Когда и какие обезболивающие применять при артрозе коленного сустава? > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Когда и какие обезболивающие применять при артрозе коленного сустава?

Когда и какие обезболивающие применять при артрозе коленного сустава?

Когда и какие обезболивающие применять при артрозе коленного сустава?

Обезболивающие при артрозе коленного сустава

К сожалению люди часто относятся к болям в коленях халатно.

Списывая все на переутомление и повышенные физические нагрузки. Ведь при начальной стадии артроза, болезненные ощущения проходят после отдыха.

Но при дальнейшем развитии болезни и более значимых разрушениях хряща, уже не удается обойтись только отдыхом. Приходится прибегать к более радикальным мерам по обезболиванию.

Что такое артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава – довольно распространённая патология. В настоящее время болезнь диагностируется и у пациентов, не перешагнувших сорокалетний рубеж.

При наличии у больного артроза коленного сустава осуществляется комплексное лечение. При неэффективности консервативной терапии нередко прибегают к применению таких малоинвазивных (минимальное повреждение тканей) методик, как эндопротезирование, артропластика.

Прежде чем начать любое лечение необходимо пройти курс обезболивающими препаратами.

Зачем нужны обезболивающие препараты

При лечении болезни применяют несколько групп медикаментов. Одни препараты позволяют купировать воспаление и болевые ощущения, другие – обладают выраженными регенерирующими свойствами, способствуют восстановлению поражённой хрящевой ткани. Тактика лечения артроза коленного сустава определяется врачом в индивидуальном порядке.

Медикаментозное лечение эффективно преимущественно на ранней стадии болезни. Грамотно подобранные медикаменты не только снимают неприятные симптомы, но и замедляют дальнейшее развитие патологии.

На поздних стадиях болезнь пpaктически не поддаётся консервативному лечению. В таком случае лекарственные средства лишь на время облегчают болевые ощущения.

Восстановить поражённую хрящевую ткань при помощи медикаментов на этом этапе невозможно. Для возвращения пациента к нормальной жизни нередко проводится эндопротезирование больного сустава.

Любое лечение начинается с приема обезболивающих, чтобы купировать боль и воспаление. Это даст возможность приступить к дальнейшим процедypaм.

Группы обезболивающих

При лечении артроза коленного сустава применяют перечисленные ниже группы обезболивающих медикаментов:

  • aнaльгетики;
  • препараты из группы спазмолитиков;
  • опиоидные лекарства;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • гормональные лекарства.

Обратите внимание! Глюкокортикостероиды (гормональные лекарства) используются преимущественно в форме внутрисуставных инъекций. Гормональные лекарства устраняют боль, способствуют подавлению процесса разрушения сустава. Такие лекарства наделены увеличенным временем воздействия, что позволяет уменьшить дозу и снизить нагрузку на органы ЖКТ. Поэтому в большинстве случаев гормональные медикаменты применяют короткими курсами, не чаще двух раз в год.

Нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе коленного сустава не рекомендуется применять длительное время. Такие медикаменты нередко вызывают побочные явления. При продолжительном применении НПВП в организме нарушается водный баланс. Это провоцирует обезвоживание хрящей, расположенных в области колена. В результате процесс развития недуга может происходить более активно.

Виды обезболивающих препаратов

Самый простой и быстрый способ метод — перopaльное применение лекарств. Существенный минус такого приема, это побочный эффект на ЖКТ и сердечно-сосудистую систему. При лечении патологии активно применяют обезболивающие лекарства в форме таблеток, такие как:

Обезболивающие мази способствуют устранению местных симптомов болезни. Если болезнь не осложняется синовитом, можно применять медикаменты с согревающим эффектом. Такие мази улучшают кровообращение в поражённой зоне. При наличии у пациента синовита, сопровождающегося воспалительным процессом в районе синовиальных оболочек, показано применение нестероидных противовоспалительных мазей.

Для обезболивания используют и разнообразные компрессы. Их можно делать на основе «Димексида». Он представляет собой бесцветную жидкость, обладающую выраженными свойствами против боли и воспаления. В аптеке можно приобрести и «Димексид» в форме геля. Но для изготовления компрессов более эффективен именно жидкий раствор.

Обратите внимание! «Димексид» отлично впитывается, быстро проникает в поражённые ткани. Использование компрессов с этой бесцветной жидкостью нередко совмещают с приёмом aнaльгетиков или нестероидных противовоспалительных таблеток.

При регулярном применении «Димексид» нормализует обменные процессы, предупреждает отложения солей в коленном суставе. Средство позволяет избавиться от отёков.

При наличии резких, сильных болей, когда таблетки и мази не приносят облегчения, делают внутрисуставные инъекции . Процедypa способствует быстрому устранению болезненных ощущений.

Обезболивающим также является блокада, при которой происходит проникновение препарата непосредственно в поврежденную область. Чаще всего делается новокаиновая блокада. Но при проведении процедуры могут применяться и другие лекарства:

Более частое применение «Новокаина» при выполнении блокад обусловлено такими причинами:

  • относительно небольшой перечень побочных явлений по сравнению с перечисленными выше анестетиками;
  • более мягкий пролонгированный эффект.

В качестве обезболивающего при артрозе коленного сустава применяют и разнообразные пластыри. Согревающий перцовый пластырь способствует усилению кровотока. Этот метод улучшает питание поражённого коленного сустава, уменьшает болевые ощущения.

Активным компонентом пластыря является экстpaкт стручкового, жгучего перца. Пластырь запрещается применять при индивидуальной непереносимости, наличии глубоких порезов на коже.

Дополнительные обезболивающие при артрозе

Тейпирование

При тейпировании выполняется фиксация сустава при помощи клейких лент. Это помогает удерживать мышцы и связки, и в результате добиться:

  • устранения воспаления;
  • повышения прочности связок;
  • усиления кровотока и лимфотока;
  • обезболивание.

Тейпы могут быть, как эластичными, так и жёсткими. При правильном применении такие средства не сковывают движений.

Массаж при артрозе коленных суставов оказывает положительное воздействие на тонус мышц, повышает подвижность. При проведении процедуры поочередно осуществляются:

Благодаря основным приёмам массажа уменьшаются болевые ощущения, восстанавливается свобода движений.

Наколенники

Для уменьшения нагрузки на больной сустав применяют наколенники . Такие приспособления способствуют равномерному распределению нагрузки на суставной аппарат.

Важно! Наколенники, применяемые при артрозе коленного сустава, выбираются в соответствии с их назначением. После оперативного вмешательства используют приспособления, по сути представляющие собой жёсткую повязку.

При наличии сильных болей носят закрытые наколенники. Такой бандаж полностью покрывает поражённый сустав и имеет соответствующие рёбра жёсткости. При умеренно выраженных болях показано ношение наколенников открытого типа.

Хондропротекторы

Эти препараты активизируют протекающие в организме восстановительные процессы. При применении соответствующих медикаментов улучшается кровообращение в области конечностей, нормализуется выработка суставной жидкости. Но для достижения выраженного результата хондропротекторы следует применять длительное время.

Лечебная физкультура

Занятие ЛФК показаны при первичном, не запущенном артрозе коленного сустава: при отсутствии сильного поражения тканей. Зарядку следует проводить 2-3 раза в день. Средняя продолжительность одного занятия составляет около 20 минут. Для пациентов пожилого возраста был разработан специальный, облегчённый, комплекс упражнений.

Физиопроцедуры

При лечении болезни применяют и различные физиотерапевтические процедуры:

  • средневолновое ультрафиолетовое излучение. Оно проводится для быстрого устранения болевого синдрома, уменьшения отёчности тканей;
  • радоновые ванны. Процедypa способствует активизации процесса восстановления поражённого сустава, снятию воспаления;
  • выполнение сеансов лазеротерапии. Инфpaкрасный лазер способствует устранению боли и снижению чувствительности. Прибор оказывает воздействие на соответствующие нервные окончания.

Народные средства

Для снижения болевого синдрома можно применять народные средства, изготовленные на основе разнообразных лекарственных растений. Некоторые из них представлены в приведённой ниже таблице.

Вместо заключения

Важно помнить, что обезболивающие препараты не избавляют от проблем, а лишь откладывают их решение. Все перечисленные выше способы и методы необходимы лишь для снятия болевого синдрома, чтобы дать возможность проводить дальнейшие манипуляции с коленным сочлeнением.

Обезболивающее при артрозе суставов: список

Артроз является очень распространенным заболеванием, поражающим суставы. Раньше считалось, что эта патология встречается только в пожилом возрасте, так как она хаpaктеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящевой прослойке суставов. Чаще всего такое случается из-за естественного замедления обменных процессов, происходящего с возрастом. Но возникнуть заболевание может у молодых людей из-за малоподвижного образа жизни, неправильного питания или повышенных нагрузок на суставы. Если артроз не начать вовремя лечить, процесс разрушения хрящевой прослойки может зайти далеко. Часто это приводит к полной неподвижности сустава. Лечение патологии должно быть комплексным. Чаще всего применяется обезболивающее при артрозе. Такие препараты только устраняют симптомы, но не лечат само заболевание. Но несмотря на это, они являются основной частью комплексной терапии.

Зачем нужны обезболивающие

Артроз развивается медленно. Сначала человек может даже не понять, что с его суставами что-то не так. Появляются небольшие ноющие боли при нагрузках, потом может возникнуть хруст и пощелкивание во время движения. В отличие от последствий травм и воспалительных явлений, болевые ощущения при артрозе чаще всего развиваются при начале движения после длительной неподвижности. А по утрам наблюдается скованность в суставе.

Читать еще:  Лечение и последствия переломов тазовых костей

Со временем боли становятся сильными, продолжительными. Поэтому очень нужны обезболивающие при артрозе. Это первый обязательный этап лечения. Желательно, чтобы препараты выбрал врач, который будет учитывать индивидуальные особенности и степень разрушения хрящевой ткани. Большинство таких препаратов продаются только по рецепту.

Снять боль при артрозе возможно только тогда, когда прекратятся дегенеративные процессы. Одними только aнaльгетиками не обойтись, ведь заболевание все равно будет прогрессировать.

Как снимать боль при артрозе

На начальных стадиях заболевания болевые ощущения обычно несильные. Они могут возникать по утрам или после отдыха и самостоятельно проходят через некоторое время. Но в процессе разрушения хрящевой прослойки сустава происходит деформация суставных поверхностей, разрушение головок костей. Может произойти защемление нервных корешков или сосудов. Все это вызывает сильные боли, которые сами уже не исчезают.

Особенно часто применяются обезболивающие при артрозе коленного сустава, тазобедренного и при спондилоартрозе. Ведь эти сочлeнения подвергаются самой большой нагрузке, и часто боли такие сильные, что не дают человеку двигаться.

Снять боль можно разными способами. При артрозе чаще всего применяются такие:

  • внутримышечное введение нестероидных противовоспалительных препаратов или aнaльгетиков;
  • новокаиновые блокады;
  • внутрисуставные инъекции гормональных средств;
  • нанесение обезболивающих мазей;
  • компрессы;
  • прием обезболивающих препаратов внутрь.

Анальгетики и спазмолитики

«Анальгин» относится к ненаркотическим обезболивающим средствам. Это самый известный и распространенный препарат. Но из-за большого количества побочных действий он в последнее время стал применяться все реже. Тем более что при артрозе он может снять только слабые и средние боли.

Иногда боли при артрозе возникают из-за спазма мышц вследствие воспалительных явлений или раздражения разрушенными суставными поверхностями. В этом случае помогут спазмолитики, которые снимают боль за счет расслабления мышц. Это «Баклофен», «Мидокалм», «Сирдалуд». Они обычно хорошо переносятся и почти не имеют противопоказаний.

НПВС: особенности применения

Чаще всего для снятия болей при артрозе используются нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают способностью снимать боль, отек, гиперемию, уменьшать воспаление. Существует множество видов НПВС. Большинство из них изготовлены на основе органических кислот. Поэтому могут повреждать поверхность пищеварительного тpaкта. Кроме того, такие средства влияют на состав крови, снижая ее свертываемость, нарушают работу почек. Поэтому они принимаются только по назначению врача и в строго ограниченной дозировке.

Кроме того, особенностью НПВС является то, что у разных препаратов разное действие. Например, «Диклофенак» или «Индометацин» действуют местно, снимая болевые ощущения на уровне пораженных тканей. А «Парацетамол» воздействует на центральную нервную систему, подавляя болевые импульсы. Поэтому часто используют комбинацию из двух препаратов или комплексные средства.

Лучшие препараты группы НПВС

Всего существует около 40 разных видов лекарств из этой группы. Но не все они одинаково эффективны при болях в суставах. Чаще всего применяются несколько обезболивающих при артрозе, содержащих НПВС:

  • «Аспирин» — это самое известное и давно используемое средство. Оно снимает боль и воспаление, а также помогает замедлить разрушение сустава. Но действие ацетилсалициловой кислоты несильное, поэтому помогает она только на начальных стадиях недуга.
  • «Индометацин» — это одно из самых распространенных обезболивающих при артрозе. Ведь этот препарат быстро снимает боль, эффективен он также для устранения воспаления и отека. Он может продаваться под названиями «Метиндол», «Индотард», «Индобене», «Ревматин».
  • «Диклофенак» и препараты на его основе часто назначают при артрозе. Его действие хорошо сбалансировано, препараты быстро снимают боль и воспаление. Существует много средств на основе диклофенака: «Ортофен», «Диклофен», «Диклобене», «Раптен», «Наклофен», «Баратен» и другие.
  • «Ибупрофен» — это самое безопасное нестероидное противовоспалительное средство. Его разрешено принимать даже во время беременности и лактации. Но с сильными болями при артрозе препарат может не справиться. Ибупрофен содержится в таких лекарствах: «Нурофен», «Бруфен», «Мотрин», «Реумафен».
  • «Кеторолак» способен снимать даже сильные боли. Его можно купить под названиями «Кеторол», «Кеталгин», «Долак».
  • «Мовалис» — это препарат нового поколения. Он лучше переносится пациентами. А при правильном применении быстро снимает боли и воспаление. Его целесообразно использовать в том случае, если необходима длительная терапия.
  • «Фенилбутазон» — это довольно сильное обезболивающее. При артрозе тазобедренного сустава обычно применяют именно его, так как боли при этом очень сильные. Но из-за большого количества побочных эффектов его назначают на короткое время, только для снятия приступа.

Гормональные средства

Кортикостероидные гормоны при артрозе применяются реже. Только если невозможно снять сильные боли другими средствами. В основном их используют для кратковременной терапии, так как они приводят к еще более сильному разрушению хрящевой ткани. Такое лечение должен выбирать только врач, так как гормональные средства имеют много противопоказаний. Чаще всего применяются такие препараты:

  • «Дексаметазон».
  • «Кеналог».
  • «Гидрокортизон».

Самые современные препараты

В последнее время стали применяться новые обезболивающие препараты при артрозе. Они появились недавно, но уже зарекомендовали себя как эффективные средства. Какие препараты могут применяться при артрозе:

  • «Амбене» — комплексный препарат, содержащий кроме обезболивающих веществ витамины группы В.
  • «Дроксарил» можно применять ограниченное время из-за наличия побочных эффектов.
  • «Нифлурил» — препарат на основе нифлумовой кислоты, может вызывать поражение слизистой пищеварительного тpaкта.
  • «Мерван» может применяться длительное время.
  • «Арлеф» хорошо переносится пациентами и быстро снимает боли.

Обезболивающие уколы при артрозе

Это заболевание, особенно на поздних стадиях, может сопровождаться сильными болями. При приступе артроза коленного или тазобедренного сустава распространенным методом лечения часто становятся инъекции. Причем наиболее эффективными являются внутрисуставные блокады.

Один из самых распространенных препаратов для этого – «Новокаин». Именно новокаиновая блокада применяется в больницах при поступлении пациентов с острым приступом артроза. Вводится 1%-й раствор в количестве 20 мл в сам сустав или околосуставные ткани. Инъекция делается каждые 4 дня несколько раз.

Внутримышечно или внутривенно часто вводятся препараты на основе нестероидных противовоспалительных средств. В этом случае они дейстуют быстрее, снимая боль в течение нескольких минут. Например, при единовременном введении «Теноксикама» обезболивающий эффект держится до 3 суток. Его особенностью является то, что он воздействует на ЦНС, подавляя боль, а также проникает в пораженные ткани, снимая вспаление и болевые ощущения.

При неэффективности других средств применяются инъекции гормональных препаратов, например «Дипроспана» или «Дексаметазона». Делать их нужно только по назначению врача. Допустимо проведение не более 5 инъекций, причем между ними должен быть перерыв 5 дней.

Наружные средства

В некоторых случаях применение обезболивающих таблеток при артрозе, а также инъекций может быть невозможным из-за противопоказаний. Иногда это нецелесообразно из-за слабой интенсивности болей. В этом случае применяются наружные обезболивающие средства. Чаще всего это компрессы с «Димексидом». Они хорошо снимают отек, уменьшают воспаление и боль. Хорошим обезболивающим эффектом обладает такой раствор: смешать в одинаковых количествах воду, «Димексид» и «Кетонал» для инъекций.

Могут применяться и такие наружные обезболивающие средства при артрозе, как «Бишофит», медицинская желчь, йод, скипидap, уксус, вытяжки из растений. Народной медициной накоплен немалый опыт применения отваров трав и других веществ для снятия болей.

Обезболивающие мази при артрозе

Препараты в форме мази или крема при болях в суставах наиболее применимы. Ими удобно пользоваться, они имеют мало побочных эффектов и эффективно снимают болевые ощущения. Сейчас существует большое количество разных препаратов, которые можно поделить на несколько групп:

  • Мази на основе НПВС применяются при артрозе чаще всего. Это «Найз», «Индометациновая», «Кетонал», «Финалгель», «Бутадион», «Долгит» и другие.
  • Препараты, содержащие капсаицин, вызывающий ускорение обменных процессов и приток крови к тканям. Это «Никофлекс», «Капсикам», «Финалгон», «Эспол» и другие.
  • Мази, имеющие в своем составе салициловую кислоту, обладают не только обезболивающим, но и противовоспалительным действием. Это «Випросал», «Бен-Гей», «Эфкамон».
  • Препараты, содержащие пчелиный яд, эфирные масла и экстpaкты ратений. «Апизартрон», «Гевкамен», «Сабельник», мазь Дикуля и много других средств, которые можно приобрести без рецепта врача.

Вспомогательные средства

Обязательным методом лечения артроза является применение хондропротекторов. Эти средства сами по себе не снимают боль. Их действие направлено на восстановление хрящевой ткани. Поэтому они тоже могут оказывать обезболивающий эффект, но значительно медленнее. Все хондропротекторы применяются в составе комплексной терапии длительное время.

Наиболее эффективны те средства, которые содержат несколько веществ. Это могут быть хондроитин, глюкозамин. Самыми распространенными являются такие препараты:

Стоит помнить, что только обезболивающие при артрозе суставов не приведут к излечению. Это лишь один из методов комплексной терапии. После того как стихла боль, лечение необходимо продолжать, иначе симптомы опять вернутся.

Какой препарат самый эффективный в качестве обезболивающего при артрозе?

Артроз сопровождается болевыми ощущениями. Подобрать эффективное обезболивающее при артрозе непросто. Этим занимается врач. Не всегда один и тот же препарат помогает при проявлениях артрита и артроза. Обезболивающие и противовоспалительные средства при артритах и других заболеваниях суставов назначают на основании результатов обследований.

Средства, обезболивающие при артрозе суставов, выполняют важную функцию – снимают острый воспалительный процесс, отечность в пораженной области. Кроме того противовоспалительные препараты при артрозе пьют для снижения температуры тела. Какие лучше применять препараты от боли при артрозе, разберемся далее.

Популярные обезболивающие и противовоспалительные препараты при артрозе выпускаются в виде:

Медикаменты подходят для терапии сустава при коксартрозе тазобедренном, гонартрозе коленном и других формах патологии.

Зачем нужны обезболивающие

Прежде чем назначить обезболивающий препарат при артрозе, врач учитывает следующие факторы:

  • индивидуальные особенности пациента;
  • степень запущенности патологического процесса (форму разрушения хрящевой ткани).

Купировать болевые ощущения при артрите и артрозе возможно после прекращения дегенеративных процессов. Анальгетиками для обезболивания в этом случае не обойтись, поскольку болезнь все равно будет развиваться. Как бороться с болезнью расскажем в публикации.

Как устранить боль

В начале формирования заболевания сильной боли пациент не испытывает. Дискомфорт при артрозе возникает по утрам либо после отдыха и самостоятельно проходит через некоторое время.

Однако когда суставы поддаются разрушительному процессу в хрящевой прослойке, начинается деформация поверхностей, а также разрушение головок костей. В этот момент защемляются сосуды или нервные корешки. Это вызывает у больного неприятные ощущения и боль. Чтобы облегчить состояние, используются современные препараты от артроза – инъекции нестероидных противовоспалительных лекарств, а также:

  • aнaльгетики;
  • новокаиновые блокады;
  • компрессы;
  • внутрисуставные уколы гормональных средств;
  • нанесение обезболивающих мазей;
  • обезболивающие препараты при артрозе для внутреннего приема.

Обезболивание с помощью таблеток купирует болевые ощущения при воспалении. Однако эти обезболивающие средства при артрозе применяются по предписанию лечащего врача. Связано это с тем, что некоторые из них имеют побочные эффекты и противопоказания.

Использовать обезболивающее средство при артрозе долгое время запрещено, поскольку таблетки не считаются панацеей от патологии, а только снимают болевой синдром. При длительном приеме этих медикаментов ухудшается состояние.

Популярные средства, обезболивающие при артрозе суставов в форме таблеток:

  1. Аспирин назначается для снятия воспалительной реакции в тазобедренном и коленном суставе. Ацетилсалициловая кислота – популярное обезболивающее средство при артрозе, которое купирует боль и тормозит разрушение хрящевой ткани. Доза приема — до шести таблеток.
  2. Индометацин – медикамент с выраженным обезболивающим свойством. Лекарство снимает жар, отечность и воспаление в коленном и тазобедренном суставе. Врач назначает в день по одной таблетке, содержащей активного вещества 50 или 100 мг.
  3. Фенилбутазон признан сильным обезболивающим при артрозе. Препарат прописывают в случаях, когда не удается устранить болевой симптом другими средствами. Лекарство снимает отек, останавливает воспаление. Назначается препарат по три таблетки в день. В период использования средства врачи не рекомендуют употрeбллять соленые продукты, так как таблетки задерживают жидкость в организме.
  4. Кортикостероиды – гормональные медикаменты, которые применяются для устранения сильной боли. Препараты принимают разово, поскольку длительный прием таблеток чреват разрушительными процессами внутри суставной и хрящевой ткани.

Эффективное средство для купирования боли – инъекция. Бывают уколы для внутримышечного и внутрисуставного использования. Применяются при артрозе следующие внутримышечные уколы с обезболивающим эффектом:

  1. Анальгетики, используемые для купирования этого симптома в тазобедренной части и коленях.
  2. Спазмолитики, помогающие снять мышечный спазм и убрать болевые ощущения в воспаленной области. Яркий представитель этой группы — Мидокалм.
  3. Нестероидные противовоспалительные препараты Кетонал и Ибупрофен.
  4. Стероидные медикаменты. Эффективно купируют болевые ощущения при коксартрозе тазобедренного и гонартрозе коленного сустава, а также способствуют восстановлению подвижности в ноге, облегчают ходьбу, ускоряют регенерацию тканей.

Обезболивающие лекарства для внутрисуставных уколов:

  1. Кортикостероидный гормон Флостерон. Препарат устраняет боли, однако не исцеляет от артроза. Медикамент не восстанавливает поврежденную ткань, но улучшает кровообращение. Вместе с использованием этого лекарства рекомендован курс витаминов группы В.
  2. В случаях сильной боли выполняют новокаиновую блокаду. Препарат вводится внутримышечно, не больше трех раз в месяц. Рекомендовано комбинирование инъекций и витаминов для нейтрализации побочных воздействий этого медикамента.

Мази, предназначенные для наружного использования, наносятся на кожу в пораженного бедра и колена. Эти препараты содержат нестероидные противовоспалительные компоненты и элементы, усиливающие кровообращение в воспаленной зоне. Выпускаются медикаменты на растительной основе, змеином и пчелином яде.

Несмотря на разнообразие входящих компонентов, эти средства не обладают лечебными свойствами, а предназначены для устранения симптомов артроза. Преимущество мазей перед таблетками — отсутствие влияния на желудочно-кишечную систему и местный анестезирующий эффект. Также мази улучшают кровообращение, тем самым снабжают пораженный сустав полезными элементами. Недостатком этой формы лекарств является то, что не всегда удается с их помощью быстро устранить болевой синдром.

Для обезболивания при артрозе суставов используют следующие мази:

  • Найз гель, в составе которого нимесулид;
  • Вольтарен эмульгель, действующим веществом которого выступает диклофенак;
  • Фастум гель, в котором активный компонент представлен кетопрофеном;
  • Кетонал гель;
  • Долгит.

Другие наружные средства

Иногда использование обезболивающих лекарств в таблетках или уколах при артрозе невозможно из-за противопоказаний. В этом случае лучше применять наружные средства с обезболивающим эффектом.

Компрессы с Димексидом снимают отечность и уменьшают воспалительную реакцию в тканях, а также устраняют проявление боли. Обезболивающими свойствами хаpaктеризуется следующий состав: Димексид и Кетонал для инъекций в одинаковых количествах.

Используют компрессы с Бишофитом, медицинской желчью, йодом, скипидapом, уксусом, вытяжкой из растений. Народная медицина предлагает множество рецептов на основе отваров трав и других веществ для купирования болей

Полезен компресс из овсяных хлопьев, запаренных на воде. Продукт следует заливают крутым кипятком и настаивают двадцать минут. В теплом виде прикладывают повязку к пораженной области на час. В домашних условиях делают мазь из трав зверобоя, хмеля и донника. Растения смешивают и добавляют небольшое количество вазелина. Смесь втирают в больной сустав.

Пользуются успехом растирания настоем из трав лопуха, багульника, ягод можжевельника, донника. Компоненты заливают водкой, настаивают в теплом темном месте неделю. Затем используют смесь дважды в сутки в виде растирки в больное бедро или колено.

Вспомогательные вещества

Обязательный метод терапии артроза — прием хондропротекторов. Препараты не предназначены для купирования боли. Особенность таких медикаментов – восстановление хрящевой ткани. Хотя эти лекарства также могут обезболивать, но значительно медленнее. Использование хондропротекторов предписано в комплексе с другими методами лечения.

Эффективными считается те средства, которые содержат несколько компонентов. Это могут быть Глюкозамин, Хондроитин. Список популярных средств этой группы препаратов следующий:

Также используется гиалуроновая кислота для суставов. Вещество вводят напрямую в суставную полость. Такие уколы рекомендованы пациентам дважды в год. После инъекций больной испытывает облегчение, а в поврежденном сочлeнении начинают восстанавливаться хрящи. Запущенный гонартроз суставов и другие заболевания суставов в тяжелой форме консервативными методами невозможно излечить.

Сложно сказать, какое обезболивающее при артрозе использовать лучше всего. Препарат назначает врач, учитывая особенности течения заболевания.

Обзор обезболивающих средств при артрозе суставов

Артроз суставов – хронический недуг, сопровождающийся нестерпимой болью. Обезболивающее при артрозе является главным помощником в борьбе с болевым синдромом. Мощные лекарственные средства способны оказывать длительный эффект, но они не являются панацеей. Самые сильные обезболивающие при артрозе и артрите суставов снимают только несколько симптомов заболевания – боль, отёк и воспаление. Саму болезнь они не лечат, поэтому без должной комплексной терапии патологический процесс будет прогрессировать дальше.

Как правильно снимать боль при артрозе и когда это необходимо

На первых этапах развития заболевания пациент не замечает наличие артроза. Болевые ощущения бывают редко и не так ярко выражены. Иногда утром или после длительного отдыха могут наблюдаться лёгкие болезненные ощущение в области сустава. Проходят они самостоятельно, поэтому многие люди не обращают на них внимания.

Но когда начинается разрушение хрящевой ткани и появляется деформация, приходит нестерпимая боль, которая сама уже не проходит. Во время таких изменений возможно защемление нерва или кровеносного сосуда. Тогда обезболивание суставов при артрозе становится одним из жизненно важных вопросов.

Нередко используются обезболивающие при артрозе коленного сустава, тазобедренного и голеностопного. Связано это с тем, что нижние конечности подвержены наибольшей нагрузке. При сильной боли в ногах человек становится ограничен в движениях.

Симптоматическая терапия артроза включает в себя применение следующих болеутоляющих:

  • Перopaльные aнaльгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НВПС);
  • Блокады с новокаином;
  • Внутрисуставные инъекции с гормональными препаратами;
  • Обезболивающие мази;
  • Компрессы.

Не стоит заниматься самолечением. Только доктор назначает адекватную терапию при артрозе! В учёт берётся индивидуальная чувствительность организма и степень тяжести заболевания.

Не всегда есть необходимость в использовании медикаментозных препаратов. Можно обойтись без обезболивающего при артрозе тазобедренного сустава на ранних стадиях развития болезни. Необходимость обезболивания появляется только в остром периоде или при прогрессивном течении патологического процесса.

Обычно боль носит стартовый хаpaктер и проходит сразу после начала движения или утренней гимнастики. Если боль возникла после физической нагрузки, то с ней справится обычный отдых.

Немедикаментозное обезболивание включает:

  • Лечебную физкультуру и гимнастику по укреплению мышц и связок. Помогает снизить нагрузку на суставы и уменьшит интенсивность болей;
  • Массаж – даёт моментальное облегчение. Помогает избавиться от застойных явлений в суставах и возобновить правильный приток крови;
  • Физиотерапевтические процедуры, которые обладают болеутоляющим действием. Это могут быть парафиновые аппликации, электрофорез, лазерная терапия и магнитотерапия;
  • Скелетное вытяжение, в результате которого снижается нагрузка на хрящ и он перестаёт разрушаться.

Таблетированные препараты и НВПС

Обезболивающие таблетки при артрозе просты и удобны в применении. Они способны временно унять боль и избавить от дискомфорта. Длительный приём таблетированных препаратов может вызывать побочные действия.

Парацетамол

Состав: парацетамол – действующее вещество (1 таблетка содержит 200 мг). Картофельный крахмал, натрия кроскармеллоза, повидон, стеариновая кислота – вспомогательные вещества.

Терапевтический эффект: жаропонижающее, aнaльгезирующее, противовоспалительное средство.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, почечная и печёночная недостаточность, возраст до 6 лет.

Состав: ибупрофен – действующее вещество (1 таблетка содержит 200 мг). Картофельный крахмал, повидон, стеарат магния, стеарат кальция, опадрай II – вспомогательные вещества.

Терапевтический эффект: обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное средство.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, язвенная болезнь и желудочно-кишечное кровотечение, почечная и печёночная недостаточность, тяжёлая сердечная недостаточность, астма, ринит, крапивница, отёк Квинке.

Ибупрофен при артрозе хорошо снимает боль и отёк, но немного уступает по своим противовоспалительным свойствам другими лекарствам.

Состав: ацетилсалициловая кислота – действующее вещество (1 таблетка содержит 500 мг). Картофельный крахмал, стеариновая кислота, лимонная кислота, диоксид кремния, тальк – вспомогательные вещества.

Терапевтический эффект: aнaльгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное средство. Препятствует образованию тромбов. Пополняет организм аскорбиновой кислотой.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, желудочно-кишечное кровотечение, язвенная болезнь, почечная и печёночная недостаточность, возраст до 15 лет, период беременности и лактации, аневризма аорты, синдром портальной гипертензии, геморрагический диатез.

Состав: кеторолак трометамин – действующее вещество (1 таблетка содержит 10 м). Опадрай II, моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния.

Терапевтический эффект: обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное средство. Ослабляет способность тромбоцитов склеиваться между собой.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, почечная и печёночная недостаточность, бронхиальная астма, язвенная болезнь и желудочно-кишечное кровотечение, тяжёлая сердечно-сосудистая недостаточность, во время оперативного вмешательства, одновременное лечение с помощью других НПВС, возраст до 16 лет, период беременности и лактации.

Новокаиновые блокады

Наиболее распространённым методом обезболивания являются инъекции. Доктор определит, как обезболить колено при артрозе с помощью новокаиновой блокады. Лучшим результатом обладает внутрисуставная блокада с новокаином.

Блокада с новокаином применяется, когда в отделение поступает пациент с болевым синдромом в остром периоде заболевания. Вводится препарат непосредственно в сустав или его окружающие ткани. Количество – 20 мл, концентрация – 1%. Укол проводится не чаще 3-х раз в месяц.

Гормональные средства

К гормональным лекарствам относятся глюкокортикостероидные препараты. В их состав входят Дексаметазон, Гидрокортизон и Преднизолон. Они имеют большое количество противопоказания и способны привести к развитию серьёзных осложнений. Принимать гормоны стоит тогда, когда никакие другие средства не справляются с болью.

Гормоны можно принимать только по назначению врача!

Гормональные препараты обладают мощным обезболивающим и противовоспалительным эффектами, способны остановить процесс разрушения хрящевой ткани, но восстановить её гормоны не в состоянии. Их можно использовать в виде таблеток, мазей или инъекций. Последний способ является более эффективным.

Для уменьшения побочного воздействия специалистами рекомендуется использовать гормональные препараты в сочетании с витаминами. Такая инъекция способна унять боль в суставах за несколько минут.

Обезболивающие мази

Мазями с aнaльгезирующим действием удобно пользоваться. Они имеют не так много ограничений и эффективны против болей при артрозе, который не перешёл в тяжёлую стадию. В состав мазей входят НВПС, которые усиливают приток крови к повреждённому суставу. Основой для мази выступают растению, пчелиный и змеиный яды.

Предназначены обезболивающие мази в качестве симптоматической терапии – снятие боли. Лечебными свойствами такие препараты не обладают, поэтому входят в состав комплексного лечения.

  • Сабельник и Гевкамен – мази на основе пчелиного яда, экстpaкта растений и эфирных масел. Цена: 34,27 – 50,25 руб.;
  • Кетонал и Индометациновая мазь – имеют в своём составе НВПС. Цена: 40 –180 руб.;
  • Капсикам – мазь, улучшающая местное кровообращение. Цена: 265 руб.;
  • Випросал – мазь, в состав которой входит салициловая кислота, оказывает противовоспалительное воздействие. Цена: 190 руб.

Компрессы при артрозе

Наиболее высоким противовоспалительным и обезболивающим действием обладает компресс с Димексидом. Препарат предназначен исключительно для местного использования на суставах. Компрессы с Димексидом более эффективны, чем применение мазей или гелей с НВПС, потому что препарат проникает в более глубокие ткани суставов. При комбинированном использовании Димексида с другими препаратами, он усиливает их действие и позволяет лучше проникнуть в ткани и снизить боль.

Врачи рекомендуют разводить Димексид с водой в соотношении 1:4, это наиболее безопасная концентрация. Использование препарата в малом разведении может вызвать химический ожог.

Болеть суставы могут в любое время дня и ночи. Для первой помощи предназначены обезболивающие препараты при артрозе. Использование болеутоляющих мазей на основе НПВС или таблетированных лекарств помогут облегчить состояние до прохождения полноценного комплексного лечения.


Полезные свойства ягод можжевельника — применение, рецепты

Полезные свойства ягод можжевельника — применение, рецепты Полезные свойства ягод можжевельника — применение, рецепты Какими лечебными свойствами обладают маленькие плоды можжевельника Род можжевельников – один из...

09 11 2024 2:29:46

Аллергическая энтеропатия у ребенка и взрослого: симптомы и лечение

Аллергическая энтеропатия у ребенка и взрослого: симптомы и лечение Аллергическая энтеропатия у ребенка и взрослого: симптомы и лечение Аллергические энтеропатии К аллергическим энтеропатиям относят заболевания кишечника,...

08 11 2024 21:28:40

Диета при застое желчи. Топ 8 запрещённых продуктов при холестазе

Диета при застое желчи. Топ 8 запрещённых продуктов при холестазе Диета при застое желчи. Топ 8 запрещённых продуктов при холестазе Общее описание болезни Представляет собой патологический процесс, обусловленный...

07 11 2024 11:47:26

Помогает ли но шпа при болях в желудке

Помогает ли но шпа при болях в желудке Помогает ли но шпа при болях в желудке Но-шпа при болях в желудке и животе Но-шпа при болях в желудке весьма часто используется больными, особенно, при...

06 11 2024 3:19:10

Какая еда вредна для печени: список тяжелых продуктов, от которых стоит отказаться

Какая еда вредна для печени: список тяжелых продуктов, от которых стоит отказаться Что не любит наша печень из еды — список из 7 самых вредных продуктов...

05 11 2024 4:58:26

Дезинтоксикация организма в домашних и стационарных условиях

Дезинтоксикация организма в домашних и стационарных условиях Дезинтоксикационная терапия организма: препараты и растворы, методы очищения Дезинтоксикация...

04 11 2024 6:37:13

Курение при панкреатите

Курение при панкреатите Курение и панкреатит Курение – это одна из главных причин смертности людей на Земле. Данная пагубная привычка крайне...

03 11 2024 6:37:53

Миндаль: ТОП 9 причин есть чаще! Сколько, как правильно подготовить и легко почистить

Миндаль: ТОП 9 причин есть чаще! Сколько, как правильно подготовить и легко почистить Миндаль: ТОП 9 причин есть чаще! Сколько, как правильно подготовить и легко почистить Что будет если? Миндаль: ТОП 9 причин есть чаще! Сколько, как...

02 11 2024 2:50:22

Соус "Ранч"

Соус "Ранч" Соус "Ранч" Соус ранч – что это такое, с чем его можно сочетать, примеры вкусных рецептов с соусом Сделать любое горячее блюдо вкуснее поможет соус ранч....

01 11 2024 9:54:59

Атероклефит - препарат для поддержки сердца и лечения сердечно - сосудистых заболеваний

Атероклефит - препарат для поддержки сердца и лечения сердечно - сосудистых заболеваний Атероклефит - препарат для поддержки сердца и лечения сердечно - сосудистых заболеваний "Атероклефит": отзывы врачей и пациентов Что такое холестерин? Это...

31 10 2024 12:37:38

Муж в отпуске

Муж в отпуске Муж в отпуске МУЖ - В ОТПУСКЕ За несколько дней до… Какая радость! Сегодня утром мой любимый муж заявил о том, что скоро у него отпуск. С нетерпением жду...

30 10 2024 21:32:46

Гнилые зубы: фото, этиология, терапия

Гнилые зубы: фото, этиология, терапия Гнилые зубы: фото, этиология, терапия Методы лечения гнилых зубов с фото взрослых и детей Гнилые, пораженные кариесом и ослабленные зубы представляют...

29 10 2024 21:28:48

Киста слюнной железы: подробный разбор заболевания

Киста слюнной железы: подробный разбор заболевания Киста слюнной железы: подробный разбор заболевания Киста слюнной железы что это такое и как лечить? Лечение кист околоушной, подчелюстной, подъязычной и...

28 10 2024 9:44:55

Виброцил и беременность: можно ли принимать препарат беременным в 1, 2, 3 триместрах?

Виброцил и беременность: можно ли принимать препарат беременным в 1, 2, 3 триместрах? Виброцил и беременность: можно ли принимать препарат беременным в 1, 2, 3 триместрах? Виброцил при беременности: капли и спрей от насморка Во время...

27 10 2024 7:45:28

Грыжа позвоночника и армия — призывают ли и в каких случаях дают отсрочку?

Грыжа позвоночника и армия — призывают ли и в каких случаях дают отсрочку? Грыжа позвоночника и армия — призывают ли и в каких случаях дают отсрочку? Грыжа позвоночника и армия — призывают ли и в каких случаях дают отсрочку?...

26 10 2024 22:51:44

Симптомы и особенности лечения рефлюкс гастрита

Симптомы и особенности лечения рефлюкс гастрита Симптомы и особенности лечения рефлюкс гастрита Рефлюкс-гастрит: симптомы и лечение Заболевания органов пищеварения широко распространены среди взрослого...

25 10 2024 18:30:20

Сыпь при ангине у детей и взрослых: может ли быть и как лечить

Сыпь при ангине у детей и взрослых: может ли быть и как лечить Сыпь при ангине у детей и взрослых: может ли быть и как лечить Как лечить сыпь на теле при ангине Ангина – воспалительное заболевание, хаpaктеризующееся...

24 10 2024 11:27:27

Пиявки при простатите

Пиявки при простатите Эффективность гирудотерапии при простатите Такое мужское заболевание, как простатит лечится различными способами. Облегчение...

23 10 2024 18:54:20

Диета Юлии Началовой

Диета Юлии Началовой Диета Юлии Началовой Диета Юлии Началовой Перед тем как снова приступить к активной концертной и гастрольной деятельности, Юлии Началовой пришлось очень...

22 10 2024 13:30:34

Тыквенные семечки при лямблиозе

Тыквенные семечки при лямблиозе Тыквенные семечки при лямблиозе Масло тыквы и тыквенные семечки при лямблиозе Лямблиоз считается весьма безобидной кишечной инфекцией, лечение которой,...

21 10 2024 16:25:19

Папиллома гортани у детей и взрослых: симптомы и лечение

Папиллома гортани у детей и взрослых: симптомы и лечение Папиллома гортани у детей и взрослых: симптомы и лечение Симптомы и лечение папилломатоза гортани 9 февраля 2017, 21:28 Эксперт статьи: Курбанов Курбан...

20 10 2024 7:49:54

Почему метаболическая тренировка для похудения самая эффективная

Почему метаболическая тренировка для похудения самая эффективная Почему метаболическая тренировка для похудения самая эффективная Почему метаболическая тренировка для похудения самая эффективная На сегодняшний день...

19 10 2024 18:26:21

Маски для лица с бодягой в домашних условиях

Маски для лица с бодягой в домашних условиях Маски для лица с бодягой в домашних условиях Бадяга от морщин для лица – секрет идеальной кожи Описание и полезные свойства Бадяга – это разновидность...

18 10 2024 4:49:47

Как лечить тубоотит народными средствами

Как лечить тубоотит народными средствами Как лечить тубоотит народными средствами Как лечить тубоотит в домашних условиях Тубоотит – это заболевание среднего уха, связанное с патологическими...

17 10 2024 1:48:14

Шоколад 99 процентов какао польза и вред

Шоколад 99 процентов какао польза и вред Горький шоколад - состав, калорийность, полезные свойства и вред для мужчин, женщин и при похудении Как приятно...

16 10 2024 23:18:48

Прививки декоративным кроликам: какие и когда делать

Прививки декоративным кроликам: какие и когда делать Прививки декоративным кроликам: какие и когда делать Все виды вакцин для кроликов Вакцинация кроликов — простой и надежный способ защиты от инфекционных...

15 10 2024 4:51:59

Программа тренировок для сжигания жира для дeвyшек в тренажерном зале

Программа тренировок для сжигания жира для дeвyшек в тренажерном зале Программа тренировок для сжигания жира для дeвyшек в тренажерном зале План тренировок в тренажерном зале для дeвyшек. Круговая тренировка для похудения,...

14 10 2024 23:47:32

Гипофункция гипофиза

Гипофункция гипофиза Гипофункция гипофиза Гипофункция гипофиза Эндокринная система человеческого организма имеет четкую иерархическую структуру, возглавляет которую гипофиз....

13 10 2024 1:24:41

Киста под коленом

Киста под коленом Киста под коленом Как лечить кисту Бейкера под коленом, диагностика патологии и симптомы Кистой Бейкера (КБ), код МКБ-10 – M71.2, называется...

12 10 2024 1:24:10

Молозиво при беременности: когда появляется, норма и отклонения

Молозиво при беременности: когда появляется, норма и отклонения Важные вопросы о выделении молозива при беременности Во время беременности грудь женщины...

11 10 2024 3:50:20

«Лaтексный кoрсет» для cнижeния вeса

«Лaтексный кoрсет» для cнижeния вeса «Лaтексный кoрсет» для cнижeния вeса «Лaтексный кoрсет» для cнижeния вeса Похудеть в определенном месте, оставив при этом объемы в гpyди и бедрах –...

10 10 2024 16:57:23

Ингаляции с аминокапроновой кислотой при лечении детей

Ингаляции с аминокапроновой кислотой при лечении детей Ингаляции с аминокапроновой кислотой при лечении детей Детишки и их проблемы 03.05.2019 admin Комментарии Нет комментариев Ингаляции - один из способов...

09 10 2024 11:21:27

Почему увеличена вся поджелудочная железа или ее часть

Почему увеличена вся поджелудочная железа или ее часть Почему увеличена вся поджелудочная железа или ее часть Причины увеличения поджелудочной железы у взрослых Поджелудочную можно назвать органом-проводником,...

08 10 2024 0:34:51

Можно ли пойти без прививок в детский сад? Набираемся опыта

Можно ли пойти без прививок в детский сад? Набираемся опыта Можно ли пойти без прививок в детский сад? Набираемся опыта Без каких прививок не возьмут в детский сад? Не всех детей прививают по графику. По самым...

07 10 2024 6:42:16

Беременность после прижигания эрозии шейки матки

Беременность после прижигания эрозии шейки матки Беременность после прижигания эрозии шейки матки Через какое время после прижигания эрозии шейки матки можно забеременеть: через какое время желательно...

06 10 2024 12:16:50

Как выбрать лекарство для лечения ячменя?

Как выбрать лекарство для лечения ячменя? Как выбрать лекарство для лечения ячменя? Самые эффективные капли от ячменя на глазу. Сравнение препаратов и отзывы о них Ячмень на глазу - довольно...

05 10 2024 5:39:13

Чем лечить диарею у кормящей мамы: причины поноса и безопасные лекарства при грудном вскармливании

Чем лечить диарею у кормящей мамы: причины поноса и безопасные лекарства при грудном вскармливании Чем лечить диарею у кормящей мамы: причины поноса и...

04 10 2024 9:47:49

Таблетки от мигрени. Список эффективных недорогих средств от головной боли

Таблетки от мигрени. Список эффективных недорогих средств от головной боли Таблетки от мигрени. Список эффективных недорогих средств от головной боли 14 лучших препаратов от мигрени *Обзор лучших по мнению редакции...

03 10 2024 21:30:41

Коньяк повышает или понижает давление

Коньяк повышает или понижает давление Коньяк повышает или понижает давление Повышает коньяк давление или понижает? Понижает или повышает давление коньяк? Проблемы с кровяным давлением того или...

02 10 2024 6:26:16

Лечение разрыва и надрыва связок икроножной мышцы: сроки восстановления и реабилитация после травмы

Лечение разрыва и надрыва связок икроножной мышцы: сроки восстановления и реабилитация после травмы Лечение разрыва и надрыва связок икроножной мышцы: сроки восстановления и реабилитация после травмы Разрыв связок икроножной мышцы Икроножная или...

01 10 2024 6:45:29

Эндокринология

Эндокринология Эндокринология Эндокринология Общие сведения Термин «эндокринология» происходит от слияния сразу трех древнегреческих слов – «эндо»-внутри,...

30 09 2024 2:47:20

Влияние Солнца на организм человека

Влияние Солнца на организм человека Влияние Солнца на организм человека Влияние солнечного света на психическое здоровье человека Как солнечный свет влияет на психическое здоровье Автор -...

29 09 2024 14:40:39

Многоплодная беременность: монохориальная и дихориальная двойня

Многоплодная беременность: монохориальная и дихориальная двойня Многоплодная беременность: монохориальная и дихориальная двойня Что такое монохориальная диамниотическая двойня? Рождение близнецов случается тогда, когда...

28 09 2024 8:33:56

Почему возникает и чем опасна опухоль спинного мозга?

Почему возникает и чем опасна опухоль спинного мозга? Почему возникает и чем опасна опухоль спинного мозга? Рак спинного мозга: Симптомы, признаки, диагностика, лечение, прогноз Рак спинного мозга —...

27 09 2024 6:16:37

Чай с молоком: польза и вред

Чай с молоком: польза и вред Чай с молоком: польза и вред Польза и вред чая с молоком Традиция пить чай с молоком пришла к нам из Великобритании. По легенде, в XVII веке фарфоровые...

26 09 2024 7:27:50

Ларингит: симптомы и лечение в домашних условиях

Ларингит: симптомы и лечение в домашних условиях Ларингит: симптомы и лечение в домашних условиях Ларингит у взрослых: симптомы и лечение в домашних условиях, народные средства Ларингит у взрослых —...

25 09 2024 6:20:35

Эффективное лечение тахикардии в домашних условиях, быстрое снятие приступа

Эффективное лечение тахикардии в домашних условиях, быстрое снятие приступа Эффективное лечение тахикардии в домашних условиях, быстрое снятие приступа Снятие приступа тахикардии в домашних условиях Тахикардией называется сбой...

24 09 2024 10:42:27

Аэробные нагрузки для сжигания жира на животе

Аэробные нагрузки для сжигания жира на животе Аэробные нагрузки для сжигания жира на животе Аэробные нагрузки для сжигания жира на животе Содержание Кардиотренировки для сжигания жира: читай и худей!...

23 09 2024 7:19:30

Исследование вестибулярного аппарата, вращательные тесты

Исследование вестибулярного аппарата, вращательные тесты Исследование вестибулярного аппарата, вращательные тесты Вестибулометрия: показания, методика Под термином «вестибулометрия» в медицине подразумевается...

22 09 2024 7:48:22

Инструкция по применению Нашатырно-анисовых капель

Инструкция по применению Нашатырно-анисовых капель Инструкция по применению Нашатырно-анисовых капель Нашатырно-анисовые капли Нашатырно-анисовые капли – это препарат (капли), относится к группе препараты,...

21 09 2024 17:55:21

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::