Повреждение зрительной функции после инсульта и ее восстановление

3 лучших способа восстановить зрение после инсульта

После инсульта нередко возникают неврологические и зрительные нарушения. В развитых странах 25% случаев ухудшения зрения обусловлены именно инсультом. В этом случае потеря зрения бывает полной и частичной. Возможно ли восстановление зрения после инсульта с помощью лечебной терапии, упражнений и правильной обстановки.

Чем опасен инсульт

Инсульт – резкое нарушение кровообращения в мозгу, спровоцированное закупоркой сосуда. Если были затронуты сосуды, снабжающие кровью зрительные доли, может возникнуть потеря зрения. Лечение инсульта, который повредил сосуды затылочной доли мозга, где расположены зрительные центры, осуществляется так же, как и лечение других инсультов. Терапию совместно назначают терапевт, невропатолог и офтальмолог.

Степень зрительных нарушений после инсульта зависит от серьезности поражения мозговых тканей. При повреждении небольшого участка обычно из поля зрения выпадает маленький кусочек, возникает слепое пятно. Также могут отмечаться двоение, осциллопсия (иллюзия вращения обстановки) и потеря содружественных движений глаз.

У 20% пациентов после инсульта отмечаются нарушения полей зрения, но их сложно диагностировать из-за снижения уровня сознания и проблем с общением. Выпадение полей зрения у подвижных пациентов может стать причиной травмы.

Примечательно, что у человека две зрительные доли (правая и левая). У правшей левая доля зрительного центра формирует зрительный образ от правых половин сетчаток, а правая – от левых. При поражении одной части мозга выпадают строго определенные участки зрения.

Инсульт – крайне опасное состояние. Его главная опасность заключается в том, что в зависимости от затронутого участка будут нарушены определенные функции организма. Ухудшение зрения происходит при поражении затылочной области мозга. Нарушения зрения после инсульта могут носить разный характер. Они определяются степенью тяжести основного заболевания.

Поражение зрительных долей мозга

Для инсульта характерны определенные симптомы, и простой анализ клинической картины позволяет врачам выявить поврежденные ишемией и кровоизлиянием участки мозга. При внезапном возникновении головной боли, тошноты, слабости и ухудшении зрения с одной стороны нужно срочно обратиться в медицинское учреждение. Инсульт провоцирует резкое ухудшение состояния. Это может происходить за часы и даже минуты, поэтому помощь должна быть оказана максимально быстро.

Симптомы инсульта:

• внезапная головная боль, головокружение, тошнота и рвота;
• дезориентация в пространстве;
• расстройство сознания (кратковременное или длительное) ;
• иногда кома, потеря зрения;
• слабость мышц с одной стороны, парез или паралич.

Точно поставить диагноз, определить пораженные доли головного мозга и проанализировать обширность процесса можно только после обследования. Однако врач должен уметь распознавать инсульт и симптомы поражения того или иного участка мозга, поскольку это помогает сориентироваться и правильно оказать первую помощь. Потеря зрения, головная боль, неустойчивость походки и онемение конечностей с одной стороны – верные признаки инсульта, который поразил зрительные центры мозга.

Считается, что мозговые удары чаще проявляются у мужчин за 45 и 60 лет. Состояние может нанести непоправимый вред организму, однако специалисты утверждают, что треть пациентов после инсульта имеет возможность восстановить зрение и другие нарушенные функции.

Обширная церебральная эмболия в подавляющем большинстве случаев вызывает поражение зрительных центров и стойкие нарушения, в то время как легкая ишемия редко наносит долговременный вред. Поэтому при незначительном поражении головного мозга можно восстановить работу зрительных отделов.

Чаще всего при инсульте развивается пресбиопия (возрастная дальнозоркость). Пациенту становится трудно работать с мелкими деталями на близком расстоянии. Если у здоровых людей возрастная дальнозоркость практически неизбежна и не требует срочного лечения, пресбиопия после мозгового удара может закончиться необратимой утратой зрения. Также отмечаются выпадения отдельных участков поля зрения.

Восстановление зрения после инсульта — основные принципы

Чтобы в будущем иметь возможность восстановить зрение, при инсульте нужно в срочном порядке обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь. Лечением зрительных нарушений после инсульта занимается офтальмолог. Все этапы восстановления должны быть одобрены врачом. Очень важно анализировать результаты и вовремя корректировать схему реабилитации.

Принципы восстановления зрения после инсульта

• увлажнение глаз каплями и гелями;
• восстановление пострадавших зрительных функций при помощи лекарственных препаратов;
• регулярное и правильное выполнение упражнений;
• диета с витаминами, в особенности с витамином А;
• прием пищевых добавок.

После инсульта, который вызвал потерю зрения, нужно серьезно заняться общей реабилитацией и восстановлением зрительной функции. Не приложив усилия, пациент рискует остаться слепым на всю жизнь, ведь медикаменты не способны вернуть зрение полностью. Реабилитация может включать упражнения, лекарства и даже хирургическое вмешательство.

Способы улучшить зрение после инсульта

1. Гимнастика. Специальные упражнения помогают остановить прогрессирование пресбиопии на начальном этапе ее развития. Перед началом терапии органы зрения следует подготовить, рекомендуется держать лицо над теплой водой и побрызгать ею в глаза. Существует большое количество техник, поэтому выбор остается за офтальмологом.
2. Медикаменты. Лекарственные препараты при нарушении зрения после инсульта назначают в том случае, когда гимнастика оказывается недостаточно эффективной. Существует большое количество средств, поэтому выбор также стоит доверить врачу. Он учтет особенности нарушений, сопутствующие патологии и противопоказания.
3. Хирургическое лечение. Операцию назначают в крайнем случае. Обычно после инсульта пациентам требуется замена хрусталика. На ее место имплантируют специальную линзу, которая выполняет все функции натурального хрусталика и сочетается со структурами глаза. Операция по удалению хрусталика является стопроцентной профилактикой катаракты.

Нужно помнить, что проблема зрения после инсульта очень индивидуальна. Программу восстановления разрабатывают для каждого конкретного пациента, учитывая степень повреждений и последствия. Однако абсолютно всем рекомендуется увлажнять слизистую пи помощи капель и гелей.

Методы улучшения зрения после инсульта

После инсульта назначают искусственные слезы, Корнерегель, Тауфон, Нормакс, Таурин. Увлажнение крайне важно пациентам, которые находились в коме.

В период реабилитации нужно пересмотреть свой рацион. После инсульта рекомендуется употреблять больше моркови, желтого перца, тыквы, яичных желтков и рыбы. Профилактику катаракты обеспечивает виноград, черника и лук.

После инсульта полезно делать массаж с горячими или холодными компрессами. Это способствует расслаблению глаз и улучшению кровообращения. Достаточно смочить одно полотенце в холодной воде, а другое в теплой, и чередовать их 5-10 минут.

В восстановлении зрения помогает обычное подбрасывание шара или мяча. Нужно бросать объект назад и вперед от пораженной стороны. Фокусирование взгляда на объекте поможет наладить синхронность движений и зрения.

Реабилитировать зрение после инсульта помогут компьютерные программы. Одна из таких программ показывает черный квадрат, в определенные интервалы кластер из ста точек вспыхивает со стороны пораженного глаза. Упражнения на компьютере занимают 15-20 минут в день. Курс лечения составляет несколько месяцев.

Проверить масштабы нарушения зрительного фокуса позволяют сравнительные упражнения. Они дают возможность определить необходимую степень восстановительной терапии. Пациенту следует закрыть глаза и направить взгляд в поврежденную сторону тела. После определения правильного (по мнению пациента) направления глаза открывают, и врач определяет близость взгляда от нужного направления.

Компенсаторная зрительная терапия позволяет стимулировать области мозга, которые обеспечивают зрение. Она включает сканирование, распознавание полей зрения и упражнения с призмами. Адаптировать зрительное поле можно путем движения образов из невидимых зон.

Призмы в офтальмологии используют для коррекции разных зрительных нарушений. Тип и расположение призмы будут определяться симптомами. При двоении призму ставят на стеклянную линзу, что позволяет выровнять направление взгляда. Пространственное игнорирование требует использования призмы на левой стороне зрительного поля, чтобы она отражала предметы на разных сторонах.

Восстановительная зрительная терапия направлена на стимуляцию нервных соединений в мозге. Существуют различные методики для всех видов нарушений зрения.

Обычно хирургическое лечение органов зрения ничем не помогает после инсульта, ведь проблема заключается в мозге. Лишь в некоторых случаях операция исправляет двоение путем воздействия на глазные мышцы.

Зрительная гимнастика после инсульта

Для восстановления зрения рекомендуется выполнять комплекс специальных упражнений. Гимнастика способствует поддержанию тонуса, укреплению мышц и работе мозга. Все разновидности гимнастик основаны на расслаблении глаз, снижении внутриглазного давления, борьбе с раздражением и зрительным напряжением. Упражнения могут включать любые движения глазами, фокусирование взгляда на разные расстояния, рисование в воздухе предметов и образов. Длительная терапия делает картинку четче, устраняет искажения.

При частичной потере зрения после инсульта упражнения помогают переподготовить мозг. Врачи включают упражнения в комплекс физиотерапии. Самым простым является упражнение с карандашом. Нужно держать карандаш на расстоянии 45 см и следить за ним глазами, двигая карандаш вверх, вниз и в стороны. Нельзя двигать головой. Также карандаш ставят перед лицом пациента и перемещаются его в стороны.

После инсульта рекомендуется работать с головоломками и чертежами. Больные могут дорисовывать объекты и фигуры, играть в игры со словами, решать головоломки. Подобные упражнения помогают переподготовить мозг и помочь ему идентифицировать объекты с помощью зрения.

Даже самые простые упражнения помогают укреплять мышцы глазных яблок, тренировать мышечную память и отслеживать объекты. Часто после инсульта пропадает тонус мышц. Можно просто держать пальцами верхнее веко и пытаться закрыть глаза. Подобные упражнения могут предотвратить усталость органов зрения и снять стресс, однако устойчивые структурные повреждения в мозгу упражнения не исправляют.

Упражнения могут принести пользу лишь при систематическом их выполнении. Необходимо повторять полный курс ежедневно. Добиться улучшения удается лишь в тех случаях, когда имеется незначительная потеря зрения. При серьезных нарушениях следует сочетать лечебную гимнастику с приемом медикаментов. Только комплексное восстановление поможет вернуть зрение.

Упражнения для восстановления зрения после инсульта

1. Прикрыть глаза ладонями, несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть. Аккуратно нажимать ладонями на верхний и нижний края глазницы. Начать с 3-4 повторений, увеличивая количество подходов.
2. Деликатно нажимать пальцами на углубления над глазными яблоками. Делать движения вибрирующими, резко отпускать пальцы. Повторить 5 раз.
3. Мягко давить на глаза, резко отпуская пальцы. Повторить 5 раз.
4. Сильно зажмуриваться и расслаблять глаза.
5. Сдавить переносицу вблизи уголков глаз. Держать 5 секунд, затем резко отпустить пальцы. Повторить 5 раз.

Если пациент не может самостоятельно выполнить гимнастику, ему могут помочь родственники или персонал в больнице. Гимнастика для глаз неэффективна в вопросе восстановления поврежденных мозговых клеток, но упражнения помогают снимать напряжение с глаз, устранять покраснение и жжение.

Рекомендуется сочетать упражнения с медикаментозной терапией и тренировками других частей тела, которые были повреждены (конечности, лицо, челюсти). Только комплексный подход позволит полностью реабилитироваться после инсульта.

Не существует заболеваний, которые бы проходили без последствий для организма. Инсульт относится к тем состояниям, которые крайне негативно влияют на качество жизни человека, лишая его основных функций: зрение, речь, движения. Инсульт вызывает острое нарушение кровообращения, в том числе в мозге – органе, который отвечает за функциональность организма. Проблемы со зрением возникают в том случае, если поражение локализуется в области сосудов, снабжающий кровью зрительный центр в мозге.

Читать еще:  Инсульт: симптомы, первые признаки, лечение 10364 4

Ухудшение зрения может быть осложнением инсульта и самостоятельным заболеванием (инсульт глаза). Нарушение кровообращения в мозге очень часто затрагивает зрительные центры. После инсульта зрение ухудшается также из-за инфекций, занесенных в реанимации.

Восстановление зрения после инсульта: правила реабилитации

После инсульта у пациентов часто появляются неврологические и зрительные расстройства. В некоторых странах проблемы со зрением в 25% возникают у людей из-за инсульта. В данной ситуации потеря зрительной функции может быть частичной или полной. Допускается ли восстановления зрения после инсульта с помощью терапевтических методов? Ниже об этом приводится детальная информация.

В чем опасность заболевания?

Инсульт – сложные проблемы с кровообращением головы, вызванные закупоркой сосуда. Зрение будет потеряно полностью, если задеваются сосуды, обеспечивающие полезными микроэлементами зрительные доли. Лечение инсульта, после повреждения нейронов в зрительном центре проводится аналогично другим формам болезни. Процедуры назначаются терапевтом, офтальмологом и неврологом. Уровень зрительных нарушений во время инсульта обуславливается сложностью поражения мозга.

Когда повреждена обширная площадь, некоторые врачи не обращают внимания на небольшой фрагмент, появляется слепое пятно. Иногда возникает двоение, осциллопсия, утрачиваются содружественные движения глаз. Изменения поля зрения возникают у 20% больных, но их тяжело диагностировать по причине ухудшения уровня сознания и трудностей с общением. Изменение полей зрения у активных пациентов может вызывать травматизм.

Инсульт считается сложным расстройством. Его основная опасность основана на том, что в зависимости от сложностей будут нарушаться некоторые функции организма. Проблемы со зрением после инсульта возникают при повреждении затылочной области.

Симптоматика

Восстановление зрения после инсульта подразумевает в частности купирование негативной симптоматики. При этом часть нейроном отмирает. Обширные фрагменты ткани разрушаются и отмирают. Участки, подверженные поражению, не выполняют работу, за которую ранее отвечали.

Если повреждены отделы, связанные со зрительными органами, пациент перестает видеть, появляется временная слепота. При обратимом деструктивном процессе постепенно все приходит в норму. Если изменения необратимы, появляются сложные последствия, зрение утрачивается полностью.

Признаки нарушения зрения могут свидетельствовать о том, где произошло кровоизлияние в мозг, какая площадь поражения нервных клеток. Зрительные поля могут выпадать, если поврежден небольшой участок. Эту разновидность болезни характеризуют, как слепое пятно потому, что из поля зрения исчезает какой-то участок. При этом болят глазницы.

Незначительное повреждение мозга позволяет зрительной функции восстанавливаться со временем при качественной реабилитации.

Периферическое зрение теряется. Это значит, что поврежден большой участок в затылочной части мозга. После инсульта восстанавливается боковое зрение долго и тяжело. При этом нужно употреблять много лекарств. Отдельные функции структуры мозга могут выполнять вместо других. Парализуется нервное окончание, отвечающее за движение глаз. При этом глаза выпячиваются наружу или возникает косоглазие.

Повреждение зрительного нерва

Если после инсульта зрительный нерв атрофируется, пациент может ослепнуть. При серьезном его повреждении больному не удается открыть глаза. Зрительный нерв расположен рядом с главными отделами мозга, по этой причине глаза перестают нормально работать у 1/3 пациентов.

Повреждения зрительного нерва вызывает такие последствия:

• Диплопия, при которой расходятся глазные яблоки, визуализация окружающего пространства затрудняется.
• Спазмируются веки, глазные яблоки дрожат, пребывают в непрерывном напряжении.
• Выпучиваются глаза. Роговица от недостатка увлажнения высыхает, постоянно текут слезы.

Чтобы избежать неприятностей с атрофией зрительного нерва, нужно лечиться сразу после инсульта. Если у пациента повреждено слишком много нефронов в области, отвечающей за зрение, пациенту присваивается соответствующая категория инвалидности. Когда последствия можно исправить, возможны улучшения, проводится терапия с учетом советов врачей.

Как восстановить зрение после инсульта препаратами? Медикаменты определяются с учетом клинических проявлений. Когда нарушения обусловлены дисфункцией мозговых тканей, проводится комплексная терапия, направленная на стимуляцию кровоснабжения и восстановления структур мозга.

Офтальмологические средства не должны использоваться, но для поддержания работы глазного яблока могут прописать глазные капли. Когда проблема с фокусировкой зрения возникает из-за атрофии нервных волокон, проводится восстановительная терапия, позволяющая улучшать кровоснабжение и работу тканей.

Совместно с традиционными средствами употребляются гомеопатические медикаменты. Эти лекарства стимулируют ресурсы организма на борьбу с болезнью. Такой подход к восстановлению зрительной функции считается уникальным. Назначаемые лекарства позволяют преодолеть причину возникновения проблем.

Использование средств народной медицины

Потеря зрения при инсульте лечится народными рецептами. Против нетрадиционных методик сказать ничего нельзя. Много пользы удается получить при комбинации с медикаментозной терапией.

С помощью таких средств уменьшается продолжительность восстановления глазного нерва, общее самочувствие больного улучшается. Нужно регулировать режим питания и употреблять лечебные отвары и настойки, стимулирующих кровоснабжение.

Для эффективной терапии нужны такие ингредиенты:

• Шишки хвойных пород деревьев используются для приготовления отваров, спиртовых настоек, варенья. Полезные вещества стимулируют приток крови к проблемному участку, очищают капилляры.
• Арника горная стимулирует процесс восстановления периферического зрения после частичного инсульта, используется для профилактики этой болезни.
• Смесь лимона и чеснока позволяет избавиться от двоения в глазах. Лекарство укрепляет сосуды, делает их более эластичными.

Гимнастика для глаз

Упражнения для глаз очень простые. Поэтому после первых уроков с инструктором можно заниматься самостоятельно в бытовых условиях. Гимнастика позволяет улучшить подвижность глаз и качество зрения. Польза от таких упражнений будет получена, если выполнять их в дополнение к основной терапии с лекарствами и народными рецептами. ЛФК для глаз полезна только при употреблении витаминов и медикаментов, а также регулярных занятий.

Рассмотрим несколько эффективных упражнений:

• Верхний край глаза зажимается аккуратное тремя пальцами.
• Нужно перемещать пальцы от висков до кончиков носа, слегка надавливая на глаза.
• Упражнение нужно повторять по 3 раза.

Гомонимная гемианопсия

Эта патология развивается на фоне всех видов инсульта. В обоих глазах при этом ухудшается зрение. Пациенты озвучивают такие жалобы:

• Проблемы со зрением, помехи, ухудшающие нормальную картинку.
• Время от времени в глазах темнеет.
• Проблемы с различением окружающих объектов.

Когда глаза закрываются по очереди, воспринимается только половина нормального поля зрения. Выражается симптоматика, обусловленная проблемами в весочно-теменной доле, дефектами речи.

Переходящая стадия

После ишемических атак возникает переходящая потеря зрения. Состояние усугубляется резко, пациент не чувствует боль. Восстанавливается самочувствие быстро, за пару минут. Причиной расстройства зачастую является проблема с кровообращением сетчатки.

От пациентов поступают такие жалобы: немеют глаза, потемнение, появляется «шторка», ухудшающая нормальное зрение, выход целых фрагментов из поля зрения, вспышки светя, мерцание в глазах.

Инфаркт сетчатки может развиваться, если через сутки после нарушения зрительная функция не возобновляется. Специалист может выявить афферентный дефект зрачков, ведущий за появлением центральной скотомы или слепого участка в поле зрения.

Как действует расстройство на самочувствие?

При повреждении мозга возникает гематома. Это приводит к проблемам с кровообращением, появляется некроз и атрофия. Нужно понимать, что структуры мозга взаимодействуют с зрительным нервом, на который кровоизлияние влияет негативно. Если не лечиться вовремя, восстановить зрение будет тяжело.

Если патология развивается в тяжелой форме, зрительная функция нарушается. У пациентов ухудшается периферическое зрение. Это свидетельствует о повреждении большой площади головного мозга. Для восстановления бокового зрения в подобной ситуации нужно проводить интенсивную терапию. Таким образом здоровые участки мозга могут выполнить заданные функции.

Если рассматривать ситуацию с некрозом, глазные нервы могут полностью атрофироваться. При параличе в этой области пациенты не контролируют подвижность органов зрения.

Работа мозга после инсульта серьезно нарушается. Симптоматика обуславливается локализацией очага поражения. Мозг у пациента утрачивает способность контролировать и регулировать некоторые функции. Главной проблемой при такой болезни считается паралич конечностей, расстройства зрения.

Методы реабилитации пациентов с нарушением зрения после инсульта

Клиническая картина инсульта зависит от того, в какой зоне головного мозга располагается очаг поражения. Ухудшение зрения – не самый частый симптом среди тех, что наблюдаются у постинсультных больных, но очень трудно поддающийся реабилитации. Восстановление зрения после инсульта – сложный и длительный процесс. Он начинается с первых минут лечения основного заболевания, и при правильной организации может дать весьма неплохие результаты.

Нередко после инсульта у пациентов могут возникать проблемы со зрением

Виды нарушений зрения после инсульта

Все виды нарушения зрения у постинсультных больных можно разделить на такие виды:

• ухудшение зрения на один или оба глаза;
• утрата зрения;
• зрительные галлюцинации;
• глазодвигательные расстройства.

Косоглазие как вследствие инсульта

Зрительное расстройство может быть переходящим или постоянным. Первый вид чаще встречается в случае транзиторной ишемической атаки. Утрата зрения может быть полной и частичной. Последняя характеризуется выпадением определенных полей зрения или же односторонней слепотой.

Глазодвигательные расстройства возникают при поражении ядер глазодвигательных нервов. На первое место в клинической картине выступают косоглазие и жалобы на двоение в глазах.

Методы восстановления зрения

Зрительные отделы очень чувствительны к недостатку кислорода. Их поражение может отмечаться уже через одну минуту после начала гипоксии. Это объясняет те сложности, которые возникают перед пациентами и врачами в ходе лечебного процесса.

Наилучших результатов можно достигнуть только при максимально точном выполнении всех врачебных рекомендаций.

На сегодняшний день при ухудшении зрения используются три взаимодополняющих лечебных направления:

• неспецифические мероприятия;
• медикаментозное лечение;
• гимнастика;
• оперативное вмешательство.

Неспецифические мероприятия

Существуют различные реабилитационные мероприятия, благодаря которым можно восстановить нарушенное зрение после инсульта

Эти меры направлены на то, чтобы существенно облегчить жизнь больному и ускорить его выздоровление. На первый взгляд может показаться, что они не имеют никакого отношения к восстановлению нормального функционирования зрительного анализатора, но на самом деле это не так. По сути, эти простые шаги заставляют пациента обращать внимание на окружающие его предметы, постоянно переводить взгляд с предмета на предмет, что является хорошим дополнением к лечебной гимнастике. Итак:

• Используйте различные материалы для напольного покрытия. Если в ключевых местах жилища пол покрыт, например, плиткой, уложите небольшие дорожки или коврики. Они должны существенно отличаться не только по фактуре, но и по цвету.
• Сделайте лестницу более удобной для передвижения. Имеется в виду не только установка перил, но и цветовое решение – контрастные ступеньки, которые чередуются, будут весьма полезны.
• По возможности расставьте яркие акценты – привлекая внимание больного, они не только помогут ему ориентироваться, но и сыграют роль своеобразного тренажера для глаз.

Медикаментозное лечение

Специфических средств, действие которых направлено на улучшение зрения у пациентов после инсульта, на сегодняшний день не разработано. Чтобы помочь больному быстрее восстановиться, медики используют лечебные препараты, действие которых преследует такие цели:

• возобновление кровотока в зоне головного мозга;
• нормализация реологических свойств крови;
• коррекция метаболических нарушений головного мозга;
• уменьшение зоны некроза;
• снижение чувствительности нейронов к нехватке кислорода.

Читать еще:  Что такое атетоз?

Медикаментозное лечение последствий инсульта

Такой подход поможет минимизировать количество погибших нервных клеток, а тем, которые находятся в зоне ишемической полутени – полностью восстановиться.

Возобновление кровотока в зоне поражения является наиболее эффективным методом.

С этой целью применяются препараты, способные растворять кровяные сгустки, образовавшиеся в сосудах, после чего у пациента полностью исчезают все очаговые симптомы. Существенный недостаток метода – временное ограничение, он может применяться только в течение первых трех часов после инсульта.

Нормализация реологических свойств крови достигается путем назначения препаратов, улучшающих микроциркуляцию головного мозга и антикоагулянтов. Из первой подгруппы чаще всего назначают пентоксифиллин, трентал, сермион, из второй – гепарин и его низкомолекулярные фракции.

Уменьшить зону некроза может применение вазоактивных препаратов – они улучшают кровоток в зоне ишемической полутени и помогают нейронам восстановиться. Наиболее популярными из этой группы считаются кавинтон и эуфиллин.

Снизить чувствительность мозговых тканей к гипоксии можно с помощью антиоксидантов – витамина Е, и протекторов гипоксии – церебролизина, пирацетама или ноотропила.

Гимнастика

Это очень простой и доступный метод реабилитации пациентов после инсульта. Он вполне может применяться в домашних условиях. Единственное, что требуется от больного – терпение и тщательное выполнение рекомендаций.

• Легкое надавливание пальцами обеих рук на верхний, боковой, а затем нижний край глазниц.
• Медленные и аккуратные нажимы на глазные яблоки.
• Массаж переносицы.
• Интенсивное моргание глазами.
• Движение глазами в горизонтальном и вертикальном направлении.
• Рассматривание предмета, пребывающего на разном расстоянии от глаз больного.

Большой интерес представляют компьютерные методики восстановления зрения у больных после инсульта.

Их задача – тренировка нейронов головного мозга, расположенных по соседству с пораженными. Программа заставляет их выполнять ту работу, которую раньше выполняли мертвые клетки. Несмотря на свою эффективность, она не получила широкого распространения. Тем не менее, существуют клиники, активно использующие методику в своих программах по восстановлению зрения.

Оперативное вмешательство

Учитывая патогенез нарушения зрения, оперативное вмешательство на глазных мышцах не устранит существующую проблему. Однако операция может вернуть глаз в нормальную позицию и уменьшить явления диплопии, то есть двоения в глазах.

В некоторых случаях встает вопрос о проведении хирургической операции

Прежде чем дать согласие на такое лечение, пациент должен взвесить все нюансы. Как правило, окончательное решение принимается совместно больным, неврологом и окулистом.

В заключение

Восстановить зрение после инсульта довольно сложно. Далеко не каждый пациент может добиться успеха, даже старательно выполняя все врачебные рекомендации. Однако со временем его состояние может значительно улучшиться, так как утрата зрительной функции компенсируется усиленной работой других сенсорных анализаторов. Кроме того, через несколько месяцев после удара у больного формируются новые привычки. Например, при выпадении бокового поля зрения человек, сам того не замечая, начинает смотреть в сторону центральным зрением, в результате чего ему кажется, что у него восстановилось периферическое зрение. Дефект можно выявить при инструментальном обследовании больного.

Восстановление зрения после инсульта

Инсульт – очень опасное и коварное заболевание, которое может привести к нескольким патологическим состояниям и изменить качество жизни больного, возможно, на всю оставшуюся жизнь. Одним из последствий такой болезни является утрата зрения.

Такое состояние служит результатом нарушения активности мозга во время ишемического инсульта. Восстановление зрения после инсульта – важный этап реабилитации больного.

Как проблемы мозга влияют на зрение

Название этой болезни пугает многих, потому что в результате ее развития человек может потерять способность к выполнению жизненно важных функций. Чаще всего у пациента наблюдаются:

• потеря чувствительности в конечностях;
• проблемы со зрением;
• проблемы с речью;
• расстройство когнитивных функций (мышления, памяти и т. д.).

Прогноз проводимой терапии зависит от того:

• какой участок мозга наиболее поврежден;
• в какой степени произошли патологические изменения.

Потеря зрения при инсульте не всегда может быть окончательным приговором. Это заболевание связано с тем, что кровеносные сосуды, снабжающие человеческий мозг кровью, закупориваются, их целостность находится под угрозой.

С течением некоторого времени развитие этого процесса приводит к необратимым последствиям и атрофии некоторых участков мозга. В этом случае, возможно, потребуется длительная реабилитация, чтобы вернуть пациенту здоровье.

Такая проблема со зрением возникает у больных инсультом довольно часто: примерно в 30% случаев. Если объем пораженного участка мозга незначительный, то зрение обычно восстанавливается, хотя и не сразу.

Как известно, мозг содержит участки, отвечающие за работу всех систем человеческого организма. Каждый человек имеет 2 зрительные доли в головном мозге. Если человек – правша, то увиденный им образ формируется в левой доле, и наоборот, у левшей – в правой.

Развитие патологии в зоне зрительных нервов приводит к тому, что человек начинает плохо видеть. Если некротические явления имеют достаточно объемный характер, то возникает угроза полной потери зрения.

Чтобы избавиться от этой проблемы и хотя бы частично (насколько это возможно) улучшить качество жизни человека, следует провести курс терапии, объединяющий несколько направлений: прием лекарственных средств и реабилитационные мероприятия.

К чему приводит заболевание

Симптомы, с которыми пациент поступает в лечебное учреждение, могут дать информацию о том, насколько болезнь далеко зашла. Последствия инсульта в области глаз могут быть такими:

• появление «слепого пятна» (выпадение некоторого поля зрения) ;
• невозможность видеть периферическим зрением;
• паралич глазного нерва.

Если больной перестает видеть какой-либо участок и у него при этом начинают болеть глаза, это говорит о том, что поврежден небольшой участок мозга. В таком случае восстановить зрение после инсульта можно без особых усилий со стороны больного или врачей. Достаточно пройти курс упражнений для глаз, чтобы восстановить их функции.

В случае отсутствия так называемого периферического зрения врачу становится понятно, что в мозговых тканях происходят серьезные патологические процессы.

Мозг человека – вещь уникальная и до конца не познанная. Те ткани, которые остались нетронутыми болезнью, могут взять на себя некоторые функции отмерших участков. Если еще больной пройдет курс интенсивной терапии, то можно надеяться на то, что зрение постепенно восстановится.

Если же произошел паралич глазодвигательного нерва, значит, в болезнь вовлечены мышцы и волокна, отвечающие за движения глазных яблок. При этом у человека могут наблюдаться:

• косоглазие;
• галлюцинации;
• невозможность смотреть прямо перед собой;
• поворот глаз в разные стороны;
• пелена перед глазами;
• выпячивание глазных яблок.

Такие проблемы характеризуются своей обратимостью в большинстве случаев. Но для этого должны быть соблюдены некоторые условия:

• своевременная и точная диагностика;
• интенсивная терапия.

Иногда глаза могут совсем не открываться. Это значит, что поражен нерв, находящийся очень близко к другим отделам мозга (например, нерв, который расположен между крупными артериями).

Инсульт – это состояние, которое создает напряжение в области глаз. В результате глаза больного человека начинают постоянно слезиться по причине сухости роговицы. Если ничего не предпринимать для улучшения состояния органа зрения, человек может просто ослепнуть. Это процесс необратим, и больной становится инвалидом.

У некоторой части заболевших наблюдается такое явление, как пресбиопия. Так называют состояние, когда человеку трудно воспринимать предметы или тексты, расположенные близко к глазам.

Как восстановить здоровье глаз

Как же восстановить зрение после инсульта? Больные в этом состоянии чувствуют сильный страх, боясь уже никогда ничего не увидеть. Кроме специалиста-офтальмолога, нужно проконсультироваться также с психологом.

Если усилия медиков, применяющих к тому или иному больному медикаментозную терапию, не увенчались успехом, больному показана операция.

Упражнения

Чтобы вернуть глазодвигательному нерву его привычное здоровое состояние, нужно действовать сразу в 3 направлениях:

1. Принимать назначенные врачом лекарства, восстанавливающие кровообращение в головном мозге.
2. Делать упражнения для глазодвигательного нерва.
3. Оперативное вмешательство.

Упражнения для глаз первый раз нужно выполнять под контролем инструктора, а затем, научившись, можно заниматься восстановлением зрения после инсульта в домашних условиях. Эти упражнения очень просты, они достаточно эффективны, если, кроме такой ежедневной зарядки для глаз, принимать витамины. Регулярность занятий оказывает большое влияние на скорость процесса восстановления утраченных функций.

Для глаз показаны различные упражнения, заставляющие мышцу глаза работать в разном направлении, напрягаться и расслабляться. В комплекс входят упражнения, предполагающие:

• нажим на глазные яблоки ладонями или пальцами;
• зажмуривание;
• частое моргание;
• сдавливание области переносицы;
• изменение фокусировки.

Если у человека парализованы одна или обе руки, то упражнения, где задействованы руки, можно делать с помощью персонала больницы или членов семьи больного человека.

Полезны повороты глазных яблок в направлениях вверх-вниз, влево-вправо, по часовой стрелке и обратно. Можно делать эти упражнения 2 раза в день – утром и вечером, они очень просты в исполнении.

Очень полезно упражнение, при котором можно менять фокус: это рассмотрение близлежащего объекта, а затем перевод взгляда на очень далекие предметы.

Второй вариант этого упражнения: перевод взгляда с пальцев выпрямленной руки на кончик носа и обратно. При этом не только восстанавливаются зрительные функции, но и повышается острота зрения, а глазные мышцы приходят в тонус.

Больные могут делать упражнения, предлагаемые в интернете. Такие видео демонстрируют технику выполнения, частоту и длительность.

Для глаз полезен компресс – горячий и холодный. Он выполняет несколько важных функций:

1. Способствует хорошему отдыху и расслаблению.
2. Успокаивает нервную систему.
3. Улучшает ток крови в глазном яблоке.

Как сделать компресс? Нужно взять 2 полотенца, намочить одно в прохладной воде, другое – в теплой и отжать. Затем следует слегка помассировать веки, держа на них полотенца по 5 минут попеременно.

Приспособления

Для тех, у кого произошло нарушение зрения при инсульте, существуют различные оптические приборы типа лупы и других, а также электронные приспособления, помогающие видеть не хуже здоровых людей. Таким больным принесут пользу технические «помощники» — тактильные пособия, которые помогут человеку прочесть нужный текст.

В самых обреченных случаях больной должен соглашаться на проведение на глазу (или глазах) операции. Но прежде чем решиться на такой серьезный шаг, следует взвесить все плюсы и минусы, а для этого нужна консультация хирурга.

Предупреждение

Если кто-то из ваших родных или знакомых резко начал плохо видеть, у него появилась нетвердая, неуверенная походка, и к тому же утратилась чувствительность в какой-либо конечности, то сразу же нужно обращаться за помощью к врачам, поскольку эти признаки характеризуют развитие инсульта.

Читать еще:  Как вылечить эпилепсию и можно ли это сделать

Чем быстрее будет оказана такому человеку квалифицированная медицинская помощь, том больше шансов на восстановление.

Статистика свидетельствует, что такая патология чаще всего характерна для мужчин среднего возраста и старше.

Медикаментозные и домашние методы восстановления зрения после инсульта

Инсульт является серьезным заболеванием, способным привести к тяжелым последствиям. У каждого третьего человека, перенесшего заболевание, диагностируются осложнения, связанные с нарушением зрительной функции. Чтобы их устранить, необходимо комплексное восстановление зрения после инсульта, которое включает применение медикаментов и народных средств, а также прохождение курса специальных процедур. В большинстве случаев своевременно начатая реабилитация дает положительнее результаты.

Расстройство зрительного восприятия после инсульта

Инсульт характеризуется острым поражением с дальнейшим отмиранием тканей и сосудов головного мозга. Если патологический процесс затронул те участки органа, которые отвечают за зрительную функцию, возникает ее нарушение.

СПРАВКА! Привести к таким осложнениям может ишемическая форма инсульта, при которой возможно предотвратить последствия и остановить их развитие. Также потеря полноценной функциональности зрения может возникнуть в ходе геморрагического инсульта. Данная форма является быстро прогрессирующей и редко проходит без осложнений.

В зависимости от сложности каждого конкретного случая и скорости прогрессирования патологии нарушения зрения могут проявляться в разной мере. Чаще больной не теряет способность видеть, однако возникает непривычный дискомфорт и деформация изображения перед его глазами, что требует правильной и точной установки диагноза и принятия мер.

Виды нарушения зрения

В зависимости от того, какой участок головного мозга, отвечающий за зрительную функцию, поражен, может возникнуть одно из следующих нарушений зрения:

• Выпадение полей зрения при инсульте, что говорит о небольшом очаге поражения. Характеризуется данное нарушение возникновением в поле зрения «слепых пятен» — скотом, при которых человек не способен видеть только определенные участки. Часто этот тип расстройства сопровождается болью глаз.
• Потеря периферического зрения после инсульта, возникающая в ходе серьезного поражения тканей головного мозга. При таком частичном расстройстве пациент может видеть только вещи, находящиеся прямо перед ним.
• Паралич глазодвигательного нерва. Он появляется в ходе атрофических процессов на фоне инсульта, затрагивающих мышцы, которые отвечают за движения глаз. Расстройство характеризуется неспособностью больного смотреть прямо, может сопровождаться косоглазием и сохраняет только боковое зрение;
• Временное ухудшение качества зрения одного или обоих глаз после инсульта. При данном нарушении пациент видит перед собой все размытым и неясным. Зачастую такое расстройство при начатом вовремя лечении не сохраняется долго.
• Полная потеря зрения при инсульте на один или оба глаза, когда человек теряет способность видеть, слепнет. Важно помнить, что зрение может пропасть на непродолжительное время, а потом вернуться, но это не значит, что его восстановление и закрепление результатов не требуется.
• Неврологические расстройства в виде зрительных галлюцинаций, двоения в глазах.

ВАЖНО! Чем тяжелее осложнение зрения возникло, тем быстрее необходимо приступать к лечению, чтобы последствия не стали необратимыми.

Методы восстановления зрения

После инсульта зрение восстановить можно, но исключительно при помощи квалифицированного врача-офтальмолога и при комплексном подходе к лечению. Важно выбрать специалиста и решить, стоит ли приступать к его мерам лечения.

Опытные врачи перед выбором методов терапии проводят тщательное обследование, диагностируют вид расстройства зрительной функции, на основе чего подбирают индивидуальную программу восстановления зрения, которая включает:

• лечение с применением препаратов;
• комплекс специальных гимнастических упражнений;
• средства народной медицины;
• при определенных осложнениях — хирургическое вмешательство.

СПРАВКА! Следует учесть, что расстройства, связанные с фокусировкой и аккомодацией зрения, поддаются полному излечению, а такие нарушения зрительной функции, как выпадения полей зрения, лечению поддаются хуже, и иногда пациентам приходится привыкать к использованию только центрального зрения.

Неспецифические мероприятия

Неспецифические лечебные мероприятия нацелены на создание комфортных условий для реабилитации больного. Хотя они не влияют непосредственно на восстановление зрения и работоспособность глаз, такие меры благоприятно сказываются на общем комплексном лечении. Делать необходимо следующее:

• использовать ковры, дорожки разных цветов и фактур для напольного покрытия;
• если в доме есть лестница, и больной часто ей пользуется, стоит покрасить ступеньки в контрастные цвета;
• в интерьере рекомендуется расставить яркие акценты.

Данные простые мероприятия способствуют нормализации зрительной функции благодаря тому, что они на подсознательном уровне заставляют больного обращать внимание на окружающие вещи, фокусироваться и переводить взгляд. Это позволяет улучшить функциональность глазных мышц и концентрацию внимания, что увеличивает эффективность терапии.

Медикаментозная терапия

Применять препараты для лечения глаз и восстановления зрения следует согласно рекомендациям врача.

Наиболее часто назначаются такие медикаменты:

• препараты для улучшения кровообращения в организме («Трентал», «Сермион») ;
• средства для нормализации метаболизма нервных клеток («Мильгамма», «Копаксон») ;
• глазные капли для восстановления работы глазных мышц («Флоксал», «Альбуцид») ;
• препараты для остановки и лечения некроза в отделе головного мозга («Кавинтон», «Эуфиллин») ;
• антикоагулянты для остановки патологического процесса в организме и предупреждения осложнений («Гепарин», «Лавенум») ;
• витамины А и Е для повышения эффективности терапии;
• гомеопатические средства для активизации резервов организма, направленных на борьбу с последствиями инсульта.

ВАЖНО! Такая комплексная медикаментозная терапия стимулирует активность всего организма, а также снижает риск прогрессирования нарушений зрения и способствует скорому излечению зрительной дисфункции.

Оперативное вмешательство

В тех случаях, когда медикаментозные препараты не дают положительных результатов, восстанавливать зрение следует при помощи хирургического вмешательства. Хотя операция может не устранить расстройство полностью, она позволит вернуть глаза в нормальные позиции и улучшить зрение.

В частности, проведение операции назначается пациентам, страдающим от двоения в глазах и других зрительных галлюцинаций. В большинстве случаев их удается убрать оперативным путем. Однако более тяжелые нарушения зрения, его частичная или полная потеря практически не поддаются лечению данным способом. Пациенту важно взвесить все плюсы и минусы, прежде чем согласиться на хирургическое вмешательство.

Гимнастика для глаз

Гимнастика для глаз благоприятно сказывается на работоспособности глазных мышц и способствует восстановлению зрения после перенесенного инсульта. Начинать ее выполнение рекомендуется под контролем врача-инструктора, после чего допускается проведение занятий в домашних условиях самостоятельно.

Так, существует два типа специальных упражнений для восстановления способности нормально видеть:

• стандартные упражнения с использованием подручных средств и без них;
• специфические упражнения с применением специальных компьютерных программ.

В зависимости от сложности конкретного случая и вида расстройства зрения офтальмолог назначает комплекс на основе одного или обоих типов гимнастики.

ВНИМАНИЕ! Занятия гимнастикой для глаз будут эффективными только как часть комплексного лечения с применением препаратов и витаминных комплексов.

Стандартные упражнения

Стандартные упражнения для укрепления глазных мышц и восстановления мышечной памяти глаз положительно сказываются на комплексном восстановлении зрения. Так, эффективными упражнениями являются такие процедуры:

• держать пальцами веки и закрывать глаза, не отпуская пальцы;
• закрыть глаза. Легко массировать подушечками пальцев веки;
• закрыть глаза. Легко нажимать ладонями поочередно на верхний, затем на нижний края глазниц;
• зажмуриться максимально сильно и сохранить положение на 5 секунд. Резко расслабить мышцы и открыть глаза;
• закрыть глаза. Круговыми легкими движениями пальцев массировать глазные яблоки через веки;
• быстро и часто моргать в течение минуты, затем минуту не моргать.

Все эти упражнения улучшают циркуляцию крови и ускоряют эффект терапевтического курса. Повторять их необходимо по 5 раз с постепенным увеличением количества повторов до 15. Гимнастикой следует заниматься ежедневно, желательно в одно и то же время.

Гимнастика для глаз с использованием карандаша оказывает не меньшую эффективность, чем классическая привычная зарядка для восстановления зрения. Такой полезный комплекс включает следующие упражнения:

1. Фокусировка взгляда на карандаше, который следует держать перед глазами на расстоянии 45 см.
2. Перемещение карандаша вверх, вниз, влево и вправо поочередно и отслеживание его взглядом.
3. Перемещение карандаша ближе к носу больного и обратно, когда он должен следить за ним взглядом.

СПРАВКА! Упражнения эффективны при расстройствах фокусирования и нарушениях качества зрения. Вместо карандаша допускается использовать любой небольшой предмет. Желательно больному проводить данные процедуры вместе с помощником.

Специфические упражнения

Специфические упражнения для восстановления способности видеть основаны на применении специально разработанных компьютерных программ. Их принцип работы заключается в следующем: пациент смотрит на экран монитора и жмет на кнопку каждый раз, когда видит точку или другой символ.

Еще одной популярной программой для улучшения зрения является «Черный квадрат»: больной смотрит на изображение черного квадрата на мониторе, после чего на экране возникают точки, на что и должен реагировать глаз человека.

При помощи таких упражнений тренируются нейроны головного мозга — они берут на себя выполнение функций, за которые отвечали отмершие клетки. Такие занятия могут длиться от 15 до 30 минут в день. В течение полугода лечения с применением компьютерных упражнений в большинстве случаев удается достичь положительного результата.

Народные методы лечения

Восстановить зрение после инсульта также помогут народные средства. Перед их применением важно ознакомиться с тем, как их правильно использовать, и проконсультироваться с врачом. Самостоятельно рецепты народной медицины не являются средством для лечения расстройств зрительной функции, однако они способны повысить эффективность медикаментозной терапии и ускорить выздоровление пациента.

Для лечения народными средствами используют такие рецепты:

• Отвары на основе шишек хвойных деревьев (ели, сосны, кедра). Для их приготовления следует заливать 3–5 шишек (в зависимости от размера) 3 л кипящей воды. Прокипятить минут 15. Затем отвар нужно процедить и пить по 2–3 стакана в день. Средство останавливает патологический процесс и восстанавливает работоспособность сосудов в отделе головного мозга.
• Лимон с чесноком. Для употребления средства нужно смешать 50 мл лимонного сока, 10 мл чесночного сока и 200 мл чистой воды. Жидкость нужно пить по 1–2 ч. л. в день. Средство нормализует эластичность сосудов головного мозга, особо эффективно при зрительных галлюцинациях.
• Отвар горной арники. Для приготовления следует 100 г высушенных цветков растения залить 1 л кипятка. Жидкости нужно дать настояться в течение 10 минут, затем процедить и употреблять по 1 стакану после каждого приема пищи. Употребление отвара положительно сказывается на процессе восстановления периферийного зрения и укрепляет сосуды головного мозга.

ВАЖНО! Стоить отказаться от применения народных средств при наличии аллергии на их составляющие. Рекомендуется заменить их аналогами.

Заключение

Восстановления зрения после инсульта — процесс долгий, но эффективный во многих случаях. Пациент должен прикладывать усилия и уделять достаточно времени упражнениям для глаз, а также регулярно применять все назначенные офтальмологом препараты. Важно не откладывать реабилитацию и лечение, тогда шансы улучшения и восстановления будут максимально высокими.