Клексан
Клексан
В одном шприце содержится в зависимости от дозировки: 10000 анти-Ха МЕ, 2000 анти-Ха МЕ, 8000 анти-Ха МЕ, 4000 анти-Ха МЕ либо 6000 анти-Ха МЕ эноксапарина натрия.
Форма выпуска
Лекарство представляет собой прозрачный раствор для инъекций бесцветного или желтоватого цвета.
1 мл, 0.8 мл, 0.6 мл, 0.4 мл либо 0.2 мл такого раствора в стеклянном шприце, два таких шприца в блистере, один или пять таких блистеров в бумажной пачке.
Фармакологическое действие
Клексан (Clexane) обладает антитромботическим действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Клексан МНН (международное непатентованное название) эноксапарин. Лекарство является низкомолекулярным гепарином с молекулярной массой порядка 4500 дальтон. Получают методом щелочного гидролиза гепаринового бензилового эфира, экстрагированного из слизистых кишечника свиньи.
При использовании в профилактических дозах препарат слабо изменяет АЧТВ, почти не оказывает действия на агрегацию тромбоцитов и связывание с фибриногеном. В лечебных дозах эноксапарин увеличивает АЧТВ в 1,5-2,2 раза.
Фармакокинетика
После систематических подкожных инъекций эноксапарина натрия по 1.5 мг на килограмм массы тела раз в день равновесная концентрация наступает через 2 дня. Биодоступность при подкожном введении достигает 100%.
Эноксапарин натрия метаболизируется в печени посредством десульфатирования и деполимеризации. Образующиеся при этом метаболиты обладают очень низкой активностью.
Период полувыведения – 4 часа (однократное введение) или 7 часов (многократное введение). 40% препарата выводится через почки. Выведение эноксапарина у пожилых пациентов задерживается в результате ухудшения функции почек.
У лиц с поражением почек клиренс эноксапарина уменьшен.
Показания к применению
Данный препарат имеет следующие показания:
- профилактика тромбозов и эмболий вен после хирургических вмешательств;
- терапия тромбоза глубоких вен осложненного или не осложненного тромбоэмболией легочной артерии;
- профилактика тромбозов и эмболий вен у лиц, находящихся длительное время на постельном режиме, из-за острой терапевтической патологии (хроническая и острая сердечная недостаточность, тяжелая инфекция, дыхательная недостаточность, острые ревматические болезни) ;
- профилактика тромбоза в системе экстракорпорального кровотока при гемодиализе;
- терапия стенокардии и инфаркта без зубца Q;
- терапия острого инфаркта с увеличением сегмента ST у лиц, нуждающихся в медикаментозном лечении.
Противопоказания
- Аллергия к компонентам препарата, и другим низкомолекулярным гепаринам.
- Заболевания с повышенным риском развития кровотечения, например аневризма, угрожающий аборт, кровотечение, геморрагическийинсульт.
- Запрещено применение Клексана при беременности у женщин с искусственными сердечными клапанами.
- Возраст менее 18 лет (безопасность и эффективность не установлены).
С осторожностью применять в следующих случаях:
- болезни, сопровождающиеся нарушениями гемостаза (гемофилия, гипокоагуляция, тромбоцитопения, болезнь Виллебранда), выраженный васкулит;
- язва желудка или 12-перстной кишки, эрозивно-язвенные поражения пищеварительного тракта;
- недавний ишемический инсульт;
- тяжелая артериальная гипертензия;
- геморрагическая или диабетическая ретинопатия;
- сахарный диабет в тяжелых формах;
- недавние роды;
- недавнее неврологическое или офтальмологическое вмешательство;
- выполнение эпидуральной или спинальной анестезии,спинно-мозговая пункция;
- бактериальный эндокардит;
- внутриматочная контрацепция;
- перикардит;
- поражение почек или печени;
- тяжелая травма, обширные открытые раны;
- совместный прием с влияющими на систему гемостаза препаратами.
Побочные действия
Как и при использовании иных антикоагулянтов, возникает риск кровотечения, особенно при инвазивных процедурах или применении препаратов, влияющих на гемостаз. При выявлении кровотечения нужно прекратить введение лекарства, найти причину осложнения и начать соответствующее лечение.
При использовании препарата на фоне эпидуральной либо спинальной анестезии, послеоперационного применения проникающих катетеров выявлялись случаи появления нейроаксиальных гематом, приводящих к неврологическим заболеваниям разной тяжести, включая необратимый паралич.
Тромбоцитопения при профилактике тромбозов вен у пациентов хирургического профиля, лечении глубокого венозного тромбоза и при инфаркте миокарда с повышением сегмента ST встречалась в 1–10% случаев и в 0,1–1% случаев при профилактике тромбозов вен у пациентов, соблюдающих постельный режим и проходящих терапию инфаркта миокарда и стенокардии.
После введения Клексана под кожу возможно появление гематомы в месте инъекции. В 0,001% случаев развивался локальный некроз кожи.
Также описано бессимптомное временное увеличение концентрации печеночных ферментов.
Инструкция по применению Клексана
Инструкция по применению Клексана сообщает, что препарат вводится глубоко подкожно в лежачем положении больного.
Как колоть Клексан?
Препарат следует вводить в левую и правую боковые области живота поочередно. Для выполнения инъекции необходимо произвести такие манипуляции, как открыть шприц, обнажить иглу и ввести ее вертикально на полную длину, в предварительно собранную большим и указательным пальцами кожную складку. Складку отпускают после выполнения инъекции. Не рекомендуется массировать место введения препарата.
Видео, как колоть Клексан:
Препарат запрещено вводить внутримышечно.
Схема введения. Производят 2 инъекции в день с экспозицией в 12 часов. Доза для одного введения должна составлять 100 анти-Ха МЕ на килограмм массы тела.
Больным со средним риском появления тромбозов необходима доза препарата 20 мг раз в день. Первое введение проводится за 2 часа до операции.
Больным с большим риском появления тромбозов рекомендуется вводить 40 мг Клексана раз в день (первое введение за 12 часов до операции), или 30 мг препарата дважды в день (первое введение через 13–24 часа после оперативного вмешательства). Длительность терапии в среднем составляет неделю или 10 дней. При необходимости лечение можно продолжать пока есть риск возникновения тромбоза.
Лечение глубокого венозного тромбоза. Препарат вводится из расчета 1,5 мг на один килограмм массы тела раз в день. Курс терапии обычно длится 10 дней.
Профилактика тромбозов и эмболии вен у больных на постельном режиме вызванных острыми терапевтическими заболеваниями. Необходимая доза препарата – 40 мг 1 раз в день (длительность 6–14 дней).
Передозировка
Случайная передозировка может привести к тяжелым геморрагическим осложнениям. При пероральном приеме всасывание препарата в системный кровоток маловероятно.
В качестве нейтрализующего вещества показано медленное введение сульфата протамина внутривенно. Один мг протамина нейтрализует один мг эноксапарина. Если от начала передозировки прошло более 12 часов, то введение сульфата протамина не требуется.
Взаимодействие
Препарат Clexane нельзя смешивать с иными препаратами. Также не следует чередовать использование Клексана и иных низкомолекулярных гепаринов.
При применении с ацетилсалициловой кислотой, декстраном массой 40 кДа, нестероидными противовоспалительными средствами, клопидогрелом и тиклопидином, тромболитиками или антикоагулянтами возможно возрастание риска появления кровотечения.
Условия продажи
Строго по рецепту.
Условия хранения
Беречь от детей. Хранить в при температуре до 25°C.
Срок годности
Особые указания
При использовании препарата с целью профилактики тенденции к увеличению риска кровотечения не выявлено. При использовании препарата Clexane с терапевтическими целями появляется риск кровотечений у лиц преклонного возраста. В этих случаях необходимо внимательное наблюдение за пациентом.
Клексан не влияет на способность управлять автомобилем.
Аналоги Клексана
Аналоги Клексана с идентичным действующим веществом: Клексан 300, Новопарин, Эноксарин.
Что лучше: Клексан или Фраксипарин?
Часто задаваемый пациентами вопрос о сравнительной эффективности препаратов. Фраксипарин и Клексан относятся к одной группе и являются аналогами. Исследований достоверно подтверждающих преимущество одного препарата перед другим не проводилось. Поэтому выбор между препаратами должен осуществлять лечащий врач на основе клинической картины заболевания, состояния больного и собственного опыта.
Противопоказан лицам не достигшим 18 лет.
Клексан при беременности и лактации
Запрещено (за исключением случаев, когда польза для матери выше риска для плода) применять Клексан при беременности. Последствия могут быть непредсказуемыми, так как точных сведений о влиянии использования Клексана при беременности на ее течение нет.
При необходимости использования Клексана следует прервать грудное вскармливание на время лечения.
Отзывы о Клексане
С момента начала использования препарата в клинической практике Клексан хорошо зарекомендовал как среди врачей, так и среди пациентов. Сообщений о возникновении аллергии на препарат крайне мало.
Цена Клексана
Следует отметить, что стоимость данного препарата не всегда коррелирует с дозировкой. Средняя цена Клексана 0.2 мл (10 шт.) по России составляет 3600 рублей, Клексана 0.4 мл (10 шт.) – 2960 рублей, 0.8 мл (10 шт.) – 4100 рублей, а купить в Москве препарат в тех же дозировках обойдется не на много дороже.
Читать еще: Материнский капитал на первого ребенка : миф или реальность?На Украине цена Клексана 0.2 мл № 10 – 665 гривен, 0.4 мл № 10 – 1045 гривен, а 0.8 мл № 10 – 323 гривны.
Клексан 4000 анти-ха ме/0.4 мл 0,4мл 10 шт. раствор для инъекций шприц с устройством защиты иглы
Санофи (Франция) Препарат: Клексан
Клексан 60мг/0,6мл 2 шт. раствор для инъекций шприц
Санофи (Франция) Препарат: Клексан
Клексан 80мг/0,8мл 10 шт. раствор для инъекций шприц
Санофи (Франция) Препарат: Клексан
Клексан 20мг/0,2мл 10 шт. раствор для инъекций шприц
Санофи (Франция) Препарат: Клексан
Аналоги по действующему веществу
Эниксум 10000ме анти-ха/мл 0,4мл 10 шт. раствор для инъекций
Сотекс (Россия) Препарат: Эниксум
Аналоги из категории Антикоагулянты
Вессел дуэ ф 250ед 50 шт. капсулы
Альфа Вассерманн С.п.А. (Италия) Препарат: Вессел дуэ ф
Гепарин 5000ед/мл 5мл 1 шт. раствор для инъекций
Фрагмин 10000ме/1мл 10 шт. раствор для инъекций ампулы
Пфайзер (Бельгия) Препарат: Фрагмин
Фраксипарин 9500ме (анти-ха) /мл 0,3мл 10 шт. раствор для инъекций
Аспен Фарма Трейдинг Лимитед (Великобритания) Препарат: Фраксипарин
Фенилин 30мг 20 шт. таблетки
Здоровье Фарм. компания ООО (Украина) Препарат: Фенилин
Аналоги из категории Заболевания сердечно-сосудистые
Гепарин 5000ед/мл 5мл 5 шт. раствор для инъекций
Фрагмин 2500ме/0,2мл 10 шт. раствор для инъекций vetter pharma-fertigung
Пфайзер (Германия) Препарат: Фрагмин
Фраксипарин 9500ме (анти-ха) /мл 0,4мл 10 шт. раствор для инъекций
Аспен Фарма Трейдинг Лимитед (Великобритания) Препарат: Фраксипарин
Варфарин никомед 2,5мг 100 шт. таблетки
Варфарекс 3мг 100 шт. таблетки
Инструкция по применению Клексан
Состав и форма выпуска
Раствор для инъекций:
- 2000 анти-Xa МЕ/0,2 мл; 4000 анти-Xa МЕ/0,4 мл; 6000 анти-Xa МЕ/0,6 мл; 8000 анти-Xa МЕ/0,8 мл; 10000 анти-Xa МЕ/1 мл.
* масса рассчитана на основании содержания используемого эноксапарина натрия (теоретическая активность 100 анти-Xa МЕ/мг).
Для дозировок 2000 анти-Ха МЕ/0,2 мл; 4000 анти-Ха МЕ/0,4 мл; 8000 анти-Ха МЕ/0,8 мл: 0,2 мл, или 0,4 мл, или 0,8 мл раствора препарата в стеклянный шприц соответственно.
По 2 шприца в блистер. По 1 или 5 блистеров в картонную пачку/
Для дозировок 6000 анти-Ха МЕ/0,6 мл; 10000 анти-Ха МЕ/1 мл: 0,6 мл или 1 мл раствора препарата в стеклянный шприц соответственно.
По 2 шприца в блистер. По 1 блистеру в картонную пачку.
Прозрачный раствор от бесцветного до бледно-желтого цвета.
Фармакокинетика эноксапарина в указанных режимах дозирования носит линейный характер. Вариабельность внутри и между группами пациентов низкая. После повторного п/к введения 40 мг эноксапарина натрия один раз в сутки и п/к введения эноксапарина натрия в дозе 1,5 мг/кг один раз в сутки у здоровых добровольцев равновесная концентрация достигается ко 2 дню, причем площадь под фармакокинетической кривой в среднем на 15% выше, чем после однократного введения.
После повторных п/к введений эноксапарина натрия в суточной дозе 1 мг/кг два раза в сутки равновесная концентрация достигается через 3-4 дня, причем площадь под фармакокинетической кривой в среднем на 65% выше, чем после однократного введения и средние значения Cmax составляют соответственно 1,2 и 0,52 МЕ/мл. Биодоступность эноксапарина натрия при п/к введении, оцениваемая на основании анти-Ха активности, близка к 100%. Объем распределения анти-Ха активности эноксапарина натрия составляет примерно 5 л и приближается к объему крови. Эноксапарин натрия является препаратом с низким клиренсом. После в/в введения в течение 6 ч в дозе 1,5 мг/кг среднее значение клиренса анти-Ха в плазме составляет 0,74 л/ч. Выведение препарата носит монофазный характер с T1/2 4 ч (после однократного подкожного введения) и 7 ч (после многократного введения препарата). Эноксапарин натрия в основном метаболизируется в печени путем десульфатирования и/или деполимеризации с образованием низкомолекулярных веществ с очень низкой биологической активностью.
Выведение через почки активных фрагментов препарата составляет примерно 10% от введенной дозы и общая экскреция активных и неактивных фрагментов составляет примерно 40% от введенной дозы. Возможна задержка выведения эноксапарина натрия у пожилых пациентов в результате снижения функции почек с возрастом. Отмечено уменьшение клиренса эноксапарина натрия у больных со сниженной функцией почек.
После повторного п/к введения 40 мг эноксапарина натрия один раз в сутки происходит увеличение активности анти-Ха, представленной площадью под фармакокинетической кривой у больных с незначительным (Cl креатинина 50-80 мл/мин) и умеренным (Cl креатинина 30-50 мл/мин) нарушением функции почек.
У больных с тяжелым нарушением функции почек (Cl креатинина 68%, более 8000 дальтон — Купить
Клексан цены в аптеках Москвы
ЭликсирФарм
- Клексан 6000 анти-ХА МЕ/0.6мл раствор для инъекций №2 (Sanofi-Winthrop Industrie) 762 . 00 руб
- Клексан 2000 анти-Ха МЕ/0,2мл раствор для инъекций №10 (Sanofi-Winthrop Industrie) 1,833 . 50 руб
- Клексан 4000 анти-Ха МЕ/0,4мл раствор для инъекций №10 (Sanofi-Winthrop Industrie) 2,957 . 50 руб
- Клексан 8000 анти-Ха МЕ/0,8мл раствор для инъекций №10 (Sanofi-Winthrop Industrie) 4,575 . 50 руб
- ЭликсирФарм
- ЭликсирФарм Москва
Аптека оптовых цен «REDapteka»
- КЛЕКСАН 60мг/0,6мл N2 р-р д/инъекций шприц Санофи Винтроп Индустрия (Санофи Винтроп Индустрия) 638 . 00 руб
- КЛЕКСАН 20мг/0,2мл N10 р-р д/инъекций шприц Санофи Винтроп Индустрия (Санофи Винтроп Индустрия (sc)) 1,567 . 00 руб
- КЛЕКСАН 4000 анти-Ха МЕ/0.4 мл 0,4мл N10 р-р д/инъекций шприц с устройством защиты иглы Санофи Винтроп Индустрия (Санофи Винтроп Индустрия) 2,789 . 00 руб
- КЛЕКСАН 40мг/0,4мл N10 р-р д/инъекций шприц Санофи Винтроп Индустрия (Санофи Винтроп Индустрия) 2,789 . 00 руб
- КЛЕКСАН 80мг/0,8мл N10 р-р д/инъекций шприц Санофи Винтроп Индустрия (Санофи Винтроп Индустрия) 4,200 . 00 руб
- Аптека оптовых цен «REDapteka»
- Аптека оптовых цен «REDapteka» Москва
Интернет-аптека «ДИАЛОГ»
- Клексан (шприц 60мг/0,6мл №2) (Франция) 581 . 00 руб
- Клексан шприц 20мг/0,2мл №10 (Германия) 1,528 . 00 руб
- Клексан шприц 40мг/0,4мл №10 (Германия) 2,516 . 00 руб
- Клексан шприц 80мг/0,8мл №10 (РОССИЯ) 4,113 . 00 руб
- Клексан шприц 80мг/0,8мл №10 (Германия) 4,176 . 00 руб
- Интернет-аптека «ДИАЛОГ»
- Интернет-аптека «ДИАЛОГ» Москва
- Клексан, 6000 анти-Ха МЕ/0.6 мл, раствор для инъекций, 0.6 мл, 2 шт. (Sanofi-Aventis France, Франция) 546 . 70 руб
- Клексан, 2000 анти-Ха МЕ/0.2 мл, раствор для инъекций, 0.2 мл, 10 шт. (Sanofi-Aventis France, Франция) 1,462 . 00 руб
- Клексан, 4000 анти-Ха МЕ/0.4 мл, раствор для инъекций, 0.4 мл, 10 шт. (Sanofi-Aventis France, Франция) 2,252 . 00 руб
- Клексан, 8000 анти-Ха МЕ/0.8 мл, раствор для инъекций, 0.8 мл, 10 шт. (Sanofi-Aventis France, Франция) 3,371 . 80 руб
- Ютека
- Ютека Москва
- Клексан шприц-ампула 60мг/0,6мл №2 (Aventis) 685 . 00 руб
- Клексан шприц-ампула 40МЕ/0,4мл №10 (Aventis) 2,846 . 00 руб
- Клексан шприц-ампула 80мг/0,8мл №10 (Aventis) 4,048 . 00 руб
- Ригла
- Ригла Москва
Доктор Столетов
- Клексан р-р д/ин.6тыс.анти-Ха МЕ/0,6мл шпр.№2 691 . 00 руб
- Клексан р-р д/ин.2000 анти-Ха МЕ/0,2мл шприц №10 1,792 . 00 руб
- Клексан р-р д/ин.4тыс.анти-Ха МЕ/0,4мл шпр.№10 3,138 . 00 руб
- Клексан р-р д/ин.8тыс.анти-Ха МЕ/0,8мл шпр.№10 4,868 . 00 руб
- Доктор Столетов
- Доктор Столетов Москва
Самсон-Фарма
- Клексан р-р д/ин.8тыс.анти-Ха МЕ/0,8мл шпр.№10 (ФРАНЦИЯ, Санофи-Авентис) 4,294 . 00 руб
- Самсон-Фарма
- Самсон-Фарма Москва
- Клексан, шприцы 40 мг 0,4 мл 10 шт. (Санофи-Авентис, Франция) 2 . 00 руб
- Клексан, шприцы 80 мг, 0,8 мл, 10 шт. (Санофи-Авентис, Франция) 4 . 00 руб
- Клексан, шприцы 60 мг , 0,6 мл , 2 шт. (Санофи-Авентис, Франция) 618 . 00 руб
- eApteka.ru
- eApteka.ru Москва
- Клексан 60мг/0,6мл 2 шт. раствор для инъекций шприц (Санофи Винтроп Индустрия (Франция)) 98 . 00 руб
- Клексан 4000 анти-ха ме/0.4 мл 0,4мл 10 шт. раствор для инъекций шприц с устройством защиты иглы (Санофи (Франция)) 872 . 00 руб
- Клексан 80мг/0,8мл 10 шт. раствор для инъекций шприц (Санофи (Франция)) 2,039 . 00 руб
- Унифарм
- Унифарм Москва
- Клексан, р-р д/ин шпр 2000 анти-Ха МЕ/0.2мл №1 166 . 50 руб
- Клексан, р-р д/ин шпр 6000 анти-Ха МЕ/0.6мл №2 731 . 50 руб
- НИКА
- НИКА Москва
Интернет-аптека «Еврофарм»
- клексан раствор для инъекций 20 мг/0,2 мл 1 шприц (Санофи Винтроп Индустрия) 172 . 58 руб
- клексан раствор для инъекций 60 мг/0,6 мл 2 шприца (Санофи Винтроп Индустрия) 690 . 80 руб
- клексан раствор для инъекций 20 мг/0,2 мл 10 шприцев (Фармстандарт/УфаВита) 1,680 . 00 руб
- клексан раствор для инъекций 40 мг/0,4 мл 10 шприцев (САНОФИ-ВИНТРОП ИНДУСТРИЯ) 2,843 . 00 руб
- клексан раствор для инъекций 80 мг/0,8 мл 10 шприцев (Фармстандарт/УфаВита) 4,689 . 00 руб
- Интернет-аптека «Еврофарм»
- Интернет-аптека «Еврофарм» Москва
Самсон-Фарма
- Клексан р-р д/ин.6тыс.анти-Ха МЕ/0,6мл шпр.№2 (ФРАНЦИЯ, Санофи-Авентис) 583 . 00 руб
- Клексан р-р д/ин.2000 анти-Ха МЕ/0,2мл шприц №10 (ФРАНЦИЯ, Санофи-Авентис) 1,554 . 00 руб
- Клексан р-р д/ин.4тыс.анти-Ха МЕ/0,4мл шпр.№10 (ФРАНЦИЯ, Санофи-Авентис) 2,901 . 00 руб
- Самсон-Фарма
- Самсон-Фарма Москва
Лаборатория Красоты и Здоровья
- Клексан р-р д/ин 6000 анти-Ха МЕ/0,6мл N2 шпр 597 . 00 руб
- Клексан р-р д/ин 2000 анти-Ха МЕ/0,2мл N10 шпр 1,557 . 00 руб
- Клексан р-р д/ин 4000 анти-Ха МЕ/0,4мл N10 шпр 2,595 . 00 руб
- Клексан р-р д/ин 8000 анти-Ха МЕ/0,8мл N10 шпр 4,268 . 00 руб
- Лаборатория Красоты и Здоровья
- Лаборатория Красоты и Здоровья Москва
- Клексан 6000 анти-Ха МЕ/0,6 мл 0,6 мл № 2 шприц (Санофи/Авентис, Франция) 611 . 00 руб
- Клексан 2000 анти-Ха МЕ/0,2 мл 0,2 мл № 10 шприц (Санофи/Авентис, Франция) 1,630 . 00 руб
- Клексан 6000 анти-Ха МЕ/0,6 мл 0,6 мл №10 шприц (Санофи/Авентис, Франция) 2,543 . 00 руб
- Клексан 4000 анти-Ха МЕ/0,4 мл 0,4 мл № 10 шприц (Санофи/Авентис, Франция) 2,732 . 00 руб
- Клексан 8000 анти-Ха МЕ/0,8 мл 0,8 мл № 10 шприц (Санофи/Авентис, Франция) 3,145 . 00 руб
- Омнифарм
- Омнифарм Москва
Интернет-аптека «Белые лекарства»
- КЛЕКСАН 6000 АНТИ-ХА МЕ/0,6МЛ N2 ШПРИЦ Р-Р Д/ИН 612 . 84 руб
- КЛЕКСАН 2000 АНТИ-ХА МЕ/0,2МЛ N10 ШПРИЦ Р-Р Д/ИН 1,655 . 21 руб
- КЛЕКСАН 4000 АНТИ-ХА МЕ/0,4МЛ N10 ШПРИЦ Р-Р Д/ИН 2,760 . 93 руб
- Интернет-аптека «Белые лекарства»
- Интернет-аптека «Белые лекарства» Москва
- Клексан раствор для инъекций в шприцах 60мг/0,6мл №2 653 . 00 руб
- Клексан раствор для инъекций в шприцах 20мг/0,2мл №10 1,716 . 00 руб
- Клексан раствор для инъекций в шприцах 40мг/0,4мл №10 2,694 . 00 руб
- Клексан раствор для инъекций в шприцах 80мг/0,8мл №10 4,519 . 00 руб
- Аптека №1
- Аптека №1 Москва
- Клексан раствор для инъекций 0.6 мл 2 шт. 655 . 00 руб
- Клексан раствор для инъекций 2000 Анти-Ха МЕ/мл 0.2 мл 10 шт. 1,617 . 00 руб
- Клексан раствор для инъекций 8000 Анти-Ха МЕ/мл 80 г 0.8 мл 10 шт. 4,306 . 00 руб
- Wer.ru
- Wer.ru Москва
- Клексан раствор для инъекций 6000 анти-ха ме/0.6 мл (шприцы) №2 (Aventis/Hoechst) 694 . 00 руб
- Клексан раствор для инъекций 2000 анти-ха ме/0.2 мл шприцы №10 (Aventis/Hoechst) 1,709 . 00 руб
- Клексан раствор для инъекций 4000 анти-ха ме/0.4 мл шприцы №10 (Aventis/Hoechst) 2,824 . 00 руб
- Клексан раствор для инъекций 8000 анти-ха ме/0.8 мл шприцы №10 (Aventis/Hoechst) 4,360 . 00 руб
- Эвалар
- Эвалар Москва
Интернет-аптека «Юг»
- Клексан р-р д/ин. 2000 анти-ха ме/0.2мл шпр. х10 1,685 . 00 руб
- Клексан (шприц 40Мг/0,4Мл 10 шт) 2,875 . 00 руб
- Клексан (шприц 80Мг/0,8Мл 10 шт) 4,650 . 00 руб
- Интернет-аптека «Юг»
- Интернет-аптека «Юг» Москва
Аптеки Столички
- Клексан р-р п/к 2000 МЕ 0,2мл №10 1,700 . 00 руб
- Аптеки Столички
- Аптеки Столички Москва
- Клексан 4000 Анти-Ха МЕ/0.4мл р-р д/инъ шпр №10 2,633 . 00 руб
- Клексан р-р д/ин.4тыс.анти-Ха МЕ/0,4мл шпр.№10 (Клексан) 2,854 . 00 руб
- Озерки
- Озерки Москва
Сеть аптек «5mg»
- Клексан, р-р д/ин шпр 6000 анти-Ха МЕ/0.6мл №2 (Aventis Pharma Specialites, Франция) 833 . 00 руб
- Клексан, р-р д/ин шпр 2000 анти-Ха МЕ/0.2мл №10 (Фармстандарт-УфаВИТА ОАО, Россия) 1,640 . 00 руб
- Сеть аптек «5mg»
- Сеть аптек «5mg» Москва
Сеть аптек «5mg»
- Клексан, р-р д/ин шпр 2000 анти-Ха МЕ/0.2мл №10 (Sanofi-Winthrop Industrie, Франция) 1,698 . 00 руб
- Клексан, р-р д/ин шпр 4000 анти-Ха МЕ/0.4мл №10 (Sanofi-Winthrop Industrie, Франция) 2,773 . 00 руб
- Сеть аптек «5mg»
- Сеть аптек «5mg» Москва
Показано 24 из 24 аптеки Москвы
По вашему запросу Клексан в аптеках Москвы всего найдено 75 лекарственных препаратов
Клексан 4000 анти-ха ме/0.4 мл 0,4мл 10 шт. раствор для инъекций шприц с устройством защиты иглы
Санофи (Франция) Препарат: Клексан
Клексан 60мг/0,6мл 2 шт. раствор для инъекций шприц
Санофи (Франция) Препарат: Клексан
Клексан 80мг/0,8мл 10 шт. раствор для инъекций шприц
Санофи (Франция) Препарат: Клексан
Клексан 20мг/0,2мл 10 шт. раствор для инъекций шприц
Санофи (Франция) Препарат: Клексан
Аналоги по действующему веществу
Эниксум 10000ме анти-ха/мл 0,4мл 10 шт. раствор для инъекций
Сотекс (Россия) Препарат: Эниксум
Аналоги из категории Антикоагулянты
Вессел дуэ ф 250ед 50 шт. капсулы
Альфа Вассерманн С.п.А. (Италия) Препарат: Вессел дуэ ф
Гепарин 5000ед/мл 5мл 1 шт. раствор для инъекций
Фрагмин 10000ме/1мл 10 шт. раствор для инъекций ампулы
Пфайзер (Бельгия) Препарат: Фрагмин
Фраксипарин 9500ме (анти-ха) /мл 0,3мл 10 шт. раствор для инъекций
Аспен Фарма Трейдинг Лимитед (Великобритания) Препарат: Фраксипарин
Фенилин 30мг 20 шт. таблетки
Здоровье Фарм. компания ООО (Украина) Препарат: Фенилин
Аналоги из категории Заболевания сердечно-сосудистые
Гепарин 5000ед/мл 5мл 5 шт. раствор для инъекций
Фрагмин 2500ме/0,2мл 10 шт. раствор для инъекций vetter pharma-fertigung
Пфайзер (Германия) Препарат: Фрагмин
Фраксипарин 9500ме (анти-ха) /мл 0,4мл 10 шт. раствор для инъекций
Аспен Фарма Трейдинг Лимитед (Великобритания) Препарат: Фраксипарин
Варфарин никомед 2,5мг 100 шт. таблетки
Варфарекс 3мг 100 шт. таблетки
Инструкция по применению Клексан
Состав и форма выпуска
Раствор для инъекций:
- 2000 анти-Xa МЕ/0,2 мл; 4000 анти-Xa МЕ/0,4 мл; 6000 анти-Xa МЕ/0,6 мл; 8000 анти-Xa МЕ/0,8 мл; 10000 анти-Xa МЕ/1 мл.
* масса рассчитана на основании содержания используемого эноксапарина натрия (теоретическая активность 100 анти-Xa МЕ/мг).
Для дозировок 2000 анти-Ха МЕ/0,2 мл; 4000 анти-Ха МЕ/0,4 мл; 8000 анти-Ха МЕ/0,8 мл: 0,2 мл, или 0,4 мл, или 0,8 мл раствора препарата в стеклянный шприц соответственно.
По 2 шприца в блистер. По 1 или 5 блистеров в картонную пачку/
Для дозировок 6000 анти-Ха МЕ/0,6 мл; 10000 анти-Ха МЕ/1 мл: 0,6 мл или 1 мл раствора препарата в стеклянный шприц соответственно.
По 2 шприца в блистер. По 1 блистеру в картонную пачку.
Прозрачный раствор от бесцветного до бледно-желтого цвета.
Фармакокинетика эноксапарина в указанных режимах дозирования носит линейный характер. Вариабельность внутри и между группами пациентов низкая. После повторного п/к введения 40 мг эноксапарина натрия один раз в сутки и п/к введения эноксапарина натрия в дозе 1,5 мг/кг один раз в сутки у здоровых добровольцев равновесная концентрация достигается ко 2 дню, причем площадь под фармакокинетической кривой в среднем на 15% выше, чем после однократного введения.
После повторных п/к введений эноксапарина натрия в суточной дозе 1 мг/кг два раза в сутки равновесная концентрация достигается через 3-4 дня, причем площадь под фармакокинетической кривой в среднем на 65% выше, чем после однократного введения и средние значения Cmax составляют соответственно 1,2 и 0,52 МЕ/мл. Биодоступность эноксапарина натрия при п/к введении, оцениваемая на основании анти-Ха активности, близка к 100%. Объем распределения анти-Ха активности эноксапарина натрия составляет примерно 5 л и приближается к объему крови. Эноксапарин натрия является препаратом с низким клиренсом. После в/в введения в течение 6 ч в дозе 1,5 мг/кг среднее значение клиренса анти-Ха в плазме составляет 0,74 л/ч. Выведение препарата носит монофазный характер с T1/2 4 ч (после однократного подкожного введения) и 7 ч (после многократного введения препарата). Эноксапарин натрия в основном метаболизируется в печени путем десульфатирования и/или деполимеризации с образованием низкомолекулярных веществ с очень низкой биологической активностью.
Выведение через почки активных фрагментов препарата составляет примерно 10% от введенной дозы и общая экскреция активных и неактивных фрагментов составляет примерно 40% от введенной дозы. Возможна задержка выведения эноксапарина натрия у пожилых пациентов в результате снижения функции почек с возрастом. Отмечено уменьшение клиренса эноксапарина натрия у больных со сниженной функцией почек.
После повторного п/к введения 40 мг эноксапарина натрия один раз в сутки происходит увеличение активности анти-Ха, представленной площадью под фармакокинетической кривой у больных с незначительным (Cl креатинина 50-80 мл/мин) и умеренным (Cl креатинина 30-50 мл/мин) нарушением функции почек.
У больных с тяжелым нарушением функции почек (Cl креатинина 68%, более 8000 дальтон — Купить
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Условия хранения
- Форма выпуска
- Состав
- Дополнительно
Действующее вещество препарата Клексан – эноксапарина Na –относится к низкомолекулярным гепаринам, обладает высокой анти-Xa активностью и незначительной ингибирующей активностью в отношении тромбина (фактора IIa). Механизм его действия состоит в активации антитромбина III, следствием чего является угнетение образования и ингибирования активности фактора Х и фактора IIa. Соотношение активности антифакторов Ха и IIa, т. е соотношение антитромботической и антикоагулирующей активности составляет приблизительно 3:1, в то время как для гепарина это соотношение составляет 1:1. Оказывает достаточное по продолжительности антитромботическое действие, без отрицательного влияния на агрегацию тромбоцитов и на связывание фибриногена с рецепторами тромбоцитов. В незначительной степени может изменять АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время).
Клексан в организме подвергается биотрансформации, но образовавшиеся метаболиты, практически, неактивны. Выводится Клексан преимущественно печенью (на 60%), период полувыведения составляет около 4 часов. У пожилых пациентов выведение Клексана может занять большее количество времени, в связи со снижением функции почек.
Показания к применению
Клексан применяется для лечения заболеваний:
1. Превенция тромбоэмболий и венозных тромбозов при: оперативных вмешательствах; вынужденном длительном соблюдении постельного режима, в связи с тяжелыми формами ХСН, острыми состояниями (острой дыхательной недостаточностью, инфекциями, ревматическим процессом) и наличием других факторов риска развития тромбоза; гемодиализе.
2. Лечение тромбоза глубоких вен.
3. Лечение ИБС (нестабильной стенокардии, инфаркта миокарда без наличия патологического зубца Q).
Способ применения
Клексан предназначен только для подкожного введения, вводить его внутримышечно противопоказано.
Превенция тромбозов при оперативных вмешательствах
При абдоминальных операциях 20-40 мг однократно в сутки подкожно, начальная доза вводится за 2 часа до оперативного вмешательства.
При ортопедических операциях 40 мг однократно в сутки подкожно, начальная доза вводится за 12 часов до оперативного вмешательства. Возможна альтернативная схема введения Клексана по 30 мг дважды в сутки, начальная доза вводится через 12-24 часа после оперативного вмешательства.
Курс терапии составляет 7-10 суток, но при необходимости может быть продлен до тех пор, пока сохраняется риск тромбоза (обычно не дольше 5 недель).
Превенция тромбоэмболий и венозных тромбозов при вынужденном длительном соблюдении постельного режима
Рекомендовано применение Клексана в дозе 40 мг однократно, подкожно, курс терапии 6-14 дней.
Превенция тромбозов при гемодиализе
Рекомендовано введение Клексана в дозе 1 мг/кг массы тела однократно в сутки, при наличии факторов риска кровотечения рекомендуется снижение дозы до 0.5 мг/кг массы тела однократно в сутки при возможности двойного сосудистого доступа или 0,75 мг при наличии одинарного сосудистого доступа.
При данной процедуре Клексан вводится в артериальную часть шунта, перед началом гемодиализа. Одна доза Клексана достаточна для четырехчасового сеанса, при более продолжительном сеансе гемодиализа может потребоваться дополнительное введение препарата из расчета 0.5 – 1 мг/кг массы тела.
Лечение тромбоза глубоких вен
Рекомендовано введение Клексана в дозе 1,5 мг/кг массы тела однократно в сутки или в дозе 1 мг/кг массы тела дважды в сутки. При наличии тромбоэмболических осложнений рекомендовано введение Клексана в дозе 1 мг/кг массы тела дважды в сутки.
Курс терапии в среднем составляет 10 дней.
Лечение ИБС (нестабильной стенокардии, ИМ без наличия патологического зубца Q)
Рекомендовано введение Клексана в дозе 1 мг/кг массы тела дважды в сутки, одновременно с назначением ацетилсалициловой кислоты в дозе 100-325 мг однократно в сутки.
Курс терапии составляет 2-8 дней.
Для пациентов с почечной недостаточностью коррекция требуется только тогда, когда клиренс креатинина меньше, чем 30 мл/мин. В этом случае препарат вводится из расчета 1 мг/кг массы тела в лечебных целях и 20 мг однократно в сутки в целях профилактики. При легкой или средней степени недостаточности Клексан может вводиться в обычной дозировке.
Введение Клексана должно осуществляться, когда больной находится в положении лежа, препарат вводится подкожно глубоко (на всю длину иглы вертикально) в нижнебоковую или верхнебоковую части передней брюшной стенки слева или справа. Форма выпуска Клексана – предварительно заполненный шприц, который полностью готов к применению. Нет необходимости в удалении пузырьков воздуха из шприца, это позволяет избежать потери препарата.
Побочные действия
При образовании эритематозных бляшек, с возможным последующим развитием некроза, введение Клексана следует немедленно прекратить.
Аллергические реакции обычно ограничиваются кожными формами, но возможно и развитие системных реакций, вплоть до васкулита.
Возможно клинически незначимое повышение уровня трансаминаз, которое носит обратимый характер.
Противопоказания
Противопоказанием является непереносимость эноксапарина натрия, какого-либо из вспомогательных компонентов препарата или любого из гепаринов, включая другие низкомолекулярные гепарины.
Также противопоказано введение Клексана при патологиях, ассоциированных с высоким риском развития кровотечений: угроза самоаборта, геморрагический инсульт, аневризма сосудов головного мозга или аорты (исключение хирургическое вмешательство), тяжелая тромбоцитопения, вызванная приемом гепарина или эноксапарина, неконтролируемое кровотечение.
Не рекомендуется использовать Клексан для лечения беременных с искусственными клапанами сердца. Эффективность и безопасность использования Клексана у лиц, не достигших 18 – летнего возраста не установлена, поэтому в данной возрастной группе препарат не используется.
Следует соблюдать осторожность при назначении Клексана в следующих случаях: нарушения гемостаза, язвенно-эрозивные поражения желудочно-кишечного тракта, ишемический инсульт в анамнезе (недавно перенесенный), злокачественная артериальная гипертензия, ретинопатия (геморрагическая или диабетическая), сахарный диабет (тяжелое течение), недавно перенесенное оперативное вмешательство (или планируемое), проведение спинномозговой пункции или эпидуральной анестезии, недавние роды, эндокардит или перикардит, недостаточность печени или почек, тяжелая травма, прием препаратов, оказывающих влияние на гемостаз, контрацепция с помощью внутриматочной спирали.
Беременность
Отсутствует информация относительно применения Клексана во время беременности, поэтому в этот период его назначение возможно только в том случае, если ожидаемая польза для женщины больше, чем вероятность неблагоприятного влияния на плод.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Нельзя смешивать Клексан с другими препаратами или применять одновременно с другими низкомолекулярными гепаринами, в связи с тем, что они имеют различную фармакокинетику и фармакодинамику.
Передозировка
Передозировка Клексана возможна только в случае случайного введения больших доз препарата подкожно или внутривенно, при пероральном приеме возможность передозировки практически исключена.
Антидотом Клексана является протамина сульфат, для нейтрализации 1 мг Клексана необходимо ввести 1 мг протамина сульфата, в случае если Клексан введен не позднее, чем за 8 часов, в случае если прошло более 8 часов, для нейтрализации 1 мг Клексана достаточно 0.5 мг протамина сульфата, если прошло более 12 часов введение протамина сульфата не требуется.
Условия хранения
Хранить Клексан в месте недоступном для детей, при комнатной температуре (не выше 25 градусов Цельсия), избегать попадания прямых солнечных лучей на шприцы, заполненные препаратом.
Форма выпуска
Раствор для подкожного применения, в шприцах 20мг(0.2 мл), 40 мг (0.4 мл), 60 мг (0.6 мл), 80 мг (0.8 мл) и 100 мг (1 мл).
Активное вещество: эноксапарин натрия 20, 40, 60, 80 и 100 мг.
Что делать при появлении экземы во время беременности? Опасна ли экзема при беременности матери и ребенку: безопасные методы лечения Экзема – это тяжелое...
15 05 2024 0:51:45
На что укажут коричневые выделения на ранних сроках беременности Коричневые выделения при беременности на ранних сроках В статье обсуждаем коричневые...
14 05 2024 18:45:10
Ожоги глаз кварцевой лампой — что делать Особенности лечения и опасность ожога глаз ультрафиолетовой и кварцевой лампой Кварцевую лампу применяют в...
13 05 2024 4:45:11
Хеликобактер пилори у детей: симптомы, причины, диагностика, лечение Хеликобактер пилори у детей: симптомы, причины, диагностика, лечение Хеликобактер...
12 05 2024 4:14:58
Какую диету соблюдать при тахикардии — правила питания и необходимые витамины Какую диету соблюдать при тахикардии — правила питания и необходимые...
11 05 2024 21:53:59
Тошнота и рвота при вегетососудистой дистонии: причины и лечение Тошнота при вегето сосудистой дистонии При ВСД проявление тошноты и рвоты является...
10 05 2024 8:48:57
Последствия инсульта правой стороны головного мозга, сколько живут люди Инсульт правой стороны, последствия, сколько живут после него и как лечат?...
09 05 2024 14:54:45
Как назвать девочку, рожденную в ноябре Как назвать девочку, рожденную в ноябре Отличительные особенности характера девочек, рожденных в ноябре Девочки,...
08 05 2024 3:33:42
Почему болят глаза при беременности? Болят глаза при беременности Зачастую будущие мамы начинают ощущать разного рода дискомфорт во время беременности. К...
07 05 2024 10:40:13
Диета Три Кулака для похудения «Три кулака» грозят лишнему весу: универсальная система питания для похудения «Три кулака»: почему не надо считать калории?...
06 05 2024 22:48:26
Резкий приступ тошноты – в чем причина и чем ее снять? Как быстро избавиться от тошноты, как снять тошноту? Содержание статьи: Способы устранения тошноты,...
05 05 2024 3:34:21
Пижма — польза и красота Пижма-полезные свойства и противопоказания. Польза для женcкого и мужского здоровья Горсть золота пижмы– бесценный дар дикой...
04 05 2024 0:51:47
Крымская сколопендра: чем опасна, и как не допустить ее в свой дом? Опасны ли сколопендры (многоножки) в Крыму? Ядовиты ли они? Как избавиться от...
03 05 2024 21:44:18
Ремантадин таблетки — инструкция по применению, от чего помогает, состав и аналоги Римантадин Римантадин: инструкция по применению и отзывы Латинское...
02 05 2024 14:39:31
Можно ли сдавать кровь при простуде Можно ли сдавать анализ крови при простуде В холодное время количество простудных болезней увеличивается, а вот летом...
01 05 2024 17:47:49
Как правильно ухаживать за кожей цинковой мазью? Цинковая мазь от прыщей – как это работает? Цинковая мазь для кожи лица применяется в косметологии с...
30 04 2024 2:31:40
Гемоглобин норма у женщин по возрасту таблица Содержание гемоглобина в крови у женщин: норма и причины отклонений Дефицит гемоглобина в крови может...
29 04 2024 20:51:17
Почему может быть вредно загорать при эндометриозе матки? Почему может быть вредно загорать при эндометриозе матки? Вопрос можно ли загорать при...
28 04 2024 21:57:56
Почему мы должны отказываться от пластика? 14 способов как сократить пластиковые отходы Одноразовые пакеты, стаканчики, бутылки, трубочки и многие другие...
27 04 2024 15:18:45
8 способов быстро понизить пульс Как быстро понизить пульс в домашних условиях Повышенная скорость сердцебиения возникает в непривычных для организма...
26 04 2024 1:28:33
Можно ли человеку после перенесенного инсульта доверить вождение машины? Можно ли водить машину после инсульта? Многие люди, пережившие мозговой удар...
25 04 2024 1:33:26
Компрессионная миелопатия Компрессионная миелопатия Компрессионная миелопатия — тяжелая форма осложнения после перенесенных заболеваний нервной системы. В...
24 04 2024 16:50:33
Нормализованное молоко: что это такое и как его делают? Чем отличается нормализованное молоко от цельного: состав, полезные свойства и технология...
23 04 2024 21:55:38
Исправление дистальной окклюзии (прогнатического прикуса) у взрослых и детей с фото до и после Каковы методы лечения дистального прикуса у взрослых?...
22 04 2024 1:20:50
Причины, симптомы и лечение катарального эзофагита Катаральный эзофагит что это такое Пищевод – очень чувствительный орган. Его слизистая может...
21 04 2024 5:20:41
Лечение эндометриоза у женщин: почему болезнь опасна, и можно ли ее от нее избавиться Опасные последствия невылеченного эндометриоза матки Женская...
20 04 2024 11:34:24
Кабачки при панкреатите Блюда из кабачков при пакреатите Низкокалорийные овощи хорошо усваиваются организмом, так как практически не содержат жиров и...
19 04 2024 9:13:18
Как проявляется грудной остеохондроз у женщин? Полный перечень симптомов грудного остеохондроза у женщин Остеохондроз грудного отдела позвоночника —...
18 04 2024 19:34:21
От чего помогают таблетки «Лирика». Инструкция по применению Таблетки Лирика показания к применению При некоторых заболеваниях нервной системы оправдано...
17 04 2024 17:19:31
Что такое дифтерия Общие сведения Дифтерия — острая болезнь инфекционного характера, которая представляет опасность для жизни человека. При дифтерии...
16 04 2024 4:29:52
Можно ли икру при панкреатите Чем может быть опасно употребление красной икры при панкреатите Деликатес не только имеет изысканный вкус, но и очень...
15 04 2024 14:46:22
Нормальная микрофлора человека: значение, виды и функции Инфекции человека Бактериальные инфекции (41) Биохимия (5) Вирусные гепатиты (12) Вирусные...
14 04 2024 4:21:26
Гланды и миндалины в чем разница Миндалины и гланды – это одно и то же или между ними есть отличия? Не каждый человек может точно сказать, миндалины и...
13 04 2024 4:20:57
Чем опасно и как исправить поперечное положение плода при беременности Поперечное положение плода – как рожать и можно ли изменить Поперечное положение...
12 04 2024 6:20:24
Относятся ли свечи Виферон к антибиотикам 21.06.2019 admin Комментарии Нет комментариев Описание, цена, условия продажи Форма выпуска препарата –...
11 04 2024 2:34:15
Отчего бывает мигрень и как с ней бороться Что такое мигрень и как с ней бороться? Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для...
10 04 2024 20:43:25
Как преодолеть адреналиновую зависимость Зависимость от адреналина Вы живете на пределе своих возможностей? Азарт и яркие переживания сменяются чувством...
09 04 2024 0:50:14
Сахарозаменитель сукралоза: вред или польза? Мифы и правда о сукралозе Сукралоза — подсластитель, используемый во многих странах мира как альтернатива...
08 04 2024 1:11:25
Лечение меланомы Излечима ли меланома и можно ли ее полностью вылечить Меланома (меланобластома) – это онкологическое заболевание кожного покрова....
07 04 2024 6:53:15
Что такое ДЭП 2 степени и как это лечить? Что такое ДЭП 2 степени и как это лечить? ДЭП – это аббревиатура, расшифровывающаяся как дисциркуляторная...
06 04 2024 17:42:29
Беродуал как средство для ингаляций Беродуал: показания к применению, дозировка и аналоги препарата Автор: Doctor_N · Опубликовано 26.03.2019 · Обновлено...
05 04 2024 20:13:37
Искривление носовой перегородки капли Искривление носовой перегородки Общие сведения Очень часто пациенты обращаются к врачам-отоларингологам с жалобами...
04 04 2024 14:33:53
Плюсы и минусы лазерного дробления камней в желчном пузыре Дробление камней в желчном пузыре лазером При нарушенном обмене веществ, длительных застоях в...
03 04 2024 18:14:31
Кому показан препарат Донепезил Как правильно принимать Донепезил при деменции и болезни Альцгеймера Донепезил (Donepezil) – лекарственное средство,...
02 04 2024 16:55:36
БАК анализ мочи Как сдавать анализ бак посева мочи Бак посев мочи – это определение специального анализа, необходимого для последующего выявления...
01 04 2024 5:39:20
Простая серозная киста яичника Серозная киста яичника Серозная киста яичника (цилиоэпителиальная или простая цистаденома, серозная кистома) представляет...
31 03 2024 16:31:23
Гливек (Glivec) Гливек 100мг 120 шт. капсулы Новартис Консьюмер Хелс (Швейцария) Препарат: Гливек Аналоги по действующему веществу Филахромин 100мг 120...
30 03 2024 19:21:31
Помогает ли чеснок от насморка Можно ли лечить насморк чесноком? Домашние средства лечения насморка актуальны, когда по каким-то причинам традиционные...
29 03 2024 1:19:47
Киста правой или левой верхнечелюстной пазухи: симптомы заболевания, причины и способы лечения Киста верхнечелюстной пазухи: причины, симптомы, лечение и...
28 03 2024 8:55:15
Можно ли мороженое в период кормления грудью Можно ли кормящей маме употреблять мороженое: польза и вред летнего лакомства при грудном вскармливании...
27 03 2024 8:13:32
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::
Гнойный артрит коленного сустава 
Волдыри на коже: виды и причины образования 
16 неделя беременности 
Нежирные сорта рыбы для диеты и способы ее приготовления 
Подробно о том, как мыть шпица 
Укрепление коротких и длинных ногтей гелем — полезные советы 
Одинокая женщина желает родить: все методики искусственного оплодотворения 
Иммуносупрессоры 
Выделения в первом триместре 
Программы и схемы оздоровления компании "Сибирское здоровье" 
Лечебный шампунь от перхоти в аптеке: рейтинг лучших средств по отзывам покупателей 
Лечебная диета № 5, при заболеваниях печени и желчного пузыря 
Список транквилизаторов, которые продают без рецептов врачей 
Симптоматика и лечение ангиодистонии 
Обморок и потеря сознания: в чем разница? Как помочь человеку в бессознательном состоянии? 
Лечебная физкультура при спондилоартрозе 
Какие тренажеры лучше использовать при сколиозе 
Как узнать, произошло ли зачатие после овуляции — первые признаки беременности 
СМ-Клиника - Красногвардейский район 
Как едят краба: уроки этикета 
Что делать, если потеет попа — гипергидроз ануса 
Как едят краба: уроки этикета 
Как поможет ЛФК для восстановления коленных суставов при артрозе 1 и 2 степени? 
Список продуктов для гипоаллергенной диеты 
Измерение размера таза у беременных (норма для естественных родов) 
СОЭ у женщин — норма в анализе крови и причины повышения (+ таблица) 
Когда опускается живот при беременности? 
Можно ли ездить на велосипеде во время беременности? 
10 ранних признаков многоплодной беременности 
Способы повышения уровня прогестерона 
Высокий эстрадиол у женщин — признаки и методы нормализации гормона 
Что делать взрослому, если его укусила собака: отвечаем на популярные вопросы 
Как понять по ощущениям, что подсадка эмбриона прошла успешно 
Как разработать после перелома лучевой кости руку в домашних условиях 
Безопасная скорость потери веса 
Диета и рекомендованный режим питания при долихосигме 
Продукты, сжигающие жир на животе и боках, правила питания 
Работа палатной медицинской сестры высшей категории 
Реопародонтография и другие методы исследования сосудов пародонта 
Если роды задерживаются 
Чем опасно отравление во время беременности и что предпринять? 
Сокращаем матку после родов: рекомендации для мам по приведению матки в тонус после беременности 
Как размягчить ноготь на большом пальце ноги: народные средства 
Вечерний токсикоз: как подобное проявление влияет на плод и как с ним справиться? 
Псориаз — что такое, где бывает, симптомы, лечение и диета 
Самые распространенные инфекции глаз 
Особенности забора стволовых клеток у донора и последствия после процедуры 
Смешанная флора в мазке: что это такое расшифровка 
В каком возрасте можно начинать целоваться 
Болит голова от монитора. Что делать? 
Нарушение венозного оттока головного мозга 
ПЭП у новорожденных 
Диета при сахарном диабете 2 типа: таблица продуктов 
Питание в третьем триместре 
Чем опасен гиперкератоз плоского эпителия шейки матки 
Обработка ран 
Дыня для кормящей мамы 
Воспаление околоушного лимфоузла 
Таблица правильного питания на каждый день, принципы и особенности его организации 
Подробно о вирусе герпеса 6 типа 
Сравниваем и выбираем: Вермокс, Декарис, Пирантел, Немозол, Вормил? 
Особенности жизни после удаления желчного пузыря 
Недоношенные дети: выхаживание и вскармливание в первые дни жизни 
Беременность при поздней овуляции особенности течения 
Сравнение препаратов Физиотенз и Моксонидин: чем они отличаются и какой из них лучше?