Препараты содержащие прогестерон, для чего назначают?

Препараты содержащие прогестерон, для чего назначают?

Прогестерон – это стероидный гормон, влияющий на менструальный цикл, течение беременности и развитие плода. Препараты прогестерона назначаются преимущественно в акушерстве и гинекологии для нормализации работы репродуктивной системы женщины.

Возможно применение гормональных средств при гестации. Использование прогестерона позволяет нормализовать ключевые процессы в половой системе и обеспечить благополучное зачатие и вынашивание плода.

Показания для назначения прогестерона

Прогестагены (прогестины) – это общее название половых гормонов, секретируемых желтым телом яичников и плацентой (во время беременности), частично – корой надпочечников.

Представителем этой группы медикаментов является прогестерон. В качестве лекарственных средств препараты на основе прогестинов назначаются при недостаточности гормона.

Основная задача медикаментов – нивелировать действие избыточного количества эстрогенов и нормализовать гормональный фон.

Состояния, обусловленные дефицитом прогестерона:

• эндометриоз;
• миома матки;
• гиперплазия эндометрия;
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• нарушения менструального цикла;
• предменструальный синдром;
• вторичная аменорея;
• бесплодие, вызванное недостаточностью лютеиновой фазы цикла;
• патология молочных желез.

Во время беременности уколы и таблетки прогестерона назначаются при угрожающем и начавшемся выкидыше, связанном с недостаточностью гормона. Применение препарата рекомендовано до срока 16-20 недель, то есть до развития плаценты. Оправдано использование прогестинов при привычном выкидыше в качестве гормональной поддержки.

Препараты прогестерона у женщин также назначаются в плане заместительной гормональной терапии (ЗГТ) при искусственном или естественном климаксе.

Обзор препаратов прогестерона

В клинической фармакологии все препараты прогестерона принято разделять на две большие группы:

• Натуральные гестагены. По химической структуре близки к прогестерону.
• Синтетические гестагены. Среди них выделяют структурно схожие с прогестероном и тестостероном.

В акушерской практике используется только природный прогестерон и дидрогестерон, наиболее схожий по структуре с натуральными гестагенами. В гинекологии применяются различные варианты препаратов.

• Раствор для инъекций. Препараты для внутримышечного введения обладают высокой биодоступностью, но чаще приводят к появлению местных нежелательных реакций и осложнений, связанных с постановкой инъекции.
• Таблетки. Пероральный прием препарата удобен и эффективен за счет большой всасывающей площади тонкого кишечника. Из минусов стоит отметить высокую частоту побочных реакций, связанных с прохождением медикамента через пищеварительный тракт.
• Капсулы для интравагинального введения. Этот вариант используется для внедрения микронизированного прогестерона и позволяет снизить его метаболизм в печени. Отмечается вариабельность индивидуальной концентрации действующего вещества в крови и органе-мишени, что не позволяет однозначно предсказать эффект препарата.
• Гель для нанесения на кожу. Позволяет повысить концентрацию гормона прицельно в тканях-мишенях в обход пищеварительного тракта.

Оптимальный гестагенный препарат должен отвечать двум ключевым критериям: обладать высокой селективностью (действовать выборочно на орган-мишень) и иметь удобную форму выпуска (таблетки для перорального применения). Это обеспечивает оптимальную биодоступность и позволяет получить прогнозируемую стабильную концентрацию препарата в крови.

В медицине применяются такие препараты прогестерона:

Форма выпуска: таблетки для перорального использования.

Действующее вещество: дидрогестерон.

Препарат занимает промежуточное положение между натуральными и синтетическими гестагенами. Обладает высокой селективностью и прицельно воздействует на органы-мишени. По активности превышает натуральный прогестерон в 20 раз, что позволяет применять лекарственное средство в минимальных дозировках, избегая серьезных побочных эффектов и большой нагрузки на печень. Не обладает минералкортикоидной, глюкокортикоидной и андрогенной активностью, что снижает вероятность негативных реакций.

Применение дидрогестерона разрешено во время беременности на любом сроке. Препарат не оказывает гормонального влияния на плод и не препятствует его нормальному развитию.

Утрожестан

Форма выпуска: капсулы для интравагинального введения.

Действующее вещество: микронизированный прогестерон.

Относится к группе натуральный гестагенов. По эффективности уступает дидрогестерону. Обладает меньшей селективностью. В высоких дозах (более 600 мг в сутки) оказывает выраженные побочные эффекты за счет образования большого числа активных метаболитов.

Микронизированный прогестерон разрешен к применению во время беременности в I триместре. Во II и III триместрах использование Утрожестана нежелательно из-за высококого действия на печень и риска развития холестаза.

Форма выпуска: таблетки для перорального применения.

Действующее вещество: норэтистерон.

Относится к синтетическим аналогам прогестерона. Назначается в гинекологии для лечения предменструального синдрома и дисменореи во вторую фазу цикла. Возможно применение препарата при дисфункциональных маточных кровотечениях коротким курсом с последующим назначением поддерживающей дозы. Оправдано использование норэтистерона в терапии гиперпластических процессов половых органов в качестве временно-регрессионного средства.

Оргаметрил и Экслютон

Форма выпуска: таблетки для перорального применения.

Действующее вещество: линестренол.

Синтетические аналоги прогестерона. В гинекологии Оргаметрил заявлен как средство для остановки маточных кровотечений и нормализации менструального цикла. Может применяться для изменения даты нормальной менструации. Экслютон, согласно инструкции, используется в качестве средства контрацепции.

Вераплекс и Провера

Форма выпуска: таблетки для перорального применения.

Действующее вещество: медроксипрогестерон.

В онкологии назначаются в качестве паллиативной меры помощи при гормонзависимом раке молочной железы и эндометрия у женщин в менопаузе.

Форма выпуска: таблетки для перорального применения.

Действующее вещество: диеногест.

Является синтетическим аналогом прогестерона, производным 19-нортестостерона. Обладает низким сродством к прогестерону, но оказывает мощное прогестагенное действие. Отличается незначительной андрогенной, минералкортикоидной и глюкокортикоидной активностью.

В гинекологии назначается для лечения эндометриоза. Эффективен в терапии хронической тазовой боли, вызванной разрастанием эндометриоидных очагов.

Форма выпуска: таблетки для перорального применения.

Действующее вещество: гестринон.

Относится к производным 19-нортестостерона. Обладает антипрогестагенным и андрогенным эффектов. В гинекологии используется в терапии эндометриоза.

Прожестожель

Форма выпуска: гель для нанесения на кожу.

Действующее вещество: микронизированный прогестерон.

Представитель натуральных гестагенов. Применяется при доброкачественных заболеваниях молочных желез: мастодинии и диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Нанесение геля прицельно на область молочной железы позволяет создать его высокую концентрацию в зоне действия и уменьшить дозировку препарата.

Чарозетта и Лактинет

Форма выпуска: таблетки для перорального применения.

Действующее вещество: дезогестерел.

В гинекологии назначаются в качестве средства контрацепции в том случае, если КОК противопоказаны. Рекомендованы в период лактации и в возрасте, близком к естественной менопаузе.

Форма выпуска: таблетки для перорального применения.

Действующее вещество: левоноргестрел.

Применяется в качестве средства для экстренной контрацепции. Использование препарата по схеме в течение 72 часов после незащищенного полового акта позволяет избежать нежелательной беременности.

Побочные эффекты препаратов прогестерона

На фоне использования гестагенов отмечаются такие нежелательные явления:

• Нервная система: головные боли, головокружение, снижение настроения, депрессия, нарушения сна, уменьшение либидо, утомляемость, вялость.
• Пищеварительный тракт: тошнота, метеоризм, боль в эпигастрии, холестаз.
• Кроветворная система: гемолитическая анемия.
• Репродуктивная система: прорывные маточные кровотечения, аменорея, чувствительность молочных желез.
• Иные состояния: периферические отеки, набор веса, угревая сыпь.
• Аллергические реакции.

Препараты, обладающие выраженным андрогенным эффектом, ведут к появлению акне, изменению голоса, гирсутизму.

Гели для нанесения на кожу могут вызвать отек и эритему в месте аппликации.

Препараты применяются только по рекомендации врача

Прогестерон

Прогестерон — это гормон, который относят к гестагенам.

Его используют как часть заместительной гормональной терапии после того, как у женщин с возрастом прекращаются месячные.

Обычно для заместительной терапии используют эстрогены, но у эстрогенов есть нехорошее свойство — они вызывают рост эндометрия и повышают риск развития рака. Прогестерон сдерживает этот рост.

По этой же причине прогестерон назначают для лечения эндометриоза. При эндометриозе кусочки эндометрия растут в разных частях организма. В определенные дни цикла они все дружно могут заболеть. Прогестерон сдерживает рост таких эндометриоидных узлов.

Читать еще:  Аменорея: разновидности, причины и лечение заболевания

Еще прогестерон используют для того, чтобы наладить менструальный цикл у женщин репродуктивного возраста. Когда уровень прогестерона в крови падает, эндометрий начинает отваливаться, и так запускается менструация. Прогестерон помогает другим гормонам правильно работать в время цикла.

У гормонов очень тонкое и сложное действие, поэтому важно принимать их в точности так, как назначил врач.

У прогестерона куча побочных эффектов и разных взаимодействий с лекарствами.

Прогестерон может провоцировать образование тромбов в кровеносных сосудах.

Прогестерон сохраняет и поддерживает беременность.

Еще прогестерон используют для остановки маточных кровотечений.

Похожие на прогестерон гормоны назначают тяжело больным мужчинам и женщинам для повышения аппетита и набора веса.

Гестагены используют как противозачаточное средство, особенно у женщин, которым противопоказаны эстрогены.

Считают, что с целью экстренной контрацепции гестагены безопаснее, чем комбинированные препараты.

Еще гестагены используют для длительной контрацепции, когда после однократного подкожного введения препарат действует несколько месяцев.

Некоторые современные гестагены, которые используются в разных противозачаточных таблетках, уменьшают эффекты андрогенов. Это используют для подавления роста нежелательных волос и для лечения акне.

Иногда комбинированные контрацептивы используют для профилактики образования обычных ретенционных кист в яичниках. Такие кисты вырастают из фолликулов, которые содержат яйцеклетки.

Комбинированные таблетки подавляют овуляцию, поэтому подавляют образование кист. Прогестерон и похожие гормоны таким свойством не обладают. Их контрацептивное действие зависит скорее от состава слизи в шейке матки.

Примерно у четверти женщин, предохраняющихся гестагенами, может случаться овуляция. Поэтому гестагены не подходят для профилактики простых кист.

У прогестерона столько побочных эффектов, что без консультации с лечащим врачом на него даже смотреть нельзя

Прогестерон (Утрожестан)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Agolutin, Algest, CIDR, Crinone, Cyclogest, Endogest, Endometrin, Faselut, Fulgest, Gepromi, Gester, Lugesteron, Primolut, Progenar, Progeffik, Progestan, Proluton, Prometrium, Puregest, Vageston.

Другие представители того же класса гестагенов: Дюфастон*

Все препараты, применяемые в акушерстве и гинекологии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Прогестерон (Progesterone, код АТХ (ATC) G03DA04):

Утрожестан (Прогестерон) — официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы мягкие желатиновые, круглые, блестящие, желтоватого цвета; содержимое капсул — масляная беловатая гомогенная суспензия без видимого разделения фаз.

Клинико-фармакологическая группа:

Фармакологическое действие

Гестагенный препарат. Прогестерон, активное вещество препарата Утрожестан®, является гормоном желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где активируя ДНК, стимулирует синтез РНК.

Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу. После оплодотворения способствует переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.

Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы. Увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой.

Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез, индуцирует лактацию.

Способствует образованию нормального эндометрия.

Фармакокинетика

При приеме внутрь

Микронизированный прогестерон абсорбируется из ЖКТ. Концентрация прогестерона в плазме крови постепенно повышается в течение первого часа, Cmax отмечается через 1-3 ч после приема.

Концентрация прогестерона в плазме крови увеличивается от 0.13 нг/мл до 4.25 нг/мл через 1 ч, до 11.75 нг/мл — через 2 ч и составляет 8.37 нг/мл через 3 ч, 2 нг/мл — через 6 ч и 1.64 нг/мл — через 8 ч после приема.

Основными метаболитами, которые определяются в плазме крови, являются 20-альфа-гидрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон и 5-альфа-дигидропрогестерон.

Выводится с мочой в виде метаболитов, 95% из них составляют глюкуронконъюгированные метаболиты, в основном 3-альфа, 5-бета-прегнанедиол (прегнандион).

Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.

При интравагинальном введении

Абсорбция происходит быстро, прогестерон накапливается в матке. Высокий уровень прогестерона наблюдается через 1 ч после введения. Cmax прогестерона в плазме крови достигается через 2-6 ч после введения. При введении препарата по 100 мг 2 средняя концентрация сохраняется на уровне 9.7 нг/мл в течение 24 ч.

При введении в дозах более 200 мг/ концентрация прогестерона соответствует I триместру беременности.

Метаболизируется с образованием преимущественно 3-альфа, 5-бета-прегнанедиола. Уровень 5-бета-прегнанолона в плазме не увеличивается.

Выводится с мочой в виде метаболитов, основную часть составляет 3-альфа, 5-бета-прегнанедиол (прегнандион). Это подтверждается постоянным повышением его концентрации (Cmax 142 нг/мл через 6 ч).

Показания к применению препарата УТРОЖЕСТАН®

Прогестерон-дефицитные состояния у женщин, в т.ч.:

для приема внутрь

• бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;
• синдром предменструального напряжения;
• нарушения менструального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции;
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• пременопауза;
• заместительная гормонотерапия менопаузы (в сочетании с эстрогенными препаратами).

для интравагинального введения

• заместительная гормонотерапия при дефиците прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках (при донорстве яйцеклеток) ;
• поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению;
• поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле;
• преждевременная менопауза;
• заместительная гормонотерапия (в сочетании с эстрогенными препаратами) ;
• бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;
• профилактика привычного или угрожающего аборта вследствие прогестиновой недостаточности;
• профилактика миомы матки;
• профилактика эндометриоза.

Режим дозирования

Продолжительность терапии устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации.

Для приема внутрь

Препарат следует принимать внутрь, запивая водой. В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза Утрожестана составляет 200-300 мг, разделенная на 2 приема (утром и вечером).

При недостаточности лютеиновой фазы (синдром предменструального напряжения, нарушения менструального цикла, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, пременопауза) суточная доза препарата составляет 200 или 400 мг в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).

При заместительной гормонотерапии в пери- и постменопаузе на фоне приема эстрогенов Утрожестан® применяется по 200 мг в сутки в течение 10-12 дней.

Для интравагинального введения

При полном отсутствии прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток) препарат вводят интравагинально на фоне эстрогенной терапии по 200 мг/сут на 13-й и 14-й дни цикла, затем — по 100 мг 2 раза в сутки с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг в сутки каждую неделю, достигая максимальной (600 мг в сутки), разделенной на 3 введения. Такая доза обычно применяется на протяжении 60 дней.

Для поддержания лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения рекомендуется вводить интравагинально от 200 до 600 мг в сутки, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение I и II триместров беременности.

Для поддержания лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела, рекомендуется вводить интравагинально по 200-300 мг в сутки, начиная с 17-го дня цикла на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено.

Читать еще:  Почему во вторичной моче нет глюкозы?

В случаях угрозы аборта или в целях профилактики привычных абортов, возникающих на фоне недостаточности прогестерона, назначают интравагинально по 200-400 мг ежедневно в 2 приема (утром и вечером) в I и II триместрах беременности. Капсулы вводят глубоко во влагалище.

Побочное действие

При приеме внутрь — сонливость, преходящее головокружение (через 1-3 ч после приема препарата), крайне редко — межменструальное кровотечение.

Противопоказания к применению препарата УТРОЖЕСТАН®

• склонность к тромбозам;
• острый флебит или тромбоэмболии;
• кровотечение неясной этиологии из половых путей;
• неполный аборт;
• порфирия;
• установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочных желез и половых органов;
• выраженные нарушения функции печени (для приема внутрь) ;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата, в т.ч. к арахисовому маслу, сое.

С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензии, хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии, в период лактации.

Применение препарата УТРОЖЕСТАН® при беременности и кормлении грудью

Утрожестан® показан к применению в I и II триместрах беременности.

С осторожностью следует применять при беременности (из-за риска возникновения нарушений функции печени) и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата при порфирии, выраженных нарушениях функции печени (для приема внутрь).

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют препарат при хронической почечной недостаточности.

Особые указания

Утрожестан® нельзя применять с целью контрацепции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме препарата внутрь следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Побочные эффекты чаще всего свидетельствуют о передозировке и исчезают спонтанно при снижении дозы препарата.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Утрожестан® усиливает действие диуретиков, гипотензивных лекарственных средств, иммунодепрессантов, антикоагулянтов. Уменьшает лактогенный эффект окситоцина.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Препараты с содержанием прогестерона

Прогестерон – гормон, синтезирующийся у женщин в желтом теле яичника и в плаценте во время развития плода. Выработка данного гормона влияет на течение менструальных циклов и готовит организм женщины к наступлению беременности. Именно прогестерон влияет на сокращения матки. После оплодотворения яйцеклетки под воздействием прогестерона матка прекращает сокращаться, плодное яйцо прикрепляется к стенке матки и плод начинает развиваться.

По этой же причине перед родами наличие прогестерона в крови резко снижается для возобновления сокращений матки. Достаточное количество гомона у женщины снижает шанс возникновения выкидыша.

При необходимости поддержания количества прогестерона в организме, применяют препараты с его содержанием. Существует несколько видов препаратов, содержащих прогестерон:

• таблетки;
• местные гели;
• вагинальные вкладыши;
• масла.

Показания к применению

В зависимости от дозировки и вида препарата прогестерон применяют при различных проблемах с репродуктивным здоровьем. Прогестерон влияет на многие функции женского организма:

• обеспечивает прекращение сокращений матки;
• готовит внутреннюю оболочку матки к возможной беременности;
• останавливает менструации после наступления беременности;
• обеспечивает увеличение матки во время роста плода;
• принимает участие в правильном течении менструальных циклов.

Прогестерон применяют при проблемах с течением менструального цикла или для контрацепции. Содержание этого гормона в крови увеличивается при наступлении беременности. Он рекомендован к применению при недостатке прогестерона во время беременности для избегания возможного выкидыша.

Классификация препаратов с содержанием прогестерона

Препараты могут содержать прогестерон двух видов:

• натуральный прогестерон;
• синтетический прогестерон.

Они различаются строением и структурой, поэтому по-разному принимаются организмом. Для каждого отдельного случая лекарство подбирается специалистом индивидуально. Ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать лекарство или его аналог.

Гормон естественного происхождения оказывает слабое воздействие на соответствующие рецепторы организма. Чаще всего не оказывает андрогенного эффекта. Синтетический прогестерон намного активнее действует на рецепторы, однако создает большой шанс возникновения побочных эффектов.

Рассмотрим препараты с содержанием прогестерона в таблетках. Их свойства, противопоказания и цены. Перед применением лекарства необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.

Дюфастон – препарат с содержанием синтетического прогестерона. Форма выпуска таблетки.

В отличие от других синтетических препаратов, дюфастон не вызывает эстрогенную и андрогенную гормональную активность.

Именно поэтому данный препарат переносится лучше других синтетических: не вызывает повышенной температуры тела, проблем с метаболизмом и задержки жидкости в организме.

Дюфастон не увеличивает свёртываемость крови. Препарат не применяется для контрацепции.

Показания к применению:

• бесплодие, вызванное лютеиновой недостаточностью
• эндометриоз
• угроза вынужденного аборта, обусловленная низким содержанием прогестерона в крови пациентки
• предменструальный синдром
• нарушения менструального цикла
• менструация с выраженными болями внизу живота;
• климакс;
• отсутствие менструаций в течение 6 месяцев.

• индивидуальная непереносимость к компонентам препарата;
• синдром Дабина-Джонсона (энзимопатическая желтуха) ;
• синдром Ротора.

Возможные побочные эффекты:

• анемия;
• головная боль;
• нарушения работы печени;
• маточные кровотечения;
• повышение чувствительности молочных желез;
• аллергия.

Цена: 500-700 руб., в зависимости от количества таблеток в упаковке. В одной таблетке: 10 мг

• Анжелик (1300-1600 руб.)
• Климадинон (500 руб.)

Провера – препарат на основе прогестерона, блокирующий рост гормон-чувствительных опухолей. Не обладает андрогенной и эстрогенной активностью. В малых дозах способен подавлять овуляцию.

В гинекологии применяется при эндометриозе и раке молочных желез. Также может использоваться для оральной контрацепции. Не оказывает влияния на лактацию.

Показания к применению:

• предотвращение беременности;
• эндометриоз.

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• беременность.

Возможные побочные эффекты:

• тошнота;
• набор веса;
• головная боль;
• аллергическая реакция;
• изменение либидо.

Цена: 2000-2500 руб. В одной таблетке: 500 мг

Оргаметрил

Оргаметрил – препарат, содержащий синтетический прогестерон. Применяется при вынужденном прогестагеном воздействии. Оказывает подавляющее действие на овуляцию и менструацию, поэтому применяется для контрацепции.

Показания к применению:

• эндометриоз;
• предотвращение беременности;
• полименорея;
• аменорея;
• сильные боли при каждой менструации;
• карцинома эндометрия;
• опухоли молочных желез (доброкачественные и злокачественные) ;
• подавление овуляции;
• необходимая отсрочка менструации.

• беременность;
• лактация;
• внематочная беременность;
• желтуха;
• гепатит;
• синдром Ротора;
• сахарный диабет;
• индивидуальная непереносимость к компонентам препарата.

С осторожностью принимать при:

• депрессия;
• тромбоз;
• повышенное артериальное давление.

Возможные побочные эффекты:

• выделения из половых путей;
• изменение либидо;
• головокружение;
• головная боль;
• акне;
• желтуха;
• аллергия;
• повышение свертываемости крови;
• повышение чувствительности молочных желез.

При использовании Оргаметрила для контрацепции возможны выделения из влагалища перед менструацией, тошнота, набор веса, акне.

Цена: 3000 руб. В одной таблетке: 5 мг

Утрожестан

Утрожестан – препарат с содержанием натурального прогестерона. Форма выпуска капсулы. Капсулы применяют внутрь или интравагинально.

Показания к применению внутрь:

• угроза совершения вынужденного аборта, обусловленная низким содержанием прогестерона в крови пациентки;
• бесплодие, вызванное лютеиновой недостаточностью;
• предменструальный синдром;
• дисменорея;
• аменорея;
• мастопатия.

Показания к интравагинальному применению:

• профилактика преждевременных родов;
• необходимая поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле;
• климакс.

• индивидуальная непереносимость к компонентам препарата;
• тромбоз;
• злокачественные опухоли молочных желез или половых органов;
• гепатит;
• синдром Дабина-Джонсона
• синдром Ротора.

Читать еще:  Постгеморрагическая анемия

Возможные побочные эффекты:

• нарушения менструального цикла;
• ациклические кровотечения;
• головная боль;
• проблемы с пищеварением;
• аллергия.

Цена: 400-500 руб. В одной таблетке: 100 или 200 мг

• Ипрожин (400 руб.)
• Праджисан (300 руб.)

Норколут – действующим веществом препарата является норэтистерон. Имеет небольшую эстрогенную и андрогенную активность. Форма выпуска таблетки.

Показания к применению:

• предменструальный синдром;
• нарушения менструального цикла;
• маточные кровотечения;
• эндометриоз;
• климакс;
• необходимость остановки лактации;
• контрацепция.

• индивидуальная непереносимость к компонентам препарата;
• тромбоз;
• заболевания печени;
• злокачественные опухоли молочных желез или половых органов.

Возможные побочные эффекты:

• тошнота;
• проблемы с пищеварением;
• аллергия;
• потеря или набор веса;
• усталость.

Цена: 150 руб. В одной таблетке: 5 мг

Аналогов препарата нет.

Визанна – производное нортестостерона. Не имеет андрогенную активность, обладает значительным антиандрогенным, иммунологическим и антиангиогенным эффектами.

Осторожно применяется при перенесенной внематочной беременности и заболеваниях маточных труб.

Побочные эффекты иногда возникают только в первые месяцы приема препарата и уменьшаются в процессе лечения препаратом. Форма выпуска таблетки.

Показания к применению:

• тромбоз острой формы;
• индивидуальная непереносимость к компонентам препарата;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• опухоли печени (доброкачественные и злокачественные формы) ;
• тяжелые заболевания печени;
• сахарный диабет;
• беременность.

Возможные побочные эффекты:

• повышение чувствительности молочных желез;
• головная боль;
• акне.

Цена: 3500-8000 руб., в зависимости от количества таблеток в упаковке. В одной таблетке: 2 мг

Контрацептивы с прогестероном

Прогестерон содержится в составе противозачаточных препаратов. Это такие препараты с прогестероном, как Марвелон, Диамилла, Модэлль Мам, Чарозетта.

Отличием этих контрацептивов от остальных является отсутствие в составе эстрогенов. Действие препаратов обусловлено блокированием выработки лютеинизирующего гормона, что подавляет овуляцию.

Противозачаточные таблетки обладают небольшой андрогенной активностью.

• индивидуальная непереносимость к компонентам препарата;
• тромбоз;
• беременность;
• тяжелые болезни печени.

Возможные побочные эффекты:

• снижение/повышение либидо;
• набор или снижение веса;
• головная боль.

• Диамилла – 28 таблеток 800 руб.
• Модэлль Мам – 28 таблеток 600 руб.
• Чарозетта – 28 таблеток 1700 руб.
• Марвелон – 28 таблеток 1500 руб.

Экстренная контрацепция

Самыми популярными препаратами для экстренной контрацепции, содержащими прогестерон, являются Постинор и Эскапел. Такие препараты подавляют овуляцию и блокируют возможность оплодотворения яйцеклетки.

Применять их нужно, как можно быстрее после небезопасного полового акта, желательно в течение 3 суток. В первый день эффективность экстренной контрацепции достигает 95%, в остальные дни – около 50%.

Применять такие лекарства можно только при крайней необходимости, не чаще 1 раза в месяц и полностью ознакомившись с инструкцией по применению.

• индивидуальная непереносимость к компонентам препарата;
• возраст до 16 лет;
• беременность;
• печеночная недостаточность.

Возможные побочные эффекты:

• боль в нижней части живота;
• усталость;
• головная боль;
• вагинальное кровотечение;
• тошнота;
• головокружение;
• набор или снижение веса.

• Постинор – 300-600 руб.
• Эскапел – 350-800 руб.

Прогестерон препараты

Препараты, содержащие прогестерон – женский «гормон беременности»

Препараты, в составе которых присутствует элемент, вырабатываемый желтым телом, меняет гормональный фон, поэтому важно знать уровень прогестерона в крови, чтобы не навредить организму.

Гормональный фон организма женщины претерпевает изменения в течение всего цикла. Дефицит прогестерона может стать причиной бесплодия, а в период беременности – самопроизвольного аборта и отсутствия лактации. Препараты прогестерона назначаются женщинам при подозрении на недостаточное синтезирование гормона. В их составе может содержаться натуральный или синтетический компонент. Они производятся в разных формах. Назначение осуществляется индивидуально, в зависимости от состояния женщины и очага воздействия. Чтобы добиться положительного эффекта и нормализации баланса, прогестерон-препараты принимают по особой инструкции.

Препараты для повышения прогестерона у женщин: функции гормона

Это гормональное соединение продуцируется желтым телом в яичниках и плацентой при беременности. Оно способствует продвижению яйцеклетки по фаллопиевым трубам к матке. При пике его производства организмом наступает подготовка к зачатию. При дефиците эстрогенов фолликул не лопается, вследствие чего прогестерон не синтезируется.

Препараты, повышающие прогестерон у женщин, при его недостатке важно принимать по нескольким причинам. Этот гормон:

• участвует в переходе фазы пролиферации слизистой оболочки матки в секреторную, обеспечивая нормальную имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий, помогает ей развиваться;
• контролирует возбудимость и сократимость маточной мускулатуры;
• подготавливает молочные железы к лактации;
• принимает участие в белковом обмене, депонировании жира и глюкозы в клетках печени, снижает реабсорбцию натрия в канальцах почек;
• влияет на продуцирование гипоталамусом лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов; угнетает синтез гонадотропных элементов, задерживает овуляцию.

Гормональные препараты с прогестероном: когда их нужно принимать?

Дефицит прогестерона вызывает плохое самочувствие, которое отражается и на физическом, и на психоэмоциональном состоянии.

Применение прогестерон-препарата назначает врач. Причин для понижения гормонального соединения может быть множество, одной из них выступает нарушение функционирования эндокринной системы: сбои в работе гипоталамуса, гипофиза, яичников и надпочечников, щитовидной железы. Дефицит гормона определяется по частым головным болям, сбоям в менструальном цикле, кровотечениям, не связанным с месячными, нарушениям овуляции, резким изменениям психоэмоционального состояния, болезненным ощущениям в груди. Во время беременности его недостаток провоцирует гипертонус матки, влагалищные выделения разной интенсивности, угрозу выкидыша, отслоение эмбриона на ранних стадиях зачатия, нарушения развития плода и его замирание.

При наличии таких симптомов для замещения недостающего количества гормона врачи выписывают гормональные препараты с прогестероном. В их состав часто добавляются эстрогены, которые стимулируют самостоятельный синтез гормона организмом.

В каких препаратах содержится прогестерон: особенности терапии

Лекарство выписывается при наличии лабораторных анализов, которые свидетельствуют о сниженной секреции прогестерона. Дозировку и способ приема определяет врач.

Врачи выписывают женщинам препараты разного происхождения: натуральные и синтетические. Они имеют разное строение, от которого зависит связывание с рецепторами, фармакологический эффект. Натуральный прогестерон в препаратах не имеет андрогенного и эстрогенного воздействия. Однако его действие слабее, чем синтетического. Он нейтрализуется в желудке, поэтому применяется микронизированный гормон. Синтетические прогестагены после попадания в кровь расщепляются в печени с образованием химически активных компонентов.

Препараты, содержащие прогестерон, женские гормоны

Существуют разные формы гормона:

• прогестерон-препараты в таблетках, искусственные аналоги гормонального соединения, которые производятся в капсулах – выписываются при менструальных сбоях, для вынашивания беременности, возможности зачатия;
• гели предназначены для вагинального применения; содержат растительный гормон, одни назначают при аменорее, ведении гормонально-заместительной терапии, другие – при кистозно-фиброзной мастопатии;
• инъекции – повышение прогестерона препаратами, которые выпускаются в ампулах; вещества являются аналогом гормона желтого тела, который получен искусственным путем, используется при угрозе выкидыша, аменорее, альгодисменорее; растворы чаще вводятся внутримышечно;
• свечи – их преимущества заключаются в отсутствии побочных действий, ведь применение такой формы не влияет на внутренние органы.

Как осуществляет назначение врач?

Прогестерон – лекарственный препарат, который назначают после УЗИ щитовидной железы, анализов крови и мочи (их делают в разные менструальные фазы цикла). Дозировка и периодичность приема меняется в течение терапии. Если уровень гормонального фона не меняется, ее плавно увеличивают. Прекращение применения препарата осуществляется, когда концентрация гормона в крови не меняется на протяжении месяца без приема лекарственных средств. Такое решение принимает только врач гинеколог или эндокринолог. Записаться на консультацию к специалисту можно здесь: http://45плюс.рф/registration/.

Рекомендованное видео: