Антипсихотическое лекарство Сонапакс: инструкция по применению, аналоги, отзывы врачей и пациентов

Препарат «Сонапакс»: отзывы и сравнение с аналогами

В последние годы появились новые нейролептики – препараты, которые назначаются для лечения психических расстройств. Несмотря на это, специалисты часто прописывают пациентам лекарства, которые применяются в медицинской пpaктике на протяжении длительного времени. Об одном из таких средств идет речь в статье.

«Сонапакс»: общая информация о препарате

Действующим компонентом лекарства является тиоридазин. В 1 таблетке содержится десять или двадцать пять миллиграммов этого вещества. Также в состав препарата входят тальк, соединения кремния и лактозы, желатин, крахмал, стеариновая кислота и краситель. В статье рассматривается информация о лекарстве «Сонапакс», отзывы пациентов, инструкция, показания и противопоказания.

Когда рекомендуется принимать препарат?

Средство назначается пациентам при наличии у них следующих патологических явлений:

1. Шизофренические расстройства.
2. Повышенная возбудимость.
3. Алкогольная зависимость, токсикомания.
4. Психоз.
5. Непроизвольные движения.
6. Хорея Гентингтона.
7. Психосоматические нарушения.
8. Импульсивность, снижение концентрации внимания.
9. Бессонница.
10. Нервное перенапряжение.
11. Депрессия.
12. Дерматологические заболевания, при которых присутствует постоянный кожный зуд.
13. Гипеpaктивность у лиц детского возраста.

Лекарство применяется только по указанию врача. В зависимости от состояния пациентам назначают различные дозировки препарата «Сонапакс». Инструкция и отзывы специалистов о лекарстве свидетельствуют о том, что доза медикамента подбирается, исходя из конкретной ситуации.

Рекомендации по применению и дозировка

Дозу препарата устанавливают с учетом физического самочувствия и психического состояния больного, а также его возраста. Для терапии таких заболеваний, как шизофреническое расстройство и депрессия, «Сонапакс» принимают в дозировке от пятидесяти до трехсот миллиграммов от двух до четырех раз в день. При нарушениях когнитивных функций и эмоциональной сферы для лечения понадобится меньшая дозировка препарата (от двадцати до ста мг). Для снятия острых симптомов принимают более высокую дозировку, а через несколько недель ее постепенно снижают. Для поддерживающей терапии подходит меньшее количество лекарства «Сонапакс». В инструкции по применению и отзывах указывается, что любое изменение дозировки медикамента должно осуществляться по указанию врача.

Побочные явления

О препарате «Сонапакс» отзывы пациентов говорят, что у них возникают побочные явления, которые свидетельствуют о реакции организма на активное вещество лекарства.

1. Увеличение частоты сердечных сокращений.
2. Гипотония.
3. Малокровие.
4. Расстройства сна.
5. Эмоциональная нестабильность, нервозность.
6. Прибавка в весе.
7. Увеличение или уменьшение аппетита.
8. Высыпания на коже.
9. Нарушение работы глазного аппарата.

Когда нельзя применять препарат?

Применение «Сонапакса» (отзывы это подтверждают) запрещено при наличии у пациентов следующих состояний:

1. Депрессия в острой фазе.
2. Непереносимость компонентов, входящих в состав лекарства.
3. Механические повреждения черепа и головного мозга.
4. Сердечная недостаточность (тяжелая форма).
5. Патологии головного и спинного мозга.
6. Гематологические заболевания.
7. Тяжелые нарушения мозгового кровообращения.
8. Период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.
9. Возраст до четырех лет.
10. Нарушения ритма сердца (увеличение ЧСС, аритмия).

С осторожностью

Повышенный риск развития осложнений и патологических явлений на фоне приема препарата присутствует при наличии следующих состояний:

1. Алкогольная зависимость, сопровождающаяся серьезными нарушениями функций печени.
2. Изменение состава крови вследствие гематологических заболеваний.
3. Злокачественные опухоли грудных желез.
4. Глаукома.
5. Почечная и печеночная недостаточность.
6. Язвенная болезнь в острой фазе.
7. Дрожательный паралич.
8. Эпилептические припадки.
9. Нарушения работы органов дыхания.
10. Рвота.
11. Истощение.
12. Преклонный возраст (пожилым пациентам назначают меньшую дозу медикамента).

О препарате «Сонапакс» отзывы указывают на то, что при наличии вышеперечисленных состояний лекарство нужно назначать крайне осторожно, очень внимательно относиться к подбору дозировки.

Дополнительные сведения

На сегодняшний день отсутствуют точные данные о том, как прием лекарства влияет на беременную женщину и внутриутробное развитие зародыша. Однако в некоторых случаях специалисты назначают препарат в период вынашивания ребенка. Прием лекарства строго запрещен на ранних сроках беременности и за неделю до предполагаемых родов. Также не рекомендуется употрeбллять лекарство во время лактации. Если женщина все же вынуждена принимать «Сонапакс», ей придется отказаться от кормления гpyдью. В период терапии препаратом людям следует воздерживаться от управления трaнcпортными средствами и занятий, требующих повышенной внимательности.

Препарат «Сонапакс»: отзывы врачей

Чаще всего специалисты придерживаются положительного мнения об этом лекарстве. Они утверждают, что препарат дает неплохие результаты при лечении повышенной возбудимости, страхов и других психических нарушений. Также лекарство хорошо помогает при депрессии. По мнению врачей, если пациент замечает ухудшение самочувствия на фоне его приема, ему следует посоветоваться со специалистом по поводу отмены лечения «Сонапаксом». При применении таблеток (отзывы ниже) у некоторых людей возникали побочные эффекты на фоне терапии.

Мнения пациентов

Отзывы людей, которые принимали данный препарат, можно назвать противоречивыми. Одни говорят, что это антипсихотическое средство обладает мягким действием и почти не вызывает негативных реакций организма. В некоторых случаях «Сонапакс» в отзывах пациентов, принимавших его, оценивался отрицательно. Люди указывали на побочные эффекты от медикамента: сонливость, ухудшение памяти, утрата ceкcуального влечения, подавленность, снижение концентрации внимания.

«Сонапакс» детям: отзывы родителей

Лекарство прописывают несовершеннолетним (от четырех лет) для устранения таких симптомов, как повышенная возбудимость, синдром дефицита внимания, истерики и импульсивное поведение, нарушения сна.

Итак, ознакомившись с информацией о лекарстве «Сонапакс» и отзывами о нем, можно сказать, что средство обладает следующими достоинствами:

1. Стабилизирует эмоциональное состояние.
2. Помогает справиться с депрессией, бессонницей.
3. Уменьшает тревогу и страх, борется с навязчивыми мыслями.
4. В небольших дозах почти не провоцирует побочных явлений.

Отзывы о препарате «Сонапакс» указывают на его недостатки, например:

1. Побочные действия при приеме больших дозировок (нарушение ceкcуальных функций, головокружение, сонливость, нервозность, снижение концентрации внимания, нарушения ритма сердца, тошнота, сухость во рту).
2. Недостаточно выраженный эффект от терапии или его отсутствие (чаще всего у лиц детского возраста).

Хотя лекарство считается устаревшим, многие врачи сегодня выписывают пациентам «Сонапакс». Отзывы об аналогах этого средства («Меллериле», «Тиодазине») примерно одинаковые. Это говорит о том, что лекарства обладают похожим действием. Аналоги «Сонапакса» имеют пpaктически такие же противопоказания как и этот препарат. Их запрещено принимать пациентам с серьезными болезнями сердца и сосудов, нарушениями ритма, функций печени и почек.

Лучший аналог «Сонапакса»

Медикамент «Сонапакс» (инструкция по применению, аналоги препарата) интересует читателей, которые хотят узнать о нём не только для себя, но и для близких, знакомых. Многие потребители оставляют отзывы о данном лекарстве, с которыми не помешает ознакомиться перед употрeблением таблеток. «Сонапакс» является антипсихотическим средством (нейролептиком). Его применяют для лечения психических расстройств. Все нейролептики имеют сильное воздействие на психический фон человека: успокаивают, снижают негативное реагирование на внешние возбудители, борются с агрессией, убирают страхи.

Краткое руководство и особенности медикамента

Чем отличается от других лечебных средств «Сонапакс»? Аналоги, описание данного лекарства требуют тщательного изучения. Как и другие нейролептики, «Сонапакс» способен подавлять слуховые галлюцинации, поток неконтролируемых мыслей. Он справляется с признаками шизофрении и другими болезнями, которые связаны с отклонениями в психике. Его не нужно относить к снотворным средствам, потому что он усиливает действие седативных медикаментов и действует успокаивающе на организм.

Данный препарат, как и любой аналог «Сонапакса», распространяется в виде таблеток. В каждой пилюле содержится 25мг тиоридазина гидрохлорида. Это вещество угнетающе действует на ЦНС и положительно сказывается на головном мозге, обладая затормаживающим действием. Дополнительными элементами средства является кукурузный крахмал, диоксид кремния, элементы лактозы, желатина, стеариновой кислоты, талька, сахарозы.

Какую отличительную черту имеет «Сонапакс»? Аналоги, показание к применению, противопоказания необходимо тщательно изучать перед приобретением медикамента и проконсультироваться со специалистом. Он отличается от других нейролептиков тем, что обладает противорвотными качествами. Положительным свойством препарата является то, что он не имеет никаких побочных эффектов и не действует негативно на моторику.

Тиоридазин, находящийся в данных таблетках, называют адренолитиком, понижающим тонус центральной нервной системы. Часто его назначают для выведения из запоя алкоголиков, чьё состояние сопровождается агрессивностью, тревожностью, плохим сном. Любой аналог «Сонапакса», и сам медикамент, является хорошим транквилизатором, антидепрессантом, проявляет противозудные черты.

При каких недугах обычно рекомендуется?

Данный препарат и любой аналог «Сонапакса» приписывают в следующих случаях:

• в качестве медикамента второй категории при тяжёлой шизофрении, если другие лекарства не приносят результата;
• при появлении признаков преждевременного слабоумия;
• для лечения психотических расстройств, которые отмечаются возбуждённым и гипеpaктивным поведением;
• при похмельном синдроме;
• для лечения плохой концентрации внимания;
• для терапии алкоголизма и токсикомании, для устранения абсистентного синдрома;
• при взрослых и детских неврозах, которые сопровождаются стpaxaми, возбуждённостью, тревогой, бессонницей, агрессивностью;
• для устранения депрессий, навязчивых состояний, нервных тиков, психозов, кожных заболеваний.

Ограничения

О чём предупреждает инструкция? «Сонапакс» (аналоги, противопоказания, дозировка — важная информация, без которой не стоит начинать применение препарата) должен назначать врач. Случаи, при которых не рекомендуется приём данного медикамента:

• при явно выраженных депрессивных проявлениях;
• лицам в коматозных состояниях;
• в случаях сильного угнетения центральной нервной системы;
• одновременно с другими психотропными веществами;
• при проблемах с печенью;
• людям с аритмией сердца;
• детям до 5 лет;
• лицам, не переносящим вещества с фруктозой и лактозой, имеющим травмы головы, заболевания крови.

Можно ли будущим мамам принимать «Сонапакс»? Инструкция по применению, отзывы, аналоги дают возможность ответить на этот вопрос. Стоит отметить, что беременным женщинам нужно очень осторожно отнестись к приёму данных таблеток. Это может нанести вред развитию плода, но если без «Сонапакса» не обойтись, то применение возможно. Грудное вскармливание во время приёма медикамента необходимо прекратить.

Совместимость с алкоголем

Препарат «Сонапакс» (аналоги, в том числе) нельзя совмещать со спиртными напитками. Алкоголь и вещества, содержащиеся в лекарственном средстве, вступают в химическую реакцию, что ведёт к увеличению побочных эффектов, таких как:

• отёчность;
• сонливое состояние;
• нарушенная координация движений;
• аллергические реакции;
• сухость во рту.

Приём «Сонапакса» возможен, когда алкоголь из организма выведен. Если больной принимает спиртное во время терапии данным медикаментом, он подвергается риску возникновения гепатоксической реакции и расстройств ЦНС. Это может также нанести вред желудочно-кишечному тpaкту, появится рвота, возможны обмороки и провалы в памяти. Иногда такое опрометчивое применение хмельного напитка вместе с лекарством может вызвать следующие осложнения:

• различные расстройства деятельности мозга;
• оцепенение мышц;
• гиперпирексию;
• увеличение количества сердечных ударов;
• сильное повышение давления;
• затруднённое дыхание и одышка;
• потерю ориентации;
• развитие психоза.

Случаи передозировки

Описываемый препарат, как и любой аналог «Сонапакса», нужно принимать с осторожностью, потому что передозировка может привести к негативным последствиям:

• учащаются случаи возникновения аритмии, тахикардии, брадикардии;
• наблюдается гипотония;
• расширяются зрачки, ухудшается зрение, появляется заложенность носа;
• отекают лёгкие, останавливается дыхание;
• возникают запоры или диарея;
• появляются проблемы с мочеиспусканием;
• возникает спyтaнность сознания;
• нарушается сон;
• иногда появляются признаки анорексии или, наоборот, повышается вес;
• наблюдаются аллергические реакции и высыпания на коже;

Читать еще:  Амлодипин и алкоголь: совместимость лекарственного средства и спиртного

Очень осторожно стоит принимать «Сонапакс». Состав и аналоги изучить следует основательно. Иногда организм может накопить токсичную дозу медикамента, что приводит к cмepтельному исходу. Это наступает, если в крови содержится от 30 мг и выше данного средства. Первой помощью в таких случаях является вентиляция лёгких. Затем делают ЭКГ и полное обследование организма. Дальше опытный специалист проводит терапевтические действия.

Дозы и применение таблеток

Основная часть триодазина, из которого состоит медикамент, связывается с белками крови. В печени активно происходит обменный процесс, в результате которого появляются мезоридазин и сульфоридазин. Позже они выводятся с помощью работы почек и кишечника. Перед применением нужно тщательно изучить дозировку средства «Сонапакс». Аналоги и отзывы о препарате тоже не помешает узнать.

Для подбора доз «Сонапакса» учитывается тяжесть заболевания и индивидуальные особенности организма. Дозировка для каждого случая следующая:

1. Случаи шизофрении. Начальная доза для взрослых — 50-100 мг 3 раза в день. Постепенно доза повышается и может достигать 800 мг средства в сутки. Как только наступает терапевтический эффект, дозу снижают до минимальной.
2. При расстройствах психики, которые сопровождаются возбуждённостью и сверхактивностью, тяжёлыми изменениями в поведении, агрессивностью, отсутствием внимания, назначают до 400 мг в день. Для тех, кто лечится на стационаре дозировка, может достигать до 800 мг в сутки. Терапия начинается с небольших доз (25 мг), потом их постепенно увеличивают, и за неделю дозировка достигает максимального показателя. Такое лечение проводится несколько недель.
3. Для пожилых пациентов медикамент или аналог «Сонапакса» назначается с низкой дозы (40-80 мг в день). Отменяются данные таблетки поэтапно.
4. Больным неврозами с эмоциональными и когнитивными изменениями назначают 30-80 мг в день.
5. Абстинентный синдром начинают лечить с 10 мг вещества в сутки. Поэтапно дозу доводят до 400 мг.
6. При детской нарушенной психомоторной подвижности и изменениях в поведении назначают 10-20 мг в день пациентам до 7 лет, 20-30 мг — детям до 14 лет. Данная суточная доза разделяется на три приёма.

Вот такого точного дозирования требует «Сонапакс». Инструкция по применению, аналоги лекарства должны быть хорошо изучены. Не нужно принимать средство без предписаний врача.

Отзывы пациентов о «Сонапаксе»

Как же зарекомендовало себя лечебное средство «Сонапакс»? Инструкция по применению, отзывы, аналоги — всё важно для людей, которые собираются лечиться данным средством. Многие отмечают «Сонапакс» как хорошее средство для лечения детской гипеpaктивности. Некоторым пациентам был назначен данный медикамент для избавления от бессонницы, вызванной депрессией. Многими отмечается длительный быстрый эффект от «Сонапакса», но иногда остаются нежелательные побочные эффекты. Данный препарат считается самым безобидным нейролептиком, поэтому его прописывают многим пациентам. Хорошо подходит медикамент для подросткового возраста в случаях истерических срывов и как профилактическое средство.

«Сонапакс»: аналоги, описание медикаментов

Много тождественных лекарств имеет действующее вещество триодазин. Чем заменить «Сонапакс»? Инструкция по применению, аналоги точно описаны в данной статье. Аналогом можно назвать препарат, который имеет международное непатентованное название или код АТС.

Одним из таких заменителей является «Ридазин». Его назначают в случаях эмоциональных и психических расстройств со стpaxaми, напряжённостью, повышенной возбудимостью. Часто «Ризадин» выписывают пожилым пациентам со спyтaнностью сознания. Он также подходит для лечения последствий алкоголизма, психических расстройств в детском поведении.

Другим часто назначаемым медикаментом является «Тиорил». Он прописывается при эмоциональных и психических расстройствах, которые бывают со стpaxaми, возбуждением, напряжением. «Тиорил» хорошо зарекомендовал себя в лечении шизофрении, органических психозов, психомоторной активизации, маниакально-депрессивной болезни, неврозов, синдрома алкогольного воздержания, психических нарушений детского поведения, спyтaнности сознания у пожилых людей. Аналог «Сонапакса» стоить может по-разному (в зависимости от препарата), стоимость начинается от 130 рублей. Также отличными заменителями данного средства являются «Меллерил», «Маллорил», «Маллорол», «Тисон», «Тиодазин», «Тиоридазин».

Чем ещё можно заменить «Сонапакс»? Аналоги, показание к применению, отзывы о препаратах доступно описаны в данной статье. Хорошим аналогом «Сонапакса» является препарат «Меллерил». Он представлен мягкодействующим нейролептиком, который не имеет снотворного действия, а оказывает тормозящий эффект на ЦНС.

«Меллерил» прописывают больным шизофренией, органическими психозами, тревожно-депрессивными состояниями, астенией, неврастенией, неврозами, повышенной раздражительностью. «Меллерил» производят в форме таблеток по 0,01 г, 0,025 г. Для детей пpaктикуется жидкая 0,2% суспензия. Перед началом приёма данного медикамента нужно проконсультироваться с врачом по поводе дозировки, ведь передозировка грозит различными побочными явлениями. Категорически нельзя принимать «Меллерил» пациентам в бессознательном состоянии, имеющим глаукому или поражение глазной сетчатки.

Чем еще можно заменить препарат «Сонапакс»? Аналоги, отзывы врачей — это темы, интересующие многих пациентов. Стоит остановиться на таком аналоге этого лечебного средства, как «Тиодазин». Выпускается он в виде таблеток, покрытых специальной плёнкой. Основной активной субстанцией «Тиодазина» является тиоридазина гидрохлорид. Добавочными веществами данного лекарства выступают крахмал, лактоза, элементы магния стеарата, диоксида кремния коллоидного, талька, натрия лаурилсульфата, полиэтиленгликоля.

«Тиодазин» выделяется из других лекарственных средств данной группы тем, что имеет низкую способность вызывать очень сильные расстройства, более выраженную успокоительную способность и анксиолитическую направленность. Медикамент имеет противорвотные и понижающие давление эффекты. Он широко применяется для лечения незначительных депрессий, так как убирает напряжение и тревожность.

Уже через 3-4 часа после приёма этого лечебного средства оно попадает в кровь. Из организма препарат выделяется через кишечник и почки. В плазме содержится около 12 часов.

«Тиодазин» назначают пациентам, страдающим шизофренией, депрессивным синдромом, тревогой. Также пpaктикуется приём «Тиодазина» в качестве антипсихотического, нейролептического вещества. Он снимает галлюцинации, тревожность, враждебность после алкогольных запоев. Иногда принимается как противорвотное средство.

«Тиодазин» не назначается детям до 3 лет, людям с индивидуальной чувствительностью к гидрохлориду тиоридазина. Противопоказан препарат и для больных с тяжёлыми сердечными заболеваниями: аритмией, тахикардией.

Как центральная нервная система реагирует на «Тиодазин»? Иногда отмечается сильное успокаивающее действие, постоянно хочется спать, кружится голова, возникает спyтaнность сознания. Встечаются случаи, когда приём медикамента сопровождается галлюцинациями, психомоторной возбудимостью, сильной раздражительностью, болями в голове. Иногда на приём «Тиодазина» реагирует и вегетативная нервная система. Это выражается сухостью во рту, заложенностью носа, неясностью зрения, тошнотой, рвотой, потерей аппетита и др. Данный медикамент продаётся по рецепту врача, и перед его приёмом следует ознакомиться со всеми предупреждениями.

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Передозировка
• Форма выпуска
• Условия хранения
• Состав
• Дополнительно

Сонапакс – антипсихотическое лекарственное средство. Действующее вещество препарата (тиоридазина гидрохлорид) является пиперидиновым производным фенотиазина. Тиоридазин оказывает периферическое и центральное воздействие на нервную систему. Механизм центрального действия обусловлен способностью вещества подавлять некоторые функции ствола мозга (в меньшей степени оказывает подавляющее влияние и на кору головного мозга). Механизм периферического действия заключается в антигистаминном, α-адренолитическом и холинолитическом эффекте. Периферическое влияние гораздо более выражено, чем у нейролептиков другого типа. Препарат не вызывает подавления моторной активности, не имеет противорвотного действия, провоцирует экстрапирамидные нарушения реже, чем нейролептики других типов.

Тиоридазина гидрохлорид обладает всеми свойствами нейролептиков: оказывает слабый антидепрессивный эффект, антиаутичное и слабое антипсихотическое действие. Активизирующим эффектом не обладает.
Всасывается из кишечника быстро и полностью. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 2-4 часа после приема. Примерно 95% тиоридазина связывается протеинами крови. Метаболизируется в печени. Примерно 35% действующего вещества выводится почками, остальное количество – кишечником с калом (или в неизмененной форме, или в виде метаболитов).
Период полувыведения из организма составляет 10 часов.
Действующее вещество препарата проникает через гематоплацентарный барьер и в грудное молоко.

Показания к применению

Способ применения

Дозировка подбирается врачом индивидуально. Рекомендуемая начальная доза Сонапакса принимается 2-4 р/сутки. Такой режим применения обеспечивает четкий дозозависимый эффект, который проявляется в градации от анксиолитического или слабого седативного при дозе 10-75 мг/сутки до выраженного нейролептического при приеме Сонапакса в дозе 100-300 мг/сутки.

Взрослая психиатрия
При мании, острых психозах, ажитационных депрессиях и шизофрении Сонапакс назначается амбулаторным пациентам в дозе 50-200 мг/сутки, при терапии в условиях стационара по 100-300 мг/сутки. Рекомендуется начинать терапию с малых доз – по 25-75 мг/сутки. Оптимальная терапевтическая дозировка достигается через 1 неделю путем постепенного повышения дозы Сонапакса. Антипсихотический эффект развивается через 2 недели. Продолжительность лечения – несколько недель. После достижения необходимого эффекта рекомендуется перейти на прием препарата перед сном в дозе 75-200 мг однократно (поддерживающее лечение).
Для пациентов пожилого возраста назначают в дозе 10-30 мг/сутки. Отмену Сонапакса проводят постепенно.

Легкие эмоциональные и умственные расстройства требуют назначения дозы в 20-100 мг/сутки, для лечения более выраженных нарушений назначают по 50-200 мг/сутки. Рекомендуется начинать терапию с малых доз. Оптимальная терапевтическая дозировка достигается через 1 неделю путем постепенного повышения дозы Сонапакса.

Психосоматические нарушения – Сонапакс назначают по 10-75 мг/сутки. В случае применения для купирования кожного зуда назначают не более 200 мг/сутки (оптимальная доза подбирается индивидуально).

Детская психиатрия
Для детей от 4 до 7 лет – по 10-20 мг/сутки, дозу разделить на 203 приема; детям от 8 до 14 лет – по 20-30 мг/сутки (в 3 приема); детям от 15 до 18 лет – по 30-50 мг/сутки (в 3 приема).

Побочные действия

Центральная нервная система: поздняя дискинезия, спyтaнность сознания, ажитация, возбуждение, паркинсонизм, бессонница, дистонические и экстрапирамидные расстройства, нарушение терморегуляции, уменьшение судорожного порога, эмоциональные нарушения, потеря сознания.

Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, учащение частоты сердечных сокращений. В высоких (около 200 мг/сутки) дозах тиоридазин вызывает удлинение интервала Q–T, что может спровоцировать развитие нарушений ритма желудочкового генеза.

Пищеварительная система: потеря или повышение аппетита, гипосаливация, диарея, диспепсические расстройства, рвота, тошнота, увеличение массы тела, паралитический илеус, гипертрофия сосочков языка, редко развивается холестатическая желтуха.

Система кроветворения: в единичных случаях — гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, апластическая анемия, лейкопения, панцитопения.

Эндокринная система: ложноположительные результаты тестов на уровень хорионического гонадотропина человека (тесты на беременность), увеличение массы тела.

Мочепoлoвая система: нарушения эякуляции, снижение либидо, дисменорея, дизурия, гинекомастия, гиперпролактинемия, парадоксальная ишурия, приапизм.

Органы чувств: фотофобия, нарушения зрения.

Другие: меланоз кожи в случае длительного приема в высоких дозах.

Аллергические реакции: сыпь, кожная эритема, эксфолиативный дерматит, бронхоспазм, ангионевротический отек, заложенность носа.

Наиболее частыми побочными действиями при приеме Сонапакса в высоких (200 мг/сутки) дозах являются сонливость, зевание, заторможенность, сухость в полости рта и носа.
При приеме препарата регистрировали дозозависимые побочные действия: снижение артериального давления, задержка мочи, запор и тахикардия.

Читать еще:  Алкогольный психоз: симптомы болезни, лечение, течение и прогноз

Противопоказания

Беременность

Влияние тиоридазина на течение беременности и развитие плода не изучено. Поэтому препарат не рекомендуется при беременности и кормлении гpyдью. Назначение Сонапакса возможно только в случае оправданности терапевтического эффекта перед возможными рисками для плода.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Тиоридазин синергично действует с опиатами, этанолом, общими анестетиками, барбитуратами, атропином. Потенцирует гепатотоксичность антидиабетических препаратов. Аннагонистические взаимодействия обнаружены с амфетамином. Препарат уменьшает противопаркинсонический эффект леводопы. Совместное применение с эпинефрином вызывает выраженное или внезапное снижение артериального давления. Потенцирует действие гипотензивных препаратов, что может спровоцировать ортостатическую гипотензию, однако уменьшает гипотензивное действие гуанетидина. Нивелирует действия антикоагулянтов. При применении совместно с хинидином усиливается кардиодепрессивное действие Сонапакса.

Комбинация с эфедрином вызывает значительную гипотензию.
Аритмогенное действие тиоридазина потенцируют симпатомиметики.
При применении в комбинации с цизапридом, эритромицином, астемизолом, пробуколом, прокаинамидом, дизопирамидом, пимозидом и хинидином риск удлинения интервала Q–T возрастает, что может привести к возникновению желудочковой тахикардии. В комбинации с антитиреоидными средствами увеличивается риск возникновения агранулоцитоза. Препарат уменьшает действие анорексигенных лекарственных препаратов, за исключением фенфлурамина. Так же наблюдается уменьшение эметогенного действия апоморфина и увеличивается его подавляющее действие на центральную нервную систему.

Тиоридазин ингибирует лечебное действие бромкриптина и увеличивает уровень в крови гормона пролактина. Пролонгирование и усиление антихолинергического и антигистаминного действия Сонапакса возможно в случае сочетания с мапротилином, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами моноаминоксигеназы, антигистаминными средствами.
При приеме вместе с диуретиками тиазидной группы возможно увеличение гипонатриемии, а с солями лития – уменьшение абсорбции из кишечника тиоридазина, усиление выраженности экстрапирамидных расстройств, повышение скорости выведения из организма ионов лития. Ранние симптомы токсического действия лития (рвота, тошнота) могут нивелироваться в случае приема перфеназина. Потенцирование гипотензивного действия наблюдается при комбинации с блокаторами бета-адренорецепторов.

Передозировка

Для острой передозировки хаpaктерны: тахикардия, нарушения ритма сердца, удлинение интервала Q–T гипотензия, апноэ, нарушение дыхания, отек легких, кома.

Лечение: симптоматическое (энтеросорбены, методы быстрого выведения препарата из организма, сосудосуживающие средства, парентеральная гидратация). Не рекомендуется вызывать рвоту для эвакуации препарата из желудка, поскольку есть риск возникновения аспирации рвотных масс и дистонии. На фоне лечения необходим контроль за функциями дыхательной и сердечно-сосудистой систем. В случае выраженных дыхательных нарушений показано проведение искусственной вентиляции легких. Важно помнить о возможных метаболических нарушениях (ацидоз) и кардиодепрессивном действии препарата. Нельзя в терапии передозировки назначать средства, удлиняющие интервал Q–T (прокаинамид, дизопирамид, хинидин).

Форма выпуска

Условия хранения

Драже Сонапакс 10 мг
Активное вещество: тиоридазина гидрохлорид 10 мг.
Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, лактоза, стеариновая кислота, желатин, тальк.
Оболочка: гуммиарабик, тальк, сахароза, краситель — кошенилевый красный.

Драже Сонапакс 25 мг
Активное вещество: тиоридазина гидрохлорид 25 мг.
Вспомогательные вещества: сахароза, картофельный крахмал, тальк, желатин, стеарат магния.
Оболочка: гуммиарабик, тальк, сахароза, краситель – хинолиновый желтый.

Драже Сонапакс 100 мг
Активное вещество: тиоридазина гидрохлорид 100 мг.
Вспомогательные вещества: сахароза, картофельный крахмал, тальк, желатин, стеарат магния.
Оболочка: гуммиарабик, тальк, сахароза, краситель – кошенилевый красный.

Дополнительно

С осторожностью назначают при:
• paке молочной железы (тиоридазин потенцирует секрецию пролактина, что вызывает повышенный риск резистентности paка к цитотоксическими и гормональными препаратами, так же возможно прогрессирование заболевания);
• алкоголизме (из-за риска гепатотоксических эффектов);
• гиперплазии предстательной железы (повышается вероятность задержки мочи);
• закрытоугольной глаукоме;
• обострении пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• почечной и/или печеночной недостаточности;
• болезни Паркинсона (увеличивается риск экстрапирамидных расстройств);
• риске тромбоэмболии;
• микседеме;
• эпилепсии;
• заболеваниях с нарушениями дыхательной функции, особенно в детском возрасте;
• синдроме Рейе (повышенный риск гепатотоксичности, особенно в детском и подростковом возрасте);
• рвоте (противорвотное действие препарата может подавлять рвоту, вследствие передозировки других лекарственных средств);
• кахексии.

С осторожностью назначают так же для пожилых пациентов. В период терапии Сонапаксом необходим контроль клинического анализа крови, электролитов, воздержание от алкоголя, освобождение от видов работ, которые связаны с повышенной концентрацией внимания и необходимостью быстрого психомоторного реагирования. В начале лечения особенно выражено влияние препарата на координацию движения и психомоторное реагирование.

Перед назначением препарата необходимо проведение следующих исследований:
• электрокардиографическое исследование для исключения синдрома удлинения интервала Q–T;
• анализ сыворотки крови на магний, кальций и калий.

Препарат следует отменить, если на ЭКГ регистрируется удлинение интервала Q–T 500 мс и более (отмену проводят постепенно).
Противопоказано назначение тиоридазина, если интервал Q–T составляет 470 мс у женщин и 450 мс у мужчин.

Активным веществом Сонапакса, международное название (МНН) которого – тиоридазин, является тиоридазина гидрохлорид, которого в одной таблетке содержится 10 мг или 25 мг.

В качестве вспомогательных веществ выступают: лактозы моногидрат, тальк, кремния диоксид коллоидный, желатин, крахмал кукурузный, стеариновая кислота.

В состав оболочки входят камедь акации, сахароза, тальк, краситель.

Форма выпуска

Таблетки покрыты оболочкой, круглые, имеют светло-розовый цвет, излом – белого цвета. В упаковке 20 таблеток, в картонной коробке содержится 3 упаковки.

Фармакологическое действие

Таблетки Сонапакс оказывают нейролептическое, антидепрессивное и транквилизирующее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество оказывает центральное и периферическое воздействие на нервную систему. Вещество способно подавлять определенные функции ствола головного мозга, а так же оказывать антигистаминный и хинолитический эффект. Не подавляет моторную активность, противорвотного действия не имеет, эстрапирамидальные нарушения провоцирует реже, чем другие нейролептики.

Помимо этого тиоридазин оказывает слабое антидепрессивное, антиаутичное и антипсихотическое действие.

Из кишечника всасывается полностью. Достигает максимальной концентрации после приема через 2-4 часа. Почками выводится около 35% препарата, остальное – через кишечник (как в чистом виде, так и в виде метаболитов). Через гематоплацентарный барьер тиоридазин проникает в грудное молоко.

Показания к применению Сонапакса

Прием препарата назначают при следующих заболеваниях:

• шизофрения;
• психомоторное возбуждение;
• абстинентный синдром;
• психозы;
• болезнь Гентингтона;
• шизоаффективные расстройства;
• тик;
• психосоматические расстройства;
• агрессивность, неспособность концентрировать внимание длительное время;
• неврозы, которые сопровождаются расстройством сна, тревогой, навязчивыми состояниями, психоэмоциональным напряжение, депрессивными расстройствами, страхом;
• болезни кожи, которые сопровождаются сильным зудом.

Для детей показания к применению Сонапакса – нарушение поведения, сопровождающиеся повышенной психомоторной активностью.

Противопоказания

Не следует принимать препарат в следующих случаях:

• детям до 4 лет;
• печеночная недостаточность;
• выраженное угнетение ЦНС;
• дефицит лактазы;
• повышенная чувствительность к любому компоненту препарата и любым производным фенотиазина;
• выраженное депрессивное состояние;
• аритмии;
• непереносимость лактозы или фруктозы;
• удлиненный интервал QT, прием препаратов, удлиняющих интервал QT;
• заболевания крови;
• пониженная активность изофермента CYP2D6;
• глюкозно-галактозная мальабсорбция;
• коматозное состояние.

Назначать препарат с осторожность необходимо в следующих случаях: нарушение кроветворения, болезнь Паркинсона, кахексия, алкоголизм, закрытоугольная глаукома, микседема, рвота, paк молочной железы, почечная недостаточность, синдром Рейе, язва двенадцатиперстной кишки и желудка, гиперплазия предстательной железы, эпилепсия, заболевания, которые увеличивают риск тромбоэмболитических осложнений, заболевания, которые сопровождаются нарушениями дыхания. Удлинение интервала QT увеличивает риск проявления сильнейшего токсического эффекта.

Побочные действия

Лекарство Сонапакс может вызвать следующие побочные эффекты:

• ажитация, бессонница, нарушение терморегуляции, обморок, спyтaнность сознания, возбуждение, паркинсонизм, снижение судорожного порога, поздние дискинезии, дистонические расстройства, эмоциональные нарушения, ЗНС, экстрапирамидные расстройства;
• холестатический гепатит, анорексия, диарея, повышенный аппетит, рвота, гипосаливация, тошнота, гипертрофия языковых сосочков, диспепсия, кишечная непроходимость;
• тахикардия (в том числе типа «пируэт»), снижение давления, изменение ЭКГ (в том числе удлинение интервала QT, зависящее от размера дозы);
• лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гранулоцитопения, апластическая анемия, эозинофилия;
• сыпь, аллергические реакции на коже, эксфолиативный дерматит, эритема, бронхоспастический синдром, заложенность носа, ангионевротический отек;
• фотосенсибилизация, меланоз кожи (развивается при приеме высоких доз длительное время);
• увеличение веса, ложный положительный результат теста на беременность;
• дисменорея, парадоксальная ишурия, нарушение эякуляции, гиперпролактинемия, дизурия, снижение либидо, приапизм, гинекомастия;
• фотофобия, нарушение зрения.

Инструкция по применению Сонапакса (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются внутрь, режим дозирования для каждого пациента устанавливается индивидуально.

Взрослым при психозах обычно назначают в амбулаторных условиях 150-400 мг в день, разделенные на 3-4 приема, в стационаре – 250-800 мг. Начинать лечение необходимо с низких доз (в сутки 25-70 мг), постепенно размер дозы увеличивается до достижения оптимального эффекта (антипсихотический эффект наблюдается после начала лечения через 10-14 дней). Обычно курс лечения длится несколько недель. В качестве поддерживающей дозы назначают 70-200 мг перед сном однократно. Пожилым людям назначают более низкие дозы – 100-300 мг. Отменять препарат необходимо постепенно.

Терапевтическая доза при легких эмоциональных и умственных расстройствах в сутки составляет 50-200 мг.

При психосоматических расстройствах в день необходимо принимать 10-75 мг.

При необходимости подавить сильный зуд размер дозы устанавливается в индивидуальном порядке, однако, он не должен быть больше 200 мг.

Детям в возрасте 4-7 лет в сутки необходимо принимать 10-20 мг (в два-три приема); 8-14 лет – 20-30 мг (в три приема), 15-18 лет – 30-50 мг (в три приема).

Инструкция на Сонапакс приабстинентном синдроме: пациентам назначают от 10 до 400 мг в зависимости от степени состояния.

Передозировка

Передозировка препаратом имеет следующие симптомы:

• изменение ЭКГ, фибрилляция желудочков, аритмии, желудочковая тахикардия, удлинение интервалов PR и QT, брадикардия, синусовая тахикардия, снижение давления угнетение функции миокарда;
• седативный эффект, гипотермия, кома, спyтaнность сознания, экстрапирамидальные расстройства, гипертермия, ажитация, арефлексия;
• задержка мочи, мидриаз, сухость кожи, заложенность носа, миоз, нечеткость зрения;
• апноэ, угнетение дыхания, отек легких;
• запор, понижение моторики ЖКТ, кишечная непроходимость;
• уремия, олигурия.

Проявление токсичности наступает при концентрации тиоридазина более 10 мг/л в плазме, cмepть наступает при концентрации 20-80 мг/л.

Для лечения необходимо наладить легочную вентиляцию и адекватную оксигенацию. Необходимо провести ЭКГ. Суть терапии в коррекции электролитных нарушений, необходимо ввести лидокаин, соблюдая при этом осторожность, так как существует риск появления судорог, изопротеренол, фенитоин. Нее следует применять хинидин, прокаинамид и дизопирамид, так как они могут повлиять на увеличение интервала QT.

Для пресечения острых эктрапирамидальных расстройств следует использовать тригексифенидил или дифенгидрамин.

Взаимодействие

Прием Сонапакса может усилить действие гипотензивных, aнaльгезирующих, наркотических и снотворных средств, а так же алкоголя; повысить антихолинергический эффект амитриптилина.

Сонапакс уменьшает действие амфетамина, леводопы.

Комбинация препарата с эфедрином может вызвать гипотензию. Антистероидные средства в комбинации с данным препаратом повышают риск возникновения агранулоцитоза.

Удлинение интервала QT может быть вызвано приемом пробукола, цизаприда, астемизола, пимозида, эритромицина, хинидина и дизопирамида, что может привести к развитию желудочковой тахикардии.

Условия продажи

Отпуск из аптек исключительно при наличии рецепта от врача.

Читать еще:  Чем грозит передача руля лицу в состоянии алкогольного опьянения

Условия хранения

Таблетки следует хранить в сухом месте, температура не должна быть выше 25°С.

Срок годности

Особые указания

При необходимости отмены препарата, это следует делать постепенно.

Поскольку лекарственное средство снижает скорость реакции и ослабляет координацию, то пациентам в период лечения не следует управлять трaнcпортными средствами.

Сонапакс и алкоголь

Во время приема Сонапакса потрeбление алкоголя исключается, поскольку возрастает риск гепатотоксичной реакции, дистонии, теплового удара и расстройств нервной системы.

При беременности и лактации

Прием препарата противопоказан в последнюю неделю беременности и во время I триместра. В остальное время прием препарат возможен, если риск для матери больше, чем для плода. На время лечения кормление гpyдью следует приостановить.

Отзывы о Сонапаксе

На форумах можно прочитать отзывы пациентов, принимавших препарат, которые отмечают, что он является мягким и слабым нейролептиком, который хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты. Однако многие считают, что у мужчин он вызывает импотенцию.

Отзывы врачей на Сонапакс чаще всего положительные, но некоторые врачи считают, что этот препарат устарел, к тому же плохо влияет на сердце.

Этот препарат часто назначают гипеpaктивным и невнимательным детям, отзывы есть как положительные, так и отрицательные. Одним он помог, другие пишут об усилении активности ребенка или, наоборот, о заторможенности после приема лекарства. Для детей этот препарат безвреден, он очень хорошо переносится.

В Википедии данных о Сонапаксе нет.

Цена Сонапакса, где купить

Стоимость препарата в Украине в среднем составляет 116 грн.

В России цена Сонапакса колeблется в пределах 290 рублей.

Сонапакс — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки и драже 10 мг и 25 мг) препарата для лечения шизофрении и неврозов у взрослых, детей и при беременности. Взаимодействие с алкоголем

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Сонапакс. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Сонапакса в своей пpaктике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Сонапакса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения шизофрении и неврозов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении гpyдью. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Сонапакс — антипсихотический препарат (нейролептик). Тиоридазин (действующее вещество препарата Сонапакс) является пиперидиновым производным фенотиазина, оказывающим влияние на центральную и периферическую нервную систему. Оказывает антипсихотическое, транквилизирующее, антидепрессивное, противозудное и противорвотное действие. Механизм антипсихотического действия обусловлен блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Центральное противорвотное действие обусловлено угнетением или блокадой допаминовых D2-рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне ствола головного мозга, периферическое — блокадой блуждающего нерва в ЖКТ. Также обладает альфа-адреноблокирующим и м-холиноблокирующим действием. Блокада гистаминовых H1-рецепторов и м-холинорецепторов наиболее выражена среди всех нейролептиков. В малых дозах оказывает анксиолитическое действие, снижает чувство напряженности и тревоги, в более высоких дозах проявляет антипсихотические (нейролептические) свойства. Увеличивает выделение гипофизом пролактина.

Сонапакс дозозависимо удлиняет интервал QTc, что может привести к тяжелым жизнеугрожающим желудочковым аритмиям, включая тахикардию типа «пируэт».

Состав

Тиоридазина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая. Около 90% тиоридазина связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов (мезоридазин и сульфоридазин). Мезоридазин фармакологически более активен, чем исходное вещество, меньше связывается с белками плазмы, свободная фpaкция выше чем у тиоридазина. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов — почками (35%), кишечником. Выделяется с грудным молоком.

Показания

• шизофрения (в качестве препарата второй линии терапии у пациентов, которым противопоказаны другие препараты, или отсутствует лечебный эффект при приеме других лекарственных средств);
• психотические расстройства, сопровождающиеся гиперреактивностью и возбуждением;
• тяжелые нарушения поведения, связанные с агрессивностью, неспособностью к длительной концентрации внимания;
• психомоторное возбуждение различного генеза;
• неврозы, сопровождающиеся страхом, тревогой, психомоторным возбуждением, психоэмоциональным напряжением, нарушением сна, навязчивыми состояниями, депрессивными расстройствами;
• абстинентный синдром (токсикомания, алкоголизм);
• в детской психиатрии применяют при нарушениях поведения с повышенной психомоторной активностью.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг и 25 мг.

Драже 10 мг и 25 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь. Режим дозирования подбирается индивидуально с учетом тяжести заболевания.

При шизофрении взрослым назначают в начальной дозе 50-100 мг 3 раза в сутки с постепенным повышением при необходимости до максимальной дозы 800 мг в сутки. После достижения эффекта доза может быть снижена до минимальной поддерживающей. Общая суточная доза колeблется в пределах 200-800 мг в сутки в 2-4 приема. Детям назначают в начальной дозе 500 мкг/кг в сутки в несколько приемов. При необходимости дозу повышают; максимальная суточная доза — 3 мг/кг в сутки.

Психотические расстройства, сопровождающиеся гиперреактивностью и возбуждением; тяжелые нарушения поведения, связанные с агрессивностью, неспособностью к длительной концентрации внимания; психомоторное возбуждение различного генеза: в амбулаторных условиях — 150-400 мг в сутки; в стационаре — 250-800 мг в сутки. Лечение обычно начинают с низких доз, 25-75 мг в сутки, постепенно увеличивая до оптимальной терапевтической дозы, которая достигается в течение 7 дней, а антипсихотический эффект отмечается спустя 10-14 дней. Курс лечения составляет несколько недель. Поддерживающая суточная доза: 75-200 мг однократно перед сном.

Пациентам пожилого возраста препарат обычно назначают в низкой дозе: 30-100 мг в сутки.

Препарат следует отменять постепенно.

При неврозах с легкими когнитивными и эмоциональными нарушениями — 30-75 мг в сутки, при неэффективности дозу постепенно повышают до 50-200 мг в сутки.

При неврозах с соматическим компонентом — 10-75 мг в сутки. Начинать лечение следует с низкой дозы, постепенно повышая ее до оптимальной терапевтической дозы.

При абстинентном синдроме, в зависимости от степени тяжести состояния — от 10-75 мг в сутки до 150-400 мг в сутки.

При нарушениях поведения с повышенной психомоторной активностью у детей в возрасте 4-7 лет — 10-20 мг в сутки, кратность приема — 2-3 раза в сутки; в возрасте 8-14 лет — 20-30 мг в сутки, кратность приема — 3 раза в сутки; в возрасте 15-18 лет — по 30-50 мг в сутки, кратность приема — 3 раза в сутки.

Побочное действие

• спyтaнность сознания;
• поздние дискинезии;
• возбуждение;
• бессонница;
• экстрапирамидные и дистонические расстройства;
• паркинсонизм;
• эмоциональные нарушения;
• нарушения терморегуляции;
• снижение судорожного порога;
• обморок;
• гипосаливация;
• анорексия;
• повышенный аппетит;
• диспепсия;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• паралитическая кишечная непроходимость;
• снижение АД;
• тахикардия;
• изменение ЭКГ, в т.ч. дозозависимое удлинение интервала QT;
• тахикардия типа «пируэт»;
• агранулоцитоз, лейкопения, гранулоцитопения, эозинофилия, тромбоцитопения, апластическая анемия, панцитопения;
• кожные аллергические реакции;
• эритема;
• сыпь;
• эксфолиативный дерматит;
• ангионевротический отек;
• заложенность носа;
• фотосенсибилизация;
• снижение либидо;
• нарушение эякуляции;
• дисменорея;
• гиперпролактинемия;
• гинекомастия;
• дизурия;
• приапизм;
• ложноположительные тесты на беременность;
• увеличение массы тела;
• нарушения зрения;
• фотофобия.

Противопоказания

• выраженные депрессивные состояния;
• коматозные состояния;
• выраженное угнетение ЦНС;
• заболевания крови в анамнезе;
• синдром удлиненного интервала QT;
• одновременный прием с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT;
• аритмии в анамнезе;
• печеночная недостаточность;
• повышенная чувствительность к тиоридазину и другим производным фенотиазина;
• врожденная низкая активность изофермента CYP2D6;
• детский возраст до 4 лет;
• дефицит лактазы или сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы или лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение при беременности и кормлении гpyдью

При беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Адекватные и хорошо контролируемые исследования безопасности препарата при беременности не проводилось.

При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение у детей

Противопоказан детям до 4 лет.

Особые указания

В период лечения необходимо осуществлять контроль морфологического состава крови.

В период лечения пациенты должны воздерживаться от употрeбления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотрaнcпорта и управлению механизмами

Препарат ослабляет двигательную координацию и снижает скорость психомоторных реакций, особенно в начале лечения, поэтому в период лечения препаратом пациентам следует воздерживаться от управления трaнcпортными средствами и обслуживания движущихся механизмов.

Лекарственное взаимодействие

Синергизм действия Сонапакса с общими анестетиками, наркотическими aнaльгетиками, барбитуратами, этанолом (алкоголем), атропином.

Сонапакс усиливает гепатотоксическое действие гипогликемических средств.

С амфетамином тиоридазин действует антагонистически.

С леводопой — уменьшает противопаркинсоническое действие.

Применение с эпинефрином может привести к внезапному и выраженному снижению АД.

При одновременном применении с эфедрином возможно парадоксальное снижение АД.

Тиоридазин уменьшает антигипертензивное действие гуанетидина, но усиливает действие других антигипертензивных средств, что увеличивает риск появления значительной ортостатической гипотензии.

Тиоридазин уменьшает действие антикоагулянтов.

Действие тиоридазина могут ослабллять противосудорожные препараты, циметидин.

Хинидин потенцирует кардиодепрессивное действие тиоридазина.

Симпатомиметики усиливают аритмогенное действие тиоридазина.

Пробукол, астемизол, цизаприд, дизопирамид, эритромицин, пимозид, прокаинамид и хинидин способствуют дополнительному удлинению интервала QT, что при одновременном применении с тиоридазином увеличивают риск развития желудочковой тахикардии.

При одновременном применении с тиоридазином антитиреоидные препараты увеличивают риск развития агранулоцитоза.

Сонапакс уменьшает эффект средств, понижающих аппетит (за исключением фенфлурамина).

Тиоридазин снижает эффективность рвотного действия апоморфина, усиливает его угнетающее действие на ЦНС.

Тиоридазин повышает концентрацию в плазме пролактина и препятствует действию бромокриптина.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, мапротилином, ингибиторами МАО, блокаторами гистаминовых Н1-рецепторов возможно удлинение и усиление седативного и м-холиноблокирующего эффектов.

При одновременном применении с тиазидными диуретиками усиливается гипонатриемия.

При одновременном применении с препаратами лития снижается всасывание из ЖКТ, увеличивается скорость выведения ионов лития почками, усиливается выраженность экстрапирамидных нарушений, ранние признаки интоксикации литием (тошнота и рвота) могут маскироваться противорвотным эффектом тиоридазина.

В комбинации с бета-адреноблокаторами тиоридазин способствует усилению гипотензивного эффекта, повышает риск развития необратимой ретинопатии, аритмий и поздней дискинезии.

Взаимодействие Сонапакса с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT (цизаприд), и ингибиторами изофермента CYP2D6 (флуоксетин, пароксетин), может способствовать возникновению аритмий, в т.ч. тахикардии типа «пируэт».

При взаимодействии тиоридазина с флувоксамином, пропранололом, пиндололом возможно повышение содержания тиоридазина в плазме крови, что увеличивает риск возникновения аритмий.

Аналоги лекарственного препарата Сонапакс

Структурные аналоги по действующему веществу: