Импетиго: что это такое и когда возникает у детей, чем лечат заболевание?

Импетиго – что это такое и как лечить

Импетиго (название от латинского impetigo, что означает кожная болезнь) – это группа гнойничковых заболеваний, касающихся поверхностных слоев кожного покрова. Болезнь заразная (контагиозная), поэтому на ее долю приходится больше 15% всех кожных заболеваний. Вызывается стрептококками и стафилококками.

Разновидностей импетиго много, но все они проявляются одинаково – развитием эритемы (сильное покраснение) на открытых (чаще это лицо) участках кожи. Эритемы сопровождаются везикулами (от латинского vesicula, что означает пузырек) с гнойным содержимым.

Импетиго – что это

Импетиго – это группа распространенных гнойничковых контагиозных пиодермий (гнойничковых заболеваний кожи), при которых основным воспалительным элементом является фликтена (поверхностные нефолликулярные полостные элементы с вялой, ненапряженной покрышкой).

Код импетиго МКБ10 – L 01.

Причины развития импетиго

Возбудителем импетиго являются преимущественно бета-гемолитические стрептококки и золотистые стафилококки.

Предрасполагающими факторами, способствующими развитию гнойничкового воспаления кожи, являются:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• неправильный уход за кожей;
• эндокринные патологии;
• нарушения гормонального баланса;
• частая травматизация кожи;
• занесение инфекции (контагиозное импетиго может передаваться через предметы личной гигиены, простыни и т.д., в особенности, при попадании возбудителя на поврежденные слизистые или кожные покровы);
• снижение иммунитета;
• иммунодефиит и т.д.

Классификация импетиго

Стафилококковые импетиго вызываются золотистыми стафилококками. Стрептококковые импетиго вызывают преимущественно бета-гемолитические стрептококки группы А, реже – негемолитические стрептококки.

Стрептостафилококковые импетиго вызываются смешанной бактериальной флорой (стрептококки и стафилококки).

По клиническим симптомам выделяют:

• стафилококковое импетиго Бокхарта (остиофолликулит);
• стрептококковое импетиго (импeтигo Тильбери-Фокса);
• буллезное импетиго;
• щелевидное импетиго (заеда);
• кольцевидное импетиго;
• вульгарное импетиго (стрептостафилококковое).

Импетиго у ребенка чаще всего протекает по типу заеды, стрептостафилококковых импетиго или импетиго Тильбери-Фокса.

Стафилококковое импетиго Бокхарта (остиофолликулиты)

Остиофолликулиты можно считать начальным воспалительным элементом для всех типов стафилодермий, сопровождающихся поражением волосяного фолликула.

Стафилококковое импетиго может рассматриваться как компонент другой пиодермии, либо как самостоятельное заболевание.

Причинами возникновения остиофлолликулита являются золотистые стрептококки.

Саму пустулу окружает венчик воспалительной гиперемии (покраснения) до 2-3 миллиметров.

В течение нескольких дней (до пяти суток) гнойное содержимое пустулы постепенно ссыхается, превращаясь в желтую или желтовато-бурую корочку. После того, как корочка отпадет, на ее месте останется временный очаг с усиленной пигментацией кожи (гиперпигментированные очаги).

Волосяной фолликул при остиофолликулитах не разрушается, так как воспалительный процесс является поверхностным.

В зависимости от тяжести заболевания, высыпания могут носить как единичный, так и множественный хаpaктер. Располагаются высыпания преимущественно на лице. У мужчин остиофолликулиты развиваются в зоне роста жестких волос (борода и усы).

На теле и в зонах роста пушкового волоса стафилококковое импетиго возникает редко.

Стрептококковое импетиго

Причиной возникновения стрептококковых импетиго Тильбери-Фокса являются преимущественно бета-гемолитические стрептококки.

Читайте также по теме

Данный тип импетиго также отличается высоким уровнем контагиозности (заразности). Поэтому важно следить за соблюдением правил личной гигиены (использовать только личные полотенца, не пользоваться одеждой больного, следить, чтобы дети не пользовались игрушками больного ребенка и т.д.).

Наиболее показательным симптомом стрептококковых импетиго является появление фликтен (воспалительное образование с ненапряженной и легко разрывающейся крышечкой), наполненных гнойным содержимым.

Высыпания, как правило, множественные и расположены на воспаленном (отечном и гиперемированном) фоне. Хаpaктерно постепенное подсыпание (увеличение количества пузырей).

В начальной стадии стрептококкового импетиго фликтены могут быть наполнены прозрачной жидкостью, однако по мере прогрессирования воспалительной реакции, содержимое пузырьков нагнаивается (чаще всего нагноение происходит в течение суток).

Следует отметить, что фликтены быстро усыхают и покрываются корочками. При насильственном разрыве фликтены, обнажается мокнущая и плохо заживающая эрозия (скорость регенерации зависит от глубины поражения кожных покровов, размера и локализации фликтены, а также индивидуальных факторов (состояние иммунитета, возраст и т.д.)).

При полноценном ссыхании фликтены, на ее месте образуется рыхлая корочка, равная диаметру фликтены. Цвет корочки может быть желтым, желтовато-бурым или желтовато-зеленым. Ссыхание фликтен может занимать три-четыре дня.

У лиц с толстым роговым слоем, ссыхание фликтен может затягиваться на больший срок.

После того, как корочка отпадет, на ее месте останется гиперпигментированное пятно.

• лица,
• красной каймы губ,
• слизистых оболочек,
• носовой полости и глаз.

Щелевидные импетиго у взрослых и детей

Стрептококковые заеды чаще возникают у детей, однако данный тип импетиго может встречаться и у взрослых.

Причиной возникновения заед является бета-гемолитический стрептококк группы А. Основной локализацией щелевидного импетиго являются уголки рта, однако в некоторых случаях заеды могут поражать уголки глаз и крылья носа.

При возникновении заед кожа уголков губ отекает, появляется воспалительная гиперемия. В глубине воспаленных складок возникают болезненные эрозивные поверхности. Эрозии часто окружены белыми венчиками (клетки слущенного эпителия).

Стрептостафилококковые импетиго (вульгарные импетиго)

Вульгарные импетиго заразны, при возникновении инфекции в детском коллективе часто наблюдаются массовые вспышки заболевания.

У взрослых пациентов вульгарные импетиго могут возникать и как самостоятельные патологии, и как осложнение других дерматозов (чесотка, вшивость, зудящие дерматозы и т.д.).

Стрептостафилококковые импетиго чаще всего поражают кожу лица и рук.

На отечной и гиперемированной коже появляются пузырьки с серозной, прозрачной жидкостью. В течение нескольких часов происходит нагноение воспалительного инфильтрата в пузырьке. Еще через несколько часов покрышки самопроизвольно вскрываются с выделением гнойного содержимого и обнажением эрозий. Поскольку покрышка пузырей вялая и ненапряженная, пузыри могут вскрываться и раньше, при малейшей травматизации покрышки.

Содержимое обнажившихся эрозий быстро ссыхается, образуя специфические «медовые корочки». Вначале корочки плоские, мягкие и легко разрываемые, однако по мере прогрессирования заболевания они становятся плотными, грубыми, неровными и возвышающимися над кожей. В ссохшихся корочках может быть примесь крови и гноя.

Следует отметить, что при стрептостафилококковых импетиго хаpaктерно постепенное разрастание воспалительного очага от центра к периферии. В тяжелых случаях, импетиго может охватывать значительную часть кожных покровов.

Читайте также по теме

Кольцевидное импетиго

Кольцевидным импетиго называют разновидность импетиго, при котором хаpaктерно возникновение множественных сгруппированных фликтен. Содержимое фликтен мутное, быстро нагнаивающееся.

Хаpaктерной особенностью данного типа импетиго является образование коричневой корочки в центре фликтены (вокруг корочки остается воспалительный ободок с гноем).

Данный тип импетиго поражает обычно кожу голеней, стоп, вокруг ногтей.

Стафилококковое и стрептококковое импетиго – лечение

Лечением импетиго должен заниматься только врач-дерматолог. Самостоятельное лечение недопустимо и может привести к осложнениям и нанести значительный вред здоровью.

Все лечение должно назначаться с учетом возбудителя воспалительного процесса, тяжести состояния больного, типа и распространенности импетиго, возраста пациента, а также наличия сопутствующих патологий, отягощающих течение заболевания (сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, тяжелые сердечно-сосудистые патологии и т.д.).

Импетиго – лечение

Пациенту запрещается мочить пораженные участки кожных покровов, распаривать их, сдирать корочки или чесать их. Необходимо понимать, что насильственное сдирание корочек не ускорит процесс выздоровления, а лишь приведет к образованию эрозии (в дальнейшем может остаться гипотрофический рубец), занесению свежей инфекции в рану и еще большему распространению стрептодермии.

Читать еще:  Чем грозит бородавка на пальце ноги

Дополнительно, рекомендовано каждый день состригать ногти и обpaбатывать их йодом (для предупреждения занесения и распространения инфекции). Особенно это важно при лечении импетиго у детей.

Волосы в очаге воспалительного процесса рекомендовано подстригать. Сбривать их категорически запрещено.

Основным методом лечения является применение мазей и лосьонов с антисептиками и антибиотиками. Системная антибактериальная терапия показана при распространенных импетиго, длительных и хронических воспалениях. Также системная антибактериальная терапия назначается пациентам с высоким риском развития осложнений (пациенты с иммунодефицитами, ослабленные больные, лица с сахарным диабетом и т.д.).

Наружное лечение импетиго включает обработку кожных покровов в очаге поражения:

• спиртовыми растворами салициловой кислоты;
• анилиновыми красителями (фукорцином, бриллиантовой зеленью);
• антисептиками для наружного применения (бетадином, хлоргексидином, диоксидином, микроцидом, цитеалом, при стафилококковых и стафилострептококковых импетиго показана обработка раствором хлорофиллипта);
• эритромициновой мазью (содержит антибиотик из группы макролидов – эритромицин);
• левомеколем (мазь содержит антибактериальное средство – хлорамфеникол);
• клиндамициновой мазью или лосьоном (содержат антибиотик из группы линкозаминов – клиндамицин);
• линкомициновой мазью (основное действующее вещество мази – линкомицин, является антибиотиком из группы линкозаминов);
• гентамициновой мазью (содержит антибиотик из группы аминогликозидов – гентамицин);
• мазью Бактропан (содержит антибактериальное средство – мупироцин, разработанное специально для наружного использования);
• мазью Банеоцин (комбинированное антибактериальное средство для наружного применения, содержащее антибиотик из класса аминогликозидов – неомицин и синтетический антибиотик – бацитрацин) и т.д.

Мази с глюкокортикостероидами применяют только при крайней необходимости, как правило, при вторичных пиодермиях, развившихся как осложнение чесотки, атопического дерматита, псориаза и т.д.

При тяжелом течении могут назначаться системные антибиотики (доксициклин, азитромицин, цефазолин и т.д.).

Импетиго: что это такое и когда возникает у детей, чем лечат заболевание?

Импетиго — это инфекционное кожное заболевание, вызванное чаще всего условно-патогенной флорой. Страдают дети в возрасте 5–10 лет, недостаточно соблюдающие правила личной гигиены.

Условно-патогенная флора — это те бактерии, которые в норме обитают на коже и слизистых здорового ребенка, не проявляя активности. При недостаточном соблюдении гигиены их становится слишком много.

Даже небольшая ранка — входные ворота для инфекции. Попав в благоприятные условия, микроорганизмы начинают активно размножаться. Это и приводит к развитию заболевания.

Как передается

Импетиго чаще всего вызвано стафилококками или стрептококками. Эти микроорганизмы в большом количестве населяют предметы окружающей среды. Распространяются они воздушным, контактным и бытовым путями.

Пpaктически все дети являются носителями стрептококков и стафилококков. Импетиго возникает не у каждого ребенка, а только при условии повреждения кожи или снижения иммунитета.

Симптомы заболевания

Инфекция имеет различные проявления в зависимости от бактерии, ее вызвавшей. Импетиго может возникнуть на разных участках тела, но чаще там, где контакт с окружающей средой самый большой. Страдают лицо, шея, верхняя часть спины и гpyди. Импетиго у детей грудного возраста появляется в крупных складках, где повышена потливость — паховые, ягодичные.

При активном размножении стрептококков развивается стрептококковое импетиго. Сначала на коже появляются красные прыщи, болезненные при надавливании. Вскоре они нагнаиваются и лопаются, открываются мелкие язвочки. Они кровоточат, выделяют гной. Из-за этого на поверхности кожи образуются корочки.

Выделяют несколько форм стрептококковой инфекции:

• щелевидное импетиго — поражение кожи вокруг глаз, в уголках рта, сопровождается интенсивным зудом;
• буллезное импетиго — появляются большие волдыри, содержащие кровь и гной, заболевание протекает с выраженной интоксикацией;
• сифилоподобная сыпь — болеют дети первых месяцев жизни, красные прыщи образуются только в области ягoдиц;
• интертригинозное импетиго — гнойники возникают в крупных складках кожи.

Инфекция более хаpaктерна для грудничков.

Поражение слизистых встречается при сильном снижении иммунитета.

Стафилококки вызывают воспаление волосяных фолликулов. Заболевание возникает при несоблюдении правил личной гигиены. В области волосяных фолликулов появляются мелкие гнойнички с белой верхушкой. Постепенно они подсыхают, образуя корочки.

Вульгарное импетиго развивается при поражении стафилококками и стрептококками одновременно. Образуются гнойники, сопровождаемые сильным зудом. Ребенок расчесывает кожу, из-за чего воспаление распространяется все дальше. Сыпь появляется на лице, шее, в области ягoдиц и промежности.

Обследование ребенка

Диагноз легко поставить уже при обычном осмотре. Педиатр оценивает давность высыпаний, динамику их развития. Для уточнения интенсивности воспаления назначают общий анализ крови, мочи. Определить возбудителя инфекции помогает посев гноя из язвочек.

Лечат импетиго местнодействующими препаратами. Высыпания обpaбатывают раствором хлоргексидина, затем наносят мазь с антибиотиком — тетрациклином, левомицетином, эритромицином. Применяют их дважды в день.

Чтобы ускорить подсыхание гнойников, используют раствор бриллиантового зеленого, фукорцин. Показан прием комплексных поливитаминов. Системную антибактериальную терапию назначают при обширном поражении кожи, выраженной интоксикации.

Чтобы предотвратить распространение инфекции, нужно соблюдать следующие правила:

• у больного должны быть отдельные предметы гигиены — полотенце, постельное белье;
• при мытье нельзя растирать кожу мочалкой;
• запрещается расчесывание и сдирание корочек;
• следует ограничить употрeбление сладкого;
• если ребенок ходит в детский сад или школу, на время заболевания его оставляют дома.

Длительность заболевания составляет 7-14 дней, в зависимости от распространенности высыпаний. После основной терапии назначают курс иммунокорректоров.

Профилактика

Импетиго легко предотвратить, если придерживаться нескольких правил:

• строгое соблюдение правил личной гигиены;
• рациональное витаминизированное питание;
• использование одежды из натуральных тканей.

Укрепить иммунную систему помогают прогулки на свежем воздухе, занятия спортом.

Импетиго — распространенное заболевание детского возраста. Оно связано с активацией условно-патогенной флоры на фоне снижения иммунитета, несоблюдения личной гигиены. Лечат импетиго комплексно, используя местнодействующие препараты, витамины, иммунокорректоры. Важное значение имеет профилактика.

Читайте в следующей статье: у ребенка прыщики на попе

Стрептококковое, вульгарное или буллезное импетиго у детей

Появление красных пятен, пузырьков, высыпаний на коже ребенка – повод для посещения специалиста. Данные симптомы могут указывать на появление такого заболевания как импетиго.

Импетиго у детей считается достаточно распространенной, особенно в закрытых детских коллективах, например, в дошкольных учреждениях. Заболевание весьма заразно, быстро распространяется и передается от больного ребенка здоровому.

Несмотря на высокую степень интенсивности клинических проявлений, заболевание легко лечится, важно лишь вовремя показать ребенка врачу, провести диагностику, начать лечение.

Недуг может поражать человека в любом возрасте, наиболее подвержены возникновению заболевания дети младшей возрастной категории, не соблюдающие правила личной гигиены.

Как лечить гepпeс на лице у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

Хаpaктеристика заболевания

Импетиго у ребенка — что это такое? Фото:

Импетиго – инфекционное поражение кожных покровов. Чаще всего развивается на фоне других патологий кожи, таких как экзема, псориаз, сопровождающихся нарушением целостности дермы. Инфекция может попасть в организм даже через небольшую царапину, порез.

Читать еще:  Что такое стрептодермия у ребенка и как ее лечить

Проникнув в организм ребенка возбудитель (стафилококковая, стрептококковая инфекция) начинает активно размножаться в организме, провоцируя развитие воспалительного процесса.

Очаг воспаления стремительно разрастается, поражая все новые участки кожи. Ребенок испытывает боль и сильный зуд, расчесывание появившихся высыпаний лишь усугубляет ситуацию.

Патология считается очень заразной, так как вирус–возбудитель отличается высокой степенью устойчивости к воздействиям окружающей среды.

На игрушках и предметах обихода вирус может сохранять свою жизнеспособность в течении продолжительного периода времени.

Причины возникновения

Первопричиной заболевания считается проникновение в организм ребенка стрептококковой или стафилококковой инфекции.

Иногда оба эти возбудителя попадают в организм одновременно. В этом случае развивается более тяжелая форма недуга.

Известно, что вирусы в большом количестве присутствуют на коже человека. Однако, не причиняют вреда его здоровью, при условии, что целостность кожных покровов не нарушена.

Таким образом, для того чтобы недуг начал развиваться и прогрессировать, необходимо наличие определенных нeблагоприятных условий, таких как различного рода кожные заболевания, сопровождающиеся сыпью, язвами, прочими повреждениями.

Причиной развития патологии может стать и механическое повреждение кожи, например, ожог, порез, ссадина, незаметные микротрещины.

Разновидности

В зависимости от вируса – возбудителя, послужившего причиной развития патологии, выделяют несколько видов данного недуга:

стрептококковая форма. Возбудителем заболевания является одноименный вирус. Область поражения локализуется, преимущественно, в уголках губ, около носа. Изначально на пораженном участке возникает небольшой болезненный пузырек. С течением времени он лопается, на его месте образуется язвочка, которая через несколько дней покрывается корочкой;

стафилококковая форма (буллезное импетиго). Возбудитель – стафилококковая инфекция. Проявления патологии возникают на волосистой части головы, коже рук, ног. У ребенка в пораженной области возникают множественные гнойные ранки, которые с течением времени проходят, не оставляя каких–либо следов;

вульгарная форма. Возбудителями патологии считаются стафилококки и стрептококки, проникнувшие в организм ребенка одновременно. Данная форма считается наиболее заразной и сложной в лечении. Место локализации высыпаний – кожа лица. Сыпь распространяется с высокой скоростью, и, если вовремя не принять соответствующие меры, в скором времени сыпь распространяется и на другие участки тела. Развивается обширный воспалительный процесс. С течением времени сыпь покрывается толстой коркой, которая имеет свойство растрескиваться даже при незначительном воздействии. Это причиняет ребенку сильную боль.

Рекомендации специалистов по лечению витилиго у детей вы найдете на нашем сайте.

Симптомы и клиническая картина

В зависимости от формы заболевания, клинические проявления могут быть различными.

Импетиго у детей

Что такое Импетиго у детей —

Импетиго — гнойничковое заболевание, которое вызывают стафило­кокки или стрептококки.

Импетиго поражает детские коллективы – к примеру, детсады, ясли (часто), детские дома. Могут возникнуть как домашние, так и школьные эпидемии. Импетиго – опасное заболевание, поскольку вызывает осложнения, которые касаются внутренних органов. Поэтому любую вспышку импетиго у детей следует расследовать – искать причины и источники заражения, а детей лечат.

Что провоцирует / Причины Импетиго у детей:

К импетиго приводит заражения двумя видами бактерий – золотистым стафилококком или острым стрептококком. Эти два вида бактерий растут и размножаются там, где контактируют большие группы людей. В особенности это касается школ и детских садов. Стафилококковая и стрептококковые бактерии не несут опасности, пока не проникают в организм через рану, приводя к инфицированию организма.

Факторы риска развития импетиго:

1. Лето и период дождей

2. Страны с субтропическим и тропическим климатом

3. Плохие санитарно-гигиенические условия, войны, эпидемии

4. Незначительные повреждения кожи, микротравмы, укусы насекомых

5. Слабый иммунитет из-за анемии, гиповитаминоза, недостаточности питания

6. Наличие больных импетиго члeнов семьи

8. Импетиго может быть осложнением чесотки, педикулеза, ветряной оспы, экземы

9. Нарушения обменного процесса, например, сахарный диабет

Симптомы Импетиго у детей:

При стафилококковом дерматите у детей на коже появляются гнойнички размером с зерно проса. Основание гнойничка красное, а в его центре растет волосок. Кожа между гнойничками не красная, без изменений, болезненности нет, зуда нет. Спустя неделю (максимум – 9 дней) гнойнички пропадают, не оставляя рубцов.

Стрептококковое импетиго больше хаpaктерно для детского возраста. На коже века обнаруживают поверхностные, не связанные с волосяным ме­шочком пузырьки, величина которых может быть как с булавочную головку, так и с чечевицу. В пузырьке находится прозрачное (иногда – мутное или геморрагическое) содержимое. Пузырьки вскрываются, а на их месте образуются корочки. Спустя 8-14 суток корочки отпадают, на их местах кожа приобретает вид синевато-красных пятнышек. Процесс может затрагивать и конъ­юнктиву.

Третий вид импетиго у детей – смешанный – стрептококковая + стафилококковая инфекция. Этот вид известен также как вульгарное импетиго. В пузырьках наблюдают гнойное содержимое, образуются массивные корки. Вульгарное импетиго чаще всего возникает на коже лица, реже туловища, рук и ног. Наблюдаются множественные высыпания. Если не провести адекватное своевременное лечение, рядом с прошедшими высыпаниями или на других участках образуются новые высыпания, процесс часто широко распространен. После снятия корок поверхность кожи влажная и эрозированная. На новые участки кожи инфекция переносится через руки и белье. Регионарные лимфатические узлы становятся болезненными при пальпации и несколько припухшими.

Осложнения

Импетиго часто кончается без осложнений, с благополучным исходом. Но вероятны и осложнения. Импетиго может дать осложнение на почки – возникает нефрит, а также на сердце – вызывает миокардиты. Стафилококковое импетиго может иметь такое осложнений как абсцессы и флегмоны – распространенные гнойные процессы.

Диагностика Импетиго у детей:

Диагностировать импетиго у детей просто – типичная клиническая картина и соответствующий анамнез. В наиболее сложных случаях необходимо микробиологическое исследование отделяемого.

Дифференциальная диагностика буллезного импетиго с заболеваниями, для которых хаpaктерна везикулезная и буллезная сыпь:

Импетиго у детей

Неприятное и заразное кожное заболевание импетиго способно осложнить жизнь не только одному конкретному ребенку, но и целому детскому коллективу. О том, что собой представляет эта болезнь, как она передается и чем ее можно вылечить, вы узнаете из этой статьи.

Что это такое

Импетиго — гнойничковая инфекция кожи. Она всегда вызывается бактериальным заражением. Основные «виновники» появления гнойничков на теле и лице — золотистый стафилококк, острый стрептококк. Иногда они действуют сообща.

Недуг стремительно распространяется в замкнутых детских сообществах — в садиках, школах, санаториях и лагерях отдыха.

Болезнь причиняет не только косметические неудобства из-за наличия гнойников на коже, но и может иметь довольно серьезные осложнения — поражение почечных клубочков (гломерулонефрит), поражение сердечной мышцы и оболочек (миокардит), не исключено появление абсцессов.

Читать еще:  Эффективное лечение крапивницы у взрослых в домашних условиях

Заболевание встречается и у взрослых, но у детей оно диагностируется значительно чаще. Кроме того, из всех бактериальных наружных поражений кожи, именно импетиго считается лидером по распространенности в педиатрической пpaктике.

Разновидности недуга

В зависимости от типа микроба и степени поражения заболевание делится на:

• контагиозное импетиго;
• вульгарное импетиго;
• буллезное импетиго;
• импетиго Бокхарта;
• щелевидное импетиго.

Контагиозное заболевание вызывают стрептококки. Это самая распространенная разновидность недуга у детей. Буллезное импетиго является подвидом стафилококковой и протекает довольно тяжело. Вульгарным (или обычным) называют смешанную форму болезни, которая вызывается и стафилококками, и стрептококками. Щелевидное импетиго — стрептококковое поражение уголков рта, складок в районе крыльев носа. Болезнь Бокхарта всегда вызывается золотистым стафилококком.

Существует еще несколько подвидов заболевания, но они пpaктически никогда не диагностируются, поскольку существуют только на страницах научных работ, энциклопедий и полностью повторяют клиническую картину основных видов болезни. Их лечение ничем не отличается от базовой терапии, а потому врачи не утруждают себя выставлением таких редких диагнозов.

Диагностика, кстати, довольно проста — она заключается в общем анализе крови и анализе содержимого гнойного пузырька на коже. Это позволяет точно установить, какой из микробов вызвал болезнь и назначить лечение.

Стафилококки и стрептококки окружают ребенка пpaктически везде. Но это вовсе не означает, что каждый малыш находится в группе риска по развитию импетиго.

Инфицированию способствуют:

• ранки и ссадины на коже;
• жара, условия повышенной влажности;
• нарушения правил гигиены;
• период после болезни, когда иммунитет ослаблен;
• повышенный уровень сахара в крови, сахарный диабет.

В основном в группу риска входят дети до 6-7 лет, дети, часто посещающие общий бассейн, общественные бани. Нередко импетиго развивается у детей, которые страдают хронически или перенесли недавно другие кожные заболевания.

Симптомы и признаки

Инкубационный период болезни длится в среднем 7-10 суток. Именно столько времени нужно микробам, чтобы адаптироваться, подавить местный иммунитет и начать размножаться. Импетиго проявляется сыпью и образованием струпьев. Пораженные места доставляют ребенку массу неприятных ощущений — зуд, жжение, боль.

Когда малыш не может справиться с зудом, он начинает расчесывать сыпь, и микробы получают возможность распространяться на соседние участки кожи. Так происходит самозаражение.

Чаще всего первые элементы сыпи появляются в основании волосяных фолликулов. Высыпания с водянистыми головками могут появиться на любой части тела.

Иногда в жидкости, которая наполняет пузырьки, могут наблюдаться примеси крови. Довольно быстро высыпания лопаются и пораженное место покрывается желтоватой корочкой.

С этого момента нестерпимый зуд прекращается, корочки подсыхают и постепенно отпадают. На их месте остается небольшой розовое пятно, которое со временем проходит без следа, не оставляя ни шрамов, ни пятен.

Часто сыпь у детей начинается сверху и распространяется вниз. Поражаются в первую очередь носогубный треугольник, уголки губ, подбородок. В ответ на воспаление могут незначительно увеличиться близлежащие лимфатические узлы.

Больше неприятных ощущений доставляет недуг, вызванный стрептококком. Стафилококковое заражение не вызывает сильного зуда, после того, как пузырьки лопаются, они превращаются в язвочки, небольшое жжение может наблюдаться именно в этот период. Самым болезненным является смешанное (вульгарное) заражение.

Болезнь очень заразна, она передается контактным путем. В детском коллективе недуг распространяется очень быстро, поскольку дети совместно пользуются игрушками, посудой, пocтeльными принадлежностями.

У маленьких детей недуг вызывает изменения в общем состоянии — они могут испытывать недомогание, снижение аппетита, нарушения сна.

Микробы для размножения предпочитают теплую влажную среду. Поэтому важно на ранней стадии после обнаружения первых высыпаний полностью ограничить контакт малыша с водой. Пораженные участки кожи мочить нельзя.

В домашних условиях лечение будет включать в себя несколько важных действий: обработку антисептиком, применение лекарственных препаратов, которые доктор посчитает нужным назначить. При местных обработках пузырьки нужно вскрывать и тщательно смазывать с помощью ватной палочки то, что от них осталось.

Хоть инфекция и носит бактериальный хаpaктер, далеко не всегда ребенку будут назначены антибиотики. При легком и ограниченном по площади поражения недуге противомикробные препараты обычно не нужны, вполне достаточно обработки антисептиками.

Как и чем лечить, если инфекция довольно разлитая и серьезная, решает врач. Делает он это с учетом возраста маленького пациента и чувствительности бактерии, выявленной анализами, к тем или иным антибиотикам. Иногда вполне достаточно мази с антибиотиком, при более тяжелых формах импетиго назначаются системные антибактериальные препараты, которые малышу нужно будет принимать в таблетках или суспензии.

Наиболее часто назначаются:

• Антисептики — раствор бриллиантового зеленого (зеленка), йод, перекись водорода.
• Мази — тетрациклиновая (глазная), эритромициновая.
• Антибиотики – «Ампициллин», «Амоксициллин», «Эритромицин», «Кларитромицин», «Цефазолин».

Категорически запрещается мазать сыпь чем-либо до тех пор, пока ребенка не посмотрит врач. Поскольку под слоем зеленки потом будет довольно сложно установить, что же высыпания на самом деле появились.

При обнаружении импетиго следует обязательно сообщить об этом не только в поликлинику, но и в детское учреждение, которое посещает малыш — садик или школу. Стафилококковая и стрептококковая инфекции даже у одного воспитанника — это повод для масштабной проверки и поиска источника заражения.

Народными средствами импетиго лечить не стоит. Во всяком случае, специалисты от таких действий родителей предостерегают. Слишком серьезными могут быть осложнения запущенной инфекции, если череда или ромашка, которой смачивали язвочки, не подействует.

А она с большой долей вероятности не возымеет действия. Если все сделано правильно, лечение не будет долгим и трудным, уже через 7-10 дней с проблемой удастся справиться полностью.

Профилактика

Профилактика импетиго довольно проста и вписывается в основные представления о гигиенических принципах. Ребенок должен научиться чаще мыть руки. Маленькому ребенку следует своевременно подстригать ногти на ручках.

У деток, особенно первого года жизни, они очень острые, и если мама пропустит момент, то отросшими ноготками ребенок может поцарапаться. А ранки — потенциальное место размножения микробов.

Царапины и ссадины ребенку нужно обязательно обpaбатывать перекисью водорода и спиртосодержащим антисептиком. Важно, чтобы ребенок не контактировал с людьми, у которых имеется или недавно была стрептодермия.

Важно следить за чистотой кожных покровов, своевременно купать ребенка, не допускать загрязнения травмированных участков кожи — ссадин или порезов. В масштабах всего организма очень важно укреплять иммунитет ребенка, чтобы он научился давать «отпор» болезнетворным микробам. Для этого рекомендуется закаливание, прием витаминов, согласно возрасту, рациональное питание, соблюдение режима дня и отсутствие сильных стрессов.

О том, что такое стрептококк и как с ним бороться, смотрите в следующем видео.