Укол собаке в бедро: все тонкости проведения процедуры (пошаговая инструкция)
Укол собаке в бедро: все тонкости проведения процедуры (пошаговая инструкция)
Как самому поставить укол собаке
Как сделать укол собаке внутримышечно, особенности других способов введения, приготовления различных препаратов, пошаговая инструкция, преимущества и недостатки катетера, возможные осложнения после уколов и многое другое в нашей статье.
Готовим препарат к инъекции
Началом подготовки к применению каждого препарата для парентерального введения является ознакомление с его инструкцией и внешнее исследование содержимого на предмет качества и соответствия описанию. Вы столкнетесь с растворами, суспензиями, эмульсиями и твердыми веществами в ампулах нуждающихся в последующем разведении для постановки укола (антибиотики, прививки).
Внимательно осмотрите ампулу/флакон на предмет прозрачности (для отдельных препаратов допускается наличие взеси в растворе), соответствия цвета (зависит от препарата), консистенции, обязательно проверьте срок годности.
Важно! Доза напрямую зависит от веса вашей собачки!
Чаще всего препараты создаются таким образом, чтобы 1 мл вещества шел на 10 кг живого веса питомца. Но прививки, например, не зависят от веса или породы. Хотя отдельные ветеринары выделяют это как проблему, ведь разбег в вее между представителями мелких и крупных пород очень велик и достигает десятков килограмм.
Важно! 1 мл равен 1 куб в шприце!
Уточнить нужную дозировку в конкретном случае следует в инструкции к препарату, читая ее самостоятельно. Передозировка принесет вред, а малая доза не проявит ожидаемого терапевтического эффекта.
Набираем лекарство в шприц. Рекомендовано использовать одноразовые шприцы. Если животных много, а шприц один — меняем иглы! Но это крайний случай. Можно пользоваться и многоразовым шприцем с выполнением норм стерильности. В зависимости от размера питомца выбирайте соответственные иглы. Из шприца удаляем воздух потряхиванием, немного нажав на поршень, заполняем иглу лекарственным раствором. Так риск негативных осложнений уменьшается, воздух не рвет ткани, а игла легче проникает в них (выше колющий эффект). Рекомендуется подержать в руке шприц с набранным средством для повышения его температуры перед манипуляцией. Актуально для щенков и мелких пород. Но с отдельными препаратами этого делать не стоит, поскольку они после приготовления (смешивания) быстро теряют свои свойства, или могут сворачиваться, и уколоть их уже будет невозможно.
Как выбрать место для укола
Перед тем как сделать укол собаке, ознакомитесь с предписанием инструкции относительно места, куда делать инъекцию. Вариантов в зависимости от лекарства несколько:
- внутримышечно,
- подкожно,
- внутрикожная инъекция,
- внутривенная инъекция.
Внутримышечно колют, например, антибиотик Бицилин. В мышечной ткани формируется депо препарата, откуда он медленно поступает в кровь и начинает действовать. Это самый распространенный способ. Подкожно вводят, к примеру, витамины. Внутрикожно делают пробы с туберкулином, аналог человеческого «манту». Внутривенный способ самый эффективный, ибо лекарство поступает непосредственно в кровь и лечебные свойства наступают максимально быстро. Но он и самый сложный. Если внутривенно вводится свыше 100 мл то этот процесс называется инфузия! Для таких целей используют капельницы, катетеры, шприцы при малых объемах.
Важно! Некоторые препараты пригодны для разных вариантов постановки инъекции, об этом производитель укажет в инструкции по применению. В таком случае, какой вариант правильный, решает врач/владелец проводящий лечение, тот, кто будет прививать животное и т.д.
Пошаговая инструкция
Далее будут приведены пошаговые инструкции как правильно провести процедуру введения того или иного лекарства в различные части тела. Особенности введения связанные с консистенцией, скоростью сгущения, способы приготовления уколов, прививок и тд.
Укол внутримышечно
Инструкция по препаратам с таким способом введения гласит , что укол следует делать в область с развитой мышечной массой. У собак таким образом выбор падает на заднюю лапу, левую или правую, а именно в ляжжку, «окорочок», бедро, его. Как сделать укол собаке в бедро, читаем далее. Пример приведем на основе препарата Бицилин 5. Его сложно колоть, а значит, с прочими средствами вам будет справиться гораздо легче, исходя из нижеприведенной инструкции.
- Узнаем вес собаки, рассчитываем дозу препарата, читаем внимательно инструкцию.
- Готовим препарат. Соль во флаконе растворяем новокаином и набираем в шприц, Все делаем быстро, но без спешки. Готовый раствор быстро загустевает. Бицилин болезненный для введения препарат, а новокаин окажет обезболивающий эффект.
- Если собака спокойная и вам доверяет, берете ее ляжжку левой рукой и оцениваете размер и состояние мышечной массы. Заднюю ногу выбираем, какую удобней. Важно! Повторный укол делаем в другое бедро. Это весьма актуально щенкам и собакам мелких пород!
- Находим средину по заднему краю. Важно оценить толщину кожи, подкожного жира: игла должна войти именно глубоко в мышцы.
- Обработка места укола вопрос спopный. Одни говорят о ее необходимости. Другое мнение состоит в том, что собачья кожа сама по себе обладает высокими антибактериальными свойствами.
- Правой рукой держим шприц. Иголка должна выступать с ладони ровно на столько, какова будет глубина введения препарата в теле. Но следите и заранее визуально промеряйте, прощупайте рукой бедренную часть во избежание попадания в кость, тазобедренный сустав!
- Резким ударом произведите укол в ранее намеченное место. Важно! Убедитесь, что не попали в сосуд, признаком этого будет появление крови. Если сосуд задет, измените место инъекции.
- Введите лекарство, приложите усилие, но такое при котором шприц не вырвет из иглы и не подымится «бицилиновый туман».
- Доведите поршень до конца и извлеките иглу.
- Приложите ватку слегка смоченную спиртом для страховки.
Укол подкожно
Как делать укол собаке в холку читайте далее. У собак зоной для подкожного введения лекарственных препаратов является холка. Кожа здесь развита, хорошо подвижна, подкожная клетчатка и жировой слой хорошо снабжены сосудами, а это хорошо для всасывания препарата в кровь. Так же это место весьма безболезненно для уколов.
- Выбираем препарат, читаем инструкцию, рассчитываем дозу.
- Набираем в предварительно распечатанный шприц препарат и выпускаем пузырьки воздуха, потряхиванием. Слегка надавив на поршень, выгоняем пузырьки, заполняем иглу раствором. Так она легче проткнет кожу. Следует отметить, попадание воздуха подкожно не так критично как внутримышечно, зато внутривенно — это жизненно опасно!
- Становимся к собаке с боку по выбору и смотрим на холку сзади.
- Натягиваем не занятой рукой кожу назад и приподымаем образуя небольшой карманчик с натянутой кожей внутри. Натяжение не должно причинять дискомфорт псу.
- Место укола смазывайте по усмотрению, кожа собаки сама по себе бактерицидна.
- Прощупываем границы кожи и ее толщину в кармашке, тем самым регулируя длину иглы. Важно! Главное попасть за кожу, пройти сквозь нее!
- Нажатием на поршень вводите препарат до конца и вынимаете шприц.
- Если место немного кровит — приложите спиртовую ватку.
Как сделать прививку собаке самостоятельно? В инструкции по применению разнообразных препаратов для вакцинации указано, что вводить препарат можно как подкожно так и внутримышечно. Все зависит от собаки, врача, владельца и обстоятельств. Выбор в большинстве случаев падает на подкожное введение препарата в холку — он самый простой. При самостоятельной вакцинации животного очень важно правильно выбрать вакцину, ее трaнcпортировать и хранить, верным способом приготовить ее перед процедурой. Подберите вакцину, подходящую по возрасту для вашего питомца. Постарайтесь приобрести ее только у надежного поставщика, который может предоставить на нее сертификат. Проверьте срок годности, качество флаконов, их крышек, этикеток. Перевозить вакцину можно только в термосе со льдом, спец контейнере. Хранить в холодильнике.
Важно! Готовить прививку только перед применением! Хранение разведенной вакцины не допускается! После разведения убедитесь в отсутствии хлопьев, осадка, мути в шприце. Далее следуете инструкции о подкожных инъекциях приведенной выше.
Внутривенные вливания через катетер
Самый сложный способ введения лекарственных препаратов для инъекций. Используется так называемый катетер. Он состоит из корпуса, иглы в нем, пластикового мaндрена в игле, пробки иглы и крыльев для фиксации к телу. Изделие позволяет проводить множество внутривенных инъекций, не повреждая вены. Катетер зафиксирован и консервируется гепарином, что бы в нем не свернулась кровь, и он не закупорился. При необходимости пробку открывают и проводят манипуляцию. Можно работать как шприцами любых размеров, так и капельницами. Чаще всего используют при терапии тяжелых и хронических заболеваниях, тяжелых осложнениях после операции, когда надо многораово вводить препарат именно в вену. Например длительный курс антибиотиков, которые капаются.
Какие осложнения могут проявиться
При использовании уколов возможен целый ряд осложнений некоторые и з них весьма опасны. Это может случится из-за неправильного введения раствора, нарушения правил стерильности, использования некачественных препаратов, а так же и из-за естественных возможных осложнений, который указаны в инструкции каждого лекарственного средства.
Укол это всегда процесс агрессивного влияния внешней среды на организм, он связан со стрессом, болевыми ощущениями, попаданием посторонних веществ непосредственно в кровь. Риск сам по себе присутствует и осложнения могут проявиться сами собой. Среди них: некроз тканей, абсцесс, хромота, аллергическая реакция, эмболия.
Некроз тканей
Наступает в месте укола вследствие прекращения кровообращения в данной зоне. Причин может быть очень много. Например, попадание некоторых препаратов подкожно вызывает некроз. Серьезное повреждение сосуда при самом уколе, или нерва. Иногда ткани перестают питаться кровью вследствие множественного введения препарата в больших объемах в одно и тоже место. Или отмирают участки вен при критичном количестве проколов. Иногда лекарство по какой-то причине не рассасывается в тканях, и на таком месте может возникнуть некроз — черное пятно — место отмирания.
Зачастую случается при внутримышечных укола, проколах вен и т. д. В таком месте резко повышается температура. Организм чувствует угрозу и пытается удалить последствия инъекции. Далее место начинает воспаляться, развиваются гнойные процессы — запускается защитная реакция организма. При пальпации фиксируется флюктуация, накапливается гной, развиваются болевые ощущения, зуд. Животное пытается разгрызть это место и очистить организм. При тяжёлом же развитии патологии в обязательном порядке потребуется антибиотикотерапия, реже хирургическое вмешательство.
Читать еще: Пирацетам уколы инструкция по применениюХромота может развиться у вашего питомца из-за болевых ощущений в месте укола при внутримышечном введении. Может начаться отек, абсцесс, в худшем случае некроз — все это крайне негативно скажется на походке вашего любимца. Часто хромота возникают при уколе в одну и ту же ляжжку повторно. Очень подвержены хромоте после инъекции щенки и псины мелких пород. Особенно надо быть внимательным, если хромота проявляется вместе с аллергической реакцией, очень опасно, когда хромота является причиной нервных явлений, анафилактического шока, отравления животного препаратом.
Аллергическая реакция
Аллергия возникает у животного на препарат в случае его индивидуальной непереносимости. Это тоже своего рода защитная реакция, но сильное течение приведет к анафилактическому шоку и летальному исходу. При первых же признаках аллергии следует прекратить использование препарата, а при осложнении провести детоксикацию и ввести антигистаминные средства. Очень хорошо помогают aнaльгин с димедролом в качестве экстренной помощи. Профилактика таких реакций состоит во внутрикожных пробах-инъекциях препарата перед введением. Поэтому не поленитесь перед использованием нового препарата опробовать его в маленькой дозе.
Это очень тяжелый побочный эффект, причина которого – нарушение техники постановки укола как в/в так и в/м. Смысл состоит в том, что непосредственно в кровеносный сосуд попадает чистый воздух. Большой пузырёк воздуха создает закупорку (оклюзия), что нарушает местное кровоснабжение. Последствия зависят от места, где произошла закупорка. Примечательно то, что объем воздуха должен быть действительно крупным в шприце, капельнице. Мелкие пузыречки даже если и попадут в кровь, то тут же растворятся! Но рисковать не стоит! Нужно внимательно следить за капельницей и готовить укол. Важно! Если при в/м введении пробить сосуд и ввести эмульсию, масляный раствор в кровь — возникнет эмболия более страшного хаpaктера чем с воздухом! Препараты можно вводить только так, как указано в инструкции! Никогда не путать способы введения!
При постановке уколов самому важно подготовиться, ознакомится с инструкцией, верно рассчитать дозу, предварительно взвесив пса, выбрать и не перепутать способ укола и место его постановки. Самый простой способ сделать укол — подкожное введение! Не делайте внутривенного введения, не обладая хотя бы начальными медицинскими навыками или сомневаясь в себе. Помните о возможных побочных эффектах.
Как сделать укол собаке
Каждый владелец собаки сталкивался с ситуацией, когда животное ради одной инъекции приходится возить на другой конец города, а то и в соседний населенный пункт. Но эти манипуляции можно проводить самостоятельно. Главное — освоить технику и выполнять все правила. Зная, как сделать укол собаке, можно не только сэкономить время и деньги, но и спасти друга в случае отравления или в другой экстренной ситуации, когда промедление недопустимо.
Умение сделать укол — навык, без которого заводчику не обойтись
Подготовка собаки
Предварительно животное успокаивают поглаживаниями, спокойным разговором. Процедуру лучше проводить после прогулки и кормления, когда у пса наиболее расслабленное состояние.
Внимание! В инструкциях к некоторым препаратам выдвигаются условия относительно времени суток или состояния, приема пищи, поэтому предварительно следует внимательно изучить инструкцию и посоветоваться с врачом.
Одни собаки хорошо переносят процедуру, в отличие от других. Владельцам беспокойных животных нужно попросить помощи у близких, чтобы подержали собаку. Это должен быть человек, с которым она знакома. Помощник располагается у головы животного и поглаживает его по гpyди и бокам так, чтобы предупредить рывок. Грубое поведение недопустимо, поскольку испуг затруднит внутримышечную инъекцию.
Чтобы собака не покусала хозяина и его ассистента, рекомендуется использовать намордник. Если аксессуара нет, то пасть фиксируют бинтом или другими подручными средствами.
Намордник предупредит травмирование хозяина и его помощника
Подготовка к инъекции
Для набора лекарства потребуются:
- спиртовые салфетки или вата, пропитанная спиртом;
- шарик из ваты;
- лекарство, растворитель к нему;
- шприц, желательно с двумя иглами.
Для собак весом до 5 кг берут инсулиновые шприцы, если не нужно колоть вязкие маслянистые растворы, которые не пропускает такая игла, или дозировка лекарства не превышает 1 мл. В иных случаях отдают предпочтение инструменту емкостью 2–3 мл. Для представителей крупных пород используют шприцы 5–10 мл, но иголку стараются взять потоньше (насколько позволяет препарат).
Перед инъекцией тщательно моют руки и обpaбатывают их антисептиком — например, хлоргексидином. Запрещено прикасаться к игле.
Антисептики для обработки рук
Внимательно изучают инструкцию к препарату и готовят растворители. Холодные жидкости подогревают, опустив флакон в теплую воду (около 40 °С) или оставляют на некоторое время при комнатной температуре. Это снизит болевые ощущения у животного и не допустит осложнений. Изучают также дату изготовления препарата, чтобы убедиться в его пригодности, проверяют целостность упаковки, соответствие концентрации назначенной ветеринаром.
Перед использованием внимательно изучают инструкцию к препарату
Внимание! В растворах, готовых к применению, не должно быть осадка, а цвет должен соответствовать описанному в инструкции. В противном случае использовать препарат запрещено.
Далее проверяют шприц. Трещины на корпусе, повреждения иглы недопустимы. Если указан срок годности, то после его окончания изделие не используют. Тип и емкость шприца должны соответствовать лекарству и его дозировке, но при этом быть чуть больше.
При необходимости препарат перемешивают, покатывая флакон между ладонями рук. Встряхивать емкость не нужно, чтобы воздух не попал в жидкость.
Далее действуют в таком порядке:
- С флакона снимают металлический колпачок.
- Крышку протирают спиртовой салфеткой.
- Иглой протыкают крышку или срезают лезвием стеклянный верх.
- Подсоединяют шприц.
- Набирают необходимую дозу.
Многие лекарства представлены в виде порошка, и перед применением их надо развести. Тогда сначала набирают в шприц растворитель, затем вводят его в ампулу с порошком и размешивают, пока средство полностью не растворится.
Из шприца нужно удалить весь воздух
Далее необходимо проверить, не попал ли внутрь воздух. Для этого слегка постукивают по шприцу ногтем. Если воздух был в жидкости, он поднимается к поверхности. Затем давят на поршень, пока из иглы не появится несколько непрерывных капель жидкости.
Видео — Как разводить препараты
Подкожное введение лекарства
Подкожная инъекция чаще всего делается в холку. Это область на теле собаки, где сходятся лопатки передних конечностей. Место имеет много преимуществ: здесь невозможно задеть крупные кровеносные сосуды и нервы. Это сводит к минимуму вероятность травмирования животного. В целом, подкожное введение небольших доз возможно на любом участке кожи, где можно оттянуть шкурку. Недостатком этого способа является то, что активные вещества сравнительно долго всасываются при таком введении и медленно поступают в кровоток. Поэтому в экстренных случаях подкожные инъекции не очень эффективны.
Это интересно! Чтобы отвлечь внимание от боли, во время подкожной инъекции человек, который помогает держать собаку, должен взять ее двумя пальцами за складку подмышкой.
Предварительно место укола дезинфицируют. Кожу на холке собирают «домиком» и вводят иглу по направлению позвоночника, поближе к основанию сформированной складки, под углом 90° к ней. При правильных действиях игла будто проваливается, а жидкость из шприца свободно вытекает.
Правильный захват кожи
Внимание! Шприц при всех инъекциях вытягивают под тем же углом, под которым вводили. К месту прокола на коже прикладывают стерильную вату и слегка прижимают.
Видео — Подкожный укол собаке
Внутримышечная инъекция собаке
Когда стоит выбор между внутримышечным и подкожным введением, то новичку лучше выбрать подкожное, особенно когда совсем нет опыта в проведении такого рода процедур. Очень часто внутримышечные инъекции заканчиваются хромотой, особенно если речь идет о представителях мелких пород. К тому же, существует вероятность абсцесса. Если задняя конечность повреждена, то укол делают в плечо передней конечности.
Места на теле для укола внутримышечно
Место инъекции дезинфицируют медицинским спиртом. Шприц располагают под углом 90°. Резким движением острие иглы вонзают в мышцу на глубину около 5 мм и аккуратно вливают препарат, оказывая давление на поршень. Мышца не поменяет положение, если незанятую руку размещают под бедром. Болезненные уколы вводят медленно, с одинаковой скоростью.
После укола питомца поощряют любимым лакомством, а если это запрещено условиями терапии, то ласковыми словами и поглаживанием.
Внимание! Одноразовая доза препарата, вводимого таким способом, не должна превышать 5 мл даже для представителей крупных пород. Если надо ввести большую дозу, ее делят на две части и колют в разные мышцы.
Видео — Внутримышечное введение препарата
Внутривенная инъекция через катетер
Этот способ считается самым эффективным в интенсивной терапии, и это главное преимущество. Однако без установленного в теле собаки катетера сделать это самостоятельно, не имея специальных навыков, довольно сложно.
Если собака находится на лечении, и для приема в лапе установлен катетер, задача упрощается. Перед тем, как колоть лекарство, убеждаются, что устройство не сместилось и находится в кровеносном сосуде. Это проверяется при помощи введения небольшой дозы раствора хлорида натрия. Если поршень двигается туго, а рядом с местом, где установлено устройство, образуется припухлость, значит, препарат колоть нельзя. Нужно сначала заменить катетер.
Лекарства удобно вливать через катетер
С катетера снимают колпачок и присоединяют к нему шприц с физраствором. Для промывки в отверстие вливают 2–3 мл раствора, еще 2–3 капли — в порт. Затем подсоединяют наполненный медикаментом шприц и медленно вводят препарат.
Читать еще: Выписка о прививках: где взять справку и сколько это будет стоить?Внимание! Лекарственные средства вводятся очень медленно. Высокая скорость введения препарата впоследствии может вызвать рвоту у животного.
После каждого введения устройство промывают физраствором.
Видео — Как животным внутривенно вводить препараты через катетер
Ошибки при инъекциях
Одна из самых распространенных ошибок — плохо закрепленная игла. Игла «выстреливает», когда нажимают на поршень шприца. Особенно часто это происходит, если вводят вязкие жидкости — например, масляные витамины, антибактериальные препараты и т. п.
Люди, ранее не делавшие инъекции, могут слишком глубоко ввести иглу и проколоть кожную складку насквозь. Чтобы этого не произошло, укол делают не в вершину образовавшегося треугольника, а почти в самом его основании.
Правильное и неправильное направление укола
Еще одна ошибка — применение тупого инструмента. Очень часто одну иглу берут и для прокола крышки флакона с лекарством, и для последующего введения препарата. Этого делать не нужно, поскольку животное испытает боль сильнее, чем обычно. Чтобы укол принес минимальный дискомфорт, следует использовать две иглы. Ветеринары также не рекомендуют смешивать в одном шприце два препарата.
Внимание! Не все лекарственные средства совместимы. Введение из одного шприца разных средств может привести к аллергической реакции у собаки.
Видео — Как растворять порошковые препараты
Способы введения препарата
Перед тем, как колоть препарат, необходимо узнать, какой именно способ введения предусмотрен для того или иного препарата.
Таблица 1. Как вводят некоторые препараты.
Как делать укол собаке внутримышечно – все тонкости проведения процедуры
Болезни питомцев – распространенное явление, поэтому нередко возникает необходимость сделать укол собаке, оказав ей медицинскую помощи. Давать им лекарства не всегда удается, поэтому одними из важнейших медицинских манипуляций становятся внутримышечные уколы собаке, которые приходится делать регулярно.
Как определить подходящее место для укола
Безопасным местом для укола собаке является задняя лапа, а точнее – область от бедренной кости. Здесь не располагаются большие сухожилия или важные сосуды, поэтому повредить питомцу что-либо невозможно.
Ввести иглу нужно в мощный участок мышцы, который хорошо прощупывается во время пальпации. Именно эта часть лапы наиболее безболезненная для питомца в отличие от более тонких частей. Если место укола помассировать, то сделать инъекцию будет намного проще.
Источник фото: wagpets.com
Подготавливать лапу антисептиком не нужно – она оснащена собственным антибактериальным слоем.
Выбираем шприц правильно
Для домашнего любимца, чей вес не превышает 10 кг, оптимальным вариантом станут шприцы объемом до 2 мл. Обычно у них тонкая игла, что облегчит внутримышечный укол собаке.
Если дозировка лекарства не более 1 мл, лучше использовать шприц для инсулина. Если инъекционное лечение планируется на несколько дней, тонкая игла не подойдет.
Источник фото: ilovemydogmore.com
Крупным псам желательно делать инъекцию со шприцом объемом 2 и более мл. Чтобы укол собаке было проще выдержать, стоит взять для этой цели иглу от шприца с меньшим объемом.
Рекомендации по подготовке шприца и набору лекарства
Перед тем, как сделать внутримышечный укол собаке, нужно сделать ряд простых манипуляций:
- для начала нужно изучить инструкцию и обратить внимание на дозировку, указанную ветеринаром;
- далее нужно протереть ампулу, обеззаразив ее с помощью дезинфицирующего средства;
- следующий шаг – надпилить ампулу и аккуратно надломить ее;
- нужно взять стерильный шприц и надеть на него иглу;
- следующий этап — набрать из ампулы раствор;
- из шприца нужно выдавить воздух;
- после этого нужно ввести укол.
Выполнение процедуры
Перед процедурой необходимо сделать оценку того, насколько плотные у собаки мышцы. Помните, что игла должна войти на 1 см, а это значит, что она пройдет подкожно.
Убедившись в том, что все в порядке, нужно ввести иглу решительным движением. Далее плавно и неторопливо следует давить на поршневую часть. Желательно рукой придерживать бедро собаки в момент укола.
Как только лекарство закончится, нужно резко вытащить иглу, причем под тем же углом, под которым шприц был введен. Место укола необходимо сразу же помассировать, а затем угостить собаку лакомством, чтобы приободрить питомца после неприятной процедуры.
Чтобы укол причинил собаке как можно меньше неудобств, следует соблюсти такие правила:
- удерживать иглу пальцем у основания на тот случай, если пес попытается вырваться;
- после введения смещать иглу в сторону категорически запрещается – животное будет чувствовать сильную боль;
- при малейшем подозрении на то, что игла уткнулась в кость, нужно поскорее вынуть ее;
- если поставить неправильно, и появится кровь – значит, произошло повреждение сосуда. Не стоит пугаться – нужно вытащить иглу, протереть ранку дезинфицирующим средством и снова колоть, внимательно выбрав место;
- если после инъекции развилась гематома и у пса явно болит лапа, можно сделать собаке сетку из йода.
Как сделать укол собаке внутримышечно, вы сможете узнать из этого видео:
Ошибки, которых можно избежать, делая укол собаке внутримышечно, описаны тут:
Как настроить питомца на инъекцию
Психологическая подготовка – не менее важный этап, чем введение самого укола. Если пес разнервничается и напряжет мышцы ноги, то введение иглы станет настоящим испытанием.
Чтобы лечебная миссия прошла успешно, нужно приласкать питомца и сесть возле него. Оптимальным вариантом может стать время, когда пес слегка уставший и сытый. Полусонное состояние позволит провести инъекцию максимально быстро и бережно.
Источник фото: everyonelovesdogs.com
Если вы понимаете, что собака вряд ли будет вести себя спокойно, нужно пригласить кого-то из члeнов семьи или друзей, которые могли бы подержать пса.
Питомцам с агрессивным хаpaктером рекомендуется надеть намордник, иначе укол может закончиться тем, что и хозяину тоже потребуется медицинская помощь.
Кстати, а вы уже знаете, как приручить рысь?
Понравилось? Обязательно подпишитесь на нас в OK, VK, Дзен и FB
Укол собаке в бедро: все тонкости проведения процедуры (пошаговая инструкция)
Ответственный владелец должен уметь сделать укол собаке в бедро, если вы еще не обладаете этим навыком – не страшно, всему можно научиться. Причин, по которым собаке нужно делать уколы, очень много. Теоретически, вы можете обращаться за помощью к специалисту каждый раз, когда питомцу нужно поставить укол, пpaктически – это почти нереально.
Как сделать укол собаке в бедро или холку? Довольно просто, если вы знаете теорию. Конкретно в том, чтобы уколоть, сложностей нет априори, однако существуют риски с нарушением дозировки и занесением инфекции. Если у вас нет опыта, без помощи ветеринарного врача не стоит даже пытаться делать внутривенный укол или капельницу. Для облегчения процесса лечения, собакам нуждающимся во внутривенных вливаниях, устанавливают катетер.
Основная цель – это максимально точное соблюдение дозировки лекарства в зависимости от назначений врача. Высокая стоимость большинства препаратов вынуждает владельцев приобретать более доступные аналоги, дозировка которых может отличаться. Нужно понимать, что ветеринар пишет или точное количество определенного лекарства, или дозировку действующего вещества. Если в назначении указан определенный препарат, а вы купили аналог, дозировку нужно рассчитывать самостоятельно. В некоторых аналогах дозировка не отличается, но даже в таком случае нужно проверить соответствие основных пунктов инструкции.
Поставить укол собаке в бедро значить осуществить несколько целей:
- Быстрое усваивание – при назначении таблеток существует вероятность, что действующее вещество усвоиться в неполном объеме.
- Точное дозирование – таблетки часто приходиться разделять на части, измельчать, смешивать с пищей. Все эти манипуляции снижают точность дозировки и, обычно, в меньшую сторону. Если же препарат колется внутримышечно, вы имеете гарантию, что все назначенное лекарство попало в организм.
Естественно, существует и риск передозировки. При лечении таблетками передозировка тоже возможна, но в этом случае собаке можно промыть кишечник, вызвать рвоту, отпоить абсорбентами и т.д. Если же превышенная доза препарата введена в мышцу, то процесс детоксикации более сложен и должен проводиться только врачом.
Следующий момент, на который нужно обратить внимание – это объем назначенной дозы укола. Даже очень крупным собакам не рекомендуется вводить больше 5–7 кубиков в одно место. При нарушении этого правила, с большой вероятностью, на месте укола образуется шишка (уплотнение). При хорошем исходе, шишка рассосется сама. Срок очень индивидуален, от 2–3 дней до нескольких месяцев. Если же разрыв мышц спровоцировал воспаление, на месте укола образуется абсцесс (гнойный очаг), который в лучшем случае быстро вскроется наружу, в худшем – нужно вскрывать и чистить.
Обратите внимание! Несмотря на назначение ветеринара, всегда сверяйтесь с инструкцией. Ряд препаратов категорически нельзя колоть подкожно и внутримышечно.
Подготовка
Правильно сделать укол несложно, однако придерживаться некоторых правил нужно. Самолечение всегда рискованно, даже если вы уверены в своих действиях, мнение профессионала не будет лишним. Существует ряд так называемых безвредных препаратов, которые назначают поголовно, например, витамины и тонизирующие растворы. На деле, избыток витаминов чаще опаснее, чем их недостаток, а многие тонизирующие препараты относятся к группе с недоказанной эффективностью.
Совет: какой бы напряженной ситуация ни была, если вы делаете уколы самостоятельно, старайтесь соблюдать максимальную стерильность.
Объем шприца зависит от размера собаки и количества назначенного препарата. Если у вас небольшая собачка, а объем меньше 1 мл – смело берите инсулиновый шприц. Иглу можно вводить на всю длину, а поршень инсулинового шприца оснащен насадкой, что делает его ход плавным. Если собаке назначены укола по 5 мл и более, делите препарат на две части и колите в оба бедра.
Как говорилось выше, главное правило – это стерильность. Занесение инфекции всегда чревато образованием абсцесса и тяжелым течением недуга. С учетом того, что здоровым животным уколы не назначают, дополнительная инфекция крайне нежелательна.
Читать еще: Самые лучшие продукты для повышения и укрепления иммунитетаНайдите возможность хорошо вымыть руки, если это нереально используйте перчатки. Всегда используйте новые шприцы, упаковка которых не была нарушена. Если вы случайно дотронулись до иглы или нарушили ее стерильность другим способом – берите новый шприц. Не используйте один шприц для нескольких уколов, поскольку иглу невозможно дезинфицировать полностью.
Для внутримышечных инъекций нужно использовать только свежие препараты. Теоретически, все лекарство оставшееся в ампуле, подлежит утилизации. На пpaктике, многие владельцы и ветеринары используют препарат из одной ампулы для нескольких уколов. О сроке хранения препарата после вскрытия ампулы нужно консультироваться у лечащего ветеринара. Живые растворы не хранят более 72 часов, даже при соблюдении полной стерильности. В остальном, большинство лекарств можно хранить в холодильнике, набранными в шприц.
В 9 из 10 случаев осложнения после уколов – это результат невнимательности. Любому человеку свойственно волноваться, особенно если вы собираетесь намеренно сделать питомцу больно. Постарайтесь соблюдать последовательность, которая поможет минимизировать риск ошибки:
- Не используйте ампулы, на которых ничего не написано.
- Всегда проверяйте срок годности на ампуле.
- Всегда проверяйте соответствует ли внешний вид лекарства соответствующему пункту в инструкции.
- Всегда проверяйте пункт инструкции о способе применения, именно в нем указываются предупреждения, если препарат нельзя вводить подкожно или внутримышечно. В этом же пункте содержаться инструкции, если препарат нужно разводить, согревать, подготавливать и т.д.
Если в ветеринарном назначении указанно, что несколько препаратов нужно набирать в один шприц – действуйте. Самостоятельно смешивать лекарства строго не рекомендуется, поскольку вследствие химической реакции, лечебный эффект медикаментов может быть снижен.
Подготовка ампулы
Самый простой этап подготовки, включающий два шага – вскрытие ампулы и забор препарата. Угол, под которым забирается лекарство зависит от ампулы:
- Ампулы с горлышком менее 2 мм можно переворачивать вверх дном.
- Ампулы с широким горлышком нужно ставить на стол или держать под углом 45°.
- Бутылки с резиновой пробкой можно переворачивать или держать под любым удобным углом. Чтобы препарат легче набирался в шприц, в пробку нужно воткнуть еще одну «пустую» иглу (через нее в бутылку будет втягиваться воздух).
Для вскрытия ампулы используется специальное лезвие, которым на ампуле делается глубокая царапина. На большинстве современных ампул есть индикаторная полоса или точка. Вам нужно надавать на ампулу, выше разреза/индикатора, от себя. Если стекло не поддается на легкий нажим, используйте перчатки для защиты рук.
Совет: всегда осматривайте жидкость на просвет после вскрытия ампулы, особенно если горлышко отломилось неровно.
Во время забора препарата в шприц часто попадает воздух. Ничего страшного в этом нет, но пузырьки нужно выгнать. Переверните шприц иглой вверх, постучите по пластику, а когда пузырьки поднимутся – немного надавите на поршень. В идеале, в шприце и игле не должно остаться воздуха.
Как сделать укол
Прощупайте мышцу, особенно если в нее уже делались уколы, если гематом и шишек нет, инъекцию делать можно. Уделите внимание растиранию мышцы, эти действия улучшат кровоток и позволят собаке немного расслабиться. Если у вас темпераментный питомец, уколы лучше делать после прогулки или игры. Перед тем как делать укол, убедитесь, что кожа на бедре питомца здорова.
По общепринятым правилам, внутримышечный укол делается именно в бедро, поскольку в этой области у собак снижена чувствительность, а препарат в крупной мышце быстро рассасывается. Если вы не уверены в подконтрольности своего питомца или знаете, что назначенный препарат больно вводить, лучше заручиться поддержкой члeна семьи или товарища. Ваша задача удерживать бедро, помощнику нужно проконтролировать, чтобы собака не вскочила.
Обратите внимание! Слишком темпераментным собакам, первые уколы, лучше делать в клинике. Уже введенную иглу собака может сломать, если сильно напряжет мышцы.
Перед уколом не нужно выстригать или выбривать шерсть (так поступают, если нужно сделать внутривенную инъекцию). Ни кожу, ни шерсть не нужно дополнительно обpaбатывать. Введение иглы проводится сквозь шерсть. Уже набранный в шприц препарат нужно подержать в сжатой руке, чтобы немного согреть.
Кожу и шерсть в месте укола не нужно протирать спиртом или обеззараживать другим способом. Подержите набранный шприц несколько минут в кулаке, так вы согреете лекарство. Температура препарата должна быть максимально комфортной (36–39°), особенно если лекарство храниться в холодильнике.
Старайтесь, чтобы введение лекарства было максимально плавным. Проблемы могут возникнуть, если вы используете шприц без скользящей насадки. Сложно вводить и масляные препараты – на поршень приходиться сильно давить. После укола, игла извлекается также плавно и медленно (если собака сильно паникует, лучше убирать иглу быстро). Похвалите питомца, наградите его лакомством и тщательно разотрите место укола, чтобы препарат быстрее рассосался.
Как сделать собаке укол внутримышечно, в бедро: техника, инструкция, советы, видео
Ввод медпрепарата в мышцу питомца — трудная задача для владельца, у которого нет опыта обращения со шприцем. Одолевают сомнения и опасения: не станет ли хуже? не повредит ли игла сосуд, не заденет ли нервных волокон, не проткнет ли кость? Да и в голове не укладывается, как собственными руками причинить боль любимцу.
Избавиться от нерешительности позволят две вещи: знание техники постановки укола и пpaктика. Для начала важно уяснить: вы не злой изверг, а добрый доктор Айболит, который стремится продлить жизнь четверолапому пациенту.
Преимущества домашнего инъецирования
Уколы нужны не только больным собакам. Инъекционным путем осуществляют вакцинацию и витаминизацию организма. Неудивительно, что многие владельцы лающих компаньонов заинтересованы в самостоятельном проведении медицинской манипуляции.
Умение без посторонней помощи делать уколы имеет плюсы как для собаковода, так и для питомца:
- снижает уровень стресса животного;
- уменьшает расходы на помощь ветеринара;
- позволяет управлять любой критической ситуацией вне дома, вдали от ветклиники.
Но чтобы воспользоваться перечисленными преимуществами, надо овладеть техникой базовой медицинской манипуляции. Тогда можно быть уверенным, что никаких осложнений не последует.
Место инъекции
Укол собаке внутримышечно ветеринарные работники советуют делать в бедро. Найдите иллюстрацию задней лапы в собачьем анатомическом атласе и оцените массивность кости, объемность бедренной мышцы и приличную толщину кожи. Вот почему даже у собачки тщедушного телосложения бедро — наименее уязвимый участок тела.
Самое подходящее здесь место, куда внутримышечно делают собакам уколы, — верхняя область бедра. При прощупывании ее, возникает ощущение массивного, свободно катающегося валика.
Кверху и книзу от указанного места эластичность мышечных волокон повышается, а объем — уменьшается. Инъекции в такие зоны чреваты резкой болью, задеванием нервных окончаний, повреждением суставной ткани.
Приготовления к процедуре
Перед тем, как сделать укол собаке внутримышечно, наполненный раствором шприц готовят заранее. Присутствия четверолапого пациента при подготовке к манипуляции желательно избежать. Вид инструментов и неизвестные запахи могут напугать животное. Напряжение и беспокойство пациента осложнит проведение процедуры.
Сжатую в момент стресса мышцу труднее проколоть иголкой. Болезненные ощущения в испуганном состоянии будут сильнее. Питомец запомнит навсегда острый дискомфорт и станет прятаться, как только увидит шприц.
Стоит также учесть, что плотная от напряжения мышца и суженные сосуды — серьезные препятствия для нормального всасывания лекарственного раствора. Побочные эффекты — воспаление, хромота — не заставят себя ждать.
Максимально сократить болезненные ощущения в процессе курса инъекционной терапии поможет чередование конечностей.
Наиболее подходящий момент для процедуры — время перед отходом ко сну, после прогулки и обеда. Однако учтите: некоторые препараты вводятся после сна или перед приемом пищи (читайте инструкции и прислушивайтесь к рекомендациям ветеринара). Непосредственно перед чувствительной манипуляцией посвятите несколько минут психологической релаксации питомца: ласково потрепите за ухом, скажите пару добрых слов.
Если вы впервые колете укол внутримышечно и не знаете, как поведет себя собака, заручитесь поддержкой близких. Помощник должен сидеть у головы пациента и быть готовым удержать строптивца при попытке к бегству. Не надо заставлять животное ложиться, насильно прижимать к полу — так вы спровоцируете у бедолаги приступ паники, что не пойдет на пользу делу.
Внезапная боль может заставить нервного или стремящегося к доминированию пса укусить владельца. Предупредить спонтанную агрессию питомца поможет намордник.
Техника инъецирования
Укол собаке в холку отличается от внутримышечного, воспользуйтесь инструкцией, которой следуют большинство ветеринаров:
- Приготовьте инструмент: наполните шприц раствором комнатной температуры, выпустите из него каплю (вместе с ней выйдет воздух) и пригласите пациента.
- Определите верный наклон иглы. Проведите мысленно черту от колена правой лапы до места прокола в левом бедре (или наоборот). По отношению к этой линии установите под углом 45° инструмент.
- Оцените на ощупь толщину тканей — кожной, жировой и мышечной. Это поможет определить глубину прокола. Для поджарого и тонкокожего животного подойдет миниатюрная иголочка от инсулинового шприца, которая вводится на 1-1, 5 см. Питомцу средней или крупной комплекции потребуется прокол на глубину 2-3,5 см. Верный выбор иглы упростит процедуру, позволив сделать укол пpaктически под прямым углом.
- Введите иглу в мышцу, действуя быстро и решительно. Медленно давите на поршень, пока лекарственная доза не выйдет из цилиндра. Чтобы удержать мышцу в фиксированном состоянии, придерживайте ее свободной рукой.
- Быстро извлеките иглу, не меняя угла наклона. Не двигайте шприц влево-вправо, чтобы не причинить питомцу острой боли.
Не забудьте похвалить послушного «мальчика» или милую «дeвoчку» после лечебной процедуры. Осторожно погладьте место инъекции, угостите любимца вкусняшкой, похвалите за терпение.
Как научить ребенка буквам Как выучить буквы и алфавит с ребенком 3-6 лет Хотите узнать о самом эффективном способе научить ребенка буквам и выучить...
20 11 2024 4:10:28
Таблетки Беталок, Беталок ЗОК и их аналоги — что лучше принимать при гипертонии? Таблетки Беталок, Беталок ЗОК и их аналоги – что лучше принимать при...
19 11 2024 16:39:30
Горчичники при ларингите Горчичники при ларингите Под ларингитом принято понимать заболевание, при котором наблюдается воспаление глотки и связочного...
18 11 2024 5:41:38
Овсянка при сахарном диабете 2 типа: лечение диабетика овсом Чем полезен овес при сахарном диабете и как его правильно применять с максимальной пользой...
17 11 2024 0:38:56
Ваготония — заболевание нервной системы Ваготония — заболевание нервной системы Иногда бывает так, что человек чувствует себя нездоровым, но не понимает,...
16 11 2024 15:59:25
Отвар овса — лечебные свойства и противопоказания Отвар овса – 4 рецепта приготовления и все секреты применения Отвар овса очень популярен в народной...
15 11 2024 14:22:52
Анаферон – дешевые аналоги (список), инструкция Анаферон аналоги На данной странице представлен список всех аналогов Анаферон по составу и показанию к...
14 11 2024 1:55:17
Омнитус Аптеки Москвы Инструкция по применению Лекарства / Дыхательная система / Препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях...
13 11 2024 16:53:32
Берут ли служить в армию с астмой Астма и служба в армии 2019 Бронхиальная астма – заболевание дыхательной системы, хаpaктеризующееся спазмом бронхиол,...
12 11 2024 18:59:34
Как принимать черный перец горошком от диареи Как применять черный перец горошком при поносе Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение...
11 11 2024 1:54:16
Инфильтрационная анестезия: виды и пpaктическое применение «заморозки» Инфильтрационная анестезия: виды и пpaктическое применение «заморозки» Проведение...
10 11 2024 21:43:33
Передозировка и отравление дигоксином: симптомы и лечение Передозировка и отравление Дигоксином Дигоксин применяется для лечения острой и хронической...
09 11 2024 11:14:47
Как лечить ретроцеребеллярную кисту головного мозга, какие размеры могут быть опасны Ретроцеребеллярная киста головного мозга: чем опасна и чего нельзя...
08 11 2024 22:49:44
Выскабливание матки при миоме Для чего делается диагностическое выскабливание полости матки при миоме Миома — самая распространенная патология матки. Она...
07 11 2024 16:43:29
Таблетки от головной боли при беременности Таблетки от головной боли при беременности Будущие мамы нередко сталкиваются с разными синдромами, от которых...
06 11 2024 11:38:50
От чего помогает мазь Кетонал? Инструкция по применению мази Кетонал - состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена Знакомая многим Кетонал мазь...
05 11 2024 0:28:27
Показания и противопоказания к применению гиалуроновой кислоты Противопоказания: гиалуроновая кислота и запреты к ее применению Противопоказания:...
04 11 2024 0:50:39
Ультpaкаин Д-С Форте Ультpaкаин Д-С форте - официальная инструкция по применению ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата Регистрационный номер: П...
03 11 2024 22:45:14
Либексин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Аналог "Либексина" подешевле: список, инструкция по применению, отзывы Лекарственное средство...
02 11 2024 1:30:53
Лечение атеромы пoлoвых губ, лобка, промежности у женщин Особенности атеромы на пoлoвых органах у женщин. Лечение опухоли в паху Поскольку это кистозное...
01 11 2024 8:49:41
Диагностика и терапия гepпeса на ноге Герпес на ногах (фото): какие причины появления, симптомы, и особенности лечения вируса Носителями вируса гepпeса...
31 10 2024 17:32:41
Риски развития paка Факторы риска развития paка Рак (oнкoлoгия) – этот страшный диагноз в кабинетах врачей слышат ежедневно сотни людей по всему миру. В...
30 10 2024 6:14:11
Острый аппендицит Острый аппендицит Острый аппендицит – это острое воспаление червеобразного отростка (аппендикса) слепой кишки, которое относится к...
29 10 2024 6:19:33
Техника постановки лечебных клизм для кишечника Лечебные клизмы. Противопоказания. Техника постановки Любые лечебные клизмы как взрослым, так и детям...
28 10 2024 9:10:29
Голодание на воде 7 дней: результаты, фото до и после, отзывы До и после 21 дня на голоде: личный опыт 47летней ЗОЖницы 47 летняя фитоняшка 21 день...
27 10 2024 20:24:22
Овсянка при панкреатите Овсянка при панкреатите Панкреатит – заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в поджелудочной железе. Как прочие...
26 10 2024 19:54:45
Применения янтарной кислоты для лечения, похудения, лица, волос и для цветов Применения янтарной кислоты от болезней, для похудения, лица, волос и для...
25 10 2024 10:50:32
Почему после тренировок перестали болеть мышцы и стоит ли беспокоиться Почему после тренировок перестали болеть мышцы и стоит ли беспокоиться После...
24 10 2024 5:50:50
13 лучших способов очищения кишечника в домашних условиях Лучшие способы чистки кишечника в домашних условиях Здравствуйте, уважаемые друзья! Чистка...
23 10 2024 4:18:35
Джосет® (Jocet) Пульмонология Джосет ® - свобода дышать без кашля Кашель - наиболее частый симптом в клинике внутренних болезней. Являясь...
22 10 2024 13:51:33
Причины возникновения и лечение папиллом в заднем проходе Папилломы на aнycе Папилломы на aнycе, известные еще как аногeнитaльные бородавки, или...
21 10 2024 11:40:50
Лучшие средства для похудения – ТОП-10 10 лучших таблеток для похудения Хаpaктеристика в рейтинге Один из самых важных аспектов привлекательности – это...
20 10 2024 10:15:26
Лазикс: инструкция по применению для таблеток Лазикс ® (Lasix ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа 3D-изображения Состав и форма...
19 10 2024 14:25:17
25 кадр для похудения Программа 25 кадр Программа, реализующая эффект 25 кадра при просмотре видео на компьютере. Эффект 25 кадра ещё не исследован и в...
18 10 2024 7:55:42
Лечение геморроя у кормящей матери Чем лечить геморрой после родов кормящей маме: разрешенные мази и свечи Дата публикации: 21.06.2018 | Просмотров: 13593...
17 10 2024 6:26:37
Сиресп – сироп от кашля: инструкция по применению для детей и взрослых, дозировка, состав Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа...
16 10 2024 7:35:37
Полезны ли грецкие орехи при холестерине? Орехи при холестерине При избытке холестерина в организме диетологи рекомендуют включать в меню орехи. Благодаря...
15 10 2024 13:21:59
ХГЧ на ранних сроках беременности Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках: низкий, высокий. О чем говорит снижение уровня? Первые недели и даже...
14 10 2024 12:43:17
Как похудеть после родов кормящей маме Как похудеть после родов кормящей маме: диета Читайте также: Питание беременной в третьем триместре — рекомендации...
13 10 2024 3:25:12
Рецепты с соусом Терияки Соус терияки. Рецепт приготовления в домашних условиях Началось все с того, что этот сладко-соленый соус понадобился мне для...
12 10 2024 4:12:58
Как поймать волнистого попугая в комнате? Как поймать волнистого попугая? 12.01.2016 , Posted in Волнистый Comments  No comments Волнистые попугаи...
11 10 2024 13:24:16
Холодовая крапивница, или аллергия на низкие температуры Крапивница от температуры: холодовая и тепловая Известно, что волдыри, покраснения и раздражения...
10 10 2024 8:54:26
Лечебная гимнастика — необходимый комплекс упражнений после инсульта Лечебная физкультура после инсульта: примеры упражнений и правила выполнения После...
09 10 2024 23:13:24
Проявления и лечение гермафродитизма у человека Истинный гермафродитизм Истинный гермафродитизм – врожденное нарушение пoлoвoй дифференцировки,...
08 10 2024 7:32:50
Прививки перед путешествием: в какие страны и какие прививки нужно делать Прививки перед путешествием: в какие страны и какие прививки нужно делать С...
07 10 2024 13:44:10
Что можно есть когда тошнит Что можно есть когда тошнит Многие сталкивались с таким неприятным ощущением, как тошнота. В таком случае врачи рекомендуют...
06 10 2024 5:26:57
Ювенильный миелоцитарный лейкоз Виды и лечение миеломоноцитарного лейкоза Онкологические патологии поражают не только внутренние органы, но и костный мозг...
05 10 2024 6:14:33
Косметические несовершенства: как избавиться от чёрных точек на носу быстро и эффективно 10 лучших средств от черных точек Максимальное количество сальных...
04 10 2024 10:54:26
Укус энцефалитного клеща: чем опасен и как избежать последствий Укусил энцефалитный клещ: симптомы, что делать и куда обращаться Энцефалитный клещ....
03 10 2024 13:20:40
Норма сна 9 месячного малыша Режим дня 9-месячного ребенка Если у малыша к 9 месяцам еще не сформировалось ежедневное расписание по часам, родителям важно...
02 10 2024 16:41:50
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::