Валз Н для нормализации артериального давления
Валз Н для нормализации артериального давления
Валз: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении показан?
В настоящее время в каждой стране мира существует огромное количество пациентов, имеющих проблемы с уровнем артериального давления. Именно поэтому фармакологические компании создают разнообразные препараты, способствующие понижению АД. Одним из них является Валз – таблетки от давления, обладающие длительным и стабильным полезным эффектом своего использования.
Особенности
Валз представляет собой перopaльный специфический антагонист рецепторов антиотензина II. Основное свойство данного препарата – это гипотензивный эффект, то есть понижение уровня артериального давления человека.
Существует только лишь одна форма выпуска Валз – таблетки с различным объемом действующего вещества (40, 80, 160 или 320 миллиграмм). Они продаются в соответствующих блистерах, которые упаковываются в картонные коробки. На фото изображены они имеют белый цвет с розовым верхним левым участком.
В Россию Валз поставляет такой производитель, как «АКТАВИС Лтд», зарегистрированный в Исландии. Мощности данного предприятия находятся на Мальте. Данная страна имеет свое представительств в городе Москва по адресу улица Сущевский вал, дом 18.
Действующее вещество Валза – Валсартан. Его механизм действия позволяет понижать уровень давления крови. Вместе с тем состав медикамента содержит много других компонентов. Они помогают только лишь в должной мере усваивать препарат организмом пациента.
Показания к использованию
Валз – это лекарство, которое способствует нормализации давления человека. Именно поэтому существуют определенные показания к его использованию, которые заключаются в следующем:
- Артериальная гипертензия.
- СН хронического типа. Использование Валза можно проводить на фоне применения других лекарственных средств, таких как диуретики, сердечные гликозиды, ингибиторы АПФ, а также бета-адреноблкаторы.
- Перенесенный острый инфаркт миокарда, если произошло осложнение в виде некоторых проблем с левым желудочком. Это касается прежде всего недостаточности или же систолической дисфункции при имеющихся стабильных гемодинамических показателей.
Детям и подросткам также можно использовать лекарство с шестилетнего возраста. В таком случае Валз может нормализовать давление пациенту.
Применение Валза может вызвать определенные осложнения и побочные эффекты, именно поэтому существуют противопоказания использования препарата. Среди них наиболее существенным являются такие:
- чрезмерная чувствительность к составляющим компонентам;
- тяжелые болезни печени на последних стадиях своего развития;
- биллиарный цирроз;
- холестаз – застой в тканях печени компонентов желчи;
- вынашивание плода;
- период кормления гpyдью новорожденного малыша;
- возраст больного до 6 лет;
- возраст больного с 6 до 18 лет в определенных случаях (при риске возникновения побочных эффектов);
- прием вместе с таким препаратом, как Алискирен, если у больного диагностирован диабет второго типа и существенные нарушения функции почечной системы;
- непереносимость лактозы;
- дефицит лактазы;
- глюкозно-галактозная мальабсорбция.
От повышенного давления Валз в определенных случаях стоит принимать с повышенной осторожностью. Именно поэтому препарат должен назначать только лишь лечащий врач больного пациента.
Способ применения препарата Валз
Валз постоянно принимают перopaльным способом независимо от приема пищи. Использование таблеток при повышенном давлении подразумевает их глотание, а не пережевывание.
Взрослым пациентам рекомендуются такие способы лечения:
- При артериальной гипертензии. Чаще всего в таком случае используют дозировки по 80, 160 и 320 миллиграмм. Человеку следует принимать таблетки 1 раз в сутки – утром или вечером. Сначала лекарство не снижает АД, так как стойкий антигипертензивный эффект возникает на протяжении 2 недель. Максимальное действие возникает на 4 неделю применения Велза. При необходимости на фоне приема лекарства могут быть назначены и другие медикаменты.
- При ХСН. Перед тем, как принимать Валз в таком случае, стоит обязательно пройти диагностику и получить соответствующее назначение лечащего врача кардиолога. Чаще всего специалисты рекомендуют использовать дозу препарата, соответствующую 40, 80 или 160 миллиграммам. Принимать таблетки следует дважды в день – утром и вечером. Обязательно следует перед приемом Валза оценить не только уровень ХСН, но и функциональность почечной системы.
- После перенесенного инфаркта миокарда. Терапию возникновения осложнений врачи рекомендуют начинать через 12 часов после патологии. Для совершения лечения следует использовать первоначально 20 миллиграмм препарата. После этого необходимо немного увеличивать дозировку до 160 миллиграмм дважды в сутки. На возрастание дозы должно влиять состояние больного и переносимость его организмом действующих вещества лекарственного средства.
Врач должен определять, при каком давлении пациенту следует принимать Валз, и при каких симптомах. Самостоятельно повышать дозу не следует. Прежде всего это касается таких пациентов, у которых существуют проблемы с почками или печенью.
Основной плюс Валза – это возможность его применения по отношению к детям с их шестилетнего возраста.
При этом дозировка препарата должна быть индивидуальной. Существуют следующие особенности приема лекарства:
- Рекомендуемая доза препарата должна ограничиваться 40 миллиграммами 1 раз в сутки при массе тела до 35 килограмм и 80 миллиграммами 1 раз в сутки при массе тела свыше 35 килограмм.
- Максимальная доза препарата тоже зависит от веса пациента до 18 лет. В сутки ребенок до 35 килограмм должен принимать не более 80 миллиграмм 1 раз в сутки, до 80 килограмм – не более 160 миллиграмм в сутки, а до 160 килограмм – не более 320 миллиграмм 1 раз в сутки.
- При наличии проблем с печенью и почками дозировка подбирается индивидуально в зависимости от результатов анализов.
О препарате необходимо перед приемом обязательно узнать все особенности применения у лечащего врача. В иных случаях существует риск неправильного проведения терапии тех или иных проблем сердечно-сосудистой системой пациента.
Побочные эффекты
Таблетки Валз необходимо использовать, не только зная, от чего они помогают, но и то, какие побочные эффекты могут вызвать.
Среди них специалисты прежде всего обращают внимание на следующие проблемы:
- ортостатическая гипотензия, сердечная недостаточность, васкулит;
- незначительное раздражение горла, вызывающее кашель;
- диспепсические явления, такие как тошнота и диарея;
- депрессивное состояние, головокружение, потеря сознания, головная боль;
- нейтропения;
- супь и зуд, отечность тела;
- судороги, миалгия, артрит и артралгия;
- снижение уровня гемоглобина и гематокрита;
- гиперкалиемия;
- нарушение работы почек.
Валз и алкоголь не являются совместимыми друг с другом. Такое сочетание усиливает гипотензивное действие препарата. Это значит, что артериальное давление может существенным образом упасть, когда человек примет лекарство.
После полного прекращения использования Валза не возникает синдром отмены. Именно поэтому медикамент долго можно применять для терапии гипертонии, не боясь, что в дальнейшем могут возникнуть какие-то проблемы после завершения лечения.
Цена препарата Валз
Обратите внимание! Гипертония — почему таблетки, сбивающие давление, вредят? Др. Бубновский о двух безопасных и простых шагах к жизни без гипертонии Читать далее »
Стоимость такого лекарства, как Валз, напрямую зависит от того, какая его дозировка.
Количество действующего веществаЦена препарата
Все о препарате Валз. Эффективный способ нормализовать давление
«Валз» препарат от давления иначе называется «Валсартан» из-за одноименного основного действующего компонента в лекарстве. Средство используется для нормализации уровня артериального давления. Отпускается без предъявления рецепта.
Состав препарата и форма выпуска
«Валз» таблетки от давления содержат активное вещество – валсартан. Среди дополнительных компонентов: лактозный моногидрат, тальк, целлюлоза в микроскопических кристаллах, натрий кроскармеллоза, магниевый стеарат, диоксид кремния и повидон с идентификатором К29-32.
Приобрести «Валз» лекарство от давления можно в таблетках жёлтого цвета, в одной содержится 40 мг валсартана. Поверх вещества находится специальная плёнка. Таблетки выпуклые с обеих сторон и обладают формой, напоминающей овал. На одной из сторон можно рассмотреть букву V, а с тыльной части – риски. Существуют таблетки «Валз» от давления и в других дозировках – 80 и 160 мг.
В упаковке из картона находится 4 блистера. В одном блистере содержится 7 таблеток.
Валз — периферический вазодилататор, оказывает гипотензивное действие
Принцип действия средства
Таблетки от повышенного давления «Валз» отзывы специалистов получили преимущественно благосклонные, так как препарат отличается эффективным гипотензивным влиянием и относится к вазодилататорам для периферических сосудов. Средство относится к блокаторам АТ1-рецепторов II-ангиотензина. Иногда этот препарат, называемый обывателями «Валс» или «Вальс» от давления, не имеет ингибирующего АПФ влияния. После применения лекарства отсутствует изменение содержимого крови или баланса мочевой кислоты.
Средство действует уже через 2 часа после употрeбления. В отдельных случаях из-за индивидуальных особенностей организма эффект наступает через 4–6 часов. Отзывы, описывающие впечатления о таблетках от давления «Валс», отмечают простоту использования препарата, это обусловлено необходимостью однократного применения 1 раз/сут.
Для обеспечения стабильного эффекта необходимо выполнять лечение на протяжении 14–30 дней. При прекращении курса лечения «Валс» не отмечается наступление синдрома отмены.
Показания к применению
Таблетки от давления «Валс» имеют ряд основных показаний:
Во время частых скачков давления, вызванных погодными условиями, перенапряжением, различными заболеваниями и пр.
- сердечная недостаточность в хронической форме течения. «Валз» в этом случае выступает частью комплексного лечения;
- острая форма перенесённого инфаркта. Используется для улучшения прогноза выживаемости. Рекомендуется к применению на протяжении периода через 12 часов после аномалии и до наступления десятого дня реабилитации.
Способ применения
«Валс 80» таблетки от давления инструкция по применению должна обязательно изучаться пациентом для избегания различных осложнений в процессе использования. Дозировка «Валс» 80 мг показана для людей, страдающих от гипертензивного состояния. Использовать препарат рекомендуется перopaльным способом, приём пищи не имеет значения.
Через 2 недели после начала приёма препарата отмечается выраженное гипотензивное влияние на организм. Лучший терапевтический эффект часто наступает через 1 месяц. При отсутствии ожидаемого результата следует сообщить о реакции организма специалисту. Врач может назначить более концентрированные таблетки – 160 мг.
Назначают внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости
«Валз» может использоваться в составе комплекса вместе с другим антигипертензивным средством, преимущественно – диуретиками.
При диагностировании недостаточности сердечной мышцы врачи рекомендуют принимать «Валз» дважды в сутки, разделив дозу 80 мг на 2 приёма в равных пропорциях. При обнаружении слабо выраженного эффекта дозировка может увеличиваться до 160 мг за 2 употрeбления в сутки. При качественной переносимости лекарства доза может составлять по 160 мг 2 раза в сутки. Следует соблюдать перерыв на протяжении 2 недель для перехода к максимальной дозе, тогда организм адаптируется к веществу и лучше его воспринимает.
Предельно допустимая доза препарата – 320 мг в сутки, но её употрeбление можно проводить за 2 раза. Если параллельно используются диуретические средства, стоит уменьшить дозировку.
После перенесённого инфаркта, при условии стабильности гемодинамических показателей, допустимо начало терапии в первые 20 часов.
Изначальной рекомендуемой дозой является 20 мг 2 раза/сут. Через непродолжительное время происходит увеличение дозы до 40 мг, а затем переходят к дозировке 80 мг. Только ближе к окончанию третьего месяца терапии доза может достигать 320 мг/сут., которая употрeбляется за 2 раза. Повышать дозу можно только при условии хорошей переносимости предыдущей дозировки «Валз».
Читать еще: В каких целях назначают суточный мониторинг артериального давления (СМАД), и как правильно проводится процедypaПротивопоказания
«Валз» таблетки от давления, отзывы в результатах приема которых довольно многочисленны, позволили составить список противопоказаний.
При индивидуальной непереносимости компонентов лекарства
Нежелательно применять препарат при:
- патологиях в функции печёночной железы, особенно опасно при нарушениях из-за непроходимости в желчных путях;
- острой или запущенной форме почечной недостаточности. При постоянном прохождении процедуры гемодиализа «Валз» также противопоказан при:
- состоянии беременности или лактации;
- несовершеннолетнем возрасте;
- аномалиях во всасывании галактозы, глюкозы;
- галактоземии;
- плохой переносимости лактозы или других компонентов.
При использовании «Валз» в некоторых состояниях следует придерживаться особой осторожности: гипотензивное состояние, обструктивная форма гипертрофического синдрома кардиомиопатии, стеноз артерий, гипонатриемия, избыток калия.
Передозировка
При наступлении состояния передозировки пациенты отмечают значительное снижение давления. Это способно спровоцировать коллапс или обморочное состояние. Для устранения эффекта от передозировки следует промыть желудок, а затем употребить сорбент, можно воспользоваться активированным углём. Рекомендуется внутривенно ввести раствор 0,9% хлорида натрия. В случае с диализными больными вывести «Валз» не удастся без медицинской помощи.
Лечение. Промывание желудка, прием достаточного количества активированного угля
Побочные действия
При терапии патологий и состояний с помощью «Валза» есть риск наступления нежелательных реакций организма. Среди известных нарушений:
- от ССС: гипотензия ортостатического типа, недостаточно сердечной мышцы, реже встречается васкулит, кровоизлияние;
- от дыхательной системы: регулярный кашель;
- со стороны ЖКТ: диарея, реже – ощущение тошноты;
- от слуховых рецепторов: вертиго;
- от ЦНС: расстройство сна, депрессивное расстройство, интенсивное головокружение, снижение либидо, предобморочное, а иногда и обморочное состояние. Редко обнаруживается боль в области головы и невралгия;
- в кроветворной системе: часто – нейтропения, редко – тромбоцитопения;
- аллергические эффекты: увеличенная чувствительность, реже – гиперемия, высыпания, зуд, отёчность конечностей;
- костная и мышечная системы: судорожный синдром, боли в области спины, артрит, реже – артралгия;
- в метаболизме: избыток калия;
Некоторые пациенты в отзывах отмечают, что прием таблеток валз вызвал головокружение, головную боль, поскольку произошло резкое падение АД
- мочевыводящая система: редко появляется дисфункция почек;
- инфекционные или вирусные поражения;
- уменьшение уровня гемоглобина и гематокрита, возможно обнаружение избытка билирубина или креатинина, чрезмерная активность трaнcаминазы в почках;
- отсутствие работоспособности, хроническая усталость, кровоизлияние из носа, астения.
Беременность и кормление гpyдью
«Валз» не стоит использовать женщинам в период беременности или в процессе подготовки. Этот препарат и вся группа РААС могут нанести ущерб здоровью ребёнка. Для пациенток, которые готовятся к беременности, составляется альтернативная терапия патологии.
Употрeбление «Валс» противопоказано в таких состояниях из-за механизма воздействия рецепторов-антагонистов ангиотензина II. Воздействие со стороны ингибиторов АПФ способно привести к нарушениям в развитии или гибели плода.
Если диагностика беременности была проведена в период использования препарата, необходимо скорее завершить его применение и перейти на более щадящие методики.
Достоверно не определена возможность проникновение валсартана в грудное молоко, поэтому использование препарата не рекомендуется.
Риск для плода возрастает при приеме валсартана во втором и третьем триместрах
Совместимость с иными лекарственными средствами
«Валз» не имеет выраженной совместимости с иными препаратами, но стоит иметь особую осторожность при использовании других лекарств с гипотензивным эффектом, а также средств диуретического действия по причине усиления эффекта понижения давления. Существует риск гиперкалиемии, если использовать «Валз» одновременно с калийсодержащими препаратами.
Снижение эффективности препарата наступает при употрeблении НПВС. Существуют записи о повышенной токсичности и увеличении уровня лития в плазме при употрeблении параллельно с АПФ-ингибиторами. Использование препаратов для терапии сердечной недостаточности и «Валз» является допустимой пpaктикой.
Условия хранения
Для продолжительного хранения необходимо предусмотреть хранение «Валз» в помещении с температурой окружающей среды до 30 °C и в местах, недоступных для детей.
На основании активного вещества валсартана можно выделить аналоги:
Подобным воздействием, но с другим активным веществом обладают:
Валз Н — комбинированное средство от высокого давления
Гипертоническая болезнь страшнее paка – люди в три раза чаще умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, нежели от oнкoлoгии. Вокруг артериальной гипертензии сложилось множество мифов: и болеют ей одни пожилые люди (что совсем не так!), и народная медицина лечит мягче (а она и не лечит даже, а только, в лучшем случае, корректирует).
Опасность в том, что невежество, самонадеянность, а также элементарная лень приводят человека зачастую к неутешительным диагнозам. Да еще диагнозам на той стадии, когда таблетки могут и не справиться.
А ведь средств медикаментозного хаpaктера, способных противостоять гипертонии, в современной кардиологии много. Есть среди них и медпрепараты комбинаторного действия, например, Валз Н.
Валз Н – это название медикамента, состоящего из двух основных веществ, валсартана и гидрохлоротиазида. Это базовые ингредиенты, которые и показывают лечебное действие. В чем им помогают формообразующие составляющие, представленные целлюлозой, моногидратом лактозы, тальком и др.
Таблетки представлены в разных дозах. Например, есть дозировка в соотношении 80 мг (валсартан)/ 12,5 мг (гидрохлоротиазид). У них розоватая пленочная оболочка, а форма таких таблеток овальная. Также имеются порции по 160 мг валсартана все к тем же 12,5 мг гидрохлоротиазида. Овальные таблетки, но уже в красноватой с коричневым оттенком оболочке. А еще в аптечной сети можно найти порции со 160 мг валсартана к 25 мг гидрохлоротиазида.
Фармакодинамический профиль
Валсартан принадлежит к группе периферических вазодилататоров. Он считается веществом, корректирующим АД. Специфический блокатор не ингибирует АПФ, не воздействует на холестериновый показатель, на триглицериды, глюкозу, мочевую кислоту. Он также не взаимодействует с рецепторами иных гормонов и ионными каналами, которые значимы в регулировании процессов сердца и сосудов. Артериальное давление снижается, при этом, не меняя пульсовых показателей.
Гидрохлоротиазид, второе базовое вещество, является тиазидным диуретиком среднесильного действия. Он способен понижать реабсорбцию натриевых ионов в кортикальной части петли Генгле, не воздействуя на ее зону, которая проходит в мозговом почечном слое. И это, надо сказать, обеспечивает слабейший мочегонный эффект (если сравнивать, например, с фуросемидом).
Вещество осуществляет блокировку карбоангидразы в извитых кaнaльцах, усиливает почечное выведение калиевых ионов, фосфатов и гидрокарборнатов. Он фактически не сказывается на кислотных показателях. Из-за выраженного мочегонного действия повышается и магниевая эвакуация, ингредиент задерживает ураты и кальциевые ионы.
Эффекта можно ожидать спустя 1-2 часа, отмечается оно на своих предельных значениях через 4 часа. Действие его длится около 12 часов. Понижается АД за счет уменьшенных значений ОЦК, иной реактивности сосудистых стенок, а еще вследствие воздействия эндогенных катехоламинов.
Имеет место и депрессорного хаpaктера ганглиозное действие. Предельного показателя снижения АД при терапии средством Валз Н можно добиться за 2-4 недели курсового приема.
Фармакокинетический профиль
Эти хаpaктеристики сохраняются у веществ так же, как если бы они использовались в монотерапии.
Так, валтасарану присущи:
- Быстрая абсорбция с вариабельной хаpaктеристикой всасываемости;
- Биологическая доступность порядка 23%;
- Время фиксации пикового содержания – 2 часа;
- При приеме вместе с едой площадь под кривой с соотношением времени и концентрации снижается на 47%;
- Связь с плазменными кровяными белками – 94-97%;
- Период элиминации – 9 часов;
- Кишечным путем выходит 70% вещества, почечным – 30%.
У гидрохлоротиазида свои хаpaктеристики. После того, как состав оказывается в ЖКТ, он быстро всасывается. Пиковой концентрации достигает за 2-5 часов. С белками кровяными связывается максимально на 80%. Может проходить гемоплацентарный барьер, попадает и в грудное молоко. Период элиминации от 6 до 15 часов. В печени метаболизма не происходит. Эвакуация происходит почечным путем: больше 95% компонента в первоначальном виде, 4% – в виде гидролизата.
При комбинированном приеме системная биологическая доступность гидрохлоротиазида может уменьшиться почти на треть, сам же гидрохлоротиазид не сказывается значимо на кинетическом профиле валсартана. Эта комбинация не оборачивается снижением эффективности комплексного приема.
Когда показан
В инструкции по применению к таблеткам Валз Н отмечено, что единственное назначение лекарства – артериальная гипертензия.
Лицам, страдающим этим недугом, следует отдавать себе отчет: заболевание требует системного подхода в лечении. Очень важно контролировать его медикаментозно, если болезнь достигла уже той стадии, когда без лекарств не обойтись. Но в успешной коррекции недуга много и других составляющих, к которым, несомненно, относится правильное питание, контроль веса, физическая активность. Обязательный компонент грамотного лечения – ЛФК.
Она помогает не только успешно воздействовать на сердце и сосуды, но и благотворно влияет на опopно-двигательный аппарат, на ЦНС, психоэмоциональное состояния.
Неважных, второстепенных пунктов нет: чтобы гипертония не прогрессировала, чтобы не стала руководить вашей жизнью, не снижала ее качество, нужно многое изменить. И от вредных привычек отказаться, и питаться правильно.
Противопоказания
Большая часть лекарств, нормализующих давление, запрещена или разрешена с пометкой «с осторожностью» при заболеваниях, связанных с соединительной тканью. Это, как правило, аутоиммунные заболевания. Если у вас стоит диагноз «системная красная волчанка» или вы больны склеродермией, любые другие сопутствующие болезни придется лечить по особой программе. Так, в этом случае не получится лечить гипертензию лекарством Валз Н.
Среди иных противопоказаний нужно отметить:
- Сверхчувствительность к любым ингредиентам формулы медпрепарата – от базовых веществ до вспомогательных;
- Сбои в работе печени, которые сопряжены с плохой проходимостью желчных путей – к таким недугам относят билиарный цирроз и холестаз;
- Гипонатриемия, -калиемия, а также гиперкальциемия, гиперурикемия, клинически обозначенная (проявления ее рефлекторны к адекватному лечению);
- Детский возраст;
- Гестация и ГВ.
С осторожностью это комбинированное средство применяют при стенозе артерии почки, в период после пересадки парного органа, так как нет убедительных данных о безопасности Валз Н для людей, перенесших в недавнем времени трaнcплантацию почки. Также в данную категорию можно отнести состояния, которым сопутствует снижение ОЦК (к ним традиционно относят рвоту и диарею).
Какие дозировки Валз Н рекомендованы
Прием медпрепарата не связан с пищей, не обязательно пить его до/во время/после еды. Но стоит выбрать одно и то же время, в которое вы будете принимать таблетку. Запивайте ее водой.
Стандартной дозой считаются 80/12,5 мг в режиме 1/24. Но для тех лиц, у кого такая дозировка не дает прогнозируемого эффекта, она может быть повышена вдвое относительно первой составляющей – 160/12,5 мг (но только по решению доктора!) А доза 160/25 мг – это ориентир для гипертоников, кому прописано последующее понижение АД.
Какие побочные действия возможны
Больной после применения медпрепарата (особенно такое вероятно в первые дни приема) может жаловаться на кружение головы и головные боли, редко – сильные. Нервная система реагирует часто появлением усталости, вялости, апатии. Нечасто возникают тревожные состояния, перепады настроения, раздражительность. Редко – депрессивные расстройства и бессонница.
Читать еще: 6 полезных свойств семян льна для чистки сосудов от холестерина и лечебные рецепты на их основеТакже с определенной вероятностью возникают:
- ЖКТ. Диарея, боли в брюшной полости, отсутствие аппетита, рвота и тошнота, запор, дискомфортные ощущения в животе.
- Дыхание. Редко и очень редко – пневмонит и легочный отек. Нечасто одышка и боли в гpyди, кашель.
- Сердце и сосуды. Нечасто возникает ортостатическая гипотензия, отечность, аритмия.
- Кожа. Часто – сыпь, зуд, крапивница. Редко – ангионевротический отек и другие аллергические реакции.
С очень низкой вероятностью проявляются нарушения эректильной функции и снижение либидо, насморк, сенсорные нарушения (проблемы со зрением и слухом). Возможны почечные нарушения, гепатодисфункции, васкулит, синдром Лайела, угнетение костного мозга, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
Крайне редко появляется некротизирующей формы васкулит, гемолитическая анемия. Не исключены нарушения баланса водно-электролитного.
При передозировке
Главной симптоматикой превышения допустимой дозы будет значительное снижение АД, что может обернуться лишением сознания и даже коллапсом. Лечится это состояние желудочным промыванием, приемом адекватных доз адсорбентов, применением раствора натрия хлорида. При серьезных нарушениях необходимо реанимационное лечение с мониторингом всех жизненно важных маркеров.
При диализной процедуре валсартан не выведется, так как он сильно всасывается плазменными белками. А вот относительно гидрохлоротиазида гемодиализ проявляет эффективность.
Лекарственные взаимодействия
Ожидается усиление антигипертензивного действия, если применять Валз Н с иными лечебными продуктами той же функциональности. Например, с вазодилататорами, бета-адреноблокаторами. Лекарству присуще усиливать нейротоксические показатели салицилатов, а также делать более вероятными негативные реакции со стороны сердечных гликозидов.
А еще, известно, что Валз Н:
- Замедляет эвакуацию хинидина;
- Нивелирует действие гипогликемических медикаментов;
- Уменьшает функциональность средств против подагры, а также эпинефрина и норэпинефрина;
- Делает более вероятными аллергические реакции по отношению к аллопуринолу;
- Замедляет почечную эвакуацию цитотоксичных медпрепаратов, что чревато ростом выраженности их миелосупрессивной направлености;
- Сильнее покажет лекарство свой диуретический эффект, если пить его параллельно со медсредствами, активно связывающимися с кровяными белками – к таковым относят непрямого действия антикоагулянты, а также НПВС;
- Усилит свой гипотензивный эффект, если пить его вместе с барбитуратами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, этанолом;
- С параллельным приемом метилдопы усилит вероятность возникновения гемолиза;
- С колистирамином – уменьшение всасывания.
Определенные сочетания серьезно катализируют развитие гипокалиемии, к примеру, сочетание Валз Н с салуретиками, кортикостероидами, карбеноксолоном, компонентами салициловой кислоты и др.
Если применять тиазидные мочегонные совокупно с витамином D либо кальциевыми солями, процент Са в сывороточном компоненте крови способен подняться. А если пить Валз Н вместе с циклоспорином, то мочевая кислота в анализах изменит свои значения в сторону повышения. Это точно повысит угрозу гиперурикемии, сможет запустить подагрический приступ.
Биологическая доступность диуретика повышается, если пить его параллельно с холиноблокаторами – атропином или бипериденом. Это, вероятно, связано со сниженной двигательной активностью ЖКТ и замедленным желудочным oпopoжнением.
Валз и Валз Н: в чем разница медпрепаратов
Такой вопрос вполне закономерен – на что же указывает одна «лишняя» буква в названии? Обычно она является шифром компании производителя, но в данном случае причина не в этом.
В Валз Н входит второй ингредиент, диуретик гидрохлоротиазид. В Валзе же имеется только один валсартан. Потому лекарство с буквой «Н» будет медикаментом комбинированного действия с большей эффективностью, вот и вся разница. Но, как видите, она принципиальна.
К аналогам Валз Н можно отнести Дуопресс в таблетированной форме, Вазотенс и Коапровель. Также можно условно заменить Валз Н Вальсакором Н 60, Ко-Диованом, Лористой. Но по цене эти лекарства все разнятся, так как некоторые из них от импортных производителей. Валз Н – исландский медикамент. Цена фармпрепарата в среднем – 570-630 рублей.
Внимание, опасно!
В Европе начался отзыв лекарств с валсартаном, поставляемых китайским производителем. Есть опасения, что медикаменты от конкретных разработчиков могут содержать опасную примесь, которую относят к канцерогенам.
Отзывы на Валз Н
Не занимайтесь самоназначениями: если лекарство идеально подошло вашим друзьям и знакомым, это еще не значит, что все удачно сложится с вами. За назначением – к врачу, который проведет с вами индивидуальную консультацию, назначит обследование или дообследование. О любых негативных моментах обязательно сообщайте медикам.
Видео – Валз Н от давления.
Валз — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 40 мг, 80 мг и 160 мг, с гидрохлоротиазидом Н форма) лекарственного препарата для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Валз. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Валз в своей пpaктике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Валз при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении гpyдью.
Валз — периферический вазодилататор, оказывает гипотензивное действие. Специфический блокатор AT1-рецепторов ангиотензина 2, не ингибирует АПФ. Не влияет на содержание общего Хс, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты в крови.
Начало эффекта отмечается через 2 ч после приема внутрь, максимум — через 4-6 ч; продолжительность действия — более 24 ч. После регулярного приема максимальное снижение АД наступает через 2-4 недели. Отсутствует синдром отмены при внезапном прекращении приема.
Состав
Валсартан + вспомогательные вещества.
Валсартан + гидрохлоротиазид + вспомогательные вещества (Валз Н).
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь абсорбция быстрая, степень всасывания вариабельна. Среднее значение абсолютной биодоступности — 23%. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) высокое — 94-97%. При повторном применении валсартана изменений кинетических показателей не отмечалось. При приеме препарата в дозе 1 раз в сутки наблюдалась незначительная кумуляция валсартана. Фармакологически неактивный гидроксиметаболит обнаруживается в плазме крови в низких концентрациях. После приема внутрь 83% валсартана выводится с желчью через кишечник и 13% почками, преимущественно в неизмененном виде.
Концентрация валсартана в плазме крови не имеет различий у мужчин и женщин.
При совместном применении с валсартаном системная биодоступность гидрохлоротиазида уменьшается примерно на 30%, сам гидрохлоротиазид не оказывает существенного влияния на кинетику валсартана. Отмеченное взаимодействие не влияет на эффективность комбинированного применения.
Показания
- артериальная гипертензия;
- хроническая сердечная недостаточность (2-4 функциональный класс по классификации NYHA) — в составе комплексной терапии (исключая комбинацию валсартан + ингибитор АПФ + бета-адреноблокатор);
- с целью повышения выживаемости пациентов с острым инфарктом миокарда (период от 12 ч до 10 дней), осложненным левожелудочковой недостаточностью и/или систолической дисфункцией левого желудочка, при наличии стабильных показателей гемодинамики.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 40 мг, 80 мг и 160 мг.
Таблетки, покрытые оболочкой 80 мг + 12,5 мг, 160 мг + 12,5 мг и 160 мг + 25 мг (Валз Н).
Инструкция по применению и режим дозирования
Назначают внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.
При артериальной гипертензии рекомендуемая начальная доза препарата Валз составляет 80 мг 1 раз в сутки. Гипотензивный эффект развивается в первые 2 недели терапии. Максимальный эффект достигается после 4 недель приема препарата. У пациентов, для которых суточная доза 80 мг не дает желаемого терапевтического эффекта, рекомендуется увеличить суточную дозу до 160 мг. Дополнительно может быть назначено другое антигипертензивное средство (например, диуретик).
При хронической сердечной недостаточности рекомендуемая начальная доза препарата Валз — по 40 мг 2 раза в сутки. При недостаточном терапевтическом эффекте требуется постепенное повышение дозы до 80 мг 2 раза в сутки и при хорошей переносимости — до 160 мг 2 раза в сутки. От момента начала лечения препаратом Валз до момента достижения приема максимальной дозы следует соблюдать интервал не менее 2 недель. Максимальная суточная доза — 320 мг в 2 приема. Возможно снижение доз при одновременном приеме диуретиков.
Валз можно применять в комбинации с другими лекарственными средствами, предназначенными для лечения хронической сердечной недостаточности. Однако не следует назначать Валз в комбинации с ингибитором АПФ + бета-адреноблокатор.
После перенесенного инфаркта миокарда при стабильных показателях гемодинамики лечение можно начинать в течение 12 ч после острого инфаркта миокарда. Начальная доза — 20 мг (1/2 таблетки 40 мг) 2 раза в сутки, с последующим увеличением дозы до 40 мг, 80 мг, 160 мг 2 раза в сутки в течение нескольких недель, до достижения максимальной суточной дозы 160 мг 2 раза в сутки. Достижение дозы 80 мг 2 раза в сутки рекомендуется к концу 2-й недели лечения, 160 мг 2 раза в сутки — к концу 3 месяца терапии. Дозу следует повышать с учетом переносимости препарата. В случае симптоматической артериальной гипотензии или при нарушении функции почек дозу препарата Валз следует снизить.
У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени без развития холестаза максимальная суточная доза препарата Валз не должна превышать 80 мг.
Препарат принимают внутрь, независимо от времени приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.
Приведенные ниже дозы препарата Валз Н указаны в соотношении валсартан/гидрохлоротиазид.
Рекомендуемая доза — по 1 таблетке 80/12.5 мг 1 раз в сутки. При недостаточной эффективности препарата в этой дозе рекомендуется увеличить суточную дозу Валз Н до 160/12.5 мг, для тех пациентов, которым показано дальнейшее снижение АД суточная доза препарата Валз Н составляет 160/25 мг соответственно.
Пациентам с нарушением функции почек при КК > 30 мл/мин, а также у пациентов со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции печени при отсутствии явлений холестаза не требуется коррекция дозы препарата Валз Н.
Побочное действие
- ортостатическая гипотензия;
- снижение АД;
- сердечная недостаточность;
- васкулит;
- кровотечения;
- кашель;
- диарея;
- абдоминальная боль;
- тошнота;
- постуральное головокружение;
- обморок;
- бессонница;
- депрессия;
- снижение либидо;
- невралгия;
- головная боль;
- нейтропения, тромбоцитопения;
- сывороточная болезнь;
- повышенная чувствительность;
- ангионевротический отек;
- кожная сыпь;
- зуд;
- боль в спине;
- судороги мышц;
- артрит;
- миалгия;
- артралгия;
- нарушение функции почек;
- острая почечная недостаточность;
- вирусные инфекции;
- синусит;
- конъюнктивит;
- ринит;
- гастроэнтерит;
- снижение уровня гемоглобина и гематокрита;
- повышение концентрации азота мочевины в сыворотке;
- чувство усталости;
- астения;
- носовое кровотечение;
- отеки.
Противопоказания
- нарушения функции печени, связанные с непроходимостью желчных путей (в т.ч. билиарный цирроз, холестаз);
- почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин), в т.ч. пациенты, находящиеся на гемодиализе;
- беременность;
- период лактации (грудное вскармливание);
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- непереносимость лактозы, галактоземия или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении гpyдью
Данных по применению валсартана при беременности нет. Почечная перфузия плода, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы (РААС), начинает функционировать в 3 триместре беременности. Риск для плода возрастает при приеме валсартана во 2 и 3 триместрах. При установлении беременности терапия препаратом Валз должна быть немедленно прекращена.
Читать еще: Возможные последствия и помогает ли симвастатин?Нет данных о выделении валсартана с грудным молоком. Поэтому при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания или отмене терапии валсартаном с учетом ее важности для матери.
Применение у детей
Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Особые указания
У пациентов с выраженным дефицитом натрия в организме и/или сниженным ОЦК, например, вследствие приема диуретиков в высоких дозах, в редких случаях может в начале терапии валсартаном развиться выраженная артериальная гипотензия. Перед началом терапии препаратом Валз рекомендуется восстановить содержание электролитов и жидкости в организме, в частности, путем уменьшения доз диуретиков.
Препарат Валз можно применять совместно с другими препаратами, предназначенными для лечения инфаркта миокарда, такими как тромболитики, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы, статины и диуретики. Совместный прием ингибиторов АПФ не рекомендуется.
При реноваскулярной гипертензии необходим регулярный контроль содержания мочевины и креатинина в крови.
При совместном применении с препаратами, содержащими калий, его соли и препаратами, относящимися к группе калийсберегающих диуретиков, проводят регулярный контроль уровня калия в плазме крови.
При хронической сердечной недостаточности в начале лечения препаратом Валз может отмечаться некоторое снижение АД, поэтому рекомендуется контролировать АД в начале терапии.
Вследствие ингибирования РААС у некоторых пациентов возможны изменения функции почек. У пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, у которых функция почек зависит от активности РААС, лечение ингибиторами АПФ и антагонистами ангиотензиновых рецепторов может сопровождаться олигурией и/или нарастанием азотемии и (редко) острой почечной недостаточностью и/или cмepтельным исходом.
Не рекомендуется совместное применение препарата Валз у пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью, с ингибиторами АПФ и бета-адреноблокаторами ввиду возможного повышения риска развития побочных эффектов.
У пациентов с двусторонним или односторонним стенозом почечных артерий необходим регулярный контроль содержания креатинина и азота мочевины в сыворотке крови.
Влияние на способность к вождению автотрaнcпорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотрaнcпорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При лечении артериальной гипертензии валсартаном не было клинически значимого взаимодействия с другими одновременно применяемыми препаратами (например, циметидин, варфарин, дигоксин, атенолол, амлодипин, глибенкламид, фуросемид, индометацин, гидрохлоротиазид).
Калийсберегающие диуретики, препараты калия, соли, содержащие калий, препараты, повышающие уровень калия в плазме крови (такие как гепарин) повышают риск развития гиперкалиемии.
Другие гипотензивные средства и диуретики усиливают антигипертензивный эффект валсартана.
Этанол (алкоголь) усиливает гипотензивный эффект препарата Валз.
Антигипертензивный эффект препарата может быть ослаблен при совместном применении с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), в т.ч. с селективными ингибиторами ЦОГ-2 и ацетилсалициловой кислотой в дозе более 3 г в сутки.
При совместном применении с ингибиторами АПФ сообщалось об обратимом повышении концентрации лития в плазме крови и развитии токсических эффектов.
Весьма ограничен опыт применения валсартана и препаратов, содержащих литий. В случае применения препаратов, содержащих литий, у пациентов, получающих Валз, рекомендуется контроль концентрации лития в плазме крови.
Аналоги лекарственного препарата Валз
Структурные аналоги по действующему веществу:
В состав средства Валз Н входит валсартан и гидрохлоротиазид (активные вещества), а также микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, повидон K29-32, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, тальк, коллоидный кремния диоксид (дополнительные вещества).
Форма выпуска
Валз Н выпускают в виде таблеток (80 мг и 12,5 мг) двояковыпуклой формы, которые покрыты пленочной розовой оболочкой. На одной стороне таблетки присутствует маркировка «V», на другой — «Н».
Таблетки Валз Н в дозировке 160 мг и 12,5 мг выглядят аналогично, но имеют красно-коричневый цвет. Таблетки Валз Н в дозировке 160 мг и 25 мг выглядят аналогично, но имеют оранжевый цвет.
Таблетки размещаются в блистерах по 7 штук, которые упакованы в коробку из картона.
Фармакологическое действие
Валз Н – препарат комбинированного типа, оказывающий на организм гипотензивное воздействие. В его состав входит блокатор ангиотензина II рецепторов и тиазидный диуретик.
Вещество валсартан является периферическим вазодилататором, он воздействует на организм как гипотензивное средство и диуретик. Валсартан является специфическим блокатором AT1 ангиотензином II рецепторов, он не ингибирует АПФ. Вещество не оказывает влияния на уровень холестерина, глюкозы ТГ, мочевой кислоты. При снижении давления у человека не отмечается изменения частоты пульса.
Вещество гидрохлоротиазид — это диуретик средней мощности. По сравнению с фуросемидом его диуретическое воздействие более слабое. Под воздействием данного вещества усиливается выделение калия с мочой, а также выведение гидрокарбонатов и фосфатов.
Гидрохлоротиазид увеличивает уровень выведения магния, в организме под его влиянием задерживаются ионы кальция и ураты. Артериальное давление понижается в связи с уменьшением ОЦК, изменением реактивности стенки сосудов, увеличения уровня депрессорного воздействия на ганглии и уменьшения снижения прессорного влияния веществ с сосудосуживающими свойствами.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Одновременное применение гидрохлоротиазида и валсартана уменьшает системную биодоступность приблизительно на 30%. Данное взаимодействие не влияет на общую эффективность применения веществ в комбинации.
Валсартан быстро абсорбируется, всасывается вариабельно. Уровень его биодоступности составляет 23%. Наибольшая концентрация вещества отмечается через два часа после употрeбления ЛС. С белками крови валсартан связывается на 94-97%. Время его полувыведения составляет 9 часов. Выводится из организма в большинстве в неизменном виде, 70% — через кишечник, 30% — через почки.
Гидрохлоротиазид после перopaльного приема всасывается быстро, его биодоступность равна 60-80%. Наибольшая концентрация вещества достигается через 2-5 ч. С белками плазмы крови гидрохлоротиазид связывается на 60-80%. Время его полувыведения равняется от 6 до 15 часов. Выводится через почки, при этом больше 95% выходит в неизменном виде.
Наибольший гипотензивный эффект при лечении препаратом отмечается в первые две-четыре недели терапии.
Показания к применению
Препарат Валз Н назначается с целью лечения артериальной гипертензии. Назначается больным при условии, что монотерапия валсартаном не является достаточно эффективной. Также средство назначается с целью уменьшения риска развития сердечно-сосудистых болезней у людей, страдающих гипертрофией левого желудочка и у тех, кто страдает артериальной гипертензией.
Противопоказания
Нельзя применять Валз Н для лечения, если у человека отмечаются следующие состояния и болезни:
- высокая чувствительность к составляющим средства;
- непроходимость желчных путей;
- билиарный цирроз;
- состояние гиперкальциемии, гипонатриемии, гиперурикемии, гипокалиемии;
- анурия;
- беременность и вскармливание грудным молоком.
Осторожно следует назначать средство при стенозе почечной артерии.
Побочные действия
При лечении препаратом Валз Н может отмечаться ряд побочных проявлений, в частности:
- ощущение усталости, головокружение;
- тошнота, диарея;
- симптомы фарингита, ринита;
- вирусные инфекции;
- гиперкреатининемия, гиперкалиемия;
- боль в области гpyди;
- артралгия;
- аллергические проявления;
- нарушения в работе почек.
Кроме того, потенциально возможными негативными реакциями при применении валсартана являются бессонница, отеки, астения, уменьшение ceкcуального желания. Гидрохлоротиазид может спровоцировать проявления расстройства водно-электролитного баланса, понижение аппетита, крапивницу, уменьшение потенции.
Инструкция по применению Валз Н (Способ и дозировка)
Принимать препарат следует перopaльно, вне зависимости от приема еды. Таблетку следует обильно запивать. Изначально пациенту назначается прием одной таблетки (80 мг и 12.5 мг) в сутки, далее при необходимости назначается Валз Н 160 мг. Людям, у которых нарушены функции почек, при отсутствии явлений холестаза корректировать дозу препарата Валз Н не нужно.
Передозировка
При передозировке средства может отмечаться заметное понижение артериального давления.
В таком случае проводится немедленное промывание желудка, внутривенно пациенту вводится 0.9% раствор натрия хлорида. Гемодиализ является эффективным только относительно гидрохлоротиазида.
Взаимодействие
При одновременной терапии увеличивается уровень нейротоксичности салицилатов, усиливаются побочные проявления сердечных гликозидов, нейротоксическое и кардиотоксическое влияние препаратов лития. Также возрастает эффективность воздействия курареподобных миорелаксантов.
Валз Н понижает выведение хинидина.
При одновременном лечении снижается эффективность гипогликемических перopaльных ЛС, противоподагрических препаратов, эпинефрина, норэпинефрина.
Увеличивается частота развития аллергических проявлений к аллопуринолу.
Валз Н снижает уровень выведения цитотоксичных лекарственных средств через почки и увеличивает их миелосупрессивное воздействие.
Препараты, которые интенсивно связываются в организме с белками крови (клофибрат, непрямые антикоагулянты, НПВС), увеличивают диуретический эффект.
Усиление гипотензивного эффекта отмечается при одновременном приеме барбитуратов, вазодилататоров, фенотиазинов, бета-адреноблокаторов, этанола, трициклических антидепрессантов.
Одновременный прием Валз Н и метилдопы может спровоцировать гемолиз.
Условия продажи
Валз Н можно приобрести по рецепту врача.
Условия хранения
Средство нужно хранить в месте, защищенном от доступа детей, где температура не превышает 30°С.
Срок годности
Хранить Валз Н можно 3 года.
Особые указания
Перед назначением курса лечения проводится коррекция уровня натрия в крови, ОЦК.
Важно проводить контроль уровня мочевой кислоты, калия, липидов, глюкозы, креатинина в плазме.
При обнаружении беременности курс лечения сразу приостанавливается.
Во время терапии иногда необходимо корректировать дозу инсулина или других гипогликемических средств.
Есть данные о том, что тиазидные диуретики могут спровоцировать обострение у человека, который болеет системной красной волчанкой.
Во время лечения следует учитывать, что Валз Н может влиять на уровень концентрации и быстроту психомоторных реакций.
Аналоги Валз Н
Аналогами препарата Валз Н являются следующие лекарственные средства: Вальсакор Н, Атаканд Плюс, Вазотенз Н, Лозартан Н, Лориста Н, Презартан Н, Кандекор Н, Лакеа Н и др.
Валз Н не применяется для лечения детей и подростков до 18-летнего возраста.
С алкоголем
Под воздействием алкоголя гипотензивное влияние Валз Н усиливается.
При беременности и лактации
Нельзя принимать Валз Н в период беременности, а также в месяцы грудного вскармливания ребенка.
Отзывы о Валз Н
Отзывы на Валз Н 80 мг в сети пациенты оставляют в основном положительные. В частности, отмечается, что Валз Н при регулярном приеме эффективно понижает артериальное давление и позволяет достичь стойких результатов. О побочных эффектах, проявляющихся вследствие приема лекарства, в отзывах отмечается редко.
Цена Валз Н, где купить
В зависимости от дозировки цена Валз Н составляет от 270 до 350 рублей за упаковку 28 шт. Стоимость упаковки Валз Н 98 шт. равняется от 700 до 870 рублей.
Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.
Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.