Боль в пазухах носа: признаки, причины, осложнения, терапия

Лечение боли в носовых пазухах

В большинстве случаев гайморит и фронтит являются осложнением заболеваний, сопровождающихся наличием насморка, ОРВИ, гриппа, кори, скарлатины, а также являются следствием воспалительных процессов десен и зубов. Значительное количество случаев развития синуситов связано с воздействием аллергенов.

Содержание статьи

Предрасполагающими факторами к развитию воспаления придаточных пазух носа являются:

• анатомическая предрасположенность (искривление носовой перегородки, наличие полипов);
• увеличенные аденоиды;
• занятия подводным плаванием.

Опасность этих заболеваний кроется в том, что дальнейшее распространение воспаления может привести к вовлечению в процесс близлежащих костей черепа, мозга, развитию гнойного менингита, абсцесса мозга.

В связи с этим лечение носовых пазух должно быть своевременным и корректным. В противном случае заболевание может принять хроническое течение, что потребует более значительных усилий в отношении лечения, проведения не только консервативной терапии, но и хирургического вмешательства. Назначаемое лечение должно проводиться в соответствии с причинами развития данного патологического состояния.

Лечебная тактика

Как лечить пазухи носа, если развитие заболевания обусловлено воздействием инфекционного возбудителя, определяется рядом факторов. Важную роль играет не только уточнение локализации воспаления, но и определение его хаpaктера, катаральное или гнойное.

Значительную помощь в диагностике оказывают аппаратные методики, такие как рентгенологическое исследование, проведенное в двух проекциях, компьютерная томография, позволяющие определить не только локализацию процесса, но и хаpaктер экссудата, его уровень в пазухах носа. Только получив результаты дополнительного обследования, отоларинголог может решить, что делать, если болят пазухи носа.

Лечение пазух носа включает такие направления:

• устранение болевого синдрома;
• воздействие на причину развития патологического процесса;
• улучшение дренирование полости пазухи.

Методы лечения синуситов включают

• мероприятия, направленные на снятие отечности;
• промывания пазух носа; антибиотикотерапию;
• в случае необходимости, противогрибковые препараты;
• применение противовоспалительных средств;
• проведение согревающих процедур;
• хирургическое вмешательство.

В тех случаях, когда причиной развития синусита стала аллергическая реакция, показано применение антигистаминных средств, проведение всего комплекса мероприятий, направленных на элиминацию аллергена.

Противоотечные действия

Развитие отечности сопровождает любой воспалительный процесс, ухудшая микроциркуляцию в очаге поражения, препятствуя проникновению необходимых лекарственных средств. Борьба с данным симптомом заключается в местном применении сосудосуживающих средств. Это могут быть назальные капли, аэрозоли, содержащий данный компонент, Нафтизин, Галазолин, Санорин.

У препаратов данной группы имеются серьезные противопоказания, что делает возможным их применение только коротким курсом, не длительнее 5 дней.

Отрицательное побочное действие заключается в развитии привыкания, когда длительное использование сосудосуживающих средств сопровождается ухудшением состояния.

Кроме того, данные препараты могут вызывать нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, повышать артериальное давление.

Промывания носа

При отсутствии гнойного воспаления лечение пазух носа может обходиться без использования антибиотиков. Все усилия в этом случае должны быть направлены на обеспечение эвакуации экссудата из полости носовых пазух. Промывание носа при первых признаках гайморита способствует разжижению слизи, улучшает ее отток, то есть уменьшает воспалительные явления.

В качестве средств, применяемых для промывания носа, используется гипертонический или солевой раствор, приготовленный в домашних условиях, а также отвары противовоспалительных трав, такие как календула, ромашка, шалфей. Показано применение средств, предупреждающих пересушивание слизистой. Для этого используют назальные капли масляной консистенции, а также различные масла.

Согревающие процедуры

В начальном периоде заболевания показано применение согревающих процедур. Это может быть УВЧ, диадинамические токи, электрофорез с противовоспалительными средствами. В домашних условиях эффект достигается применением сухого тепла с использованием нагретой соли или песка, использованием лампы УФО, а также путем нанесения на область проекции гайморовых или лобных пазух нагретого эфирного масла.

Эти процедуры способствуют уменьшению отечности, улучшению микроциркуляции. Однако применение тех или иных физиотерапевтических процедур может быть ограничено хаpaктером воспалительного процесса.

Наличие гнойного воспаления в носовых пазухах является противопоказанием для использования согревающих процедур.

Их применение при таком развитии заболевания может способствовать распространению экссудата на близлежащие ткани, привести к тяжелым осложнениям.

Антибиотикотерапия

Проведение антибиотикотерапии при остром течении процесса показано в таких случаях:

• отсутствие положительного эффекта после проведения согревающих процедур, применения сосудосуживающих препаратов в течение трех дней;
• тяжелое течение заболевания, хаpaктеризующееся выраженной симптоматикой, сопровождающееся повышением температуры до 38 градусов.

Лечение антибиотиками острого гайморита длительное. Курс лечения может составить около трех недель.

Длительность лечения хронического синусита составляет около двух месяцев. Решение о применении антибиотиков должно всегда быть взвешенным, поскольку их применение сопряжено с развитием таких осложнений, как

• снижение иммунитета;
• развитие дисбактериоза при длительном применении;
• выраженное токсическое действие на почки, печень, другие органы и системы.

Кроме того, причиной развития синуситов достаточно часто являются вирусы, в отношении которых антибиотики неактивны. В последние годы осложнением вирусных инфекций все чаще является грибковое поражение, требующее назначения соответствующих препаратов.

В случае хронического течения синусита при выборе антибиотика важным является определение чувствительности возбудителя к нему. Именно некорректное применение этой группы препаратов достаточно часто способствует развитию длительного течения заболевания.

Значение хирургического вмешательства

Значительно эффективнее вводить антибиотик непосредственно в пазуху носа. Системное действие препарата в таком случае снижено, а эффективность его значительно увеличивается. Однако для того, чтобы осуществить данное введение лекарственного средства, необходимо произвести пункцию пазухи.

Прокол пазухи необходим также для того, чтобы осуществить эвакуацию гнойного содержимого, промыть ее дезинфицирующими растворами, а затем ввести непосредственно в полость антибактериальные и противовоспалительные средства. В настоящее время для проведения такой манипуляции используется эндоскопическая техника, позволяющая осуществлять проникновение в гайморову пазуху через естественное отверстие в носовой полости.

Весьма эффективным способом достижения выздоровления в максимально короткие сроки является установление катетера в отверстие, полученное при пункции.

Эта манипуляция позволяет осуществлять регулярные промывания гайморовых пазух, улучшая их дренирование, вводить необходимые лекарственные средства непосредственно в патологический очаг. Бактериологическое исследование и посев содержимого пазухи позволяет уточнить возбудителя, что облегчает выбор необходимого антибиотика.

Таким образом, что делать, если болят носовые пазухи, зависит от выраженности клинической симптоматики и причин развития данной патологии. Самолечение в данной ситуации весьма опасно, так как некорректное лечение может привести к развитию хронического процесса или другим, более тяжелым осложнениям.

Боль в пазухах носа: признаки, причины, осложнения, терапия

Симптом может быть сигналом серьезных заболеваний. Некоторые из них несут опасность для здоровья. В подобных случаях нужно обратиться к специалисту для определения тактики лечения.

Пазухи носа (синусы) представляют собой полости, расположенные в костях черепа. Во внутренней части формируется слизь, которая защищает организм от инфекций, попадающих вместе с воздухом. Все они соединяются между собой на задней стенке носа, одновременно вместе с трахеей и ушами. Если болят пазухи носа — значит там развилась инфекция и требуется срочное лечение. Вместе с этим появляется покалывание в носу, развиваются разные неприятные ощущения.

Виды пазух

1. Гайморовы (верхнечелюстные) — находятся с обеих сторон носа, под глазами.
2. Фронтальные (лобная часть) — находятся над бровями.
3. Решетчатые расположены внутри за носом, по центру лица.
4. Клиновидные расположены внутри черепа.

Болят пазухи носа, появляется неприятное ощущение в носу, заложенность — это говорит о повреждении тканей дыхательной системы, развитию синусита.

Синусит и его виды

Синусит — это воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа. Различают две формы — острую и хроническую.

• Острая форма протекает с повышенной температурой, сильной головной болью. Чаще воспаление возникает в гайморовой пазухе. Скопление гноя приводит к болезненности при надавливании, заложенности. Острое течение требует срочного, адекватного лечения. Неправильная терапия приводит к хронической форме.
• Хроническое течение доставляет много проблем. Идет постоянный воспалительный процесс в пазухах, тяжело дышать. Обострение может появляться 2–3 раза в год во время простуды и на фоне снижения иммунитета.

Читать еще:  Симптомы и лечение деменции Альцгeймеровского типа

Для синусита хаpaктерны:

• Заложенность носа.
• Затрудненное носовое дыхание.
• Попеременное давление то на правой, то на левой ноздре.
• Выделения гноя из носа.
• Ринит без насморка.
• Боль, которая усиливается к вечеру.
• Высокая температура.
• Общая слабость и утомляемость.
• Болезненные ощущения при касании воспаленной пазухи.
• В зависимости от места инфицирования локализуется боль (лоб, над бровями, зубы, глаза).

Воспаление

Воспаление появляется в тех пазухах, куда попала инфекция. Это такие болезни, как гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит. Пазухи имеют отверстия, через которые проходит воздух и выделяется слизь. Все они соединяются с носом. Если инфекция попала в носоглотку — она может распространиться по любому отделу.

Так протекает воспаление:

• Сначала отекает слизистая носа.
• Закрываются соустья пазух.
• Слизь выделяется и скапливается в пазухах, т. к. нет выхода.
• Застаиваясь, она начинает воспаляться.
• Образовавшаяся слизь становится местом для размножения бактерий.
• Размножаясь, они выделяют яды, которые попадают в кровь, вызывая воспаление и интоксикацию.
• Со временем слизь становится гноем, очень плохо удаляется из пазух.
• Накапливаясь, гной может попадать в соседние органы, что очень опасно для жизни больного.

Причин возникновения боли околоносовой и лобной пазух много:

• Попадание инфекций и вирусов через нос, рот, горло, кровь. Они вызывают воспаление, развивается гайморит или фронтит.
• Врожденные аномалии (искривление перегородки, аденоиды, гипертрофия носовых paковин).
• Вазомоторный ринит (нарушение тонуса сосудов, приводящее к воспалению).
• Нарушение иммунитета, приводящее к частым простудным заболеваниям.
• Стафилококк при нeблагоприятных условиях может спровоцировать синусит.
• Инфекции от зубов и десен.
• Аллергия вызывает воспаление.
• Болезни горла (тонзиллит, ринит, фарингит). При сморкании инфекция может попасть в пазуху.
• Курение, загрязненный воздух, влажность и повышенное содержание пыли.
• Разрастание полипов, перекрывающих отток слизи из пазух.
• Наросты и новообразования (папилломы).

К чему может привести

Воспаление, затрудненное дыхание, высокая температура, головная боль — всё это должно насторожить больного. Правильное, своевременное лечение избавит от осложнений, которые бывают при гайморите: накапливаясь, гной может распространиться на глаза и мозг.

• Распространение гноя приводит к воспалению глазного яблока, выпячиванию его наружу. Глаз опухает, появляется краснота, опускается веко.
• Проникновение гноя в оболочку мозга приводит к менингиту или абсцессу.

Осложнения

• Частые риниты, вызванные аллергией, становятся причиной синуситов. Частый прием сосудосуживающих капель, чтобы остановить насморк, приводит к осложнениям — воспалениям слизистой носа, инфицированию пазух.
• Вазомоторный ринит, когда идет расширение кровеносных сосудов, которое приводит к отеку и сужению носового прохода. Лечится только хирургическим путем (вазотомия).
• Назальный полип. Образование в носоглотке и пазухах носа доброкачественных образований приводит к болям в лобной пазухе, переносице, отдаётся в ушах. Увеличиваясь, они перекрывают выход жидкости, появляются такие признаки:
  • Давление в пазухе.
  • Боль в области надбровных дуг и переносицы.
  • Пропадает чувствительность, не ощущаются запахи.
  • Носоглотка не имеет слизи, сильно сушит.

Полип возникает после длительного течения ринита, неправильного лечения, частого применения сосудосуживающих капель – в этом случае возможно только хирургическое вмешательство.

• Риносинусит — это воспаление, спровоцированное ринитом, травмой носа, простудными заболеваниями.Признаки болезни:
  • Прострелы в носу, при повороте головы.
  • Давление в лобной части головы и висках.
  • Затрудненное дыхание.
  • Повышенная температура тела.

Постоянное воспаление лобной пазухи может привести к энцефалиту, менингиту, абсцессу головного мозга. Близкое расположение пазух к мозгу может вызвать серьезное осложнение. Не найдя выхода, гной может распространиться в оболочке мозга, стать причиной фатального исхода.

Болезнь протекает с неприятными симптомами. Легкая форма проходит сама собой — иммунитет сам справляется с инфекцией. Но она может осложниться и перейти в хроническую форму.

Как проходит лечение:

• Используются спреи и капли для освобождения от заложенности носа. Обычный курс — 2–3 недели.
• Назначаются антигистаминные препараты.
• Противомикробные средства надо пить до 10 дней.
• Процедypa промывания пазух. Делают под местной анестезией солевым раствором.
• В тяжелых случаях прибегают к хирургической операции (удаление наростов, расширение прохода).

Для удаления воспаления должна быть разработана правильная схема лечения, зависит от возбудителя. Для этого используют такие препараты:

• Группа блокаторов рецепторов гистамина (антигистаминные) — «Супрастин», «Клемастин», «Димедрол».
• Капли для снятия отечности, восстановления проходимости носовых каналов — «Фармaзoлин», «Нокспрей».
• Обезболивающие препараты — «Темпалгин», «Бутадион».
• Противовоспалительные (нестероидные), нейтрализуют очаг воспаления — «Нурофен», «Ибуфен».
• Средства для разжижения слизи (муколитики) — «Синуфорте», «Мукодин».
• Антибиотики прямого действия на слизистую — «Биопарокс», «Аугментин». Снимают воспаление, действуют на микробы.
• Противовирусные препараты — «Перамивир», «Реленза». Ускоряют восстановление пораженных тканей.

Лечение синуситов должно проходить под наблюдением врача. Воспаление в пазухах опасно для здоровья человека, перейдя в хроническую форму, оно будет доставлять много неприятностей, вызывая частые рецидивы.

Список литературы

При написании статьи врач-отоларинголог использовал следующие материалы:

• Дискаленко, Виталий Васильевич Оториноларингология для врача общей пpaктики / В. В. Дискаленко, Г. В. Лавренова, Е. Ю. Глухова; Под ред. М. С. Плужникова. — СПб. : Мaнycкрипт, 1997. — 351 с. ISBN 5-87593-022-5
• Пальчун, Владимир Тимофеевич Оториноларингология [Текст] : учебник для студентов учреждений высшего профессионального образования, обучающихся по специальности 060101 «Лечебное дело», по дисциплине «Оториноларингология» / В. Т. Пальчун, М. М. Магомедов, Л. А. Лучихин. — 3-е изд., перераб. и доп. — М : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 581 с. ISBN 978-5-9704-2509-1
• Руководство по очаговой инфекции в оториноларингологии [Текст] : [коллективная монография] / [Андрияшкин Дмитрий Вячеславович и др.] ; под ред. В. Т. Пальчуна, А. И. Крюкова, М. М. Магомедова. — М : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 219 с. ISBN 978-5-9704-3474-1
• Сергеев, Михаил Михайлович Поликлиническая оториноларингология : Рук. для врачей / М. М. Сергеев, В. Ф. Воронкин. — СПб. : Гиппократ, 2002. — 188 с. ISBN 5-8232-0232-6

Если болят пазухи носа – рекомендации для пациентов

Болят пазухи – это одна из частых жалоб пациентов с заболеваниями ЛОР-органов. Но данный симптом свидетельствует не только о воспалении в околоносовых пазухах (синусите), но и может быть признаком и других распространенных патологий.

В данном материале, подробно разберем основные причины, заболевания, рекомендации по лечению при болезненности в пазухах носа.

Боль в пазухах – причины

Не секрет, что боль это защитный сигнал организма. Который указывает на проблемные участки, в том числе и околоносовой области.

Если рассматривать функциональные причины боли в пазухах, то она в большей степени связана с давлением экссудата, который в большом количестве образуется при воспалительных процессах. Из-за этого нарушается нормальный отток отделяемого из пазух, что вызывает давление на окружающие структуры и ткани.

Другой частой причиной является разрастание опухолевых образований (полипы и кисты), что нарушает целостность анатомических структур, вызывая тем самым некротические процессы в данной области.

Анатомические особенности не относящиеся к воспалительным и некротическим процессам, например: искривление перегородки носа, узость носовых проходов, гипертрофия миндалин, патологии слезного аппарата и т.д. О которых, более подробно в следующем разделе материала.

Заболевания приводящие к боли в пазухах

Так какие заболевания могут спровоцировать боль в пазухах носа? Это достаточно объемный список, поэтому их условно разделим на этиологические причины.

Воспалительные состояния, основная часть патологий провоцирующих данный симптом:

1. Синуситы. Острые и хронические воспалительные процессы в придаточных пазухах – гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит.
2. Риниты. Катаральная форма, может привести хроническому воспалению слизистой полости носа, что провоцирует закупорку в придаточных пазухах. Так называемый, риносинусит.
3. Дентальные патологии. Если имеются проблемы с зубами верхней челюсти – формирующиеся очаги воспаления, могут спровоцировать образование перфорации или свища в гайморову пазуху.
4. Другие состояния. Любой очаг воспаления в носоглоточной области, может осложниться распространением на окружающие структуры, например, при хроническом тонзиллите.

Заболевания невоспалительной этиологии, так же может привести к боли в области пазух носа:

1. Искривление носовой перегородки – самая частая невоспалительная причина болевых ощущений в околоносовых пазухах. Более подробно в этом материале: Искривление перегородки носа – симптомы, причины, осложнения.
2. Трофические формы ринитов. Хронические изменения в слизистой оболочки при ринитах, могут быть не только воспалительного хаpaктера, но и гипертрофического. Например: медикаментозный, атрофический, вазомоторный и гипертрофический риниты. Все они способствуют “закупорке” оттока отделяемого из параназальных пазух.
3. Новообразования. Рост кист и полипов, может приводить к разрушению костной и хрящевой ткани в носоглоточной области, приводя к соответсвующим симптомам.
4. Другие заболевания. Гипертрофия аденоидов или аденоидные вегетации провоцируют нарушение нормальной проходимости носовых проходов, влияя тем самым и на околоносовые пазухи.

Читать еще:  Артериальное давление нижнее низкое 21736 0 13.03.2017

Если болят пазухи без насморка?

Это в большинстве случаев свидетельствует о хронической патологии, самой частой из которых является хронический гайморит или синусит верхнечелюстной пазухи. Данное состояние хаpaктеризуется периодическими болями в области максиллярных пазух. В период обострения, к болевым ощущениям присоединяются катаральные симптомы: серозно-гнойные выделения, ринорея, постназальный синдром и др.

Другими ЛОР-причинами болезненности без проявлений ринореи (насморка), являются состояния описанные в предыдущем разделе: искривление носовой перегородки, новообразования, аденоиды, дентальные патологии и др.

Следует помнить, что боль в пазухах, может быть и не отоларингологической этиологии, например при неврологических состояниях: невриты черепных нервов, мигрень, фибромиалгия и т.д. Поэтому важно своевременно оценить состояние и исключить более серьезные патологии. В связи с этим, диагностика должна проводиться достаточно углубленно особенно при хроническом течении болей.

Болят пазухи – как лечить?

Первичной и самой главной рекомендацией, является посещение врача. Не стоит заниматься самолечением, особенно при хронических болях. В данной ситуации без расширенной диагностики просто не обойтись. Наиболее полноценное обследование пазух и околоносовой области, проводится с помощью назальной эндоскопии и компьютерной томографии.

Терапевтическое лечение, например при синуситах, состоит из назначения сосудосуживающих, муколитических и противомикробных препаратов. Основной целью является подавление воспалительного процесса и нормализация оттока содержимого из пазух. Дополнительно вне стадий обострения могут назначаться физиотерапевтические процедуры, например УВЧ пазух. Так же достаточно хорошим эффектом обладают солевые промывания и ингаляции. Для временного снятия боли допускается применение обезболивающих препаратов, например группы НПВП (найз и др.)

Конечно, проводится и хирургическое лечение, особенно при анатомических изменениях и хронических воспалительных состояниях. Которое зависит от первопричины боли в пазухах:

• При хронических синуситах, различные синусотомии: гайморотомия, полисинусотомия и др.
• При искривлении носовой перегородки – септопластика.
• При гипертрофии аденоидов – аденотомия.

Ваш визави, специализируется на проведении эндоскопической параназальной хирургии. Это более щадящее воздействие, которое позволяет минимизировать сроки как излечения, так и восстановительного периода. Выписка из стационара, обычно происходит в течении 24 часов после операции.

Более подробная информация о проводимом хирургическом лечении ЛОР органов расположена на соответствующей странице: Лечение ЛОР заболеваний

Где можно получить консультацию при болях в пазухах?

Подводя некоторые итоги данной статьи, можно обозначить, что боль в околоносовых пазухах, может быть симптомом достаточно серьезных заболеваний. Соответственно важно провести не только осмотр специалиста, но и диагностические процедуры.

Поэтому, для экономии времени в постановке диагноза, важно выбрать медицинский центр с диагностической базой, а не только лечебной. Телефоны регистратур медцентров Москвы и области, где я осуществляю прием пациентов указаны на странице “Контакты”. Там же Вы сможете узнать стоимость, условия проведения операций и сроки нахождения в стационаре.

Предварительные консультационные вопросы, Вы можете задать мне в WhatSapp, по данному номеру:8 (926) 454-85-72

Будьте здоровы! С уважением, врач-оториноларинголог к.м.н. Боклин Андрей Кузьмич.

В чем причины боли в пазухах носа

Боль в пазухах носа обычно выступает следствием воспаления. Придаточные пазухи (синусы) являются частью верхних дыхательных путей человеческого организма. Всего их четыре вида. Из них три – парные. К ним относятся гайморовы, лобные и решётчатые синусы. И одна – непарная. Она носит название клиновидной. Все они располагаются в костной ткани лицевого скелета.

Проходя постепенное развитие в подростковом возрасте, они принимают непосредственное участие в формировании строения лица и голосового аппарата. Другая их функция – это нагрев и увлажнение вдыхаемой нами воздушной смеси. Поэтому бесперебойное функционирование синусов является важным условием для обеспечения нормальной жизнедеятельности всего нашего организма. А это значит, что боль должна, как минимум, насторожить, а как максимум – стать достаточным основанием для того, чтобы попытаться выяснить причины ее появления.

Причины появления боли в пазухах носа

Одной из основных причин болевых ощущений является воздействие какого-либо негативного фактора на слизистую оболочку носа. Вследствие этого на её поверхности начинают развиваться воспалительные процессы различной интенсивности. В медицинской терминологии такая реакция получила название «ринит». Вот список основных его видов:

• Инфекционный.
• Аллергический.
• Медикаментозный.
• Вазоматорный.
• Гипертрофический.
• Атрофический.
• Специфический.

Риниты инфекционной этиологии развиваются из-за воздействия на слизистую различных бактерий, вирусов, грибков. Болевой синдром в этом случае служит результатом отёка слизистой. При отсутствии адекватного лечения патологический процесс довольно быстро переходит в фазу экссудации, главным признаком которой является появление насморка. При этом выделения из носа в большинстве случаев прозрачные. При стафилококковой инфекции они могу приобретать зеленоватый оттенок.

Аллергический ринит проявляется обильными выделениями из носовой полости, частым чиханием, слезотечением, заложенностью носовых проходов. Кроме того, у человека болят пазухи носа и голова, при этом боль носит постоянный хаpaктер, длительность которого зависит от периода времени взаимодействия с конкретным аллергеном.

Вазомоторный или сосудистый ринит. Это патология, которая возникает в организме человека без воздействия какого-либо провоцирующего агента. Заболевание является последствием спазма сосудов слизистой оболочки носовой полости на фоне особой чувствительности её к воздействию низких температур. Поэтому первое проявление болезни обычно происходит в зимнее время.

Именно из-за данной особенности патологию иногда называют «аллергия на холод». Вследствие нарушений в сосудистой системе недуг продолжает активно проявлять себя и в тёплый климатический период. К основным его признакам относятся сильные боли в переносице и жидкие выделения из его каналов, основу которых составляет выпотевшая плазма крови.

Гипертрофический ринит – это хроническая патология, для которой хаpaктерно сильное разрастание слизистых оболочек носовых каналов. Результатом данного процесса становится сужение носовых проходов. Это приводит к изменениям голоса и постоянной болезненности в области пазух.

Атрофический ринит – противоположный предыдущему процесс, результатом которого является атрофия слизистых оболочек носа и околоносовых пазух. Это приводит к тому, что железистые клеточные структуры утрачивают способность всасывать экссудат, что вызывает возникновение насморка и перманентные болевые ощущения.

Специфический ринит появляется в результате воздействия на слизистые оболочки опасных бактерий. К ним относятся возбудители лепры, сифилиса, туберкулёза. В результате таких деструктивных процессов происходит разрушение не только слизистых, но и костных структур, вплотную к ним примыкающих. Из-за повреждения нервных окончаний болят пазухи носа, причем болевой синдром возникает на самых последних стадиях патологического процесса.

Медикаментозные риниты развиваются на фоне продолжительного приёма лекарств, оказывающих сосудосуживающее действие на слизистые. Обычно такими препаратами выступают средства от насморка, попытка вылечить который приводит к прямо противоположному результату. Патологическое сужение сосудов вызывает стойкое нарушение кровоснабжения и развитие медикаментозного ринита.

Чтобы предотвратить подобный сценарий, следует с осторожностью использовать лекарственные средства, особенно это касается капель с сосудосуживающим эффектом.

Воспаление гайморовых пазух (гайморит)

Одно из самых распространённых заболеваний, провоцирующих постоянные боли в этой области. Патология очень часто сопровождается обильным слезотечением. Отсутствие терапевтических мер приводит к сужению носовой полости и вызывает проявления хронического ринита, не поддающегося какому-либо медикаментозному воздействию. Симптомы заболевания проходят только после прокола гайморовых пазух и откачивания из них скопившегося там содержимого.

К основным признакам гайморита, кроме дискомфорта, относят:

• чувство напряженности и давления в пораженной области;
• боли в скулах, висках, лбу;
• трудности с носовым дыханием;
• повышение температуры;
• общее недомогание.

Читать еще:  Аскофен повышает или понижает давление?

Боль без насморка

Постоянная боль в пазухах носа без насморка может иметь нижеследующие причины своего возникновения:

• Травматические повреждения.
• Ожоги лица.
• Воспалительные заболевания кожи.
• Герпетическая инфекция.
• Угревая сыпь.
• Неврологические патологии.

Для уточнения диагноза необходимо обратиться к квалифицированным медицинским специалистам.

Диагностика

Установление истинной причины проблемы возможно только в специализированном медицинском учреждении. Если болевой синдром сопровождается активными проявлениями насморка, то велика вероятность, что данный патологический процесс находится в фарватере заболеваний отоларингического спектра. И оптимальным вариантом будет консультация отоларинголога.

Если болезненные ощущения в околоносовых пазухах не сопровождаются выделениями из носовых каналов, а также у человека отсутствуют какие-либо дерматологические проявления или поражения лицевой части, то лучшим выбором станет консультация врача-невропатолога. В этом случае, скорее всего, процесс имеет неврологический хаpaктер происхождения и может свидетельствовать о невралгии тройничного нерва.

Что делать

Если болят пазухи носа, что делать в такой ситуации? Самолечение может не дать результатов или привести к развитию различных осложнений. При возникновении стойких болевых ощущений необходимо как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью. Она может включать в себя самый широкий спектр процедур. Это может быть как промывание носа и медикаментозное лечение, так и экстренное хирургическое вмешательство.

Помните, что без детального обследования невозможно установить истинную причину болевого синдрома. А это, в свою очередь, делает невозможным выбор оптимальной терапевтической схемы. Только своевременное обращение в медицинское учреждение способно радикально и в самые короткие сроки избавить вас от проблемы.

Лечение боли в носовых пазухах

В большинстве случаев гайморит и фронтит являются осложнением заболеваний, сопровождающихся наличием насморка, ОРВИ, гриппа, кори, скарлатины, а также являются следствием воспалительных процессов десен и зубов. Значительное количество случаев развития синуситов связано с воздействием аллергенов.

Содержание статьи

Предрасполагающими факторами к развитию воспаления придаточных пазух носа являются:

• анатомическая предрасположенность (искривление носовой перегородки, наличие полипов);
• увеличенные аденоиды;
• занятия подводным плаванием.

Опасность этих заболеваний кроется в том, что дальнейшее распространение воспаления может привести к вовлечению в процесс близлежащих костей черепа, мозга, развитию гнойного менингита, абсцесса мозга.

В связи с этим лечение носовых пазух должно быть своевременным и корректным. В противном случае заболевание может принять хроническое течение, что потребует более значительных усилий в отношении лечения, проведения не только консервативной терапии, но и хирургического вмешательства. Назначаемое лечение должно проводиться в соответствии с причинами развития данного патологического состояния.

Лечебная тактика

Как лечить пазухи носа, если развитие заболевания обусловлено воздействием инфекционного возбудителя, определяется рядом факторов. Важную роль играет не только уточнение локализации воспаления, но и определение его хаpaктера, катаральное или гнойное.

Значительную помощь в диагностике оказывают аппаратные методики, такие как рентгенологическое исследование, проведенное в двух проекциях, компьютерная томография, позволяющие определить не только локализацию процесса, но и хаpaктер экссудата, его уровень в пазухах носа. Только получив результаты дополнительного обследования, отоларинголог может решить, что делать, если болят пазухи носа.

Лечение пазух носа включает такие направления:

• устранение болевого синдрома;
• воздействие на причину развития патологического процесса;
• улучшение дренирование полости пазухи.

Методы лечения синуситов включают

• мероприятия, направленные на снятие отечности;
• промывания пазух носа; антибиотикотерапию;
• в случае необходимости, противогрибковые препараты;
• применение противовоспалительных средств;
• проведение согревающих процедур;
• хирургическое вмешательство.

В тех случаях, когда причиной развития синусита стала аллергическая реакция, показано применение антигистаминных средств, проведение всего комплекса мероприятий, направленных на элиминацию аллергена.

Противоотечные действия

Развитие отечности сопровождает любой воспалительный процесс, ухудшая микроциркуляцию в очаге поражения, препятствуя проникновению необходимых лекарственных средств. Борьба с данным симптомом заключается в местном применении сосудосуживающих средств. Это могут быть назальные капли, аэрозоли, содержащий данный компонент, Нафтизин, Галазолин, Санорин.

У препаратов данной группы имеются серьезные противопоказания, что делает возможным их применение только коротким курсом, не длительнее 5 дней.

Отрицательное побочное действие заключается в развитии привыкания, когда длительное использование сосудосуживающих средств сопровождается ухудшением состояния.

Кроме того, данные препараты могут вызывать нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, повышать артериальное давление.

Промывания носа

При отсутствии гнойного воспаления лечение пазух носа может обходиться без использования антибиотиков. Все усилия в этом случае должны быть направлены на обеспечение эвакуации экссудата из полости носовых пазух. Промывание носа при первых признаках гайморита способствует разжижению слизи, улучшает ее отток, то есть уменьшает воспалительные явления.

В качестве средств, применяемых для промывания носа, используется гипертонический или солевой раствор, приготовленный в домашних условиях, а также отвары противовоспалительных трав, такие как календула, ромашка, шалфей. Показано применение средств, предупреждающих пересушивание слизистой. Для этого используют назальные капли масляной консистенции, а также различные масла.

Согревающие процедуры

В начальном периоде заболевания показано применение согревающих процедур. Это может быть УВЧ, диадинамические токи, электрофорез с противовоспалительными средствами. В домашних условиях эффект достигается применением сухого тепла с использованием нагретой соли или песка, использованием лампы УФО, а также путем нанесения на область проекции гайморовых или лобных пазух нагретого эфирного масла.

Эти процедуры способствуют уменьшению отечности, улучшению микроциркуляции. Однако применение тех или иных физиотерапевтических процедур может быть ограничено хаpaктером воспалительного процесса.

Наличие гнойного воспаления в носовых пазухах является противопоказанием для использования согревающих процедур.

Их применение при таком развитии заболевания может способствовать распространению экссудата на близлежащие ткани, привести к тяжелым осложнениям.

Антибиотикотерапия

Проведение антибиотикотерапии при остром течении процесса показано в таких случаях:

• отсутствие положительного эффекта после проведения согревающих процедур, применения сосудосуживающих препаратов в течение трех дней;
• тяжелое течение заболевания, хаpaктеризующееся выраженной симптоматикой, сопровождающееся повышением температуры до 38 градусов.

Лечение антибиотиками острого гайморита длительное. Курс лечения может составить около трех недель.

Длительность лечения хронического синусита составляет около двух месяцев. Решение о применении антибиотиков должно всегда быть взвешенным, поскольку их применение сопряжено с развитием таких осложнений, как

• снижение иммунитета;
• развитие дисбактериоза при длительном применении;
• выраженное токсическое действие на почки, печень, другие органы и системы.

Кроме того, причиной развития синуситов достаточно часто являются вирусы, в отношении которых антибиотики неактивны. В последние годы осложнением вирусных инфекций все чаще является грибковое поражение, требующее назначения соответствующих препаратов.

В случае хронического течения синусита при выборе антибиотика важным является определение чувствительности возбудителя к нему. Именно некорректное применение этой группы препаратов достаточно часто способствует развитию длительного течения заболевания.

Значение хирургического вмешательства

Значительно эффективнее вводить антибиотик непосредственно в пазуху носа. Системное действие препарата в таком случае снижено, а эффективность его значительно увеличивается. Однако для того, чтобы осуществить данное введение лекарственного средства, необходимо произвести пункцию пазухи.

Прокол пазухи необходим также для того, чтобы осуществить эвакуацию гнойного содержимого, промыть ее дезинфицирующими растворами, а затем ввести непосредственно в полость антибактериальные и противовоспалительные средства. В настоящее время для проведения такой манипуляции используется эндоскопическая техника, позволяющая осуществлять проникновение в гайморову пазуху через естественное отверстие в носовой полости.

Весьма эффективным способом достижения выздоровления в максимально короткие сроки является установление катетера в отверстие, полученное при пункции.

Эта манипуляция позволяет осуществлять регулярные промывания гайморовых пазух, улучшая их дренирование, вводить необходимые лекарственные средства непосредственно в патологический очаг. Бактериологическое исследование и посев содержимого пазухи позволяет уточнить возбудителя, что облегчает выбор необходимого антибиотика.

Таким образом, что делать, если болят носовые пазухи, зависит от выраженности клинической симптоматики и причин развития данной патологии. Самолечение в данной ситуации весьма опасно, так как некорректное лечение может привести к развитию хронического процесса или другим, более тяжелым осложнениям.