Варикоз у беременных

Варикоз при беременности: что делать

Варикоз – это патология венозных сосудов, при которой нарушается работа клапанов вены и кровь проникает вниз. Появляются застойные явления, нарушается кровоток, венозная стенка утрачивает эластичность. Расширенные вены становятся видимыми невооруженным глазом. Внешне через кожный покров, они напоминают плотных толстых червей с синюшным оттенком. На начальной стадии образуются «сосудистые звездочки».

Варикозное расширение вен при беременности. Что это такое

Во время беременности прогрессирует вес, за счет роста плода. Соответственно повышенная масса тела «давит» на ноги, приводя к расширению венозных стенок.

Косметический дефект нижних конечностей может перерасти в огромную проблему с тяжелейшими последствиями.

Расширение венозных стенок в гестационном периоде требует лечения и соблюдения профилактических мероприятий по борьбе с недугом.

Стадии образования варикоза:

• В начале развития заболевания клинические признаки болезни отсутствуют. Может появиться отечность конечностей. При внешнем осмотре появляется паутинка из мелких сосудов.
• На следующем этапе происходит деформация венозной стенки: потеря эластичности, уплотнение и замедление кровообращения. Появляется болевой синдром и повышенная усталость икроножных мышц.

Процесс усугубляется под воздействием матки, увеличивающейся в размерах.

Расширение вен при беременности наблюдается на нижних конечностях, пoлoвых губах, в области aнaльного отверстия.

Причины появления варикоза у беременных

Основная причина патологии – увеличение массы тела.

Однако большинство беременных набирают вес. Но это не означает, что у каждой диагностировано венозное заболевания.

Для развития процесса нужны более весомые причины и факторы.

К таковым относятся:

• Варикоз у ближайших родственников (наследственный фактор);
• Гормональная перестройка и дисбаланс;
• Врожденные аномалии венозной системы;
• Травмы вен и артерий;
• Хронические заболевания печени;
• Изменение консистенции и густоты биологической жидкости;
• Нарушение системы гемостаза.

Венозное расширение встречается не только на ногах, но и в паху и малом тазу.

Факторы, провоцирующие заболевание на ногах

• Кишечные заболевания со склонностью к образованию затрудненного акта дефекации (запоры);
• Превышение допустимой массы тела (даже в «интересном положении»);
• Малоподвижный образ жизни;
• Работа, связанная с постоянным сидением за рабочим столом.

Малого таза

• Вынашивание несколько плодов одновременно или большой вес будущего ребенка;
• Эндометрит;
• Многочисленные беременности;
• Тромбофлебит;
• Воспаление придатков;
• Тромбоз маточных сосудов;
• Новообразования в репродуктивных органах.

• Гинекологические патологии в комплексе;
• Затяжная гормонотерапия;
• Значительное количество беременностей в анамнезе;
• Несколько прерываний беременности на небольшом сроке;
• Повышение эстрогенов;
• «Сидячая» профессиональная деятельность.

Виды и симптомы варикоза при беременности

Видовая принадлежность воспаления связана с местом ее проявления.

Различают расширение сосудов большого круга кровообращения:

• На ногах – встречается в 80 % случаев и в основном связано с изменением тяжести в период гестации;
• В малом тазу – составляет 8 – 10 %. Часто встречается у небеременных пациенток, а с наступлением «интересного положения» усугубляется.
• Паховая зона – сосудистое расширение встречается часто, появляются сосудистые звездочки.

Симптомы патологии

Клиническая картина варикоза различается местом его локализации и тяжестью течения воспаления.

Общие признаки развития патологии:

• Общая усталость;
• Тяжесть в ногах;
• Появление мелких сосудистых разветвлений, видимых сквозь покров кожи;
• Незначительное жжение по ходу сосуда.

Симптомы по месту локализации заболевания:

Нижние конечности:

• Отечность;
• Повышенная потливость и появление неприятного запаха;
• Судороги в период ночного сна;
• Частое ощущение «бегающих мурашек»;
• Усталость ног;
• Болезненность в стопах;
• Скованность в передвижении пораженной конечности.

• Болезненность в области промежности;
• Тянущие боли нижнего сегмента живота;
• Изменение хаpaктера влагалищного секрета;
• Расширение вен на пoлoвых губах или при входе во влагалище;
• Болезненность во время пoлoвoй близости;
• Маточный тонус.

В паху:

• Чувство распирания и жжение в паховой области;
• Незначительная гипертермия;
• Сосудистая паутинка;
• Выпячивание вен;
• Зуд.

Чем опасен варикоз при беременности

Венозные патологии, выявленные в гестационный период, могут привести к осложнениям при вынашивании плода и в момент родовой активности.

Опасность застойных кровяных явлений состоит в повышенном риске тромбообразования и развитии тромбоэмболии в момент родов.

Патология вызывает венозную недостаточность, что не может не отражаться на самочувствии беременной и на здоровье плода.

Варикоз является предшественником тромбоза, который может «перекрыть» доступ кислорода в маточном кровотоке. Данная патология приводит к внутриутробной гибели нерожденного ребенка.

Легкая форма патологии не оказывает негативного влияния на плод, но требует обязательного контроля со стороны врачей.

Расширение вен с постоянным давлением приводит к развитию тромбофлебитов, трофических язв и тромбозу глубоких сосудов.

Диагностика варикоза у беременных

Заподозрить патологию можно в двух случаях:

• Визуально заметить увеличение или выпячивание сосудов;
• Оценить имеющуюся симптоматику.

И в том и другом случае необходима специализированная диагностика.

Гинеколог, при плановом осмотре учитывает жалобы пациентки, и при необходимости отправляет ее на дополнительное обследование.

Важно обратить внимание на то, что начиная с 20 недели гестации и до наступления момента родов усталость в ногах присуща каждой второй беременной. Но это отнюдь не является симптомом распространения сосудистой патологии.

Диагностические манипуляции подтвердят либо опровергнут подозрения беременной пациентки.

Основные способы диагностики проводятся только «знатоком» вен – флебологом. Для выявления причины применяются аппаратные методы:

• Дуплексное сканирование вен;
• УЗИ сосудов;
• В тяжелых случаях – контрастная флебография.

Кроме того, специалист соберет анамнез, учтет жалобы и порекомендует сдать необходимые анализы.

Лечение заболевания при беременности

Применяемая терапия предназначена на устранение основных симптомов патологии и восстановление нормального кровообращения.

Проводимая тактика лечения должна быть хорошо продуманной, чтобы максимально снизить возможное негативное влияние на вынашиваемого ребенка.

Компрессионная терапия

Ношение лечебных чулок с функцией компрессии – основное лечение варикозного расширения вен беременных пациенток.

Чулки и колготки отлично поддерживают давление в сосудах, препятствуя их выпячиванию. Специальная ткань белья пропускает воздух, поэтому ноги не потеют.

Лечебный трикотаж восстанавливает систему кровообращения и препятствует развитию тромбоза.

Компрессионные изделия снимают воспаления и чувство усталости в ногах.

Медикаментозное лечение

Для устранения патологии применяются лекарственные препараты местного действия. Это крема, мази и специальные растирки. Популярными являются препараты на основе каштана. Популярные средства от варикоза:

• Венарус;
• Фастум-гель;
• Лиотон –гель;
• Диклофенак в виде геля.

Перopaльная терапия заключается в приеме антикоагулянтов на основе гепарина для поддержания системы гемостаза.

Гепариновые препараты снижают риски образования тромбов, разжижая кровь до нужной консистенции.

Рекомендации по профилактике варикоза у беременных

Чтобы максимально снизить появление патологии в гестационном периоде, необходимо соблюдать профилактические меры:

1. Соблюдать режим питания беременных, контролируя массу тела;
2. Отдать предпочтение удобной обуви;
3. Снизить потрeбление вредных продуктов;
4. Ежедневно совершать пешие прогулки с пятнадцати минутным перерывом;
5. Соблюдать рацион питания для устранения запоров;
6. Не носить джинсы или чересчур обтягивающие брюки;
7. Для предотвращения выпячивания сосудистых стенок при наследственной предрасположенности носить компрессионное белье;
8. Вести здоровый образ жизни без табакокурения и употрeбления крепких алкогольных напитков.

Видео: варикоз при беременности, что делать, как лечить

Как лечить варикоз при беременности: безопасные методы борьбы с заболеванием

Женщины страдают от варикозного расширения вен в несколько раз чаще, чем мужчины. Во время беременности скрытые патологические состояния или предрасположенность к таковым в организме будущей мамы обостряются, приводя к появлению пресловутых звёздочек и сеточек на ногах.

Популярен миф о том, что варикоз едва ли не обязательный спутник всех дам в положении. Однако многие женщины спокойно вынашивают ребёнка, не подозревая о возможности застойных явлений в венах. У других заболевание проявляется лишь на поздних сроках или при повторных беременностях.

Что же нужно знать о варикозе при беременности, чтобы успешно ему противостоять, и как его безопасно лечить?

Причины и факторы риска

Статистика информирует, что с признаками варикоза сталкивается до 50% будущих мам, большая часть их них — на поздних сроках. Основными «виновниками» недуга при беременности являются:

• Изменение гормонального баланса. В крови беременной увеличивается содержание гормона прогестерона, необходимого для благополучного вынашивания. Прогестерон снижает тонус мышечных стенок матки, а заодно и стенок кровеносных сосудов.
• Увеличение объема циркулирующей крови (до 1,5 раз), что увеличивает вероятность застойных явлений.
• Давление растущей матки на глубокие вены, вследствие чего нарушается циркуляции крови в ногах, органах малого таза.
• Изменение химического состава крови, прежде всего рост фибриногена. Это важный фактор в системе свёртываемости крови, изменение которого увеличивает риск образования тромбов. Кровь становится более «вязкой», её течение по сосудам затруднено.

К косвенным факторам варикоза у беременных могут быть отнесены:

• Генетический фактор. Если в роду были женщины, страдающие от варикоза, почти наверняка они передали предрасположенность по наследству.
• Увеличение массы тела, особенно быстрый набор веса (кровеносная система не успевает приспособиться к нагрузкам).
• Низкая двигательная активность.
• Неправильное питание, недостаточное потрeбление клетчатки.

Кровь поступает в нижнюю часть тела и конечности по крупным сосудам, и именно там и начинаются варикозные явления. Вены не обеспечивают полноценного тока крови и своевременного возврата её к сердцу. Возникают застойные явления, давление в венах нарастает, распирая их изнутри и деформируя.

Симптомы и диагностика

Заболевание может сигнализировать о себе, ещё никак не проявляясь внешне:

• Отёками ног, особенно стоп, прогрессирующими к вечеру. Обувь становится тесной.
• Ночные судороги в ногах, чувство жара, распирания, покалывания, дискомфорта.
• Пигментация кожи на ногах.

На поздних сроках беременности варикоз может проявиться не только на ногах. Беременные страдают расширением вен матки, органов малого таза, наружных пoлoвых органов. Он является причиной и такой иHTиMной проблемы как геморрой.

При прогрессировании заболевания под кожей нижних конечностей появляются специфические сосудистые звёздочки, ноги испещряются сеточкой капилляров. Варикозом могут поражаться более крупные сосуды, при этом рисунок вен становится более отчётливым, под кожей образуются выпуклости и узелки.

Читать еще:  Воспалительные заболевания сердца

Безопасные методы лечения

Варикоз может весьма омрачить период вынашивания ребёнка. Мириться с ним не только не нужно, но и чревато осложнениями.

Основное лечение варикозного расширения вен при беременности направлено на профилактику тромбоза и обеспечение хорошей циркуляции крови. Прежде всего беременной следует взять на вооружение следующие полезные моменты:

• Сон в позе на левом боку оптимален для кровообращения в области таза (полезно и матери, и ребёнку).
• Во время отдыха ноги должны быть выше уровня тела, для чего можно подкладывать под них небольшую подушку.

Самые простые гимнастические упражнения для профилактики варикоза можно начинать прямо сейчас, во время чтения статьи.

Умеренная двигательная активность творит чудеса (йога, фитнес, бассейн, пешие прогулки).

Не сидеть в позе нога на ногу.

Обувь должна быть удобной, с небольшим устойчивым каблуком (не шпильки, но и не кеды или тапочки).

Бандаж для поддержки живота можно носить с 18-20 недели.

При выборе одежды следует отказаться от ремней, резинок и прочих утягивающих элементов (это касается также белья, носков, чулок).

Соблюдение сбалансированного рациона, употрeбление пищи, богатой клетчаткой.

Отказ от алкоголя и курения (доказана связь последнего с варикозом).

Медицинские чулки при варикозном расширении вен у беременных придётся носить весь срок беременности, включая роды, и некоторый период после рождения ребёнка.

Больше полезного по теме смотрите на видео:

Перечень препаратов

В дополнение к компрессионным чулкам, гимнастике и рекомендациям по здоровому образу жизни доктор может порекомендовать и лекарственные препараты.

Местные препараты выпускаются в форме мазей, кремов и гелей, наносятся непосредственно на поражённый участок кожи, обычно 2-3 раза в день. Поскольку они проникают лишь на ограниченную глубину, то никак не влияют на причину болезни.

Флеботоники для opaльного применения обладают общим венотонизирующим действием, снижают проницаемость стенок сосудов, увеличивают их эластичность. Продолжительность и схема лечения определяются врачом и инструкцией к препарату.

• Лиотон. Известный и активно рекламируемый препарат. Форма выпуска: прозрачный гель в тубах по 30, 50 и 100 гр. Имеет только одно действующее вещество — гепарин — но в высокой концентрации (100 000 единиц). Стоимость от 300 до 800 руб.
• Гепариновая мазь от варикоза при беременности. Основное действующее вещество — гепарин — способствует разжижению крови, имеет противовоспалительное действие. По некоторым данным, может вызывать аллергические реакции. Цена тюбика средства от 50 руб.
• Гепатромбин. Форма выпуска: гель и мазь (последняя содержит почти в 2 раза больше действующего вещества). Принцип действия тот же, что у гепариновой мази, однако концентрация гепарина выше. Имеет в составе компоненты, стимулирующие регенерацию тканей и ускоряющие всасывание гепарина. Не рекомендуется в Iтриместре беременности. Цена от 150 до 300 руб.

Троксевазин. Форма выпуска: гель, капсулы. Содержит троксерутин — производное рутина. Эффективно борется с отёками, снижает проницаемость капилляров. Гель можно наносить под компрессионное бельё. Стоимость препарата: от 150 руб. за тюбик геля и 300-600 руб. за упаковку капсул (в зависимости от количества).

Венорутон. Форма выпуска: гель, таблетки, капсулы. Действующее вещество — производное рутина (витамина P). Противопоказан в I триместре. Действует на капилляры и вены, снижает их проницаемость, улучшает текучесть крови. Действие препарата усиливает параллельный приём аскорбиновой кислоты. Цена тюбика геля от 350 руб., упаковки таблеток или капсул 500-600 руб.

Гинкор Форт. Выпускается в форме капсул, содержит экстpaкт растения Гинкго Билоба и троксерутин. Антиоксидант. Не рекомендуется в Iтриместре беременности. Стоимость упаковки из 30 капсул: от 500 руб.

Флебодиа. Популярный французский препарат-венотоник, часто назначающийся при беременности, иногда на весь её срок. Обязательно отменяется перед родами, поскольку способствует разжижению крови. Действующее вещество — диосмин. Выпускается в форме капсул. Цена упаковки из 15 капсул начинается от 600 руб.

Детралекс. Выпускается в форме таблеток. Имеет в составе тот же диосмин, но в меньшем количестве. Цена упаковки из 30 таблеток (на 15 дней приёма) — от 700 руб.

Что нельзя делать?

К применению любых препаратов при варикозе во время беременности следует отнестись с максимальной серьёзностью. Это не тот случай, когда можно заниматься самолечением. Любое средство должно быть обязательно назначено доктором. Только специалист сможет подобрать грамотное сочетание средств, которое даст максимальный эффект при минимуме побочных явлений.

При лечении препаратами не рекомендуется:

• длительное нахождение на солнце,
• посещение сауны или бани,
• косметические процедуры, вызывающие микротравмы кожи (пилинг, эпиляция горячим воском и т.д.).

Когда требуется срочное обращение к врачу?

Варикоз не опасен сам по себе, и в основном доставляет неудобства лишь косметическими дефектами. Однако запущенные случаи чреваты весьма серьёзными осложнениями, зачастую требующими срочного медицинского вмешательства. К самым грозным из них относятся:

• Тромбофлебит. Образование тромба в просвете вены. Место тромба уплотнено наощупь, болезненно, с горячей кожей. При тромбофлебите глубоких вен наблюдается выраженный отёк.
• Тромбоз легочной артерии. Может произойти закупорка как самой лёгочной артерии, так и её ветвей. В последнем случае диагностика затруднена, так как выраженные симптомы отсутствуют. Вызывается тромбами вен ног или таза.
• Тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Предшествующее тромбоэмболии состояние. Лечится антикоагулянтами (препаратами, разжижающими кровь), обязательно назначение эластичной компрессии.
• Трофические язвы. Воспаление кожи, костей и сухожилий при разрушении кровеносных сосудов. Длительно развивающийся процесс, который отягощается сахарным диабетом.

К указанным патологиям могут присоединяться различные инфекции, такие как рожистое воспаление и др.

Во время беременности следует особенно внимательно прислушиваться к изменениям в своём организме. Общее или местное повышение температуры тела, уплотнённые болезненные участки на коже, изменение её цвета, сильные отёки — это поводы для срочного обращения к врачу.

Если вены в хорошем состоянии и заболевание никак не проявляло себя до беременности, все признаки исчезнут после родов. Самым эффективным способом профилактики варикоза у беременных является здоровый образ жизни вкупе с несложными рекомендациями для тонуса вен.

Беременность накладывает ограничения в тактике лечения заболевания, поэтому обычно используются консервативные методы лечения варикоза. Оперативные методы вмешательства откладывают на период после родов, кроме наличия серьёзных медицинских показаний к таковым.

Варикоз при беременности

Прекрасное время – беременность – может спровоцировать очень неприятное заболевание – варикозную болезнь (хроническую венозную недостаточность). По статистике, у 20-30% женщин после первой беременности появляются варикозные вены. При последующих беременностях этот процент неумолимо растёт и достигает 40-60% при второй беременности, а также до 80% при третьей. Как правило, варикоз вследствие беременности наиболее часто возникает у людей, предрасположенных к заболеванию. У многих женщин первые проявления варикоза видны еще до наступления «интересного положения».

Визуально проблемы с венами могут выглядеть как «сосудистые звездочки» и «червячки». В первом случае речь идет о просвечивающихся мелких сосудах, похожих на паутинную сеть. Они имеют синюю или фиолетовую окраску, но не возвышаются над поверхностью кожи. «Червячки» – это, наоборот, расширение магистральных вен. Как правило, при этом наблюдается их выпирание, вздутие. Такие вены, иногда диаметром с палец, имеют сине-зеленый цвет. Но варикозное расширение вен – это не только косметический дефект. Это заболевание, которое крайне опасно своими осложнениями. Среди них наиболее распространенные: тромбофлебит, трофические язвы, кровотечения. Наиболее опасно образование тромба, который может оторваться и создать непосредственную угрозу для жизни матери и ребёнка.

Что такое варикоз? Симптомы заболевания

Механизм образования варикозного расширения вен при беременности таков: кровь по руслу артерий «накачивается» в нижние конечности, но задерживается там, поскольку вены частично пережаты и не могут обеспечить достаточного кровооттока. Вследствие этого возникает застой венозной крови, которая распирает вены изнутри.

Начальные стадии варикоза протекают для женщины пpaктически бессимптомно – внешне обнаруживается лишь незначительная деформация вен. В этом случае к концу дня возможно появление отеков, которые к утру полностью исчезают. Как правило, отеки сопровождаются ощущением тяжести, «налитости» ног, усталости.

При более запущенном состоянии могут возникать судороги икроножных мышц. В основном, они беспокоят беременную по ночам. Далее заболевание усугубляется сильной болью в ногах и зудом кожи, также усиливающихся ночью.

Следующий этап развития варикоза – существенная деформация вен. В таком случае вены выступают над кожей, они расширены, подчас причудливо изогнуты. Стоит отметить, что в некоторых случаях (даже при сильной деформации вен) женщина может не иметь неприятных или болезненных ощущений. В то же время малозаметные для глаз изменения часто могут сочетаться с серьезными болевыми симптомами.

Как правило, причинами возникновения или усугубления данного заболевания во время беременности являются: гормональная перестройка организма (которая приводит к ослаблению венозной стенки), увеличенный объем крови в венах (в результате которого существенно возрастает нагрузка на вены), давление растущей матки и плода, увеличивающийся вес беременной женщины. Кроме того, сказываются и индивидуальные особенности организма женщины, в частности эластичность стенок сосудов, недоразвитие или даже полное отсутствие венозных клапанов.

Нередко при беременности наблюдается не только варикозное расширение вен нижних конечностей, но и варикоз пoлoвых губ, вульвы, заднего прохода (геморрой). Если вовремя не провести лечение, обширный вульварный варикоз может привести к разрыву вены, тем самым спровоцировав фатальные кровотечения.

Варикозное расширение вен у беременных, как лечить болезнь «в положении»

Варикозное расширение вен при беременности – заболевание, с которым сталкивается каждая вторая женщина, находящаяся в «положении». Лечение варикоза следует начать незамедлительно после первых его признаков, само оно не пройдет, а промедление может создать опасные осложнения не только для беременной женщины, но и для будущего ребенка.

Читать еще:  Сермион - улучшает мозговую активность и расширяет сосуды

Виды варикоза вен у беременных

С варикозом каких органов может столкнуться будущая мама, помимо обычного варикоза нижних конечностей? Список довольно обширен:

Причины появления варикоза у женщин «в положении»

В обычном состоянии у небеременных женщин подобные заболевания пpaктически не встречаются. Исключения настолько редки, что брать их в расчет почти не приходится. В группе риска находятся только будущие мамы. Именно в период вынашивания ребенка риск появления патологии возрастает буквально в разы. И лишь грамотное ведение беременности лечащим врачом, способы профилактики и своевременное лечение способны остановить заболевание на стадии его появления.

Причины возникновения варикоза вен при беременности могут быть следующими:

• увеличение объема матки является фактором появления огромного давления на все органы малого таза и промежности. При ослабленном вынашиванием малыша организме значительно увеличивается нагрузка на кровеносные сосуды.
• В разы увеличивается объем крови, которая циркулирует в организме. Начинают интенсивно расти новые вены и артерии, увеличивается сила потока. Вены пoлoвых губ не успевают адаптироваться к настолько стремительно возрастающим нагрузкам. Чаще всего, после рождения ребенка варикоз пoлoвых губ исчезает. Но бывает и так, что тонус сосудов не восстанавливается после родов, оставляя патологию.
• В организме беременной женщины происходят различные гормональные изменения. Концентрация гормона прогестерона, ответственного за подготовку организма к родам и помогающего безопасному протеканию беременности, постоянно увеличивается. В результате ослабляются соединительные ткани и связки в органах малого таза и поясничного отдела позвоночника. Прогестерон не действует локально, поэтому под удар попадает и соединительный аппарат вен и артерий;
• Значительно возрастает вес самой женщины. Нормативные медицинские показатели в период беременности – от 9 до 15 кг. На долю этого веса приходится увеличенная матка, плацента, околоплодные воды и вес самого плода, увеличенный объем крови. Во время второго и третьего триместра в организме могут происходить самые различные сбои. Обычно «удар» принимают на себя самые слабые звенья — нижние конечности и органы малого таза. После родов, как правило, все приходит в норму, как и при варикозе пoлoвых губ, но не всегда, и потому лечение нужно начинать своевременно. А еще лучше заниматься профилактикой варикоза, тогда такой проблемы вообще можно избежать.

В какое время нужно обратиться к врачу

Варикозное расширение вен при беременности не возникает одномоментно, а развивается в течение нескольких месяцев. Во время протекания беременности любая женщина внимательно прислушивается к сигналам, которые подает ей организм. Эта система связи матери со своим малышом создана природой для того, чтобы ребенок развивался с максимальным комфортом и безопасностью.Поэтому появление определенных симптомов должны насторожить женщину и понять, что необходимо обратиться за медицинской помощью:

• увеличение и изменение формы пoлoвых губ, их отечность. Цвет слизистых оболочек всегда меняет цвет во время беременности на более темный. Но излишняя деформация или усиленная асимметрия внешних пoлoвых органов должна настораживать. Изображения допустимых изменений пoлoвых губ во время беременности можно найти на различных медицинских форумах или сайтах, посвященных этой тематике, либо проконсультироваться по этому поводу у врача. Всегда лучше перестраховаться, чтобы обеспечить безопасность себе и малышу. Одна из самых распространенных ошибок – считать, что после родов все самостоятельно пройдет. Вовремя назначенное правильное лечение способно быстро устранить эти симптомы.
• Повышенная сухость кожных покровов в паху. Иногда будущие мамы могут жаловаться на ощущения жжения и покалывания в промежности в период вынашивания ребенка. Такие ощущения приносят не столько дискомфорт, сколько психологические проблемы и неуверенность в себе.
• На коже появляются сосудистые расширения различной конфигурации: «шишечки», «звездочки», «сеточки».
• Появляются болевые ощущения различной степени интенсивности после мочеиспускания или дефекации, длительного сидения. Все эти процессы способствуют притоку крови к пoлoвым губам и органам малого таза, поэтому, если в них присутствует какое-либо нарушение кровообращения, то при пережатии нервных окончаний возникает боль разной интенсивности.

Иногда такие симптомы могут маскироваться под другие гинекологические или дерматологические заболевания. Только консилиум квалифицированных врачей (флеболога, дерматолога, гинеколога, сосудистого хирурга) может определить проблемы и подобрать индивидуальное результативное лечение варикоза вен у беременной женщины.

Диагностика и лечение варикоза вен во время беременности

Для назначения наиболее эффективного лечения нужно выяснить полную картину поражения варикозом пoлoвых губ и органов малого таза. Для этого необходимо провести целый комплекс различных лабораторных исследований и других диагностических мероприятий:

• биохимический анализ крови с определением уровня пoлoвых гормонов;
• общий анализ мочи;
• УЗИ пoлoвых губ и органов малого таза;
• Доплерографическое исследование пoлoвых губ. Суть этого способа заключается в проведении электронного сканирования различных участков тела. Доплерография показывает состояние стенок сосудов, степень их эластичности и растяжения, появление тромбов или сужение протоков.

После того как все необходимые данные будут у медиков на руках, они решат, какое лечение принесет максимальный результат и будет безопасным для ребенка. Для поддержания и корректировки состояния могут применяться:

• терапия с применением медикаментозных препаратов. Это будут либо венотоники (вещества, укрепляющие тонус вен), либо противовоспалительные и противоотечные средства. Лечение беременных женщин имеет определенные нюансы. Нужно восстановить кровообращение в органах малого таза, учитывая нахождение в утробе плода. Поэтому самолечение, особенно средствами народной медицины, будет крайне необдуманным шагом со стороны будущей мамы. После родов вы можете ставить над собой любые эксперименты, но в этот период на вас лежит ответственность за жизнь еще не рожденного ребенка. Поэтому рисковать, занимаясь самолечением, не нужно. Многие лечебные травы, эффективно помогающие в обычном состоянии, во время беременности вызывают повышение тонуса матки и провоцируют преждевременное отслоение плаценты.
• Оперативное хирургическое вмешательство.Необходимость такого шага встречается довольно редко, поэтому бояться, что подобное произойдет именно с вами, не стоит. Однако предпринять все меря для предотвращения возникновения этой ситуации, нужно обязательно. Медики решаются на такой метод только тогда, когда возникает угроза инфицирования расширения вены или разрыва сосуда во время родов,

Протекание родов при варикозе вен

Возникает логичный вопрос: а как рожать при таком недуге? Чего следует ожидать? Волнение – это естественное состояние при возникновении любой проблемы со здоровьем, а в период беременности оно усиливается во много раз, зачастую перерастая в настоящую панику, что, конечно, может отрицательно сказаться на состоянии малыша. Поэтому первым делом нужно успокоиться и довериться врачам.

Специалисты в зависимости от степени поражения вен, общего состояния больной и плода видят два варианта развития событий:

• естественные роды. Возможны, когда при беременности варикоз вен пoлoвых губ не создает преград в родовых путях. Тогда акушеры нормально в положенный срок принимают ребенка, а уже после родов продолжают лечение;
• кесарево сечение.Проводится, когда нет возможности для проведения естественных родов, при ситуациях, в которых наблюдаются серьезные обширные поражения вен пoлoвых губ, деформация родовых путей или существует угроза разрыва поврежденных сосудов в паху.

Способы профилактика варикоза при беременности

Безопасность протекания беременности и снижение риска появления варикоза пoлoвых губ и органов малого таза, может обеспечить соблюдение несложных профилактических мер:

• не поднимать тяжести;
• использовать компрессионное лечебное белье;
• принимать контрастный душ — эта мера, кстати, является особенно эффективной;
• следить за состоянием стула, не допускать запоров;
• устраивать пешие прогулки, посещать бассейн, либо выполнять специальные физические упражнения для беременных. Последние два способа можно совместить, занимаясь аквааэробикой, под наблюдением профессионального инструктора.

Подробнее о профилактике при варикозе можно узнать здесь.

Варикозное расширение вен при беременности — крайне неприятное для женщин заболевание не только в «положении», но и в обычном состоянии. Всегда нужно помнить, что предотвратить появление болезни намного легче, чем лечить ее. Ну а если возникновения патологии избежать не удалось, то лечение следует доверить только специалистам-медикам.

Занятия аквааэробикой при беременности

Лечение варикоза на ногах и паху при беременности

Варикозное расширение вен — вздутие периферических подкожных сосудов, хаpaктеризующееся образованием узлов и разрушением клапанного аппарата. За счет этого нарушается обратный ток крови к сердцу. Чаще всего варикоз поражает вены нижних конечностей, однако патология может наблюдаться на сосудах малого таза, брюшной полости и других частях тела.

Варикоз при беременности является одним из самых частых осложнений периода вынашивания. Данное заболевание может стать причиной тяжелых осложнений — тромбофлебита, трофической язвы, кровотечения. Именно поэтому при возникновении признаков варикозного расширения вен будущей матери следует начать лечение.

Причины варикоза

Варикозное расширение вен является многоступенчатым патологическим процессом. В первую стадию заболевания клапаны сосудов утрачивают свою функцию, за счет чего наблюдается замедление обратного тока крови к сердцу. Данная фаза патологии обратима, она может продолжаться в течение нескольких лет.

При долгом существовании нарушения кровотока на внутренней стенке вены начинают оседать форменные элементы — лейкоциты. Они провоцируют воспалительную реакцию, приводящую к нарушению функции сосуда.

Изменение формы клапана вызывает застой крови и растяжение стенки вены. За счет этого в сосуде формируются патологические узлы. Перерастяжение травмирует стенку вены и приводит к миграции жидкости из крови в окружающее прострaнcтво, вызывая отеки.

Причинами развития варикозного расширения вен во время беременности могут являться следующие факторы:

Читать еще:  Арител - современный селективный бета2-адреноблокатор

1. Изменения количества гормонов в крови. С наступлением беременности в женском организме повышается синтез прогестерона. Данный гормон необходим для поддержания процесса вынашивания. Однако прогестерон оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру полых органов, в том числе и на сосудистую стенку. Из-за гормонального сдвига просвет вен расширяется, поэтому они не могут в полной мере перекачивать кровь к сердцу. Застой жидкости в сосудах провоцирует растяжение стенки и развитие узлов.

2. Повышение сосудистого давления. В первом триместре беременности в кровеносной системе будущей матери наблюдаются сдвиги, проводящие к изменению реологических свойств. Внутрисосудистая жидкость становится менее вязкой, данная мера необходима для улучшения кровоснабжения организма плода. Однако изменения свойств крови приводят к повышению венозного давления, вызывая развитие узлов.

3. Повышение активности тромбоцитов. К концу беременности организм будущей матери начинает активно готовиться к родам. Во время появления малыша на свет женщина может потерять много крови. Именно поэтому в последнем триместре беременности в ее организме повышается активность тромбоцитов. Если у женщины имеется начальная стадия варикозной болезни вен, данные изменения в реологических свойствах крови ухудшат ситуацию.

4. Снижение активности будущей матери. Во время вынашивания малыша беременная женщина старается избегать повышенных физических нагрузок. Сидячий образ жизни ухудшает работоспособность вен, провоцируя застой крови в них.

5. Наследственная предрасположенность. Варикоз может возникать за счет генетических нарушений в строении стенки сосудов. Патологии коллагенового и гладкомышечного обмена вызывают застой крови и появление узлов.

Виды варикоза

Чаще всего будущие матери сталкиваются с варикозным расширением вен на ногах. Данное явление связано с тем, что сосуды нижних конечностей преодолевают самое большое сопротивление на пути к сердцу. Варикоз на ногах может развиваться в течение длительного промежутка времени, не вызывая клинических симптомов.

Следующим по частоте встречаемости является варикоз пoлoвых губ, области паха или лобка. Обычно данная патология наблюдается при повторных беременностях. Согласно исследованиям, описанным в статье «Варикоз пoлoвых губ: диагностика, лечение и профилактика», в 30-60% случаев заболевание самостоятельно исчезает после родов.

Еще реже у беременных женщин возникает варикоз малого таза — патологии матки и ее шейки. Данная группа заболеваний связана с наследственной предрасположенностью. Также варикозные расширения органов малого таза наблюдаются при наличии очагов хронического воспаления, перенесенных aбopтах и хирургических вмешательствах.

Геморрой является отдельной группой варикозных поражений. Заболевание развивается у половины беременных женщин, его появление связано с увеличением размеров матки. Орган сдавливает кишечник, вызывая запоры и застой каловых масс. Данный процесс способствует варикозному расширению геморроидальных вен.

Что делать при возникновении варикоза на ногах во время беременности:

Признаки варикоза

Долгое время варикозное расширение вен может не давать клинической картины. Первыми признаками заболевания являются нижеперечисленные симптомы:

• вены приобретают более выраженный рельеф и яркую окраску;
• развитие «сосудистой сеточки»;
• отекание нижних конечностей или паховой области к вечеру;
• ощущение тяжести в нижних конечностях или паховой области;
• неприятные дискомфортные ощущения в области промежности;
• зуд в ногах или иHTиMном месте.

Сильный варикоз сопровождается более яркими симптомами. Будущая мать может предъявлять жалобы на боль в пораженном месте. При варикозном расширении вен нижних конечностей у беременной женщины возникают неприятные ощущения в области икроножных мышц, а также их судороги.

Со временем на нижних конечностях или в области паха наблюдаются темно-синие вены, имеющие извилистую форму и узлы. При развитии патологического процесса отеки могут не проходить к утру. Варикозное расширение вен матки или ее шейки не сопровождается клиническими симптомами. В редких случаях будущая мать может отметить болевые ощущения в нижней части живота.

Диагностика

Диагностика варикозного расширения вен основывается на жизненном анамнезе пациента, его жалобах и результатах клинического обследования. На приеме врач проводит визуальную оценку пораженной области, также специалист пальпирует сосуды. При наличии варикоза вены имеют плотную консистенцию и неправильную форму.

Для уточнения диагноза и оценки степени патологического процесса специалисты могут назначать ультразвуковое сканирование с допплеровским датчиком. Данное исследование визуализирует состояние сосудов, их диаметр, толщину стенку. Также допплеровское сканирование помогает определить состояние кровотока в пораженных венах.

При необходимости будущей матери назначают компьютерную томографию и радионуклидное исследование. Данные методы диагностики являются потенциально опасными для организма ребенка, поэтому их использование возможно лишь при наличии жизненно важных показаний.

Народные методы лечения

Перед использованием любых народных методов будущей матери следует проконсультироваться с врачом. Прием некоторых лечебных растений может спровоцировать негативные реакции со стороны женщины и плода.

Одним из самых известных народных средств от варикоза является прием отвара из крапивы. Растение способствует улучшению функционирования вен, также оно содержит полезные витамины и микроэлементы.

Для приготовления напитка будущей матери следует взять 2 столовых ложки сухого экстpaкта растения и залить их половиной литра кипятка. Полученной жидкости нужно дать отстояться в течение часа. Отвар из крапивы рекомендуется пить по одной третьей стакана через час после приема пищи.

Еще одним народным средством лечения варикозного расширения вен является настой из антоновских яблок. Для его приготовления будущей матери следует взять 2-3 некрупных плода и залить их литром кипятка. Полученную жидкость рекомендуется оставить на 4 часа, а затем принимать ее натощак по половине стакана.

Также для избавления от варикоза в народе используют чесночно-медовую смесь. Беременной женщине рекомендуется с осторожностью использовать данный метод, поскольку продукты являются сильными аллергенами.

Для приготовления народного средства будущей матери нужно взять 250 грамм чеснока и 350 грамм меда и смешать их в посуде. Полученную массу следует настаивать не менее десяти суток. Чесночно-медовую смесь употрeбляют по одной столовой ложке за 30 минут до приема пищи.

Немедикаментозное лечение

Смена образа жизни является одним из факторов избавления от варикозно расширенных вен. Будущей матери следует заниматься посильными физическими нагрузками, стимулируя работу сосудистой системы. К разрешенным видам спорта относят плаванье, ходьбу, легкую гимнастику.

Также будущей матери рекомендуется пересмотреть ежедневный рацион. Употрeбление соленой, острой, копченой, консервированной, жареной пищи может спровоцировать обострение варикозной болезни, поэтому женщине следует исключить их. В диете должны преобладать свежие фрукты и овощи, нежирное мясо, крупы, рыба, яйца, черный хлеб.

Компрессионное белье предназначено для лечения вен паховой области. Специальная одежда улучшает обратный ток крови к сердцу. Антиварикозные чулки используются в терапии патологий сосудов нижних конечностей.

Медикаментозное лечение

Наиболее безопасными лекарствами от варикоза во время беременности являются препараты местного действия. К медикаментам данной группы относят мази, крема и гели.

Гель Венорутон является аналогом витамина Р, препарат оказывает влияние на клеточный метаболизм. Лекарственное средство повышает венозный тонус, снижает отечность в мягких тканях, а также устраняет болевые ощущения. Медикамент можно использовать с первого триместра периода вынашивания ребенка.

Гепариновая мазь снижает интенсивность тромбообразования и профилактирует развитие пристеночных сгустков. Также в состав препарата входит обезболивающее средство. Данное лекарство нельзя использовать лицам, имеющим трофические язвы. Будущие матери могут применять гепариновую мазь с начала беременности.

Гель Лиотон 1000 предназначен для профилактики образования кровяных сгустков и воспалений вен. Лекарственное средство предупреждает развитие осложнений варикозной болезни. Препарат разрешено применять с ранних сроков периода вынашивания.

При наличии показаний будущей матери следует использовать комплексную терапию, включающую местные и системные препараты. Лекарственные средства общего действия улучшают реологические свойства крови, повышают сопротивляемость венозной стенки.

Детралекс, выпускающийся в форме таблеток, обладает венотонизирующим эффектом. Препарат уменьшает растяжимость сосудов, снижает застойные явления. Лекарственное средство укрепляет капилляры, способствует повышению возврата крови к сердцу. Детралекс не вызывает учащение врожденных аномалий плода, поэтому его можно применять на любом сроке беременности.

Таблетки Курантил содержат в своем составе Дипиридамол. Лекарственное средство используется в качестве профилактики тромбообразования. Также препарат укрепляет венозную стенку, препятствует развитию варикозных узлов. При наличии показаний медикаментозное средство разрешено использовать в течение всего периода беременности.

Профилактика

При соблюдении рекомендации будущая мать может избежать развития варикозного расширения вен ног и паховой области. Для профилактики заболевания беременной женщине следует вести активный образ жизни. Приветствуются пешие прогулки, спокойные танцы и гимнастика, плаванье в бассейне. Также будущей матери не следует заниматься тяжелыми видами спорта — тренировками с весами, велосипедной ездой, катанием на лошадях.

Для предупреждения варикоза нижних конечностей врачи рекомендуют ношение компрессионных колготок. В третьем триместре беременности будущим матерям следует носить предродовый бандаж.

В качестве профилактики варикозного расширения вен нижних конечностей беременной женщине следует исключить обувь на высоком каблуке. Также будущей матери не рекомендуется сидеть несколько часов подряд, скрещивать ноги, долго стоять .

Для предупреждения варикоза беременной женщине нужно исключить из рациона вредные продукты — копченое, жареное, острое и соленое. Будущей матери следует употрeбллять пищу, богатую витаминами и минералами. В диету должны быть включены овощи, фрукты, ягоды, мясо, рыба, злаки, яйца.

Варикоз и роды

Наличие варикоза ног пpaктически не влияет на процесс родов. Однако во время схваток и потуг будущей матери следует носить специальные чулки или бинты. Игнорирование данного правила может спровоцировать осложнения варикозного расширения вен — воспаления сосудов и тромбообразование.

Иногда для стабилизации состояния за несколько недель до появления малыша на свет женщине рекомендуется пройти курс лечения антиварикозными средствами. При наличии серьезных показаний будущей матери проводят оперативное родоразрешение путем кесарева сечения.