Как лечить двусторонний гайморит и какие причины его вызывают
Notice: Undefined variable: good_for_adv in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_top.php on line 375
Notice: Constant TRUSTLINK_USER already defined in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_top.php on line 377
Как лечить двусторонний гайморит и какие причины его вызывают
Двухсторонний гайморит, лечение острого синусита у взрослых
Двухсторонний гайморит – поражение обеих верхнечелюстных пазух. В сравнении с односторонним, имеет тяжелый хаpaктер. Распространено заболевание среди детей разных возрастов. Чаще прибегают к стационарному лечению из-за необходимости в проведении процедурных мероприятий и надзора специалиста.
Двухсторонний гайморит: что это?
Выводное отверстие связывает гайморову полость и носовую. Вирусное воспаление развивает отечность слизистой. Выводное отверстие из-за воспалительного процесса сужается и перекрывается. Возможно как частичное перекрывание, так и полное.
Слизистая верхнечелюстной пазухи аналогичным образом терпит видоизменения. Воспалительный процесс затрагивает оболочку, которая выстилает синусы, в естественном оттоке происходят нарушения. Гайморова полость становится хорошей средой для вредоносных микроорганизмов.
Хроническому двустороннему гаймориту хаpaктерно тяжелое протекание. Острый хаpaктер заболевания может обернуться хроническим, особенно это касается ребенка.
Каким может быть гайморит?
Протекает гайморит в двух формах: острая и хроническая.
К острым формам патологии относятся:
- Серозный гайморит. Выделения в таком случае имеют слизистый хаpaктер. Больной страдает от обильного течения водянистых образований из носовой полости. Нарушение оттока в таком случае является благоприятным условием для развития гнойного заражения.
- Катаральный. Относится к легким формам заболевания. Зачастую происходит при заболевании острой респираторной вирусной инфекцией, когда больной страдает от сильного насморка. В госпитализации нужды нет. В основном симптоматика не является ярко выраженной: отек незначительный, выделения не обладают запахом и имеют прозрачный, тягучий хаpaктер.
- Гнойный. Относится к тяжелым формам синусита. Происходит в сопровождении выделения гноя желтовато-зеленого цвета, от которого исходит неприятный запах.
К хроническим формам относятся:
- Гипертрофический ринит. Воспалительный процесс незначителен, возможны новообразования, полипы или каверны.
- Атрофическая форма.
- Пристеночно-гиперпластическая форма.
Дети до трех-четырех лет могут страдать от заболевания из-за того, что околоносовые пазухи недоразвиты.
Воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку носовой полости, возникает из-за попадания вирусных инфекций и вредоносных микроорганизмов. Воспалиться может как одна сторона, так и обе, что хаpaктеризует само заболевание.
Проникновение инфекции возможно из-за следующих провоцирующих факторов:
- Воздушно-капельным путем. Простудное заболевание зачастую служит основной причиной возникновения синусита. Двухсторонний гайморит может возникнуть при их осложнении через неделю после начала заболевания.
- Гематогенная инфекция, или попадание микроорганизмов посредством кровяного тока. В таком случае близлежащие структуры становятся причиной заболевания. Глаза, уши, мягкие ткани лицевой области и другие синусы относятся к этим органам.
- Зубной путь. Верхняя челюсть близко расположена к синусу. Хаpaктерно для такого заболевания лево- или правосторонний хаpaктер, но в редких случаях возможно проявление двухстороннего одонтогенного синусита.
Симптомы тесно связаны со стадией заболевания. Для острого катарального синусита хаpaктерна заложенность носовой полости и затруднения пациента в дыхании. Экссудативная стадия проявляется в активном выделении слизистых образований. Зачастую больные жалуются на следующие симптомы:
- острые головные боли;
- повышение температуры в районе от 37,5 до 38 градусов;
- пазухи сильно распирает.
Симптоматика местного хаpaктера начинает преобладать над общим. При развитии право- и левостороннего гайморита и выделении гноя больной плохо себя чувствует, усиливается апатия, пациент часто утомлен и ослаблен. При повышении температуры в пределах 39 градусов происходит усиление симптомов: больному невыносимо терпеть головные боли, появляется трудность в совершении движений, при давлении на пазухи пациент испытывает болезненные ощущения, происходит отечность век и щек.
В случае двухстороннего гайморита заболевание протекает особенно тяжело. Часто патология при поражении и одной, и другой стороны принимает хронический хаpaктер. Симптоматика такого синусита является ярко выраженной, а стадии быстро сменяются.
Диагностические мероприятия
Существует несколько диагностических мероприятий, к которым прибегают для правильной постановки диагноза:
- Рентген. Благодаря проведению рентгеновской диагностики появляется возможность увидеть состояния пазухи. Воспалительный процесс будет заметен на снимке из-за скопившихся выделений, образующих темную область.
- Сбор информации и осмотр пациента. Отоларинголог опирается на жалобы больного, опрашивая и осматривая носовую полость. Происходит пальпация области пазух. Благодаря мероприятию появляется возможность выявления отека и болезненности. Визуальный осмотр является важным методом в постановке диагноза.
- Компьютерная томография. Относится к самой точной методике выявления заболевания. Отличается дороговизной мероприятия, из-за чего применяется в редких случаях. Благодаря компьютерной томографии можно узнать об объемах выделений и исключить возможность осложнения.
- Эндоскопия. Является современной методикой в диагностировании патологии. Для совершения мероприятия пользуются специальной камерой – эндоскопом, которую вводят в носовые проходы. Изучается форма и структура полостей, выявляются новообразования, аномальные строения. Благодаря процедуре возможно изучение биологического материала, взятого из полости.
- Пункция. Процедypa применяется, когда заболевание запущено, чтобы выявить истинную причину воспалительного процесса. Благодаря методу врач получает материал для изучения.
- Ультразвук. Применяется, чтобы изучить строение пазухи. Благодаря процедуре появляется возможность увидеть скопившийся секрет в полости и состояние ткани.
- МРТ. Применяется для выявления новообразований, из-за которых могли проявиться схожие симптомы с гайморитом.
Беременные женщины и дети не должны проходить рентгеноскопию. В таких случаях прибегают к диафаноскопии, благодаря которой можно осмотреть гайморовы пазухи. Пользуются для процедуры лампой Геринга.
Как лечить двухсторонний гайморит?
Лечить двухсторонний гайморит необходимо по рекомендациям специалиста. Курс терапии занимает две-четыре недели после диагностирования заболевания. Лечить следует своевременно, даже если это займет долгое время и будут использоваться неприятные процедуры, чтобы не допустить запущения процесса.
Медикаментозное лечение
Препараты, назначаемые врачом при заболевании:
Специалист может назначить антибиотики при любой форме гайморита. В случае вирусной формы к антибактериальным препаратам прибегают, чтобы подавить активность вредоносных микроорганизмов, присутствующих в полостях.
Вирусное заражение служит снижению иммунитета, а значит, бурному размножению болезнетворных бактерий. В нормальном состоянии организм сдерживает собственную микрофлору защитой.
Если обойтись без антибактериальных препаратов, переход легкой катаральной формы синусита к гнойной осуществится за пару дней. Следом заболевание примет хронический хаpaктер.
Если ребенок заболевает двухсторонним гайморитом, терапия включает в себя суспензию, для взрослых больных выписывают таблетки в капсулах. В случае тяжелого течения гайморита лекарственные препараты начинают вводить в вену.
Зачастую ребенку, заболевшему острым двусторонним гайморитом, прописывают микролиды. Хламидийная, микоплазменная инфекции, часто проявляемая в детском возрасте, благодаря антибактериальным препаратам становятся менее активными.
- Сосудосуживающие препараты.
Благодаря средствам сосуды удается сузить, уменьшая таким образом отек ткани и способствуя прохождению воздушных масс в организм. Происходит насыщение воздухом нижних дыхательных путей. Эффективность препаратов временная, но благодаря сосудосуживающим каплям удается снять симптомы болезни и восстановить на несколько часов дыхание. Действующее вещество напрямую влияет на длительность эффекта медикаментозных средств.
Сосудосуживающие аэрозоли, а также капли продаются в розничных аптеках в широком доступе. Но в применении больному следует быть осторожным: через две недели бесконтрольного приема лекарств у организма возникает привыкание. Чтобы увлажнить эпителиальный слой, необходимо пользоваться каплями, в состав которых входят натуральные масла.
- Антигистаминные средства.
Прописываются пациентам, когда необходимо уменьшить отек вследствие аллергического гайморита. Ребенку назначаются сиропы, взрослым – таблетки. Самыми действенными лекарствами считаются средства последнего поколения: седативный эффект они не оказывают.
- Жаропонижающие средства, препараты, оказывающие обезболивающий эффект.
Прописывают, если есть необходимость. Некоторые препараты оказывают комплексное воздействие.
Физиотерапевтические процедуры
Двусторонний гайморит можно вылечить несколькими физиотерапевтическими методами:
- ультразвуковая терапия;
- ультравысокочастотная терапия;
- электрофорез;
- магнитотерапия.
Благодаря назначаемым специалистом процедypaм происходит улучшение кровоснабжения, обменный процесс приходит в норму, снимается воспалительный процесс, и улучшается самочувствие.
Хирургическое вмешательство: прокол
В случае, если острый двухсторонний гайморит протекает тяжело для пациента, а консервативное лечение не дает эффекта, врач назначает пункцию. Методика часто не применяется в ходе лечения детей от синусита, отдавая предпочтение бекспрокольным методам или медикаментозной терапии. Пользуются для пункции специальной иголкой, осуществляя прокол через нос.
Перед началом процедуры слизистая обpaбатывается специальным веществом. Игла вводится после, зачастую не принося болезненных ощущений больному. Прокол помогает избавиться от скопившегося в полости гноя, слизистых образований, уничтожать посредством антибиотиков вредоносные микроорганизмы, засевшие в слизистой.
Пункция обладает высокой эффективностью в терапии. Лечение хирургическим методом способствует предотвращению перехода заболевания в хроническую форму и проявлений осложнения патологии.
Лечение в домашних условиях
Головные боли – распространенный симптом при гайморите, уменьшению которого способствуют травяные отвары. Носовые пазухи промываются растворами, оказывая положительное воздействие на организм. Компоненты для готовки отваров:
Приобрести травы, дающие лечебный эффект, можно в аптеках. Народные методы при этом не являются основным лечением, применять их необходимо в качестве дополнения к терапии, назначенной специалистом. Следует посоветоваться с врачом, прежде чем воспользоваться методикой, чтобы избежать осложнений.
При высмаркивании необходимо обращать внимание на выделяемый субстрат. Выделения желтоватого цвета, имеющие густой хаpaктер, в случае острого гайморита, говорят о гнойной форме заболевания. В таком случае необходимо отказаться от теплых компрессов и ингаляций, чтобы избежать ухудшение самочувствия.
Осложнения
Последствия хронического двухстороннего гайморита могут обернуться серьезной проблемой для пациента. Головной мозг располагается близко к близлежащим пазухам, из-за чего возможно воздействие на него инфекции. Результатом может стать диагностирование менингита.
Возможные осложнения запущенной формы синусита:
- Периостит.
- Отит.
- Неврит нервов.
- Нарушение в дыхании пациента, дефицит кислорода в организме.
- Сепсис.
В случае длительного течения заболевания возможно снижение обонятельных чувств, апатия, утомляемость и быстрая усталость. При своевременном обращении к врачу и грамотной терапии самочувствие больного улучшится через пять дней. Выздоровление происходит за две недели.
Профилактика двухстороннего гайморита
Для сведения к минимуму вероятности заболевания двухсторонним гайморитом прибегают к профилактическим мерам:
- Своевременно лечиться от простуды.
- Повышать иммунитет при помощи витаминов, закаливания, сбалансированного питания.
- Использовать маски, когда объявляются эпидемии.
- Избегать аллергены.
- Стараться не переохлаждать организм.
Двухсторонний гайморит является опасным заболеванием, последствия которого могут обернуться плачевным исходом для больного. На восстановление после запущенности болезни может уйти время. Благодаря своевременному обращению к специалисту и грамотной терапии можно избавиться от гайморита и предупредить осложнения.
Лечение двустороннего гайморита
Воспалительные процессы в придаточных пазухах носа (околоносовых синусах) могут возникать у людей любого возраста. В медицине принято классифицировать гайморит как разновидность синуситов, т.к. воспалительный очаг возникает в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах. Патология может носить острый или хронический хаpaктер, быть левосторонней, правосторонней или двусторонней.
Существует несколько причин возникновения гайморита, поэтому диагностику и лечение следует доверить отоларингологу. Двусторонний вид воспаления развивается гораздо реже, чем односторонние формы, но клиническая картина его отличается тяжелым течением. Неквалифицированные самостоятельные попытки устранить боль и дискомфорт могут привести к осложнениям (вплоть до менингита и абсцесса головного мозга).
Чаще всего воспаление носовых пазух возникает как результат острых респираторных заболеваний. На фоне сниженного иммунитета и при неправильном лечении простуды или ринита гайморит может выступать в качестве осложнения.
Современная отоларингология определяет в качестве причин, по которым может возникать двухсторонний гайморит, следующие состояния:
- механическое повреждение перегородки носа и травмирование слизистых оболочек, выстилающих полость пазух;
- наличие полипов и аденоидов;
- запущенное состояние зубов (кариес, пульпит и прочие заболевания) ;
- переохлаждение организма, длительное пребывание на сквозняке;
- запущенная форма простудного заболевания и недолеченный насморк;
- ослабленная иммунная система;
- проникновение в носоглотку бактерий и вирусов (в мазках обнаруживаются стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка и пр.) ;
- аллергические реакции, выражающиеся ринитом;
- искривление или аномальное строение органов носоглотки.
Классификация
При постановке диагноза учитывается этиологическая классификация. Статистические данные свидетельствуют, что наиболее частой бывает бактериальная форма двустороннего воспаления гайморовых пазух. Эта форма патологии вместе с вирусной, грибковой объединены в группу инфекционного гайморита.
Одонтогенный гайморит развивается, когда заражение происходит через стенки пазухи из инфицированной полости рта. Инфекции могут передаваться и гематогенным путем (с кровотоком).
По течению заболевания и хаpaктеру изменений слизистых слоев выделяют:
- Острый двухсторонний гайморит катаральный. Часто возникает при сильном насморке на фоне ОРВИ. Хаpaктеризуется незначительной отечностью тканей слизистой, скудное отделяемое из носа не имеет запаха.
- Острый экссудативный гайморит (серозный). Сопровождается обильными слизистыми выделениями. Из-за нарушения оттока секрета слизь скапливается в пазухах, создавая благоприятную среду для размножения бактерий и грибков.
- Гнойный воспалительный процесс в области гайморовых пазух — результат присоединения бактериальной инфекции. Считается тяжелой формой патологии. Тягучие выделения из носа приобретают неприятный запах и желто-зеленый цвет.
- Пристеночно-гиперпластический. Если не ликвидировать воспалительный процесс в острой стадии, то слизистые слои подвергаются необратимым изменениям. Уплотнение слоя приводит к сужению входного отверстия пазухи, затем образуются полипы. Выделения из носа становятся частыми и обильными, нос больного всегда заложен.
- Атрофический. Нарушение функций желез приводит к хроническому снижению обоняния, насморк при этом становится постоянным спутником больного.
- Полипозный. Носовое дыхание перекрывают разрастающиеся на слизистой полипы. Лечение проводится в условиях стационара.
Некоторые формы хронического гайморита у взрослых могут сочетаться, если при остром течении заболевания была выбрана ошибочная тактика лечения. Смешанная форма не только доставляет дискомфорт больному, но и приводит к тому, что осложнения гайморита и его лечение у взрослых становятся крайне тяжелыми.
При катаральном остром двустороннем гайморите пациентов могут беспокоить заложенность носа, затруднение дыхания и давящая боль в области придаточных пазух носа. Эта форма патологии считается легкой и не сказывается на общем самочувствии пациента. Однако при возникновении иных острых форм или при обострениях хронического гайморита клиническая картина может быть иной. Иногда больным требуется госпитализация.
Жалобы пациента чаще сводятся к следующему:
- повышенная усталость и общая слабость;
- повышенная температура тела (до 39°С) ;
- головные боли, усиливающиеся при движениях или наклонах;
- распирающие боли в области глазниц и щек (иногда нестерпимые при прикосновении к лицу) ;
- обильные выделения при остром гайморите;
- заложенность носа.
При хроническом гайморите снижение обоняния, головные боли, выделение слизи носят постоянный хаpaктер, присутствует гнусавость, щеки становятся отечными, хаpaктерны для этого состояния конъюнктивит и светобоязнь.
Отличия от одностороннего гайморита
Разница очевидна. Воспалительный процесс, протекающий в одной из гайморовых пазух (слева или справа) будет сопровождаться болью, заложенностью ноздри, образованием гноя только с соответствующей стороны. Однако заболевание носит инфекционный хаpaктер, поэтому при отсутствии или неправильном лечении патологический процесс быстро распространится на обе пазухи. Высока вероятность развития гнойной формы.
Диагностика
Перед тем как лечить двухсторонний гайморит дома или в стационаре, необходимо не только подтвердить диагноз, но и установить причину, вызвавшую патологию. От этого будет зависеть лечебный комплекс.
Чтобы не допустить перехода острой фазы в хроническую и не вызвать тяжелых осложнений неправильным подходом к лечению гайморита, следует обратиться за помощью к оториноларингологу. Часто врачу бывает достаточно провести пальпацию и риноскопию, чтобы убедиться в том, что пациент нуждается в помощи ЛОРа.
Установить правильный диагноз и назначить адекватное лечение врачу помогает современное диагностическое оборудование. Рентгенография верхнечелюстных пазух назначается взрослым пациентам. На снимках будут видны участки воспаления и гнойные скопления.
Детальное представление о строении структур носоглотки и наличии патологических изменений дает томография (компьютерная или магнитно-резонансная). При необходимости могут быть также проведены УЗИ и пункция секрета для установления причины, вызвавшей гайморит.
Детям проводят диафаноскопию. Это неинвазивный метод, который позволяет просмотреть все околоносовые пазухи. Процедypa занимает не больше 5 минут, проводится в затемненном помещении. Диафаноскоп с лампочкой вводят в рот пациента и подсвечивают кости черепа изнутри. Метод позволяет визуализировать отек слизистой, опухоли, скопления гноя или крови.
После проведенной диагностики, установления симптомов и источника заражения врач определит, как лечить двусторонний гайморит взрослых или детей, назначит препараты для того или иного больного в индивидуальном порядке. Общетерапевтическая методика основана на применении антибиотиков, антисептиков и прочих вспомогательных лекарственных средств и лечебных процедур.
Медикаментозная терапия
Консервативная терапия гайморита (в т.ч. двустороннего) включает:
- Антибиотики разных групп и любых форм выпуска:
- пенициллины, которые угнетают жизнедеятельность болезнетворных организмов (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб и др.), назначают, если нет данных о возбудителе гайморита;
- цефалоспорины, обладающие активностью в отношении стрептококков, моpaкселлы, гемофильной палочки (Цефаксим) ;
- макролиды, которые обладают большей эффективностью, чем цефалоспорины (Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин) ;
- фторхинолоны, действующие на ДНК микроорганизмов, уничтожая их и останавливая размножение (Офлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин).
- Антисептики для санации полости носа (Мирамистин, Фурацилин и др.).
- Капли в нос:
- сосудосуживающие (Називин, Тизин и т.д.), их нельзя применять длительно, показаны для облегчения дыхания во время сна;
- противовирусные и иммуномодулирующие;
- антисептические;
- антигистаминные.
- Растворы для промывания носа.
- Вспомогательные лекарственные препараты. Назначаются в зависимости от формы патологии. Это могут быть препараты с противовирусной активностью, антигистаминные, противовоспалительные, жаропонижающие и др.
Физиотерапия
Традиционно для лечения заболеваний дыхательной системы применяются физиотерапевтические процедуры. Они давно доказали свою эффективность в ускорении выздоровления. Процедуры назначают взрослым и детям.
При болезни носа для нормализации обменных процессов, улучшения кровоснабжения, снятия воспаления чаще всего применяют магнитотерапию, ультразвук, электрофорез, тубус-кварц, УВЧ.
Народные средства
В качестве дополнения к основному терапевтическому курсу, назначенному врачом, могут применяться методы и средства народной медицины. При этом любые процедуры, связанные с прогреванием или промыванием носа, следует согласовать с лечащим врачом.
Особенно опасно прибегать к подобным процедypaм, если у пациента нет сведений о хаpaктере воспаления. Если воспалительный процесс носит гнойный хаpaктер, то самостоятельное применение мешочков с солью для прогревания или травяных настоев для промывания может привести к прорыву и перемещению гнойных сгустков в соседние синусы, близлежащие структуры (зубы, глаза, мозг).
Если пациент получит одобрение врача на применение рецептов народной медицины, то лучшими помощниками могут стать раствор морской соли, масло туи, прополис, каланхоэ, сок цикламена, облепиховое масло.
Двусторонний гайморит у ребенка
Детский организм в первые годы жизни продолжает формироваться, поэтому у отоларингологов пpaктически не бывает пациентов младше 5 лет с гайморитом. У детей детсадовского возраста околоносовые пазухи еще не сформированы, поэтому воспалительный процесс фиксируется крайне редко.
Дети постарше подвержены заболеванию с той же частотой, что и взрослые. И причины те же — переохлаждение, острые респираторные заболевания, аллергии и пр. Оценивать состояние ребенка, чтобы вовремя распознать воспаление пазух носовых синусов, надо через несколько дней после начала простуды.
Симптомы могут быть следующими:
- ожидаемого облегчения после терапии ОРВИ не наступило;
- ребенок стал плаксивым и вялым;
- выделения из носа стали обильными;
- ребенок жалуется на боль в области носа, и боль усиливается при пережевывании пищи или прикосновении к лицу.
Чтобы не усугубллять воспалительный процесс, нужно провести ряд диагностических процедур и начать лечение гайморита у ребенка. Детям чаще всего проводят диафаноскопию. Для лечения гнойного гайморита применяют антибиотики. Если в результате диагностики выяснится, что причиной гайморита стали аденоиды, то врач назначит их удаление.
Профилактика
Среди причин, вызывающих воспаление околоносовых синусов, врачи выделяют сниженный иммунный статус. Это означает, что прежде всего человек в целях профилактики инфекционных и вирусных заболеваний должен заботиться о повышении сопротивляемости организма. Чтобы укрепить иммунитет достаточно проводить процедуры закаливания, сбалансировать питание, вести активный образ жизни, использовать маски во время эпидемий ОРВИ.
Профилактические мероприятия просты и могут применяться людьми всех возрастов:
- пpaктиковать дыхательные упражнения, которые помогают нормализовать носовое дыхание;
- избегать переохлаждений, одеваться по погоде;
- совершать длительные прогулки в парках и лесных зонах;
- отказаться от вредных привычек;
- соблюдать правила личной гигиены, своевременно лечить зубы;
- своевременно лечить простудные заболевания, при первых симптомах ринита применять массаж и промывание носовых ходов;
- при склонности к аллергии не пренебрегать врачебной помощью.
Осложнения
При осложненном течении двухстороннего гайморита лечение может занять несколько месяцев. Воспалительным процессом могут быть охвачены и другие органы. Одновременно с воспалением околоносовых пазух может начаться острый гнойный отит, неврит лицевого нерва, гнойное поражение челюсти, менингит.
Запущенная стадия гайморита чревата тяжелыми осложнениями, которые могут стать причиной заболеваний сердца, почек, суставов.
Двухсторонний гайморит
Оториноларингологи не так часто ставят диагноз «двухсторонний гайморит». Одностороннее воспаление гайморовой пазухи доставляет больному массу неудобств и неприятных симптомов, что уж говорить о воспалении, имеющим двухсторонний хаpaктер.
Исследования показывают, что пятая часть населения нашей страны, как взрослых так и детей, хотя бы раз, но сталкивалась с этим диагнозом. И количество заболевших с каждым годом увеличивается на два — три процента. Из всех разновидностей болезни самой тяжёлой формой считается острый двухсторонний гнойный гайморит. При неправильном лечении он может перейти в хроническую форму. Как же выявить симптомы двухстороннего гайморита, и какие принципы лечения двустороннего гайморита существуют? Давайте разбираться.
О заболевании
Исследования показывают, что пятая часть населения нашей планеты (заболеванию подвержены как взрослый, так и ребёнок) хотя бы раз в жизни, но сталкивалась с этим недугом. Просто «перенести болезнь на ногах» не получится — воспаление верхнечелюстной пазухи чревато развитием более серьёзных осложнений.
Когда поражается одна пазуха, мы говорим об одностороннем воспалении. Двухсторонним гайморитом в оториноларингологии называют воспаление, охватившее обе пазухи, что гораздо опаснее первого варианта. Оно протекает гораздо тяжелее, нежели односторонняя форма и требует грамотного профессионального лечения заболевания. К счастью, такое воспаление диагностируется гораздо реже, нежели одностороннее, но это вовсе не значит, что о нём не нужно знать. Ведь не зря говорится: «Предупреждён значит вооружён».
Как возникает двухсторонний гайморит
Как ни бaнaльно звучит, но всё начинается с бактерий. Бактерии попадают в носовую полость и начинают вести свою жизнедеятельность. Так возникает насморк. Если его не лечить, бактерии активизируются, распространяются на верхнечелюстные пазухи, что приводит к их воспалению, а в последствие становится причиной боли. Различные вирусы, бактерии стрептококка и стафилококка вызывают катаральное воспаление слизистых оболочек, которые в свою очередь отекают, и процесс выхода продуцированной пазухами слизи становится сильно затруднительным. Слизистые массы накапливаются, превращаясь в оптимальную среду для дальнейшей активизации патогенных микроорганизмов. И если при одностороннем заболевании затронута одна пазуха, для двустороннего гайморита хаpaктерно поражение обеих. А это значит, что больной испытывает в два раза больше болевых ощущений и дискомфорта. Если своевременно не начать лечить гайморит, катаральное воспаление перерастёт в гнойную форму. А значит неприятные симптомы лишь усилятся, а лечение двухстороннего воспаления пазух затянется и, вероятнее всего, станет причиной направления в стационар.
Хотя заболевание может возникать самостоятельно, по большей части оно проявляется как осложнение перенесённых инфекционных заболеваний (гриппа, кори, скарлатины) или недолеченного насморка.
Помимо вирусной этиологии существуют другие предпосылки для развития болезни. Вызвать двухстороннее воспаление пазух носа могут:
- травмы носа;
- хронический насморк;
- искривлённая носовая перегородка и другие аномальные особенности строения носовой полости;
- аллергические реакции;
- стоматологические болезни.
Предпосылками воспаления могут служить факторы, ослабляющие иммунную систему человека (переохлаждение, нeблагоприятные условия труда), а также различные новообразования в носовой полости (киста, полипы).
Случаи заболевания учащаются в холодный период года, когда иммунитет человека ослаблен и легко поддаётся атакам вирусов и бактерий.
При отсутствии правильного лечения острых заболеваний, воспаления переходят в хроническую форму. Гайморит — не исключение. По статистике, один случай из десяти приходится на хронизацию воспалительного процесса. При лечении воспалений пазух нужно руководствоваться правилом: лучше сразу обратиться к ЛОР-врачу и не затягивать лечение гайморита, чем потом несколько раз в год бороться с обострениями хронического заболевания.
Причины развития заболевания
Чаще всего сначала поражается одна пазуха, но поскольку все околоносовые синусы связаны между собой, то воспалительный процесс из одного синуса переходит на другой. Нередко инфекция распространяется из одной пазухи в другую по вине самого пациента: этому способствует лечение в домашних условиях и неправильное самостоятельное промывание пазух на стадии появляющегося синусита.
Читать еще: Мокнут уши внутри – как избавиться от влаги в ушных paковинахМожно выделить следующие причины двустороннего гайморита:
- болезнетворные микроорганизмы, проникающие в верхнечелюстные пазухи (болезнь возникает, как правило, на фоне ОРВИ) ;
- в десяти процентах случаев причиной заболевания выступают больные зубы: из-за анатомически близкого расположения инфекция с корней зубов может легко проникнуть в гайморовы пазухи (в этом случае мы говорим об одонтогенном воспалении) ;
- долго не проходящий насморк, который неправильно или вовсе не лечится;
- искривлённая перегородка носа, кисты и полипы, которые могут частично перекрывать пути выхода слизистых масс из пазух;
- аденоиды — становятся частой причиной двухстороннего воспалительного процесса в детском возрасте;
- аллергические реакции;
- нeблагоприятные внешние условия: загазованность, пыльный воздух, «вредные» производства;
- курение, в том числе пассивное.
Если у детей и взрослых с гайморитом не проводилось должное лечение, произойдёт хронизация воспалительного процесса. Причём при двухстороннем воспалении эта вероятность в разы выше, чем при одностороннем.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Какие могут быть последствия?
Многие пациенты почему-то недооценивают гайморит, и воспринимают его как обычное проявление насморка. Столь беспечное отношение может сказаться на здоровье человека не самым лучшим образом. Более того, подобное воспаление может создавать реальную опасность жизни и здоровью больного. Острые формы, как правило, проявляются после домашнего самостоятельного лечения.
Любое воспаление, которое возникает в голове, само по себе уже опасно, потому что его очаг слишком близко расположен к головному мозгу, поэтому вероятность распространения инфекции на оболочки и развития менингита крайне велика. Менингит очень трудно лечится, и, как правило, после перенесённой болезни человек остаётся инвалидом на всю жизнь.
Стенки верхнечелюстных пазух очень тонкие, поэтому инфекция может распространиться на глазницу и привести к серьёзным проблемам со зрением.
Затруднённое дыхание через нос неизбежно приводит к дефициту кислорода в крови, а недостаток кислорода может пагубно сказаться на нормальной работе сердца и почек. Сбои в работе сердца, в свою очередь, могут привести к нарушению функций внутренних органов и сказаться на общем состоянии человека. Эти состояния в запущенном виде не всегда удается успешно лечить даже в условиях стационара.
Мы привели достаточно аргументов, чтобы показать всю серьёзность заболевания. Поэтому при подозрении на гайморит первым шагом на пути к выздоровлению должен быть поход к ЛОР-врачу.
Как протекает заболевание?
Одновременное воспаление в обеих пазухах провоцирует ярко выраженные признаки:
- болевые ощущения в области обеих пазух, лба, около носа; при надавливании на эти участки или при наклоне головы болевые ощущения усиливаются;
- головная боль;
- заложенность носа с обеих сторон;
- повышенное слезотечение;
- выделения из носовой полости различного цвета (от прозрачных до жёлто-зелёных) в зависимости от тяжести воспаления;
- постоянное чувство распирания в области гайморовых пазух;
- повышение температуры тела до 38°С;
- слабость, недомогание.
При хронической форме заболевания симптомы менее ярко выражены. Больной может жаловаться на длительную заложенность носа. Из-за постоянно нарушенного носового дыхания, мозг не насыщается кислородом в полной мере, и человек, страдающий от этого диагноза, быстро утомляется, испытывает проблемы с памятью, у него снижается работоспособность.
Возможные осложнения
Многие пациенты не считают это заболевание достаточно серьёзным, но недооценивать его серьёзность нельзя. Пазухи очень близко расположены к глазницам и головному мозгу. А это значит, что любое воспаление пазух может вызвать проблемы со зрением или спровоцировать развитие менингита (воспаление оболочек головного мозга).
Затруднённое носовое дыхание мешает полноценному насыщению кислородом крови, а это чревато проблемами с сердцем и почками. Инфекция также может спровоцировать отит, бронхит и воспаление лёгких. Поэтому болезнь нужно лечить на ранней стадии, чтобы осложнения после двухстороннего гайморита не появились. Диагностика гнойного гайморита (как и любой другой разновидности болезни) производится врачом-оториноларингологом.
Вылечить без антибиотиков заболевание нельзя: антибиотики при гайморите и их дозировку назначает только ЛОР-врач. Помимо антибактериальной терапии лечение катарального и лечение гнойного двухстороннего гайморита включает в себя:
- приём сосудосуживающих капель,чтобы снять отёчность;
- промывание верхнечелюстных пазух (особенно эффективны промывания методом «Кукушка») ;
- приём антигистаминных препаратов, если причина болезни — аллергия) ;
- при повышении температуры принимают жаропонижающие.
Если медикаментозное лечение не помогает, пациенту назначают пункцию гайморовой пазухи (прокол).
Профилактика
Безусловно крайне важна профилактика двустороннего гайморита, ведь любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Чтобы снизить риск развития болезни, избегайте мест скопления людей в период эпидемий, при первых признаках простуды- лечитесь сразу, избегайте контактов с аллергенами, табачным дымом и загрязнённым воздухом.
Лечить двухсторонний гайморит в Москве предлагают многие медучреждения. Соответственно разнится и стоимость лечения заболевания в Москве. Наши цены не меняются уже более трёх лет и остаются лучшими по Москве. Наши специалисты имеют большой пpaктический опыт, и непременно помогут вам справиться с болезнью. Пожалуйста, приходите! Будем рады помочь!
Методы лечения двухстороннего гайморита и синусита
Самой распространенной среди патологий, которые сопровождаются воспалительным процессом в придаточных пазухах носа, является гайморит. Данное заболевание способно возникнуть как в детском возрасте, так и у взрослого человека. Формируется болезни при ослабленной иммунной системе, перенесенном инфицировании и даже при сильном переохлаждении. Двухстороннее воспаление труднее поддается терапии и может привести к тяжелым последствиям.
Что такое двухсторонний гайморит
Двухсторонний гайморит – это воспаление сразу в двух придаточных носовых пазухах в области верхней челюсти, они имеют другое название – синусы. Поэтому заболевание ещё называют верхнечелюстным синуситом.
Двухсторонний синусит – более опасная и тяжелая болезнь, в сравнении с односторонней формой, поскольку при отсутствии терапии может спровоцировать серьезные осложнения.
Течение чаще всего острое, если же не приступить вовремя к лечению, недуг способен преобразоваться в хроническое заболевание. В сравнении с односторонней формой, при двухстороннем гайморите поражен значительно больший участок. Причем протекает такая болезнь более тяжело.
Нередко такое заболевание диагностируют у детей младшей возрастной категории. Лечиться следует в условиях стационара (в особенности малышам), так как самостоятельное лечение может быть неэффективным, а лишь спровоцирует осложнения.
Причины появления двустороннего гайморита
Главная причина заболевания в острой форме – вирусное инфицирование и переохлаждение. В качестве дополнительного условия может выступать ослабленная иммунная система вследствие поражения бактериями носовых полостей, аденоидов, кривизна либо травматизм носовой перегородки.
При появлении у ребёнка, при простудном недуге, ринита с зеленоватыми выделениями из носовых полостей, головной болью, температурой необходимо обратиться за консультацией к ЛОР-врачу.
В детском возрасте двухсторонний гайморит в острой форме нередко преобразуется в хроническое заболевание, которое сложнее лечится. В случае, когда симптоматика не снимается на протяжении 1,5 месяцев, патология начала преобразовываться в хроническую форму.
Виды двустороннего гайморита
В соответствии с течением воспаления двухсторонний синусит может быть:
Катаральная форма – наиболее лёгкая степень патологии. Под действием вируса развивается небольшая отечность слизистых, бесцветное и тягучее выделение без аромата.
При экссудативной форме патологии появляются водянистые выделения в большом количестве. Жидкость, вследствие нарушенного выведения из гайморовых пазух, накапливается. В результате присоединяется бактериальная, грибковая инфекция.
Диагностика заболевания
Для правильной постановки диагноза ЛОР-врач проводит такое обследование:
- Изучает анамнез и осматривает пациента. Проводится опрос об имеющихся жалобах. Потом осматриваются носовые проходы, и выполняется пальпация области придаточных пазух носа. Это поможет определить наличие отека слизистых и болевого синдрома.
- Рентгеноскопия придаточных пазух носа. Помогает в визуализации воспаленной области. Во время беременности и пациентам детского возраста такое обследование противопоказано. В этом случае проводят диафаноскопию, которая поможет определиться, в каком состоянии находятся синусы. С этой целью применяют лампу Геринга.
- УЗИ. Применяют с целью оценки строения полостей носа. Дает возможность определить, накопился ли в пазухах экссудат. Помимо этого, диагностика позволяет рассмотреть, в каком состоянии находятся близлежащие ткани.
- КТ. Самая точная диагностика, однако, из-за высокой стоимости её используют в редких случаях. Данная процедypa дает возможность выявить накопившуюся слизь, определить развивающиеся осложнения.
- МРТ. Цель данного обследования аналогична КТ. Кроме того с помощью этой процедуры можно выявить наличие полипов, опухолей, способных спровоцировать возникновение признаков, хаpaктерных для гайморита.
- Эндоскопия. Это инновационное обследование, в процессе которого в полость носа вводят специальную камеру – эндоскоп. В процессе манипуляции проводится оценка формы, структуры пазух. Данная диагностика помогает определить наличие полипов, отклонений относительно строения, кистозных формирований, не выявленных в процессе других исследований. Причем благодаря данной манипуляции, есть возможность получения биологического материала для лабораторной диагностики.
- Пункция. Процедуру проводят в крайне сложной ситуации. Во время манипуляции можно произвести забор содержимого пазухи, которое исследуют для определения первопричины развития патологии.
Способы лечения двухстороннего гайморита
Терапия двухстороннего синусита может быть назначена лишь специалистом после проведенного осмотра и диагностического исследования. В случае начала лечения на ранней стадии есть возможность предотвратить формирование гнойной формы патологии и окончательно излечиться.
Когда будет точно диагностировано заболевание, доктор назначить необходимые медикаменты. Терапия при двухстороннем гайморите назначается комплексная – в виде нескольких групп лекарств:
- антибиотиков;
- нестероидных противовоспалительных препаратов;
- антигистаминов;
- иммуномодуляторов.
Лишь с помощью специалиста можно окончательно избавиться от хронического синусита, путем назначения комплексного лечения медикаментами с различным действием. Чтобы снять воспалительный процесс и избавиться от инфекции в синусах, используется такая терапия:
- этиологическая, способствующая устранению первопричины недуга;
- патогенетическая, оказывающая воздействие на прогрессирование патологии;
- симптоматическая, благоприятствующая ослаблению симптоматики болезни.
Прием антибиотиков
На ранней стадии развития воспаления гайморовых пазух специалисты советуют начать лечение антимикробными препаратами локальной направленности:
Если заболевание преобразовалось в гнойную форму, назначают прием антибиотиков пенициллиновой группы:
Лечиться антибиотиками можно лишь после консультации врача, он поможет определиться с самым безопасным и действенным антибактериальным средством.
Народное лечение двухстороннего гайморита: полоскание, промывание, ингаляции
Чтобы укрепить иммунную систему и ускорить выздоровление, в качестве дополнения к медикаментам можно прибегнуть к помощи народных средств. Но прежде необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Ознакомимся с некоторыми нетрадиционными методиками, которые помогут быстрее избавиться от двухстороннего гайморита.
Промывание с помощью соляного раствора
Эта наиболее распространенная методика, используемая в домашних условиях. Нужно взять теплую воды (250 мл) и разбавить в ней соль (рекомендуется отдать предпочтение морской соли). Полученным раствором следует промывать пазухи носа, путем вливания через специальный чайничек (шприц) в одну ноздрю.
Голову следует немного наклонить так, чтоб из другой полости носа средство выливалось.
Шиповниковое масло
Для снижения заложенности можно в дополнение к назальным каплям воспользоваться маслом шиповника или облепихи. Манипуляцию стоит проводить 5 раз в течение дня. Это способствует снижению выраженности острой формы заболевания. Способствует предотвращению преобразования недуга в хроническую форму.
Настойка на травах
Чтобы приготовить настой, понадобится по 2 ст. ложки аптечной ромашки, эвкалипта, лаванды, зверобоя и шалфея. К полученной смеси нужно добавить по 1 ст. ложке череду и тысячелистник. 3 ст. ложки готового сбора засыпать в емкость, залить 2 литрами кипятка, накрыть крышкой и настоять в течение получаса. Затем средство следует процедить и принимать по 100 мл с промежутком в 3 часа в течение дня.
Это же средство можно применять для ингаляционных процедур перед сном.
Ингаляции с применением прополиса
Неплохо помогает в восстановлении дыхательной функции ингаляция с прополисом. Для этого понадобится в 2 литрах кипятка разбавить 2 ч. ложки настойки прополиса. Затем наклониться с емкостью с раствором, накрыться одеялом и вдыхать пар.
Читать еще: Точечный массаж при насморкеТакое лечение не рекомендовано при аллергической реакции на продукцию пчеловодства, а также малышам.
Возможные осложнения при двухстороннем синусите
Поскольку гайморовы пазухи расположены близко к головному мозгу, отсутствие лечения при хроническом синусите может привести к развитию менингита и некоторых других осложнений, а именно:
- неврита в лицевых и зрительных нервах;
- флегмоны глазного яблока;
- Расстройства дыхательной функции, при котором наблюдается развитие гипоксии тканей;
- периостита;
- тромбоза венозных сосудов в глазнице;
- заражения крови;
- воспаления слуховой трубки;
- отита.
Профилактические меры
Чтобы предупредить двухсторонний гайморит, нужно по возможности не допускать переохлаждений головы, простудных заболеваний, ЛОР-патологий в хронической форме.
Если диагностирована аллергическая форма синусита, нужно избавиться от раздражителя, а при обострении патологии каждый день нужно проводить промывание носа с помощью солевого раствора.
Опасность самолечения
Самостоятельное лечение может привести к тому, что заболевание в острой форме преобразуется в хроническое. При обращении к специалисту на ранней стадии есть возможность полностью излечить недуг без антибиотикотерапии. Следует учесть, что женщинам в положении и детям запрещается без врачебного назначения пользоваться антибиотиками.
Заключение
Двухсторонний гайморит может развиться на фоне не долеченного простудного заболевания, гриппа и прочих патологий. Если своевременно приступить к терапии, можно полностью излечить болезнь. Но лечиться следует под врачебным контролем, поскольку самолечение способно привести к осложнениям.
В чем опасность двустороннего гайморита?
Двусторонний гайморит у ребенка и у взрослого всегда возникает в результате простудных и вирусных инфекций. Гайморова пазуха, расположенная в верхней лицевой части черепа, связана своим выводным отверстием с полостью носа. При вирусном воспалении слизистой носа возникает отек и сужение выводных отверстий.
В результате застоя слизи и воспаления околоносовой полости начинает развиваться двусторонний гайморит у ребенка и у взрослого. Застой слизи является благоприятной средой для болезнетворных микроорганизмов. Как лечить двусторонний гайморит может сказать только опытный оториноларинголог. Самолечение такого заболевания недопустимо.
Симптомы двустороннего гайморита
Симптоматика двустороннего синусита зависит от стадии заболевания. Для катаральной и экссудативной формы хаpaктерны:
- нарушение носового дыхания;
- сильные боли в области гайморовых пазух;
- обильные водянистые выделения из носа.
Лечение двустороннего гайморита должно всегда быть комплексным, если он перешел в гнойную стадию. На начальной стадии врач может назначить симптоматическое лечение, без использования антибиотиков.
Если развился хронический двусторонний гайморит, то потребуется прием антибиотиков. Хроническая форма заболевания возникает чаще всего из-за неправильного лечения или несвоевременного обращения к врачу.
При двустороннем гайморите на ранней стадии нет высокой температуры, что очень опасно. При острой гнойной фазе температура может подняться до 40 ºС и сопровождаться головной болью.
Симптомы гайморита у взрослых проявляются типично. Подозрение на гайморит проявляется через 5 — 7 дней после простуды, гриппа или ангины, когда возникает головная боль и заложенность синуса. В таком случае воспаление синуса при гайморите является осложнением первичного воспалительного процесса. Иногда воспаление от гайморита начинается первично, как самостоятельное заболевание.
Первые признаки заболевания проявляются в следующих симптомах:
- общая слабость, вялость, утомляемость — являются обычными проявлениями любого инфекционного процесса;
- болевой синдром с достаточно четкой локализацией. Неприятные ощущения вначале локализуются в проекции пазухи с одной или двух сторон у крыльев носа. Боль часто отдает в глазницу или нижнюю челюсть. Через некоторое время болевой синдром теряет свою локализацию – «разливается». Пациент жалуется на общую слабость и боли в области переносицы;
- пациенты ощущают боль в глазах, чрезмерное напряжение глаз, чувствительность зубов;
- нарушение носового дыхания. Нос закладывает из-за отека слизистой оболочки как в самой пазухи, так и носовых paковин и выводных путей. Кроме заложенности носа и нарушения дыхательных функций могут наблюдаться гнойные или слизистые выделения из носа разной степени интенсивности. На первых этапах заболевания выделяемая слизь будет водянистой и прозрачной. При развитии воспаления выделений будет все меньше, а сама слизь станет более густой, может окраситься в желтый или зеленый цвет. Это происходит из-за развития бактериальной болезнетворной микрофлоры в синусе;
- повышение температуры. В начале заболевания температура бывает не выше 38 ºС. После попадания в очаг скопления слизи в носу бактериальной флоры, развивается гнойная инфекция, поэтому повышается температура до 40 ºС.
Причины появления двустороннего гайморита
Основной причиной острой формы болезни является вирусная инфекция и переохлаждение. Дополнительным условием может служить снижение иммунитета на фоне бактериального заражения полости носа, аденоидов, искривления или травмы носа.
Хронический двусторонний гайморит возникает в результате не вылеченного острого гайморита, очагов хронической инфекции в носоглотке. Как лечить двусторонний гайморит с гнойными выделениями может рассказать только врач. Начать лечение необходимо при первых признаках болезни.
Если у ребенка на фоне простуды, насморка появились зеленоватые выделения из носа, жалобы на головную боль, температура, то следует сразу обращаться к оториноларингологу.
У ребенка острая форма двустороннего гайморита часто переходит в хроническую, намного тяжелее поддающуюся лечению. Если симптомы острого двустороннего гайморита не исчезают в течение 6 недель, то болезнь приобрела хронический хаpaктер.
Виды двустороннего гайморита
По хаpaктеру течения воспалительного процесса различают двусторонний гайморит следующих типов:
Катаральный двусторонний острый гайморит считается наиболее легкой формой болезни. Вирус вызывает появление незначительного отека слизистой, выделение бесцветного, тягучего отделяемого без запаха.
Острый двусторонний экссудативный гайморит сопровождается выделением большого количества водянистого слизистого секрета. Слизь, из-за нарушения оттока из синуса, скапливается, что создает условия присоединения бактериальной, грибковой инфекции.
Диагностика заболевания
У взрослых диагностика проводится с помощью:
- рентгенографии;
- риноскопии;
- диагностической пункции;
- ультразвукового исследования.
Для диагностики у детей и беременных рентгенографию обычно не используют. Для обследования применяется безопасный метод диафаноскопии. В ходе этого исследования изучают прозрачность гайморовой полости, помещая в рот специальную лампу Геринга. Своевременная диагностика помогает быстро вылечить двусторонний гайморит. Лечение врач назначает всегда в индивидуальном порядке.
Гнойный острый двусторонний гайморит лечат всегда с помощью приема антибиотиков, которые подбираются врачом индивидуально. Учитывается возраст, состояние здоровья пациента и наличие хронических заболеваний.
Осложнения
Если не лечить вовремя острый двусторонний гайморит у детей и у взрослых, то возможны тяжелые осложнения в виде инфицирования лобных пазух, менингита, периостита и общего инфицирования организма.
Если не лечить хронический двусторонний гайморит — может развиться сердечная и почечная недостаточность, повышенное артериальное давление.
Способы лечения
Как и чем лечить двусторонний гайморит, скажет только оториноларинголог после осмотра пациента. Для этого нужно записаться на прием к специалисту, который проведет обследование, сделает все необходимые анализы, выявит этиологию заболевания и подберет эффективные способы лечения, устраняющие двусторонний гайморит и его симптомы.
Если начать лечить двусторонний гайморит на первых этапах у детей и у взрослых, то можно при помощи симптоматического лечения избежать развития гнойной формы и полностью устранить заболевание.
Кроме визуального осмотра может назначаться дифференциальная диагностика гайморита: рентгенологическое исследование, ультразвуковое исследование или КТ. Только тщательное обследование позволит точно определить степень развития болезни, патогенную микрофлору, которая его вызывает, очаги локализации воспаления, эффективное лечение, купирующее гайморит.
После постановки диагноза врач назначает соответствующие лекарственные препараты и схемы их приема. Лечение всегда носит комплексный хаpaктер, так как назначаются несколько видов медикаментов:
- антибиотики;
- нестероидные противовоспалительные средств;
- антигистаминные препараты;
- иммуномодуляторы.
Только врач сможет вылечить полностью хронический гайморит, назначив комплексную терапию препаратами разного действия.
Для снятия воспаления и инфицирования носовых пазух проводится следующее лечение гайморита:
- этиологическое, которое устраняет причины возникновения заболевания;
- патогенетическое, которое оказывает влияние на развитие болезни;
- симптоматическое, которое облегчает симптомы заболевания.
Если консервативное лечение не дает положительного результата, проводится пункция гайморовых пазух. В ходе её проведения делается прокол и создается свищ, способствующий оттоку гноя из пазух.
При распространении гнойной инфекции в район головного мозга проводится хирургическая операция. С ее помощью из пазух удаляется скопившаяся слизь.
Прием антибиотиков
На начальном этапе заболевания лечение гайморита врачи рекомендуют проводить местными антибиотиками:
При гнойной тяжелой форме лечение воспаленного синуса проводится антибиотиками пенициллинового ряда:
Антибиотики пациентам всегда назначает только врач, выбирая наиболее безопасные и эффективные антибактерильные препараты. Их нельзя самостоятельно приобрести в аптеках, так как отпускаются они только по рецепту лечащего врача.
Симптоматическое лечение
Для снижения отека слизистой, облегчения дыхания врачи назначают антигистаминные препараты:
Оториноларинголог назначает противовоспалительные препараты нестероидной группы:
Гомеопатические лекарства всегда подбираются в индивидуальном порядке. Пpaктикующие медики считают, что наиболее эффективны препараты:
Для лучшей работы иммунной системы назначают иммуномодуляторы:
Нельзя самостоятельно принимать нестероидные препараты и иные симптоматические лекарства. Они могут вызывать побочные эффекты и ослабллять эффект антибиотиков, назначенных врачом.
Физиотерапия
В дополнение к медикаментозному лечению врач может назначить специальные виды лечения, такие как:
Народные средства
Для уменьшения головных болей, которые возникают у больных гайморитом, можно воспользоваться травяными отварами для промывания носовых пазух, используя для их приготовления:
- конский щавель;
- весеннюю примулу;
- душицу;
- черную бузину.
Купить лечебные сборы можно в аптечной сети. При использовании народных методов лечения следует помнить, что они должны быть дополнением к основному курсу терапии, назначенной лечащим врачом. Нельзя прогревать нос при двустороннем гайморите, если он протекает в гнойной форме.
Желтоватые густые выделения при остром гайморите у ребенка указывает на то, что болезнь перешла уже в гнойную форму. Теплые компрессы, паровые ингаляции вызовут резкое ухудшение здоровья ребенка.
В домашних условиях при двустороннем гайморите следует проводить ежедневное промывание носа разными растворами:
- фурацилином,
- солевым раствором,
- аптечными средствами, такими как Долфин, Аква Марис, Аквалор.
Опасность самолечения
Опасность самолечения состоит в том, что острая форма может перейти в хроническую. Если на начальном этапе сразу же обратиться к врачу, то можно вылечить заболевание без приема антибиотиков. Важно помнить, что детям и беременным женщинам особенно опасно бесконтрольно принимать антибиотики.
Часто больные начинают прогревать заложенный нос, что только увеличивает его отечность и приводит к развитию гнойной формы заболевания.
Если не лечить гайморит, могут привести к развитию таких патологий как: менингит, менингоэнцефалит и иные заболевания головного мозга, имеющие инфекционный хаpaктер.
Постоянное присутствие гнойных выделений в околоносовых пазухах может привести к инфицированию иных органов и тканей, вызвать вторичную инфекцию и развитие патологических процессов в разных важных органах:
- глаза;
- зубы;
- костная ткань;
- сердечная мышца;
- головной мозг.
Устранить опасность осложнений поможет только комплексное лечение гайморита, которое назначает врач.
Заключение и выводы
К появлению острого инфекционного двустороннего гайморита обычно приводит не долеченный ринит и хронические простуды, а также наличие кариозных зубов во рту. Лечение на ранних этапах всех этих заболеваний позволит избежать развития отечности околоносовых пазух и поможет вылечить гайморит до перехода его в хроническую стадию. Лечение и на этой стадии заболевания должно вестись под наблюдением врача.
Если гайморит принимает острую форму и головные боли в области лба начинают мучить человека, то обращаться за медицинской помощью нужно безотлагательно. Чем быстрее будет начат комплексное лечение, тем быстрее можно будет избавиться от мучительных головных болей.
Если больные затягивают с обращением к оториноларингологу, то избавиться от инфекционного воспаления чаще всего удается только при проведении операции по проколу носовых пазух. Это сложная хирургическая процедypa, требующая длительного восстановительного периода. Чем быстрее будут выявлены симптомы гайморита и будет начато систематическое комплексное лечение, тем быстрее можно убрать воспаление и вернуть нормальные функции синуса.
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Воспаление слюнных желез: причины, симптомы и лечение Воспаление слюнных желез: причины, симптомы и лечение Сиалоаденит – это воспаление тканей желез....
12 10 2024 22:58:20
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
«Ивермектин»: инструкция по применению для животных Ивермектин от паразитов для людей и животных, сколько стоит, где купить, как использовать Ивермектин –...
11 10 2024 17:26:11
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Диета (стол) номер 1 Лечебная диета №1 Среди проблем, возникающих с желудком первое место занимают гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки,...
10 10 2024 11:51:12
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Масло оливковое — химический состав, пищевая ценность Масло оливковое — химический состав, пищевая ценность Их содержание на 100 г продукта холодного...
09 10 2024 11:42:55
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Таблетки от кашля татхимфармпрепараты Таблетки от кашля (Татхимфармпрепараты ОАО) Инструкция Торговое название Таблетки от кашля Международное...
08 10 2024 16:15:35
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Инструкция по применению препарата Пульпотек при проведении пульпотомии Пульпотек — препарат для лечения пульпита путем пульпотомии Главное задание при...
07 10 2024 16:13:35
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Головные боли при остеохондрозе: причины и лечение Головные боли при остеохондрозе шейного отдела: причины и лечение При появлении головной боли многие...
06 10 2024 15:55:40
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Мезотелиома плевры Мезотелиома плевры а) Терминология: 1. Сокращения: • Злокачественная мезотелиома плевры (ЗМП) 2. Определение: • Наиболее частое...
05 10 2024 23:32:11
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Обострился аппендицит при беременности: чем грозит матери и ребенку Восспаление аппендицита при беременности Многие беременные связывают боли в брюшной...
04 10 2024 1:19:10
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Как применять капли в нос «Милт»? Как применять капли в нос «Милт»? Риниты различной природы проявления требуют симптоматической терапии. Консервативный...
03 10 2024 0:20:43
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Правила применения льняного масла для очищения организма Как употрeбллять льняное масло для очищения организма Масло семян льна – натуральное...
02 10 2024 17:15:28
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Процессы пластического и энергетического обмена в клетке Пластический и энергетический обмен Обмен веществ (метаболизм) – это совокупность всех химических...
01 10 2024 12:58:35
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Причины, симптомы и лечение стрептококка Чем опасна стрептококковая инфекция и как её лечить? Стрептококк – это грамположительный микроорганизм,...
30 09 2024 8:18:13
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Причины и симптомы рассеянного склероза у мужчин: начальная стадия, развитие болезни Причины и симптомы рассеянного склероза у мужчин: начальная стадия,...
29 09 2024 18:23:13
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Как и чем лечить псориаз на лице? Подробное описание болезни, фото Причины, симптомы, диагностика и лечение псориаза на лице. Как выглядит болезнь на...
28 09 2024 17:28:48
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Нервная аритмия Аритмия при стрессе Изменение ритма сердца диагностируется у 15% пациентов, страдающих патологиями сердечно-сосудистой системы. Аритмия на...
27 09 2024 8:31:21
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Левомеколь при отите Левомеколь при отите Мазь Левомеколь при отите – комбинированное средство с широким спектром действия. Несмотря на то, что на сегодня...
26 09 2024 14:58:53
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Почему возникает тошнота при гастрите и что с этим делать? Почему при гастрите возникает тошнота и как от неё избавиться? Такое неприятное явление, как...
25 09 2024 14:38:26
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Пограничная опухоль яичника последствия Лечение пограничной опухоли яичников — это paк или нет У меня, как и у большинства людей далеких от медицины,...
24 09 2024 4:59:40
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Способы лечения гипертонии, позволяющие избавиться от нее навсегда Как навсегда избавиться от гипертонии НОРМАТЕН ® — инновация в лечении гипертонии у...
23 09 2024 17:52:32
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Отравляющее вещество люизит Отравляющее вещество люизит Люизит – это контактный яд, который относится к боевым отравляющим веществам (БОВ). Он...
22 09 2024 3:38:36
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Как правильно выбрать лечебный шампунь от сухой перхоти (себореи)? Обзор популярных брендов и советы по использованию Шампунь от себорейного дерматита...
21 09 2024 11:26:40
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Аппарат Витафон: принцип действия и рекомендации по применению Витафон: инструкция по использованию. аппарата Витафон – отечественный виброакустический...
20 09 2024 1:28:59
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Прободная язва желудка Симптомы, диета и операция при прободной язве желудка Что такое прободная язва желудка? Прободная язва желудка относится к...
19 09 2024 21:36:14
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Как подчинить себе мужчину Как подчинить себе мужчину Подчинение мужчины — вопрос острый. С одной стороны женщина желает, чтобы мужчина был ей предан, а с...
18 09 2024 13:21:57
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Осложнение острого отравления – токсический отек легких Экстренная медицина Сложной проблемой клинической реаниматологии при острых отравлениях является...
17 09 2024 1:13:20
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
ТГ (тиреоглобулин) Зачем сдают гормон тиреоглобулин Вне зависимости от половой принадлежности функции тиреоглобулина (ТГ) щитовидной железы состоят в...
16 09 2024 6:20:55
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Какие есть капли в нос повышающие иммунитет? Иммунитет носа — особенности снижения и способы повышения Носоглотка является одним из нескольких постоянно...
15 09 2024 7:57:39
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН У МУЖЧИН: В ПАХУ, НА НОГАХ И РУКАХ Симптомы варикоза на ногах у мужчин и его опасность Варикоз на ногах у мужчин хаpaктеризуется...
14 09 2024 12:30:51
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Депрессия и повышенное кровяное давление Давление от депрессии Два взаимосвязанных заболевания — повышенное давление и депрессия. Одно является следствием...
13 09 2024 2:27:38
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Селен-Актив отзывы о таблетках БАД Диод СЕЛЕН-АКТИВ — отзывы Отрицательные отзывы Сейчас многие доктора в дополнение к основному лечению рекомендуют...
12 09 2024 9:17:28
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Какие бывают виды бородавок на теле человека и как можно от них избавиться? Виды бородавок на коже: фото наростов, чем опасны и как лечить Бородавки – это...
11 09 2024 1:44:37
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Овсянка быстрого приготовления: польза и вред, как правильно приготовить? Как готовить овсянку для худеющих людей, рецепты каши Овсянка – это одна из...
10 09 2024 11:13:40
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Укол от температуры ребенку Литическая смесь для детей в таблетках и ампулах — особенности применения Появление высокой температуры у ребенка не на шутку...
09 09 2024 4:42:46
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Может ли тошнить при мecячных: отвечаем на вопрос Что означает тошнота при мecячных и как устранить недомогание Во время мeнcтpуации женщины обычно...
08 09 2024 14:30:32
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Когда требуется срочное удаление подкожной шишки и как распознать гигрому у детей Гигрома у ребенка Гигрома — доброкачественная капсулообразная опухоль....
07 09 2024 6:26:54
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Причины боли в виске слева Болит левый висок головы, почему и на сколько это серьезно ГлавнаяГоловная боль и мигреньБолит висок Болит левый висок головы,...
06 09 2024 10:52:13
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Лимфосистема человека. Схема в картинках, функции, заболевания, чистка. Методы, средства, массаж Как почистить лимфосистему Лимфатическая система имеет...
05 09 2024 16:11:56
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Когда назначается Серокс и в каких дозировках: инструкция, отзывы Когда назначается Серокс и в каких дозировках: инструкция, отзывы Серратиопептидаза...
04 09 2024 21:58:11
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Квашеная капуста для похудения Польза квашеной капусты для похудения и 4 правила приема Квашеная капуста – особый ферментированный продукт, который...
03 09 2024 19:24:15
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Клиника Семейная в цифрах Клиника Семейная в цифрах Осуществляем лечение по всем основным направлениям: Лечим детей от 0 до 18 лет по всем направлениям:...
02 09 2024 9:30:15
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Методы прерывания беременности и оптимальные сроки для этого Методы прерывания беременности и оптимальные сроки для этого Не для каждой женщины...
01 09 2024 10:18:37
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Может ли повышаться давление от капель в нос? Капли в нос для гипертоников Принимать капли от насморка при гипертонии можно не во всех случаях....
31 08 2024 13:47:53
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Боль внизу живота и тошнота Боль внизу живота и тошнота Болевые ощущения в нижней части живота нередкий симптом поражения кишечника, мочевых путей и...
30 08 2024 8:59:27
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Гликемический индекс продуктов: таблица Как пользоваться таблицей гликемических индексов продуктов Понятие гликемического индекса ввел Дэвид Дженкинсон,...
29 08 2024 20:58:45
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Аденовирусная инфекция у детей Аденовирусная инфекция у детей и взрослых: симптомы и лечение Противовирусные препараты с иммуномодулирующей активностью...
28 08 2024 13:14:53
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Прополис для повышения иммунитета детям и взрослым Прополис для повышения иммунитета детям и взрослым Здравствуйте, уважаемые друзья! В современных...
27 08 2024 20:56:11
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Альфа Нормикс Альфа нормикс - официальная* инструкция по применению ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата Регистрационный номер: Торговое...
26 08 2024 5:58:58
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Анализ крови на ренин Ренин в крови Ренин в крови – биохимический показатель, хаpaктеризующий концентрацию протеолитического фермента в сыворотке. Данный...
25 08 2024 9:42:18
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19
Кашель при беременности 23057 2 Чем лечить кашель при беременности Во время беременности иммунитет женщины особенно уязвим. Даже незначительный контакт с...
24 08 2024 20:14:52
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::