Хронический бронхит у взрослых: симптомы и схема лечения
Хронический бронхит у взрослых: симптомы и схема лечения
Особенности хронического бронхита, методы лечения у взрослых и медикаментозные препараты
Хронический бронхит хаpaктеризуется диффузным прогрессирующим поражением бронхов, возникающим в результате длительного раздражения или воспаления дыхательных путей.
При хроническом бронхите в схему лечения у взрослых включают препараты, действие которых направлено на разжижение мокроты, улучшение ее откашливания и устранение воспалительного процесса.
Особенности хронического бронхита
Хронический бронхит – распространенное заболевание, для которого хаpaктерно изменение структуры слизистых оболочек бронхов и нарушения функции секреторного аппарата.
ХБ сопровождается возникновением дегенеративно-воспалительных и склеротических изменений стенок бронхов с повышением выработки секрета и снижением способности бронхов очищаться.
ХБ может возникать как в результате неправильного или несвоевременного лечения острой формы бронхита, так и при воздействии следующих негативных факторов:
- курение;
- длительное нахождение в помещениях с высокой запыленностью или вредными испарениями;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- стрессы;
- переохлаждение.
Склонность к частым заболеваниям бронхитом может быть обусловлена особенностями строения бронхов, например, когда сужен их просвет. У таких людей наблюдается затрудненное отхождение мокроты и ее застой.
А слизь, застаивающаяся в бронхах, — идеальная среда для размножения патогенных микроорганизмов.
Основным признаком развития бронхита является кашель. В большинстве случаев в первые дни больного беспокоит сухой кашель, который со временем становится влажным.
Если мокрота имеет прозрачный или беловато-серый цвет, то причиной заболевания является вирусная инфекция. Если же мокрота приобрела желтоватый или зеленоватый оттенок, то это говорит о бактериальном происхождении бронхита.
При переходе болезни в хроническую форму кашель длится в течение нескольких месяцев и сопровождается незначительным выделением мокроты. Другими хаpaктерными признаками являются:
- возникновение кашля по утрам;
- незначительная температура (не выше 37-38 градусов), при этом в некоторых случаях температура может отсутствовать;
- повышенная утомляемость, слабость;
- усиление кашля в холодную, сырую погоду.
В бронхах больных, страдающих ХБ, не прекращается воспалительный процесс. При ослаблении иммунитета микробы, находящиеся в слизистых, начинают активно размножаться, вызывая обострение.
Цели и методы лечения хронического бронхита
Неправильное или несвоевременное лечение хронического бронхита может стать причиной развития осложнений – дыхательной недостаточности, обструкции дыхательных путей.
Проникновение инфекции из бронхов в легкие опасно развитием пневмонии. Частые хронические бронхиты могут стать причиной бронхиальной астмы.
Во избежание появления таких осложнений необходимо принимать комплексные меры по борьбе с ХБ. Основными целями терапии являются:
- Подавление деятельности патогенных организмов, вызвавших болезнь.
- Уменьшение воспалительного процесса в тканях бронхов.
- Очищение просвета бронхов от накопившейся в ней вязкой мокроты.
- Устранение симптомов общей интоксикации.
Чтобы разобраться, чем лечить хронический бронхит, необходимо определить:
- хаpaктер воспаления;
- степень тяжести болезни;
- наличие сопутствующих осложнений;
- индивидуальные особенности больного.
Медикаментозное лечение хронического бронхита должно включать препараты, действие которых направлено на разжижение мокроты и улучшение выведения ее из бронхов, борьбу с патогенной микрофлорой и укрепление защитных сил организма.
Препараты, применяемые для лечения обструктивного хронического бронхита у взрослых, позволяют облегчить симптомы и улучшить общее состояние организма.
Поскольку данная форма патологии относится к неизлечимым болезням, главной целью терапии является улучшение качества жизни пациента.
Для этого важно не только принимать лекарственные препараты, но и полностью отказаться от курения, избегать длительного пребывания в местах с высокой запыленностью воздуха.
При обострении хронического бронхита используют антибактериальные, противовоспалительные, улучшающие вывод мокроты препараты, а также при необходимости пациентам назначают жаропонижающие, антигистаминные, глюкокортикостероидные и другие средства. Физиотерапия при обострении, сопровождающемся высокой температурой, не проводится.
Медикаментозное лечение хронического бронхита
Лекарственные средства от хронического бронхита подразделяются на следующие виды:
- Антибактериальные. Лечение хронического бронхита у взрослых с использованием антибактериальных препаратов целесообразно в случае острого бронхита, вызванного бактериальной инфекцией. Однако если кашель не проходит в течение длительного времени, и мокрота содержит примесь гноя, врач может назначить их и при хронической форме. Продолжительность антибактериальной терапии составляет от 1 до 2 недель. Применяется она с целью уничтожения бактерий, вызвавших воспаление. В терапевтических целях используют антибиотики из группы цефалоспоринов, макролидов, тетрациклинов, пенициллинов. По мере уменьшения воспаления антибиотики отменяют.
- Отхаркивающие – применяются с целью очищения бронхов от скопившейся мокроты. Действие отхаркивающих препаратов основано на раздражении слизистой оболочки желудка, в результате чего у больного возникает кашлевой рефлекс, который способствует выведению мокроты.
- Антигистаминные – назначаются в комплексе с антибактериальными средствами для снятия симптомов, вызванных воздействием аллергического компонента.
- Бронхолитические – их функция заключается в расширении просвета бронхиального древа и улучшении прохождении воздуха.
- Глюкокортикостероидные – способствуют подавлению воспалительного процесса. За счет этого происходит уменьшение выработки слизи. Кортикостероиды также обладают противоаллергическими и иммунорегулирующими свойствами. Препараты данной группы могут применяться как в форме таблеток, так и растворов для ингаляций. Также взрослым пациентам могут быть назначены лекарства от хронического бронхита комбинированного действия, содержащие глюкокортикостероид и бронхолитик.
- Противокашлевые – назначаются при интенсивном сухом кашле, который беспокоит пациентов в первые дни болезни. Использовать препараты данной группы при влажном кашле нельзя, поскольку это приведет к ухудшению выведения мокроты из бронхов.
- Муколитики – действие таких лекарств направлено на разжижение слишком вязкой мокроты и улучшение выведения ее из бронхов. Таблетки и сиропы, обладающие муколитическим действием, назначаются как при остром, так и при хроническом бронхите.
Физиотерапия
При хронической форме заболевания применяются следующие методы физиотерапии:
- УВЧ-терапия проводится при помощи высокочастотного электромагнитного поля, которое, воздействуя на область воспаления, активизирует местное кровообращение, уменьшает бронхоспазм и боли, купирует воспалительный процесс;
- ультразвук – при данном способе воздействие оказывают высокочастотные колебания, повышающие эффективность лекарственных средств, способствующие рассасыванию уплотнений и уменьшению воспалений, снимающие болезненность и отечность;
- электрофорез – при хроническом бронхите во время проведения электрофореза используются растворы различные препараты, в том числе калия йодида или кальция хлорида;
- галотерапия – метод, заключающийся во вдыхании влажного и теплого воздуха, насыщенного солями. Галотерапия позволяет существенно снизить риск развития рецидивов и улучшить состояние организма после длительного курса антибиотикотерапии. Лечение проводится в специально оборудованных галокамерах или соляных пещерах;
- массаж – оказывает общеукрепляющее действие, помогает улучшить отхождение застоявшейся в бронхах мокроты, что очень важно при хронической форме патологии.
Еще одним эффективным методом борьбы со многими заболеваниями органов дыхания, включая ХБ, является ингаляция. Ее преимущество заключается в возможности проводить лечение не только в стационарных, но и домашних условиях.
В стационаре пациентам назначают ингаляции с препаратами на основе хлорида натрия, сальбутамола, ипратропия бромида и других активных веществ.
Они различаются по механизму воздействия на организм. Так, одни лекарства оказывают антисептическое, другие — противовоспалительное, противоотечное или отхаркивающее действие.
Поэтому прежде чем проводить ингаляции самостоятельно, следует узнать у своего врача, чем можно лечить хронический бронхит у взрослых в домашних условиях.
В этом случае медики, как правило, рекомендуют вдыхать пары растительных отваров, противовоспалительных, муколитических или отхаркивающих препаратов.
Хорошее терапевтическое действие оказывают ингаляции с эфирными маслами, обладающими бронхорасширяющим и антибактериальным действием, – чайного дерева, чабреца, лаванды, сосны, эвкалипта, пихты.
Лечение народными средствами
Средства народной медицины можно использовать только в составе комплексного лечения, вместе с медикаментами, которые прописал доктор.
Как правило, врачи сами рекомендуют пациентам домашние средства и объясняют, что можно принимать при хроническом бронхите.
Чаще всего они рекомендуют:
- настои лекарственных трав – девясила, календулы, мяты, чабреца, шалфея, подорожника;
- отвары почек сосны, шалфея, бузины, мать-и-мачехи, алтея, солодки, термопсиса;
- компрессы на основе спирта, отварного картофеля, меда, животного жира, листьев капусты;
- растирания грудной клетки медом, гусиным, барсучьим или бapaньим жиром;
- чай с малиной, мятой, лимоном, липой, медом;
- теплое молоко с медом;
- смесь сока редьки с медом.
Прежде чем применять то или иное народное средство от хронического бронхита, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергии на используемые лекарственные растения или другие ингредиенты.
Мероприятия в период ремиссии
В период ремиссии больным хроническим бронхитом следует каждые 3-4 месяца посещать лечащего врача, который будет контролировать состояние пациента.
Для этого необходимо регулярно сдавать анализ мокроты, кровь на уровень СОЭ, обследоваться у пульмонолога.
В зимнее время рекомендуется проходить курсы лечения депо-сульфаниламидами. Также необходимо каждый день выполнять специальную дренажную гимнастику, которая способствует отделению мокроты и предотвращению ее скопления в бронхах.
Образ жизни при хроническом бронхите
Полностью вылечить хронический бронхит пpaктически невозможно.
Чтобы продлить ремиссию и снизить частоту обострений, следует полностью изменить образ жизни, отказаться от курения и создать условия для предотвращения пассивного вдыхания табачного дыма.
Очень важно обеспечить чистоту в квартире, где проживает больной: ежедневные влажные уборки помогут защитить его органы дыхания от попадания пыли и других раздражителей, которые могут провоцировать развитие воспаления.
Необходимо ввести в рацион больше продуктов, содержащих витамины, минералы и другие полезные вещества. Полный отказ от фаст-фуда и вредных продуктов поможет улучшить работу кишечника и укрепить защитные силы организма.
Для улучшения работы ЖКТ также следует ежедневно употрeбллять кисломолочные продукты. При необходимости врач может назначить препараты, способствующие поддержанию здоровой микрофлоры в кишечнике.
При хроническом бронхите нужно ежедневно выпивать не меньше 3 л чистой воды. Это позволит ускорить процесс выведения из организма токсинов, выделяемых патогенными микроорганизмами. Вместо воды можно пить натуральные соки и компоты.
Профилактика хронического бронхита
Для профилактики хронического бронхита и предотвращения его рецидивов взрослым рекомендуется:
- ежедневно гулять на свежем воздухе;
- не допускать переохлаждения;
- заниматься спортом, вести активный образ жизни;
- ежегодно проходить санаторно-курортное лечение;
- закаляться.
Также следует использовать индивидуальные средства защиты при работе на вредном производстве. По возможности рекомендуется полностью исключить контакт с пылью и раздражающими бронхи веществами.
В период эпидемии ОРВИ необходимо своевременно проводить вакцинацию или принимать антивирусные препараты и стараться не посещать людные места.
Для предотвращения развития хронического бронхита следует всего лишь соблюдать простые правила профилактики, отказаться от вредных привычек и своевременно лечить возникшее заболевание.
Хронический бронхит у взрослых: симптомы и схема лечения
Хронический бронхит – диффузное воспаление слизистой оболочки бронхов, захватывающее глубокие слои стенки бронха с развитием перибронхита. Протекает длительно со сменой периодов обострений и ремиссий.
Это одно из самых распространенных заболеваний органов дыхания, возникающее преимущественно в возрасте свыше 50 лет; у мужчин встречается в 2–3 раза чаще, чем у женщин.
Клиническое значение хронического бронхита очень велико, поскольку с ним может быть связано развитие ряда хронических заболеваний легких: эмфиземы, хронической пневмонии, бронхиальной астмы и paка легких.
Классификация
Пульмонологи предлагают разделять хронический бронхит, симптомы которого встречаются у 3-8% взрослого населения, на две формы – первичную и вторичную.
- При первичной форме у пациента наблюдается диффузное поражение бронхиального древа, не связанное с другими воспалительными процессами, протекающими в теле человека.
- Вторичная форма вызывается хроническими болезнями легких, носа, придаточных пазух, хронической почечной недостаточностью, тяжелыми болезнями сердца и некоторыми другими заболеваниями.
Отдельно выделяют обструктивный бронхит, который также имеет хроническое течение.
Причины возникновения
Если болезнетворные факторы действуют на организм в течение длительного промежутка времени, то у человека возникает хронический бронхит. Лечение которого направлено на устранение причин заболевания, в качестве которых чаще всего выступают:
- табачный дым;
- пыль и загрязнение воздуха на производстве;
- какие-либо бактериальные инфекции.
Болезнь развивается медленно, но охватывает всю поверхность стенок бронхов, вызывая их сужение и прочие необратимые деформации. Провоцировать развитие хронического бронхита, а также возникновение его обострений могут различные микроорганизмы (бактерии, вирусы, микоплазмы). Иногда хроническая форма является следствием перенесенного ранее острого бронхита.
Симптомы хронического бронхита
Хронический бронхит у взрослых и его симптомы развиваются постепенно. На начальных стадиях состояние пациента обычно удовлетворительное. Но по мере развития болезни появляется слабость, утомляемость, дыхательная недостаточность.
Основной симптом этого заболевания – кашель. Сначала он возникает только по утрам, но позже он начинает беспокоить страдающего и днем, и вечером, и ночью. В холодную сырую погоду он усиливается. Кашель глухой, с мокротой, но в период обострения может быть «лающим». Мокрота обычно слизистая, прозрачная, без запаха.
В зависимости от состояния вентиляции легких различают следующие виды заболевания:
- необструктивный бронхит , при котором отсутствуют вентиляционные нарушения;
- обструктивный бронхит , который хаpaктеризуется постоянным стойким нарушением вентиляции.
В первом случае вентиляционная способность легких является нормальной и не зависит от фазы процесса, а при хроническом обструктивном бронхите имеет место нарушение бронхиальной проходимости и вентиляции.
Хронический бронхит в стадии обострения
Обострение хронического бронхита хаpaктеризуется учащением и усилением приступов кашля, увеличением количества откашливаемой мокроты и изменением её качества. Гнойный хаpaктер мокроты свидетельствует об активизации болезнетворных микробов и появлении бактериального компонента обострения.
При обострении хронического бронхита у пациента бывает повышение температуры тела. Толчок к активизации болезни обычно даёт эпизод ОРВИ.
Бронхит курильщика
Что такое бронхит курильщика, хорошо известно людям, у которых есть эта вредная привычка. Он возникает вследствие попадания в легкие продуктов горения и вредных веществ. Данная форма болезни хаpaктеризуется непрерывным кашлем с выделением мокроты.
Приступы утреннего затяжного кашля начинаются сразу после пробуждения, повторяются в течение дня. Бронхит курильщика начинается как односторонний, но со временем перетекает в двухсторонний. Если не проводится лечение, болезнь прогрессирует, приводя к развитию пневмонии и застарелого кашля.
Хронический обструктивный бронхит
Основными признаками хронического обструктивного бронхита являются:
- сильный малопродуктивный кашель;
- сильная одышка при физической нагрузке и при раздражении дыхательных путей;
- свистящие хрипы на выдохе;
- удлинение фазы выдоха.
Обструктивная форма заболевания сначала протекает малосимптомно. Затем она проявляется надсадным кашлем, свистящим и затрудненным дыханием по утрам, которое исчезает после отхождения мокроты.
Профилактика
Предупредить развитие заболевания помогает здоровый образ жизни. Но если уж хронический бронхит появился, тогда необходимо все усилия бросить на профилактику обострений.
В первую очередь, необходимо устранить воздействие провоцирующих факторов. Лечение хронических заболеваний полости носа и околоносовых пазух, отказ от курения и работы в условиях вредных пылевых, химических производств значительно улучшают самочувствие многих пациентов. Кроме того, при наличии этого недуга желательно проживать в условиях сухого и теплого климата, а не холодного и влажного.
Для профилактики обострений хронического бронхита рекомендуется регулярно проводить курсы санаторно-курортного лечения, особенно на курортах с горным и приморским климатом.
Лечение хронического бронхита
При наличии хронического бронхита лечение у взрослых должно быть индивидуальным, то есть врачу необходимо узнать о течении болезни больного, о его образе жизни и труда. Не всегда удается полностью избавиться от этой проблемы, но добиться стабилизации состояния и максимального замедления прогрессирования болезни вполне реально.
Для этого могут быть использованы:
- антибактериальные средства;
- отхаркивающие препараты;
- бронхолитики;
- противовоспалительные и антигистаминные препараты;
- ингаляционная терапия;
- физиотерапевтические методы (галотерапия);
- нормализация образа жизни.
При тяжелом хроническом бронхите могут проводиться лечебные (санационные) бронхоскопии, бронхоальвеолярный лаваж. Для восстановления дренажной функции бронхов используются методы вспомогательной терапии: щелочные и лекарственные ингаляции, постуральный дренаж, массаж грудной клетки (вибрационный, перкуторный), дыхательная гимнастика, физиотерапия (УВЧ и электрофорез на грудную клетку, диатермия), спелеотерапия. Вне обострения рекомендуется пребывание в санаториях Южного берега Крыма.
Как лечить хронический бронхит в домашних условиях
Лечение больных хроническим бронхитом должно быть комплексным, предусматривать воздействие на основные патогенетические механизмы, учитывать индивидуальные особенности и тяжесть течения заболевания, наличие осложнений. Проводить эксперименты по лечению только народными средствами в домашних условиях не рекомендуется. Чтобы навсегда вылечить бронхит индивидуальную и эффективную терапию должен назначить специалист.
У взрослых примерная схема лечения выглядит следующим образом:
- Обязательное условие – устранение провоцирующего фактора : отказ от курения. Лечение хронических инфекций носоглотки – тонзиллита, гайморита – тоже замедлит прогрессирование болезни. К сожалению, контакты с токсичными веществами или пылью часто носит профессиональный хаpaктер. Сменить работу или переехать из мегаполиса в деревню может, конечно, не каждый.
- Антибиотики назначаются в случае обострения процесса, которое сопровождается признаками интоксикации, повышением температуры тела или отхаркиванием слизисто-гнойной мокроты в большом количестве. Лучше всего себя зарекомендовали: пенициллины (оспамокс, аугментин, амоксиклав, амоксил), препараты цефалоспоринового ряда (цефтриаксон, цефазолин, цефикс, цифадокс, супpaкс), торхилононовые препараты (доксициклин, моксифлоксацин). Чтобы восстановить микрофлору кишечника назначаются пробиотики (лактовит, бифиформ, линекс).
- Отхаркивающие препараты . Используют две группы средств: разрыхлители мокроты и экспекторанты. Первые, способствуют превращению вязкой мокроты в жидкую, вторые – улучшают мукоцилиарны клиренс. В сумме получают облегчение выведения мокроты с кашлем. Используются АЦЦ, лазолван, флавамед, бромгесин.
- Ингаляции . Противовоспалительное и отхаркивающее действие оказывает вдыхание эфирных масел пихты, эвкалипта, розмарина, камфары, фитонцидов лука и чеснока. Достаточно аромалампы, можно просто нанести эфирные масла на одежду. Паровые ингаляции при бронхите малоэффективны, поэтому устройства для их проведения не нужны, а вот компрессорный небулайзер – неплохое приобретение. С его помощью отхаркивающие средства (АЦЦ, щелочные минеральные воды или физраствор), противовоспалительные (Ротокан, Хлорофиллипт) и антибактериальные (Диоксидин, Фурациллин) вещества проникают до бронхов самого мелкого калибра.
- Если обострение хронического бронхита вызвано вирусами гриппа или ОРВИ, то целесообразно принимать противовирусные препараты (гропринозин, амизон, анаферон, афлубин).
- Глюкокортикоидные противовоспалительные препараты уменьшают количество выделяемой слизи и активность воспалительных клеток в слизистой оболочке. Существует несколько видов таких средств. Они отличаются воздействием на разные пути бронходилатации и устранения обструкции.
- Комплексное лечение хронического бронхита включает прием иммуномодулирующих препаратов, поливитаминных комплексов.
Во время ремиссии хронический бронхит у взрослых не требует пpaктически никакого лечения, но вот во время рецидива заболевания нужно применять целый комплекс лечебных процедур.
Препараты для лечения бронхита у взрослых: эффективные и недорогие лекарства
Затянувшийся кашель – хаpaктерный симптом воспалительного заболевания бронхов. Если не воспринимать болезнь всерьез, она может перерасти в серьезные осложнения. Лечение бронхита у взрослых осуществляется при помощи лекарственных средств с разнонаправленным принципом действия. Чаще используют противовоспалительные, отхаркивающие и антибактериальные препараты.
Симптомы бронхита у взрослых
Одно из частых заболеваний дыхательной системы, которое многими недооценивается – бронхит. Оно начинается со спазма элементов бронхиального дерева, возникшего на фоне недавно перенесенных респираторно-вирусных болезней, недолеченных инфекций горла, запущенного насморка. Особую опасность такая патология представляет для людей с бронхиальной астмой, ослабленным иммунитетом, курильщиков или аллергиков.
На первых стадиях развития симптоматика бронхита очень схожа с респираторно-вирусными заболеваниями. Пациент жалуется на слабость, усталость, снижение трудоспособности, кашель. Если болезнь прогрессирует, появляются другие признаки:
- осиплость голоса;
- першение в горле;
- боль в области гpyди;
- ломота в теле;
- повышение температуры тела;
- насморк;
- отхождение мокроты (начинается примерно через 3 дня после появления сухого кашля);
- головная боль.
При отказе от лечения или неправильно проведенной терапии, при длительном раздражении бронхов (например, сигаретным дымом, аллергенами, пылью) заболевание часто переходит в хроническую форму. При этом откашляться человеку удается с трудом даже после приема отхаркивающих препаратов. Для хронической стадии бронхита также хаpaктерны и другие симптомы:
- бледность кожных покровов;
- тахикардия (болезненное учащенное сердцебиение);
- боль в гpyди при кашле или поворотах туловища;
- озноб;
- одышка (появляется даже при незначительных физических нагрузках);
- свистящие хрипы при выдохе;
- затрудненное, тяжелое дыхание;
- обильное потоотделение.
Лечение бронхита у взрослых
Медикаментозную терапию начинают после проведения полного медицинского обследования, строго по рекомендациям врача. Препараты для лечения бронхита у взрослых подбирают в зависимости от тяжести протекания заболевания, сопутствующих симптомов и результатов анализов:
- При сухом кашле без мокроты назначают отхаркивающие препараты в виде сладких сиропов или таблеток. Они разжижают слизь, скопившуюся в бронхах, способствуют ее быстрому отхождению.
- Если наблюдается затрудненность дыхания, хрипы в бронхах, используют бронхорасширяющие средства. Они расслабляют мышцы, снимают спазм.
- Для поднятия иммунитета используют иммуномодуляторы. Особенно эффективны препараты данной группы будут на начальных этапах терапии.
- Если по результатам анализа было установлено, что бронхит имеет бактериальное происхождение, в схему лечения включают антибиотики.
Помимо использования медикаментов, обязательно нужно принять и другие меры. Они облегчат состояние и помогут ускорить терапию:
- Соблюдайте пocтeльный режим. Откажитесь от любых физических нагрузок, отводите на сон не менее 8-10 часов.
- Пейте как можно больше теплой жидкости – травяные отвары, теплый чай с малиной и лимоном, молоко, обычную воду. Эти меры помогут усилить отхождение мокроты, облегчить кашель, восполнить баланс жидкости в организме.
- Откажитесь от тяжелой, трудноперевариваемой пищи. Важно включить в рацион больше белка и продуктов с высоким содержанием витаминов – свежие овощи и фрукты, куриное мясо, молочную продукцию. Все блюда нужно употрeбллять в пищу теплыми. При проблемах с глотанием стоит отдать предпочтение перетертой или пюрированной пище.
- Запишитесь на массаж или пройдите курс физиотерапевтических процедур.
Антибиотики
Поскольку основными возбудителями бронхита являются вирусы, антибактериальную терапию проводить становится нецелесообразно. Антибиотики при бронхите у взрослых назначают, только если высокая температура держится более 5 дней, при этом сохраняется сильная слабость, а мокрота становится зеленого или желтого цвета. Выбор препарата делает врач, основываясь на результатах бактериологического посева мокроты. Анализ покажет, какие бактерии стали причиной бронхита.
Ассортимент антибиотиков в аптеках очень широкий, использование не тех медикаментов может не только не улучшить динамику лечения, но и привести к осложнениям. Чаще используют следующие противовоспалительные препараты при бронхите у взрослых:
- Аминопенициллины – действуют губительно на стенки бактерий, не оказывая системного воздействия на организм в целом. К ним относятся: Амоксициллин, Арлет, Амоксиклав.
- Макролиды – препятствуют размножению бактерий за счет нарушения синтеза внутриклеточного белка. Популярные макролиды – Сумамед, Клацид, Макропен.
- Цефалоспорины – эффективны при обнаружении патогенных микроорганизмов, устойчивых к пенициллину. К часто используемым цефалоспоринам относятся следующие препараты: Супpaкс, Цефтриаксон.
- Фторхинолоны – нарушают синтез ДНК и РНК бактерий, что приводит к их гибели. Лечение хронического бронхита у взрослых предпочтительнее антибактериальными препаратами данной группы – Моксифлоксацином, Офлоксацином.
Особенности хронического бронхита, методы лечения у взрослых и медикаментозные препараты
Хронический бронхит хаpaктеризуется диффузным прогрессирующим поражением бронхов, возникающим в результате длительного раздражения или воспаления дыхательных путей.
При хроническом бронхите в схему лечения у взрослых включают препараты, действие которых направлено на разжижение мокроты, улучшение ее откашливания и устранение воспалительного процесса.
Особенности хронического бронхита
Хронический бронхит – распространенное заболевание, для которого хаpaктерно изменение структуры слизистых оболочек бронхов и нарушения функции секреторного аппарата.
ХБ сопровождается возникновением дегенеративно-воспалительных и склеротических изменений стенок бронхов с повышением выработки секрета и снижением способности бронхов очищаться.
ХБ может возникать как в результате неправильного или несвоевременного лечения острой формы бронхита, так и при воздействии следующих негативных факторов:
- курение;
- длительное нахождение в помещениях с высокой запыленностью или вредными испарениями;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- стрессы;
- переохлаждение.
Склонность к частым заболеваниям бронхитом может быть обусловлена особенностями строения бронхов, например, когда сужен их просвет. У таких людей наблюдается затрудненное отхождение мокроты и ее застой.
А слизь, застаивающаяся в бронхах, — идеальная среда для размножения патогенных микроорганизмов.
Основным признаком развития бронхита является кашель. В большинстве случаев в первые дни больного беспокоит сухой кашель, который со временем становится влажным.
Если мокрота имеет прозрачный или беловато-серый цвет, то причиной заболевания является вирусная инфекция. Если же мокрота приобрела желтоватый или зеленоватый оттенок, то это говорит о бактериальном происхождении бронхита.
При переходе болезни в хроническую форму кашель длится в течение нескольких месяцев и сопровождается незначительным выделением мокроты. Другими хаpaктерными признаками являются:
- возникновение кашля по утрам;
- незначительная температура (не выше 37-38 градусов), при этом в некоторых случаях температура может отсутствовать;
- повышенная утомляемость, слабость;
- усиление кашля в холодную, сырую погоду.
В бронхах больных, страдающих ХБ, не прекращается воспалительный процесс. При ослаблении иммунитета микробы, находящиеся в слизистых, начинают активно размножаться, вызывая обострение.
Цели и методы лечения хронического бронхита
Неправильное или несвоевременное лечение хронического бронхита может стать причиной развития осложнений – дыхательной недостаточности, обструкции дыхательных путей.
Проникновение инфекции из бронхов в легкие опасно развитием пневмонии. Частые хронические бронхиты могут стать причиной бронхиальной астмы.
Во избежание появления таких осложнений необходимо принимать комплексные меры по борьбе с ХБ. Основными целями терапии являются:
- Подавление деятельности патогенных организмов, вызвавших болезнь.
- Уменьшение воспалительного процесса в тканях бронхов.
- Очищение просвета бронхов от накопившейся в ней вязкой мокроты.
- Устранение симптомов общей интоксикации.
Чтобы разобраться, чем лечить хронический бронхит, необходимо определить:
- хаpaктер воспаления;
- степень тяжести болезни;
- наличие сопутствующих осложнений;
- индивидуальные особенности больного.
Медикаментозное лечение хронического бронхита должно включать препараты, действие которых направлено на разжижение мокроты и улучшение выведения ее из бронхов, борьбу с патогенной микрофлорой и укрепление защитных сил организма.
Препараты, применяемые для лечения обструктивного хронического бронхита у взрослых, позволяют облегчить симптомы и улучшить общее состояние организма.
Поскольку данная форма патологии относится к неизлечимым болезням, главной целью терапии является улучшение качества жизни пациента.
Для этого важно не только принимать лекарственные препараты, но и полностью отказаться от курения, избегать длительного пребывания в местах с высокой запыленностью воздуха.
При обострении хронического бронхита используют антибактериальные, противовоспалительные, улучшающие вывод мокроты препараты, а также при необходимости пациентам назначают жаропонижающие, антигистаминные, глюкокортикостероидные и другие средства. Физиотерапия при обострении, сопровождающемся высокой температурой, не проводится.
Медикаментозное лечение хронического бронхита
Лекарственные средства от хронического бронхита подразделяются на следующие виды:
- Антибактериальные. Лечение хронического бронхита у взрослых с использованием антибактериальных препаратов целесообразно в случае острого бронхита, вызванного бактериальной инфекцией. Однако если кашель не проходит в течение длительного времени, и мокрота содержит примесь гноя, врач может назначить их и при хронической форме. Продолжительность антибактериальной терапии составляет от 1 до 2 недель. Применяется она с целью уничтожения бактерий, вызвавших воспаление. В терапевтических целях используют антибиотики из группы цефалоспоринов, макролидов, тетрациклинов, пенициллинов. По мере уменьшения воспаления антибиотики отменяют.
- Отхаркивающие – применяются с целью очищения бронхов от скопившейся мокроты. Действие отхаркивающих препаратов основано на раздражении слизистой оболочки желудка, в результате чего у больного возникает кашлевой рефлекс, который способствует выведению мокроты.
- Антигистаминные – назначаются в комплексе с антибактериальными средствами для снятия симптомов, вызванных воздействием аллергического компонента.
- Бронхолитические – их функция заключается в расширении просвета бронхиального древа и улучшении прохождении воздуха.
- Глюкокортикостероидные – способствуют подавлению воспалительного процесса. За счет этого происходит уменьшение выработки слизи. Кортикостероиды также обладают противоаллергическими и иммунорегулирующими свойствами. Препараты данной группы могут применяться как в форме таблеток, так и растворов для ингаляций. Также взрослым пациентам могут быть назначены лекарства от хронического бронхита комбинированного действия, содержащие глюкокортикостероид и бронхолитик.
- Противокашлевые – назначаются при интенсивном сухом кашле, который беспокоит пациентов в первые дни болезни. Использовать препараты данной группы при влажном кашле нельзя, поскольку это приведет к ухудшению выведения мокроты из бронхов.
- Муколитики – действие таких лекарств направлено на разжижение слишком вязкой мокроты и улучшение выведения ее из бронхов. Таблетки и сиропы, обладающие муколитическим действием, назначаются как при остром, так и при хроническом бронхите.
Физиотерапия
При хронической форме заболевания применяются следующие методы физиотерапии:
- УВЧ-терапия проводится при помощи высокочастотного электромагнитного поля, которое, воздействуя на область воспаления, активизирует местное кровообращение, уменьшает бронхоспазм и боли, купирует воспалительный процесс;
- ультразвук – при данном способе воздействие оказывают высокочастотные колебания, повышающие эффективность лекарственных средств, способствующие рассасыванию уплотнений и уменьшению воспалений, снимающие болезненность и отечность;
- электрофорез – при хроническом бронхите во время проведения электрофореза используются растворы различные препараты, в том числе калия йодида или кальция хлорида;
- галотерапия – метод, заключающийся во вдыхании влажного и теплого воздуха, насыщенного солями. Галотерапия позволяет существенно снизить риск развития рецидивов и улучшить состояние организма после длительного курса антибиотикотерапии. Лечение проводится в специально оборудованных галокамерах или соляных пещерах;
- массаж – оказывает общеукрепляющее действие, помогает улучшить отхождение застоявшейся в бронхах мокроты, что очень важно при хронической форме патологии.
Еще одним эффективным методом борьбы со многими заболеваниями органов дыхания, включая ХБ, является ингаляция. Ее преимущество заключается в возможности проводить лечение не только в стационарных, но и домашних условиях.
В стационаре пациентам назначают ингаляции с препаратами на основе хлорида натрия, сальбутамола, ипратропия бромида и других активных веществ.
Они различаются по механизму воздействия на организм. Так, одни лекарства оказывают антисептическое, другие — противовоспалительное, противоотечное или отхаркивающее действие.
Поэтому прежде чем проводить ингаляции самостоятельно, следует узнать у своего врача, чем можно лечить хронический бронхит у взрослых в домашних условиях.
Читать еще: Деринат при беременности: перед применением проконсультируйтесь с врачомВ этом случае медики, как правило, рекомендуют вдыхать пары растительных отваров, противовоспалительных, муколитических или отхаркивающих препаратов.
Хорошее терапевтическое действие оказывают ингаляции с эфирными маслами, обладающими бронхорасширяющим и антибактериальным действием, – чайного дерева, чабреца, лаванды, сосны, эвкалипта, пихты.
Лечение народными средствами
Средства народной медицины можно использовать только в составе комплексного лечения, вместе с медикаментами, которые прописал доктор.
Как правило, врачи сами рекомендуют пациентам домашние средства и объясняют, что можно принимать при хроническом бронхите.
Чаще всего они рекомендуют:
- настои лекарственных трав – девясила, календулы, мяты, чабреца, шалфея, подорожника;
- отвары почек сосны, шалфея, бузины, мать-и-мачехи, алтея, солодки, термопсиса;
- компрессы на основе спирта, отварного картофеля, меда, животного жира, листьев капусты;
- растирания грудной клетки медом, гусиным, барсучьим или бapaньим жиром;
- чай с малиной, мятой, лимоном, липой, медом;
- теплое молоко с медом;
- смесь сока редьки с медом.
Прежде чем применять то или иное народное средство от хронического бронхита, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергии на используемые лекарственные растения или другие ингредиенты.
Мероприятия в период ремиссии
В период ремиссии больным хроническим бронхитом следует каждые 3-4 месяца посещать лечащего врача, который будет контролировать состояние пациента.
Для этого необходимо регулярно сдавать анализ мокроты, кровь на уровень СОЭ, обследоваться у пульмонолога.
В зимнее время рекомендуется проходить курсы лечения депо-сульфаниламидами. Также необходимо каждый день выполнять специальную дренажную гимнастику, которая способствует отделению мокроты и предотвращению ее скопления в бронхах.
Образ жизни при хроническом бронхите
Полностью вылечить хронический бронхит пpaктически невозможно.
Чтобы продлить ремиссию и снизить частоту обострений, следует полностью изменить образ жизни, отказаться от курения и создать условия для предотвращения пассивного вдыхания табачного дыма.
Очень важно обеспечить чистоту в квартире, где проживает больной: ежедневные влажные уборки помогут защитить его органы дыхания от попадания пыли и других раздражителей, которые могут провоцировать развитие воспаления.
Необходимо ввести в рацион больше продуктов, содержащих витамины, минералы и другие полезные вещества. Полный отказ от фаст-фуда и вредных продуктов поможет улучшить работу кишечника и укрепить защитные силы организма.
Для улучшения работы ЖКТ также следует ежедневно употрeбллять кисломолочные продукты. При необходимости врач может назначить препараты, способствующие поддержанию здоровой микрофлоры в кишечнике.
При хроническом бронхите нужно ежедневно выпивать не меньше 3 л чистой воды. Это позволит ускорить процесс выведения из организма токсинов, выделяемых патогенными микроорганизмами. Вместо воды можно пить натуральные соки и компоты.
Профилактика хронического бронхита
Для профилактики хронического бронхита и предотвращения его рецидивов взрослым рекомендуется:
- ежедневно гулять на свежем воздухе;
- не допускать переохлаждения;
- заниматься спортом, вести активный образ жизни;
- ежегодно проходить санаторно-курортное лечение;
- закаляться.
Также следует использовать индивидуальные средства защиты при работе на вредном производстве. По возможности рекомендуется полностью исключить контакт с пылью и раздражающими бронхи веществами.
В период эпидемии ОРВИ необходимо своевременно проводить вакцинацию или принимать антивирусные препараты и стараться не посещать людные места.
Для предотвращения развития хронического бронхита следует всего лишь соблюдать простые правила профилактики, отказаться от вредных привычек и своевременно лечить возникшее заболевание.
Хронический бронхит у взрослых – симптомы и лечение
Бронхит – заболевание дыхательных путей, при котором воспалительный процесс развивается в тканях бронхов. При хронической форме приступы кашля повторяются каждые три месяца в течение двух и более лет. Лечением взрослых людей занимается врач-пульмонолог. Основная задача терапии – ослабить симптомы, увеличить длительность ремиссии.
Причины появления
Частая причина перехода бронхита в хроническую форму – наследственная предрасположенность. Слабые бронхи восприимчивы к инфекции. Поэтому любая простуда вызывает воспаление в нижних дыхательных путях.
При неправильном лечении часть бактерий остаются невредимыми. Они создают слабый очаг воспаления, который разгорается во время простудных заболеваний. Поэтому необходимо строго придерживаться указаний врача. Нельзя прекращать прием антибиотиков самостоятельно, при первых признаках улучшения самочувствия.
Хронический бронхит развивается у людей, проживающих в нeблагоприятной экологической местности. Взрослые часто болеют, если спят в сырых холодных спальнях, одеваются не по погоде, имеют вредные привычки. В группу риска входят рабочие:
- текстильной промышленности;
- производства стройматериалов;
- обработки древесины;
- пекари, кондитеры;
- шахтеры, металлурги.
Во время профессиональной деятельности им приходится дышать воздухом, наполненным мучной и угольной пылью, частицами опилок, шерсти, хлопка. Вещества оседают на слизистой бронхов, вызывая воспалительный процесс.
Симптомы хронического бронхита
При хроническом бронхите во время ремиссии взрослый человек может чувствовать симптомы легкого недомогания. У него немного повышена температура тела, по утрам появляется кашель, отмечается быстрая утомляемость. Такое состояние считается нормой и не требует лечения антибиотиками.
Во время обострения симптомы выражены более ярко.
- Кашель беспокоит человека круглосуточно, усиливаясь утром после вставания с постели. Он имеет влажную форму, громкий грудной звук.
- Мокрота отличается вязкой слизистой текстурой. Она имеет желтоватый или зеленоватый оттенок, который указывает на наличие бактериальной флоры.
- Хрипы слышны во время сна, а также при глубоком дыхании взрослого человека. Они отличаются свистящим и булькающим звуком, который можно услышать даже без фонендоскопа.
- Одышка появляется после любой физической нагрузки и в состоянии покоя. Она сопровождается кашлем, болью в гpyдине.
Цианоз указывает на прогрессирование болезни, развитие осложнений. К ним относится пневмония, бронхиальная астма, эмфизема легких, сердечная недостаточность, увеличение правого желудочка сердца.
Кашель курильщика
Бронхит курильщика имеет хроническую форму, так как бронхи постоянно испытывают воздействия вредных веществ сигаретного дыма. Причем такой вид болезни может появиться даже у детей при пассивном курении.
Главный отличительный симптомом бронхита курильщика считается влажный кашель с глухими хрипами. Он начинается сразу после пробуждения взрослого человека и беспокоит больного весь день. Мокрота при этом имеет рыжеватый оттенок, иногда с вкраплениями прожилок крови.
Методы диагностики
Взрослый человек с хроническим бронхитом нуждается в регулярном обследовании органов дыхания. Несмотря на то, что он часто болеет и знает принципы лечения, пациент должен приходить на осмотры, получать консультации, корректировать схему терапии. Кроме того, необходимо раз в год выполнять обязательные диагностические исследования.
Рентгенография. Наиболее информативной считается съемка в двух проекциях (прямой и боковой). Она позволяет выявить очаги воспаления, оценить степень поражения тканей, исключить туберкулез, пневмонию.
Спирография. С помощью несложных манипуляций измеряется объем легких и сила дыхания. Пациент дышит в трубку прибора в состоянии покоя и при физической нагрузке. Результаты готовы уже через 15 минут.
Тяжесть болезни можно определить по результатам анализа мочи, крови, бронхиального секрета.
Фибробронхоскопия. После местного обезболивания врач вводит в дыхательные пути гибкую трубку, оснащенную видеокамерой и осветительным прибором. Изображение передается на экран монитора.
Лечение острой фазы бронхита
Лечение бронхита проводится консервативным способом. Врач составляет схему терапии, включает в нее препараты различного действия.
Для уничтожения возбудителя назначают антибиотики. Взрослому пациенту важно строго выполнять схему лечения, не прекращать прием средств самостоятельно. К наиболее эффективным препаратам относятся «Амоксициллин», «Сумамед», «Ципрофлоксацин».
Муколитики («Мукалтин», «Амброксол») разрывают белковые соединения мокроты. В итоге слизь становится более жидкой, легче отходит при кашле. Другая функция таких препаратов – стимулирование выработки бронхиального секрета нормальной вязкости.
Бронхолитики («Эуфиллин», «Теофиллин») расширяют просвет дыхательных путей в бронхах. Препараты назначают для устранения долгих мучительных приступов кашля. Они облегчают неприятные симптомы, но не влияют на причину появления болезни.
Терапия заболевания в стадии ремиссии
Хронические болезни требуют постоянного контроля состояния здоровья. Во время ремиссии необходимо выполнять оздоровительные процедуры, направленные на укрепление иммунитета, улучшение функций органов дыхания.
После погашения воспалительного процесса взрослому человеку полезно записаться на сеансы лечебного массажа. Круговые и волнообразные движения в районе грудной клетки способствуют ускорению обмена веществ, улучшению кровообращения в бронхах. После каждой процедуры пациент откашливает небольшое количество застоявшейся мокроты. Такой симптом указывает на результативность и пользу этого оздоровительного метода.
Дыхательная гимнастика увеличивает объем бронхов и легких. Во время обострения взрослый человек старается делать неглубокие вдохи и выдохи, чтобы не провоцировать приступы кашля. После уничтожения инфекции необходимо вновь приучить себя дышать полной гpyдью. Для этого разработаны специальные упражнения, при выполнении которых задействуется все тело человека.
Одним из современных методов лечения хронического бронхита является галотерапия. Процедуры проводятся в специально оборудованных комнатах, микроклимат которых идентичен соляным пещерам. Даже в период ремиссии многие взрослые люди начинают кашлять уже через 10-15 минут после начала сеанса. Появление этого симптома означает отделение застойной мокроты.
Народные способы лечения
Рецепты народной медицины улучшают самочувствие во время приступов и укрепляют здоровье в период ремиссии. Но такие отвары и настойки являются лишь вспомогательным методом лечения. С их помощью невозможно уничтожить возбудителя и полностью погасить воспалительный процесс в бронхах.
Для лучшего отхождения мокроты пейте щелочную минеральную воду. Чтобы добиться большего эффекта, добавьте в нее теплое молоко. Кашлевой симптом можно ослабить с помощью приема грудного сбора. В его состав входит несколько лекарственных растений, стимулирующих очистительные функции дыхательных путей.
Профилактические меры
Чтобы не допустить перехода бронхита в хроническую форму, необходимо строго выполнять указания врача во время лечения болезни. Не меняйте дозировку препаратов, не сокращайте курс терапии, не спешите возобновлять физические нагрузки.
Если симптомы обострения повторяются каждые несколько месяцев, откажитесь курения, смените профессиональную деятельность (при вредных условиях). Во время отпуска пройдите оздоровительное лечение в санатории в экологически чистой зоне (в горах, лесу, сосновом бору).
Красноухая черепаха Красноухая черепаха Краткое описание данного вида Панцирь довольно взрослой черепахи обычно покрыт морщинами. Длина ее зависит от...
09 11 2024 5:53:51
Варикоцеле Варикоцеле Расширение вен семенного канатика называется варикоцеле. Семенной канатик – образование, в которое входит семявыносящий проток (по...
08 11 2024 16:28:46
Фототерапия новорожденных Фототерапия новорожденных Применение фототерапии для новорожденных С момента своего рождения организм ребенка начинает адаптацию...
07 11 2024 21:51:19
Чистка печени при удаленном желчном пузыре в домашних условиях Чистка печени при отсутствии желчного пузыря Чистка печени при отсутствии желчного пузыря в...
06 11 2024 18:17:11
Эффективные упражнения для похудения ягoдиц и бедер в домашних условиях Упражнения для похудения бедер и ягoдиц Избавится от лишних килограммов, не...
05 11 2024 19:34:26
Саркома. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии Остеосаркома ( Остеогенная саркома ) Остеосаркома – это злокачественная опухоль,...
04 11 2024 17:39:53
Как очистить печень быстро и эффективно Очищение печени и восстановление ее функций в домашних условиях Для поддержания здорового состояния печени важно...
03 11 2024 2:22:17
Некатороз Некатороз – хаpaктеристика заболевания, симптомы и методики лечения Стадии развития червя-некатора Жизненный цикл нематод Necator americanus...
02 11 2024 2:23:36
Барсучий жир при диабете Барсучий жир при сахарном диабете В 47 лет мне поставили диагноз - сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15...
01 11 2024 14:19:18
Инструкция: как быстро убрать синяк под глазом Инструкция: как быстро убрать синяк под глазом Никто не застрахован от появления синяков, ведь появляться...
31 10 2024 3:36:12
Причины появления пульсации в области заднего прохода и прямой кишки Пульсация в заднем проходе: причины и способы лечения Вся слизистая нижнего отдела...
30 10 2024 20:10:27
25 неделя беременности Беременность 25 недель 25 неделя беременности – сколько месяцев? 25 неделя беременности начинает уже седьмой месяц! Вы отходили...
29 10 2024 9:21:56
Тусупрекс (Tusuprex®) Инструкция по применению: Тусупрекс – противокашлевый препарат. Форма выпуска и состав Тусупрекс выпускается в форме таблеток,...
28 10 2024 16:37:40
Тироксин — гормон для ума и красоты! Гормон тироксин Выработка гормона тироксина происходит в щитовидной железе. Для того чтобы данный орган работал...
27 10 2024 12:35:50
Прививка от туляремии противопоказания Прививка от туляремии Что такое туляремия, и насколько опасно это заболевание? Если у кого-нибудь, кто не имеет...
26 10 2024 16:28:18
Передозировка аспирином (ацетилсалициловой кислотой) Передозировка Аспирином Аспирин (Ацетилсалициловая кислота (АСК), салициловый эфир уксусной кислоты)...
25 10 2024 17:57:43
Что такой перитонзиллярный абсцесс? Паратонзиллярный абсцесс Паратонзиллярный абсцесс – это воспалительное заболевание, при котором патологический процесс...
24 10 2024 1:17:43
Питание при гепатите С – полезные и запрещенные продукты Меню при гепатите С: разрешенные и запрещенные продукты в рационе питания Каждый из нас хотя бы...
23 10 2024 3:38:48
Дисбактериоз у ребенка 6 лет симптомы и лечение Дисбактериоз у детей Дисбактериоз у детей – это нарушение нормального соотношения облигатных и...
22 10 2024 5:55:28
Лечение и восстановление после пареза стопы Парез стопы Неврологические заболевания нередко осложняются возникновением параличей и парезов разных частей...
21 10 2024 18:21:55
Амарант – красный пищевой краситель (Е-123) Пищевой краситель Е123 (Амарант) Название: Амарант Е123 Другие названия: Е123, Е-123, Анг: E123, E-123,...
20 10 2024 18:26:56
Разница между верхним и нижним давлением Причины большой и маленькой разницы между верхним и нижним давлением Артериальное давление (АД) отражает...
19 10 2024 17:57:11
Легочный xлaмидиоз — проявления и методы лечения Легочный xлaмидиоз: симптомы, диагностика, лечение Сайт предоставляет справочную информацию исключительно...
18 10 2024 2:43:39
Джем из арбузной мякоти Джем из арбуза может я уже не во время с этим рецептом,арбузы везде отошли,у нас только отходят,в магазинах лежат последние арбузы...
17 10 2024 3:25:47
Доротея: всё про необычное имя Доротея: всё про необычное имя Доротея – красивое и редкое женское имя, оно навевает мысли о прекрасных греческих богинях,...
16 10 2024 18:56:11
Состав маргарина Маргарин – дешевый заменитель натурального сливочного масла, похожий на него по химическому составу, консистенции, запаху и вкусу....
15 10 2024 18:13:38
Причины появления кашля после инфаркта миокарда, лечение, выбор медикаментов Кашель при инфаркте Каким бывает кашель после инфаркта? Инфаркт миокарда –...
14 10 2024 2:38:14
Обязательно ли пить Йодомарин беременным Нужно ли пить Йодомарин при беременности? Для восполнения необходимых запасов витаминов и микро- (макроэлементов)...
13 10 2024 11:13:43
Чем полезен клюквенный морс Клюквенный морс: польза и вред для организма человека, состав и рецепты. Чем полезен клюквенный морс? Показания и рецепт...
12 10 2024 17:45:20
Как правильно и красиво подпиливать ногти квадратной, миндалевидной, овальной формы на руках? 20 лучших советов о том, как правильно подпиливать ногти,...
11 10 2024 7:23:54
Доска объявлений о продаже лекарств с рук Ни для кого не секрет, что в современном мире через Интернет можно купить пpaктически любую нужную вещь. Проще...
10 10 2024 11:13:31
Как влияет цитрамон на давление: понижает или повышает его? Цитрамон повышает или понижает кровяное давление человека? Как aнaльгетик воздействует на...
09 10 2024 8:41:58
Инородное тело в носу у ребенка Инородное тело в носу у ребенка: как оказать первую помощь В период взросления ребенка родителям часто приходится...
08 10 2024 19:17:19
Как лечить нейропатию нижних конечностей в домашних условиях? Лечение препаратами нейропатии нижних конечностей Серьезным заболеванием нервной системы...
07 10 2024 18:35:41
Отрыжка и боль в спине Отрыжка воздухом и боли в позвоночнике "Жизнь Без Ограничений, Или Как 29-и Летний Парень За 5 Месяцев Вылечил «Неизлечимую»...
06 10 2024 13:32:17
Мезенхимома Мезенхимома Мезенхимома (ангиофибролипома, рабдомиофиброангиолипома, ангиолипосаркома, остеофибролипома и т. д.) опухоль сложного строения,...
05 10 2024 16:11:52
Как лечится миозит при беременности? Возникновение миозита при беременности: симптомы, лечение и диагностика Такое заболевание как миозит неприятен сам по...
04 10 2024 7:31:54
По причине каких заболеваний может болеть живот и тошнить? Боль внизу живота и тошнота Болевые ощущения в нижней части живота нередкий симптом поражения...
03 10 2024 22:56:30
Лечение сильного выпадения волос у женщин после 30: причина имеет значение Основные причины выпадения волос у женщин после 30 Достигнув определённого...
02 10 2024 13:26:54
Можно ли беременным ходить в церковь? Православные иконы и молитвы Информационный сайт про иконы, молитвы, православные традиции. Можно ли беременным...
01 10 2024 12:28:22
Лазерная шлифовка кожи Dermablate MCL (Asclepion) Лазерная шлифовка кожи Dermablate MCL (Asclepion) Vario TEAM - уникальный абляционный аппликатор с...
30 09 2024 0:30:22
Тержинан Тержинан вaгинальные таблетки - официальная* инструкция по применению Регистрационный номер: П N015129/01 Торговое название: ТЕРЖИНАН...
29 09 2024 6:20:32
Можно ли принимать Лактофильтрум при отравлении и его побочные действия Лечении интоксикации Лактофильтром: применение и эффективность Лактофильтрум при...
28 09 2024 2:53:37
Диагностика и лечение лакунарной ангины у детей Лакунарная ангина у ребенка: причины, симптомы, течение болезни, лечение Лакунарная ангина – это одна из...
27 09 2024 15:25:35
Доксорубицин: инструкция по применению препарата, отзывы Доксорубицин Форма выпуска Лиофилизат представляет собой желто-красную пористую массу, возможные...
26 09 2024 13:27:16
Суспензия Немозол: инструкция по применению детям, правила приема Суспензия «Немозол» для детей:инструкция по применению Заражение глистами часто...
25 09 2024 0:31:19
Белая фасоль: польза и вред при сахарном диабете, рецепты диетических блюд Различные виды фасоли в рационе диабетика Сахарный диабет хаpaктеризуется...
24 09 2024 8:38:59
Синдром Кушинга у собак: вчера и сегодня Синдром Кушинга у собак: вчера и сегодня Масимов Э.Н., к.б.н., ветеринарный врач ИВЦ МВА, г.Москва Устойчивое...
23 09 2024 22:31:23
Белковый омлет на пару в мультиварке. Белковый омлет на пару в мультиварке: рецепты приготовления Белковый паровой омлет в мультиварке Белковый омлет на...
22 09 2024 11:47:21
Как снизить повышенное давление 7 советов, как понизить давление за 5 минут Как понизить давление, если под рукой не оказалось гипотензивных средств, или...
21 09 2024 13:25:53
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::