Семья, здоровье и благополучие    


Методика удаления гланд у взрослых

Методика удаления гланд у взрослых

Методика удаления гланд у взрослых

Процедура удаления гланд у взрослых и возможные осложнения

Те, кто хоть раз в жизни болел ангиной, отлично понимают, насколько тяжелым и изматывающим может быть это заболевание. Тонзиллит в хронической форме — это постоянный источник инфекции в организме, который сильно ослабляет иммунитет и делает человека восприимчивым к самым разным болезням. Последствиями ангины могут оказаться такие заболевания, как тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы, болезни почек и мочевыводящих путей, хронические инфекции горла, носа и ушей, постоянные простуды и насморки, ревматизм и множество других серьезных проблем.

Тонзиллит досаждает не только маленьким детям, взрослые также подвержены этой болезни в хронической форме. Иногда единственным выходом из сложившейся ситуации является тонзиллэктомия, или удаление миндалин хирургическим путем.

Назначение на удаление гланд

Удаление гланд может быть выполнено только тогда, когда медикаментозное лечение уже не помогает

В человеческом организме все устроено предельно рационально, как, впрочем, и во всей природе. Здесь нет «лишних», ненужных органов, поэтому хороший врач будет изо всех сил стараться сохранить миндалины. Дело в том, что они представляют собой очень важный защитный орган, своего рода стражей, которые защищают дыхательные пути от прямого проникновения опасных болезнетворных бактерий и других вредоносных микроорганизмов. Но, так как структура миндалин очень рыхлая, а «среда обитания» стабильно влажная и теплая, они сами могут становиться источником больших неприятностей для самочувствия больного и осложнений для здоровья.

Воспаление глоточных миндалин — ангина, или тонзиллит, доставляет немало неприятностей больным. Заболевание сопровождается резким повышением температуры, ломотой во всех суставах, сильнейшим дискомфортом, болями в горле, которые усиливаются при глотании.

Кроме основного заболевания, запущенная или часто повторяющаяся ангина грозит появлением разнообразных осложнений, некоторые из которых могут быть весьма опасными для здоровья.

Несмотря на защитную функцию миндалин, в некоторых случаях только удаление гланд у взрослых способно защитить больного от осложнений. В большинстве случаев врач рекомендует удалять их в следующих ситуациях:

  • Заболевания преследуют пациента чаще четырех раз в год.
  • Больной крайне тяжело переносит ангину и долго восстанавливается после болезни.
  • Тонзиллит в острой форме не поддавался медикаментозному лечению и перешел в хроническую форму, которая очень досаждает человеку и снижает качество его жизни.
  • Ангина сопровождается опасными осложнениями.
  • Появление тонзиллита провоцирует развитие гнойных абсцессов в глотке и прилежащих тканях.
  • Миндалины при воспалении опухают настолько сильно, что могут буквально перекрывать дыхательные пути.
  • После воспаления гланд у больного резко падает иммунитет и очень долго не восстанавливается. Все это время больной остается под большим риском развития очень опасных заболеваний.

Удаление миндалин у взрослого человека — это крайняя мера, к которой прибегают только в том случае, если иным путем избавиться от заболевания никак не удается. Многие врачи считают, что такая операция приносит больше вреда, чем пользы, так как снижает защитные возможности организма.

Методы удаления гланд у взрослых

Лазерное удаление гланд – самый современный и эффективный метод

Еще совсем недавно удаление гланд у взрослых проводилось единственным способом — путем хирургического вмешательства. В наши дни таких методов намного больше.

Удалить миндалины можно полностью и частично. Во втором случае для этого используется методика криозаморозки. Она может проводиться при помощи воздействия лазера или жидкого азота. Преимуществом такой процедуры является безболезненность вмешательства и «бескровность» процесса, что существенно ускоряет процесс реабилитации. «Умерщвленные» ткани просто разрушаются и постепенно распадаются, под ними остается живая, функционирующая миндалина.

Многие врачи считают такой метод оптимальным, так как гланды не «истребляются» полностью и орган сохраняет свою функциональность, пусть и только частично. Но в таком преимуществе уже заранее заложен и недостаток — оставшаяся часть гланды вполне способна воспалиться при крайне неблагоприятных условиях, что вновь вернет пациента к началу тонзиллитной эпопеи, продолжая наносить ущерб его здоровью.

Подробнее о том, можно ли удалять миндалины можете узнать из видео:

К числу основных методов воздействия относятся следующие:

  • Полноценное удаление миндалин. Выполняется операция под общей анестезией, что может негативно сказаться на здоровье и применимо не для всех категорий больных. Для операции используются специальные инструменты — хирургические ножницы и петля из инертного металла, которой гланды «вылущиваются» из окружающих тканей. Операция может вызвать кровотечение, преимущественно незначительное и недолгое, а также болезненность после прохождения действия наркоза.
  • Электрокоагуляция. Воздействие электрическим током исключает появление кровотечения и дает минимальные болевые ощущения, но само вмешательство способно нанести вред окружающим тканям и органам из-за негативного воздействия тока.
  • Лазерная операция. Это самый быстрый, безболезненный и бескровный метод, настолько качественный и быстрый, что его выполняют в условиях амбулатории.

Лечение после удаления

Послеоперационное лечение должен назначить врач в зависимости от последствий удаления гланд

Сразу после того, как будет выполнено удаление гланд у взрослых, пациента помещают на правый бок (чтобы снизить давление на область сердца), а на горло кладут пузырь со льдом. Это необходимо для сужения сосудов, чтобы минимизировать риск возможного послеоперационного кровотечения.

Так как зона миндалин очень рыхлая и склонная к воспалению, чтобы избежать инфицирования, врач назначает терапию антибиотиками. Выбор лекарственного средства, дозировка и длительность лечения подбирается индивидуально согласно состояния здоровья и особенностям каждого конкретного пациента.

Восстановительный процесс в среднем занимает около 14 дней.

Сразу после операции и весь первый день больного не кормят, разрешено выпить немного чистой воды. В последующие дни питанию уделяют большое внимания. В меню не должно быть едких и раздражающих продуктов, вся пища разрешена только в протертом или жидком виде, обязательно холодная — от горячей расширятся сосуды и может начаться кровотечение.

Если после операции у больного есть отек горла, что достаточно часто встречается как реакция организма на вмешательство, то для облегчения дыхания можно капать в нос сосудосуживающие капли и физраствор. Так как такие средства негативно влияют на организм, время их использования не должно превышать 7 дней (или же продолжаться столько, сколько порекомендует врач).

Возможные осложнения

Последствия удаления гланд могут быть разными, так как зависят от индивидуальности организма

Возможные проблемы, которые провоцирует удаление гланд у взрослых, могут появиться непосредственно в момент выполнения операции или после нее — сразу или же через некоторое время.

  • Самое опасное осложнение — это пагубное влияние наркоза. В крайне редких случаях больной может негативно отреагировать на наркозное средство, может потребоваться срочная реанимация. В основном к последствиям общей анестезии относится тяжелый «выход» из наркоза с сильной слабостью, головокружением и головными болями, тошнотой, рвотой и другими неприятными проявлениями.
  • Второе по частоте осложнение — это кровотечение. Оно может возникнуть в самом процессе операции или после нее. Больной нуждается в наблюдении и аккуратном выполнении всех врачебных рекомендаций. Применяются кровоостанавливающие препараты, а в ситуации, когда кровотечение вызвано неполным удалением тканей миндалины — повторная операция с тщательным вылущиванием остатков.
  • Развитие инфекции. Случается очень редко, обычно возникает воспаление лимфатических узлов, которое проходит примерно через неделю. Для профилактики такой ситуации больным назначают антибиотики профилактически.
  • Снижение иммунитета. Так как миндалины — часть иммунной системы, их удаление, безусловно, скажется на местном иммунитете. Однако, в случае постоянного воспаления и гнойного процесса в гландах их удаление дает больший положительный эффект, чем сохранение.
Читать еще:  Перекрут ножки кисты яичника

Перед проведением операции необходимо тщательно взвесить все «за» и «против». Только в том случае, если ожидаемая польза превышает возможные риски, стоит решиться на тонзиллектомию. Ведь состояние постоянно больного человека нельзя считать нормальным положением.

Удаление гланд: преимущества и недостатки метода

К числу бесспорных преимуществ удаления гланд можно отнести избавление организма от постоянной угрозы и источника инфекции. Наличие тонзиллита, не поддающегося медикаментозному консервативному лечению, приносит человеку безусловный вред и множество ненужных страданий.

К недостаткам метода можно отнести уничтожение защитного барьера, который препятствует проникновению микроорганизмов к горлу, бронхам и легким. Однако в подавляющем числе случаев именно удаление гланд помогает получить серьезное облегчение состояния больного и справиться с последствиями многолетнего заболевания.

Из всех современных методов удаления миндалин самым совершенным, быстрым, безопасным и относительно безвредным можно счесть лазерное вмешательство.

В любом случае, выбор метода оперирования и последующего лечения — исключительно врачебная прерогатива.

Нельзя легкомысленно относиться к удалению миндалин, но и не стоит медлить с операцией, если врач настоятельно рекомендует ее проведение по жизненным показателям. Операция на гландах может быстро избавить больного от существующего заболевания тонзиллитом, но не гарантирует, что организм будет защищен от возникновения других проблем. После тонзиллэктомии пациент должен предельно бережно относиться к своему организму, закаляться, правильно питаться, вести здоровый образ жизни и стараться всячески укреплять иммунитет.

Увеличенные миндалины: удалять или нет, показания, методы, восстановление после удаления

Миндалины (гланды) – это скопления лимфоидной ткани овальной формы, расположенные в слизистой оболочке ротовой полости, входящие в состав лимфоидного глоточного кольца. Выделяют парные (трубные и небные) и непарные (глоточная и язычная) миндалины. Гланды имеют пористое строение. Небные пронизаны лакунами, которые являются своеобразной ловушкой для инфекционных агентов, а также имеют в составе фолликулы, вырабатывающие защитные клетки.

  • барьерная: задерживание микроорганизмов, попавших в полость рта с воздухом;
  • иммуногенная: в лакунах миндалин созревают В- и Т-лимфоциты;

Причины хронического тонзиллита (постоянно увеличенных миндалин) у детей и взрослых

  • Частые острые воспалительные процессы в лимфоидных образованиях (ангины, ОРВИ) приводят к:
    • изменению тканей миндалин – трансформация лимфоидной ткани в соединительную;- потере способности к самоочищению;
    • сужению и деформации лакун;
    • формированию застоя содержимого лакун и образованию гнойных пробок;
    • образованию рубцов, которые полностью закрывают некоторые лакуны, а инфекционное содержимое находится внутри них.
  • Наследственная предрасположенность с очень высоким процентом передачи.
  • Сопутствующие факторы, угнетающие иммунитет: стресс, некачественное питание, неблагоприятная экологическая ситуация и др.

Иммунная система претерпевает значительные изменения, поэтому хронический тонзиллит относят к аутоиммунным заболеваниям. Измененные миндалины перестают выполнять свою функцию и превращаются в хронический источник инфекции. Малейшая инфекционная атака извне вызывает клинически тяжелые ОРВИ, ангины, а постоянное присутствие патологической микрофлоры приводит к развитию резистентности к антибиотикам и противовирусным препаратам, в с каждым разом усложняя лечение ЛОР-заболеваний.

Особенности миндалин у детей

Лимфоидные образования глотки достигают максимального размера к 5-7 годам. В детском возрасте гланды имеют свои особенности – помимо того, что это еще растущие образования, лакуны имеют узкую форму, что способствует застою содержимого внутри них.

Но нормальный рост миндалин нарушается и патологическими скачками роста вследствие естественной (заболевания) и искусственной (прививки) бактериальной и вирусной инфекции.

Таким образом, несовершенство иммунной системы, частью которой и являются миндалины, инфекционная атака, наследственная предрасположенность и патологический рост миндалин приводят к развитию хронического тонзиллита.

Чем опасен хронический тонзиллит?

Хронический очаг инфекции, который постоянно находится в миндалинах, является источником токсинов, которые отравляют организм, еще больше угнетают иммунитет. Токсические продукты разносятся с током крови по внутренним органам и поражают их (бактериальное повреждение клапанов сердца, почечной ткани, суставов), но больше всего «достается» близ лежащим структурам, и человека/ребенка постоянно преследуют отиты, риниты и конъюнктивиты.

Гипертрофированная измененная лимфоидная ткань нарушает дыхание, нормальный сон и даже речь. Поэтому проблема тонзилэктомии часто всего возникает в детском возрасте, порою имея и жизненные показания.

Показания к удалению миндалин

Существуют так называемые безоговорочные показания к операции у взрослых и детей, при которых тонзилэктомия является жизненно необходимой:

  • Тромбоз яремной вены или сепсис, осложнивший ангину;
  • Осложнения на почках, сердце, суставах и нервной системе на фоне инфицирования бета-гемолитическим стрептококком А у пациента или у его ближайших родственников (очень высокий риск) ;
  • Постоянно тяжелое течение ангин (высокая температура, сильные боли, массивное нагноение) ;
  • Тяжелое течение ангин + аллергия на основные группы антибиотиков, применяемых для лечения;
  • Образование перитонзиллярного абсцесса на фоне ангины;
  • Острая ревматическая болезнь сердца;
  • Гиперплазия лимфоидной ткани, препятствующая дыханию или глотанию;
  • Отсутствие ремиссии хронического заболевания на фоне антибактериального, физиотерапевтического, санаторно-курортного лечения в течение 1 года.

Также тонзилэктомия считается оправданной в следующих случаях:

  • более 7 случаев ангины в течение года;
  • более 5 случаев ангины в год в течение 2 лет подряд;
  • более 3 случаев ангины в год в течение 3 лет подряд.

Плюс сопровождение каждого случая ангины следующей симптоматикой:

  • T более 38,8 С;
  • гнойный налет на гландах;
  • значительное увеличение шейных л/у;
  • высев гемолитического стрептококка группы А.
  • PFAPA синдром – частые повторы ангины через 3-6 недель;
  • аутоиммунные психоневрологические расстройства у детей на фоне стрептококковой инфекции.

В остальных случаях рекомендуется занять выжидательную позицию с постоянным наблюдением у врача.

Методы удаления миндалин

Все методы удаления миндалин проводятся в условиях стационара и относятся к оперативным вмешательствам, требуют определенной подготовки и обследований. Метод обезболивания в каждом случае выбирается индивидуально – возможно применение местной и общей анестезии.

Различают «холодную» и «горячую» тонзилэктомию, но данная классификация является не совсем правильной, поскольку ряд современных методов основан на воздействии холода.

Удаление гланд у взрослых и детей

Нескончаемые споры о том, следует ли удалять гланды, продолжаются уже не один десяток лет. Официальная медицина в разный период времени придерживалась абсолютно противоположных взглядов, часто рекомендуя то безжалостно удалить их, то, напротив, пытаться сохранять до последнего, несмотря на риск развития воспалительных процессов и возможных осложнений. Однако истина в споре лежит посередине.

Причины удаления миндалин

Существует четыре причины, согласно которым необходимо избавляться от гланд:

  1. Воспалительный процесс настолько разросся, что зашел за границы лимфоидного материала гланд. Ткань, которую со всех сторон окружили миндалины, тянется до сердца и легких. Если же воспаление захватит ее, увеличивается риск развития дыхательных или сердечно-сосудистых патологий.
  2. Регулярные курсы лечения, которые проводят дважды в год, не дают заметного результата. Промывание гланд, физиотерапевтические процедуры, применение иммунных препаратов в процессе терапии должны заметно улучшать состояние больного вплоть до следующей процедуры. Если такого не происходит, наилучшим выходом станет удаление очага воспаления.
  3. Частые ангины, что сопровождаются судорогами и высокой температурой на ее фоне. Серьезную опасность представляет такое состояние для детей, поскольку их головной мозг еще не приспособлен к подобным перегрузкам.
  4. Наличие предполагаемых злокачественных новообразований в гландах, которые требуют биопсии.

Всего один из вышеперечисленных факторов является весомой причиной для хирургического вмешательства.

Подготовка к удалению миндалин

Данная операция (тонзиллэктомия) несложная, часто проводится специалистами, но все же требует подготовки больного:

  1. врач осматривает небные миндалины, шею, горло;
  2. проводятся анализы (крови – обязательно, мочи – при необходимости) ;
  3. врач изучает историю болезни, проводит анализ медпрепаратов.

Накануне операции допускается ужин, однако на ночь есть и пить ничего нельзя. Тонзиллэктомию преимущественно проводят под общим наркозом, но в некоторых случаях и под местным. Для полного расслабления пациенту дают успокоительные. По продолжительности операция короткая – от 20 минут до часа.

Читать еще:  Простатит — признаки у мужчин, лечение и симптомы

Боль во время операции предупреждают применением анестезии. В послеоперационный период затрудняет глотание боль, которая часто от горла отдает и в уши. В таких случаях используют обезболивающие препараты. Как правило, уже на следующий день после проведения операции пациента выписывают из стационара. Отдельным больным приходится остаться в больнице дольше.

Способы оперативного удаления миндалин

Арсенал современной медицины содержит в себе несколько методик удаления гланд, которые разнятся объемом потерянной крови, продолжительностью болезненных ощущений после операции, а также периодом восстановления.

Тонзиллэктомия проводится одним из способов:

  1. Классический. Под местным либо общим наркозом, с использованием скальпеля, ножниц и петли вырезают или же вырывают миндалину.
  2. Удаление гланд микродебридером также позволяет полностью удалить пораженные миндалины, однако анестезия потребуется сильнее, поскольку процесс оперирования более длительный. Плюс такой методики: болевой синдром во время операции гораздо меньше.
  3. Лазерное удаление — непродолжительная процедура, с помощью которой лазер удаляет пораженные ткани, закрывает кровеносные сосуды, тем самым предотвращая кровопотерю, испаряет некоторую часть тканей, способствуя уменьшению миндалин. Проводится под местным наркозом. Минусы: возможен ожог слизистой – более длительный срок заживления; таким методом нельзя проводить операцию детям до 10 лет.
  4. Электрокоагуляция несет за собой небольшую кровопотерю. Однако возможно развитие осложнений в результате воздействия на ткани тока.
  5. Ультразвуковой скальпель – небольшая кровопотеря, минимум повреждений.
  6. Радиочастотный лазер – наиболее распространенный метод для уменьшения объема миндалин. Плюсы: потребуется местная анестезия, в послеоперационный период — быстрое восстановление, минимальный болевой синдром, осложнения незначительны.
  7. Углеродный лазер. Плюсы: умеренный болевой синдром, небольшое кровотечение.

Оценивая объем операции и состояние больного врач выбирает наилучший способ ее проведения.

Осложнения тонзилэктомии

Несмотря на то, что операция относится к категории несложных и почти всегда протекает без осложнений, вероятность их возникновения не исключается.

Во время операции:

  1. отек гортани с риском удушья;
  2. аллергическая реакция на наркоз;
  3. сильное кровотечение;
  4. аспирация желудочного сока с риском развития пневмонии;
  5. повреждение зубов;
  6. тромбоз яремной вены;
  7. перелом нижней челюсти;
  8. ожоги щек, губ, глаз;
  9. травмы мягких тканей ротовой полости;
  10. остановка сердца.

После проведения операции:

  1. сепсис (при низком иммунитете) ;
  2. отдаленные кровотечения;
  3. нарушение вкуса;
  4. боли в районе шеи.

Уход после операции

После операции с целью предупреждения возможных осложнений пациент непродолжительное время наблюдается в стационаре. Однако, чтобы ускорить процесс восстановления, дома следует исполнять все рекомендации врача, принимать препараты согласно предписанию:

  1. в течении недели долго не говорить, избегать кашля;
  2. пить больше жидкости;
  3. принимать только легкоперевариваемую, неострую, несоленую пищу;
  4. первые несколько дней употреблять мягкую еду;
  5. избегать «царапающих» продуктов;
  6. регулярно проводить водные процедуры.

Удаление миндалин: за и против

На иммунную систему взрослого человека тонзиллэктомия никак не влияет, поскольку уже в подростковые годы гланды не являются единственным фильтром от проникновения вирусов и бактерий. К ним на помощь приходят глоточная и подъязычная миндалина. После операции они активизируются и выполняют все функции удаленных миндалин.

Однако сохранение миндалин при наличии показаний для их устранения грозит развитием проблем со здоровьем, так как воспаленные ткани утратили свои свойства и превратились в рассадник инфекции. В этом случае отказаться от их удаления — это значит обречь себя на более опасные патологии, таких как заболевания почек, суставов и даже сердца. У женщин отсутствие лечения хронического тонзиллита негативно отражается на репродуктивной функции.

Посмотрите также:

Электрокардиограмма. Показания и расшифровка ЭКГ

Электрокардиограмма – это очень простой и информативный метод, который позволяет изучить работу.

Аденотомия. Ее симптомы и показания к операции

Аденоиды представляют собой скопленную лимфоидную ткань, которая окружает глотку и носовую часть.

Почему удаляют гланды и какие виды удаления бывают

В человеческом организме все устроено предельно рационально, как, впрочем, и во всей природе. Здесь.

Удаление комков Биша

Комки (комочки) Биша – это сгустки жировой ткани, которые располагаются чуть ниже скул в мягкой.

Лечение зубов под наркозом в Казани

Зубная боль несет огромный дискомфорт, а также панику перед последующим посещением кабинета.

Новое в блоге:

Платное ведение беременности: стоит ли рожать за деньги?

Удалить миндалины или вырезать гланды модным бескровным способом (видео)

Никому не советую удалять миндалины под местным наркозом! Сам недавно с трудом пережил такую операцию — боль была адская. Ощущение, что наркоза вообще не было, несмотря на два укола обезболивающего в каждую миндалину. Единственным положительным последствием этого кошмара стало то, что я похудел.

Показания к удалению миндалин с точки зрения официальной медицины

  1. Миндалины настолько большие, что мешают глотать и дышать;
  2. Больше 4-х ангин в год + осложнения со стороны сердца, почек, суставов и других органов;
  3. Нет эффекта от полосканий, промываний и. т.п. в течение 1 года (подробнее смотри здесь).

Можно удалить часть миндалины?

Если миндалины уже не функционируют как полезный орган, а лишь отравляют организм, их надо удалить полностью! Частичное удаление верхнего слоя при помощи жидкого азота и т.п. приводит к временному эффекту — 1-4 месяца. Это как удалить лишь часть сгнившего зуба.

Удаление миндалин — какой способ выбрать?

Кровавый дедовский метод

Иссечение ножницами и проволочной петлей или банальное «выдирание» миндалин: кровопотеря до 300-500 мл; 7-10 дней в больнице, а потом 3 недели дома.

Электрокоагуляция

В целом электрокоагуляция — нежелательный способ удаления миндалин. Электрокоагулятор — это приспособление, (например, электрохирургические ножницы) нагретое электрическим током до 400°С, режет плоть: из-за обугливания тканей, крови меньше чем при «выдирании» миндалин; ожог тканей заживает долго и больно!

Микродебридер

Микродебридер срезает мягкую ткань особым лезвием, которое вращается со скоростью 6000 оборотов в минуту, и одновременно измельчает и отсасывает по проводу удаляемые участки: боль в послеоперационном периоде меньше, по сравнению со старыми методами; на «перемалывание» миндалин может понадобиться много времени — увеличится длительность общего наркоза; возможно, понадобиться использовать электрокоагуляцию для остановки кровотечения.

Биполярная радиочастотная абляция или коблация (coblation: cold ablation — холодное разрушение) — САМЫЙ ЖЕЛАТЕЛЬНЫЙ СПОСОБ УДАЛЕНИЯ МИНДАЛИН. Процедура основана на преобразовании радиочастотной энергии в ионную диссоциацию. При этом образуется ионизированный слой, который разъединяет молекулярные связи без применения тепла:

  1. крови практически нет;
  2. без ожога окружающих тканей (нагревание до 60°С) ;
  3. боль после операции проходит быстрее, чем при любом другом методе;
  4. в день операции, через пять часов, больной может свободно принимать пищу.

Ультразвуковой скальпель

Ультразвуковой скальпель производит разрез за счет нагревания тканей до 80°С с помощью ультразвука.

Инфракрасный лазер

Метод термической сварки — луч инфракрасного лазера температурой 300-400°С разрезает миндалины.

Видео. Разные способы удалять миндалины

Важно. Главное найти опытного хирурга. В руках мастера даже кровавый дедовский способ дает великолепный результат.

Как лучше удалять гланды: под местным или общим наркозом

Может мне не повезло. Почему-то во время операции под местным наркозом было не просто неприятно, а невыносимо больно… Захлёбываюсь кровью… Как заканчивали операцию, уже не помню… Ольга

ЛОР-операции должны проводиться под современным общим наркозом.

В цивилизованных странах уже более сорока лет миндалины удаляют только под общим наркозом. Попросите врача провести операцию вашему ребенку под местным обезболиванием — вы получите стопроцентный отказ. Почему? После такой операции, можно смело подавать на врача в суд за издевательство над ребенком. Вы наверняка выиграете процесс. Врач лишится лицензии, а то и свободы.

Читать еще:  Щитовидная железа

Про различные «мощные» обезболивающие препараты

Не покупайтесь на слова врачей: «МЫ ДАДИМ ВАМ ТАБЛЕТОЧКУ». Пропоксифен, кодеин, трамадол (Трамал) подойдут разве что от головной боли. Действительно облегчают боль оксикодон, гидроморфон, фентанил, морфин. Восемь таблеток морфина, пожалуй, могут реально помочь.

Местная анестезия — это испытание для сердца

При местной анестезии, кроме обезболивающего, колют и сосудосуживающий препарат. Чаще это обычный адреналин или вещество похожее. Сердце строчит как пулемёт. Давление подскакивает до небес. Кровь льёт как из ведра. Вы захлебываетесь кровью. Хирургу ни фига не видно. Он непрерывно протирает зону операции тампонами, пытаясь очистить от крови. Чтобы хоть как-то остановить кровь, Вам колят препараты снижающие давление. От них Вы слабеете и не в силах встать с кресла. Всё кружится…

Памятка для мазохиста

Вы любитель местной анестезии с железными нервами. Вы хотите всё видеть и чувствовать. Хирург суперпрофессионал. Чтобы успеть до конца действия анестезии оперирует за НЕВЕРОЯТНЫЕ семь минут. Обычная операция идёт от 45 минут. Вы готовы принять скоростные риски?

Общий наркоз сделал мир лучше

В наркоз Вы войдете почти мгновенно (лекарства вводят в вену). В легкие поступает чистейший кислород. Датчики на вашей голове докладывают о наступление глубокого сна. Хирург большим потоком жидкости мгновенно и начисто очищает зону операции от крови, а не как при местной анестезии тампонами по 100 штук. Кровь, стекающую в желудок, отсасывают через зонд. Проснётесь легко. После операции Вас не будет рвать сгустками крови и забытыми в спешке тампонам.

Берегите себя, Ваш Диагностер.

В истории из жизни больного гораздо больше полезного, чем во всех энциклопедиях мира. Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Пишите в комментарии.

Методика удаления гланд у взрослых

Удаление гланд (тонзиллэктомия) применяется в отоларингологии для ликвидации хронических очагов воспаления в ротоглотке и предупреждения постинфекционных осложнений. Оперативное вмешательство предполагает иссечение лимфаденоидных образований вместе с соединительно-тканной (миндаликовой) капсулой.

Своевременное проведение хирургического лечения позволяет купировать катаральные процессы в слизистой глотки, что препятствует возникновению паратонзиллярного абсцесса и системных заболеваний. К тонзиллэктомии прибегают только в случаях, когда медикаментозное лечение инфекционных патологий не дает необходимых результатов. Прямыми показаниями для вырезания небных миндалин (гланд) является гипертрофический и хронический тонзиллит, миокардит и пиелонефрит, менингит и ревматизм и т.д. Запоздалая ликвидация очагов воспаления провоцирует интоксикацию организма, которая создает дополнительную нагрузку на сердце, почки и суставы.

Виды тонзиллэктомии

Как вырезают гланды – как происходит удаление миндалин у взрослых? Современная хирургия располагает немалым спектром методов тонзиллэктомии, которые имеют между собой принципиальные отличия. Выбор подходящего способа удаления лимфоидных образований определяется специалистом и во многом зависит от обширности очагов воспаления, наличия осложнений, возраста и анамнеза пациента.

К числу самых распространенных способов удаления небных миндалин относятся:

  1. экстракапсулярная тонзиллэктомия – механическое иссечение гланд с помощью скальпеля и металлической петли; используется для вскрытия гнойных абсцессов и инфильтратов;
  2. криодеструкция – прижигание гланд жидким азотом, провоцирующим некротизацию пораженных воспалением лимфоидных тканей;
  3. электрокоагуляция – вырезание миндалин электрическими токами высокой частоты; малокровная операция нередко приводит к образованию термических ожогов и, соответственно, некрозу тканей;
  4. ультразвуковая эктомия – отделение лимфоидных тканей от слизистой ротоглотки посредством звуковых колебаний высокой частоты;
  5. радиочастотная абляция – частичное удаление гланд радиоволновым «ножом» с минимальными постоперационными последствиями; применяется, как правило, для уменьшения размеров гипертрофированных миндалин;
  6. термическая сварка – иссечение пораженных воспалением участков гланд инфракрасным лазером под местной анестезией;
  7. вапоризация – деструкция мягких тканей углеродным лазером с минимальным нагревом прилегающих тканей;
  8. удаление микродебридером – эктомия мягких тканей прибором с вращающимся лезвием (микродебридером) ;
  9. биполярная коблация – удаление небных миндалин радиочастотной энергией, преобразованной в ионную диссоциацию.

Механическое иссечение небных миндалин применяют, как правило, при наличии разлитого воспаления в слизистой ротоглотки и возникновении заглоточного абсцесса. Операция проводится под общим наркозом и характеризуется удалением не только парных органов, но и околоминдаликовой клетчатки. После процедуры пациенты часто жалуются на сильные боли в горле, отек тканей и длительный период реабилитации.

При отсутствии серьезных осложнений или частичном поражении гланд проводят тонзиллотомию, т.е. частичное удаление миндалин.

Хирургическое лечение проводится с помощью вапоризации, радиочастотной абляции, криодеструкции или термической сварки. Перед процедурой удаляемый участок тканей обрабатывают местным анестетиком, что препятствует возникновению болей и сильного отека в прооперированной миндалине.

Подготовка к операции

Подготовка к хирургическому вмешательству происходит в амбулаторных условиях примерно за 2-3 недели до принятия решения о проведении тонзиллэктомии. Как удаляют миндалины? Способ иссечения гланд определяется только после изучения результатов анализа и данных анамнеза пациента. Не все пациенты одинаково хорошо переносят общий наркоз, что следует учитывать.

Чтобы предотвратить осложнения, перед операцией пациент должен сдать следующие анализы:

  • коагулограмму – позволяет определить скорость свертывания крови;
  • общий анализ крови – показывает концентрацию нейтрофилов и красных кровяных телец в крови, благодаря чему можно выяснить распространенность инфекционных процессов в организме;
  • общий анализ мочи – дает представления о физико-химических характеристиках урины, функционировании органов детоксикации, концентрации белков и гемоглобина.

После изучения анализов специалист может определить вероятность возникновения отсроченных кровотечений, гематом и других осложнений. При необходимости пациенту заранее назначаются коагулянты и гемостатики, которые способствуют тромбированию крупных и мелких сосудов в прооперированных тканях.

Важно! Передозировка коагулянтами может стать причиной возникновения анафилактического шока.

Особенности тонзиллэктомии

Как удаляют гланды? В зависимости от выбранного способа иссечения миндалин, операцию проводят под местной или общей анестезией.

При отсутствии серьезных противопоказаний анестезиологи делают общий наркоз, что препятствует возникновению стресса у пациента во время выполнения хирургических манипуляций.

  1. врач-анестезиолог делает общий наркоз или обезболивает горло местными препаратами;
  2. с помощью скальпеля, микродебридера, лазерного или ультразвукового аппарата хирург иссекает гланды;
  3. при необходимости поврежденные сосуды прижигают электрическим током (электрокоагуляция), чтобы предотвратить кровопотери;
  4. прооперированного больного укладывают на бок, накладывая на шею мешочек со льдом.

В течение 3-4 часов после хирургического вмешательства слизь и кровь сплевывают, чтобы предотвратить аспирацию и легочные осложнения.

Несоблюдение правил реабилитационной программы может привести к развитию тяжелых осложнений, в частности септическому воспалению прооперированных тканей. Чтобы предупредить развитие инфекции, пациент должен в течение 1-2 недель принимать антибиотики широкого спектра действия.

Противопоказания

Оперативное вмешательство тяжелее переносится взрослыми, чем детьми дошкольного возраста. Во многом это обусловлено наличием хронических заболеваний и замедлением метаболических процессов, что негативно сказывается на скорости регенерационных процессов. Прямыми противопоказаниями для проведения оперативного лечения являются:

  • онкологические заболевания;
  • активный туберкулез;
  • легочные патологии;
  • заболевания крови (лейкемия, гемофилия) ;
  • сахарный диабет;
  • обострение хронических заболеваний;
  • патологии костного мозга;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • период гестации;
  • респираторные заболевания.

Удаление гланд приводит к снижению реактивности организма, что повышает риски развития инфекционных заболеваний, таких как пневмония, бронхит, фарингит и т.д.

Частичная резекция лимфоидных тканей способствует сохранению функций небных миндалин, которые принимают участие в синтезе иммуноглобулина. Именно поэтому отоларингологи рекомендуют не затягивать с визитом к специалисту при развитии хронических воспалений, которые могут обернуться генерализацией патологических процессов.


Нашатырный спирт, симптомы отравления

Нашатырный спирт, симптомы отравления Отравление аммиаком Аммиак – это газообразное соединение с резким специфическим запахом, молекула которого состоит...

16 04 2024 18:51:38

Список препаратов для улучшения пищеварения

Список препаратов для улучшения пищеварения Список препаратов для улучшения пищеварения 10 лучших ферментов для пищеварения *Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора....

15 04 2024 23:26:24

Гранулематоз Вегенера

Гранулематоз Вегенера Болезнь Вегенера: как распознать один из самых опасных васкулитов — гранулематоз? Гранулематоз Вегенера – один из самых редких и...

14 04 2024 21:36:16

Бромгексин 8 берлин-хеми

Бромгексин 8 берлин-хеми Бромгексин 8 Берлин-Хеми 1 таблетка (драже) включает 8 мг бромгексина гидрохлорида – активный ингредиент. Дополнительные...

13 04 2024 3:26:50

Как найти общий язык с темпераментным холериком ребенком и взрослым

Как найти общий язык с темпераментным холериком ребенком и взрослым Как найти общий язык с темпераментным холериком ребенком и взрослым Темперамент вашего ребенка Присмотревшись внимательнее к своему ребенку, Вы заметите,...

12 04 2024 1:40:19

Болезнь Аддисона

Болезнь Аддисона Болезнь Аддисона Болезнь Аддисона (гипокортицизм, бронзовая болезнь) – редкое заболевание эндокринной системы, при котором секреция...

11 04 2024 8:30:46

Что такое абляция эндометрия

Что такое абляция эндометрия Абляция эндометрия Абляция (аблация) эндометрия – это хирургическая процедура, которая является альтернативой выскабливанию...

10 04 2024 11:50:48

Вазомоторный ринит — что это такое, причины, симптомы и лечение у взрослых

Вазомоторный ринит — что это такое, причины, симптомы и лечение у взрослых Вазомоторный ринит — что это такое, причины, симптомы и лечение у взрослых Вазомоторный ринит — симптомы и лечение у взрослых и детей Многие привыкли...

09 04 2024 10:37:50

Пенетрация язвы желудка

Пенетрация язвы желудка Пенетрирующая язва. Клиника, диагностика, лечение. Пенетрация – это проникновение и распространение язвы за пределы стенки желудка...

08 04 2024 12:39:58

Как влияет ангина при беременности на плод?

Как влияет ангина при беременности на плод? Как влияет ангина при беременности на плод? Как ангина влияет на плод при беременности? Непосредственно на плод ангина при беременности не влияет. Ни...

07 04 2024 10:28:20

Признаки и ощущения овуляции у женщины

Признаки и ощущения овуляции у женщины Признаки и ощущения овуляции у женщины Овуляция: признаки, симптомы, ощущения Каждая молодая девушка и женщина замечает изменения в своём организме в...

06 04 2024 7:23:59

АРМАДИН® ЛОНГ, Микрохим

АРМАДИН® ЛОНГ, Микрохим АРМАДИН® ЛОНГ, Микрохим АРМАДИН ЛОНГ Фармакокинетика Армадин лонг - пролонгированная лекарственная форма обеспечивает равномерное высвобождение...

05 04 2024 20:16:42

Как правильно выбрать прибор для измерения давления?

Как правильно выбрать прибор для измерения давления? 9 лучших тонометров Гипертоники со стажем и люди, страдающие вегето-сосудистой дистонией, постоянно...

04 04 2024 16:44:32

Рецепт варенья из ананасов: когда хочется экзотики

Рецепт варенья из ананасов: когда хочется экзотики Рецепт варенья из ананасов: когда хочется экзотики Варенье из ананаса Ну вот, клубничное варенье мы уже съели и из манго тоже заканчивается, поэтому...

03 04 2024 6:11:56

Самые опасные зоотоксины для человека: яд гадюки

Самые опасные зоотоксины для человека: яд гадюки Самые опасные зоотоксины для человека: яд гадюки 5 Самых опасных ядовитых змей на планете В странах, население которых исповедует христианство,...

02 04 2024 4:10:54

Врожденная детская нервность

Врожденная детская нервность ДЕТСКАЯ НЕРВНОСТЬ: источники, проявления, квалифицированная помощь Детская нервность — явление настолько же распространенное,...

01 04 2024 23:24:22

Что можно кушать при эрозии желудка: рецепты и меню

Что можно кушать при эрозии желудка: рецепты и меню Что можно кушать при эрозии желудка: рецепты и меню Диета при эрозии желудка: меню на неделю Особенности диеты при эрозии желудка Эрозия желудка схожа с...

31 03 2024 2:41:31

Как исправить плоскостопие

Как исправить плоскостопие Как исправить плоскостопие Можно ли исправить плоскостопие Как определить есть ли у вас плоскостопие Лечебная гимнастика при плоскостопии: Упражнения в...

30 03 2024 7:36:18

Остеохондроз и приступы кашля: возможна ли связь между ними

Остеохондроз и приступы кашля: возможна ли связь между ними Чем опасен кашель при остеохондрозе: причины, диагностика и методы лечения Кашель при...

29 03 2024 2:45:55

Лечение бесплодия у женщин народными средствами

Лечение бесплодия у женщин народными средствами Лечение бесплодия у женщин народными средствами С древнейших времен считают, что одна из самых важных и...

28 03 2024 4:47:13

Лечение церкариоза: обзор средств и выбор лекарств

Лечение церкариоза: обзор средств и выбор лекарств Лечение церкариоза: обзор средств и выбор лекарств О клинических исследованиях Что такое клинические исследования и зачем они нужны? Это исследования, в...

27 03 2024 10:50:14

Пропорция димексида для компресса с водой. Как разводить димексид для компрессов.

Пропорция димексида для компресса с водой. Как разводить димексид для компрессов. Пропорция димексида для компресса с водой. Как разводить димексид для компрессов. Компресс с димексидом на суставы: как разводить с новокаином Компресс с...

26 03 2024 12:38:29

Лечение одонтогенного детского остеомиелита

Лечение одонтогенного детского остеомиелита Остеомиелит челюсти у детей В детском возрасте остеомиелит челюсти встречается гораздо чаще других...

25 03 2024 2:46:54

Как научить ребенка слышать с первого раза?

Как научить ребенка слышать с первого раза? Как научить ребенка слышать с первого раза? Как научить ребенка слышать с первого раза? Вам знакома ситуация, когда вы просите ребенка зимой надеть шапку,...

24 03 2024 19:35:53

Разнообразие травяных сборов от паразитов

Разнообразие травяных сборов от паразитов Разнообразие травяных сборов от паразитов Травы от паразитов в организме человека Возможно ли излечиться и чем вытравить паразитов из человеческого...

23 03 2024 21:33:58

6 эффективных упражнений для поддержания стройной фигуры

6 эффективных упражнений для поддержания стройной фигуры LiveInternetLiveInternet -Рубрики Он и Она (12) Дом (2) Здоровье (2) Дизайн (1) Животные (16)...

22 03 2024 12:53:44

Как правильно полоскать горло хлоргексидином взрослым и детям?

Как правильно полоскать горло хлоргексидином взрослым и детям? Как правильно полоскать горло хлоргексидином взрослым и детям? Лечение горла Хлоргексидином Воспалительные процессы в глотке вызывают порой достаточно...

21 03 2024 5:27:49

Причины токсической энцефалопатии и ее лечение

Причины токсической энцефалопатии и ее лечение Энцефалопатия как следствие отравления токсическими веществами. Можно ли вылечить и каковы последствия...

20 03 2024 13:50:29

Лечение остроконечных кондилом у мужчин

Лечение остроконечных кондилом у мужчин Кондиломы у мужчин - причины, симптомы и диагностика, медикаментозное лечение и способы удаления Вирус папилломы...

19 03 2024 22:47:53

Что делать при ожоге кипятком, маслом, солнечном ожоге и других распространенных видах ожогов?

Что делать при ожоге кипятком, маслом, солнечном ожоге и других распространенных видах ожогов? Ожог растительным маслом: лечение в домашних условиях Ожог...

18 03 2024 13:18:25

Лямблии и кашель

Лямблии и кашель Лямблии и кашель Кашель при лямблиозе: причины и лечение Паразиты могут проникать в организм и спокойно там вести свою жизнедеятельность. К наиболее...

17 03 2024 18:44:21

Компьютерное кресло для школьника — модели и правила выбора

Компьютерное кресло для школьника — модели и правила выбора Как выбрать компьютерное кресло для школьника: 5 важных моментов Изрядное количество школьных...

16 03 2024 21:52:20

Алкогольная эпилепсия

Алкогольная эпилепсия Алкогольная эпилепсия Алкогольная эпилепсия представляет собой тяжелое неврологическое и психическое заболевание, поражающее...

15 03 2024 5:34:51

Ацидофилин: полезные свойства, приготовление, рецепты

Ацидофилин: полезные свойства, приготовление, рецепты Вкусные рецепты Готовим вместе с eda offline Готовим вместе с eda offline Без рубрики (1) Бутерброды...

14 03 2024 23:25:22

Современный препарат Пропицил: инструкция по применению для лечения и профилактики патологий щитовидной железы

Современный препарат Пропицил: инструкция по применению для лечения и профилактики патологий щитовидной железы Современный препарат Пропицил: инструкция по применению для лечения и профилактики патологий щитовидной железы Пропицил ® (Propicil ® ) Действующее...

13 03 2024 4:38:32

Почему козьи какашки

Почему козьи какашки Почему козьи какашки Овечий кал у человека: причины и лечение Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ? «Вы будете поражены, насколько просто...

12 03 2024 2:12:50

Вирус Зика

Вирус Зика Вирус Зика Вирус Зика – это сферический арбовирус диаметром не более 40-45 нм, относящийся к семейству Flaviviridae, способный при попадании в...

11 03 2024 19:16:31

Значение имени Раймонд

Значение имени Раймонд Значение имени Раймонд В этой статье вы найдете сведения о значении имени Раймонд его происхождении, истории, узнаете о вариантах...

10 03 2024 8:32:27

Лечебные упражнения для эффективного укрепления грудного отдела позвоночника

Лечебные упражнения для эффективного укрепления грудного отдела позвоночника Комплексы упражнений для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе...

09 03 2024 3:56:16

Прием Метронидазола в борьбе с лямблиями

Прием Метронидазола в борьбе с лямблиями Метронидазол для лечения лямблиоза 28 апреля 2017, 18:45 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 750 Для...

08 03 2024 21:57:50

Как лечить воспаление и боль в деснах при беременности — чем полоскать ротовую полость?

Как лечить воспаление и боль в деснах при беременности — чем полоскать ротовую полость? Болят десны при беременности: что делать, как лечить и чем...

07 03 2024 16:11:30

Гиперплазия надпочечников: характеристика и виды патологии

Гиперплазия надпочечников: характеристика и виды патологии Гиперплазия надпочечников – причины, симптомы и методы профилактики Надпочечники выполняют...

06 03 2024 12:15:16

Эффективные лекарства от простуды: лечим ОРВИ и ОРЗ

Эффективные лекарства от простуды: лечим ОРВИ и ОРЗ Эффективные лекарства от простуды: лечим ОРВИ и ОРЗ Эффективные препараты для детей при простуде, ОРВИ и гриппе Заботливые родители всегда стараются...

05 03 2024 0:43:29

Тыква при диабете 2 типа противопоказания

Тыква при диабете 2 типа противопоказания Тыква при диабете — полезные лечебные свойства и рецепты диабетических блюд Больные сахарным диабетом четко...

04 03 2024 14:56:37

Первая помощь и лечение ожогов 3 степени

Первая помощь и лечение ожогов 3 степени Как диагностировать ожог третей степени и оказать эффективную первую помощь Ожог третьей степени – это глубокое...

03 03 2024 18:42:55

Нейропатия: симптомы и лечение

Нейропатия: симптомы и лечение Невропатия. Диагностика и лечение. Грибанов Василий Вячеславович Врач-невролог, мануальный терапевт Никулин Александр...

02 03 2024 22:52:30

Анализ «гастропанель»: просто и удобно, но достоверно ли?

Анализ «гастропанель»: просто и удобно, но достоверно ли? Анализ «гастропанель»: просто и удобно, но достоверно ли? Гастропанелью называют комплексное...

01 03 2024 17:45:32

Чем вызвать рвоту у алкоголика

Чем вызвать рвоту у алкоголика Как вызвать рвоту после приема алкоголя? Избавить человека от алкогольной зависимости помогают не только психологические...

29 02 2024 13:36:42

Хлоргексидин: инструкция по применению, для полоскания рта, при ангине, в гинекологии

Хлоргексидин: инструкция по применению, для полоскания рта, при ангине, в гинекологии Хлоргексидин при ангине: инструкция по применению для полоскания...

28 02 2024 17:26:47

Как вычесать гнид с длинных волос: алгоритм действий

Как вычесать гнид с длинных волос: алгоритм действий Как вычесать гнид Ни одно народное, профессиональное педикулицидное средство не способно уничтожить...

27 02 2024 8:51:31

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::