Иммуноглобулин М: норма по возрасту, повышенные и пониженные значения > Семья и дети, давление, сосуды
Семья, здоровье и благополучие    


Иммуноглобулин М: норма по возрасту, повышенные и пониженные значения

Иммуноглобулин М: норма по возрасту, повышенные и пониженные значения

Иммуноглобулин М: норма по возрасту, повышенные и пониженные значения

Иммуноглобулин м повышен у ребенка. Иммуноглобулин М: норма по возрасту, повышенные и пониженные значения

Иммуноглобулин М (IgM) — пентамер, состоящий из пяти четырехцепочечных структур, (называют еще макроглобулином из-за высокой молекулярной массы). IgM синтезируется раньше других классов в онтогенезе, может продуцироваться в организме плода в ответ на внутриутробную инфекцию. Из-за больших размеров молекулы IgM обычно не покидают кровяного русла, но играют ведущую роль в антибактериальной защите кровяного русла от попадающих туда бактерий. Таким образом, Первыми иммуноглобулинами, вырабатывающимися в начале иммунного ответа на попадание чужеродного антигена в организм, являются антитела класса IgМ. Для их образования не требуется дополнительного участия лимфоцитов Т-хелперов, которые ответственны за переключения синтеза на другие классы иммуноглобулинов, что и позволяет быстро запустить гуморальные иммунные механизмы защиты организма.

IgМ преимущественно циркулируют в кровотоке и составляют 5-10 % от всех иммуноглобулинов крови. Длительность полужизни IgМ в организме – 5 дней. Данные антитела связываются с антигенами, опсонизируют и усиливают их фагоцитоз, активируют систему комплемента по классическому пути. IgМ в связи с большой молекулярной массой не способны проникать через плаценту от матери к плоду, поэтому их повышенное количество к определенному антигену свидетельствует о внутриутробном инфицировании плода. К IgМ относятся изогемагглютинины групп крови (антиА и антиВ), гетерофильные антитела и ранний ревматоидный фактор.

Специфические IgМ вырабатываются в ответ на воздействие определенного антигена. Они начинают синтезироваться при первичном контакте с инфекционным агентом или чужеродным веществом, на несколько дней раньше, чем появляются первые антитела класса IgG. Количество IgМ увеличивается в течение первых недель после инфицирования и постепенно снижается до полного исчезновения. IgМ сменяются IgG, которые обеспечивают длительную защиту от инфекций.

Избыточная продукция иммуноглобулина M может быть связана с гиперстимуляцией всех клонов плазматических клеток или отдельного клона IgMпродуцирующих В-клеток. Это может сопровождать активный инфекционный процесс или некоторые виды иммунопролиферативных заболеваний (например, миеломной болезни, макроглобулинемии Вальденстрема).

Дефицит IgM бывает первичным (врожденным), что наблюдается редко, или вторичным (приобретенным), обусловленным различными факторами, истощающими гуморальный иммунитет.

Основными иммуноглобулинами, которые обеспечивают длительную гуморальную защиту от повторного инфицирования, являются иммуноглобулины класса G. IgG составляют 70-80 % от всех иммуноглобулинов крови. Время их полужизни в организме – 21-24 дня. Они нейтрализуют токсины, вирусы, опсонизируют антигены, усиливая их фагоцитоз, активируют систему комплемента по классическому пути. Данный класс антител способен проникать во внесосудистое пространство и выполнять защитную функцию в тканях. IgG – единственный вид иммуноглобулинов, который проникает через плаценту от матери к плоду и защищает ребенка в течение первых 4-6 месяцев жизни от возбудителей инфекций, с которыми ранее контактировала мать.

Специфические IgG вырабатываются в ответ на воздействие определенного антигена. Они начинают синтезироваться при первичном контакте с инфекционным агентом или чужеродным веществом, но позже, чем антитела класса IgМ. Затем количество IgG постепенно увеличивается в течение нескольких недель после начала инфекции и потом снижается до уровня, который в норме в течение многих лет сохраняется в крови. Повторное воздействие антигена вызывает быструю выработку большого количества IgG, что препятствует новому инфицированию. Данная особенность работы иммунной системы взята за основу при проведении вакцинации с использованием антигенов различных микроорганизмов.

Существует несколько подклассов IgG: IgG-1, IgG-2, IgG-3, IgG-4. Снижение уровня отдельных субклассов бывает причиной рецидивирующих инфекций. При этом дефицит иногда длительно не обнаружен, так как общий показатель IgG может находиться в пределах референсных значений. Дефицит или гиперпродукция суммарного IgG могут быть изолированными или сочетаться с изменением уровня других классов иммуноглобулинов. Например, недостаточный уровень IgG-2 и IgG-4 нередко сопровождает дефицит IgA.

Избыточная продукция иммуноглобулина G может быть связана с гиперстимуляцией всех клонов плазматических клеток или отдельного клона IgGпродуцирующих В-клеток. Это может быть связано с активным инфекционным процессом или некоторыми видами иммунопролиферативных заболеваний (например, миеломной болезнью).

Дефицит IgG бывает первичным (врожденным), что наблюдается редко, или вторичным (приобретенным), обусловленным различными факторами, истощающими гуморальный иммунитет.

При тяжелых иммунодефицитах с низкими IgG или в отсутствие их может потребоваться парентеральное введение препаратов иммуноглобулинов.

Иммуноглобулин М повышен – что это значит? Что такое иммуноглобулин, и какие виды этих гликопротеинов циркулируют в крови человека. Какие виды соединений известны, и какие функции выполняет непосредственно иммуноглобулин М?

Рассмотрим показания для проведения исследования крови на иммуноглобулин М. Необходимые меры при подготовке к сдаче биоматериала. Референсные значения для различных возрастных категорий и полов.

Что такое иммуноглобулины, их классификация и функции

Иммуноглобулины – это активные белковые соединения, класс гликопротеинов. Они практически составляют основу иммунной системы человека, являясь ответственными за защитные реакции в организме при вторжении чужеродных агентов различной природы.

Структурно выделяют несколько классов иммуноглобулинов: A, G, M, E, D. Каждый из этих видов имеет свои определенные особенности и отвечает за процессы иммунного ответа организма, формирование гуморального и стойкого иммунитета.

Иммуноглобулины М – «антитела тревоги»:

  • вырабатываются организмом как первый ответ на чужеродное вторжение;
  • продуцируются плазматическими клетками крови;
  • наблюдается повышение уровня уже через 3-5 часов после попадания чужеродного агента различной природы в организм;
  • период полувыведения составляет около 5 дней;
  • иммуноглобулин М (IgМ) усиливает фагоцитоз (захват и переваривание вторгнувшихся клеток).

Данный вид иммуноглобулинов не передается от матери к ребенку в период внутриутробного развития, так как белок имеет очень высокую молекулярную массу и не может пройти через плаценту.

Если во время проведения скрининга у плода найдены эти иммуноглобулины, это свидетельствует о внутриутробной инфекции.

Подготовка к сдаче крови

Процесс подготовки к забору крови, который проводится из вены, не слишком отличается от подготовительных мероприятий перед сдачей анализа для биохимического исследования:

  • Кровь сдается натощак, в утренние часы. Перед посещением медучреждения нельзя завтракать.
  • Накануне ужин должен состоять из легких для переваривания продуктов. Исключить жаренные, острые и жирные блюда.
  • За сутки до сдачи анализа нельзя употреблять любые алкогольные напитки.

  • Количество жидкости не ограничивается, утром можно выпить чай, сок или воду в любых количествах. По возможности исключить крепкий кофе.
  • За несколько дней ограничить физическую активность, не посещать любые тренировки, по утрам не бегать и не выполнять тяжелую физическую работу.
  • Избегать стрессовых ситуаций, не нервничать и не перенапрягаться морально, так как этот фактор может исказить результат довольно значительно.
  • За несколько дней по возможности исключить прием любых лекарственных препаратов. Если это невозможно, сообщить врачу о медикаментах, которые вы принимаете.
  • если длительное время употреблялись гормональные средства (в том числе и контрацептивы), иммуностимуляторы либо иммунодепрессанты – обязательно сообщить доктору.

Реальное значение показателей может быть искажено нарушением любого из этих пунктов.

Показания для проведения исследования

Для проведения каждого диагностического мероприятия имеются свои четкие показания.

Исследование уровня иммуноглобулина М проводится в следующих случаях:

  • в случае частых заболеваний инфекционного генеза у детей и взрослых;
  • при подозрении на и для мониторинга ее лечения;
  • при наличии аутоиммунных патологий в комплексном обследовании;
  • при подозрении на злокачественные процессы лимфатической и кроветворительной систем;
  • во время лечения пациентов с иммунодефицитными состояниями для определения стратегии лечения и контроля эффективности;
  • для комплексного исследования иммунной системы при постановке диагноза;

  • при уже имеющемся диагнозе патологий печени (печеночная недостаточность, гепатиты, цирроз) ;
  • при ревматоидных состояниях: ревматизм, ревматоидный полиартрит или артрит;
  • при назначении препаратов иммуноглобулинового ряда перед применением, во время терапии и после ее проведения для оценки состояния пациента и результативности лечения.

Данное исследование проводится также при классическом скрининге во время беременности для выявления инфицирования плода в утробе матери. Анализ пуповинной крови дает возможность диагностировать на ранних сроках врожденные патологии у ребенка, связанные с перинатальными инфекциями.

Причины повышения показателей

Нормальные показатели иммуноглобулина М будут зависеть от возраста и пола. Так, дети от рождения и до 13 лет имеют постоянно повышающиеся уровни этого вещества, что является нормальным. Ребенок растет, и его иммунитет формируется: следовательно, повышается количество иммуноглобулинов различных классов.

К 13 годам уровень составляет 0,65-1,55 г/л. Взрослый мужчина в идеале имеет 0,5-3,2 г/л, небеременная женщина – 0,6-3,7 г/л. Это общепринятые референсные значения. IgМ составляет около 10 % от всех имеющихся в организме иммуноглобулинов.

Читать еще:  Первая помощь при обморожении

Более высокий уровень свидетельствует о патологии:

  • Инфекционные патологии острого течения, вызванные различной флорой (грибки, вирусы, кокки и другие). IgМ повышен у ребенка будет зачастую при так называемых «детских болезнях» — ветрянке, кори, краснухе и некоторых других.

  • Гепатиты и цирроз печени, как в начальной, так и в хронических формах вызывают стойкое повышение показателей. Причем их уровень будет зависеть от стадии патологии.
  • Кандидоз кожи и слизистых. Грибы рода Кандида присутствуют в организме человека всегда. При создании определенных условий они начинают стремительно размножаться, тем самым снижая иммунитет больного.
  • Патологические процессы аутоиммунного характера. Иммуноглобулин М повышен в таких случаях незначительно, но наблюдается стойкая тенденция его роста.
  • Злокачественные процессы и новообразования. Миелома не сопровождается ростом опухолей, однако клетки перерождаются, и разрушается здоровая ткань.
  • Макроглобулинемия Вальденстрема – онкологическое заболевание, поражающее костный мозг.
  • Гнойные процессы инфекционного происхождения в острой либо хронической форме (чаще всего это заболевания ЖКТ или легких).
  • Во время беременности повышение показателей может быть связанно с наличием внутриутробной инфекции.
  • Применение некоторых лекарственных препаратов.

Возможны и другие причины, вызывающие повышение уровня IgМ, однако эти являются наиболее часто встречающимися.

Иммунитет человека представляет собой комплексную и гибкую систему, имеющую несколько уровней защиты. Иммуноглобулины класса М защищают человека от патогенных микроорганизмов и вирусов. В диагностике по уровню иммуноглобулина судят об успешности курса лечения и состоянии иммунитета. Повышенный результат будет говорить о наличии патологий, а низкий – указывать на недостаточную силу иммунитета. Что такое иммуноглобулин М и как его используют в медицинской практике – ответы на эти и сопутствующие вопросы вы найдете ниже.

Иммуноглобулин М: норма по возрасту, повышенные и пониженные значения

Иммунитет человека представляет собой комплексную и гибкую систему, имеющую несколько уровней защиты. Иммуноглобулины класса М защищают человека от патогенных микроорганизмов и вирусов. В диагностике по уровню иммуноглобулина судят об успешности курса лечения и состоянии иммунитета. Повышенный результат будет говорить о наличии патологий, а низкий – указывать на недостаточную силу иммунитета. Что такое иммуноглобулин М и как его используют в медицинской практике – ответы на эти и сопутствующие вопросы вы найдете ниже.

Характеристика показателя

Иммуноглобулины М – это особая фракция белков (гамма-глобулиновая), отвечающая за защитные функции организма. Зрелые В-клетки, отвечающие за их выработку, называют плазматическими. Активация производства «защитников» происходит в момент атаки бактерий, паразитов, грибов и других чужеродных органических веществ.

Существует 5 классов гамма-глобулинов:

У каждого из них свой «участок работы» в организме человека. Разные они и по структуре, подробнее читайте в статье «Анализ крови на иммуноглобулины«.

Во время иммунного ответа на раздражитель первыми вырабатываются представители класса IgМ (за несколько часов), а уже потом IgG и остальные. В процессе формирования антител IgМ не участвует лимфоциты Т-хелперов. Этот тип лимфоцитов отвечает за переключение синтеза антител между классами, по мере необходимости, а также за усиление иммунного ответа.

IgМ занимает только 5-10% от общего числа иммуноглобулинов. Их еще называют макроглобулинами из-за высокого молекулярного веса – примерно 900 кДа. По этой причине они плохо проникают в тканевую структуру организма. Этот пентамер состоит из 5-ти четырехцепочных структур. Продолжительность их жизни 5 дней, затем наступает период распада.

Из-за своих больших габаритов этот класс иммуноглобулинов не способен проникать через плаценту беременной к ребенку, и поэтому содержится только в крови женщины. Повышение концентрации иммуноглобулина М может быть симптомом развития у ребенка внутриутробной инфекции

Иммунная система запоминает необходимый антиген, с которым уже была встреча организма (первичная презентация антигена) и сенсибилизация. Когда же происходит повторное заражение, организм быстрее мобилизуется и начинает вырабатывать в больших количествах иммуноглобулин нужного класса.

Кому готовиться к анализу?

В медицинской практике иммуноглобулин М используется как маркер иммунных клеток. Поэтому он нужен для:

  1. Оценки степени функционирования иммунной системы;
  2. Контроля инфекционных заболеваний, аутоиммунных патологических процессов;
  3. Наблюдения ответной реакции организма на лечение.

Направление на обследование врач выписывает если:

Подозревает наличие инфекции у ребенка. Кровь для подобного исследования берут непосредственно из пуповины;

есть подозрение на аутоиммунное заболевание;

У пациента раковая опухоль, либо иная онкологическая патология;

Пациент часто болеет инфекционными заболеваниями;

Нужно проверить состояние иммунитета перед приемом иммуноглобулинов и после них.

Бывает, анализ проводят для определения уровня антител класса М (IgM) и G (IgG), что показывает, какой воспалительный процесс протекает в организме: острый или хронический. Тест исключительно на IgM проводится для диагностирования внутриутробного инфекционного заражения.

Как сдавать?

Выписывая направление, врач оповещает пациента о правилах подготовки. Они мало, чем отличаются от подготовительных мероприятий на любой другой анализ крови. Итак, рекомендуется соблюдать следующее:

Сдавать кровь на иммуноглобулин М нужно «на голодный желудок». Последний прием пищи должен быть за 12 часов. Пациенту разрешается лишь пить немного чистой негазированной воды;

Нужно известить врача о принимаемых лекарствах, так как некоторые из них способны повысить активность иммунных клеток. Только специалист может решить прием каких из них вам можно прервать;

В течение суток следует избегать приема алкогольных напитков и жирной пищи;

Перед тем как идти в больницу нужно отдохнуть и расслабиться. Нельзя допускать никаких эмоциональных стрессов или физической нагрузки. Они могут активировать защитные функции, и вызвать повышение уровня иммуноглобулинов;

Употребления спиртных напитков, даже в незначительных количествах может повлиять на результат исследования, поэтому этих веществ следует избегать.

Анализ крови происходит путем забора крови из периферической вены. Собранный материал отправляют в пробирку, она может быть с гелем или без него.

Если у пациента низкий уровень иммуноглобулинов, тогда ему следует выполнять профилактику бактериальной инфекции. Немедленно обратиться в больницу нужно при следующих симптомах: лихорадка, сыпь, язвы на коже, озноб.

Если же все наоборот, и иммуноглобулин M повышен, а также имеются болезненные ощущения в костях, тогда нужно о них своевременно сообщить специалисту. Существует вероятность наличия у такого больного злокачественных плазматических клеток в костном мозге.

Значения всех классов иммуноглобулинов нужно рассматривать в комплексе, только так можно поставить корректный диагноз. Данный анализ способен:

Показать место локализации заболевания;

Определить его характер и степень тяжести;

Подобрать эффективную методику лечения.

Нормы по возрасту

Иммуноглобулин М должен быть в норме, так как он ответственен за состояния иммунной системы. Любые отклонения, как в большую, так и в меньшую сторону считаются патологией. В таблице ниже указаны нормы для детей по возрастам.

Иммуноглобулин М: норма по возрасту, повышенные и пониженные значения

Синонимы: иммуноглобулины класса М, IgM, антитела класса М.

Иммуноглобулины (ИГ) – это биологически активные белковые соединения крови (антитела). Они производятся плазматическими клетками и принимают активное участие в формировании иммунного ответа на вторжение чужеродных агентов: бактерий, вирусов и пр.

ИГ класса М (IgM) самыми первыми реагируют на патогенные микроорганизмы, поэтому называются еще «антителами тревоги», и запускают процесс дальнейшей защиты организма от инфекции.

Анализ на IgМ – это диагностическое обследование, которое позволяет установить наличие острых или рецидивирующих хронических патологий, определить форму, стадию и тяжесть их течения, а также подобрать наиболее эффективную тактику лечения.

Общие сведения

Иммуноглобулин М вырабатывается только в начальной стадии заболевания – в этот момент концентрация IgM в сыворотке крови стремительно растет. По истечении 5 суток (период полураспада антител М) синтезируются иммуноглобулины класса G. Это, своего рода, «тяжелая артиллерия» организма, призванная окончательно ликвидировать патологический очаг.

Однако IgМ являются незаменимым участником процесса защиты организма в случае острого инфицирования. Именно они быстрее всех остальных антител выбрасываются в кровяное русло и достигают патогенных клеток, тем самым, обеспечивают гуморальный (первичный) иммунитет.

Функции иммуноглобулина М

  • Склеивание и выведение в осадок патогенных микроорганизмов;
  • Активизация процесса фагоцитоза (поглощение/поедание иммунными клетками чужеродных агентов).

Показания к анализу

Назначение анализа на иммуноглобулин М и его расшифровку проводит иммунолог, инфекционист, онколог, ревматолог, гематолог и т.д.

  • Острые и хронические, часто рецидивирующие и тяжело протекающие заболевания. Позволяет оценить степень и тяжесть иммунодефицита, а также скорость иммунного отклика организма;
  • Аутоиммунные процессы (антитела организма атакуют собственные клетки) ;
  • Оценка состояния гуморального иммунитета;
  • Диагностика заболеваний органов кроветворения, нарушений кровотока и свертываемости;
  • Патологии печени (цирроз, гепатит С и т.д.) ;
  • Нарушения пищеварения (длительная диарея (расстройство стула), синдром мальабсорбции (расстройство процесса переваривания и усвоения пищи) ;
  • Контроль эффективности лечения макроглобулинемии Вальденстрема (злокачественная болезнь плазматических клеток) ;
  • Диагностика и контроль лечения других онкологических заболеваний, особенно, опухолей лимфоидной и соединительной ткани;
  • Диагностика перинатальных (внутриутробные) инфекций у плода.
Читать еще:  Что означает появление гематомы на месте постановки Манту?

Дополнительно тест на IgМ проводят в следующих случаях:

  • профилактическое обследование пациентов с диагностированным низким уровнем иммунной защиты организма;
  • обследование часто болеющих инфекционными заболеваниями людей;
  • оценка эффективности терапии препаратами иммуноглобулина;
  • комплексная диагностика состояния иммунной системы пациента.

Норма для IgM. Факторы влияния

Для иммуноглобулина М установлены следующие референсные значения:

Примечание: приведенные данные нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Расшифровкой результатов и назначением лечения должен заниматься только квалифицированный специалист.

На результат обследования могут повлиять следующие факторы:

  • нарушение правил подготовки к анализу пациентом;
  • прием иммуномодуляторов в течение 6 месяцев, предшествующих процедуре;
  • медикаментозное лечение гормонами и некоторыми другими лекарственными препаратами;
  • радио- (облучение) или химиотерапия;
  • заболевания органов мочевыводящей системы (хроническая почечная недостаточность, поражение клубочков почек) ;
  • массовые ожоги поверхности тела;
  • множественные травмы;
  • недавно проведенные операции;
  • хронические патологии кишечника (болезнь Крона, язвенный колит).

IgM повышен

Всегда наблюдается в начальной стадии острого периода заболевания.

  • Вирусные инфекции;
  • Паразитарные или бактериальные патологии;
  • Гнойные инфекции и воспаление органов ЖКТ и дыхательных путей;
  • Ревматоидный артрит (аутоиммунное поражение соединительной ткани суставов) ;
  • Гепатоцеллюлярные патологии (цирроз, первичный рак печени) ;
  • Энтеропатии (не воспалительное поражение кишечника) ;
  • Макроглобулинемия Вальденстрема;
  • Злокачественные образования, например, множественная миелома (онкология плазматических клеток крови по IgМ типу) ;
  • Бессимптомная моноклональная гаммапатия (патологическая секреция плазматических клеток по IgМ типу).

Повышение IgM при беременности

Повышенные показатели IgM сигнализируют о внутриутробном инфицировании плода.

Иммуноглобулины М из-за значительного своего молекулярного веса не могут преодолеть плацентарный барьер, поэтому во время беременности обнаруживаются только у матери. Появление же большого количества IgM в сыворотке крови плода или новорожденного свидетельствует о внутриутробном заражении ребенка возбудителями краснухи, сифилиса, цитомегалии, токсоплазмоза.

IgM ниже нормы

Выделяют врожденную (редко), приобретенную, а также обусловленную другими причинами недостаточность IgM. Хотя по данным анализа определить конкретный вид дефицита иммуноглобулина M никак нельзя, медицинской практикой доказано, что:

  • врожденная недостаточность является следствием:
    • болезни Брутона (иммунодефицит на фоне мутации гена) ;
    • селективного (выборочного) дефицита IgМ;
    • моноклональной гаммапатии, не связанной с IgМ типом;
  • приобретенный недостаток IgМ возможен в следующих случаях:
    • лечение цитостатиками или радиотерапия;
    • спленэктомия (удаление селезенки) ;
    • гастроэнтеропатии (заболевания органов желудочно-кишечного тракта, характеризующиеся массовой и стремительной потерей белков, в т. ч. иммуноглобулинов) ;
    • обширные ожоги (также приводят к снижению иммуноглобулинов до критического уровня) ;
    • лимфома (опухоль лимфатической системы) ;
  • другие причины, вызывающие дефицит IgM, это прием препаратов золота и декстрана.

Подготовка к анализу на IgМ

Подготовительные мероприятия забору крови из вены у взрослого или из пуповины у новорожденного стандартные:

  • взятие крови проводится с утра и строго натощак (период ночного голодания не менее 10-12 часов). Разрешается пить только чистую негазированную воду;
  • за 3-4 часа до процедуры запрещено курить и/или использовать никотинозаменители (пластырь, спрей, жевательная резинка) ;
  • накануне анализа нельзя употреблять алкоголь, наркотические вещества, энергетики;
  • за сутки до теста необходимо оградить себя от интенсивных физических нагрузок и эмоциональных переживаний;
  • также за день до анализа не желательно посещать бани и сауны;
  • перед венепункцией пациенту необходимо сообщить врачу обо всех текущих курсах терапии, приеме витаминов и т.д.

Другие анализы на оценку иммунитета

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Иммуноглобулин М у детей: норма, причины повышения и понижения

В ответ на проникновение микробов и вирусов иммунная система малыша начинает вырабатывать иммуноглобулин М (IgМ). Антитела этого типа обладают высокой молекулярной массой. IgM представляет собой белковые соединения, которые вырабатываются клетками плазмы крови. Причем его доля в общем количестве иммуноглобулинов достигает 10%. Полураспад клеток в крови человека продолжается в течение 5 дней.

Что представляет собой иммуноглобулин M

В-лимфоциты вырабатывают IgM, который запоминает тип патогенных микроорганизмов. Благодаря этим свойствам были разработаны препараты, которые используются при вакцинации. Защита детей основана на введении сверхмалых доз вредоносных бактерий.

Иммуноглобулин М служит барьером, который не пропускает в организм малыша вредоносные бактерии. Врачи обращают внимание на резкое повышение уровня IgМ, которое свидетельствует об остром течении заболевания. Особенно уязвимы к патогенным микроорганизмам новорожденные.

Как подготовить ребёнка к сдаче анализов

При наличии показаний врач направляет малыша на обследование. На результаты анализа могут повлиять физические перегрузки и эмоциональные переживания. Пациентам, проходящим лечение от сопутствующих патологий, врачи рекомендуют отложить прием препаратов. Чтобы определить количество иммуноглобулина M специалисты производят забор крови из вены.

Существуют определенные правила, которые нужно соблюдать при прохождении обследования:

  • Перед процедурой придется воздержаться от употребления пищи в течение 12 часов.
  • На результаты анализов могут повлиять лекарственные препараты, которые принимает ребенок.

Какие показатели должны быть у здорового малыша

Уровень иммуноглобулина M зависит от возраста ребёнка. Существует риск развития внутриутробной инфекции. При этом в пуповине плода растет количества защитных клеток. В крови малышей, которым еще не исполнился 1 год, количество IgM не должно превышать 1,45 г/л. У ребят от 1 до 4 лет показатели могут колебаться от 0,19 до 1,46 г/л. Норма иммуноглобулина M у детей от 4 до 7 лет составляет 0,24-2,10 г/л. Показатели IgM у школьников в возрасте от 7 до 10 лет могут колебаться в пределах от 0,31-2,08 г/л. В венозной крови у подростков от 12 до 14 лет не должно быть больше 2,39 г/л.

Какие должны быть показатели уровня IgM, г/л

Причины увеличения уровня иммуноглобулина M

Родители часто задаются вопросами: почему иммуноглобулин M повышен у ребенка, что это значит и как справиться с различными осложнениями? Можно выделить несколько факторов, которые вызывают скачок количества IgM:

  1. Интенсивная выработка антител происходит в организме детей, которые болеют инфекционными заболеваниями. При увеличении уровня IgM происходит повышение защитных сил в организме подростка. Серьезную угрозу для школьников представляют возбудители кори или краснухи.
  2. Причины отклонений от нормы можно определить после обследования на наличие паразитов.
  3. Иммунная система малыша пытается справиться с симптомами мононуклеоза.
  4. Вирусы поражают лимфатические узлы, печень и селезенку детей. О размножении патогенных микроорганизмов свидетельствует увеличение уровня антител. Довольно часто дети болеют гепатитом, который поражает клетки печени.
  5. Анализ на содержание иммуноглобулина M позволяет врачам выявить детей, которые заражены возбудителем Эпштейна – Барра.
  6. Увеличение количества антител указывает на поражение тканей бактериальными инфекциями.

В организме малыша могут развиваться острицы, которые вырабатывают токсины. Признаком их присутствия является увеличение показателя IgM.

Отклонение от нормы свидетельствует о множественной миеломе. Исследование состава крови позволяет выявить инфекционные заболевания на ранних стадиях.

Таким способом у ребёнка развивается иммунитет к определённым вирусам и бактериям. Необходимо учитывать то, что иммунологическая память не наследуется от матери. Примерно на 10 – 12 неделе внутриутробного развития малыш начинает вырабатывать собственные иммуноглобулины. При проникновении вирусов и бактерий иммунная система малыша отвечает увеличением выработки IgM. Превышение количества иммуноглобулина в крови пуповины свидетельствует о том, что ребёнок инфицирован опасными микроорганизмами. Нужно обратиться к педиатру, который выпишет направление на обследование.

Чтобы определить количество IgM применяется иммунотурбодиметрический метод исследования. Он заключается в том, что врачи производят забор небольшого количества венозной крови у пациента. На основании результатов обследования врач оценивает состояние иммунной системы больного.

Повышение количества антител происходит у пациентов с ожогами кожи.

У малышей с низким иммунитетом повышается риск заражения корью или ветрянкой. Рост количества антител показывает, что организм ребенка активно борется с вирусами и бактериями. Возбудители коклюша чаще всего поражают детей дошкольного возраста. При появлении подозрительных симптомов пациентов направляют на диагностику. Болезнетворные бактерии поражают дыхательные пути детей. Инфекцию можно устранить только за счет восстановления работы иммунной системы. Токсины раздражают слизистые и повреждают эпителий. Иммунная система ребенка реагирует на активность патогенных микроорганизмов. После заражения в организме начинает интенсивно вырабатываться иммуноглобулин M. Специалисты производят забор крови из вены больного ребенка и исследуют показатели IgM. На основе полученных результатов врач ставит точный диагноз. Таким способом можно определить коклюш на ранних стадиях.

Читать еще:  Как распознать чесотку у ребенка: первые признаки и последующие симптомы, лечение и профилактика болезни

Симптомы метастазирования могут проявляться в клетках печени. Онкологические заболевания приводят к изменению количества антител. При этом в крови происходит повышение концентрации уровня IgM. Лечение медикаментами может привести к отклонениям от нормы. При этом результаты анализов состава крови пациента не будут соответствовать фактическому уровню белковых соединений.

Повышенный уровень IgM характерен для цирроза печени. Заболевание может привести к летальному исходу.

Почему у детей снижаются показатели иммуноглобулина M?

Отклонение от нормы количества IgM происходит по следующим причинам:

  1. Уменьшение показателя иммуноглобулина M может быть признаком новообразований.
  2. Существуют наследственные заболевания, которые нарушают выработку защитных клеток. Снижение происходит из-за врожденной гипогаммаглобулинемии или агаммаглобулинемии.
  3. Истощение иммунной системы организма возникает у пациентов, которые страдают от почечной недостаточности. При этом у больных проявляются признаки ослабления защитных сил.
  4. Иммуноглобулин M понижен у ребенка, который мучается от хронических инфекционных заболеваний. Борьба с воспалительными процессами ослабляет защитные силы и повышает риск развития осложнений.
  5. Причиной снижения содержания уровня IgM может быть болезнь Брутона. Наследственная патология связана с генной мутацией клеток, которая мешает функционированию B-лимфоцитов. При этом у малышей происходит снижение иммунитета.

Выработка иммуноглобулина начинает падать у детей, которые мучаются от онкологических заболеваний. Лучевая терапия активно используется при лечении пациентов, у которых были выявлены опухоли. Задача врачей заключается в том, чтобы уничтожить пораженные ткани. Однако состояние иммунной системы организма больного ухудшается из-за постоянных процедур облучения.

Опасность для плода представляет цитомегаловирусная инфекция. Чтобы определить возбудителя заболевания во время беременности используется серологический метод обследования. Специалистов интересует количество антител типа IgM, которые вырабатываются у плода и матери. Внутриутробного инфицирования плода можно избежать за счет вакцинации. Женщины должны быть привиты не позже, чем за 3 месяца до предполагаемой беременности.

Прием препаратов золота искажает результаты обследования на уровень IgM. После удаления селезенки (спленэктомии) у пациентов снижается выработка иммуноглобулина.

Моноклональные гаммапатии сопровождаются выработкой аномальных белковых соединений, относящихся к группе M. Клетки поступают в кровь из костного мозга малыша. Особенность этого белка в том, что он не выполняет никаких полезных функций.

Моноклоидная гаммапатия может быть признаком хронического лимфолейкоза. Специалисты учитывают риск возникновения раковых опухолей, так как патология вызывает мутацию клеток, вырабатывающих иммуноглобулины.

К снижению защитных сил организма пациента приводит хронический гепатит. Причем отклонение от нормы можно выявить только после прохождения тщательного обследования.

Анемия – патология, которая сопровождается дефицитом железа. Зачастую малокровие вызывает нарушение процесса выработки иммуноглобулинов.

Снижение выработки иммуноглобулина может стать причиной нарушения соотношения белковых соединений в крови пациентов. СОЭ больше нормы свидетельствует о воспалительных процессах, которые поражают различные органы. При этом возрастает скорость оседания эритроцитов в плазме человека.

Анализ на иммуноглобулин М

Иммуноглобулин является показателем гуморального иммунитета. Врачи Юсуповской больницы назначают анализ на иммуноглобулин М для оценки иммунитета, течения болезней почек и печени, острых инфекционных заболеваний. Результаты анализов интерпретируют кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории. Иммунологи индивидуально подбирают схемы лечения пациентов. Все тяжёлые случаи нарушения иммунной функции организма обсуждают на заседании экспертного совета.

В Юсуповской больнице созданы необходимые условия для лечения больных, у которых повышен или понижен иммуноглобулин IgM. Комфортабельные палаты оснащены притяжно-вытяжной вентиляцией. Кондиционеры позволяют создать комфортный температурный режим. Пациенты обеспечены индивидуальными средствами личной гигиены, диетическим питанием. Персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов и их родственников. Для лечения врачи используют эффективные препараты, оказывающие минимальное побочное действие.

Характеристика иммуноглобулина М

Иммуноглобулин m – это вещества белковой природы, которые являются антителами. Что показывает иммуноглобулин м? Иммуноглобулины IgM первыми вырабатываются в ответ на внедрение в организм возбудителей инфекции, появляются в кровеносном русле и обеспечивают первичный иммунитет.

Иммуноглобулины M синтезируется плазматическими клетками. Они составляют 5-10% от общего количества иммуноглобулинов, которые находятся в сыворотке крови. Из-за высокой молекулярной массы иммуноглобулины IgM называют макроглобулинами. Они мало проникают в ткани. Период полураспада иммуноглобулинов М в крови составляет 5 суток.

Первичный иммунный ответ связан преимущественно с IgM-антителами, в то время, как в создании вторичного иммунитета принимают участие антитела класса G. Иммуноглобулин IgM наиболее эффективно связывается с комплементом. Для того чтобы запустить этот механизм, достаточно связывания антигена всего лишь одной молекулой иммуноглобулина M. Иммуноглобулины m вызывают склеивание бактерий, нейтрализуют вирусы. Концентрация иммуноглобулинов М в крови повышается у детей и взрослых, болеющих инфекционными заболеваниями. Они играют важную роль в активации фагоцитоза и удалении возбудителя инфекции из кровеносного русла.

Иммуноглобулины М начинают вырабатываться во время внутриутробного развития плода. Они защищают малыша от инфекционных заболеваний. Иммуноглобулины матери не проникают через плаценту в кровь плода из-за высокого молекулярного веса. Если их содержание повышается в пуповинной крови, это является диагностическим критерием развития внутриутробной инфекции. К иммуноглобулинам М относятся также изогемагглютинины (групповые антитела), холодовые агглютинины, ревматоидный фактор (на ранних стадиях заболевания).

Причины повышения и снижения уровня иммуноглобулинов М

Если иммуноглобулин м повышен, что это значит? Увеличение концентрации происходит в случае:

  • острых вирусных, бактериальных, паразитарных и грибковых заболеваниях;
  • острых вирусных гепатитах;
  • системной красной волчанке;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • пиелонефрите;
  • миеломной болезни.

Может быть иммуноглобулин м повышен у ребёнка с острым респираторно-вирусным заболеванием, при наличии внутриутробной инфекции у новорождённых. Иммуноглобулин IgM может повышаться при вирусном гепатите, инфекционном мононуклеозе. Повышение иммуноглобулина m является ранним признаком бактериальной или паразитарной инфекции.

Причиной повышения концентрации иммуноглобулина М в сыворотке крови являются:

  • острые и хронические гнойные инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей;
  • энтеропатии;
  • хронические гепатоцеллюлярные заболевания (билиарный цирроз) ;
  • множественная миелома (IgM-тип) ;
  • бессимптомная моноклональная IgM гаммапатия;
  • макроглобулинемия Вальденстрема;
  • наличие холодовых агглютининов.

При иммунодефиците может развиться специфический тип повышения иммуноглобулинов IgM на фоне низких значений других иммуноглобулинов. Он называется гипер-IgM-синдромом. Заболевание развивается при неспособности к образованию В-клеток памяти и образованию дегенеративных процессов в лимфоидной ткани. Это происходит при дефекте некоторых генов, процесс превращения которых происходит на поверхности В и Т-лимфоцитов.

Снижение содержания иммуноглобулинов m свидетельствует о дефиците гуморального иммунитета. Снижается уровень иммуноглобулинов М при хронической вирусной инфекции, заболеваниях, которые приводят к истощению иммунной системы, после цитостатической и лучевой терапии.

Низкий уровень иммуноглобулинов М может наблюдаться после удаления селезёнки, при потере белка у пациентов с ожогами и энтеропатиями. Лимфома и моноклональные гаммапатии (не IgM) также являются причиной понижения уровня иммуноглобулинов М. Врождённая недостаточность иммуноглобулинов IgM наблюдается при агаммаглобулинемии (болезни Брутона) и селективном дефиците IgM.

Показания к исследованию иммуноглобулинов М

Врачи Юсуповской больницы определяют иммуноглобулин IgM у пациентов пожилого возраста с целью оценки степени иммунодефицита. Исследование крови из пуповины проводят при подозрении на пренатальные инфекции. Определение концентрации иммуноглобулина m необходимо пациентам, страдающим ревматоидным артритом и аутоиммунными заболеваниями.

Злокачественные новообразования, хронический гепатит, цирроз печени, макроглобулинемия Вальденстрема являются показаниями для исследования концентрации иммуноглобулина IgM. Анализ делают для проверки функции почек.

Определение уровня иммуноглобулинов М

Для исследования крои на содержание иммуноглобулинов М пациентам производят забор венозной крови. Во время выполнения венепункции медицинский персонал Юсуповской больницы строго соблюдает правила асептики и антисептики. Забор крови производят в пустую пробирку или содержащую гель (для получения сыворотки).

Накануне исследования врач отменяет препараты, влияющие на уровень иммуноглобулинов. После взятия крови пациент может продолжить приём лекарственных средств. Для того чтобы результаты исследования соответствовали действительности, пациенту необходимо подготовиться:

  • воздержаться от приёма пищи в течение 12-14 часов до исследования (разрешается пить воду;
  • в течение трёх дней, предшествовавших исследованию, не употреблять спиртные напитки;
  • за 2 часа до забора крови прекратить курить.

На результаты исследования может повлиять употребление наркотиков и некоторых лекарственных средств (декстрана, препаратов золота). Анализ крови делают в течение 4 часов. Для того чтобы определить уровень иммуноглобулинов М и получить консультацию иммунолога, позвоните по телефону клиники. Контакт-центр Юсуповской больницы работает круглосуточно, 7 дней в неделю.


Конопляное масло польза и вред, как принимать и способы применения

Конопляное масло польза и вред, как принимать и способы применения Масло конопляное Конопляное масло называют уникальным диетическим продуктом высокой...

30 05 2024 1:10:47

Густые сопли у взрослого чем лечить

Густые сопли у взрослого чем лечить Причины появления и способы лечения густых соплей у взрослых Тяжелые заболевания носоглотки, как правило,...

29 05 2024 20:59:10

Заворот кишок у новорожденных и младенцев, как не упустить время

Заворот кишок у новорожденных и младенцев, как не упустить время как распознать у грудничка заворот кишок Заворот кишок у новорожденных и младенцев, как...

28 05 2024 23:33:48

Пепсан в геле — инструкция по применению

Пепсан в геле — инструкция по применению Фармакокинетика Данные о фармакокинетике препарата Пепсан-Р не предоставлены. Показания к применению Показаниями...

27 05 2024 9:29:39

Готовы ли вы к совместной жизни?

Готовы ли вы к совместной жизни? Готовы ли вы к совместной жизни? Тест «Готовы ли вы к браку» В роде бы все в наличии: и любимый, и нежные чувства, и желание иметь общих детей. А вы все...

26 05 2024 5:16:28

Ребенок часто срыгивает после кормления: причины и что делать

Ребенок часто срыгивает после кормления: причины и что делать Почему новорожденные дети срыгивают молоко или смесь (часто и много) Независимо от формы...

25 05 2024 10:24:28

Что такое идиопатический шум в ухе, основные симптомы и лечение

Что такое идиопатический шум в ухе, основные симптомы и лечение Идиопатический шум в ушах и тиннитус, причины возникновения и лечение Шум в ушах, или...

24 05 2024 20:39:30

Разновидности мужского и женского гипогонадизма

Разновидности мужского и женского гипогонадизма Гипогонадизм у женщин Что такое гипогонадизм Гипогонадизм у женщин представляет собой заболевание, для...

23 05 2024 16:13:51

Потеря слуха на одно ухо

Потеря слуха на одно ухо Потеря слуха на одно ухо Потеря слуха на одно ухо Тугоухость может быть кондуктивной или нейросенсорной (син: сенсоневральной). Если упростить объяснение...

22 05 2024 4:27:58

Значение имени Таир

Значение имени Таир Значение имени Таир «Таир» — значение имени, происхождение имени, именины, знак зодиака, камни-талисманы Имя Таир — это не просто набор букв или графа в...

21 05 2024 18:13:32

39 неделя беременности

39 неделя беременности 39 неделя беременности: предвестники, признаки и начало родов Вес, рост, развитие плода на 39 неделе беременности Набор веса у...

20 05 2024 13:23:19

г Саки грязелечение в Крыму проверенное годами.

г Саки грязелечение в Крыму проверенное годами. Г Саки грязелечение в Крыму проверенное годами. Мы ждем Вас по адресу: 8(800) 500-56-11 звонки бесплатно...

19 05 2024 14:28:36

Инсульт и пневмония – хуже не придумать

Инсульт и пневмония – хуже не придумать Инсульт и пневмония – хуже не придумать Инсульт сам по себе является тяжелым заболеванием, которое может легко...

18 05 2024 2:55:48

Эндофальк - официальная инструкция по применению

Эндофальк - официальная инструкция по применению Показания к применению Способ применения Побочные действия Противопоказания Беременность Взаимодействие с...

17 05 2024 5:33:34

Самые эффективные методы очищения печени в домашних условиях

Самые эффективные методы очищения печени в домашних условиях Самые эффективные методы очищения печени в домашних условиях Одним из важнейших внутренних...

16 05 2024 22:59:51

Шиповник при холецистите и панкреатите — польза, рецепты отвара для лечения, противопоказания

Шиповник при холецистите и панкреатите — польза, рецепты отвара для лечения, противопоказания Польза отвара шиповника при панкреатите Уникальным...

15 05 2024 12:18:45

12 продуктов для повышения иммунитета.

12 продуктов для повышения иммунитета. 12 продуктов для повышения иммунитета. Топ 12 продуктов, повышающих иммунитет Иммунитет - это способность организма сопротивляться различного рода...

14 05 2024 19:12:57

Серотониновый синдром: причины, проявления, диагностика, как лечить

Серотониновый синдром: причины, проявления, диагностика, как лечить Серотониновый синдром Серотониновый синдром возникает в результате сочетания...

13 05 2024 23:37:13

Виссарион значение имени, характер и судьба

Виссарион значение имени, характер и судьба Имя Виссарион: значение, характер, судьба, национальность 31 Октября, 2018 Значение Яна Умянцева Имя Виссарион...

12 05 2024 12:44:49

Физиотенз

Физиотенз Таблетки содержат разное количество действующего вещества – моксонидина – 0,2; 0,3 или 0,4 мг. Дополнительно лекарство содержит повидон,...

11 05 2024 23:37:36

Боль в районе пупка при беременности

Боль в районе пупка при беременности Причины боли в животе возле пупка у беременной Дискомфорт в районе пупка при беременности является нормальным...

10 05 2024 12:55:54

Как можно определить бесплодие у мужчин

Как можно определить бесплодие у мужчин Как можно определить бесплодие у мужчин в домашних условиях? У мужчин, как и у женщин может развиться бесплодие....

09 05 2024 20:50:22

Внутренний герпес лечение народными средствами

Внутренний герпес лечение народными средствами Внутренний герпес лечение народными средствами Лечение герпеса народными средствами быстро и безболезненно Герпес является вирусным инфекционным...

08 05 2024 10:30:58

Натрия хлорид

Натрия хлорид Натрия хлорид - это. Физраствор, состав, разведение и применение 9 Января, 2019 Прочие препараты Татьяна Войтик Хлорид натрия - это...

07 05 2024 9:49:10

Белые комочки на гландах с неприятным запахом: что это?

Белые комочки на гландах с неприятным запахом: что это? Белые комочки в горле на гландах и миндалинах: что это такое и как лечится Наличие в горле белых...

06 05 2024 19:55:31

Альдецин: инструкция по применению спрея и аэрозоли

Альдецин: инструкция по применению спрея и аэрозоли Альдецин ® (Aldecin ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая...

05 05 2024 9:23:35

Диспансерное наблюдение при сахарном диабете

Диспансерное наблюдение при сахарном диабете Диспансеризация больных сахарным диабетом Диабет — довольно распространенное хроническое заболевание....

04 05 2024 13:51:35

Т4 свободный

Т4 свободный Т4 свободный Т4 свободный – что это за гормон? Чтобы ответить на вопрос о том, Т4 свободный – что это за гормон, для начала нужно определить, что такое...

03 05 2024 6:50:38

Свечи Анестезол в симптоматическом лечении геморроя: состав, фармакологические свойства, показания, противопоказания и особенности применения

Свечи Анестезол в симптоматическом лечении геморроя: состав, фармакологические свойства, показания, противопоказания и особенности применения Свечи Анестезол в симптоматическом лечении геморроя: состав, фармакологические свойства, показания, противопоказания и особенности применения Инструкция...

02 05 2024 9:23:29

Звездочка карандаш для ингаляций: инструкция. Цена и отзывы

Звездочка карандаш для ингаляций: инструкция. Цена и отзывы Звездочка карандаш для ингаляций: инструкция. Цена и отзывы Карандаш для ингаляций Звездочка...

01 05 2024 11:56:50

Прогноз при совместном протекании цирроза и гепатита С в разных стадиях

Прогноз при совместном протекании цирроза и гепатита С в разных стадиях Сколько живут с циррозом печени при гепатите С Вирус гепатита С после...

30 04 2024 20:24:36

Как быстро убрать второй подбородок и подтянуть щёки?

Как быстро убрать второй подбородок и подтянуть щёки? 7 самых действенных упражнений, чтобы избавиться от второго подбородка Чтобы наше тело оставалось...

29 04 2024 7:16:28

Аденокарцинома легкого

Аденокарцинома легкого Аденокарцинома лёгкого Немелкоклеточный рак лёгких разделяется на плоскоклеточный рак, недифференцированную опухоль и...

28 04 2024 4:59:36

Lipo Star System

Lipo Star System Lipo Star System Lipo Star System для похудения Внимание: прочитайте ниже полный обзор данного средства, в котором приведено - эффект и результат от...

27 04 2024 0:44:47

Что такое биологически активные добавки к пище, группы, их действие

Что такое биологически активные добавки к пище, группы, их действие БАДы – биологически активные добавки Биодобавки – это комплекс из натуральных...

26 04 2024 9:52:10

Антимюллеров гормон у женщин: норма таблицей по возрасту, гормон повышен или понижен и что делать

Антимюллеров гормон у женщин: норма таблицей по возрасту, гормон повышен или понижен и что делать Антимюллеров гормон у женщин: норма таблицей по возрасту, гормон повышен или понижен и что делать Антимюллеров гормон — норма у женщин по возрасту для...

25 04 2024 14:51:17

42 неделя беременности

42 неделя беременности 42 неделя беременности 42 неделя беременности Началась 42 неделя беременности, а родов так и нет. Переживания из-за отсутствия схваток и здоровье малыша...

24 04 2024 17:42:32

Меры по профилактике энтеробиоза в детском саду, школе и дома

Меры по профилактике энтеробиоза в детском саду, школе и дома Энтеробиоз и меры профилактики Энтеробиоз является достаточно распространенным заболеванием,...

23 04 2024 21:52:46

Польза и вред жиросжигателей: когда нужно сказать себе «стоп»

Польза и вред жиросжигателей: когда нужно сказать себе «стоп» Польза и вред жиросжигателей: когда нужно сказать себе «стоп» Польза и вред жиросжигателей: когда нужно сказать себе «стоп» Жиросжигатели – неотъемлемая...

22 04 2024 18:30:51

Что делать, если храпит муж?

Что делать, если храпит муж? Муж сильно храпит: что делать, чтобы начать спать по ночам Храпом страдает приблизительно каждый четвертый человек на земле....

21 04 2024 20:55:14

Ацидин-Пепсин

Ацидин-Пепсин Ацидин-Пепсин Ацидин-пепсин (Acidin-pepsin) Действующее вещество: Инструкция по медицинскому применению Инструкция по медицинскому применению - РУ № Дата...

20 04 2024 17:38:46

Как долго болит зуб после пломбирования

Как долго болит зуб после пломбирования Как долго болит зуб после пломбирования Уже пора волноваться или нет: сколько может болеть зуб после пломбирования? Под пломбированием зубов понимают...

19 04 2024 22:21:47

Как не потолстеть во время беременности

Как не потолстеть во время беременности Милые женщины, здесь вы найдёте ответы на многие житейские вопросы 7 хитростей, как не потолстеть во время...

18 04 2024 17:38:24

Диета после отбеливания зубов

Диета после отбеливания зубов «Белая диета» для белых зубов Белоснежная улыбка выглядит опрятно и красиво. К сожалению, даже самые здоровые и крепкие зубы...

17 04 2024 5:53:20

Блюда для похудения на каждый день — 20+ рецептов, чтобы держать тело в тонусе

Блюда для похудения на каждый день — 20+ рецептов, чтобы держать тело в тонусе Блюда для похудения на каждый день — 20+ рецептов, чтобы держать тело в тонусе Рецепты для похудения, диетические блюда, диета 19 606 записей Предложить...

16 04 2024 18:48:48

Какие уколы могут быть назначены при ангине

Какие уколы могут быть назначены при ангине Какие антибиотики назначают колоть при ангине? Обзор эффективных препаратов Тонзиллит, который чаще называют...

15 04 2024 5:33:34

Аналоги «Динамико» — что лучше? Сравнение свойств и эффективности

Аналоги «Динамико» — что лучше? Сравнение свойств и эффективности Аналоги «Динамико» — что лучше? Сравнение свойств и эффективности Аналог таблеток Динамико Динамико (таблетки) Рейтинг: 232 Производитель: Тева (Израиль)...

14 04 2024 0:37:24

Питание при туберкулезе

Питание при туберкулезе Диета при туберкулезе легких у взрослых и детей Обычные диеты не помогают? Изучите странные, но интересные методы похудения...

13 04 2024 10:51:34

Глисты токсоплазмоз лечение

Глисты токсоплазмоз лечение Глисты токсоплазмоз лечение Токсоплазмоз Возбудитель токсоплазмоза — это простейшее Toxoplasma gondii. Распространена повсеместно. Токсоплазма развивается...

12 04 2024 1:50:14

Как избавиться от жировика (липомы)? Причины появления и методы лечения

Как избавиться от жировика (липомы)? Причины появления и методы лечения Как избавиться от жировика (липомы)? Причины появления и методы лечения Два способа как удалить жировик в домашних условиях Жировик (липома) – явление...

11 04 2024 13:21:42

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::