивается постепенно, что дает достаточно времени для проведения полноценного терапевтического курса. Фуразолидон вмешивается в процессы тканевого дыхания (биохимические реакции окисления белков, жиров и углеводов) патогенов, ингибируют протекание реакций цикла Кребса, подавляют синтез бактериальных ДНК и РНК, что приводит к деструкции их оболочки и, как следствие — к гибели. Под действием Фуразолидона возбудители инфекции выpaбатывают меньшее количество токсических продуктов их жизнедеятельности, что обеспечивает улучшение общего состояния и самочувствия больного еще до полноценной реализации препаратом своего бактериостатического, а в высоких дозах — бактерицидного потенциала. В отличие от целого ряда других антибактериальных препаратов Фуразолидон не подавляет, а стимулирует систему иммунной защиты организма (активизирует комплементарную систему и повышает способность лейкоцитов к фагоцитозу чужеродных агентов). Препарат хорошо всасывается в пищеварительном тpaкте при приеме внутрь. После всасывания терапевтические концентрации создаются в плазме крови и в ликворе. Подвергается быстрому и активному метаболизму микросомальными ферментами печени. Метаболиты препарата — аминопроизводные — фармакологической активностью не обладают.

Элиминация из организма производится, главным образом, почками, небольшая часть препарата выводится через пищеварительный тpaкт, в котором создаются терапевтические концентрации для эрадикации микроорганизмов-возбудителей кишечных инфекций. Препарат делает организм более восприимчивым к действию этанолсодержащих продуктов. Препараты, создающие в моче щелочную среду, ослабляют действие Фуразолидона, кислую среду — усиливают. Тетрациклин и антибиотики аминогликозидного ряда потенцируют антибактериальные свойства препарата. Учитывая, что Фуразолидон является ингибитором моноаминооксидазы, на всем протяжении терапевтического курса необходимо обращать особое внимание на рацион питания, исключив из него тирамин-содержащие продукты (сливки, сыр, бобовые, крепкий кофе, сельдь в маринаде). Для предупреждения воспалений периферических нервов при продолжительном использовании Фуразолидона в медикаментозный курс следует включать витамины группы В. При передозировках препаратом могут развиваться полиневриты, токсический гепатит, нарушение функций клеток крови и нейронов. В таких случаях рекомендуется промывание желудка, прием антигистаминных лекарственных средств и витаминов группы В. Как уже отмечалось выше, Фуразолидон не рекомендуется сочетать с этанолом, т.к. их совместное использование может провоцировать дисульфирамоподобные реакции. С другой стороны, подобное качество позволяет использовать препарат как вспомогательное средство в лечении алкоголизма. Выпускается в таблетках. Оптимальное время приема — после еды. Продолжительность фармакотерапии определяется хаpaктером и тяжестью инфекционного поражения. Не рекомендуется проводить медикаментозные курсы продолжительностью свыше 10 дней. При лечении диареи терапевтический эффект развивается на 2-5 день.

Фуразолидон

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Фуразолидон – это лекарственный препарат из группы нитрофуранов, обладающий антибактериальными свойствами.

Фармакологическое действие

Фуразолидон является синтетическим производным 5-нитрофурфорола. По отзывам Фуразолидон наиболее эффективен при лечении воспалительных заболеваний, вызванных грамотрицательными аэробными бактериями. В меньшей степени чувствительны к нему аэробные грамположительные микроорганизмы, грибы и простейшие. Анаэробные возбудители нечувствительны к Фуразолидону.

Фармакологическое действие Фуразолидона во многом зависит от принимаемых доз: при невысоких дозах препарат оказывает бактериостатическое действие, а при их увеличении – бактерицидное. Механизм противомикробного действия заключается в том, что нитрогруппы, входящие в состав молекул Фуразолидона под влиянием ферментов микроорганизмов восстанавливаются до аминогрупп, являющихся весьма токсичными для бактерий. Аминогруппы нарушают целостность клеточных оболочек бактерий, и блокирую многие биохимические процессы в них. В результате этого микроорганизмы утрачивают способность к дальнейшему росту и размножению.

По отзывам Фуразолидон обладает и небольшим иммуностимулирующим действием. Оно заключается в способности препарата повышать фагоцитарную активность белых клеток крови (лейкоцитов) и титра комплимента.

Фуразолидон повышает чувствительность организма человека к этиловому спирту. Поэтому при одновременном приеме этого лекарственного средства и алкогольных напитков развивается тошнота и рвота.

Резистентность (устойчивость) к Фуразолидону у бактерий развивается достаточно медленно.

После принятия внутрь Фуразолидон быстро и пpaктически полностью абсорбируется в кишечнике. Терапевтически значимые концентрации в крови сохраняются на протяжении 5 – 6 часов после принятия однократной дозы. Препарат проникает в ликвор, где его концентрация является такой же, как и в крови. В кишечнике также отмечается высокая концентрация Фуразолидона.

Выводится, в основном, почками, частично в неизмененном виде, частично в виде метаболитов.

Данный лекарственный препарат применяется для лечения воспалительно-инфекционных заболеваний мочепoлoвoй системы, желудочно-кишечного тpaкта и кожи. По инструкции Фуразолидон используют для лечения следующих заболеваний:

• Диарея, вызванная инфекционными причинами, в частности пищевым отравлением;

• Инфицированные ожоги и раны кожных покровов.

Способ применения Фуразолидона

Препарат принимают внутрь. Таблетку желательно не измельчать и не разжевывать, а глотать целиком, запивая стаканом воды.

По инструкции Фуразолидон для лечения пищевых токсикоинфекций, паратифов и дизентерии назначают четыре раза в сутки по 100 – 150 мг в течение 7 – 10 дней.

Показанием к Фуразолидону является и трихомонадная инфекция. При кольпите этот препарат назначают на протяжении трех дней по 100 мг 3 – 4 раза в день. Помимо этого во влагалище один раз в день вводят 5 г порошка, состоящего из смеси Фуразолидона с лактозой (молочным сахаром) в соотношении 1:400, а в прямую кишку ректальные свечи с Фуразолидоном. При трихомонадном уретрите Фуразолидон принимают по 100 мг четыре раза в день в течение трех дней.

Читать еще:  Как происходит заражение печеночным сосальщиком?

По отзывам Фуразолидон достаточно эффективен в лечении лямблиоза. Взрослым его назначают 4 раза в день по 100 мг, а детям — из расчета 10 мг на кг массы тела в сутки. Суточную дозу распределяют на 3 приема.

Оправдано применение Фуразолидона для лечения раневых инфекций и ожогов. В этих случаях препарат применяют местно в виде влажно-высыхающих повязок или орошений раствором Фуразолидона (1:25000).

Побочные действия

Фуразолидон считается малотоксичным препаратом, но, все же, может приводить к развитию побочных эффектов: тошноты, рвоты, отсутствию аппетита, боли в области эпигастрия. По инструкции Фуразолидон редко приводит к развитию аллергических реакций: отек Квинке, крапивница, зуд, кожная сыпь. Для предотвращения развития побочных реакций рекомендуется запивать каждую дозу Фуразолидона большим количеством жидкости, принимать антигистаминные препараты и витамины группы В.

При длительном применении Фуразолидона, особенно у детей грудного возраста возможно развитие метгемоглобинемии и гемолитической анемии, гипертермии, кашля, одышки и нейротоксической реакции.

Противопоказания

• Индивидуальная повышенная чувствительность к препарату;

• Терминальная стадия хронической почечной недостаточности;

• Возраст ребенка младше одного месяца;

• Лактозная и глюкоза-6-фосфотдегидрогеназная недостаточность.

Показания к Фуразолидону у беременных женщин должны тщательно оцениваться лечащими врачами. Во время беременности и лактации применение Фуразолидона допустимо только в том случае, если возможная польза от препарата будет значительно больше потенциальных рисков для плода (ребенка).

Фуразолидон должен с большой осторожностью назначаться пациентам, страдающим заболеваниями нервной системы и печени. Не следует его назначать лицам, работа которых требует высокой концентрации внимания и быстрой реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Тетрациклины и аминогликозиды усиливают антибактериальную активность Фуразолидона. При одновременном приеме Фуразолидона и Ристомицина, Хлорамфеникола возрастает риск угнетения кроветворной функции.

Препарат не следует одновременно назначать с Амфетамином, Эфедрином, ингибиторами МАО, т.к. это связано с высоким риском развития гипертензивной реакции.

Передозировка

При приеме внутрь больших доз Фуразолидона у пациента развивается токсическое поражение печени, вплоть до остророго токсического гепатита. По отзывам Фуразолидон в больших дозах может привести к развитию гематотоксического и нейротоксического действия.

Специфических антидотов нет. Показано промывание желудка и дача внутрь сорбентов и солевых слабительных средств. Назначают витамины группы В и антигистаминные препараты. При необходимости проводят инфузионную терапию, направленную на поддержание водно-электролитного баланса.

При тяжелом отравлении проводят гемодиализ.

Форма выпуска Фуразолидона

Препарат выпускается в виде таблеток с содержанием активного вещества 0,05 г (50 мг). Таблетки упакованы по 10 штук в контурные ячейковые и безъячейковые упаковки.

Условия хранения Фуразолидона

Фуразолидон следует хранить при комнатной температуре в сухом месте недоступном для детей. Срок его годности три года. После истечения срока годности препарат нельзя использовать для лечения.

Фуразолидон

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Дизентерия, паратифы, лямблиоз, пищевые токсикоинфекции; трихомонадные кольпит, уретрит; инфицированные раны и ожоги.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь [для детей], таблетки

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, терминальная стадия ХПН, беременность, период лактации, детский возраст (до 1 года).

C осторожностью. ХПН, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания печени и нервной системы, возраст менее 1 мес — для местного применения.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, после еды. При дизентерии, паратифах и пищевых токсикоинфекциях — по 100-150 мг 4 раза в сутки (но не более 800 мг), в течение 5-10 дней.

При трихомонадных кольпитах — по 100 мг 3-4 раза в день в течение 3 дней, и одновременно во влагалище вводят 5-6 г порошка, содержащего препарат с молочным сахаром в отношении 1:400-1:500, а в прямую кишку — свечи, содержащие 4-5 мг. Курс лечения — 7-14 дней.

При трихомонадных уретритах — внутрь, по 100 мг 4 раза в день в течение 3 дней.

При лямблиозе: взрослым — по 100 мг 4 раза в день, детям — 10 мг/кг/сут, распределив суточную дозу на 3-4 приема. Высшая разовая доза для взрослых — 200 мг; суточная — 800 мг.

Для лечения ожогов и раневых инфекций препарат применяют местно, в виде орошения или влажно-высыхающих повязок раствором препарата (1:25000).

Фармакологическое действие

Противомикробное средство, производное нитрофуранов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов, Trichomonas spp., Giardia lamblia. Наиболее чувствительны к препарату Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella typhi, Salmonella paratyphi.

Слабо влияет на возбудителей гнойной и анаэробной инфекции. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно. Блокирует МАО.

Нитрофураны нарушают процессы клеточного дыхания микроорганизмов, подавляют цикл трикарбоновых кислот (цикл Кребса), а также угнетают иные биохимические процессы микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. В отличие от многих др. противомикробных ЛС они не только не угнетают, а даже активируют иммунную систему организма (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы).

Побочные действия

Снижение аппетита, вплоть до анорексии, тошнота, рвота, аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия и зуд кожи, ангионевротический отек).

Симптомы: острый токсический гепатит, гематотоксичность, нейротоксичность (полиневрит).

Лечение: отмена ЛС, прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия, антигистаминные ЛС, витамины группы В.

Особые указания

Увеличивает угнетение кроветворения на фоне хлорамфеникола и ристомицина.

Повышает чувствительность к действию этанола и может быть использован для лечения алкоголизма.

ЛС, подщелачивающие мочу, снижают эффект, а подкисляющие — повышают.

Аминогликозиды и тетрациклин усиливают противомикробные свойства препарата.

В ходе лечения должны соблюдаться такие же меры предосторожности, как и при использовании ингибиторов МАО.

Для профилактики невритов при длительном применении необходимо сочетать с витаминами группы В.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан при беременности и лактации.

Взаимодействие

Препарат в сочетании этанолом может привести к развитию дисульфирамоподобных реакций.

Антидепрессанты, ингибиторы МАО, эфедрин, амфетамин, фенилэфрин, тирамин — возможна неожиданная гипертензивная реакция, при одновременном приеме с препаратом.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности.

Фуразолидон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Антибактериальное средство, которое используется преимущественно в урологии. Эффективно борется с возбудителем заболевания и редко вызывает побочные реакции. Детям назначается в форме суспензии, которая также оказывает губительное действие на патогенную флору в желудочно-кишечном тpaкте.

Лекарственная форма

Фуразолидон выпускается в таблетках. Упаковка с препаратом содержит 2 блистера по 10 таблеток в каждом. Детям лекарство может назначаться в форме гранулированного порошка для приготовления суспензии.

Описание и состав

Лекарство Фуразолидон относится к антибактериальным препаратам из группы нитрофуранов. Свою высокую эффективность препарат доказал в лечении многих инфекционных заболеваний. Оказывает широкий антимикробный эффект, имеет высокую эффективность, хорошую переносимость и малую токсичность. На пpaктике Фуразолидон чаще используется в нефрологии, урологии, гастроэнтерологии или дерматологии. В сравнении с другими антибиотиками, препарат имеет доступную стоимость. Фуразолидон не имеет структурных аналогов, поэтому заменить лекарство можно только антибиотиками с одинаковым принципом действия.

Читать еще:  Клостридии в кале: причины, что делать

В одной таблетке препарата содержится 0.05 г фуразолидона, также вспомогательные вещества.

Фармакологическая группа

Фуразолидон – противомикробный препарат из группы нитрофуранов. Применение таблеток в лечении инфекционных заболеваний позволяет подавлять агрессивность и размножение большого количества патогенных бактерий, среди которых грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также трихомонады, сальмонеллы. Именно эти бактерии чаще всего являются причиной развития заболеваний мочепoлoвoй системы. Лекарство не проявляет высокой активности в отношении анаэробных и гнойных инфекциях. Механизм действия препарата позволяет нарушать дыхание болезнетворных бактерий на клеточном уровне, подавлять их цикл размножения, угнетать их биологические процессы. Такое действие препарата позволяет разрушать оболочку бактерий, останавливать их размножение и проникновение в более глубокие ткани организма. Под воздействием препарата происходит снижение токсинов, которые выpaбатывают бактерии. Такое действие препарата позволяет улучшать общее состояние больного, снижать риск развития интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бактерий.

Фуразолидон относится к синтетическим антибиотикам. При его применении проявляется выраженный бактериостатический эффект, также стойкое противомикробное действие. Препарат разрушает целостность клеточных оболочек бактерий, блокирует их рост и размножение, тем самым снижает риск осложнений, ускоряет выздоровление.

Показания к применению

В инструкции к препарату присутствует перечень заболеваний, лечение которых может включать прием таблеток Фуразолидон. Целесообразность назначения препарата должен определять врач.

Для взрослых

Взрослым таблетки Фуразолидон назначают в комплексной терапии с другими препаратами для лечения следующих заболеваний и состояний:

В педиатрии лекарство назначается в форме гранул для приготовления суспензии для перopaльного применения. Показанием могут выступать следующие состояния:

  1. кишечные инфекции;
  2. паразитарные заболевания;
  3. инфекции мочепoлoвoй системы;
  4. инфицированные раны, ожоги.

Назначать препарат ребенку может только врач строго по показаниям, индивидуально подбирая дозировки препарата.

Для беременных и в период лактации

В период беременности и грудного вскармливания от применения таблеток Фуразолидон лучше отказаться. Клинические испытания не выявили негативного воздействия препарата на плод, поэтому в некоторых случаях, когда возникает потребность в приеме лекарстве, он может быть назначен врачом. Беременным таблетки могут назначаться при цистите, кишечных инфекциях, лямблиозе и других заболеваниях.

Клинические испытания показали, что в редких случаях прием лекарства беременной женщиной может спровоцировать дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы у ребенка, гемолитическую анемию и другие состояния. Учитывая возможные риски, назначать лекарство может только врач.

Противопоказания

Как и любой другой антибиотик, Фуразолидон имеет ряд противопоказаний, среди которых:

  1. повышенная чувствительность к составу;
  2. хроническая почечная недостаточность;
  3. беременность;
  4. грудное вскармливание;
  5. дети до 1 года жизни.

С осторожностью назначают лекарство при дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, патологиях нервной и сердечно – сосудистой системы.

Применения и дозы

Противомикробный препарат Фуразолидон может назначаться врачом и только после определения причины болезни, поставленного диагноза. Дозы определяются врачом индивидуально для каждого больного.

Для взрослых

Таблетки Фуразолидон принимают, строго соблюдая назначаемую схему. В зависимости от поставленного диагноза, стадии болезни, доза может быть увеличена или снижена. Стандартной схемой приема считается по 2 таблетки 3 раза в день. Лечебный курс может занять от 3-х до 7-ми дней. Эффект от приема препарата можно заметить уже на 2-й день приема.

Для детей используется суспензия. В возрасте от 1 года до 3-х лет назначается разовая доза 0,0125 г – 0,015 г (4 – 5 мл) в сутки. Детям с 3-х до 5-ти рекомендуется принимать по 0,018 – 0,021 г (6 – 7 мл) в день. От 5-ти лет дозволяется не больше 0,084 г (24 – 28 мл) в сутки. Вместе с флаконом, в упаковке содержится мерная ложечка, которая позволяет родителям правильно распределять дозы лекарства, исключить риск его передозировки.

Для беременных и в период лактации

Учитывая, что препарат противопоказан беременным и может использоваться только в крайнем случае, дозировку должен назначать врач индивидуально для каждой женщины.

Побочные действия

Лекарственный препарат Фуразолидон обладает небольшой токсичностью, имеет хорошую переносимость, но все же может вызывать некоторые побочные реакции организма, среди которых:

  • снижение аппетита;
  • тошнота, позывы к рвоте;
  • аллергические реакции кожных покровов;
  • боль в области эпигастрии.

Появление таких симптомов часто становиться поводом для отмены препарата и назначения аналогов. Наиболее близкими аналогами по механизму действия считаются такие лекарства как Нифуроксазид, Ентерол, Ентерофурил. В своем составе такие препараты содержат другой активный компонент, поэтому назначать их может только врач.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фуразолидон, антибактериальный препарат, поэтому он не совместим с аналогичными группами лекарств. Прием препаратов из группы тетрациклинов усиливают действие фуразолидона, что повышает риск побочных эффектов. При совместном приеме препарата и лекарств из группы антидепрессантов, ингибиторов моноаминооксидазы, эфедрина, может повыситься кровяное давление. Не совместим препарат и со спиртным. Если человек имеет хронические заболевания, принимает какие либо препараты, об этом нужно обязательно сообщить врачу.

Особые указания

Категорически запрещается принимать препарат без назначения врача. Только специалист сможет назначить необходимую дозу, терапевтический курс. Если природа болезни не известна, рекомендуется пройти дополнительные методы исследования и только потом принимать препарат.

Передозировка

При несоблюдении назначенной дозе препарата или его бесконтрольном использовании, есть риск развития побочных реакций организма, среди которых:

  1. острый токсический гепатит;
  2. полиневрит;
  3. симптомы отравления.

Антидота при таких симптомах и последствиях не существует, поэтому только обращение в стационар, прием энтеросорбентов и солевых слабительных сможет улучшить состояние больного.

Условия хранения

В аптеке купить лекарство можно без рецепта врача, хотя в инструкции присутствует информация о рецептурном отпуске препарата. Хранить лекарство нужно в темном и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности лекарства составляет 3 года с момента выпуска.

Фуразолидон относиться к дешевым антибиотикам. Он имеет хорошие отзывы от пользователей, но может использоваться только по назначению врача.

В продаже имеются следующие аналоги Фуразолидона:

  1. Фталазол представляет собой антибактериальное средство, которое действует преимущественно в просвете кишечника. Поэтому его прописывают при бактериальных инфекциях, протекающих в этом отделе пищеварительного тpaкта. Выпускается медикамент в таблетках, которые можно принимать детям с 3-х лет.
  2. Стопдиар относится к заменителям Фуразолидона по клинико-фармакологической группе. Он представляет собой кишечник антисептик, его активным веществом является нифуроксазид. Препарат бывает в таблетках, капсулах и суспензии. Применяют его при кишечных инфекциях спровоцированных чувствительными к нему возбудителями у детей старше 2-х лет. С осторожностью Стопдиар можно применять во время вынашивания ребенка и лактации.
  3. Макмирор относится к производным нитрофурана. Выпускается медикамент в таблетках, которые в качестве действующего компонента содержат нифурател. Он оказывает антибактериальное, антимикотическое, противопротозойное действие. Медикамент применяют при инфекциях мочепoлoвoй системы и пищеварительного тpaкта. Детям его прописывают в дозировке 10—15 мг на кг веса. Макмирор с осторожностью можно пить в период беременности и лактации.
  4. Энтерофурил относится к заменителям Фуразолидона по терапевтической группе. Выпускается он в капсулах и суспензии. Применяется в качестве противомикробного средства при кишечных инфекциях. В суспензии препарат можно давать малышам старше 1 месяца, капсулы разрешены с 3-х лет. В течение короткого времени его допускается применять во время лактации.

Цена препарата

Стоимость Фуразолидона составляет в среднем 80 рублей. Цены колeблются от 48 до 203 рублей.


Карбамазепин и алкоголь: последствия

Карбамазепин и алкоголь: последствия Карбамазепин и алкоголь: последствия Можно ли совмещать Карбамазепин и алкоголь? Истории наших читателей Спасла семью от страшного проклятья. Мой Сережа...

19 09 2024 0:59:53

Какую пользу и вред несут пищевые добавки Е 301, Е 316, Е 319, Е 307 и 304?

Какую пользу и вред несут пищевые добавки Е 301, Е 316, Е 319, Е 307 и 304? Какую пользу и вред несут пищевые добавки Е 301, Е 316, Е 319, Е 307 и 304? Е316 – Изоаскорбат натрия Пищевая добавка под шифровым кодовым номером Е 316...

18 09 2024 18:27:25

Перегревание, переохлаждение и обморожение

Перегревание, переохлаждение и обморожение Перегревание, переохлаждение и обморожение ПЕРЕГРЕВАНИЕ, ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ ОРГАНИЗМА, ОБМОРОЖЕНИЕ И ОБЩЕЕ ЗАМЕРЗАНИЕ Длительное воздействие высокой...

17 09 2024 15:55:40

Чем опасно низкое расположение головки плода перед родами

Чем опасно низкое расположение головки плода перед родами Что такое низкое предлежание плода при беременности и опасно ли оно? Расположение плода в матке...

16 09 2024 9:25:27

Интоксикация при oнкoлoгии и методы очистки организма

Интоксикация при oнкoлoгии и методы очистки организма Интоксикация при oнкoлoгии и методы очистки организма Полисорб при лучевой терапии Клинические исследования Энтеросгеля в зонах радиационного заражения...

15 09 2024 2:11:40

Трамадол таблетки и уколы — инструкция по применению, цена

Трамадол таблетки и уколы — инструкция по применению, цена Трамадол таблетки и уколы — инструкция по применению, цена Трамал для инъекций - официальная* инструкция по применению ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому...

14 09 2024 2:53:47

Что такое апноэ у детей: причины появления и методы лечения

Что такое апноэ у детей: причины появления и методы лечения Факторы риска, виды и терапия апноэ у детей Синдром апноэ — патология, которая характеризуется...

13 09 2024 22:22:24

Выделения из шейки матки

Выделения из шейки матки Выделения из шейки матки Выделения из влагалища Выделения из влагалища — результат работы желёз, располагающихся в слизистой оболочке влагалища. По...

12 09 2024 19:48:47

Как похудеть с помощью бега?

Как похудеть с помощью бега? Как похудеть с помощью бега? Бег для похудения Трудно придумать более универсальное средство для похудения, нежели занятие бегом. Бег для похудения...

11 09 2024 4:43:58

Течет ручей: в ухе жидкая сера!

Течет ручей: в ухе жидкая сера! Почему в ушах появляется жидкая сера? Состояние ушной серы может многое поведать о здоровье человека. От этого вещества во...

10 09 2024 6:26:35

Детская алопеция: 27 причин возникновения неприятного недуга

Детская алопеция: 27 причин возникновения неприятного недуга Детская алопеция: 27 причин возникновения неприятного недуга Алопеция у детей Алопеция у детей – значительное поредение или полное выпадение волос на...

09 09 2024 23:15:14

Применение карандаша «Звездочка» для ингаляций

Применение карандаша «Звездочка» для ингаляций Звездочка карандаш для ингаляций: инструкция. Цена и отзывы Карандаш для ингаляций Звездочка получил...

08 09 2024 6:20:34

Доктор Комаровский о том, как сделать регидрон для детей в домашних условиях

Доктор Комаровский о том, как сделать регидрон для детей в домашних условиях Доктор Комаровский о том, как сделать регидрон для детей в домашних условиях...

07 09 2024 14:34:17

Почему нельзя терпеть головную боль

Почему нельзя терпеть головную боль Почему нельзя терпеть головную боль Почему нельзя терпеть головную боль и что делать с неприятным симптомом? Довольно часто можно встретить легкомысленное...

06 09 2024 22:54:25

Как научить ребенка стоять без опоры?

Как научить ребенка стоять без опоры? Как быстро научить ребенка вставать на ножки в кроватке, а затем и самостоятельно стоять без опоры? Многие родители...

05 09 2024 18:53:22

Бамбук

Бамбук Бамбук Бамбук для украшения и защиты сада Бамбук обыкновенный (лат. Bambusa vulgaris, семейство Злаковые) – один из представителей многочисленных видов...

04 09 2024 16:56:58

Какие витамины для укрепления иммунитета для детей и взрослых лучше?

Какие витамины для укрепления иммунитета для детей и взрослых лучше? Какие витамины для укрепления иммунитета для детей и взрослых лучше? Витамины для повышения иммунитета взрослым Установлено, что для нормального...

03 09 2024 8:11:49

Как правильно должен спать новорожденный ребенок

Как правильно должен спать новорожденный ребенок Как должны спать новорожденные: как правильно укладывать грудничка, в какой позе – на спине или на боку?...

02 09 2024 4:14:31

НП Медицинский центр ПУЛЬС (Клиника функциональных нарушений на Габричевского)

НП Медицинский центр ПУЛЬС (Клиника функциональных нарушений на Габричевского) НП Медицинский центр ПУЛЬС (Клиника функциональных нарушений на Габричевского) Клиника функциональных нарушений Похожие клиники 16 отзывов Северный...

01 09 2024 15:52:31

Грибок - Страница 8 из 12

Грибок - Страница 8 из 12 Грибок - Страница 8 из 12 О клинических исследованиях Что такое клинические исследования и зачем они нужны? Это исследования, в которых принимают участие...

31 08 2024 18:18:27

Чесотка на коже головы: в чем специфика патологии?

Чесотка на коже головы: в чем специфика патологии? Чесотка на коже головы: в чем специфика патологии? Чесотка – распространенное паразитарное заболевание кожи, вызывается чесоточным клещом Sarcoptes...

30 08 2024 11:57:23

Морская капуста: для чего полезна, какие витамины и минералы содержатся

Морская капуста: для чего полезна, какие витамины и минералы содержатся Морская капуста: для чего полезна, какие витамины и минералы содержатся 15 самых полезных свойств морской капусты Морская капуста, полезная, съедобная...

29 08 2024 11:27:25

Инструкция по применению геля папаин актив

Инструкция по применению геля папаин актив Инструкция по применению геля папаин актив MED-anketa.ru Медицинский портал о здоровье и красоте Приводим инструкцию геля Папаин Актив с млечным соком...

28 08 2024 15:12:46

Симптомы кашля при глистах, какая может быть взаимосвязь

Симптомы кашля при глистах, какая может быть взаимосвязь Могут ли глисты вызывать кашель у ребенка: сухой или в ночное время Кашель у детей – не редкость,...

27 08 2024 6:55:29

Запор после родов при грудном вскармливании: что делать и как лечить в домашних условиях

Запор после родов при грудном вскармливании: что делать и как лечить в домашних условиях Запор после родов при грудном вскармливании: что делать и как лечить в домашних условиях Запор после родов Запор хаpaктеризуется затрудненным или неполным...

26 08 2024 1:16:50

Как укрепить иммунитет народными средствами

Как укрепить иммунитет народными средствами Как укрепить иммунитет народными средствами Укрепление иммунитета народными средствами Человеческий организм устроен мудро. В нем есть щит, ограждающий от...

25 08 2024 17:43:57

Рвота с кровью

Рвота с кровью Рвота с кровью Кровавая рвота – неспецифический симптом, который указывает на внутреннюю кровопотерю. Очаг кровотечения может открыться в...

24 08 2024 22:24:25

Кольца Дельбе: показания и инструкция по применению

Кольца Дельбе: показания и инструкция по применению Кольца Дельбе: показания и инструкция по применению Кольца Дельбе при переломе ключицы Ключица может повредиться в самой неожиданный момент, например, при...

23 08 2024 8:24:54

Гемисекция зуба: что это?

Гемисекция зуба: что это? Гемисекция зуба: что это? Гемисекция Гемисекция — манипуляция по удалению одного из корней многокорневого зуба одновременно с прилегающей к нему частью...

22 08 2024 22:19:29

Совместим ли Курантил с алкоголем

Совместим ли Курантил с алкоголем Совместим ли Курантил с алкоголем Насколько допустимо сочетание препарата Курантил с алкоголем? Курантил часто используется для лечения тромбозов и...

21 08 2024 14:24:21

Домашний скраб для лица из соды – высокий эффект по низкой цене

Домашний скраб для лица из соды – высокий эффект по низкой цене Домашний скраб для лица из соды – высокий эффект по низкой цене Домашний скраб для лица из соды – высокий эффект по низкой цене Домашний скраб для лица из...

20 08 2024 3:50:50

Можно ли заниматься спортом при внутричерепном давлении?

Можно ли заниматься спортом при внутричерепном давлении? Спорт при внутричерепной гипертензии Внутричерепное давление (ВЧД) – показатель, отражающий...

19 08 2024 7:38:40

Боль в области пупка

Боль в области пупка Боль в области пупка Боли в области пупка: когда нужно бить тревогу Внезапная или часто возникающая боль в области пупка сигнализирует о самых разных...

18 08 2024 22:25:47

Каким должно быть питание во время и после прохождения курса химиотерапии paка молочной железы?

Каким должно быть питание во время и после прохождения курса химиотерапии paка молочной железы? Каким должно быть питание во время и после прохождения курса химиотерапии paка молочной железы? Питание после химиотерапии при paке молочной железы Не...

17 08 2024 4:40:52

Курантил и Актовегин во время беременности

Курантил и Актовегин во время беременности Курантил и Актовегин во время беременности Можно ли вместе применять Курантил и Актовегин? На многих форумах будущих мам нередко можно встретить вопрос:...

16 08 2024 4:27:30

Кожные заболевания у собак: симптомы, описание с фото, лечение

Кожные заболевания у собак: симптомы, описание с фото, лечение Кожные заболевания у собак: симптомы, описание с фото, лечение Кожные заболевания у собак: диагностика и лечение Виды кожных болезней у собак Проблемы с...

15 08 2024 22:16:17

Гелмодол-ВМ: как принимать

Гелмодол-ВМ: как принимать Гелмодол-ВМ: как принимать Гелмодол-ВМ - официальная* инструкция по применению Регистрационный номер: Торговое название препарата: Международное...

14 08 2024 8:48:45

Может ли повышаться сахар при стрессе

Может ли повышаться сахар при стрессе Может ли повышаться сахар при стрессе Может ли подняться индекс сахара в крови на нервной почве, влияние стресса на организм, потенциальные осложнения и...

13 08 2024 1:16:26

Методы кoнтpaцепции в послеродовой период: пpoтивoзaчaточные таблетки и другие эффективные способы

Методы кoнтpaцепции в послеродовой период: пpoтивoзaчaточные таблетки и другие эффективные способы Методы кoнтpaцепции в послеродовой период: пpoтивoзaчaточные таблетки и другие эффективные способы Контрацепция после родов: какая эффективнее, а какая...

12 08 2024 10:56:43

Значение библейского женского имени Ева

Значение библейского женского имени Ева Значение библейского женского имени Ева Значение библейского женского имени Ева Имя Ева – самое древнее из всех имен, его обладательницей была первая...

11 08 2024 16:32:37

Через сколько после Сумамеда можно пить алкоголь: сочетание и последствия

Через сколько после Сумамеда можно пить алкоголь: сочетание и последствия Через сколько после Сумамеда можно пить алкоголь: сочетание и последствия Сумамед и алкоголь: совместимость и последствия для организма Совмещение...

10 08 2024 4:34:47

Как научить младшего школьника писать сочинение: советы детям и их родителям

Как научить младшего школьника писать сочинение: советы детям и их родителям Как научить младшего школьника писать сочинение: советы детям и их родителям Как научить ребенка писать сочинение: советы родителям от учителя русского...

09 08 2024 21:21:38

Виды гельминтов, общепринятая классификация

Виды гельминтов, общепринятая классификация Виды гельминтов, общепринятая классификация Виды гельминтов Горы паразитов выйдут из вас, если натощак выпить залпом обычную. Многие виды гельминтов у...

08 08 2024 16:17:36

Энцефалопатия у детей

Энцефалопатия у детей Энцефалопатия головного мозга у детей что это Термином «энцефалопатия головного мозга» у детей среди специалистов принято обобщать...

07 08 2024 18:20:17

Вертячка у гoлyбей: как проявляется болезнь и чем она опасна

Вертячка у гoлyбей: как проявляется болезнь и чем она опасна Вертячка у гoлyбей: как проявляется болезнь и чем она опасна Вертячка у гoлyбей: лечение, симптомы, этапы развития Самым распространенным заразным недугом...

06 08 2024 17:16:25

Метронидазол — инструкция по применению

Метронидазол — инструкция по применению Метронидазол — инструкция по применению Метронидазол Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Метронидазол – эффективный антибактериальный и...

05 08 2024 3:35:22

Умело делаем детей. ЭКО: ответы на все вопросы

Умело делаем детей. ЭКО: ответы на все вопросы Умело делаем детей. ЭКО: ответы на все вопросы ЭКО - Подборка вопросов и ответов Добрый день. Помогите разобраться. Мой гинеколог из женской консультации...

04 08 2024 20:34:39

Продукты, снижающие аппетит и подавляющие чувство голода

Продукты, снижающие аппетит и подавляющие чувство голода Продукты, снижающие аппетит и подавляющие чувство голода Список из 20 продуктов подавляющих чувство голода и помогающих похудению В сем привет, дорогие...

03 08 2024 21:58:25

Лечение бактериального ринита

Лечение бактериального ринита Бактериальный ринит: симптомы и лечение для взрослых и детей При воспалении слизистой в носовых ходах возникает ринит....

02 08 2024 16:12:20

Специфика инкубационного периода при ОРЗ

Специфика инкубационного периода при ОРЗ Специфика инкубационного периода при ОРЗ Инкубационный период ОРВИ Если вчера на вас кашлянули на улице или пришлось долго общаться с больным коллегой, а...

01 08 2024 2:54:58

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::