Лечение гайморита при беременности

Гайморит у беременных: лечение и последствия

Когда женщина беременеет, её организм становится беззащитным и слабым, он терпит колоссальные гормональные перестройки, его защитные функции ослабевают. Эта уязвимость только на руку вирусным, грибковым и бактериальным инфекциям.

Достаточно часто диагностируется гайморит при беременности. Это заболевание, сопровождающееся воспалением в воздухоносной полости, то есть, в верхней челюстной кости (гайморовы синусы). Поскольку эта патология грозит серьёзными осложнениями для плода и женщины, то нужно срочно принимать меры по его устранению. Как лечить гайморит при беременности, какова симптоматика болезни в этот период?

Чем обусловлена «любовь» инфекций к беременным женщинам?

Воспаление гайморовых пазух при беременности, как правило, провоцируют простудные заболевания на фоне ОРВИ. У будущей мамочки во время ношения плода все органы и системы функционируют, в прямом смысле этого слова, за двоих. Повышается и производство слизи. Это обусловлено тем, что слизистые оболочки, несущие ответственность за её продуцирование, тоже функционируют усиленно. Причём, хаpaктер слизи становится более концентрированным и густым. Это связано со сбоями в гормональной системе, которая происходит в организме у каждой беременной женщины.

У дeвyшки в интересном положении густеет не только носовая слизь, но и слюна, выделения из влагалища. Весь этот процесс только на руку инфекционным агентам, которые только и ждут подходящего момента для размножения. Из этого можно сделать короткий вывод: основной причиной возникновения гайморита у беременных является воздействие микробов, вирусов и грибков.

Второй по популярности источник – невылеченное ОРЗ, частым последствием которого является риносинусит.

Симптомы гайморита у беременных

Тревожными симптомами гайморита является боль в голове, отдающая в лоб и иногда простреливающая в глаз и зубы, а также длительно непроходящий насморк. По мере развития болезни появляются всё новые признаки у беременной. А именно:

• сильная забитость носа, которая устраняется только после закапывания лекарствами с сосудосуживающим эффектом;
• боль в месте нахождения верхнечелюстных пазух;
• интенсивные головные боли, которые увеличиваются при наклоне, повороте головы;
• снижение обоняния;
• неприятный запах из рта, напоминающий гниение пищи;
• вытекание прозрачной, в запущенных случаях – желтовато-зелёной густой слизи;
• кашель, который беспокоит беременную в ночное время.

Болезнь проявляется и увеличением показателей температуры тела.

Чем может быть опасен гайморит для беременных

Игнорирование симптомов, или позднее лечение гайморита во время беременности, может грозить серьёзными осложнениями. Чем опасно заболевание?

Воспаление пазух при беременности, находящихся в верхней челюстной кости, приводит к таким последствиям:

• Гнойный гайморит;
• Глубокое поражение почечных лоханок;
• Миокардит;
• Изменение артериального давления (из-за постоянной забитости носа) ;
• Гипоксия плода (из-за постоянного недополучения жизненно важного для мамы и ребёнка кислорода) ;
• Воспаление тройничного нерва, при котором будет наблюдать сильная боль во всех лицевых мышцах;
• Пневмония, бронхит, нефрит, ревматоидный артрит;
• Быстро прогрессирующий менингит;
• Сепсис головного мозга;
• Абсцесс мозга.

Гайморит при беременности последствия имеет разные. Так, если не оповестить лечащего врача о возникших симптомах, то это грозит быстрым прогрессированием болезни и последующей операцией, которая при ношении малыша отнюдь небезопасна. Поэтому лечить гайморит при беременности рекомендуется при появлении первых симптомов.

Лечение гайморита при беременности должно осуществляться различными препаратами. Однако тут появляется проблема. Многие лекарства запрещены к приёму в период вынашивания плода, особенно в 1 триместре. Поэтому на начальных этапах доктор порекомендует промывания и ингаляции, а также безопасные средства от насморка. В более тяжёлых случаях назначаются антигистаминные препараты, антибиотики.

Промывание носа

Это очень важная процедypa, основной целью которой является увлажнение слизистой оболочки носовой полости, разжижение слизи и быстрое её выведение.

Осуществлять промывание можно в домашних условиях и в условиях больницы.

Дома используют лекарственные растворы. Готовятся они на основе:

1. соли – морской, поваренной (1 ч. л. на литр прокипяченной тёплой воды) с добавлением 2 капель йода или такого же количества эфирных масел эвкалипта, пихты, чайного дерева, чайной ложки настоя прополиса и календулы;
2. отвара ромашки, мать-и-мачехи, календулы;
3. раствора Фурацилина, Хлоргексидина, Мирамистина;
4. соды пищевой;
5. физиологического раствора.

Лечение гайморита беременным осуществляется каждый день по 5-6 раз. В условиях больницы применяется «кукушка». Процедypa заключается в промывании носа путём введения в обе ноздри дренажных трубок. Через одну из них заливается лекарственный раствор, а через другую осуществляется его выведение вместе с гнойными компонентами.

Разрешённые лекарственные средства

Особенностью лечения гайморита при беременности является поиск альтернативного лекарства, которые не окажут вреда для будущей мамы и ребёнка. Это раньше врачи старались избегать противомикробных препаратов (в виду наличия большого количества нежелательных эффектов и запретов к использованию) и назначали их в крайнем случае. Однако на сегодня разработаны безопасные лекарства с противомикробным эффектом, которые прописываются женщинам в интересном положении без какого-либо опасения.Это:

1. Аугментин — назначается во 2 и 3 триместре;
2. Азитромицин – на ранних сроках беременности и поздних;
3. Спирамицин – на всех сроках;
4. Вильпрафен – первый триместр, второй и третий.

В таблетках антибактериальные лекарства во время гайморита не прописывают. В основном проводят промывание синусов на их основе. Одновременно с этим назначают антигистаминные препараты для снятия отёка слизистой.

Антибиотики назначают и в виде капель, спреев. Чем лечить гайморит во время беременности? Изофрой и Полидексой. Оказывают противовоспалительный, обеззараживающий эффекты и абсолютно не вредят будущей маме.

Одновременно с антибиотиками терапевт выпишет препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника – Линекс, Бифидумбактерин.

Обязательно назначают и капли для облегчения дыхания. В основном эта лекарства с сосудосуживающим действием:

Применять нужно с осторожностью, а при возможности лучше вообще убрать из аптечки. Использовать капли следует 2 раза в день и не больше 5 дней. Рекомендованы также при гайморите такие средства: Лазолван Рино, Гриппферон, Виброцил, Санорин, Пиносол. Для орошения полости носа применяются: Аквамарис, Долфин, Аквалор.

Вылечить гайморит быстрее помогут противовоспалительные препараты. При ношении ребёнка разрешён Синупрет (зелёные таблеточки). Он абсолютно не вредит будущей маме и здоровью плода. Разрешается при кормлении малыша гpyдью и даже деткам младшего возраста.

Методы лечения гайморита при беременности включают и приём гомеопатии. Будущим мамам разрешены:

• Циннабсин;
• масло туи;
• Эуфорбиум Композитум.

При постоянном, хроническом гайморите вне стадии обострения и при отсутствии противопоказаний назначаются физиопроцедуры:

Народные средства также оказывают помощь при гайморите, но только в сочетании с назначенными доктором лекарствами. Самыми эффективными считаются капли из:

• сока алоэ, каланхоэ;
• сока цикламена, свеклы, мать-и-мачехи;
• масла туи, чайного дерева, эвкалипта;
• сока подорожника, разведённого наполовину с водой;
• настоя ромашки и цветов коготков, манжетки обыкновенной, листьев светлого винограда;
• настоя корня конского щавеля.

Помогают при насморке и паровые ингаляции в стенах дома. При беременности дышат над картофельным, хвойным, ромашковым парами.

Пункция гайморовых пазух назначается в период ношения плода редко. Хаpaктеризуется она проколом синуса, выведением скопившейся слизи из его полости и обработкой антисептическим препаратами.

Рекомендуется проводить упражнения по улучшению воздухообмена в пазухах. Для этого нужно прижимать поочерёдно каждую ноздрю и вдыхать воздух. Выдох осуществляется ртом. Так нужно делать ежедневно по 10-20 раз в день.

Вопрос, что делать при гайморите, никогда не возникнет, если женщина при беременности будет беречь себя – избегать переохлаждения, следить за питанием, больше отдыхать, гулять. Если заболевания не удалось избежать, то при первых же признаках нужно отправиться к доктору.

Лечение гайморита при беременности

Сказать, что гайморит – очень неприятное заболевание, это почти что ничего не сказать. Люди, которые хоть раз в жизни пережили это состояние, никогда не забудут те ощущения: нос забит и дышать нечем, околоносовые пазухи заполнены густыми гнойными выделениями, которые неохотно выходят наружу, все лицо болит так, как будто оно – один сплошной синяк, и каждое движение головой, а особенно наклон вниз, вызывает очень сильную боль. Иногда боль настолько сильна, что ее тяжело терпеть взрослому человеку. А что говорить о беременных, умудрившихся «заработать» гайморит в столь прекрасное время? Как им лечиться, ведь сейчас не все методы и лекарства им доступны?

Гайморит (гнойное воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа) называют еще и риносинуситом. Он бывает односторонний, когда воспалилась одна из пазух, или двусторонний, когда болят сразу две пазухи. Также гайморит может быть острым (возникшим впервые и отмечающимся острым течением заболевания) или хроническим (в него переходит острый гайморит при неадекватном лечении или при отсутствии лечения как такового). Как правило, хроническим считается гайморит, который не прекращается на протяжении 6 недель. Развивается гайморит обычно вследствие разнообразных инфекций верхних дыхательных путей, различных патологических процессов, протекающих в полости носа, рта, глотки. Гайморова пазуха – это воздухоносная полость, залегающая в толще верхнечелюстной кости. Ее роль, вместе с другими околоносовыми пазухами, в организме весьма велика:

• Формирование индивидуального звучания голоса
• Прогревание и очищение воздуха, проходящего через нос
• Уменьшение массы лицевого черепа и формирование индивидуальных черт лица

Причины гайморита

Наиболее часто причиной возникновения гайморита становятся различного рода инфекции: стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, вирусы, xлaмидии, микоплазмы, грибы. Не менее чаще развивается он как осложнение инфекции верхних дыхательных путей (ОРЗ). Сложно представить, но источником инфекции для возникновения гайморита может служить больной зуб или воспаление миндалин. Также причиной гайморита может быть искривление носовой перегородки или аллергические реакции организма.

Симптомы гайморита

Как было отмечено вначале, при гайморите хаpaктерна заложенность носа (возможно односторонняя), сильная боль в области лица (ниже глаза), выделение из носа обильной слизи зеленоватого оттенка. При остром гайморите наблюдается повышение температуры. При хроническом гайморите наиболее выраженный симптом болезни – это упopный ночной кашель, не реагирующий на традиционное лечение. Приступы кашля мучают человека, поскольку гной стекает из пораженной пазухи по задней стенке глотки. Также у человека, страдающего хроническим гайморитом, часто отмечается насморк, заложенный нос, стойкий кератит и конъюнктивит. Еще один достаточно распространенный симптом – головная боль.

Читать еще:  Календарь развития ребёнка в 9 месяцев: 14 умений и навыков

Диагностика

Для определения хаpaктера и степени заболевания, наиболее информативен метод рентгенографии пазух. Но при беременности его применять не стоит. Единственно возможный метод диагностики для беременных это лечебно-диагностическая пункция пазухи, или, по-простому, «прокол». Позитив этой процедуры также в том, что он является и частью лечебной «программы».

Лечение гайморита у беременных

Лечение гайморита включает комплекс мер по восстановлению дренажа и подавлению очага инфекции в гайморовой пазухе.

Гайморит при беременности: медикаментозные и другие методы лечения

Гайморит при беременности — крайне неприятный недуг. Помимо дискомфортных ощущений, он несет опасность здоровью как будущей мамы, так и плода. Воспалительный процесс локализуется в гайморовых пазухах. Хаpaктеризуется гнойными выделениями и заложенностью носа, затруднением дыхания, болями в голове. Несмотря на то, что выбор лекарственных средств от гайморита для женщин в положении невелик, существуют и другие методы, позволяющие избавиться от патологии. Какое лечение гайморита при беременности безопасно и эффективно?

К гаймориту следует относиться с настороженностью. Гнойные процессы из гайморовых пазух могут распространяться на оболочки головного мозга, станов причиной серьезных осложнений. А учитывая сниженный иммунитет беременных, следует своевременно обращаться к врачу и выполнять все рекомендации, чтобы избежать опасных последствий для ребенка и матери.

Особенности и виды патологии

Гайморит также известен как риносинусит. Представляет собой воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Они являются воздухоносным прострaнcтвом и сообщаются с носовой полостью. Гайморовы пазухи выполняют ряд важных функций:

• «обpaбатывают» воздух — очищают, согревают и увлажняют его при дыхании;
• изменяют тембр — придают голосу индивидуальное звучание;
• снижают нагрузку — уменьшают массу передней части черепа;
• защищают — изолируют чувствительные ткани (глаза, корни зубов) от перепадов температуры.

Гайморовы пазухи являются достаточно объемными, при этом имеют узкие выводные отверстия, которые соединяют их с полостью носа. При развитии инфекционного процесса в пазухах возникает отек, вследствие чего сужаются выводящие пазушные протоки. Это препятствует оттоку из них слизи и гноя. Так формируется замкнутый круг и усугубляется клиническая картина синусита.

Воспаление гайморовых пазух является серьезным заболеванием, требующим компетентного лечения, особенно если женщина находится в «интересном» положении. Классификация гайморита представлена в таблице.

Таблица — Виды гайморита

Причины воспаления

Основной причиной воспаления гайморовых пазух является развитие в них инфекционного процесса, спровоцированного бактериями или вирусами. Нередко гайморит является осложнением воспалительных процессов в верхних дыхательных путях или носовой полости. Во время беременности истощаются иммунные ресурсы организма, что позволяет инфекции «атаковать» чаще и быстрее.

Сопутствующими факторами, провоцирующими развитие гайморита, являются:

• хронические очаги инфекции — тонзиллиты, фарингиты, синуситы;
• неправильное лечение ринитов — синусит может стать осложнением бaнaльной простуды, гриппа;
• патология носа — искривленная перегородка, утолщение слизистой носоглотки, гипертрофия paковин носа провоцируют застой секрета в гайморовых пазухах;
• воспаление коренных зубов — близкое расположение способствует «перебрасыванию» инфекции к гайморовым пазухам.

Что беспокоит

Признаки гайморита яркие, поэтому их сложно спутать с проявлениями других заболеваний. К основным относятся:

• заложенность носа — вместе с этим возникает затрудненное дыхание;
• отсутствие обоняния — при этом женщина может также плохо чувствовать вкусы;
• выделения из носа — гнойные, зеленоватые или желтоватые, слизистые (но бывают при гайморите не всегда) ;
• боли в голове — локализуются во лбу, в околоносовой области и переносице, могут усиливаться при наклонах головы вперед, а также при легких постукиваниях пальцами по лбу, боль может ощущаться и внутри черепа, «за глазами»;
• отеки — может появляться отечность века и щеки на стороне воспаления;
• изменение голоса — он становится гнусавым;
• дискомфорт — возникает ощущение тяжести и постороннего предмета в голове;
• ухудшение памяти, рассеянность, бессонница — при запущенной форме.

Как подтвердить

Обследование начинается со сбора информации о симптомах и жалобах пациентки, а также осмотра отоларингологом.

Самым распространенным и достоверным способом, который позволяет диагностировать гайморит и определить его форму, является рентгенография околоносовых пазух. Но данный метод исключается в 1 триместре. А во 2 и 3 его можно применять без опасения за здоровье малыша, но только по строгим показаниям.

Применяется диагностическая пункция — прокалывание пазухи, забор ее содержимого для проведения бактериологического анализа.

Однако в основном при беременности гайморит диагностируется на основе комплекса симптомов. Если врач принимает решение проводить диагностическую пункцию, то она одновременно служит и лечением заболевания.

Чем опасен

Запущенные случаи гайморита поддаются лечению только хирургическим путем, а любые операции крайне нежелательны при беременности. Игнорирование заболевания может привести к тяжелым последствиям для организма будущей мамы:

• сепсис;
• абсцесс головного мозга;
• миокардит;
• менингит;
• поражение лоханок почек.

Все эти патологии несут опасность здоровью и жизни не только женщины, но и ребенка. Поэтому при беременности крайне важно своевременно обратиться к врачу. А в случае подтверждения диагноза — выполнять назначенное лечение гайморита.

Лечение гайморита при беременности

Принимать лекарства на свое усмотрение — недопустимо. Лечение гайморита при беременности предусматривает комплекс мер, применение системных препаратов и местной санации. Варианты следующие.

• Антибиотики . Это первая и самая необходимая группа лекарств. Назначаются с учетом чувствительности микрофлоры и срока беременности. Разрешенные препараты определяет врач в каждом случае индивидуально. Антибиотики часто назначаются местно, то есть для введения непосредственно в носовые ходы, которые сообщаются с пазухами. Это аэрозоли или капли. Например, «Изофра», «Полидекса».
• Сосудосуживающие капли . Назначаются для снятия отека и облегчения носового дыхания. При соблюдении дозировок они безопасны для матери и плода. Это препараты на основе ксилометазолина («Отривин», «Длянос» «Ринотайсс», «Галазолин»), нафазолина («Нафтизин», «Санорин»), оксиметазолина («Називин», «Назол»).
• Растворы для промывания носа . Используются для комплексного лечения, чаще всего на основе трав или соли («Хьюмер», «Аквамарис»). Они безопасны для матери и плода в 1,2 и 3 триместрах, но и перед их использованием также следует посоветоваться со специалистом.
• Прокол . Диагностическая пункция применяется не только для выявления гайморита, но и для его лечения. Эта процедypa подразумевает прокалывание гайморовой пазухи специальной иглой, с помощью которой откачивается слизистое и гнойное содержимое. Затем в пазуху вводится бактериальный раствор, который не всасывается в кровь и не оказывает влияния на организм женщины и ребенка.
• Кукушка . Этот метод основывается на промывании носа и не противопоказан беременным в 1, 2 и 3 триместрах. Проводится только специалистами в условиях стационара. Во время процедуры необходимо произносить звуки «Ку-ку», чтобы в носовой полости создавалось отрицательное давление. Это препятствует попаданию лечебного раствора в дыхательные пути и способствует достижению максимального эффекта от промывания. Манипуляция осуществляется в таком положении, чтобы голова пациентки располагалась ниже ее туловища. В одну ноздрю заливается лечебный раствор, а из второй выкачивают его с помощью специального инструмента.
• ЯМИК-катетер . Это устройство, которое вводится в полость носовых ходов. Специально раздуваемые баллоны создают отрицательное давление, вследствие чего гайморовы пазухи открываются. Содержимое их выходит в носовые ходы и удаляется. ЯМИК-катетер — альтернатива пункции гайморовых пазух, но не во всех клиниках есть данные устройства. Во многих случаях приходится приобретать их самостоятельно. Это безопасная и эффективная, но, по отзывам, не очень приятная и болезненная процедypa.

В комплексном лечении эффективно использование физиотерапии — УВЧ, магнитотерапии, УФО. Однако то, как лечить гайморит у беременных, и какие способы комбинировать, должен решать специалист, исходя из клинической ситуации.

Народные методы

Растительные и другие натуральные средства оказывают щадящее действие на организм. Тем не менее то, как лечить гайморит при беременности в домашних условиях народными методами, также следует согласовывать со специалистом. Известны следующие методы.

• Серебряная вода . Ее можно приготовить самостоятельно, оставив очищенный серебряный предмет в теплой воде на сутки. Также специальный раствор продается в аптеке. Такой водой рекомендуется промывать нос дважды или трижды в день.
• Морская соль . Являясь антисептиком, подходит для приготовления промывающих растворов. Рекомендуется разводить в 0,5 л теплой воды не более чайной ложки соли, перемешивать жидкость до полного растворения кристаллов.
• Прополис . Раствор на его основе помогает справиться со множеством инфекционных агентов, а также снять воспаление. Для этого 15 г сырья заливают 50 мл кипятка, настаивают около двух часов. Процеженную жидкость по одной-две капли дважды в день закапывают в носовые ходы.
• Яйца . Куриное яйцо отваривается вкрутую. Затем ему дают немного остыть, чтобы не спровоцировать ожог кожи. Поочередно им следует водить по обеим сторонам переносицы вращательными движениями, прогревая извне гайморовы пазухи.

Профилактика рецидивов

Хронические синуситы опасны обострениям, особенно в холодные периоды года. Чтобы этого избежать, следует соблюдать простые правила профилактики:

• вовремя лечиться — устранять заболевания и нарушения, которые способствуют развитию гайморита;
• беречь себя — от сквозняков, переохлаждений, одеваться «по погоде», в холодную пору носить шапку и следить, чтобы она прикрывала лоб;
• заниматься дыхательной гимнастикой — она полезна не только для стимуляции воздухообмена в пазухах, но и улучшает циркуляцию крови по всему организму беременной;
• правильно питаться — включать в рацион побольше продуктов, содержащих полезные минералы и витамины.

Читать еще:  Значение имени Марк

Гайморит — опасное заболевание. Его возникновению в период вынашивания ребенка способствует физиологическое снижение иммунитета. Лечение гайморита у беременных должно согласовываться с врачом, поскольку отсутствие надлежащих способов терапии может привести к тяжелым последствиям для здоровья женщины и плода.

Гайморит при беременности: как лечить на ранних сроках

Гайморит, или верхнечелюстной синусит – это воспаление гайморовых пазух. Распространенными причинами являются грибковые, бактериальные, вирусные инфекции. Во время беременности иммунная система организма ослабляется. Это увеличивает вероятность заболевания.

Чем опасен гайморит при беременности

Всё начинается с насморка

Учитывая локализацию в верхней челюсти, главная тяжесть для женщины заключается в распространении инфекционного процесса на соседние органы.

Пагубная флора может затронуть глазницу и окружающие области: тройничный нерв, головной мозг, кровеносные сосуды. Хронический гайморит нередко становится причиной постоянных заболеваний полости рта и глотки:

Грозным последствием несвоевременной терапии гнойного гайморита для беременности является менингит. Он сопровождается звуко-, светобоязнью, сильной головной болью, повышением температуры тела, чувствительностью кожи. При беременности менингит очень опасен, так как для его терапии нужны антибиотики. Большинство из них запрещены в этот период.

Симптомы гайморита у беременных

Распознать наличие воспаления в верхнечелюстных пазухах можно по следующим признакам:

• боль в области лба и носа, особенно при наклонах головы;
• заложенность носовых пазух;
• выделения (сопли) зеленого или желтого цвета;
• кашель, усиливающийся вечером и ночью;
• неприятный привкус во рту;
• повышение температуры тела.

Формы гайморита у женщин в положении

Верхнечелюстной синусит может быть одно- или двусторонним. В первом случае воспаление поражает левую или правую пазуху носа, во втором – обе.

По хаpaктеру течения разделяют гайморит.

1. Острый. Возникает впервые и быстро прогрессирует. Выздоровление обычно наступает через 2-3 недели.
2. Хронический. Развивается при отсутствии или неправильно подобранной терапии. Протекает с периодами обострения и ремиссии. Неприятная симптоматика может растягиваться до 6 недель.

Хронический гайморит

Представляет собой длительный вялотекущий воспалительный процесс, который, в зависимости от стадии и формы, проявляется разнообразными симптомами. При обострении пациентку беспокоят головная боль, заложенность с выделениями из носа, повышение температуры. В фазе ремиссии симптоматика стихает.

Опасность хронической формы в том, что отсутствие терапии при описанных признаках, вызывает постоянную интоксикацию организма.

Пазухи забиты гноем

Гнойный гайморит

Особенно опасен во время беременности, так как грозит распространением на мозг, глаза, вестибулярный аппарат. Чаще всего является осложнением недолеченного острого гайморита, но иногда причиной становится наличие постоянного очага инфекции в ротовой или носовой полости (кариес верхних зубов и пр.).

Гнойный гайморит хаpaктеризуется вязкой, неотделяемой мокротой, которая заполняет пазухи и носовую полость. Появляются пробки и дышать человек без капель может только ртом.

Лечение гайморита при беременности

Терапия заболевания должна быть своевременной, профессиональной и комплексной.

Чем раньше женщина обратится к врачу, тем меньше вероятность осложнений. Самолечение может быть опасно не только для беременной, но и ребенка. Не все процедуры, назначаемые врачом, осуществимы в домашних условиях. Обычно лечение гайморита комплексное. Применяются разные средства, дополняющие действие друг друга.

Проверка у врача

Как лечить гайморит в 1 триместре (на ранних сроках)

Риносинусит, развивающийся на фоне беременности – это проблема. Особенно в 1 триместре. В этот период происходит закладка всех жизненно-важных функций ребенка. Поэтому большинство препаратов использовать нельзя.

На этом фоне важна ранняя диагностика риносинусита. На начальных этапах эффективны местные средства: промывания, ингаляции, народные рецепты и лекарства растительного происхождения, не оказывающие пагубного воздействия на плод.

Иногда назначают промывание носа методом «Кукушка». Лежащей на спине пациентке в одну ноздрю вводят солевой раствор, а из другой специальным инструментом откачивают слизь. Во время процедуры дeвyшка говорит «ку-ку» (отсюда название). Это звук способствует тому, что жидкость не затекает в носоглотку, а гной откачивается из организма.

Если местные методы не помогают, альтернативное лечение – пункция носовой пазухи.

2 триместр

Начиная с 8-9 недели беременности список разрешенных препаратов от гайморита немного расширяется. Если пациентка обратилась к врачу на ранней стадии заболевания, эффективны следующие средства:

• промывание носа антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин, водно-солевой раствор). Это создает возможность для оттока слизи;
• местные сосудосуживающие средства в виде капель и спреев. Применяют в детской концентрации не дольше 3-х дней подряд. Они уменьшают отек слизистой, улучшают проходимость и носовое дыхание;
• народные и гомеопатические средства: Циннабсин, Эуфорбиум. Оказывают противовоспалительное действие, разжижают содержимое носа и способствуют очищению пазух.

3 триместр

На последних неделях беременности терапия гайморита принципиально не отличается от таковой на 2 этапе вынашивания плода.

Если заболевание перешло в гнойную форму, целесообразно применение антибиотиков. Разрешены группы:

• Пенициллинового ряда (Аугментин, Амоксициллин) ;
• Цефалоспорины (Цефуроксим, Цефазолин) ;
• Макролиды (Джозамицин, Азитромицин).

Можно ли антибиотики при гайморите беременным?

Антибиотикотерапию при лечении верхнечелюстного синусита применяют довольно часто. Понятно, что такие препараты вредны для плода. Врачи исходят из того, что бактерии способны причинить больший урон здоровью женщины, чем непродолжительный курс антибиотиков.

Гнойная форма лечится Цедексом

1. Цедекс. Цефалоспориновый антибиотик, выпускается в капсулах. Прием 5-10 дней.
2. Аугментин. Лекарство пенициллинового ряда в таблетках, порошке, суспензии для внутреннего приема. Применяется, когда терапевтический эффект превышает потенциальные риски для матери и плода. Рекомендованная длительность приема – не более 10 дней.
3. Вильпрафен. Препарат из группы макролидов на основе джозамицина. Выпускаются как таблетки или суспензии. Не нарушает естественную микрофлору организма, не вызывает аллергии.

Когда делают прокол гайморита?

Показанием к пункции верхнечелюстной пазухи являются:

• неэффективность консервативной терапии;
• 1 триместр беременности, когда медикаментозное лечение способно навредить плоду;
• гнойный гайморит.

Суть процедуры заключается во введении в пазуху иглы, через которую откачивается гной. Потом внутрь заливают средства, позволяющие предотвратить рецидив заболевания. Проводится под местной анестезией.

Средства (лекарства) от гайморита при беременности

При медикаментозной терапии подбираются препараты, обладающие минимальным токсическим действием. Режим дозирования и продолжительность использования при гайморите у беременных лор устанавливает индивидуально.

Многие лекарственные средства противопоказаны периоду вынашивания либо применяются с особой осторожностью. Выбор проводится с учетом состояния женщины в положении.

Капли для промывки

Капли для беременных при гайморите

• на основе эфирных масел. Снижают отек, оказывают антибактериальное действие. Содержат натуральные компоненты, поэтому безопасны для будущей матери;
• на основе морской воды. Разрешены к применению даже новорожденным. Не вызывают аллергии и не влияют негативно на организм. Удаляют слизь, способствуют устранению патогенной микрофлоры;
• растворы для промывания. Очищают дыхательные пути, устраняют слизь и гной.

1. Аква Марис. Местное средство, увлажняющее слизистую оболочку, мягко очищающее носовую полость. Выпускается как назальный дозированный спрей. Изготовлен из морской воды, которая предотвращает размножение бактерий, образование гноя, улучшает дыхание. При отеке слизистой рекомендуется сочетанное применение с сосудосуживающими каплями.
2. Називин. Средство, выпускаемое в виде капель или назального спрея. При беременности назначают с осторожностью. Применять препарат следует не дольше 3 суток и только по рекомендации врача. Если в течение первых 2 дней улучшения не происходит, нужно обратиться к лору за консультацией.
3. Санорин. Альфа-адреномиметик в виде спрея назального. Попадая в носовую полость, лекарство быстро сужает кровеносные сосуды слизистых оболочек. Это снижает гиперемию и отек, улучшает проходимость, облегчает дыхание. При беременности применяется с осторожностью. Терапия не должна превышать 7 дней.
4. Синупрет. Назначается при острых и хронических синуситах с отделением вязкого секрета. При беременности капли применяют с осторожностью, так как они содержат этанол. Предпочтительна лекарственная форма – драже. Препарат облегчает дыхание, выводит слизь, снимает воспаление и отек.

Приготовьте солевой раствор

Лечение гайморита народными средствами у беременных

Используются в составе комплексной терапии. При подборе подходящих рецептов нужно посоветоваться с лечащим врачом. Применяют:

• ввод в нос солевого раствора. Его легко приготовить самостоятельно: добавьте на стакан воды 1/3 ч.л. морской соли. Если используете поваренную соль, дополнительно прибавьте каплю йода;
• закапывания в нос раствором лука — природным антибиотиком. Смешайте натертый овощ с небольшим количеством кипяченой воды, добавьте масло ромашки. Регулярные закапывания помогут снять отечность, подавят размножение бактерий, улучшат дыхание;
• ингаляции и промывания с отварами ромашки, сосны, пихты, эвкалипта.

Эффективным и безопасным методом лечения воспаления гайморовых пазух является промывание носа. Его проводят в профильных учреждениях с применением лекарственных растворов методом «Кукушка». Можно выполнять процедуру в домашних условиях.

С этой целью используют готовые растворы Долфин или Аквалор, которые смешиваются с солевым составом морской соли или Фурацилином. Также делают промывание с мирамистином, который обладает противовоспалительным действием и безопасен для будущих мамочек.

Последствия гайморита для ребенка при беременности

Ребёнку ничего не будет

Непосредственно на плод риносинусит влияния не оказывает. При локальном инфицировании бактерии и вирусы, вызывающие воспаление, не могут проникнуть сквозь плаценту. Но постоянная заложенность носа у женщины нарушает снабжение крови кислородом и может привести к развитию гипоксии у плода.

Кислородное голодание – главная опасность, которая грозит ребенку при отсутствии терапии верхнечелюстного синусита. Если взрослая женщина легко справляется с дискомфртом, то для малыша, особенно на ранних сроках беременности, это чревато развитием патологий.

Выраженная интоксикация матери также может негативно влиять на состояние ребенка. Повышается вероятность преждевременных родов или рождение малыша с недостаточным весом.

Читать еще:  Безалкогольное пиво при беременности в третьем триместре

Что можно делать беременным при гайморите

Как и любое воспалительное заболевание, верхнечелюстной синусит требует ранней диагностики и тщательного подбора лечения с учетом противопоказания для беременной женщины. Важно соблюдать меры профилактики:

• правильно питаться;
• чаще гулять на свежем воздухе;
• соблюдать умеренную физическую активность;
• следить за ежедневной гигиеной носа;
• исключить переохлаждения;
• высыпаться.

Гуляйте на свежем воздухе

Нельзя пытаться лечить гайморит самостоятельно. Все препараты следует принимать только по назначению лора, особенно антибиотики.

Отзывы о гайморите у беременных — кто болел

После ОРВИ как осложнение заработала гайморит. Так как была на 1 триместре, врач не советовала антибиотики, а сразу направила на прокол. Не пожалела, затем лет 15 рецидивы не беспокоили. И для ребенка не вредно.

На 4 месяце заработала гнойный гайморит. Делала неделю промывания Кукушка. Не помогло. Пришлось пить антибиотик. Через 3 дня приема все прекратилось. Как бы ни пугали, при такой болезни без антибиотика не вылечиться. С ребенком все в порядке.

Об авторе: Боровикова Ольга

Медикаментозное лечение гайморита при беременности

Любое ухудшение самочувствия при беременности опасно. Медики не рекомендуют заниматься самолечением, а сразу обращаться к врачу. Это позволит подобрать правильное лечение на начальных стадиях заболевания и ускорить выздоровление. Любая недолеченная инфекция дыхательных путей может привести к появлению осложнений, например, к гаймориту.

Сложности протекания гайморита у беременных

Из-за ослабленного иммунитета женщины в период вынашивания плода могут столкнуться с гайморитом. На начальных стадиях болезнь пpaктически не отличается от простуды, которая сопровождается умеренным насморком. Часто беременные обращаются к отоларингологам, когда начинается гнойное воспаление в гайморовых пазухах.

Диагностика гайморита во время беременности затруднена. Простых пациентов врачи отправляют на рентген для подтверждения или опровержения диагноза. Беременным женщинам рентген-излучение противопоказано, поэтому им делают УЗИ. Этот метод диагностики является менее информативным. В некоторых случаях допускается проведение рентгена, при этом живот беременной прикрывают специальным фартуком. В тяжелых случаях в лечебно-диагностических целях делают пункцию, прокалывая гайморовы пазухи.

Отказ от диагностики и лечения опасен.

Гайморит у беременных может стать причиной появления таких проблем со здоровьем:

• миокардит;
• поражение почечных лоханок;
• менингит;
• абсцесс мозга;
• сепсис.

Если разобраться, чем опасен гайморит при беременности, станет понятно, почему лечение будущей маме должен подбирать отоларинголог, ведь при гайморите необходимы антибиотики. Многие из антибактериальных препаратов запрещены в период вынашивания ребенка, поэтому подбирать эффективные медикаменты должен врач. Помимо антибиотиков, прописывают процедуры, могут сделать прокол, назначить промывания для ускорения выздоровления.

Как гайморит у мамы отражается на плоде

При воспалении слизистой оболочки носовых пазух страдает не только женщина, но и ее ребенок.

При затяжном течении заболевания нарушается процесс дыхания и поступления кислорода в организм. В результате у ребенка может развиться гипоксия. Из-за дефицита кислорода плод страдает от недостатка питательных веществ; у него могут возникнуть проблемы с кровообращением.

В запущенных случаях бактериальная инфекция может проникнуть сквозь маточно-плацентарный кровоток и привести к нарушению развития плода, спровоцировать появление заболеваний различной степени тяжести. Негативные последствия для ребенка могут быть из-за интоксикационного синдрома, который развивается при появлении гноя в воспаленных пазухах.

Симптомы гайморита при беременности

Признаки гайморита у будущих мам и других пациентов не отличаются. Пpaктически все люди вначале жалуются на заложенность носа. Но у беременных женщин в результате гормональной перестройки расширяются кровеносные сосуды, и увеличивается объем циркулирующей крови. Поэтому для многих даже при здоровой беременности заложенность носа (вазомоторный ринит) является нормальным физиологическим состоянием.

Из-за физиологического отека слизистых оболочек носа вероятность развития воспалительного процесса в придаточных пазухах носа, задержке в них слизи и образования гноя возрастает.

Обязательно нужно проконсультироваться с отоларингологом при появлении таких симптомов:

1. Головные боли. Часто неприятные ощущения концентрируются со стороны пораженной пазухи. При двухстороннем гайморите наблюдается болезненность с 2 сторон от носа: в области под глазами.
2. Выделения из носа. Они могут быть слизистыми при вирусном поражении или гнойными при бактериальной форме заболевания.
3. Ухудшение обоняния. Пациентки жалуются, что перестают чувствовать запахи.
4. Повышение температуры тела до +38… +39°С.
5. Слабость, утомляемость.

При гайморите возникают ноющие боли, которые усиливаются в вечернее время. Их появление обусловлено тем, что скопившийся гной начинает давить на стенки носовой пазухи. При прогрессировании заболевания неприятные ощущения распространяются на виски и всю поверхность лица. Они становятся более интенсивными, если наклонить голову вниз.

Как лечить заболевание при беременности дома

При подозрении на гайморит необходимо показаться отоларингологу. Врач сможет подобрать эффективные и безопасные для беременных медикаменты, назначит процедуры, с помощью которых можно ускорить процесс выздоровления. Часто лечение проходит в домашних условиях.

При бактериальном гайморите назначают антибиотики, разрешенные для беременных. Гормональные и сосудосуживающие капли применять надо с осторожностью. Содержащиеся в них вещества могут негативно повлиять на тонус матки, ухудшить кровообращение в организме плода.

Для лечения гайморита при беременности, помимо капель и антибактериальных препаратов, используют:

• медикаменты, разжижающие слизь;
• физиотерапевтические методы (сухое прогревание) ;
• ингаляции с холодным паром (с использованием небулайзера).

Перед назначением терапии врач должен определить причины и симптомы патологии. Тактика лечения каждой женщине подбирается индивидуально с учетом состояния здоровья, длительности заболевания и его тяжести. Женщина не должна самостоятельно решать, чем лечить при беременности гайморит.

Это не все методы лечения гайморита при беременности. При наличии показаний отоларингологи также назначают процедуры, которые можно сделать только в больнице («кукушку», прокол, промывание специальным катетером).

Медикаментозная терапия: чем можно лечить гайморит при беременности

При лечении гайморита активно используются сосудосуживающие средства, с помощью которых можно временно восстановить носовое дыхание. Но будущим мамам их разрешают применять в исключительных случаях и не больше 2 раз день. Часто назначают Санорин, Нафтизин или иные средства с действующим веществом нафазолином. Со 2 триместра разрешают использовать Фариал, Тизин, Санорин-Аналергин, Виброцил — препараты оказывают сосудосуживающее и антигистаминное действие.

Беременным можно без опасений использовать физраствор для промывания носа или аптечные средства Аквамарис, Салин, Маример. К разрешенным препаратам относят Пиносол, который восстанавливает слизистую носа. Он изготавливается на основе смеси эфирных масел.

Используют для борьбы с бактериальной инфекцией препараты Цедекс, Азитромицин, Спирамицин и Аугментин. К разрешенным медикаментам относят антибиотики из группы цефалоспоринов 3 поколения.

Врач может рекомендовать женщине делать промывание носовых полостей антисептиками и антибиотиками. Эффективна процедypa «кукушка», которую проводят в больничных условиях с помощью специального аппарата.

Для «кукушки» используют такие антисептические растворы:

Беременным на любом сроке могут назначить промывание с добавлением таких антибиотиков:

• Цефотаксим;
• Амикацин;
• Бензилпенициллин;
• Цефтриаксон.

При местном использовании они пpaктически не всасываются в системный кровоток, поэтому вред для будущего ребенка минимален.

Прокол гайморовой пазухи во время беременности

При активном воспалительном процессе отоларингологи рекомендуют делать прокол беременным женщинам. Эта хирургическая манипуляция позволяет сократить сроки лечения. Проводиться она должна врачом в условиях больницы.

Прокол делают после местного обезболивания по нижней стороне носового хода. Через образовавшееся отверстие отсасывают гной, а в полость заливают антисептические или антибактериальные растворы. Для полного выздоровления 1 процедуры недостаточно. Полость рекомендуют промывать на протяжении недели. Чтобы постоянно не травмировать участок, где был прокол, в отверстие вставляют катетер. Через него проводят все процедуры по отсасыванию гноя и промыванию пазух.

ЯМИК-катетер при беременности

Если у будущей мамы гайморит в тяжелой форме, то вместо «кукушки» могут использовать специальный катетер ЯМИК. Ведь «кукушку» можно делать в тех случаях, когда нет отека слизистой, а устья гайморовых пазух сохранили проходимость.

Процедуру проводят в следующих случаях:

• гайморит в тяжелой форме, не поддающийся лечению стандартными методами;
• интенсивный отек слизистой;
• гайморит с воспалением иных пазух (сочетание с фронтитом, сфеноидитом, этмоидитом) ;
• хроническая форма гайморита.

Для проведения процедуры нос закапывают сосудосуживающими каплями и вводят в носовую полость катетер ЯМИК, оснащенный 2 надувными баллонами. Врач опускает его до самой глотки и надувает задний баллон. Это позволяет предупредить попадание жидкости в область глотки. После этого надувается передний баллон, расположенный в ноздре.

Во время процедуры за счет создания отрицательного давления отсасывается гной из гайморовых пазух. Он вытекает естественным путем по проходам, которые соединяют пазухи и полость носа. Затем в полость заливают 10-20 мл антибактериальных либо антисептических растворов. Длительность процедуры не превышает 10 минут. Для достижения лечебного эффекта требуется 2-8 повторений.

К преимуществам метода относят:

• высокую эффективность;
• возможность использования для терапии хронического гайморита;
• отсутствие риска повреждения слизистых покровов носовой полости;
• очистку не только гайморовых, но и других придаточных носовых пазух.

Использование катетера ЯМИК является безопасной и высокоэффективной процедурой.

Профилактика

Беременным женщинам необходимо помнить о профилактике заболеваний в период вынашивания ребенка.

К основным методам профилактики развития гайморита относят:

• укрепление иммунитета закаливанием;
• частая влажная уборка в помещениях (с ее помощью удается снизить риск распространения бактерий в закрытых прострaнcтвах) ;
• использование масок при контакте с заболевшими людьми.

Особое внимание уделяется рациону. Питание для будущей мамы должно быть таким, чтобы из продуктов организм получал максимальное количество витаминов, минералов, аминокислот. При правильном питании иммунитет укрепляется.

Женщинам желательно избегать мест скопления людей для снижения риска инфицирования.

При появлении первых признаков заболевания заниматься самолечением нельзя. Следует проконсультироваться с терапевтом — при подозрении на гайморит он сразу даст направление к отоларингологу.