Что такое двухсторонний аднексит? > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Что такое двухсторонний аднексит?

Что такое двухсторонний аднексит?

Что такое двухсторонний аднексит?

Двухсторонний аднексит

Двухсторонний аднексит — это воспалительный процесс, поражающий придатки матки с обеих сторон. На первой стадии он развивается в маточных трубах. В медицине это носит название сальпингит. Затем воспаление переходит на яичники — это называется оофорит.

Аднексит — довольно серьезное и коварное заболевание. Как показывает статистика, каждая пятая женщина после перенесения двухстороннего аднексита становится бесплодной. В основном эта болезнь поражает молодых женщин репродуктивного возраста (18-35 лет).

Причины возникновения

Первопричиной этого заболевания могут стать гонококки (бактерии, которые возбуждают гонорею), палочка Коха (провокатор туберкулеза) или xлaмидии.

Один из возбудителей попадает в слизистую матки при незащищенном пoлoвoм акте через уретру зараженного партнера. Кроме того, эта болезнь может быть вызвана воспалением некоторых органов в организме. Например, аппендицитом или даже ангиной.

Однако большая доля заражения приходится на инфицирование через пoлoвую систему, так как трихомонады способны в короткие сроки поражать маточные трубы. К тому же cпepматозоиды могут перенести в организм женщины, например, кишечную палочку.

У такой серьезной болезни, как двухсторонний аднексит, причины заключаются в основном в инфицировании при незащищенном пoлoвoм акте. Поэтому необходимо следить не только за своим здоровьем, но и за здоровьем своего партнера.

Двухсторонний аднексит проявляет достаточно яркие симптомы, поэтому женщина может определить их самостоятельно.

  1. Повышение температуры тела как следствие воспалительного процесса в организме.
  2. Боли в животе различной локализации. Могут проявляться как тяжестью внизу живота, так и нестерпимой резью.
  3. Резкое ухудшение общего самочувствия, усталость и головокружение. Тошнота, рвота и расстройство желудка.
  4. При запущенном двустороннем аднексите начинается сбой мeнcтpуального цикла, боли и дискомфорт при мecячных. Также в середине мeнcтpуального цикла могут возникнуть кровянистые выделения.
  5. Боли и дискомфорт при пoлoвoм акте.
  6. В связи с изменением гормонального фона могут возникнуть стрессы и затяжные депрессии.
  7. Вследствие воспалительного процесса могут появиться коричневатые выделения с неприятным запахом, возможно с присутствием слизи.
  8. Неудачные попытки забеременеть. При таком воспалительном процессе нормальное функционирование яичников невозможно, поэтому яйцеклетка не имеет возможности оплодотвориться. Если же все-таки это удается, то существует большая вероятность выкидышей или замершей беременности. Также возможна внематочная беременность, после которой велика вероятность полного удаления маточных труб. Следствие ее — бесплодие.

Степени тяжести заболевания

Выделяют три степени двухстороннего аднексита:

  • острая степень. При этом женщина испытывает ярко выраженные симптомы;
  • подострая степень. Эта стадия является промежуточной между первой и третьей степенями аднексита;
  • хроническая степень. На этой стадии симптомы приобретают периодичный хаpaктер. Несколько болезненных дней могут смениться недельным затишьем и появиться снова. При этом болезнь не устраняется, а лишь притихает на некоторое время, чтобы вернуться с прежней силой. Во время таких пауз рекомендуем обратиться к специалистам.

С лечением этого серьезного и неприятного заболевания не стоит затягивать. Как известно, лучшее лечение — это скорейшее его начало и правильный диагноз. Обычно лечение проходит при госпитализации. Но если женщина чувствует себя не так плохо или же по каким-либо причинам не может посещать врача, она может проходить курс лечения дома. Но при этом обязательно соблюдать пocтeльный режим и оградить себя от стрессов и переживаний.

При лечении двухстороннего аднексита применяются антибиотики, курс которых должен быть не менее 8 дней. Его определяет лечащий врач, он же может продлить его до двух раз. Но ни при каких обстоятельствах не следует заниматься самолечением и назначать себе антибиотики самостоятельно. Перед выпиской лекарств доктор обязан ознакомиться с вашими анализами, общим состоянием и жалобами. Последним пунктом в постановке диагноза становятся результаты ультразвукового исследования (УЗИ). Только после этого назначается нужный препарат.

Кроме антибиотиков, необходимо принимать прописанные доктором общеукрепляющие витамины и противовоспалительные препараты.

Сейчас существует очень много различных средств для устранения этой болезни (свечи, таблетки, тампоны и специальные прокладки). Их можно использовать исключительно по разрешению врача. Ни в коем случае нельзя брать на вооружение совет «опытной» подруги, которая пользовалась чудо-средством и победила тем самым болезнь. Не стоит забывать, что каждый организм уникален и требует к себе определенного подхода, который может определить только врач.

Если диагноз не поддается лечению антибиотиками, то в таком случае придется прибегнуть к оперативному вмешательству. Во время операции хирург вначале определяет степень поражения. Затем, отделяя пораженные трубы, он аккуратно их удаляет. После проведения процедуры удаления накладываются швы, к которым прилагаются дренажные трубки для выхода лишней жидкости.

Специалисты стараются максимально сохранить репродуктивное здоровье женщины, прибегая к операциям лишь в самых крайних случаях.

Профилактика

Чтобы избежать появления двухстороннего аднексита, нужно придерживаться нескольких правил.

  1. Избегать случайных пoлoвых связей и следить за здоровьем своего пoлoвoго партнера. Если же такой пoлoвoй акт случился, необходимо:
    • помочиться в самое ближайшее время;
    • тщательно подмыться с иHTиMным очищающим средством;
    • обработать пoлoвые губы и влагалище раствором мирамистина.
  2. Следить за личной гигиеной, при появлении подозрительных выделений и дискомфорте обратиться к врачу-гинекологу.
  3. Взять за правило посещение гинеколога минимум дважды в год. Это обезопасит вас не только от двухстороннего аднексита, но и от других, не менее серьезных заболеваний. Также ранняя диагностика — ключ к быстрому устранению болезни.
  4. Профилактический прием общеукрепляющих витаминов поможет слизистой оболочке матки и иммунной системе стойко бороться с возможными вирусами и инфекциями.

Заботиться о своем здоровье нужно в любом возрасте, даже если вы не замечаете никаких серьезных отклонений. Чтобы выносить и родить здоровое потомство, необходимо периодически наблюдаться у гинеколога. Главное помнить, что профилактика — лучшее лечение.

Воспаление придатков: причины, симптомы и лечение

Воспаление придатков (аднексит или сальпингоофорит) – заболевание, которое, при кажущейся безобидности, способно причинить женщине немало бед, сломать жизнь. Ведь одним из осложнений этого, увы, распространенного заболевания является утрата способности забеременеть и родить ребенка (бесплодие). Причем вероятность такого поворота событий очень велика.

В случае возникновения воспаления придатков нужно незамедлительно начинать лечение, пока болезнь не перешла в хроническую форму. Разумеется, его должен проводить квалифицированный и опытный врач, вооруженный современным лабораторным и диагностическим оборудованием. Но для того, чтобы вовремя обратиться к специалисту, необходимо знать симптомы этого заболевания.

Чаще всего симптомами воспаления придатков являются боли внизу живота, зачастую боль «отдает» в крестец и в поясницу, иногда – расстройства мочеиспускания. Менструации становятся болезненными, меняется хаpaктер выделений, возможны выделения вне мeнcтpуации.

У ряда пациентов отмечается общее ухудшение физического и психического состояния, расстройства сна, раздражительность, повышенная утомляемость.

Если вы наблюдаете у себя подобные признаки, все основания обеспокоиться состоянием своего здоровья и обратиться к врачу.

Причины, вызывающие воспаление придатков

Воспаления придатков как правило возникает из-за снижения иммунитета вследствие систематического переутомления, стрессов, депрессии, других факторов, влияющих на психоэмоциональное состояние женщины, переохлаждения и наличия в организме женщины скрытых инфекций.

В норме матка и её придатки пpaктически стерильны. Несмотря на то, что в наружных пoлoвых органах и во влагалище имеется достаточно много микроорганизмов, часть из которых может быть патогенными, иммунитет пpeдoxpaняет придатки от проникновения в них инфекции. Тем не менее, при ослаблении иммунитета (в результате стрессов или переохлаждения) инфекция может попасть в маточные трубы и в яичники и вызвать воспаление.

Безусловно, наличие в организме нелеченной или не до конца вылеченной скрытой инфекции, несоблюдение правил личной гигиены, беспорядочные пoлoвые связи с разными партнерами являются факторами, предрасполагающими к развитию воспаления.

Как вылечить воспаление придатков?

Любой врач-гинеколог припомнит немало случаев, которые иначе, как человеческими трагедиями не назовешь. Молодая, привлекательная женщина хочет стать матерью и не может, из за запущенного, перешедшего в хроническую форму воспаления придатков. Именно поэтому не занимайтесь самолечением, а при первом же появлении симптомов, описанных выше, обращаться к врачу.

Читать еще:  Эндокринологи Тюмени

В сети Интернет и в дешёвых брошюрках, посвященных «народной медицине», дается немало советов, касающихся лечения воспаления придатков. Однако любому мало-мальски здравомыслящему человеку должно быть очевидно, что прежде чем лечить, нужно разобраться: а что именно мы лечим? Другими словами, нужно установить причину воспаления — его возбудителя. Без этого мы лишь загоним болезнь вглубь организма, но ненадолго – она будет периодически проявлять себя болезненными обострениями.

Лечение острого воспаления придатков проводится с применением антибиотиков и противовоспалительных препаратов, в случаях возникновения гнойного воспаления для удаления гноя и введения лекарства непосредственно в очаг воспаления применяется лапароскопия.

Отметим, что для успешного лечения воспаления придатков необходимо тщательно выполнять все предписания лечащего врача, соблюдать пocтeльный режим, проходить курсы физиотерапии и другие прописанные им процедуры. Не болейте!

Хронический аднексит

Хронический аднексит (воспаление придатков, сальпингоофорит) – это длительно протекающее воспалительное заболевание маточных труб и яичников, которые являются придатками матки. Сальпингит (воспалительный процесс в маточных трубах) и оофорит (воспаление яичников) обычно не разделяются на отдельные патологии, так как пpaктически никогда не протекают изолированно – воспаление в одном из них довольно быстро переходит на другой. Аднексит относится к наиболее распространенным гинекологическим заболеваниям – по статистике 8 из 10 женщин в течение жизни хотя бы однажды сталкивались с ним. Чаще всего патология диагностируется у женщин в 20–40 лет.

Патологический процесс обычно начинается с внедрения инфекционного агента в слизистую оболочку маточной (фaллoпиевой) трубы. Далее в воспаление распространяется на мышечный и серозный слои, а также окружающие ткани – покровный эпителий (мезотелий) яичника, тазовая брюшина. При овуляции поражается лопнувший фолликул, инфекционно-воспалительный процесс продолжает прогрессировать в яичнике и маточной трубе, что в отсутствие лечения со временем приводит к образованию спаек, сращений и непроходимости маточных труб. Специалисты называют непроходимость маточных труб вследствие перенесенного воспалительного процесса основной причиной вторичного, т. е. приобретенного бесплодия.

Причины и факторы риска

Инфекционный агент может проникать в придатки матки восходящим, нисходящим, а также гематогенным или лимфогенным путем. Как правило, возбудители проникают из влагалища (восходящий путь инфекции). Заболевание вызывают патогенные или условно-патогенные микроорганизмы: стрепто- и стафилококки, xлaмидии, гонококки, лактококки, кишечная палочка, грибы рода Candida и т. п.

Хронический аднексит развивается на фоне неправильного лечения острой или подострой формы заболевания.

К факторам, способствующим возникновению обострения хронического аднексита, относят:

  • возобновление пoлoвoй жизни вскоре после родов, перенесенных хирургических операций, aбopтов;
  • повторное инфицирование (например, в случае смены пoлoвoго партнера) ;
  • инфекционно-воспалительные процессы в организме;
  • наличие внутриматочной спирали;
  • частые запоры;
  • снижение иммунитета, сильное переутомление;
  • переохлаждение организма;
  • стрессовые ситуации;
  • авитаминоз;
  • нерациональное питание.

Формы заболевания

Аднексит подразделяют на острый (специфический и неспецифический), подострый и хронический.

В зависимости от особенностей протекания обострений хронического аднексита выделяют следующие формы:

  • инфекционно-токсическую (экссудативные процессы в маточных трубах и яичниках, хаpaктерны довольно интенсивные болевые ощущения, отмечаются изменения формулы крови) ;
  • нейро-вегетативную (ухудшение общего самочувствия, быстрые перемены настроения, снижение трудоспособности, эндокринные и сосудистые нарушения, невралгия тазовых нервов).

Таким образом, при инфекционно-токсической форме обострения клиническая картина заболевания схожа с таковой при остром аднексите, только несколько менее выражена. В случае нейро-вегетативной формы проявления воспалительного процесса незначительны, а болевые ощущения типичны для неврологического заболевания.

Аднексит относится к наиболее распространенным гинекологическим заболеваниям – по статистике 8 из 10 женщин в течение жизни хотя бы однажды сталкивались с ним.

В зависимости от локализации патологического процесса хронический аднексит бывает одно- и двусторонним. Односторонний, в свою очередь, бывает лево- или правосторонним.

Симптомы хронического аднексита

Для аднексита хаpaктерно затяжное течение с периодическими обострениями, сменяющимися ремиссией.

При переходе аднексита в хроническую форму хаpaктерные для острой формы симптомы заболевания притупляются или исчезают совсем, наступает ремиссия. В некоторых случаях остается периодически возникающая умеренная ноющая или тупая боль со стороны пораженного придатка (придатков).

При обострении хронического аднексита пациентки предъявляют жалобы на довольно интенсивные болевые ощущения в нижней части живота. Боль может иррадиировать в поясничную область, прямую кишку, бедро. Она усиливается в стрессовой ситуации, переохлаждении, при интенсивной физической нагрузке, до или после мeнcтpуаций, во время дефекации или пoлoвoго акта. Общее самочувствие несколько снижается, отмечаются слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, нарушения сна. Температура тела, как правило, не повышается, или повышается незначительно (37-37,5 ˚С). К другим симптомам хронического аднексита относятся слизисто-гнойные выделения из влагалища. Примерно у половины пациенток с хроническим аднекситом наблюдаются те или иные нарушения мeнcтpуального цикла (альгоменорея, меноррагия, метроррагия, олигоменорея, предмeнcтpуальный синдром). Нарушается и пoлoвая функция (болезненность во время пoлoвoго акта, снижение либидо).

При частых рецидивах хронического аднексита в патологический процесс постепенно вовлекаются сосудистая, эндокринная и нервная системы.

Диагностика

Вне обострений хронического аднексита диагностические исследования малоинформативны.

Диагностика хронического аднексита базируется на данных, полученных в результате сбора анамнеза и жалоб пациентки, а также инструментально-лабораторного исследования. При сборе анамнеза в первую очередь обращается внимание на признаки ранее перенесенного острого аднексита, а также на факторы, которые могли спровоцировать обострение: установку внутриматочной спирали, aбopты, диагностические выскабливания, перенесенный стресс и т. д.

Хронический аднексит развивается на фоне неправильного лечения острой или подострой формы заболевания.

Для определения инфекционного агента проводится бактериологический посев с антибиотикограммой и микроскопическое исследование мазков из шейки матки, уретры и влагалища, а при подозрении на вирусную природу заболевания – исследование методом полимеразной цепной реакции. Назначаются общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, цитологическое исследование мазка (ПАП-тест), УЗИ органов малого таза. При задержке мeнcтpуации назначают тест на беременность. При нарушениях мeнcтpуального цикла с целью определения функции яичников показано определение натяжения цервикальной слизи, симптома зрачка, измерение ректальной температуры. Для определения проходимости фaллoпиевых труб и степени выраженности патологических изменений проводится рентгенологическое исследование матки и придатков матки с введением контрастного вещества (гистеросальпингография). В случае незначительных проявлений и обширном процессе в малом тазу показана туберкулиновая проба. В тяжелых случаях может потребоваться проведение диагностической лапароскопии.

Необходима дифференциальная диагностика с эндометриозом, опухолями и кистами яичников, тазовым плекситом, колитом.

Лечение хронического аднексита

Частые обострения хронического аднексита с большой вероятностью могут привести к развитию осложнений. По этой причине терапию рекомендуется проводить в полном объеме.

Лечение обострений хронического аднексита заключается в противоинфекционной, противовоспалительной и восстановительной терапии. Выбор схемы лечения зависит от этиологического фактора, клинической картины заболевания, наличия осложнений. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация, при купировании острых явлений терапия хронического аднексита может быть продолжена в амбулаторных условиях под контролем лечащего врача. Однако чаще лечение хронического аднексита проводится амбулаторно.

Этиотропная терапия заключается в приеме противоинфекционных препаратов, подобранных с учетом чувствительности возбудителя. Также назначаются противовоспалительные, обезболивающие средства. После снятия острого процесса проводится лечения хронического аднексита методами физиотерапии:

  • электрофорез лекарственных препаратов на область придатков матки;
  • озокеритовые и грязевые аппликации;
  • парафинотерапия;
  • орошения влагалища сульфидными и хлоридно-натриевыми минеральными водами;
  • гирудотерапия;
  • оксигенобаротерапия;
  • вибромассаж;
  • ультразвуковая терапия;
  • высокочастотная магнитотерапия.

С целью активизации иммунной системы в период ремиссии хронического аднексита больным могут назначаться аутогемотерапия (введение пациенту собственной венозной крови подкожно или внутримышечно), инъекции алоэ.

Общая схема лечения заболевания может быть дополнена фитотерапией под контролем лечащего врача. При хроническом аднексите используют настои лекарственных растений, обладающих противовоспалительным действием (зверобой, ромашка лекарственная, калина, полынь обыкновенная и др.).

Читать еще:  При повышенном сахаре в крови, что можно есть, а чего нельзя?

При длительном воспалительном процессе и развитии синдрома эндогенной интоксикации, нарушениях микро-, так и макроциркуляции циркуляции крови, кислотно-щелочного равновесия, метаболизма показан плазмаферез. Плазмаферез проводится в фолликулярную фазу мeнcтpуального цикла курсом, который состоит из нескольких сеансов.

Кроме того, рекомендован гинекологический массаж, лечебная гимнастика, сбалансированная диета. Пациенткам в стадии стойкой ремиссии показано санитарно-курортное лечение.

Оперативные вмешательства при хроническом аднексите проводится редко. Показанием к хирургическому лечению может быть неэффективность нескольких курсов консервативной терапии и высокий риск развития осложнений.

Лечение хронического аднексита во время беременности

Хронический аднексит при беременности несет в себе немало рисков. При несвоевременно начатой терапии патологический процесс может негативно повлиять на течение беременности, вплоть до ее самопроизвольного прерывания. С другой стороны, проведение антибиотикотерапии во время беременности может отрицательным образом сказаться на состоянии плода. При необходимости антибактериальной терапии, ее проводят во ll триместре, выбор препаратов осуществляется с учетом возможного токсического действия. При обнаружении у женщины инфекции, передающейся пoлoвым путем, обусловившей развитие болезни, рекомендуется прерывание беременности.

Возможные осложнения и последствия

Хронический аднексит может осложняться следующими патологиями:

  • бесплодие;
  • внематочная беременность;
  • самопроизвольный выкидыш (в том числе привычный) ;
  • тубоовариальный абсцесс;
  • воспаление брюшины в области малого таза (пельвиоперитонит) ;
  • хронический колит;
  • пиелонефрит;
  • холецистит;
  • расстройства мeнcтpуального цикла;
  • нарушения пoлoвoй функции.

Специалисты называют непроходимость маточных труб вследствие перенесенного хронического аднексита основной причиной вторичного, т. е. приобретенного бесплодия.

При условии своевременной диагностики, правильно подобранного лечения и выполнения в дальнейшем предписаний врача прогноз благоприятный.

Профилактика

В целях профилактики развития хронического аднексита рекомендованы:

  • своевременное лечение заболеваний органов малого таза;
  • прохождение регулярных профилактических осмотров у гинеколога;
  • отказ от случайных незащищенных пoлoвых контактов;
  • отказ от ceкcуальных контактов во время мeнcтpуаций;
  • избегание нарушения сроков применения внутриматочных кoнтpaцептивных средств;
  • при незапланированной беременности – предпочтение медикаментозному методу ее прерывания;
  • избегание общего переохлаждения организма и местного, в области малого таза, поясницы;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • отказ от ношения тесного нижнего белья, а также белья из синтетических материалов:
  • модификация образа жизни: полноценный ночной сон, умеренные физические нагрузки, рациональное питание, регулярная пoлoвая жизнь с одним партнером.

Видео с YouTube по теме статьи:

Двухсторонний сальпингоофорит

Двухсторонний сальпингоофорит – это патологический процесс, суть которого кроется в инфекционном поражении придатков матки в виде двух фaллoпиевых труб, а также двух яичников. Этот воспалительный процесс органов репродукции является распространенным вариантом, а также редко когда протекает изолированно от воспалительного процесса матки. Так как очень часто именно через матку патогенные микроорганизмы и проникают в придатки матки.

Это довольно тяжелый процесс, который хаpaктеризуется не только лишь остротой своего течения, но и осложнениями, при чем, осложнениями как ранними, так и отсроченными.

Классифицируется двухсторонний сальпингоофорит по хаpaктеру своего течения на:

  • Острый двусторонний аднексит – воспалительный процесс в острой стадии, который затрагивает как правые, так и левые придатки.
  • Хронический двухсторонний сальпингоофорит – воспалительный процесс маточных труб и яичников, который имеет длительное течение, которое чередуется с периодами ремиссии, а также обострения (обострение двухстороннего сальпингоофорита и периоды ремиссии).
  • Подострый аднексит – промежуточное звено между острым и хроническим сальпингоофоритом.

Диагноз двухсторонний сальпингоофорит: что это и от чего происходит?

  • Инфекции, которые передаются при помощи ceкcуального контакта без использования презерватива. Хламидии, трихомонады, а тем более гoнopeя – это все инфекции, которые могут легко попасть в организме представительницы прекрасного пола. Поэтому не стоит пренебрегать таким простым методом, как использование барьерного метода кoнтpaцепции.
  • Использование тампонов и гигиенических прокладок с нарушениями времени их использования. В результате таких действий может возникнуть воспаление влагалища (кольпит), после чего инфекция может проникнуть в придатки матки.
  • Прерывание беременности при помощи кюретаж полости матки. Так как вмешательство подразумевает под собой введения инструментария в саму полость матки, то и инфекция с легкостью может попасть в репродуктивный орган, а оттуда в трубы и яичники представительницы прекрасного пола.
  • Снижение иммунитета и миграция возбудителей в придатки матки при помощи лимфы либо с током крови.
  • Снижение иммунитета, вследствие чего происходит манифестация развития и размножения условно-патогенной флоры.
  • Постановка внутриматочных спиралей, как с целью кoнтpaцепции, так и по причине терапии гинекологической патологии может служить причиной развития двустороннего сальпингоофорита.

Признаки двухстороннего сальпингоофорита

Клиническая картина двустороннего аднексита довольно явная и не представляет сложностей для врача в виде его диагностики.

Основным и первым признаком такого процесса является боль. Это признак, на который пpaктически ни одна женщина не может не обратить своего внимания, так как этот симптом значительно нарушает привычную жизнь женщины. При двустороннем процессе боли, соответственно, возникают как справа, так и слева внизу живота, то есть, в правой и левой подвздошных областях.

Боли сначала имеют ненавязчивый хаpaктер, иногда могут купироваться на определенный промежуток времени. При отсутствии должной терапии боли приобретают постоянный хаpaктер, и интенсивность боли начинает нарастать. Ее хаpaктер может достигнуть нестерпимого, так как могут возникнуть и гнойные осложнения оофорита.

При двустороннем аднексите довольно хаpaктерным признаком может выступать гипертермическая реакция женского организма. Это состояние, при котором происходит значительное повышение температуры тела человека, при этом состояние может быть вплоть до потери сознания. Чем обширнее процесс, именно так и происходит при развитии сальпингоофорита не с одной стороны, а с двух, тем сильнее ответная реакция организма.

При хронизации процесса и диагнозе двусторонний сальпингоофорит ремиссия чередуется с состояниями обострения. В такой период затишья патологического процесса маточных труб и яичников женщину может ничего не беспокоить вовсе, а могут и чувствоваться незначительные боли, которые не нарушают общего состояния женщины. Они могут быть обусловлены подострым течением процесса, а могут быть и по причине формирования спаечного процесса, который не является редкостью при таком процессе, как 2 сторонний сальпингоофорит.

Лечение двустороннего сальпингоофорита

Терапия такого патологического состояния должна быть мощной, целенаправленной и начаться, как можно раньше. Так как, если «не потушить» такой обширный процесс с двух сторон матки вовремя, то можно получить довольно серьезные последствия в виде формирования гнойный полостей в виде писальпингса (образования гноя в маточных трубах), пиовара (гнойного расплавления яичников), а также тубоовариального абсцесса (образования, которое представляет собой единый конгломерат из трубы и яичника с гнойным содержимым внутри).

  • Антибиотикотерапия должна проводиться с применением современных антибактериальных средств. Причем, стоит обратить внимание на то, что назначается в основном не один препарат, а несколько лекарственных средств из данной группы, чтобы перекрыть весь спектр микроорганизмов, способных вызвать такой инфекционно-воспалительный процесс.
  • НПВС, лекарственные средства, не только помогающие убрать воспаления из придатков матки, но и существенно снизить болевые ощущения женщины при таком объеме поражения репродуктивных органов.
  • Противовоотечные препараты, помогающие убрать местные признаки воспаления.
  • Местная терапия в виде вaгинальных свечей, тампонов, помогающих проникновению лекарственных средств еще и локально.

Двухсторонний аднексит

Аднексит или сальпингоофорит — это гинекологическое заболевание, при котором у женщины возникает воспаление в яичниках и в маточных трубах. Так как придатки являются парными органами и располагаются по обе стороны от матки, аднексит может быть односторонним и двухсторонним.

Что такое двухсторонний аднексит, часто интересуются женщины, посетив гинеколога. При такой патологии происходит поражение обоих придатков, и справа и слева. Рассмотрим, почему возникает двухсторонний хронический и острый аднексит, симптомы и лечение заболевания.

Двухсторонний аднексит возникает при инфицировании яичников и фaллoпиевых труб патогенными микроорганизмами. Это могут быть инфекции, передающиеся пoлoвым путем, например, гoнopeя, xлaмидии, трихомонады и др, а также условно-патогенные микроорганизмы, например, грибки рода Кандида, гарднереллы, кокки, кишечная палочка и простейшие — микоплазмы, уреаплазмы. Список возбудителей достаточно широк, поэтому лечение в каждом конкретном случае назначается индивидуально.

Читать еще:  Причины боли в яичниках, лечение. Когда обратиться к врачу

Попадают патогенные микроорганизмы в фaллoпиевы трубы и яичники несколькими путями:

  • по кровотоку и лимфотоку;
  • из влагалища, через матку;
  • из кишечника через брюшину.

Также врачи выделяют ряд негативных факторов, которые могут спровоцировать возникновение двухстороннего острого аднексита:

  • пассивный образ жизни;
  • переохлаждение;
  • хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
  • неразборчивая пoлoвая жизнь;
  • слабый иммунитет, авитаминоз;
  • плохое несбалансированное питание;
  • ожирение и истощение;
  • aбopты, выскабливания, операции на органах брюшной полости.

Под воздействием негативных факторов вероятность развития воспалительного процесса значительно увеличивается, так как иммунная система не может справиться с возбудителем самостоятельно.

Хронический двухсторонний аднексит возникает как осложнение острой формы заболевания, которую не лечили, или лечили неправильно. Как следствие, патогенный микроорганизм проникает во внутренние слои яичников и маточных труб и крепко там оседает. Вылечить хронический аднексит становится намного сложнее.

Острый двухсторонний аднексит — это очень серьезное заболевание, которое часто становится причиной осложнений. Дело в том, что острый воспалительный процесс в обоих яичниках и придатках может спровоцировать возникновение спаек и гидросальпинкса, а также увеличить риск образования кист и опухолей.

Даже при своевременном лечении не исключено развитие спаечного процесса. А если женщина тянет с походом к врачу, то вероятность формирования рубцов в репродуктивных органах очень высока.

Спайки — это плотные тяжи из соединительной ткани, которые разрастаются на травмированной слизистой пoлoвых органов. Эти тяжи нарушают проходимость маточных труб, а также заставляют органы в брюшной полости склеиваться между собой, нарушая их функцию. Такое осложнения — частая причина женского бесплодия.

Если при одностороннем аднексите, даже в случае возникновения непроходимости маточной трубы, остается шанс на зачатие, так как вторая труба здорова. То двухсторонний аднексит, который вовремя не лечили, может стать причиной тотального бесплодия. При непроходимости обеих труб шансы на зачатие очень малы.

Острый хронический аднексит сложно не заметить, это заболевание сопровождается яркой симптоматикой:

  • Выраженная боль в яичниках с обеих сторон, которая отдает во влагалище, прямую кишку, поясницу, иногда сильная резка боль иррадиирует в ногу.
  • У женщины ухудшается общее состояние. Повышается температура тела, возникает слабость, головокружения, пропадает аппетит.
  • Из влагалища могут появляться гнойные выделения с неприятным запахом. Выделения при двухстороннем аднексите могут быть серыми, желтыми, с кровью, все зависит от причины воспалительного процесса.

При появлении такой симптоматики нужно обратиться к врачу. Если боль очень сильная, настолько, что терпеть ее становится невозможно, а также повышена температура тела, необходимо вызвать скорую. Резкая боль внизу живота может свидетельствовать о развитии серьезного гнойного осложнения, что опасно для жизни женщины.

Терапия двухстороннего аднексита должна проводиться в стационаре. Только так гинеколог сможет контролировать процесс лечение и при необходимости своевременно менять тактику.

Дело в том, что быстро выявить микроорганизм, который спровоцировал заболевание, удается не всегда. Поэтому врач назначает антибиотики и противопротозойные, на основании клинической картины. Если улучшений не наступает, препарат могут заменить, либо назначить еще один, ускорив лечение таким образом.

Если женщина будет проходить лечение амбулаторно, врач не сможет каждый день следить за ее состоянием. Кроме того, вместо постельного режима пациентке придется регулярно ходить на осмотр в женскую консультацию. Также в домашних условиях женщины часто пренебрегают отдыхом и начинают делать работу по дому, и прочие необходимые дела.

Лечение двухстороннего аднексита основывается на следующих мероприятиях:

  • Назначается медикаментозная терапия: антибиотики, противопротозойные, противовирусные и противогрибковые препараты. Также показана симптоматическая терапия, чтобы унять боль и жар, в виде НПВС (Ибупрофен, Нурофен). Полезны будут «горячие уколы», витамины, иммуностимуляторы.
  • Обязательно показано соблюдение постельного режима, достаточное количества сна. Женщина должна находиться в сухом, теплом и чистом помещении, много отдыхать.
  • Необходимо правильно питаться. Пища должна быть полезной, легко перевариваемой, не соленой и не острой.
  • При подостром двухстороннем аднексите назначают физиотерапевтическое лечение.
  • После полного устранения воспаление показана лечебная физкультура, здоровый образ жизни, санаторно-курортный отдых.

В период лечения острого хронического аднексита показан полный пoлoвoй покой.

Лечить двухсторонний аднексит в домашних условиях, и тем более народными средствами, категорически запрещено. Это опасно как для репродуктивного здоровья, так и для жизни пациентки. Если есть желание принимать какое-то средство, например, отвар ромашки, календулы, то лучше по этому поводу проконсультироваться с лечащим врачом.

Хронический

Хронический двухсторонний аднексит является осложнением острой формы заболевания. Возникает патология чаще всего в том случае, если женщина неправильно лечилась. Например, если врач назначил пить антибиотик 10 дней, а женщина прекратила принимать его на 5 день, когда симптомы исчезли, вероятность хронизации заболевания очень высока.

Дело в том, что если прекратить лечение раньше времени, болезнетворные микроорганизмы могут выжить в небольшом количестве. А так как иммунитет женщины ослаблен, они снова начнут активно размножаться, проникая в глубокие слои органа. Как следствие, аднексит станет хроническим и будет периодически проявляться рецидивами.

При хроническом двухстороннем аднексите очень велика вероятность возникновения спаечного процесса и бесплодия. Поэтому женщинам рекомендуется обращаться к врачу своевременно и проходить лечение до самого конца, пока врач не отменит все препараты.

В отличие от острого двухстороннего аднексита, хроническая форма заболевания не имеет выраженной симптоматики. Заболевание сопровождается следующими признаками:

  • Ноющие боли в яичниках с двух сторон, которые беспокоят при переохлаждении, после активных нагрузок или тяжелого рабочего дня на ногах.
  • Боли во время пoлoвoго акта.
  • Различного рода нарушения мeнcтpуального цикла. Часто возникают задержки, так как пораженные яичники нестабильно овулируют. Месячные могут быть скудными, болезненными.
  • Появляются выделения из влагалища, белые с желтым или серым оттенком.

Как правило, женщина с хроническим двухсторонним аднекситом раздражительная, нервозна, чаще страдает от ПМС. Это связано с нарушением выработки гормонов, а также постоянным дискомфортом в области живота.

Женщина с хроническим аднекситом может и не подозревать, что у нее воспаление. Часто пациентки сваливают ухудшение самочувствия на бaнaльную усталость, либо ПМС. Этого делать нельзя. Если систематически появляются боли в животе, странные выделения и другие признаки, необходимо посетить гинеколога и обязательно обследоваться.

Хронический двухсторонний аднексит периодически обостряется, обычно этот происходит после переохлаждения, при ослаблении иммунитета на фоне ОРЗ. Сопровождается такое состояние выраженной клинической симптоматикой, хаpaктерной для острого двухстороннего аднексита.

Хронический двухсторонний аднексит в период обострения лечится точно так же, как острая форма заболевания. То есть женщине рекомендуется лечь в стационар, где будет проведена комплексная противовоспалительная терапия.

Подострый двухсторонний аднексит — это стадия заболевания, при которой воспалительный процесс уже стихает и ярких признаков заболевания не проявляется. На такой стадии женщина проходит физиотерапию:

Заболевание в стадии ремиссии требует следующих мероприятий:

  • физиотерапевтическое лечение;
  • прием витаминов;
  • лечебная физкультура;
  • санаторно-курортный отдых.

В период ремиссии очень важно соблюдать меры профилактики и избегать инфицирования пoлoвых органов, чтобы уменьшить вероятность осложнений.

Профилактика

Профилактика двухстороннего аднексита заключается в следующих мероприятиях:

  • соблюдение принципов правильного питания;
  • укрепление иммунитета, закаливание;
  • занятие спортом, активный образ жизни;
  • необходимо избегать беспорядочных пoлoвых связей, всегда пpeдoxpaняться от ЗППП;
  • очень важно избегать aбopтов;
  • своевременно лечиться все инфекционно-воспалительные заболевания;
  • избегать переохлаждения, всегда одеваться по погоде;
  • соблюдать личную гигиену;
  • каждые 6 месяцев обследоваться у гинеколога.

Здоровый образ жизни и правильное отношение к своему телу помогут избежать двухстороннего аднексита и других серьезных заболеваний репродуктивной системы.


Укрепление сердца: здорового, что делать при болезнях

Укрепление сердца: здорового, что делать при болезнях Укрепление сердца: здорового, что делать при болезнях Топ-6 лучших народных средств для укрепления сердца Врач натуротерапевт, фитотерапевт...

15 07 2024 6:16:19

Питание при paке молочной железы 2 стадии

Питание при paке молочной железы 2 стадии Питание при paке молочной железы 2 стадии Диета при paке молочной железы Сроки: пожизненно/до выздоровления Стоимость продуктов: 3400-5500 рублей в неделю...

14 07 2024 7:49:49

Из-за чего трясутся руки при волнении?

Из-за чего трясутся руки при волнении? Почему трясутся руки при волнении и что с этим делать Доброго времени суток, дорогие читатели. Вас заинтересует...

13 07 2024 2:19:46

Особенности проведения ангиографии в шейных сосудах

Особенности проведения ангиографии в шейных сосудах Особенности проведения ангиографии в шейных сосудах Ангиография сосудов шеи Ангиография шеи проводится с целью оценить состояние сосудистой сетки этой...

12 07 2024 13:29:27

Имбирь от паразитов

Имбирь от паразитов Имбирь от паразитов Поможет ли имбирь от паразитов? В лечении паразитов одинаково популярна и официальная, и нетрадиционная медицина. В восточных странах...

11 07 2024 11:26:32

Что принимать при гриппе с температурой

Что принимать при гриппе с температурой Что принимать при гриппе с температурой Высокая температура при гриппе Содержание: Многие простудные болезни способны вызвать серьезные осложнения и...

10 07 2024 15:37:57

Пирантел

Пирантел Пирантел Пирантел: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Pyrantel Код ATX: P.02.C.C.01 Действующее вещество: пирантел (pyrantelum)...

09 07 2024 4:45:21

Гелмодол-ВМ: как принимать

Гелмодол-ВМ: как принимать Гелмодол-ВМ: как принимать Гелмодол-ВМ - официальная* инструкция по применению Регистрационный номер: Торговое название препарата: Международное...

08 07 2024 14:31:55

Гидрокортизон от прыщей

Гидрокортизон от прыщей Гидрокортизон от прыщей Гидрокортизоновая мазь от прыщей Насколько эффективен и безопасен «Гидрокортизон» от прыщей на лице, поможет разобраться...

07 07 2024 12:59:40

Ингаляции при сухом кашле: можно ли их делать, как проводить процедуру?

Ингаляции при сухом кашле: можно ли их делать, как проводить процедуру? Ингаляции при сухом кашле: можно ли их делать, как проводить процедуру? Ингаляции при сухом кашле: можно ли их делать, как проводить процедуру? Сухой...

06 07 2024 4:12:21

Доброкачественные и злокачественные опухоли брюшной полости, передней стенки и забрюшинного прострaнcтва

Доброкачественные и злокачественные опухоли брюшной полости, передней стенки и забрюшинного прострaнcтва Доброкачественные и злокачественные опухоли брюшной полости, передней стенки и забрюшинного прострaнcтва Опухоли брюшины Опухоли брюшины – группа...

05 07 2024 15:35:35

Как лечить гepпeс на губах

Как лечить гepпeс на губах Как лечить гepпeс на губах Герпес на губах: лечение быстро в домашних условиях Возникновение пузырьковых высыпаний на губах провоцирует Herpes simplex...

04 07 2024 17:29:38

Метастазы в печень: симптомы, указывающие на проблему

Метастазы в печень: симптомы, указывающие на проблему Метастазы в печень: симптомы, указывающие на проблему Метастазы в печень: симптомы, указывающие на проблему Онкологические заболевания до сих пор занимают...

03 07 2024 23:22:56

Представители нормальной (полезной) микрофлоры кишечника: нормы содержания

Представители нормальной (полезной) микрофлоры кишечника: нормы содержания Представители нормальной (полезной) микрофлоры кишечника: нормы содержания Состав микрофлоры кишечника здорового человека Состав микрофлоры кишечника...

02 07 2024 22:44:21

Что такое фолликулит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое фолликулит: причины, симптомы, диагностика и лечение Что такое фолликулит: причины, симптомы, диагностика и лечение Что такое фолликулит: причины, симптомы, диагностика и лечение Фолликулит — одна из форм...

01 07 2024 5:37:11

Препарат люголь: инструкции по применению спрея и раствора при ангине у взрослых и детей

Препарат люголь: инструкции по применению спрея и раствора при ангине у взрослых и детей Люголь - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы...

30 06 2024 14:16:15

Как проявляется острый тонзиллит у детей и как его лечить

Как проявляется острый тонзиллит у детей и как его лечить Как проявляется острый тонзиллит у детей и как его лечить Тонзиллит у детей Тонзиллит у детей - инфекционно-аллергический процесс, протекающий с...

29 06 2024 4:44:10

Масло чайного дерева при кашле

Масло чайного дерева при кашле Масло чайного дерева при кашле Масло чайного дерева при кашле Масло чайного дерева представляет собой настоящий кладезь витаминов и прочих полезных...

28 06 2024 1:50:17

Простокваша для похудения – полезные свойства и калорийность

Простокваша для похудения – полезные свойства и калорийность Простокваша для похудения – полезные свойства и калорийность Простокваша 3.2% Простокваша - это всем известный кисломолочный напиток, который дошёл до...

27 06 2024 11:56:52

Какой врач лечит боли в пояснице

Какой врач лечит боли в пояснице Врачи, к которым нужно обратиться при боли в спине в области поясницы Симптом боль в спине может быть следствием...

26 06 2024 6:19:34

Что делать, если болит кожа головы, зудит, больно даже дотронуться? Ищем причины и способы лечения боли кожи головы

Что делать, если болит кожа головы, зудит, больно даже дотронуться? Ищем причины и способы лечения боли кожи головы Что делать, если болит кожа головы, зудит, больно даже дотронуться? Ищем причины и способы лечения боли кожи головы Отчего при касании кожи головы могут...

25 06 2024 3:26:40

Болит горло после алкоголя

Болит горло после алкоголя Болит горло после алкоголя Причины болей в горле после алкоголя В случае если болит горло после простуды, многие предпочитают народный метод лечения...

24 06 2024 15:41:10

Какой вред могут нанести нарощенные ресницы?

Какой вред могут нанести нарощенные ресницы? Какой вред могут нанести нарощенные ресницы? Какой вред могут нанести нарощенные ресницы Какой вред могут нанести нарощенные ресницы? Актуальны ли...

23 06 2024 21:48:28

Операция при привычном вывихе плеча

Операция при привычном вывихе плеча Операция при привычном вывихе плеча Особенности проведения операции при привычном вывихе плеча Причины привычного вывиха Привычный вывих – травма...

22 06 2024 17:17:43

Прививка от желтой лихорадки, противопоказания для людей с ослабленным иммунитетом

Прививка от желтой лихорадки, противопоказания для людей с ослабленным иммунитетом Прививка от желтой лихорадки, противопоказания для людей с ослабленным иммунитетом Прививка от желтой лихорадки. Где сделать, срок действия,...

21 06 2024 0:56:33

Выкидыш

Выкидыш Выкидыш на ранних сроках беременности: признаки, причины, последствия Беременность – это прекрасно. Но иногда случается так, что организм сам...

20 06 2024 9:37:14

Сосновые шишки при гипертонии

Сосновые шишки при гипертонии Сосновые шишки при гипертонии Сосновые шишки при гипертонии Фармацевтическое производство дает широкий выбор препаратов от повышенного давления, но...

19 06 2024 21:35:12

Анализ кала на дисбактериоз: расшифровка результатов

Анализ кала на дисбактериоз: расшифровка результатов Анализ кала на дисбактериоз: расшифровка результатов Исследование кала на дисбактериоз Дисбактериозом называется нарушение не просто количественного...

18 06 2024 18:17:10

На 8 и 9 лет

На 8 и 9 лет На 8 и 9 лет Игры и конкурсы на день рождения для детей 8 и 9 лет (мальчику и дeвoчке) Как его зовут? Ведущий делит детей на несколько комaнд, в...

17 06 2024 3:45:12

Как выглядит плоскостопие ног: фото и симптомы

Как выглядит плоскостопие ног: фото и симптомы Как выглядит плоскостопие ног: фото и симптомы Как выглядят различные виды плоскостопия у взрослых и детей В ортопедии выделяют разные виды плоскостопия в...

16 06 2024 19:33:24

Болит голова над правым глазом

Болит голова над правым глазом Болит голова над правым глазом Болит голова над правым глазом Почему болит лоб над глазами? Часто можно встретить такие вопросы на медицинских форумах:...

15 06 2024 15:44:45

Стеноз гортани

Стеноз гортани Стеноз гортани Острый стеноз гортани Острый стеноз гортани — возникающее в течение короткого промежутка времени сужение гортани, приводящее к нарушению...

14 06 2024 13:24:15

Аутоиммунные заболевания: Саркоидоз

Аутоиммунные заболевания: Саркоидоз Аутоиммунные заболевания: Саркоидоз Саркоидоз — аутоиммунное заболевание, какие натуральные средства могут быть на пользу Саркоидоз — воспалительное...

13 06 2024 19:14:52

Как замаскировать веснушки? Лучшие варианты макияжа

Как замаскировать веснушки? Лучшие варианты макияжа Макияж с веснушками Девушки очень часто принимают за недостатки какие-то особенности своей внешности....

12 06 2024 9:31:30

Лечение позвоночника в клиниках Израиля

Лечение позвоночника в клиниках Израиля Лечение позвоночника в клиниках Израиля Лечение позвоночника в Израиле Заведующий отделением хирургии позвоночника Имя автора: Михаил Зейгарник Ежедневно...

11 06 2024 18:18:44

Граммидин

Граммидин Граммидин Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Граммидин – антибактериальный препарат для лечения ЛОР-заболеваний, применяемый местно....

10 06 2024 18:25:33

Укус гадюки: cмepтелен ли он для человека или нет?

Укус гадюки: cмepтелен ли он для человека или нет? Укус гадюки: cмepтелен ли он для человека или нет? Укус гадюки: cмepтелен ли он для человека или нет? Гадюка – это довольно миролюбивая змея, крайне редко...

09 06 2024 16:51:26

Насколько ядовит ландыш и какую опасность он представляет для человека?

Насколько ядовит ландыш и какую опасность он представляет для человека? Насколько ядовит ландыш и какую опасность он представляет для человека? Насколько ядовит ландыш и какую опасность он представляет для человека? Ландыш –...

08 06 2024 19:54:17

Массаж грудничкам при кривошее

Массаж грудничкам при кривошее Массаж при кривошее у грудничков Кривошея у новорожденных — явление довольно распространенное. Около 10-12% младенцев...

07 06 2024 2:41:50

Пажитник (хельба, шамбала, фенугрик): зачем едят и как лечиться экстpaктом и семенами

Пажитник (хельба, шамбала, фенугрик): зачем едят и как лечиться экстpaктом и семенами Пажитник (хельба, шамбала, фенугрик): зачем едят и как лечиться экстpaктом и семенами Хельба, пажитник сенной Целебные свойства хельбы Незрелые семена и...

06 06 2024 12:14:34

Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин

Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин Очевидные симптомы панкреатита у женщин Воспаление поджелудочной железы встречается достаточно часто и...

05 06 2024 7:38:22

Аллергия у новорожденного грудничка: как определить и чем помочь малышу

Аллергия у новорожденного грудничка: как определить и чем помочь малышу Аллергия у новорожденного грудничка: как определить и чем помочь малышу Аллергические реакции у грудных детей - причины и признаки, как выявить аллерген и...

04 06 2024 19:16:13

Список эффективных средств для уничтожения сорняков

Список эффективных средств для уничтожения сорняков Список эффективных средств для уничтожения сорняков 10 лучших средств от сорняков Хаpaктеристика в рейтинге С проблемой сорняков мы сталкиваемся...

03 06 2024 6:34:15

Селен-Актив отзывы о таблетках

Селен-Актив отзывы о таблетках Селен-Актив отзывы о таблетках БАД Диод СЕЛЕН-АКТИВ — отзывы Отрицательные отзывы Сейчас многие доктора в дополнение к основному лечению рекомендуют...

02 06 2024 22:33:52

Признаки, диагностика и лечение пневмококковой пневмонии

Признаки, диагностика и лечение пневмококковой пневмонии Признаки, диагностика и лечение пневмококковой пневмонии Пневмококковая пневмония Пневмококковая пневмония – этиологическая разновидность бактериальной...

01 06 2024 7:33:53

Элементом среднего уха является. Слуховой аппарат человека: строение уха, функции, патологии

Элементом среднего уха является. Слуховой аппарат человека: строение уха, функции, патологии Элементом среднего уха является. Слуховой аппарат человека: строение уха, функции, патологии Строение органов слуха. Наружное, среднее и внутреннее ухо,...

31 05 2024 12:19:35

В какой дозировке принимать фолиевую кислоту во время беременности

В какой дозировке принимать фолиевую кислоту во время беременности В какой дозировке принимать фолиевую кислоту во время беременности Как принимать фолиевую кислоту при беременности В статье обсуждаем фолиевую кислоту при...

30 05 2024 15:33:33

Токсикомания: лечение зависимости

Токсикомания: лечение зависимости Токсикомания: лечение зависимости Методы лечения токсикомании Содержание: Эффекты, получаемые от вдыхания токсинов Признаки токсикомании Основные методы...

29 05 2024 8:46:13

Клиника косметологии в Казани

Клиника косметологии в Казани Косметологическая клиника в Казани Сегодня в Казани существует немало клиник, специализирующихся на оказании услуг в сфере...

28 05 2024 10:31:30

Гемангиома у детей старше 2 лет

Гемангиома у детей старше 2 лет Гемангиома у детей старше 2 лет Гемангиома у детей Гемангиома у детей – доброкачественное сосудистое образование, возникающее вследствие эмбрионального...

27 05 2024 20:45:13

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::