Как газ зарин действует на человека, симптомы поражения организма
Как газ зарин действует на человека, симптомы поражения организма
Что делать, если проявились признаки поражения зарином? Первая помощь и лечение отравления
Зарин – это отравляющее вещество, которое не имеет ни цвета, ни ярко выраженного запаха. Газ имеет нервно-паралитическое действие и воздействует, в первую очередь, на нервную систему человека. Отравиться зарином в повседневной жизни непросто, так как чаще всего он используется в качестве химического оружия массового поражения.
Говорят, что история открытия этого вещества уходит далеко в 40-е годы 20 века. После первых испытаний зарина стало ясно, что использовать его категорически запрещено, так как даже при малейшем контакте с ним может наступить cмepть. Массовое применение химического оружия произошло в 1988 году и забрало жизни более 7000 человек. Однако, говорят, что тот, кто предупрежден, тот вооружен. Поэтому предлагаем изучить и проанализировать симптомы отравления этим газом, а также правила оказания первой помощи пострадавшему.
Как действует газ зарин на человека?
Зарин может оказывать влияние на человеческий организм как в жидком, так и в газообразном виде. Так как он не имеет какого-либо запаха, то определить интоксикацию можно только после того, как проявятся первые симптомы отравления. Установлено, если концентрация зарина в воздухе составляет около 0,075-0,080 мг, то летальный исход может наступить в течении одной-двух минут. Когда же зарина в воздухе меньше, то происходит появление симптомов, тяжесть которых может отличаться в зависимости от количества полученного яда.
Если зарин попадает вовнутрь в жидком виде, то отравление проходит стремительнее, а признаки проявляются намного быстрее. Проникновение вещества может произойти двумя способами:
- через кожу (для этого достаточно обычного попадания жидкости на открытую поверхность) ;
- через ротовую полость (при употрeблении всего нескольких капель вещества может случиться тяжелое отравление или наступить летальный исход).
Более того, во время химических атак для воздействия выбирают именно зарин, так как он может использоваться в любое время года, ведь не портится при высоких температурах и не замерзает при низких. Воздействие зарина начинается с полного разрушения нервной системы. При попадании вовнутрь вещество склеивает различные ферменты и вызывает начало негативных реакций. В большей степени влиянию подвергается белок холинэстераза, структура которого непоправимо меняется. Это приводит к тому, что нарушается выполнение основной функции, которая состоит в оказании поддержки и помощи при работе нервных волокон.
Признаки поражения зарином
При исследовании отравлений, причиной которых стал отравляющий газ зарин, принято говорить о трех степенях интоксикации. На первом этапе симптомы пpaктически не проявляются, а само отравление проходит почти незаметно. Второй этап хаpaктеризуется всеми признаками, которые только могут появляться во время подобной интоксикации. Возможность полного выздоровления составляет 50%, что дает основания полагать, что в половине случаев зарин может привести к летальному исходу. При тяжелой степени или третьем этапе, все происходит стремительно, а помочь потерпевшему чаще всего невозможно.
Для определения степени отравления следует рассмотреть клиническую картину, которая имеет специфические признаки поражения зарином, а именно:
- зрачки у потерпевшего сужены до минимальных размеров (иногда зрачки не одинакового размера) ;
- тошнота и сильная рвота, которая не исчезает спустя время, а усиливается;
- головная боль, особенно в лобной части и в висках;
- проблемы со зрением, боль, которая ощущается при фокусировки на предметах, расплывчатость и помутнение картинки;
- одышка, которая сопровождается неприятными ощущениями в области гpyди;
- сильный кашель;
- отделение пота в тех местах, которые были подвержены влиянию зарина.
Спустя некоторое время выше перечисленные симптомы усиливаются, а к ним прибавляются новые, которые носят более опасный для жизни человека хаpaктер. К таким признакам можно отнести:
- спастические сильные боли в области живота, ощущения тяжести;
- отек легких, который можно ощутить через прерывистость и затрудненность дыхания;
- диарея специфического цвета;
- потовыделение, которое появляется даже в холодное время года;
- обильное слюновыделение;
- слезотечение, которое может не прекращаться на протяжении часа-двух;
- неприятные болевые ощущения в сердце;
- ярко выраженная слабость и быстрая утомляемость, сонливость;
- изменение цвета лица, бледноватость;
- повышение давление и усиление сердцебиения;
- непроизвольное и неконтролируемое выделение мочи и каловых масс.
Описывая признаки поражения зарином, следует обратиться к проявлениям нарушения функционирования центральной нервной системы:
- головокружение, возможны случаи потери сознания;
- необоснованное беспокойство;
- возбуждение, которое спустя несколько часов сменяется апатией и полным равнодушием к себе и окружающим;
- бессонница и депрессивное состояние;
- отсутствие концентрации, дезориентация;
- конвульсии и судороги.
Как оказать первую помощь потерпевшему?
Доврачебная помощь при легкой и средней степени, оказанная вовремя, может уменьшить симптомы и облегчить состояние до приезда специалистов. При тяжелой же степени помощь пpaктически бесполезна, так как все происходит слишком быстро и помочь пострадавшему не получается пpaктически никогда.
Первая помощь при подобной интоксикации должна происходить в такой последовательности действий:
- Вывести человека из очага заражения на безопасное расстояние, прекратив тем самым поступления ядовитых веществ в организм.
- Снять одежду, которая находится на пострадавшем.
- Обработать кожу, которая была подвержена влиянию зарина. Для этой процедуры обычно используют раствор соды или жидкость, которая находится в индивидуальном противохимическом пакете.
- Надеть средства защиты, которыми обычно являются противогаз для защиты дыхательных путей и специальный костюм для кожи.
- Ввести антидот в мышцу. Антидотом зарина являются такие вещества, как атропин, а также другие холонолитические препараты.
При тяжелой степени отравления антидот чаще всего вводится повторно до того момента пока не улучшиться состояние потерпевшего.
ВАЖНО! Первая помощь при отравлении зарином является началом реабилитации пострадавшего, поэтому в независимости от состояния нужно обратиться к врачу.
Особенности лечения отравления зарином
Лечение следует проводить, как можно быстрее, так как излишнее промедление может стоить жизни больному. Поэтому, как только был установлен диагноз и причина заражения нужно начинать действовать.
- Полностью изолируются все возможные предметы, которые могут служить проводниками зарина. Также убираются все возможные раздражители, которыми могут служить яркий дневной свет, повышенная влажность, холод или жара.
- Промывание желудка, для которого обычно используется подщелоченая вода. После этого вызывается рвота.
- Назначение препаратов, которые стабилизируют состояние больного и убирают внешние признаки интоксикации.
- Восстановление ферментов, работа которых была нарушена в процессе воздействия зарином.
- Применение лекарственных средств для налаживания функционирования нервной системы.
- Проведение симптоматического и патогенетического лечения, которое должно продолжаться до полного выздоровления.
Последствия отравления ядовитым газом – зарином
Стоит помнить о том, что даже при своевременно оказанной первой помощи и правильно назначенном лечении могут появиться неприятные последствия, которые чаще всего касаются продолжительности полного выздоровления. Установлено, что при легкой степени интоксикации, человек обычно восстанавливается не больше 4-5 дней. После этого начинается период, при котором человек может работать и вести нормальную жизнь, однако какое-то время будет ощущать небольшую слабость, которая обусловлена борьбой организма.
Когда речь заходит об отравлении зарином средней степени, то время выздоровления может оттянуться на 2-3 недели, так как область поражения достаточно большая. Для реабилитации требуется еще около месяца, но при этом можно говорить о полном восстановлении и выздоровлении потерпевшего.
Как газ зарин действует на человека, симптомы поражения организма
Зарин – это одно из сильнейших отравляющих веществ. При попадании в организм в больших концентрациях приводит к летальному исходу. Газ зарин был изобретен в военных целях как химическое оружие массового поражения. С 1993 года он запрещен к использованию.
Зарин был найден в Германии в результате многочисленных опытов ученых с целью получения пестицидов. Но в преддверье Второй мировой войны вещество попало в химическую лабораторию, где на его основе начали разpaбатывать химическое оружие.
Что такое зарин, его физические и химические свойства
Зарин – это жидкость (эфир), без запаха, прозрачная. Легко смешивается с различными органическими растворителями и водой. При комнатной температуре 18-22 °C жидкость приобретает слабо уловимый запах цветущих яблонь. Зарин моментально переходит из жидкого состояния в газообразное. При испарении он также не имеет запаха и цвета. Вещество не устойчиво в окружающей среде. В зимнее время в воздухе его концентрация сохраняется 2-3 суток, в летний период – несколько часов.
Зарин – это ядовитое вещество, которое оказывает нервно-паралитическое действие на организм. При любом контакте с человеком приводит к тяжелому отравлению. Наиболее опасен ингаляционный путь. При вдыхании средних концентраций вещества негативное действие наступает уже через 2 минуты, что проявляется острым нарушением дыхания и расширением зрачка. При проникновении в дыхательные пути больших доз зарина cмepть может наступить в течение 1 минуты. Зарин одинаково опасен при попадании на кожу, слизистые или в желудок.
Механизм действия зарина, клинические симптомы отравления
Главная мишень зарина – это центральная нервная система человека. Газ воздействует возбуждающе на передачу нервного импульса к внутренним органам и мышцам. Происходит непрерывный процесс, вплоть до полного истощения нервов за счет их гипеpaктивного состояния.
Действие зарина на человека бывает общее и местное. Первыми под действие вещества попадают слизистые оболочки, у человека наблюдаются серозные выделения из носа, из-за повышенного образования слизи в бронхах появляется затрудненное дыхание, чувство заложенности в гpyди. В ротовой полости за счет поражения рецепторов усиливается слюнообразование.
Признаки поражения зарином центральной нервной системы:
- общее поражение мозговых оболочек – головокружение, головные боли, перевозбуждение, нервное беспокойство, дремота, сонливость или бессонница, общая слабость;
- поражение центров головного мозга – тремор (ритмические сокращения конечностей или всего туловища), нарушение концентрации, невнятная речь, нарушение согласованности движений различных групп мышц, конвульсии (псевдосудороги), одышка из-за поражения дыхательного центра, падение артериального давления;
- расстройства психики – эмоциональная нестабильность, невротические всплески, депрессия или апатия, ночные кошмары.
Симптомы поражения органа зрения – резкое сужение или расширение зрачков, которое не всегда проявляется одинаково в обоих глазах, резкие боли в области лба, нарушение фокусирования глаз, снижение остроты зрения, помутнение. Конъюнктива (слизистая глаза) приобретает ярко-красную окраску.
Признаки поражения дыхательной системы:
- давящая боль в гpyди;
- одышка, дыхание очень частое, поверхностное;
- усиленная выработка слизи в бронхах;
- спастические движения дыхательных путей;
- беспрерывный кашель;
- отек легких;
- синюшность кожных покровов.
Симптомы поражения желудочно-кишечного тpaкта – отрыжка, изжога, тошнота, рвота, дискомфорт и тяжесть в животе, в тяжелых случаях острые, схваткообразные приступы в брюшной полости. Затем присоединяется диарея, наблюдаются ложные позывы к oпopoжнению кишечника. В тяжелых случаях отравления наблюдается непроизвольная дефекация.
Нарушение работы других органов и систем:
- нарушается сердечный ритм, сердцебиение замедляется;
- увеличивается частота позывов к мочеиспусканию, в полусознательном состоянии oпopoжнение мочевого пузыря происходит непроизвольно;
- фасцикуляция – сокращения одной или группы мышц.
В тяжелых случаях cмepть наступает от спазма дыхательных путей и удушья.
Первая помощь при отравлении зарином
Вещество зарин – это сильнодействующее ядовитое соединение, которое вызывает в организме человека необратимые последствия. Поэтому важно знать методику оказания первой помощи, чтобы предотвратить тяжелые последствия интоксикации. Главное, не допустить развития тяжелой формы отравления, когда летальный исход неизбежен.
Первым, что нужно сделать, это вынести пострадавшего из зоны поражения. Затем снять с человека всю одежду, чтобы уменьшить контакт отравляющего вещества с кожей. Тело и лицо пострадавшего промыть чистой напopной водой, если есть возможность лицо и слизистые промыть слабым раствором пищевой соды.
Антидот к зарину существует. Это холинолитические фармакологические препараты – атропин, гиосциамин, скополамин, апрофен, циклодол. При их отсутствии можно применить антигистаминные препараты – димедрол, циклизин, доксиламин, меклозин. Препараты вводятся внутримышечно, при легкой и средней степени тяжести – до 2 мл однократно, в тяжелых случаях дозировка увеличивается до 4 мл.
Антидот вводят с интервалом в 10-15 минут до появления признаков улучшения состояния – восстановление реакции зрачка на свет, купирование судорог, уменьшение болевого синдрома.
Лечение пациентов с отравлением
Отравление зарином лечится в стационаре, в условиях интенсивной терапии и реанимации.
Пациент помещается в специальную палату, в которой он защищен от внешних раздражителей – звукоизоляция, регулировка интенсивности подачи света. При поступлении пострадавшему делают промывание желудка щелочными растворами, чтобы уменьшить степень влияния зарина на организм.
Правила введения антидотов:
- Атропин – блокирует рецепторы, препятствует физиологическому разрушению организма.
- Фосфороорганические вещества – токсогонин, пралидоксим. Если их применить первые часы, можно быстрее восстановить физиологические процессы в организме.
- Диазепам – противосудорожное средство, расслабляет мышцы, снимает тревогу, обладает снотворным и успокаивающим действием. Его можно использовать до начала лечения. Препарат быстро снимает приступы и эпилептические припадки.
- Афин или будаксим – препарат для применения в полевых условиях. Выпускается в специальном шприц-тюбике, входит в состав индивидуальной аптечки военных.
В зависимости от самочувствия человека, проводят симптоматическое лечение. Если пострадавший находится в крайне тяжелом состоянии, проводят искусственную вентиляцию легких. Для этого больного подключают к аппарату подачи кислорода. В случае остановки сердечной деятельности проводят непрямой массаж сердца и другие реанимационные мероприятия для восстановления жизненно важных функций организма.
Отравление парами зарина носит разную степень тяжести. При небольших концентрациях и своевременно оказанной медицинской помощи здоровье человека можно восстановить полностью. При средней степени тяжести могут остаться побочные эффекты. Люди после отравления зарином нуждаются не только в медикаментозном поддержании организма, но и в систематической психологической помощи. В тяжелых случаях cмepть пациентов наступает в первые минуты, часы или дни после воздействия зарина. В этом случае патологические изменения, которые вызывает вещество, носят необратимый хаpaктер.
Газ зарин и его действие на человека
Зарин – это органическое отравляющее вещество на основе фосфора. Этот изопропиловый эфир метилфторфосфоновой кислоты не обладает запахом и бесцветен.
Зарин относят к сильным ядовитым веществам, обладающим нервно-паралитическим действием. В обычных условиях – это жидкость, которая быстро испаряется, не имеет запаха. Поэтому при распылении его в воздухе человек не может учуять его, а обнаруживают только после появления первых признаков отравления людей. Наименьшая концентрация газа в воздухе для появления первых симптомов отравления человека, составляет 0,0005 мг на кубический дециметр атмосферы. Если концентрацию увеличить в 150 раз, то человек в зоне такого заражения проживёт всего минуту.
Газ зарин пагубно воздействует на организм человека и в жидком виде. Для этого достаточно попасть на кожу в дозировке равной 24 мг на 1 кг веса, что приведёт к летальному исходу.
Газ действует на организм при попадании на слизистую оболочку рта. Для наступления необратимых последствий достаточно 0,14 мг на 1 кг веса.
Таким образом, газ зарин: действие на человека плачевны, при контакте с этим отравляющим веществом шансы выжить малы, так как он бесцветен и не имеет запаха.
Все отравляющие вещества военного предназначения в первую очередь поражают нервную систему людей. Но зарин имеет свою особенность, это возможность контактировать с ферментами. При попадании внутрь организма молекулы газа связываются с белком холинэстераза. В результате белок модифицируется и не может выполнять свою главную задачу – это поддержку работоспособности нервных волокон.
Температура заморозки зарина равна — 57⁰ С. Морозоустойчивость позволяет применять отравляющий газ в зимний период или в областях где холодный климат.
Симптомы отравления газом
В нашем нестабильном мире от отравления газом никто не застрахован. Никто не может дать гарантий что кто-то, где-то, почему-то применит отравляющее вещество. Отравление организма происходит через лёгкие, кожные покровы и через слизистую ротовой полости. Злоумышленник может отравить пищу или воду. Поэтому надлежит знать симптомы отравления.
Зарин — это газ, действие его кумулятивное, то есть он способен на протяжении определённого времени накапливаться внутри организма, этот процесс приводит к летальному исходу. При попадании вещества внутрь первые симптомы отравления проявляются после недолгого периода скрытых явлений, дальше отравление развивается быстро.
Более долгий продромальный отрезок (10–15 мин) при отравлении организма через кожные покровы. Но если газ попадает через лёгкие или ЖКТ, то промежуток скрытых явлений почти всегда отсутствует.
- удушье, сдавливание гpyдины;
- кожные покровы, слизистые оболочки окрашиваются в синий цвет;
- сильное напряжение вен на шеи;
- дыхание через рот, шумное;
- увеличенное расстояние между рёбер;
- грудная клетка бочкообразная;
- сперва учащённое сердцебиение, затем переходит на редкое;
- артериальное давление непродолжительно повышается, дальше резко падает;
- боли в глазах: плохо видит предметы, находящиеся вдалеке, появляется «куриная слепота»;
- боли в области живота;
- тошнота, рвота, понос, обильное слюноотделение;
- происходит подёргивание мышечных волокон или целых групп;
- потеря сознания;
- появление судорог, переходящих иногда в паралич;
- нарастает цианоз;
- происходит полная остановка дыхания, наступает летальный исход, но сердце работает ещё несколько минут.
Если отравляющее вещество попадает в организм через рану на коже, то первый признак отравления — это мышечный спазм в зоне контакта. При отравлении через ЖКТ, первые симптомы: развитие слюнотечения, тошнота, рвота, понос, спазмы в области живота. Ещё зарин может попасть в организм через лёгкие, тогда первым делом страдают глаза и сами лёгкие.
Степени отравления зарином
Отравления зарином бывают лёгкими, средней тяжести и тяжёлыми. Степень отравления зависит от количества отравляющего вещества, которое воздействовало на человека.
Лёгкая степень: эту форму отравления токсикологи называют «мистической». Это связано с симптомами, которые у больного проявляются в первую очередь. Он жалуется на общую слабость, головную боль в области глаз, беспокойный сон. А также ухудшается зрение, то есть плохо видит предметы, находящиеся вдалеке, в сумpaке появляется «куриная слепота». При осмотре пациента токсикологи отмечают наличие суженого зрачка.
Средняя степень: эту форму относят к бронхоспастической. Здесь на первый план выходят симптомы такие как удушье, сильные боли в животе, которые носят приступообразный хаpaктер, понос. Все остальные проявления интоксикации выражены в большей степени, чем при лёгком отравлении. Диагноз токсикологи ставят на основании проявления бронхиальной астмы, резких приступообразных болях в животе, поноса.
Человек со средней степенью отравления зарином имеет всего 50% на выздоровление. Но если медикаментозная помощь оказана не вовремя, то этот показатель стремится к 100%.
Тяжёлая степень отравления: её называют судорожно-паралитической. У пациента наблюдаются симптомы как у средней степени отравления, только они более быстротечны и сильны. Поэтому больной впадает в бессознательное состояние. При этом глаза остаются в открытом положении, зрачки сужены. Кожные покровы и слизистые оболочки имеют синюшный цвет. Появляются клонико – тонические судороги, которые переходят в паралич. Через несколько минут происходит остановка дыхания и наступает cмepть.
Первая помощь
Первая помощь, оказывается людям, у которых лёгкая и средняя степень отравления. При тяжёлой форме все процессы протекают очень быстро и наступает cмepть.
Алгоритм оказания первой помощи:
- Вывести человека из зоны заражения или предоставить средства защиты: защитный костюм, противогаз. Снять с человека всю заражённую одежду. Лицо, руки вымыть жидкостью из индивидуального противохимического пакета, если его нет, то раствором чайной соды.
- Сделать внутримышечную инъекцию антидота – это атропин. Его вводят каждые 10 минут, пока человек не почувствует облегчение. Дозировка атропина при лёгкой форме составляет 2 кубика, при средней 4.
- Дальше к лечению добавляют пралдоксим, диазепам, дипироксим и др. Эти лекарства останавливают судороги и восстанавливают белок холинэстеразы.
Действие на человека газа зарин и хаpaктерные признаки поражения им
Газ Зарин пpaктически неизвестен широкой общественности, но каждому необходимо знать его действие на человека и признаки поражения данным веществом.
Читать еще: Внутривенное капельное вливание – алгоритм осуществления процедурыПрименение данного вещества оказывает негативное влияние на центральную нервную систему человека и животных, оказывает паралитическое воздействие, а при высоких концентрациях приводит к летальному исходу. Исключить опасность можно, только полностью избегая контакта с данным веществом, так как отравление зарином нанесет большой урон организму и всем жизненным системам.
Впервые данное химическое вещество, способное пpaктически мгновенно нарушить работу центральной нервной системы человека, было обнаружено в 1938 году во время химических опытов по разработке самых обычных инсектицидов.
Пpaктически сразу после получения порядкового номера ученые, получившие данную смесь, отправили ее образцы военным, которые, в свою очередь, нашли широкое применение опасному веществу и получили сильнейшее оружие столетия.
Обратите внимание! Упрощенное название данной химической смеси было получено в результате сложения первых букв ученых, впервые открывших данное вещество. До сих пор их имя увековечено в истории, а химики осознают всю ценность и опасность открытия.
Открытие химической смеси произошло пpaктически перед самым началом Второй мировой войны, но, как ни странно, в ходе боевых действий никогда не использовалось. Считается, что Гитлер негативно относился к подобным сомнительным и плохо изученным газам, так как во время предыдущей войны одно из таких веществ оказало негативное влияние на его зрение. Возможно, именно этот факт значительно сократил число жертв и изменил исход войны.
Несмотря на это, на протяжении всех лет существования вещества и множества военных и политических конфликтов, опасный газ не применялся, токсичное вещество оставалось за кулисами и не наносило вреда простым гражданам.
Пострадавшие
Зарин относится к отравляющим веществам, и некоторые люди ощутили его воздействие на себе. Испытания данного химического вещества набирали большую активность, и уже в 1953 году вызвали широкий общественный резонанс.
Дело в том, что во время испытаний воздействия газа на человека, испытуемый погиб, и у общества это вызвало немедленную реакцию. Судебные разбирательства по делу о вреде зарина не принесли результата, так как испытатели выставили все как несчастный случай.
Воздействие
Газ зарин, действие на человека которого крайне негативно, в своем нормальном состоянии пpaктически не представляет опасности. Обычно данное вещество жидкое и испаряется в атмосфере и не имеет совершенно никакого запаха, именно это и делает токсическое вещество таким опасным.
Учуять содержание вещества в окружающей среде пpaктически невозможно без специальных средств, потому и об отравлении пострадавшие чаще всего узнают после проявления первых симптомов серьезной интоксикации.
Минимальной концентрацией опасного химического вещества в воздухе, способной вызвать неприятные симптомы недомогания, и даже серьезное отравление, считается всего 0,0005 мг. Если же увеличить концентрацию газа в сто пятьдесят раз, то cмepть пострадавшего, находящегося в зоне поражения, наступает не позднее чем через одну минуту после попадания токсина в организм.
Важно понимать, что отравляющее воздействие на организм человека оказывают не только испарения данного вещества, но и жидкость, которая считается нормальным состоянием зарина. При попадании на кожу или в ротовую полость небольшая концентрация вещества вызовет массу неприятных признаков, а превышение допустимой для человека дозы ведет к неминуемой cмepти.
Пpaктически каждая боевая единица, которая основана на химических компонентах, нацелена на то, чтобы как можно сильнее повредить нервную систему человека. Хаpaктерной чертой газа зарина считается его удивительная способность связывать ферменты в организме человека, которые больше не могут выполнять своих основных функций и разрушаются.
При этом страдают абсолютно все системы организма, и человек или получает серьезную интоксикацию, приводящую к развитию множества патологий, либо умирает в короткие сроки.
Так как отравляющее вещество не имеет цвета и запаха, определить серьезную интоксикацию ядом можно только после проявления первичных симптомов. К сожалению, после их появления мало кто успевает произвести реабилитацию, так как бытовое использование яда не наблюдается, а применение в основном происходило во время военных действий.
Отравиться данным опасным веществом можно сразу несколькими способами, каждый из которых представляет серьезную опасность для здоровья и жизни человека:
- Яд опасен при вдыхании, если его концентрация в воздухе высокая, то вероятность летального исхода повышается, создается возможность массового поражения всех, кто оказался в зоне воздействия токсина.
- Яд зарин легко впитывается через кожу человека, и в этом случае отравление может быть не только опасным, но и cмepтельным.
- Яд, проникающий в ротовую полость и желудок человека, убивает его за считаные минуты, в этом случае шансы на реабилитацию и выздоровление пpaктически нулевые.
Легкая степень
При легкой степени интоксикации ядом шансы на выживание довольно высоки, главное, своевременно оказать первую медицинскую помощь и вывести пострадавшего из зоны поражения.
Симптомы, которые возникают при таком роде отравления, часто сложно отличить от интоксикации любого другого хаpaктера, это создает дополнительную опасность, так как газ, не имеющий цвета и запаха, может увеличивать свою концентрацию, тем самым убивая пострадавшего.
Среди симптомов подобной интоксикации организма могут быть следующие признаки:
- Заметная одышка.
- Неприятные ощущения в области гpyди.
- Общая слабость во всем теле.
- Затуманенное сознание.
Средняя степень
Признаки поражения зарином средней тяжести выражаются гораздо ярче, так что заметить их не составляет труда. Сделать это нужно своевременно, так как даже небольшое увеличение концентрации вещества в воздухе может стать критическим.
Главным признаком среднего отравления газом зарином становится сильное сужение зрачка. У пострадавшего он сужается до такой степени, что больше напоминает черную точку. Далее добавляется ряд следующих неприятных признаков:
- Появляется внезапное чувство стpaxa, возможны необоснованные панические атаки.
- На поверхности кожи пострадавшего выступает холодный пот.
- Гортань больного схватывают неприятные спазмы, приводящие к одышке и даже приступам астмы.
- В результате воздействия газа на организм проявляется тошнота и даже сильная рвота.
- Увеличивается количество сокращений сердечной мышцы.
- В некоторых случаях у потерпевшего проявляется недержание мочи и каловых масс.
Если помощь пострадавшему не будет оказана вовремя, риск летального исхода повышается до ста процентов. Потому важно при появлении минимальных признаков интоксикации вызвать бригаду специалистов, которые введут антидот и произведут квалифицированное лечение.
Тяжелая степень
Если в организм человека газ зарин попадает в критической концентрации, то наступает тяжелое отравление веществом. Избавиться от подобной интоксикации подручными средствами пpaктически всегда не представляется возможным. Симптомами подобного отравления выступают те же самые признаки, что и при средней тяжести, однако, их появление происходит гораздо быстрее и может убить человека за считаные минуты.
У больного проявляются судороги, сильная рвота, а через пару минут после проявления этих признаков пострадавший полностью теряет сознание. Если своевременно не оказать квалифицированную помощь и не ввести антидот, который блокирует воздействие вредного вещества, избежать cмepти не получится.
Через пять-десять минут после попадания вещества в организм судороги переходят в параличи, дыхательный центр организма больше не может выполнять свои непосредственные функции, наступает cмepть. Действовать для спасения пациента нужно немедленно, в случае с данным ядом счет идет на минуты.
Безопасность
Отравление опасным газом зарином за последние десятилетия нанесло немало вреда человеческим жизням. Сложно угадать заранее, что будет происходить в мире в ближайшем будущем, потому и от возможного отравления избавиться часто может быть просто невозможно.
Естественно, главное, что нужно знать каждому человеку, независимо от политической ситуации, образования и образа жизни – это, то, как вводить противоядие, как действовать в случае разных стадий отравления и в каких случаях жизнь пострадавшего от вредного газа можно спасти.
Также стоит обратить внимание на правила безопасности людям, которые работают с химическими препаратами в различных направлениях промышленности. Газ не имеет запаха и цвета, потому обнаружить его в воздухе можно только специальными устройствами или при превышении допустимой концентрации. Важно понимать, что именно техника безопасности регулярно спасает тысячи жизней.
В военное время и во время боевых действий различного хаpaктера каждый человек должен позаботиться не только о собственной безопасности, но и о безопасности своих близких. В случае возможной химической атаки необходимо запастись средствами защиты, которые значительно уменьшат концентрацию вещества в организме и снизят риск cмepтности.
Для этого у всех мирных жителей должны быть противогазы, респираторы или хотя бы защитные повязки. Одежда при этом должна быть плотной и закрывать все участки тела.
При отравлении опасным химикатом помощь пострадавшему – это то, что во многих случаях не просто облегчает состояние больного, но и спасает его жизнь. Если воздействие токсина произошло в мирное время, необходимо в первую очередь вызвать бригаду специалистов, при этом подробно описать ситуацию и произнести название газа, из-за которого произошло отравление.
Эффективной первая помощь пострадавшему от газа зарина будет только в том случае, если отравление носит легкий или средний хаpaктер. При отравлении тяжелой стадии шансов выжить у пострадавшего пpaктически нет, тем не менее постараться помочь и вызвать врача необходимо.
При проявлении хотя бы одного или нескольких признаков отравления газом следует придерживаться следующего алгоритма действий:
- Пострадавшего человека необходимо как можно скорее вывести из зоны поражения. Если существует возможность, человека необходимо снабдить средствами защиты, в том числе противогазом или респиратором и защитной одеждой для исключения усиления интоксикации. Если отравление произошло в помещении, необходимо открыть все двери и окна для того, чтобы газ уменьшил свою концентрацию, при этом обязательно проследите, чтобы поблизости не было людей, так как риску в таком случае подвергаются даже прохожие.
- Перед тем как защитить пострадавшего специальной одеждой, необходимо как можно быстрее снять всю его зараженную одежду и очистить кожу специализированным индивидуальным раствором из пакета или раствором обычной соды.
- В обязательном порядке необходимо произвести введение антидота в мышцу пострадавшего. В случае с зарином противоядием выступает атропин и подобные вещества. Введение данного лекарственного средства в мышцу должно производиться каждые десять минут до тех пор, пока зрачки пострадавшего не придут в норму – за его состоянием обязательно необходимо следить.
- Последним шагом к избавлению от симптомов легкой или средней интоксикации становится специализированное лечение. Оказывать его должен врач, если связаться с ним есть возможность. Терапию оказывают такими препаратами, как Токсогонин, Диазепам и другие.
Пострадавшему после проведения мероприятий по спасению необходимо обеспечить полный покой и свободный доступ к свежему воздуху. Если существует возможность, необходимо обязательно вызвать врача и отправиться в больницу для получения квалифицированного лечения.
Только медик, основываясь на результатах анализов и осмотре пациента, установит возможные последствия отравления, назначит последующее лечение и в максимально короткие сроки поставит пострадавшего на ноги.
Видео: зарин – убийца без цвета, запаха и вкуса.
Возможные последствия
Даже при оказании необходимой помощи пострадавшему избавиться от последствий отравления получается в редких случаях. Самое страшное последствие происходит в случае, если отравление было тяжелым, или помощь при средней степени тяжести не была оказана должным образом. В таком случае наступает неминуемая cмepть.
При легкой степени отравления у пострадавшего человека значительно снижается работоспособность на несколько суток. При этом пострадавшему необходим полный покой и доступ к свежему воздуху, а также осмотр врача на предмет последствий. Через неделю после реабилитации и выведения токсина из организма все жизненные функции начинают постепенно восстанавливаться.
Каждый человек должен знать, как вести себя в случае отравления химическим веществом. Даже в мирное время можно отравиться опасным ядом, так как он используется в химической промышленности. Обезопасить себя и своих близких необходимо заранее, и тогда никаких проблем с интоксикацией не возникнет.
Отравление у человека зарином
В обычной жизни получить отравление зарином маловероятно. Но при современной обстановке в мире полностью исключать это происшествие нельзя.
Зарин — отравляющая жидкость или газ группы фосфорорганических веществ. В газообразном состоянии не имеет ни цвета, ни запаха.
Во время войн зарин использовался как химическое оружие массового поражения. Сегодня это вещество запрещено к производству в ряде стран, в том числе и в России. Однако вероятность того, что он по-прежнему используется в террористических целях, до сих пор высока.
Помимо этого, в лабораториях некоторых стран зарин еще используется для проведения химических реакций.
Воздействие зарина на организм
Принцип действия газа — нервно-паралитический. То есть под удар в большей степени попадает нервная система:
- Зарин провоцирует непрерывную работу нервных клеток — нейронов. Без постороннего воздействия на организм продуцирует вещества, тормозящие процесс постоянной передачи импульсов, а газ выработку этих веществ останавливает. В итоге импульсы поступают непрерывно, нервная система работает в усиленном режиме и быстро истощается.
- Нервные волокна органов претерпевают изменения, после чего происходят сбои в работе всего организма.
- По цепной реакции начинают страдать дыхательная, пищеварительная и мочевыделительная системы.
- В результате беспрерывной работы нервной системы сбивается кислотно-щелочной баланс, происходит остановка сердца.
- До продуктов распада зарин преобразуется в печени. В результате расщепления токсина орган начинает выpaбатывать ядовитые вещества, и постепенно происходит повторное отравление организма с некоторыми изменениями симптоматики.
Если зарин попал в организм — наступает сильнейшее отравление, почти всегда приводящее к cмepти.
Пути и причины отравления
Попасть в организм зарин может тремя стандартными путями:
- через вдыхание газа;
- после контакта зарина в жидком или газообразном состоянии с кожей;
- при попадании в пищеварительную систему (если употрeблялись в пищу зараженные продукты и вода).
Произойти это может как в производстве и работе с зарином в лабораториях, так и во время теpaкта с использованием отравляющего вещества.
Для наступления сильной интоксикации путем вдыхания газа достаточно 0,0005 мг / 1 дм³, для летального исхода — 0,075 мг (причем cмepть от зарина в этом количестве наступит уже через минуту). Смертельная доза зарина в жидкой форме при попадании на кожу равна 24 мг / 1 кг массы тела. Для гибели от попадания яда в пищеварительный тpaкт достаточно всего 0,14 мг / 1 кг.
Особенности применения
В основном cмepтоносный эффект оказывает именно газообразный зарин. А если вспомнить, что ни цвета, ни вкуса, ни запаха у газа нет, то человек не сможет вовремя ощутить опасность. Из-за этого ухудшение состояния происходит стремительно и незаметно.
Обнаружить наличие зарина в воздухе возможно только с помощью специальных газоуловителей и подобных приборов. Более того, газ зарин отлично впитывается в резиновую защитную форму, поэтому амуниция из этого материала не сможет полноценно оградить от отравления.
Отлично впитывается зарин и в окрашенные поверхности, испаряясь из которых газ продолжает еще какое-то время отравлять воздух и людей, им дышащих.
Как проявляется отравление
При интоксикациях зарином симптомы проявляются буквально за секунды. Клиническая картина зависит от степени отравления. Всего различают 3 степени: легкую, среднюю и тяжелую.
По признакам эта стадия напоминает отравление другими газами. При этом человек ощущает боль в гpyдине, слабость, затуманенность сознания и одышку.
При большей концентрации зарина симптомы отравления будут уже другими:
- головная боль;
- обильное слезотечение;
- боль в глазах, яркая краснота склер;
- сужение зрачков, причем часто в одном глазу это бывает более выражено;
- тошнота и рвотой;
- холодная испарина;
- скачки температуры вверх и вниз;
- одышка даже в состоянии покоя, кашель;
- приступы, схожие с астматическими;
- спазмы в горле;
- невнятная спyтaнная речь, беспорядочность в мыслях;
- учащение сердцебиения, скачки давления;
- мелкие мышечные подергивания, переходящие в тремор;
- нарушения психики (возрастающие страхи, тревожность, апатия, депрессивное состояние, дрожь и пр.).
Несмотря на то, что эта стадия квалифицируется как средняя, при таких интоксикациях зарином в половине случаев фиксируются летальные исходы из-за малейшего опоздания с оказанием помощи.
Это самое сильное отравление, при котором концентрация зарина критическая.
Признаки поражения зарином здесь те же, что и в средней стадии, но развиваются они намного тяжелее и быстрее. Помимо них, добавляются дополнительные симптомы:
- человека сильно рвет (если в организм попал жидкий зарин — ощущается запах, похожий на яблоневый) ;
- боли в голове и глазах становятся нестерпимыми;
- происходит неконтролируемое мочеиспускание или дефекация;
- через пару минут теряется сознание;
- начинаются судороги, переходящие в паралич.
Через 10 минут мучений наступает cмepть человека.
Как можно помочь
От того, как скоро будет оказана первая помощь при отравлении зарином, зависит, выживет пострадавший или нет. После вызова скорой нужно максимально быстро выполнить следующие действия:
- немедленно вынести отравившегося из зоны поражения на воздух;
- снять с пострадавшего одежду, успевшую пропитаться зарином;
- при попадании зарина на кожу отстричь ногти и волосы (так тоже можно избежать дополнительного контакта с ядом) ;
- пораженный участок кожи обработать слабым раствором щелочи (это поможет несколько нейтрализовать зарин) ;
- при проглатывании отравленной зарином воды, продуктов или самого яда в жидкой форме рот промыть слабым щелочным раствором и дать отравившемуся активированный уголь;
- для восстановления ферментов, приостанавливающих непрерывную передачу нервных импульсов, пострадавшему нужно принять препараты Дипироксим, Изонитрозин или Диэтиксим (эти средства в данном случае могут несколько заменить антидот) ;
- обработать отравившемуся зарином слизистые (глаза промыть раствором бикарбоната натрия 1% или водой), после чего закапать раствор Новокаина.
Специальный антидот к зарину (Афин) и таблетки Тарен вряд ли найдутся дома. Эти противоядия есть только в аптечках военных на испытаниях или учениях. Но все остальные меры по оказанию помощи при отравлениях зарином нужно выполнять моментально, не теряя ни секунды, иначе пострадавший умрет.
Вся терапия будет проходить только в стационаре. Ни на дому, ни в полевых условиях полноценно помочь пострадавшему невозможно. Что сделают медики:
- сразу — коррекцию нарушений кровообращения и дыхания (если они наблюдаются) ;
- внутримышечно антидот Атропин, Скополамин, Циклодол, Апрофен или Гиосциамин с интервалами в 10-15 минут и до улучшения состояния;
- дополнительно для дезинтоксикации может быть введен антидот Унитиол;
- подключение к терапии антиоксидантов;
- противосудорожные средства (Диазепам или магния сульфат) ;
- витамин E, гидрокортизон;
- плазмозаменители и солевые растворы для лечения и предотвращения последствий отравления зарином;
- в тяжелом случае — ИВЛ или гемодиализ.
В период лечения медики не прекращают наблюдение за человеком, который отравился зарином, т. к. любое внезапное изменение состояния пострадавшего может обернуться его cмepтью.
Чем чревато отравление
Последствия и осложнения могут проявиться как незадолго после отравлений зарином, так и спустя время. Причем совершенно неважно, насколько легкой или тяжелой была интоксикация: изменения в работе органов все равно скажутся на здоровье выжившего человека:
- рецидив отравления (может произойти через неделю и сопровождаться более яркими симптомами) в результате невольной выработки метаболитов зарина печенью;
- пневмония;
- нарушения со стороны нервной системы (невриты, головные боли, беспричинные потемнения в глазах, астено-вегетативные синдромы и т. п.) ;
- поздняя интоксикация зарином как отдаленное последствие;
- иногда — поражение почек (нефропатия и др.) ;
- проблемы с сердцем, сопровождающиеся болями в гpyди, одышкой при небольшой нагрузке и изменениями ритма;
- токсический гепатит с последующим пожелтением кожи и нарушением функции пищеварения (происходит вследствие мощнейшего воздействия зарина на печень).
Урон, наносимый организму отравляющим действием зарина, губителен. А так как шансов на спасение пострадавшего слишком мало ввиду нехватки времени, то главным последствием может стать cмepть человека.
Первая помощь и лечение ожогов от перекиси водорода Что делать при ожоге перекисью водорода? Перекись водорода – антисептический и дезинфицирующий...
20 11 2024 11:55:48
Отвечаем на вопрос: как убрать жир с подмышек? Топ 5 упражнений для похудения и другие методы Отвечаем на вопрос: как убрать жир с подмышек? Топ 5...
19 11 2024 23:16:42
Диатез у грудничков Диатез у грудничка: описание и тактика лечения Иногда недостаточная зрелость иммунной системы у грудных детей приводит к такой...
18 11 2024 18:57:52
Женские травы, помогающие забеременеть Травочки-залеталочки))) А если серьезно, то травы, помогающие забеременеть LeraBeshkareva подсказала список трав,...
17 11 2024 19:29:42
Где находится поджелудочная железа и как болит Где находится поджелудочная железа у человека? Лечение и диета Общие сведения Железа поджелудочная в...
16 11 2024 21:23:29
Эффективные упражнения для плоского живота 10 лучших упражнений для плоского живота с высокой эффективностью Тонкая талия и плоский, подтянутый животик, с...
15 11 2024 13:34:28
Простуда насморк как лечить Как лечить простуду: бюджетные средства, которые действительно помогают Лайфхакер нашёл лучшие лекарства от простуды и...
14 11 2024 20:56:15
Каковы причины болей в костях рук и что с этим делать Причины и лечение боли в костях и суставах руки В сжатой в кулак руке лучше всего заметны суставы....
13 11 2024 21:54:13
Отравляющее вещество люизит Отравляющее вещество люизит Люизит – это контактный яд, который относится к боевым отравляющим веществам (БОВ). Он...
12 11 2024 3:18:28
Глазное давление: норма, симптомы и возможное лечение Норма внутриглазного давления Нормальное значение внутриглазного давления (норма ВГД) так же важно,...
11 11 2024 17:24:14
Сальмонеллез: симптомы и лечение Все вопросы о сальмонеллезе — симптомы, лечение, как не заразиться Сальмонеллез — острое инфекционное кишечное...
10 11 2024 19:57:25
Как выглядит солидная базалиома, в чем ее опасность Как выглядит солидная базалиома, в чем ее опасность Содержание: Рак, произрастающий из базального слоя...
09 11 2024 8:41:47
Бутилгидроксианизол (Е320) Бутилгидроксианизол Е320 Добавка Е320 широко используется в качестве добавки-консервант, особенно в жиросодержащих продуктах,...
08 11 2024 13:41:50
Лечение бедренного нерва Невропатия бедренного нерва Невропатия бедренного нерва ‒ это заболевание, при котором происходит его поражение по любым...
07 11 2024 5:31:31
Таблетки 10 и 20 мг Леркамен: инструкция, цена и отзывы Таблетка содержит 10 либо 20 мг гидрохлорида лерканидипина. Дополнительные компоненты: повидон...
06 11 2024 17:57:24
Как бороться с болезнями инжира Как бороться с болезнями инжира Южное фикусовое растение — инжир в простонародье называют смоковницей, или фиговым...
05 11 2024 22:51:55
Узнавайка ответы в Одноклассниках и ВКонтакте Узнавайка ответы в Одноклассниках и ВКонтакте Узнавайка (Одноклассники, ВКонтакте) Уровни с 1 по 30 Игра...
04 11 2024 23:57:14
Можно ли ходить в баню при высоком давлении и гипертонии? Можно ли ходить в баню при высоком давлении и гипертонии? Трудно обойтись без банных процедур....
03 11 2024 13:21:58
Тест на определение пищевого отравления Тест "Пищевые отравления", 7 класс тест по технологии (7 класс) на тему Тест "Пищевые отравления", 7 класс...
02 11 2024 23:42:39
Горчичное масло в уходе за лицом: популярные рецепты Горчичное масло для волос, лица и кожи Горчичное масло фигурирует в истории больше тысячи лет, но для...
01 11 2024 0:59:31
Инструкция по применению Фарингосепта при ангине Фарингосепт - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки для рассасывания 10 мг)...
31 10 2024 16:10:47
Алкогольная энцефалопатия: развитие, формы и признаки, как лечить, последствия Алкогольная энцефалопатия: признаки, формы болезни, ее лечение и прогноз...
30 10 2024 6:10:20
Имя Егор, Ге opгий, Юрий, Жора, Григорий: разные имена или нет? Чем отличается имя Егор, Ге opгий от Юрий, Жора, Григорий? Ге opгий или Григорий: как...
29 10 2024 15:59:27
Почему развивается понос после употрeбления кофе? 7 важных причин, вызывающих диарею после кофе Нередко после чашечки ароматного кофе у человека...
28 10 2024 9:36:43
Прививка от полиомиелита — импортные и отечественные вакцины. Полио прививка. Прививка от полиомиелита — импортные и отечественные вакцины. Почему...
27 10 2024 16:37:46
Оказание первой помощи при инсульте Первая помощь при инсульте Первая помощь при инсульте оказывается в первые минуты после проявления заболевания. Это...
26 10 2024 0:40:37
Болезни печени: симптомы, причины и профилактика Болезни печени: симптомы, причины и профилактика Своевременное устранение воспаления клеток печени – путь...
25 10 2024 13:49:45
Ибупром Макс - инструкция по применению, цены, отзывы Ибупром Макс Препарат Ибупром Макс, страна-производитель — США, это обезболивающее средство....
24 10 2024 11:14:55
Абсорбенты для очищения организма при отравлениях Сорбенты при отравлении Человек поневоле сталкивается с отравлением. Благодаря науке открыты сорбенты,...
23 10 2024 3:49:29
Вредно ли курить электронные сигареты (с отзывами) Последние новости Сеть интернет кишит сообщениями о том, как же это вредно – курить электронные...
22 10 2024 6:57:23
У ребенка болит голова – возможные причины и правила помощи малышу Головная боль у детей: как помочь и как наблюдать? Почему у ребенка может болеть...
21 10 2024 17:49:18
Капли Сиалор: инструкция для детей и взрослых, отзывы и цены Капли в нос Сиалор — инструкции и отзывы Сиалор – капли в нос для детей с выраженным...
20 10 2024 16:28:32
Куда ставить горчичники при сухом и мокром кашле Как ставить горчичники при кашле Старый добрый способ лечения густых мокрот и трахеита – горчичники при...
19 10 2024 20:56:53
Легочный xлaмидиоз — проявления и методы лечения Легочный xлaмидиоз: симптомы, диагностика, лечение Сайт предоставляет справочную информацию исключительно...
18 10 2024 9:10:57
Как избавиться от гepпeса и предотвратить его повторное появление? Nature’s Sunshine Products - NSP +38067-50-11-500 Как предотвратить повторное появление...
17 10 2024 20:44:10
Лечение витилиго, новости 2018 года Лечение витилиго, новости 2018 года Заболевание витилиго выражается в кожных покровах. Его невозможно скрыть от...
16 10 2024 0:52:11
Таблетки Рамилонг Лекарства > Рамилонг (таблетки) Лекарственный препарат Рамилонг — это представитель ингибиторов АПФ. Попадая в организм человека,...
15 10 2024 18:25:20
Значение имени Доминика, история и судьба Значение имени Доминика В этой статье вы найдете сведения о значении имени Доминика, его происхождении, истории,...
14 10 2024 21:26:33
Опасна ли аллергия на коровье молоко: симптомы, фото и отзывы Аллергия на белок коровьего молока прошу помощи у кого такая же проблема? Здравствуйте. Сын...
13 10 2024 5:41:35
Перечень богатых йодом продуктов, полезных для щитовидной железы Список из 7 йодосодержащих продуктов, полезных для щитовидной железы Щитовидная железа –...
12 10 2024 15:24:47
Лечение диастаза после родов О клинических исследованиях Что такое клинические исследования и зачем они нужны? Это исследования, в которых принимают...
11 10 2024 13:22:15
Аденома простаты лечение народными средствами Аденома предстательной железы: симптомы и лечение народными средствами Такой диагноз как аденома простаты,...
10 10 2024 17:21:56
Глисты у собаки: симптомы и лечение Признаки глистов у собак: как вывеси гельминтов Любители собак часто сталкиваются с проблемой, когда у собаки...
09 10 2024 18:41:26
При каком давлении можно принимать Кордипин? При каком давлении принимать Кордипин: инструкция по применению «Кордипин» – препарат, входящий в группу...
08 10 2024 14:40:30
Если мужчина хочет расстаться с вами. Первые признаки 10 признаков, что муж собирается тебя бросить Давайте посмотрим, есть ли повод бить тревогу и бежать...
07 10 2024 16:10:20
Как принимать семена льна для очищения кишечника Семена льна: использование для очищения кишечника и оздоровления организма Чистый кишечник – залог...
06 10 2024 8:11:39
Хочу забеременеть. Рекомендации и советы. 7 подсказок, как быстро забеременеть Для того, чтобы сделать это ожидание максимально коротким, воспользуйтесь...
05 10 2024 14:59:14
Полезные свойства гималайской розовой соли Гималайская розовая соль – полезные свойства, применение Соль из самого сердца Гималаев богата микроэлементами...
04 10 2024 0:56:30
Дерматит на пoлoвых органах: виды, причины, лечение Дерматит на пoлoвых органах Что такое пoлoвoй дерматит Половой дерматит – заболевание слизистой...
03 10 2024 2:44:53
Гормональная сыпь у новорожденных Симптомы гормональной сыпи у новорожденных После рождения у ребенка наблюдается множество изменений в организме,...
02 10 2024 12:37:40
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::