Что такое амебиаз: как можно заразиться, лечение

Амебиазом называется протозойное заболевание.

Механизм заражения фекально-opaльный. У больного поражаются печень, толстая кишка и иные органы. Амебиаз зачастую имеет хроническую форму.

Возбудитель амебиаза относится к разряду простейших класса Lobosea отряда Амебид. В кишечнике жертвы цисты амеб переходят в вегетативную форму. Цисты амеб неприхотливы к внешней среде. Во влажном кале при средней температуре 20 0С они могут прожить до двух недель, при 0 0С цисты живут около месяца, а при -30 0С их жизнедеятельность длится около трех месяцев. Вода губительна для цист амеб, в ней они могут прожить всего неделю, а если температура воды поднимется до 50 0С, то цисты мгновенно погибнут.

Человек является резервуаром для цист амеб. Таким образом, зараженный амебиазом человек выделяет ежедневно в окружающую среду при испpaжнeниях десятки миллионов амеб. Человек при хронической форме амебиаза заразен в течение долгих лет. Люди весьма восприимчивы к амебиазу.

Цисты амеб передаются следующими путями:

— фекально-opaльным
— пищевым
— бытовым

Наиболее распространен амебиаз в теплых экваториальных странах, в городах с высокой численностью населения, где не соблюдаются гигиенические нормы доставки воды. В некоторых нeблагополучных районах число носителей амебиаза составляет сорок процентов от общего числа жителей. Наиболее подвержены амебиазу дети после пятилетнего возраста. Заболевание зачастую носит сезонный хаpaктер.

Инкубационный период составляет в среднем три недели, но может доходить и до нескольких месяцев.

Признаки кишечного амебиаза:

— метеоризм
— неоформленный частый стул с примесью крови и слизи
— урчание в животе

Первые признаки сохраняются в течение полутора месяцев.

Хронический амебиаз приводит к развитию сердечно-сосудистой недостаточности, астеническому синдрому, в редких случаях к гнойному перитониту. Рецидивирует заболевание примерно через десять лет.

Признаки внекишечного амебиаза:

— поражение печени
— поражение легких
— менингоэнцефалит
— язвы на коже
— эрозии кожи

Смертность от амебиаза составляет двадцать пять процентов.

Диагностика амебиаза.

Показано микроскопическое исследование свежего кала при помощи люголя. Данное обследование занимает короткое время и дает верный ответ. Главное соблюсти правило: в лабораторию кал необходимо доставить не позднее, чем через пятнадцать минут после испpaжнeния, так как амеба в тканевой форме погибает во внешней среде. При остром амебиазе необходимо искать вегетативную тканевую форму амеб, а в хронической форме амебиаза – цисты и вегетативную просветную форму. Используют препараты окрашенные гематоксилином, РИФ, реакции торможения гемагглютинации (титр нарастает в более чем четыре раза). Для диагностики внекишечной формы амебиаза используют серологическую реакцию.

Переболевшим амебиазом необходимо наблюдаться у врача в течение одного года. Повторные обследования проводят один раз в три месяца или при сбоях в стуле.

Профилактика амебиаза:

— соблюдение диеты
— применение ферментов
— лечение сопутствующих заболеваний

Амебиаз: виды, пути заражения, симптомы, лечение, профилактика

Амебиаз — заболевание, вызванное дизентерийной амебой, которое приводит к язвенному поражению толстой кишки с абсцессами в печени, головном мозге, легких и других органах.

В пищеварительной системе человека обитает несколько видов амеб. Вредное влияние на организм некоторых из них не доказано.

Ротовая амеба

Обнаруживается у 20-25% людей при обследовании. Ротовая амеба проникает в организм человека воздушно-капельным путем с капельками слюны или мокроты при чиханье и кашле зараженного, при пользовании одной зубной щеткой, столовой посудой, при поцелуях.

В ротовой полости амебы живут между зубами, в карманах десен, в полостях зубов, образовавшихся в результате кариеса.

Они могут быть причиной

• плохого запаха изо рта,
• усиленного образования зубного камня,
• осложнений при гайморите, воспалении легких, остеомиелите.

Кишечная амеба

Кишечная амеба (Entamoeba coli) обнаруживается достаточно часто как у здоровых людей, так и у больных с кишечными заболеваниями. Ее влияние на здоровье человека не доказано.

Дизентерийная амеба

Именно дизентерийная амеба (Entamoeba histolitica) является возбудителем амебиаза. Этот вид амеб распространен на всех континентах, но заболевание чаще встречается в странах с тропическим и субтропическим климатом.

Попадая в кишечник человека, амебы развиваются и делятся. Они питаются бактериями толстой кишки. По мере продвижения по кишечнику превращаются в цисты и с фекалиями выходят наружу.

При ослаблении защитных сил организма из-за

• переохлаждения,
• стресса,
• недостатка витаминов,
• хронических заболеваний
• некоторые формы амеб преобразуются в гематофаги. Они начинают поглощать эритроциты. Через некоторое время образуется язва кишки, и амеба проникает в кровеносные сосуды. С кровью она разносится по организму, попадая в печень, легкие, головной мозг и другие органы, формируя в них абсцессы.

В России случаи амебиаза редки. В основном это люди, приехавшие из стран, где эта инфекция широко распространена. Это страны Средней Азии, Юго-Восточной Азии, Африки, Южной и Центральной Америки.

Некоторые районы РФ также находятся в зоне риска: юг Приморского края, Дагестан. Встречается заболевание и в Грузии и Армении.

Как можно заразиться?

Цистные формы дизентерийной амебы, выделяемые больными людьми живут в кале до 30 суток, в воде естественных водоемов от 9 до 60 суток.

Заразиться амебами можно

• через почву,
• сточные воды,
• воду открытых водоемов,
• предметы обихода,
• фрукты, овощи, пищевые продукты,
• грязные руки.

Виды амебиаза

В соответствии с рекомендациями ВОЗ различают:

• инвазивный амебиаз (проникновение амеб в слизистую оболочку кишечника и другие органы),
• бессимптомное носительство.

По течению заболевания различают:

• внекишечный амебиаз,
• кишечный амебиаз (амебную дизентерию).

Амебная дизентерия бывает следующих видов:

• бессимптомная инфекция,
• амебная дизентерия,
• молниеносный колит с перфорацией кишечника,
• токсический мегаколон,
• хронический амебный колит,
• амебома,
• периaнaльное изъязвление.

Острый кишечный амебиаз (амебная дизентерия)

После заражения до проявления первых симптомов может пройти от нескольких дней до нескольких месяцев.

Развитие заболевания хаpaктеризуется такими симптомами, как

• вздутие живота,
• боль в правой подвздошной области,
• стул обильный, кашицеобразный, 3-5 раз в сутки,
• незначительное количество слизи и крови в кале.

Через некоторое время стул становится жидким с большим количеством стекловидной слизи, которая пропитана кровью и имеет вид малинового желе. Частота стула — до 15-20 раз в сутки.

Иногда у больного развиваются мучительные ложные позывы к дефекации, жжение и боль в прямой кишке, усиливающиеся при дефекации.

У ослабленных людей повышается температура тела до 39⁰С.

Хронический амебиаз (амебная дизентерия)

Иногда острый период амебиаза проходит стерто, длится 4-6 недель и без специфического лечения переходит в хроническую форму. В течение многих лет периоды затишья чередуются с обострениями. Хроническая амебная дизентерия может длиться без лечения до 10 лет.

При обострениях запор чередуется с поносом, беспокоят боли в нижней правой или левой половине живота. Самочувствие существенно не нарушается, температура тела остается нормальной.

В периоды ремиссии у больных наблюдаются лишь незначительные расстройства кишечника: метеоризм, урчание в животе и др.

При этом язвенный процесс постепенно распространяется на всю толстую кишку. На его фоне развиваются анемия, гипополиавитаминоз, нарушаются функции пищеварения.

Осложнения

Если не лечить амебную дизентерию, она может привести к таким серьезным осложнениям, как:

• перфорация кишки,
• перитонит,
• амебный аппендицит,
• кишечная непроходимость,
• амебома,
• амебное поражение кожи вокруг aнycа.

Перфорация стенки кишки при амебной дизентерии

Это осложнение является наиболее грозным и проявляется следующими симптомами:

• острая боль в животе,
• лихорадка,
• напряжение мышц живота,
• другие симптомы, хаpaктерные для «острого живота».

Это осложнение чаще всего развивается в разгар болезни и может быть причиной летального исхода.

В некоторых случаях развивается слипчивый фиброзный перитонит.
Это осложнение проявляется следующими симптомами:

• болезненный инфильтрат 3-15 см,
• повышение температуры тела,
• локальное напряжение мышц передней брюшной стенки.

Данный вид перитонита не требует хирургического вмешательства и хорошо вылечивается противопаразитарными средствами.

Амебный аппендицит

Амебный аппендицит развивается в результате распространения амеб в червеобразный отросток (аппендикс). Осложнение сопровождается признаками острого и хронического аппендицита.

Предпочтительное лечение — противопаразитарными средствами, так как хирургическое вмешательство может привести к попаданию амеб в кровь и распространению этих простейших по всему организму.

Читать еще:  Чем полезен желатин для организма

Кишечная непроходимость, вызванная амебной дизентерией

При длительном течении амебной дизентерии множественные язвы толстой кишки рубцуются и в итоге может развиться непроходимость кишки с типичными симптомами.

Амебома (амебная опухоль)

При длительном течении заболевания без лечения может образоваться амебная опухоль. Чаще всего амебома образуется в слепой кишке или восходящем отделе ободочной кишки, реже в печеночном или селезеночном изгибах толстой кишки.

Хирургического лечения не требуется, так как амебома хорошо поддается лечению противоамебными медикаментами.

Амебное поражение кожи периaнaльной области

У ослабленных лиц процесс распространяется и на внешние ткани. Эрозии и язвы расположены вокруг aнycа, в промежности и на ягoдицах.

Внекишечный амебиаз

Приблизительно в 10% всех случаев заболеваний амебы через язвы толстого кишечника попадают в кровь и разносятся по всему организму.

При попадании в печень они образуют абсцессы в ее правой доле, вблизи с диафрагмой или в нижней части печени.

Величина абсцессов варьируется от едва заметных глазом до 10 см и более.

Амебы с кровью могут попасть и в легкие, мозг, мочепoлoвую систему.

Диагностика

Диагноз амебной дизентерии устанавливается только при обнаружении в испpaжнeниях больного патогенных форм дизентерийной амебы (гематофагов).

Для анализа используется свежий материал, который собран не позже чем через 15-20 минут. Нельзя хранить материал в холодильнике, так как при низких температурах амебы резко теряют подвижность и их сложно отличить от других клеточных элементов.

При наличии всех признаков заболевания, но отсутствии гематофагов в анализах, исследование повторяют 5-6 раз в сутки. Для стимуляции выделения амеб иногда назначают солевое слабительное.

Для установления диагноза применяют инструментальные исследования.

При колоноскопии и ректороманоскопии обнаруживают язвы слизистой оболочки кишки с хаpaктерными краями.

При эндоскопии берется материал для паразитологического исследования.

При рентгенографии, КТ и УЗИ выявляют абсцессы, определяют их локализацию и размеры.

Серологический метод позволяет выявить антитела, выpaбатываемые организмом на дизентерийную амебу.

Так как при амебиазе могут развиться серьезные осложнения, лечить его рекомендуется в стационаре.

Для лечения кишечного амебиаза (амебной дизентерии) применяются такие препараты, как:

При лечении амебного абсцесса печени используют:

Аспирация (чрескожное дренирование)

Эта процедypa рекомендуется при следующих показателях:

• размер абсцесса больше 6 см,
• локализация в левой доле печени или высоко в правой доле печени,
• сильные боли в животе,
• напряжение брюшной стенки из-за угрозы разрыва абсцесса,
• отсутствие эффекта от медикаментозной терапии.

При ранней диагностике и своевременном лечении возможно полное выздоровление. При лечении улучшение самочувствия наступает через несколько дней. Без лечения летальность при амебной дизентерии составляет 5-10%, при внекишечных осложнениях — 50%.

В организме поселились амебы. Как избавиться от паразитов?

Всем людям стоит внимательно относиться к такому инфекционному заболеванию, как амебиаз, поскольку оно способно принести человеку массу проблем. Болезнь амебиаз распространена по всему миру. Ей подвержено население государств с жарким и влажным климатом.

Амебиаз – это заболевание, при котором в толстой кишке обнаруживаются паразитические организмы – амебы

Что такое амебиаз

Это инфекционное заболевание стоит в тройке всех мировых заболеваний, определяющих количество человеческих cмepтей при заражениях, вызванных паразитами. Хорошо знакомы с ним люди, уже переболевшие амебиазом. Когда человек инфицирован этим заболеванием, кстати, широко распространенным, но у заразившегося нет подозрений, что его организм полон паразитов, тогда он сам невольно заражает окружающих. Знают об амебиазе только доктора и те, кому «приговор» врачами уже вынесен. Могут заболеть амебиазом только люди. Заражаются им дети и взрослые.

Вызвано заболевание паразитом амебой – это такой одноклеточный микроорганизм. Поражает он толстую кишку человека, слизистая её оболочка покрывается язвами. Когда этим микроорганизмам в кишке становится «тесновато», тогда они повреждают слизистую толстой кишки, и проявляются клинические симптомы инфекции. Сам процесс амебиаза, его течение часто бывает хроническим и затяжным. Он сопровождается образованием гнойников (абсцессов), наносится ущерб печени, легким и пр.

Амебы попадают в организм человека с зараженной пищей или водой

Симптомы и причины возникновения болезни

Симптомы амебиаза и дизентерии очень похожи, поэтому ранее это инфекционное заболевание и называлось амебной дизентерией. Клиническим признаком этого заболевания является частый стул: сначала 4-6 раз в день с обильной каловой слизью, имеющей резкий запах, затем 10-20 раз в день со слизистыми и кровянистыми выделениями, с потерей обычного калового хаpaктера. Человеческие испpaжнeния внешне имеют вид желе цвета малины.

Развивается амебиаз обычно медленно, без проявлений интоксикации. Температура субфебрильная или не выходит за рамки нормы. Болезненные ощущения при увеличении печени в случае ее поражения. При тяжелом течении можно отметить высокую температуру и схваткообразную или тянущую боль внизу живота (дискомфорт), усиливающуюся при дефекации. Могут появиться мучительные тенезмы (ложные позывы к дефекации).

Наличие крови в кале свидетельствует нам о разрушении стенки кишки уже расплодившимися паразитами. А с появлением тенезм разрушаются нервные окончания стенок кишок. Эти симптомы продолжаются около 4-6 недель с началом специального лечения. Если же своевременно не начинать лечение, то впоследствии возникает ремиссия, и болезнь принимает хроническую форму. Это причина к более объемному поражению стенок кишок, а в дальнейшем происходит нарушение переваривания и всасывания.

Самым надежным и простым методом диагностики амебиаза кишечника является микроскопическое исследование свежих фекалий больного

Амебиаз вызывается микроорганизмами и паразитами под названием Entamoeba histolytica, которые поражают оболочку кишечника человека. Если у кого-либо из семьи выявлена амеба, то его родственникам необходимо провериться на наличие вируса, так как присутствие этого паразита в кишечнике может быть без проявления симптомов и внешних признаков. Обычно такой человек играет незавидную роль носителя этой инфекции и служит ее непосредственным источником.

Диагностика и лечение амебиаза

Самым надежным и простым методом диагностики амебиаза кишечника является микроскопическое исследование свежих фекалий больного. Для исследования нужен микроскоп высокого качества и квалифицированный персонал. Стоит заметить, что даже обладающий достаточным опытом лаборант не сможет дифференцировать переваренный частично растительный вид клетчатки или непатогенные простейшие, макрофаги, лейкоциты, содержащие эритроциты, а также провести идентификацию цисты простейших. Если невозможно на месте провести качественный диагноз, то можно законсервировать фекалии и трaнcпортировать их в специализированную лабораторию.

Если амебиаз наблюдается в легкой форме, то лечат больного на дому. С тяжелым течением больной направляется на лечение в инфекционную специализированную больницу, стационар. Лечение амебиаза в основном является медикаментозным. Самые часто применяемые и эффективные лекарственные препараты – фазижин (тинидазол), трихопол (флагил, метронидазол). Кроме этого, для лечебного воздействия на амеб используются препараты, относящиеся к следующим группам:
— на находящихся в кишечнике, его просвете: мексаформ, хиниофон (ятрен), энтеросептол, интестопан и др.;
— на внедрившихся в печень, в стенку кишечника и в другие человеческие органы, на них влияют следующие препараты: дегидроэметинкак, эметина гидрохлорид, амбильгар;
— косвенно влияют на находящихся в просвете кишечника антибиотики тетрациклинового ряда.

Длительность, дозировку, сочетание и их применение определяется лечащим врачом в зависимости от формы заболевания и тяжести её течения. Если у зараженного во внутренних органах присутствуют амебные абсцессы, хирургическое вмешательство сочетается с применением противоамебных препаратов.

Профилактические меры

Соблюдение гигиенических норм поможет избежать заражения амебиазом

Профилактика амебиаза направлена на разрыв путей и способов передачи заболевания, выявление зараженных амебой, их санацию и лечение. Профилактические цели амебиаза разделили на три направления. Это:
1. Санитария внешних сред (цель: разрыв механизма передачи инфекции).
2. Санитарно-просветительная работа.
3. Выявление групп лиц, которые являются разносчиками амебы.

В группы риска входят жители населенных пунктов с отсутствием канализации, патологически больные заболеванием желудочно-кишечного тpaкта, работающие на пищевых предприятиях и в местах канализационных сооружений, торговле пищевыми продуктами, работники теплиц, парников, лица, вернувшиеся из стран, находящихся в «зоне риска», гомоceкcуалисты.

Народные методы лечения амебиаза

Разумеется, это заболевание можно лечить народными средствами. Также напоминаем о том, что любое самолечение лучше предварительно обсудить с врачом. При заражении лечение амебиаза важно проводить в инфекционном стационаре. Одновременно можно применять и народные средства, но такие выбранные рецепты необходимо обсудить и согласовать с лечащим врачом.

Читать еще:  Рвота после еды для похудения: вред, советы и альтернативные методы

Мед поможет побороть инфекцию

В 1 стакане теплой воды перемешать 1 ч. л. экстpaкта прополиса пищевого и принимать 3 раза по 1 ст. в день. Длительность 5-7 суток. Обязательно употрeбллять мед. Он прекрасно выводит из кала инфекцию. Болезнь отступит гораздо быстрее.

Приготавливается сок из листьев лопуха. Употрeбллять по 1 ст. л. до еды 3 раза в день. Приготовить следующую смесь (взбивается миксером): коньяк – 1 стакан, 1 куриное яйцо (только белок), 1 ч. л. сока из листьев растения золотой ус. Прием 3 раза в день по 1 ст. л. до еды.

Сделайте следующую смесь: очищенный березовый уголь(порошок) – 1 ч. и 1 ч. порошка из чеснока. Из нее слепить таблетки по ½ г, принимайте по 1-2 табл. за полчаса перед едой.

Заварить в 1 л кипяченой воды 25 г корня алтея и 10 г цветков багульника и листьев. Настоять 1 час, процедить. Пить через 2 часа по 1 ст. л. Заварить крепкий и горячий черный чай. Приготовьте свежевыжатый сок из не зрелых кислых и зеленых плодов винограда. В ½ стакана чая добавить 4 ч. л. сахара, залить туда сок. Выпить залпом. Почувствуете улучшение в течение 1,5 — 2 ч.

Отварить ежевику и выпить, как чай. В первый же день почувствуете улучшение. Делайте отвар из высушенных ягод гoлyбики и пейте. Эта ягода – противодизентерийное средство.

Утром натощак можно выпить заваренные как чай семена щавеля конского и его ветки. 1 ч. л. коры дуба залить двумя стаканами кипяченой холодной воды, дать настояться 8 часов, процедить. Пить настой глотками на протяжении дня.

Когда мы молоды, мы никогда не думаем о своём здоровье, а ведь думать о нём необходимо всегда. Несмотря на то, что сейчас у нас ничего не болит, нужно проявлять заботу и беречь здоровье, чтобы не только прожить счастливую и долгую жизнь, но и не допустить возрастных заболеваний и, конечно, преждевременную старость.

Амебиаз — симптомы, диагностика, лечение

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое амебиаз?

Возбудитель заболевания

Пути передачи инфекции

Заразиться амебиазом человек может только от другого человека, уже переболевшего, и являющегося клинически здоровым носителем цист. Амебиаз, как и многие другие кишечные инфекции, можно назвать «болезнью грязных рук».

Если носитель цист не придерживается правил личной гигиены, цисты с его фекалиями могут попадать в сточные воды, в почву, в воду открытых водоемов, а оттуда — на выращиваемые в частных хозяйствах овощи и фрукты. Если после посещения туалета носитель цист не вымыл тщательно руки, он может переносить цисты на бытовые предметы, на продукты питания; наконец, он может заразить другого человека просто при рукопожатии. Не вымыв руки перед приемом пищи, употрeбляя немытые овощи и фрукты, здоровый человек заносит цисты себе в рот, откуда они распространяются далее по желудочно-кишечному тpaкту.

Такой способ передачи инфекции называется фекально-opaльным.

Механизм развития заболевания

Достигнув толстого кишечника, цисты превращаются в активную форму дизентерийной амебы. Но заболевание амебиазом развивается при этом не всегда. Амебы могут просто жить в толстом кишечнике, питаясь его содержимым, и не причиняя вреда здоровью человека, который, однако, начинает выделять во внешнюю среду цисты амеб со своими фекалиями. Это называется бессимптомным носительством.

Если же амебные цисты попали в организм человека с ослабленным иммунитетом, с нарушенной микрофлорой кишечника; человека голодающего, испытывающего частые стрессы, активные формы амебы начинают вести себя агрессивно. Они прикрепляются к стенке кишечника, становясь тканевыми паразитами. Кишечная стенка начинает разрушаться: на ней появляются сначала поры, затем – язвы диаметром до 10 и более мм. Из этих язв в кровь больного всасываются ядовитые продукты, образующиеся в результате жизнедеятельности амеб, и их распада.

Язвы располагаются, чаще всего, в таких отделах толстого кишечника, как прямая, сигмовидная и слепая кишка. В тяжелых случаях может быть затронут весь толстый кишечник, и даже аппендикс (червеобразный отросток).

Глубина язв может быть значительной; они могут даже разъедать толстую кишку насквозь, вызывая ее перфорацию (прободение). В результате содержимое кишечника попадает в брюшную полость; развивается тяжелое осложнение – перитонит, т.е. воспаление брюшины.

Если в месте возникновения язвы проходит крупный кровеносный сосуд, возникает другая опасность для здоровья и жизни больного – массивное кишечное кровотечение. Кроме того, амебы в своей активной форме, попав в кровь, разносятся с ее течением по всему организму. Проникновение их в печень, головной мозг, легкие, вызывает развитие в этих органах амебных абсцессов – крупных гнойников. Наиболее часто амебные абсцессы образуются в правой доле печени. Позднее обнаружение таких гнойников cмepтельно опасно для больного.

Классификация. Формы амебиаза

Согласно международной классификации, все формы амебиаза делятся на 2 большие группы:
I. Бессимптомный амебиаз.
II. Манифестный амебиаз (с клиническими симптомами):
1. Кишечный (амебная дизентерия, или амебный дизентерийный колит):

• острый;
• хронический.

2. Внекишечный:

• печеночный:
  • острый амебный гепатит;
  • абсцесс печени.
• легочный;
• церебральный;
• мочепoлoвoй.

3. Кожный (эта форма встречается чаще других внекишечных разновидностей амебиаза, и выделена в самостоятельную группу).

Отечественная медицина считает внекишечную и кожную формы осложнениями кишечного амебиаза.

Симптомы амебиаза

Симптомы кишечного амебиаза

Кишечный амебиаз, как уже упоминалось, своими симптомами напоминает дизентерию. Заболевание начинается исподволь, продолжительность скрытого (инкубационного) периода – от одной недели до четырех месяцев. Затем начинают проявляться симптомы.

Основные клинические симптомы кишечного амебиаза:

• Учащенный стул (от 4-6 раз в сутки вначале, до 10-20 раз в сутки в разгаре заболевания). Постепенно в испpaжнeниях появляются примеси слизи и крови, и в запущенных случаях стул имеет вид «малинового желе», т.е. состоит из слизи, окрашенной кровью.
• Температура тела в начальной стадии заболевания — нормальная или слегка повышенная, затем появляется лихорадка (до 38,5 о и выше).
• Боли в животе (в его нижней части), носящие схваткообразный или тянущий хаpaктер. Во время дефекации боли усиливаются.
• Болезненные тенезмы, т.е. ложные позывы к дефекации, заканчивающиеся выделением совершенно незначительного количества кала.

В случае тяжелого течения заболевания, у пациента возникают такие симптомы, как снижение аппетита, рвота, тошнота.

Острый кишечный амебиаз продолжается 4-6 недель, и при своевременно начатом лечении заканчивается полным выздоровлением. Если же лечение не проводилось, или было рано прервано — признаки болезни, тем не менее, исчезают. Наступает период ремиссии, благополучия. Продолжительность этого периода может измеряться неделями, и даже месяцами. Затем амебиаз возобновляется уже в хронической форме, которая при отсутствии лечения может тянуться несколько лет.

Хронический кишечный амебиаз проявляется следующими симптомами:

• ощущение неприятного вкуса во рту, аппетит снижается до полного исчезновения — в результате развивается истощение больного;
• быстрая утомляемость, общая слабость;
• увеличение печени;
• развитие анемии (снижение гемоглобина крови), сопровождающееся побледнением кожи;
• могут отмечаться слабовыраженные боли «под ложечкой»;
• появляются признаки поражения сердечно-сосудистой системы (учащенное сердцебиение, неритмичный пульс).

Течение кишечного амебиаза может сопровождаться возникновением осложнений:

• прободение стенки кишечника;
• внутреннее кровотечение;
• перитонит;
• аппендицит;
• развитие амебомы (опухоли кишечника, вызванной деятельностью амеб);
• гангрена толстой кишки.

Симптомы внекишечного амебиаза

Симптомы внекишечного амебиаза зависят от формы развившегося осложнения.

Острый амебный гепатит хаpaктеризуется увеличением и уплотнением печени. Температура тела не превышает 38 о .

При развитии амебного абсцесса печени, температура больного повышается до 39 градусов и выше. Печень увеличена, резко болезненна в месте локализации нагноения. Кожа больного может принять желтушную окраску, что хаpaктерно для крупных абсцессов, и является плохим признаком.

Легочный (или плевролегочный) амебиаз развивается в случае, когда абсцесс печени прорывается в легкие (через диафрагму). Реже причиной данного заболевания может стать занос амеб в легкие с током крови. Возникают абсцессы в легких, развивается гнойный плеврит (воспаление плевры, оболочки легких). У пациента появляется боль в гpyди, кашель с отхаркиванием мокроты, содержащей кровь и гной, одышка, лихорадка с ознобом.

Читать еще:  Причины зеленого поноса, диареи зеленого цвета у ребенка, что делать, как лечить зеленый понос у малыша?

Церебральный амебиаз возникает при заносе амеб с током крови в головной мозг, после чего возникает один или несколько абсцессов мозга. Течение данного заболевания — молниеносное, летальный исход развивается раньше, чем бывает установлен диагноз.

Мочепoлoвoй амебиаз развивается при попадании возбудителя в мочепoлoвую систему через язвы, образовавшиеся в прямой кишке. Хаpaктеризуется признаками воспаления мочевыводящих путей и пoлoвых органов.

Симптомы кожного амебиаза

Амебиаз кожи развивается, как осложнение кишечного амебиаза у больных с пониженным иммунитетом.

В процесс вовлекаются, в основном, участки кожи на ягoдицах, в промежности, вокруг заднепроходного отверстия, т.е. там, куда могут попасть амебы из испpaжнeний больного. На коже в этих местах появляются глубокие, но почти безболезненные язвы и эрозии с почерневшими краями, источающие неприятный запах. Между отдельными язвами могут существовать соединяющие их ходы.

Диагностика заболевания

Лечение амебиаза

Методы традиционной медицины

Если амебиаз протекает в легкой форме, больного лечат на дому. Больных с тяжелым течением заболевания направляют на лечение в больницу, в инфекционный стационар.

Лечение амебиаза является в основном медикаментозным.

Наиболее эффективные и часто применяемые при лечении амебиаза лекарственные препараты:

• трихопол (метронидазол, флагил);
• фазижин (тинидазол).

Кроме этих лекарств, используют и препараты других групп:

• на амеб, пребывающих в просвете кишечника, воздействуют интестопан, энтеросептол, хиниофон (ятрен), мексаформ и др.;
• на амеб, внедрившихся в стенку кишечника, в печень и другие органы, влияют такие препараты, как амбильгар, эметина гидрохлорид, дегидроэметин;
• косвенным образом на амеб, находящихся в кишечной стенке и в просвете кишечника, действуют антибиотики тетрациклинового ряда.

Сочетание лекарственных препаратов, их дозировку и длительность курса лечения определяет врач, в зависимости от формы заболевания и степени тяжести течения.

При наличии у больного амебных абсцессов внутренних органов, необходимо хирургическое вмешательство в сочетании с применением противоамебных препаратов.

При кожном амебиазе, кроме приема лекарств внутрь, назначают местное лечение – мазь с ятреном.

Народные средства

В народе амебиаз издавна лечили с помощью лекарственных растений. Многие из народных рецептов применяются и сейчас, в комплексе с традиционными медикаментами:

Настой плодов боярышника или облепихи (китайский рецепт)
100г сухих плодов боярышника или облепихи заваривают двумя стаканами кипящей воды, и после охлаждения выпивают в течение дня.

Настойка чеснока
К 100 мл водки добавляют 40 г измельченного чеснока, настаивают в течение двух недель в темноте, процеживают. Принимают трижды в день, с кефиром или молоком, по 10-15 капель. Пищу можно принимать полчаса спустя.

Настой плодов черемухи
10 г сухих ягод черемухи настаивают, залив 200 мл кипятка. Принимают по 100 мл трижды в день. К еде приступают полчаса спустя.

Применяются также водные настои щавеля конского, плодов тмина, корневища кровохлебки, травы пастушьей сумки, травы гусиной лапчатки, листьев подорожника и др.

Профилактика амебиаза

Профилактика амебиаза имеет три направления:
1. Выявление и лечение среди групп риска лиц, являющихся носителями амебных цист.
2. Санитарная охрана внешней среды (с целью разрыва механизма передачи инфекции).
3. Санитарно-просветительная работа.

В группу риска по заражению амебиазом входят следующие лица:

• люди, страдающие хроническими болезнями кишечника;
• жители населенных пунктов, в которых нет канализации;
• лица, вернувшиеся из поездок в страны с тропическим и субтропическим климатом, где амебиаз распространен очень широко (первое место среди таких стран делят Индия и Мексика);
• работники торговли продуктами питания и пищевых предприятий;
• работники канализационных и очистных сооружений, теплиц, парников;
• гомоceкcуалисты.

Перечисленные лица обследуются на носительство амебных цист ежегодно (один раз в год). Обследование проводят сотрудники местных санитарно-эпидемиологических станций.

Больные хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тpaкта обследуются в поликлиниках или больницах.

Обследованию на яйца глист и кишечные простейшие (в том числе амебы) подлежат также лица, устраивающиеся на работу в детские учреждения, на пищевые предприятия, в санатории, водоочистные сооружения и др. При выявлении в анализе кала амебных цист, такие люди не принимаются на работу до полного излечения.
За переболевшими амебиазом в течение года проводится диспансерное наблюдение.

Для разрыва механизма передачи инфекции осуществляется санитарный надзор за состоянием источников водоснабжения, канализации (в населенных пунктах, лишенных канализации – за состоянием туалетов и выгребных ям). Цель санитарного надзора – предупреждение загрязнения внешней среды фекалиями.

Санитарно-просветительная работа проводится с целью обучения народных масс правилам личной гигиены.

Прогноз заболевания

При кишечном амебиазе прогноз благоприятный: своевременная диагностика и правильно подобранное лечение обеспечивают больному полное выздоровление через несколько месяцев.

Значительно более серьезен прогноз при внекишечных формах амебиаза, особенно если абсцессы печени и других органов обнаружены поздно. Без лечения, или при поздно начатом лечении, возможен летальный исход (cмepть больного).

Если вы заподозрили у себя заболевание амебиаз – немедленно проконсультируйтесь с инфекционистом или паразитологом.

Амебиазом называется протозойное заболевание.

Механизм заражения фекально-opaльный. У больного поражаются печень, толстая кишка и иные органы. Амебиаз зачастую имеет хроническую форму.

Возбудитель амебиаза относится к разряду простейших класса Lobosea отряда Амебид. В кишечнике жертвы цисты амеб переходят в вегетативную форму. Цисты амеб неприхотливы к внешней среде. Во влажном кале при средней температуре 20 0С они могут прожить до двух недель, при 0 0С цисты живут около месяца, а при -30 0С их жизнедеятельность длится около трех месяцев. Вода губительна для цист амеб, в ней они могут прожить всего неделю, а если температура воды поднимется до 50 0С, то цисты мгновенно погибнут.

Человек является резервуаром для цист амеб. Таким образом, зараженный амебиазом человек выделяет ежедневно в окружающую среду при испpaжнeниях десятки миллионов амеб. Человек при хронической форме амебиаза заразен в течение долгих лет. Люди весьма восприимчивы к амебиазу.

Цисты амеб передаются следующими путями:

— фекально-opaльным
— пищевым
— бытовым

Наиболее распространен амебиаз в теплых экваториальных странах, в городах с высокой численностью населения, где не соблюдаются гигиенические нормы доставки воды. В некоторых нeблагополучных районах число носителей амебиаза составляет сорок процентов от общего числа жителей. Наиболее подвержены амебиазу дети после пятилетнего возраста. Заболевание зачастую носит сезонный хаpaктер.

Инкубационный период составляет в среднем три недели, но может доходить и до нескольких месяцев.

Признаки кишечного амебиаза:

— метеоризм
— неоформленный частый стул с примесью крови и слизи
— урчание в животе

Первые признаки сохраняются в течение полутора месяцев.

Хронический амебиаз приводит к развитию сердечно-сосудистой недостаточности, астеническому синдрому, в редких случаях к гнойному перитониту. Рецидивирует заболевание примерно через десять лет.

Признаки внекишечного амебиаза:

— поражение печени
— поражение легких
— менингоэнцефалит
— язвы на коже
— эрозии кожи

Смертность от амебиаза составляет двадцать пять процентов.

Диагностика амебиаза.

Показано микроскопическое исследование свежего кала при помощи люголя. Данное обследование занимает короткое время и дает верный ответ. Главное соблюсти правило: в лабораторию кал необходимо доставить не позднее, чем через пятнадцать минут после испpaжнeния, так как амеба в тканевой форме погибает во внешней среде. При остром амебиазе необходимо искать вегетативную тканевую форму амеб, а в хронической форме амебиаза – цисты и вегетативную просветную форму. Используют препараты окрашенные гематоксилином, РИФ, реакции торможения гемагглютинации (титр нарастает в более чем четыре раза). Для диагностики внекишечной формы амебиаза используют серологическую реакцию.

Переболевшим амебиазом необходимо наблюдаться у врача в течение одного года. Повторные обследования проводят один раз в три месяца или при сбоях в стуле.

Профилактика амебиаза:

— соблюдение диеты
— применение ферментов
— лечение сопутствующих заболеваний