Тонометры для детей разных возрастов

Тонометр детский. Как измерить давление ребенку?

Чуть — чуть теории

Методика измерений давления и у взрослых, и у детей стандартная – на плечо накладывается манжета необходимого размера, в область локтевой ямки (под нижний край манжеты) устанавливается головка стетоскопа.

Головка стетоскопа установлена в проекции локтевой ямки.

Накачав манжету до необходимых цифр, начинаем плавный спуск воздуха. Цифры на манометре, соответствующие появлению ритмичного шума в стетоскопе означают систолическое давление (синонимы: верхнее, сердечное), момент пропадания шума – диастолическое давление (синонимы: нижнее, венозное).

В случае использования автоматического тонометра роль стетоскопа и груши для накачивания воздуха выполняет прибор.

Особенности детских тонометров

Конечно, в бытовых условиях наиболее удобен тонометр – автомат. НО! Автоматические тонометры НЕ ПОДХОДЯТ ДЛЯ ДЕТЕЙ МЛАДШЕ ТРЕХ ЛЕТ.

Автоматические тонометры не применяются у детей до 3х лет!

Причина такого возрастного ограничения кроется в особенностях работы электронных тонометров. Накачав манжету, тонометр — «автомат» начинает спускать воздух из манжеты малыми порциями. И если для стандартной манжеты объем спускаемого за один шаг воздуха пропорционален 0,5 мм. ртутного столба, то для «грудничковой» манжеты тот же объем будет эквивалентен 5-10 мм. ртутного столба, а такая погрешность в измерениях не допустима. Для детей старше трех лет применяются манжеты бОльшего объема, позволяющие прибору правильно рассчитать шаг сброса давления и получить точные измерения.

В медицине есть приборы, способные автоматически измерять артериальное давление даже новорожденным. Такой функцией обладают использующиеся в отделениях интенсивной терапии кардиомониторы. Эти приборы представляют собой миникомпьютеры, позволяющие измерить не только давление, но и частоту дыхания, ЭКГ, количество кислорода крови и многие другие показатели. Однако, кардиомониторы громоздки, дороги и требуют специальной технической подготовки – в «домашней» пpaктике они не применяются.

Кардиомонитор Criticare с функцией измерения артериального давления пациентам всех ворзрастных групп.

Для измерения артериального давления детям от 0 до трех лет используются только механические тонометры специализированной «педиатрической» комплектации – в набор входят манжеты нескольких размеров. По мере роста ребенка производится замена манжеты на бОльшую. В механическом тонометре вы сами можете контролировать скорость спуска воздуха из манжеты, и точно определить начало и окончание возникновения шумов в стетоскопе.

Как правильно измерить давление ребенку

Несколько советов и правил.

Выбирайте правильный размер манжеты!
Манжета тонометра должна обхватывать приблизительно 2/3 длины плеча. Поэтому для детей разных возрастных групп используются манжеты разного размера.

Нужен ли для измерения давления стетоскоп?
В случае использования механического тонометра – да, обязательно. Подойдет самый недорогой, но желательно – стетоскоп с плоской головкой- во время измерений ее удобно подсовывать под манжету тонометра.

До каких цифр накачивать манжету тонометра?
Чтобы не доставлять ребенку излишний дискомфорт, не накачивайте манжету слишком сильно – достаточно накачать на 20 мм.рт.ст. выше ожидаемых цифр. В приведенной ниже таблице – нормальные показатели систолического (СД) и диастолического (ДД) давления у детей разного возраста.

Тонометры для детей разных возрастов

Многие родители покупают тонометр для детей. Медицинский прибор дает им возможность в домашних условиях контролировать артериальное давление малышей. Детские модели оснащены манжетой нужного размера. Автоматические тонометры также имеют специальную программу, в которую забиты показания нормы АД у ребенка. Она помогает родителям своевременно обнаружить отклонения в работе сердечно-сосудистой системы у малыша.

Чем отличается детский тонометр от взрослого

Ребенку можно измерить давление взрослым тонометром. Но нужно учитывать, что с ним в комплекте будет идти манжета, рассчитанная на объем руки обычного человека. Как правило, ее размер ограничивается 22-42 см в объеме. Для проведения процедуры с ребенком достаточно купить дополнительную педиатрическую манжету и подсоединить ее к имеющемуся в доме тонометру.

Тонометр, который предназначен для ребенка, подбирается не только по его возрасту, но и по окружности руки. Автоматический прибор должен иметь следующие размеры, чтобы он был пригоден для проведения измерения АД у малыша:

• 13-20 см (детская манжета);
• 7,5-13 см (младенческая манжета);
• 5-7,5 см (неонатальная манжета).

Несмотря на отсутствие весомых отличий, производители измерительных устройств все-таки занимаются производством детских тонометров. Они уделяют их конструкции и основным элементам повышенное внимание. Как правило, известные бренды стараются выпускать приборы, оснащенные манжетой из натуральной ткани, которая не вызывает у чувствительной кожи малыша раздражения и прочего дискомфорта. Также нередко специально для детей их украшают забавными рисунками и узорами, которые привлекают внимание юных пациентов.

Некоторые производители выпускают тонометры для маленьких детей, которые не имеют острых углов. Они могут быть окрашены в яркие цвета. Своим внешним видом устройства напоминают привычные игрушки, вызывающие у малышей неподдельный интерес. В таком случае у взрослых получается превратить процедуру, целью которой является измерение артериального давления, в увлекательную игру.

Читать еще:  Бессонница и гипертония

Как правильно измерить АД ребенку

Если ребенок боится предстоящей процедуры, результаты измерения будут неправильными

Мерить кровяное давление малышу необходимо в соответствии с определенными правилами. Определение АД в данном случае будет мало чем отличаться от процедуры, которую проходят взрослые. Для измерения давления у детей настоятельно рекомендуется брать именно детский тонометр. Он даст более достоверные данные о текущем состоянии ребенка. К тому же большая манжета, которой оснащены стандартные модели измерительных устройств, не позволят врачу или родителю правильно провести данную манипуляцию.

Детский размер манжеты нужно определять по величине окружности плеча малыша. В этом случае сложно будет допустить ошибку при проведении замеров. Измерение проводится посередине средней трети длины плеча. Ширина подходящей манжеты должна составлять 2/3 от длины, которую имеет его окружность.

Применение взрослой манжеты во время проверки артериального давления при помощи тонометра у ребенка является недопустимым. Это самое важное правило, которого должны придерживаться взрослые.

Если требуется провести замер кровяного давления у ребенка старшей возрастной группы, длина окружности плеча которого равняется 15 см и более, то ему можно воспользоваться стандартной манжетой. Однако нужно учитывать, что в таком случае придется дополнительно корректировать полученные результаты диагностики в соответствии с таблицей, в которую занесены данные о нормальных показателях АД детей в конкретном возрасте.

Подготовка к измерению АД

Перед тем, как приступить к процедуре, необходимо убедиться в том, что были соблюдены все обязательные условия правильного замера давления. А именно:

1. Ребенок должен находиться в спокойном состоянии не менее 15 минут перед диагностикой. Поэтому проще всего проводить ее после того, как малыш проснулся или после обеда;
2. Нельзя предварительно давать детям лекарства, которые могут изменить реальные значения артериального давления;
3. Измерение можно проводить не раньше, чем через час после того, как ребенок занимался физической активностью или умственной деятельностью;
4. Нежелательно перед диагностикой допускать, чтобы малыш переедал продуктами, способными повысить или понизить АД. Речь идет о высококалорийных кондитерских изделиях, шоколаде, кофе, сыре и винограде;
5. Во время процедуры ребенок должен занимать положение тела сидя или лежа;
6. Плечо малыша требуется уложить на уровне с линией, где находится сердце.

Если планируется использование механического тонометра, то нужно убедиться в том, что в комнате присутствует полная тишина. Желательно выбрать место, где отсутствуют электроприборы, которые могут помешать прослушиванию шумов.

Показатели нормы являются приблизительными, только врач может определить наличие проблемы

Проведение диагностики

Проверка артериального давления при помощи механического тонометра с детской манжетой, которая подходит ребенку до года или более старшего возраста, состоит их проведения ряда последовательных этапов:

• Перед процедурой необходимо из баллона манжеты выпустить весь воздух. Для этого требуется нажимать и прокручивать клапан, который прикреплен к нагнетательной груше;
• Манжету нужно разместить в зоне, которая на 2 см выше локализации сгиба локтя. Теперь ее остается зафиксировать. Необходимо проследить, чтобы под манжетой могли свободно проходить 1-2 пальца. В противном случае она будет сильно давить на руку ребенка, чего допускать нельзя;
• Манометр располагают на том уровне, где находится плечо и линия сердца. Его можно держать в руке или просто закрепить при помощи держателя;
• В месте расположения локтевой ямки следует отыскать зону пульсации плечевой артерии. В эту область требуется положить раструб фонендоскопа;
• При помощи постепенных нажатий на грушу следует заполнить баллон манжеты достаточным количеством воздуха;
• Теперь нужно медленно открыть клапан и постепенно выпустить из манжеты воздух;
• Следует зафиксировать момент начала пульсации артерии. Это будет значение верхнего давления;
• Далее фиксируют момент, когда пульсация перестает быть слышимой. Это обозначение нижнего давления.

Повторять измерение артериального давления у ребенка необходимо 3 раза с интервалом в 3 минуты. Наиболее достоверными считаются показатели АД, полученные путем выведения средней величины. Для получения правильных данных медики рекомендуют проводить замеры на двух руках.

Как подобрать тонометр

Тонометр на запястье или плечо для детей должен подбираться в соответствии с определенными потребностями. При выборе подходящего измерительного прибора рекомендуется обращать внимание на следующие хаpaктеристики:

1. Состав материала манжеты;
2. Объем манжеты;
3. Степень комфорта в процессе накачивания.

Рекомендуемые модели

Известные бренды выпускают тонометры специально для маленьких детей. Наиболее популярные модели, которые идеально подходят для юных пациентов, представлены ниже.

Little Doctor LD-80

Прибор комплектуется с тремя манжетами разного размера, что позволяет измерять АД у детей любого возраста

Механический тонометр, который используется в педиатрии. Он оснащен тремя детскими манжетами разного размера, что делает его универсальным.

Тонометр поступает в продажу, укомплектованный манжетой, которая предназначается для новорожденных детей и младенцев. Также представлено изделие для ребенка более старшего возраста.

Манжета для тонометра этой модели выполнена из гипоаллергенного материала. В ее составе нет латекса.

Читать еще:  Как эхинацея влияет на давление?

Little Doctor LD-61

Еще одна популярная модель механического тонометра для ребенка. Она дополнена нейлоновой манжетой, которая идеально сидит на детской руке.

Конструкция данного прибора отличается надежностью и долговечностью. Так что в целесообразности такой покупки сомневаться не стоит.

Манжета устройства выполнена из гипоаллергенного материала. Сам тонометр укомплектован металлическим стетоскопом.

Для ребенка можно подобрать и автоматическую модель тонометра, которая будет так же успешно справляться с задачей измерения давления у ребенка, как и механические приборы.

Чем отличается тонометр для детей от взрослого прибора?

Для измерения артериального давления используют прибор, называемый тонометром. Он бывает разных видов и предназначен для любых возрастов. Но для пациентов детского возраста производители создают отдельные устройства. Чем же отличается тонометр для детей и как им пользоваться?

Чем отличается детский тонометр от взрослого?

Особых отличий детского тонометра от взрослого нет. Главное различие – это размер манжетки. Ведь у ребенка совсем маленькие ручки по сравнению со взрослым человеком. Остальные же детали устройства такие же, как и у стандартного тонометра.

Можно, конечно, измерить артериальное давление пациенту детского возраста взрослым прибором. Однако, придется подобрать манжетку с подходящим размером. Иногда она входит в комплект взрослого устройства. Если же ее нет, измерить АД стандартной манжетой будет сложновато.

Правильно подобранная манжета позволит измерить давление ребенку “взрослым” прибором

Несмотря на то, что отличий между детским и взрослым тонометром очень мало, производители создают отдельные приборы именно для детей. Их производству они уделяют больше внимания. К примеру, манжетки изготавливают их материалов, которые не вызывают аллергической реакции, не вредят детской коже.

Также на поверхность тонометров наносят рисунки, различные узоры, чтобы привлечь внимание маленьких пациентов. Для этой же цели многие производители выпускают измерители, окрашенные в разные насыщенные цвета.

Какие типы детских тонометров существуют?

Детские тонометры для измерения артериального давления бывают нескольких видов. К ним относится следующее:

• Механические. Требуют полностью ручного проведения замеров АД. В них нет автоматических составляющих.
• Полуавтоматические. Представляют собой что-то среднее между механикой и автоматикой. Манометра и фонендоскопа они лишены, но груша для ручного накачивания воздуха осталась.
• Автоматические. Такие приборы вообще не требуют никаких усилий, так как работают полностью в автоматическом режиме. Разве что только манжетку на плечо сами не надевают.

Принцип работы у этих приборов одинаковый. Они выдают показания АД путем передавливания сосудов в плечевой зоне. Разница лишь в комплектации и технике проведения замеров кровяного давления. Также отличия наблюдаются в стоимости устройств. Автоматические детские тонометры стоят больше, так как максимально удобны в использовании.

Многие родители отдают предпочтение механическим приборам, потому что они более точные в измерении, не зависят от зарядки и батареек, служат не один десяток лет. Такие тонометры точно не подведут.

Механический тонометр – наиболе точный прибор для измерения артериального давления

Как правильно измерить АД ребенку?

Для того чтобы показания тонометра были точными, нужно правильно подготовиться к процедуре и провести ее.

Подготовка к измерению

Измерение артериального давления – ответственное дело, которое требует определенной подготовки. Чтобы показания тонометра оказались точными, родителям важно подготовить ребенка к проведению замеров. Подготовка заключается в следующем:

• Проследить, чтобы ребенок в течение 15 минут перед проверкой АД не был активен. Физические нагрузки способствуют повышению давления, что исказит результаты измерения. Заставить малыша просто посидеть несколько минут бывает слишком сложно, поэтому рекомендуется мерить давление сразу после сна.
• Не давать детям медикаменты перед процедурой, которые могут отразиться на показателе давления.
• Не позволять ребенку кушать продукты, которые способны повысить или понизить АД за час до проверки.

Если планируется мерить давление механическим тонометром, то нужно позаботиться о том, чтобы в комнате была абсолютная тишина.

Большинству детей сложно сохранять спокойствие в течении 15 минут, но это необходимое условие для верного измерения давления

Диагностика

Непосредственно перед процедурой необходимо уложить или усадить ребенка. Плечо пациента должно находиться на одном уровне с местом, где располагается сердце. Дальнейший алгоритм действий зависит от того, каким типом тонометра измеряется АД.

Сложнее пользоваться механическим прибором. Он не имеет никакой автоматики, поэтому приходится все делать собственноручно. Требуется выполнить следующие действия:

1. Надеть манжетку на плечо, плотно закрепив ее.
2. Закрыть клапан, который располагается на груше.
3. Надеть фонендоскоп или стетоскоп.
4. Несколько раз сжимать и разжимать грушу, чтобы набрать воздух в манжетку. Нагнетать воздух нужно до тех пор, пока на манометре стрелка не достигнет примерно 200-220 мм.рт.ст.
5. Осторожно открыть клапан, чтобы воздух спускался медленно.
6. Во время спуска следить за стрелкой манометра и внимательно слушать стуки сердца в фонендоскопе.
7. Полученные данные зафиксировать, манжетку снять.

С автоматическими и полуавтоматическими тонометрами все намного проще. Полуавтоматические работают наполовину вручную, наполовину автоматически. Такие приборы состоят из манжетки, дисплея и груши. Пациенты требуется наложить манжетку на плечо, накачать воздух грушей, затем спустить и дождаться результата, который покажется на экране устройства.

Читать еще:  Какой должна быть реабилитация при гипертонической болезни

С автоматическими приборами вообще нет никаких хлопот. У них нет ни груши, ни манометра, ни фонендоскопа или стетоскопа. Они состоят из манжетки и корпуса с дисплеем. Все, что нужно пациенту, – это наложить манжету, включить тонометр и подождать, когда показания высветятся на экране.

При использовании автоматического тонометра вероятность передавить руку минимальна

Как подобрать тонометр?

Так как отличие детского тонометра от взрослого заключается в размере манжетки, то в первую очередь следует обратить внимание именно на него. Стоит выбирать манжетку в соответствии с окружностью плеча ребенка:

• 13-20 см – для детей примерно с 3 лет.
• 7,5-13 см – для младенцев.
• 5-7,5 см – для новорожденных малышей.

Также важно проанализировать хаpaктеристики тонометра:

• Качество.
• Гарантийный срок.
• Стоимость.
• Размер манжеты.
• Состав материала манжетки.

Популярные модели тонометров для детей

Тонометр для детей можно найти пpaктически в любой аптеке или специализированном магазине. Приборы представлены в разных моделях, разновидностями, с базовым или расширенным функционалом. Покупатели часто затрудняются с выбором подходящего устройства.

Доктора советуют обратить внимание на следующие модели детских тонометров.

Little Doctor LD-80

Это механический тонометр, который врачи нередко используют в педиатрии. Этот прибор отличается универсальностью, потому что им можно измерять давление детям разного возраста. Ведь в его комплекте есть 3 манжетки, которые имеют разные размеры – для новорожденных, для малышей и для деток более старшего возраста.

Little Doctor LD-80 – тонометр для детей разных возрастов

Материал, из которого произведена манжета, является гипоаллергенным. Он не имеет в своем составе латекса. Поэтому родители могут не переживать относительно возможной аллергической реакции и раздражения нежной детской кожи.

Little Doctor LD-61

Этот тонометр также относится к механическому виду. Он оснащен нейлоновой манжетой. Она плотно облегает детскую руку, не вызывает раздражения и аллергии. Прибор произведен из качественных материалов, благодаря которым он служит долгие годы.

Расшифровка результатов

После измерения артериального давления нужно правильно расшифровать полученный показатель. Стоит отметить, что у детей АД разнится в зависимости от возраста и оно меньше общепринятой нормы – 120/80 мм.рт.ст.

Чтобы правильно расшифровать результаты проверки АД нужно знать, какие нормы приняты именно для детей в разном возрасте. Показатели следующие:

• От 0 до 14 дней от рождения: верхнее – 60-96, нижнее 38-50.
• От 14 дней до 4 недель: 80-112 и 40-74.
• От 1 месяца до года: 90-112 и 50-74.
• От года до 3 лет: 100-112 и 60-74.
• От 4 до 5 лет: 100-116 и 60-76.
• От 6 до 9 лет: 110-122 и 60-78.
• От 10 до 12 лет: 110-126 и 70-82

Если имеются сильные отклонения от указанных норм, следует посетить доктора и пройти обследование. Ведь у детей тоже бывает гипертония и гипотония, хоть и значительно реже.

При необходимости доктор назначит дополнительные диагностические меры

Причиной повышенного артериального давления может стать следующее:

• Наследственность.
• Заболевания внутренних органов.
• Гормональные сбои в организме.
• Эмоциональная нестабильность, стрессы, депрессии.
• Вегетативная дисфункция.

Пониженное кровяное давление может связано с воздействием внешних факторов, патологиями организма, проблемными родами, дефицитом витаминов. Гипертония и гипотония у детей требуют особого внимания, поэтому родителям не стоит игнорировать отклонения АД.

Таким образом, детские тонометры пpaктически ничем не отличаются от взрослых. Дело только в размере манжетки и внешнем виде устройства. Детям можно приобрести любой тип прибора – механический, полуавтоматический или автоматический на усмотрение родителей.

Тонометры детские

По производителю

Фонендоскоп в комплекте

Место наложения манжеты

Размер плечевой манжеты

Подбор по параметрам

По производителю

В наличии

В наличии

В наличии

В наличии

В наличии

В наличии

В наличии

В наличии

Полезная информация

Главное отличие детского тонометра от любого другого – размер манжеты, которая либо идет в комплекте с прибором, либо приобретается отдельно. Манжеты для детских тонометров можно разделить на три вида:

• Младенческие (9-14 см);
• Детские (13-22 см);
• Подростковые (18-27 см).

Чтобы ребенок меньше боялся процедуры измерения артериального давления, выпускаются специальные манжеты в виде игрушек, которые отвлекут малыша во время измерения.

Детские тонометры бывают автоматические, полуавтоматические, механические, плечевого или запястного типа. Для младенцев наиболее подходят механические модели, для детей постарше – автоматические и полуавтоматические. Они не сложны в управлении, что позволит ребенку производить измерение самостоятельно, без участия взрослых.

Для детей, которые имеют различные заболевания сердечно-сосудистой системы и нуждающиеся в постоянном контроле артериального давления, подойдут тонометры с дополнительными функциями: индикатором аритмии, функцией тройного измерения давления, функцией определения уровня артериального давления по шкале ВОЗ.