Все об уколах при бронхите: лечение антибиотиками, бронхолитиками и гормонами

Все об уколах при бронхите: лечение антибиотиками, бронхолитиками и гормонами

Инъецирование при воспалении дыхательных органов – действенный медикаментозный инструмент при борьбе с инфекционными и простудными заболеваниями. Некоторые пациенты запускают патологию до такой степени, что уколы при бронхите становятся единственным антибактериальным и муколитическим средством для успешной терапии.

Достоинства и недостатки уколов

При нормальном течении бронхита нет необходимости в назначении уколов. На такой шаг врачи идут при малоэффективном лечении или невозможности перopaльного приема лекарственных препаратов. Однако инъекционные формы медикаментов от кашля встречаются редко по причине сомнительного клинического воздействия. Поэтому применение уколов при бронхите – чрезвычайная мера, к которой прибегают в запущенных случаях болезни.

Грамотно подобрать методику и средства инъекционного лечения может только терапевт.

Возможные осложнения

Любое повреждение кожного покрова организма – вмешательство в его внутреннюю среду. Уколы – не исключение. При назначении инъекций возможны следующие осложнения:

• Развитие синяков и гематом.
• Развитие абсцесса. Представляет собой гнойный очаг.
• Воздушная эмболия. Возникает при несоблюдении манипуляционной техники.
• Затрагивание кровеносного сосуда, влекущее непродолжительное кровотечение сосудистых тканей.
• Воспаление венозной стенки – флебит, грозящее возникновением и развитием тромбов – тромбофлебитом.
• Аллергические реакции. Скорость их появления зависит от метода инъекции. При внутривенном пути она выше.
• Формирование инфильтрата. Он возникает из-за неграмотного внутримышечного введения лекарств, в частности – антибиотиков цефалоспоринового ряда – «Цефтриаксона», «Цефазолина», «Цефотаксима». Но обычно они хорошо переносятся.

Виды препаратов при бронхите

Если пациент заболел острым или хроническим бронхитом, врач прописывает лекарственные средства для инъекционного лечения, которые разделены на четыре группы:

Противовирусные

Антивирусные препараты созданы для воздействия на основную причину развития заболевания. Наиболее часто используется «Циклоферон», который стимулирует активность иммунной системы.

Антибиотики

Антибиотикотерапию назначают в случае, если прошло более трех дней с начала болезни. Действенность противовирусных лекарств подлежит сомнению. Антибиотикотерапия нужна при острой форме патологии, хроническом и обструктивном обострении.

Самые распространенные антибиотики – цефалоспорины третьего или четвертого поколений – «Цефтриаксон», фторхинолоны – «Левофлоксацин». Популярность этих средств объясняется доступной ценой и расширенным спектром действия препаратов. Иногда врачи прибегают к помощи пенициллинов, однако эти средства утратили актуальность из-за пониженной чувствительности к ним болезнетворных микроорганизмов.

Противовоспалительные медикаменты

Они помогают организму при остром течении патологии и хронизации процесса. Чаще других назначаются саллицилат натрия. Этот препарат понижает температуру и снимает воспалительные явления. При бронхите применяются и нестероидные противовоспалительные средства – аналоги «Диклофенака», «Парацетамола» и «Ибупрофена». Глюконат кальция при бронхите также борется с воспалением и потенцирует действие антибиотиков. Препарат вводится в вену.

Интересно знать! В народе кальция глюконат называют «горячим уколом».

Бронхолитики

Эти препараты помогают справиться с одышкой. Они показаны при хроническом или обструктивном бронхите. Самый популярный представитель бронхолитической группы – «Эуфиллин», который расширяет просвет бронхов, улучшает дренаж мокроты, борется с одышкой.

Отхаркивающие и противокашлевые лекарства

К ним относят «Лазолван», «Карбоцистеин», «Ацетилцистеин». Обычно, эти средства назначаются не парентерально, а перopaльно. Они требуют соблюдения строгого питьевого режима – не меньше двух литров воды в сутки.

Антибактериальные средства

Названия уколов от бронхита для взрослых перечислит лечащий врач. Показания к назначению этих противомикробных средств:

• пожилой возраст;
• симптомы интоксикации;
• появление острой лихорадки;
• выраженная бронхиальная обструкция с развитием легочной недостаточности;
• тяжелое течение болезни, отсутствие видимого эффекта на 3–5 сутки лечения;
• выраженное снижение иммунитета при различных иммунодефицитах или во время периода реконвалисценции.

Врач всегда подбирает антибиотик индивидуально исходя из чувствительности микроорганизмов на основе анализа крови.

Взрослым врачи назначают следующие антибактериальные препараты:

1. Группа пенициллинового ряда – «Флемоксин», «Оспамокс», «Амоксил». Механизм действия заключается в разрушении бактериальной стенки, что приводит к гибели бактерии. Из-за высокого риска развития аллергии принимать эти препараты нужно осторожно. Обычно они принимаются 2–3 раза в день.
2. Макролиды – редко бывают инъекционными, но это действенная группа препаратов, способная дать быстрый результат. Представители – «Макропен», «Фромилид», «Азитромицин». Они нарушают продуцирование белка бактериальной клетки, из-за чего бактерии перестают размножаться.
3. Легочные фторхинолоны – «Левофлоксацин» под любым названием. Вводятся внутривенно. Разрушают цепочку ДНК бактерий.
4. Цефалоспорины – наиболее распространенная группа. Эти препараты врачи рекомендуют первоочередно. Они тормозят размножение бактерий. Лекарства вводятся внутривенно или внутримышечно – с обезболиванием новокаином или лидокаином. Представители – «Цефтриаксон», «Медаксон», «Цефазолин».

Перед приемом лекарств этой группы сначала изучите инструкцию, а затем выполните аллергопробы. Эффект наступает на 2–3 сутки.

Гормональные средства

Иногда при бронхите требуется применение препаратов для устранения одышки и снятия воспалительных процессов. К ним относятся глюкокортикостероиды, обладающие бронходилатирующим действием. Стероиды нужно использовать осторожно, поскольку они повышают уровень сахара в крови, способствуют ожирению тканей организма, нарушают функции надпочечников, провоцируют возникновение язвенной болезни.

Дозировка стероидов назначается с учетом физиологических особенностей пациента.

Популярные представители группы – «Дексаметазон», «Преднизолон», препараты-аналоги. Чаще всего эти средства назначаются при выраженной обструкции.

Бронхолитические препараты

Лекарства из этой группы борются с признаками и явлениями бронхоспазма, обструкции, улучшают отхождение мокроты. Показаниями к использованию бронхолитических средств считают хронизацию процесса, бронхиальную астму, обструктивный бронхит. Представители группы – «Изадрин», «Эуфиллин», «Аэрофиллин», «Теопэк».

Противовоспалительные средства

Помогают излечению бронхита и противовоспалительные лекарства. Они смягчают острые воспалительные процессы и предупреждают переход бронхита в хроническую стадию. Чаще других применяются:

• Саллицилат натрия. Оптимизирует показания температурной кривой, устраняет болевые ощущения.
• Нестероидные противовоспалительные средства – аналоги «Диклофенака», «Ибупрофена», «Парацетамола». Снимают воспаление, борются с температурной реакцией.
• «Анальгин». Обладает сходным действием, обеспечивает симптоматическую терапию;
• Глюконат кальция, хлористый кальций.

Уколы при бронхите

Уколы при бронхите являются неотъемлемой частью стационарного лечения при тяжелом течении болезни. Инъекции не воздействуют негативно на органы пищеварительной системы и ускоряют терапевтическое воздействие препаратов.

Уколы при воспалении бронхиальных оболочек назначаются только в стационарных условиях после осмотра врача и соответствующей диагностики. Нередко инъекция – вынужденная экстренная мера против развивающегося обструктивного стеноза и отека гортани у пациентов с тяжелым течением бронхита.

Колоть уколы при бронхите показано в следующих случаях:

Уколы при бронхите ставятся в стационарных условиях

• отсутствие терапевтического эффекта от применения иных лекарственных форм;
• сохранение высокой температуры;
• выраженная бронхообструкция;
• патологии внутренних органов и систем;
• длительный кашель;
• присоединение астматических приступов на фоне бронхита;
• ухудшение состояния пациента.

Уколы от бронхита применяют после экстренных операций, при психоэмоциональной нестабильности. Уколы ставят малышам и детям раннего возраста из-за невозможности адекватного применения перopaльных препаратов в домашних условиях: сиропов, таблеток, суспензий. При легком течении болезни уколы, как правило, не назначаются.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к назначению уколов нет. При назначении препарата учитываются множественные диагностические критерии, например, аллергия к составу препарата.

С осторожностью назначают инъекции пациентам с поражением крови любого генеза, при беременности и лактации, а также грудничкам с заболеваниями кожных покровов в области предполагаемого введения.

Разновидности препаратов

Пpaктически все группы лекарственных противовоспалительных и антибактериальных препаратов имеют инъекционную форму. Для лечения бронхита в детских и взрослых отделениях могут быть прописаны уколы антибиотиками, бронхолитиками, противовоспалительными, гормональными и иммуномодулирующими препаратами.

Антибактериальная терапия

Уколы антибиотиками при бронхите назначают при осложненном течении заболевания, аутоиммунных состояниях, при отягощенной истории болезни, oнкoлoгии и сильной интоксикации организма.

Перед назначением инъекционного курса проводят пробу на чувствительность организма к определенной группе антибиотиков для предупреждения непредсказуемых аллергических реакций, а также для повышения качества терапии. Основными антибактериальными средствами в борьбе с воспалением считаются:

Порошок для приготовления раствора для инъекций Ампициллин

1. Сульфаниламиды. Группа антимикробных препаратов больше применяется для лечения обострений хронического бронхита ввиду медленного развития к ним резистентности патогенных микроорганизмов. Преимущество – редкие побочные действия, эффективность при длительном применении. Список лекарств: Дуо-Септол, Бактрим, Синерсул, Гросептол, Сулотрим, Берлоцид, Ранкотрим.
2. Пенициллины. Антибиотики пенициллинового ряда считаются относительно безопасными для длительного курсового лечения бактериальных инфекций, однако высок риск развития аллергических реакций. Антибиотики-пенициллины обычно применяют в комплексе с ингибиторами бета-лактамаз для усиления терапевтического эффекта. Популярными антибактериальными средствами являются: Амоксициллин, Амоксиклав, Хиконцил, Ампициллин, Амотид, Грюнамокс, Оспамокс.
3. Антибиотики широкого спектра действия разных поколений. Именно эти препараты наиболее часто применяются при срочной терапии осложнений, когда нет времени на выяснение этиологии бронхита, его типа и хаpaктера течения. Среди эффективных инъекций выделяют цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим), макролиды (Макропен), фторхинолы (Авелокс), аминогликозиды (Гентамицин).

Читать еще:  Микоз или грибок у собак: фото и лечение патогенной флоры, пути заражения и меры профилактики

После курса антибактериальных препаратов рекомендуется прием пробиотического комплекса для профилактики дисбактериоза желудочно-кишечного тpaкта.

Бронхолитические средства

Бронхорасширяющие препараты относятся к вспомогательным лекарственным средствам при лечении обструктивного бронхита и его осложнений. Инъекции бронхолитиками не устраняют причину бронхита, однако в значительной степени влияют на состояние мышечных структур бронхов.

Показания к назначению:

Формотерол

• сильный кашель;
• одышка;
• сильная обструкция;
• приступы кашля до рвоты;
• спазмы.

При неосложненном бронхите назначают Ипрадол, Эуспиран, Сальметерол, Новодрин, Формотерол. При осложнениях назначают Эуфиллин (2,4%) несколько раз в сутки согласно возрастной дозировке.

Гормональная терапия

Гормоны при бронхите – крайняя мера в терапевтической пpaктике для подавления тяжелого воспалительного процесса. Основными показаниями к назначению являются острая обструкция бронхов и резкое сужение просвета органа. Несмотря на то что гормональная терапия быстро помогает в купировании симптомов, лечение имеет недостатки:

Преднизолон в ампулах

• многочисленные побочные эффекты;
• привыкание.

Преимущество же заключается в мгновенном эффекте и купировании воспаления, отека, непредсказуемых аллергических реакций. Схема лечения строится на уменьшении ежедневной дозировки, то есть каждый день пациенту вводят всё меньшую дозу препарата. Среди популярных инъекций: Преднизолон, Медопред, Солю-Декортин, Дексаметазон, Декортин.

Противовоспалительные средства

Довольно-таки давно применяют метод «горячих уколов» с раствором глюконата кальция. Препарат усиливает действие антибиотиков, оказывает выраженный противовоспалительный эффект. При длительном применении существует риск развития гиперкальциемии. Есть дополнительные препараты из этой группы: Салицилат натрия, Перфалган.

Кальцийсодержащие препараты в растворах для инъекций с различными названиями могут вызвать некротическое поражение мышечной ткани, поэтому введение допустимо только внутривенно.

Иммуномодулирующие средства

Иммуномодуляторы показаны для улучшения сопротивляемости организма к инфекционным заболеваниям. Часто назначаются при сниженном иммунитете, при частых рецидивах бронхита. Популярными средствами считаются Циклоферон, Иммуноглобулин, Полиоксидоний. Курс лечения – 10-14 суток.

Лекарственные препараты в инъекциях любых фармакологических групп назначаются строго по показаниям доктора на основании результатов исследований. Многими из них лечат только в стационарах. Принимать иммуномодуляторы рекомендуется при хроническом течении воспалительных заболеваний респираторного тpaкта.

Пользу для здоровья могут оказать витаминные комплексы. Курс витаминов поддерживает иммунитет, улучшает сопротивляемость организма к инфекциям.

Особенности применения инъекций

Уколы – малоинвазивная процедypa с повреждением кожного покрова, предполагающая внутримышечное, подкожное или внутривенное введение лекарственного средства. При бронхите, инъекции обычно ставят внутримышечно в ягодичную мышцу. Эффект от препарата наступает уже спустя 10-15 минут.

Учитывая болезненность некоторых антибиотиков, их сочетают с обезболивающими препаратами. Так, боль при введении Цефтриаксона может быть значительно меньше при одновременном введении с Лидокаином. Перед тем как сделать укол, нужно убедиться в форме введения препарата.

Преимуществом уколов является не только скорость воздействия, но и удобство в расчете возрастной суточной дозы. При назначении у детей обязательно учитывается масса тела ребенка, объем подкожно-жировой клетчатки, возраст.

Техника безопасности

Техника безопасности при введении уколов заключается в элементарных правилах:

Место укола необходимо обработать антисептиком

• делать манипуляции в соответствующих для этого кабинетах;
• соблюдение условий септической обработки инструмента и всего процедурного кабинета;
• антисептическая обработка кожи пациента.

Толщина иглы должна соответствовать толще кожного слоя. При выборе короткой иглы и выраженном подкожно-жировом слое препарат попросту может не дойти до мышечных структур.

Недопустимо смешивать несколько различных групп препаратов в одном шприце (за исключением анестезирующих растворов, физрастворов, других вспомогательных компонентов в ампулах).

Введение иглы (в ягодичную мышцу, в предплечье или лопатку при вакцинации или внутривенно) должно быть четко направленным для уменьшения болезненных ощущений. При введении в ягодичные мышцы нужно избегать попадания в седалищный нерв во избежание осложнений.

Инструктаж по технике безопасности введения уколов для старшего сестринского персонала – важное условие для допуска к работе с пациентами.

Уколы при бронхите назначаются при нахождении пациентов в стационаре при соответствующих показаниях. Курс, схему и продолжительность лечения определяет только врач. Для купирования острого состояния допускается переход на иные формы лекарственных препаратов.

Применение уколов при бронхите у взрослых и детей: препараты и рекомендации

Бронхит представляет собой заболевание, которое сопровождается сильным кашлем, вызванным воспалением слизистой оболочки бронхов.

Врачи зачастую назначают уколы антибиотиков при бронхите взрослым и детям.

Но существуют и другие группы лекарственных средств для лечения этого заболевания.

Преимущества парентерального введения препаратов при бронхите

Под парентеральным введением препарата чаще всего понимают внутривенное и внутримышечное введение лекарственных средств в организм человека.

Во многих случаях этот способ более эффективен, чем прием таблеток. Рассмотрим следующие их преимущества:

• парентеральное введение обеспечивает более быстрое распространение активных веществ лекарственного средства по организму;
• некоторые медикаментозные препараты вызывают развитие побочных эффектов в виде обострения язвы, гастрита и других заболеваний ЖКТ. Также эти болезни часто являются противопоказанием для применения таблеток. В этом случае парентеральное введение препарата становится единственным выходом;
• на лекарство не действуют пищеварительные ферменты, которые могут подавлять активность действующего вещества;
• если человеку срочно понадобилась медицинская помощь, самый быстрый эффект дадут внутримышечные или внутривенные инъекции;
• парентеральное введение лекарств решает проблему при лечении больного, которому запрещен прием таблеток.

Несмотря на все преимущества этого пути введения лекарств, решать, когда и какие уколы делать при бронхите, должен только лечащий врач.

Показания для инъекций

Не всегда больному назначаются уколы при бронхите, что объясняется отсутствием необходимости.

Из показаний для внутримышечных инъекций можно выделить следующие:

• отсутствие видимого эффекта от лечения больного таблетками: если после 5 дней приема таблеток нет улучшения состояния здоровья;
• тяжелые формы воспаления бронхов;
• обострение при хронической форме заболевания;
• обструктивный бронхит, который провоцирует развитие дыхательной недостаточности;
• различные осложнения болезни;
• пневмония как осложнение воспаления бронхов.

Какие уколы назначить для лечения острого бронхита, определит врач после диагностики.

Препараты для инъекций при бронхите у взрослых

Для уколов от бронхита у детей и взрослых используются препараты различных фармакологических групп.

В группы лекарственные средства распределяются в соответствии с их действием и предназначением.

Антибиотики

Уколы антибиотиков при бронхите у взрослых назначаются довольно часто, но название препаратов может отличаться в зависимости от хаpaктера заболевания.

Эти лекарства назначаются только тогда, когда заболевание вызвано бактериальной инфекцией или развились осложнения. В этом случае врачи назначают антибиотики следующих групп:

• макролиды – эти препараты дают наименьшее количество побочных эффектов. Терапия макролидами проводится в течение 3-4 дней;
• пенициллины – эффективные антибиотики, которые используются при лечении заболеваний дыхательной системы. Однако активное вещество может вызвать аллергическую реакцию и даже анафилактический шок;
• цефалоспорины – назначаются при тяжелом течении заболевания, а также при развитии пневмонии. В большинстве случаев назначаются лекарственные средства на основе цефтриаксона.

Антибиотики перед введением следует разводить обезболивающими, поскольку их инъекции болезненны и могут вызвать даже болевой шок.

Гормональные препараты

Нередко лечение бронхита у взрослых происходит с применением уколов гормональных препаратов.

К гормонам относят глюкокортикостероиды – противовоспалительные средства, которые уменьшают воспаление бронхов и выработку мокроты.

Инъекции бронхолитиков

При ответе на вопрос, какие уколы делают при бронхите взрослым, врачи часто называют средства из группы бронхолитиков. Их назначают при развитии обструкции у больного.

Противоаллергические средства

При бронхите назначают и уколы противоаллергических средств, но именно препараты помогут в лечении, определит врач после обследования больного.

Эти лекарства уменьшают отек мягких тканей, благодаря чему улучшается дыхание.

Другие препараты

В число дополнительных методов лечения при бронхите входят горячие уколы, которые помогают улучшить кровоток, уменьшить воспаление и отеки.

Такие инъекции делают только внутривенно и в условиях стационара. Делать самостоятельно себе горячие уколы категорически запрещается, поскольку раствор может попасть под кожу и вызвать нагноение.

Зачастую врачи назначают инъекции глюконата кальция. Он оказывает противовоспалительное действие.

Дополнительно можно выделить жаропонижающие препараты, назначаемые при появлении лихорадки, а также противовоспалительные лекарственные средства.

При острой форме заболевания назначают инъекции антибиотиков, гормональных препаратов, муколитиков и антигистаминных средств.

Инъекционные препараты при бронхите у ребенка

Уколы при бронхите назначаются детям при сильном кашле и повышении температуры тела. Запрещается выбирать лекарственные средства без назначения врача, поскольку самолечение может привести к развитию аллергической реакции и другим побочным эффектам.

Читать еще:  Вазотоп и Сульфокамфокаин — помощь собаке с сердечной недостаточностью

Из препаратов, используемых при бронхите у детей, чаще всего назначаются антибиотики, бронхолитики, иммуномодуляторы, гормональные и нестероидные противовоспалительные средства.

Следует рассмотреть особенности каждой группы:

• антибактериальные средства. У детей воспаление бронхов чаще всего имеет вирусное или бактериальное происхождение. Антибиотики при бронхите у детей назначаются редко, только при развитии осложнений заболевания. Их заменяют антибактериальными препаратами, к примеру, сульфаниламидами. Антибиотики рекомендуется использовать для лечения только после предварительной проверки на отсутствие аллергической реакции у пациента;
• бронхолитические средства. Эти препараты снимают бронхоспазм, используются при лечении обструктивного бронхита, который сопровождается приступами удушья;
• противовоспалительные средства. Они делятся на гормональные и нестероидные. Гормональные средства используются при отсутствии должного эффекта от ранее назначенного лечения. Детям назначаются уколы глюкокортикостероидов – средств, уменьшающих воспаление и предотвращающих развитие аллергии. Гормональные противовоспалительные средства применяются в редких случаях. Больной должен находиться под постоянным наблюдением врача. Поэтому ребенка госпитализируют для проведения терапии. Инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов назначают для снижения температуры;
• иммуномодуляторы. При болезни снижается иммунитет, поэтому ребенку назначаются иммуномодуляторы в виде инъекций. Эти средства помогают улучшить сопротивляемость организма, повысить активность клеток, которые уничтожают возбудителей заболеваний.

Врачи назначают лекарственные препараты больному каждый раз после полноценного обследования. Большинство препаратов используется в течение 3-5 дней, далее оценивается состояние пациента, и корректируются назначения.

Зачастую прежние лекарства заменяются новыми.

Особенности проведения манипуляции

Уколы от бронхита необходимо делать в соответствии с правилами:

• место укола тщательно обpaбатывают антисептиком;
• препарат рекомендуется предварительно согреть – наполненный лекарством шприц в течение нескольких минут держат в руках;
• из шприца необходимо удалить весь воздух;
• внутримышечные уколы делают в верхнюю часть ягодичной мышцы;
• вводят препарат медленно.

Перед набором лекарства в шприц следует тщательно вымыть руки, протереть спиртом ампулу в месте ее подпиливания.

Для инъекций детям берут маленькие шприцы, объемом до 2,5 мл, с тонкой иглой.

Возможные последствия инъекций

Если были назначены уколы при бронхите, инъекции делают только медработники, которые соблюдают все правила и меры предосторожности. Предварительно больной консультируется у врача проходит комплексное обследование.

В противном случае увеличивается вероятность побочных реакций, среди которых cмepтельно опасные для больного аллергические реакции, отек Квинке.

К числу осложнений, возникающих при неправильном проведении инъекции, относят:

• абсцессы – гнойные воспаления тканей, требующие хирургического вмешательства;
• некрозы мышц;
• кровотечения из-за попадания иглы в сосуд при внутримышечном введении препарата;
• повреждение иглой нерва;
• образование подкожной гематомы при внутривенной инъекции;
• эмболия при попадании воздуха в вену;
• заражение крови вследствие несоблюдения правил антисептики;
• тромбоз вены;
• флебит – воспаление венозной стенки, что происходит при внутривенном введении лекарственного средства;
• образование инфильтрата при неправильном введении препарата – осложнение не требует специального лечения, но область укола будет болеть.

Если при самостоятельном проведении инъекции возникли осложнения, требуется немедленно обратиться к врачу.

В заключение

Уколы при бронхите назначаются при развитии осложнений, наличии сопутствующих заболеваний, при тяжелых формах патологии и других показаниях. Самостоятельное применение лекарственных средств категорически запрещается.

Введение любых препаратов без предварительной диагностики и назначения врача может спровоцировать развитие аллергической реакции вплоть до анафилактического шока.

Каждое лекарственное средство имеет противопоказания для применения. Их следует учитывать при лечении воспаления бронхов.

Какие назначают антибиотики при бронхите (уколы): обзор препаратов

Любой квалифицированный врач назначает при бронхите антибиотики в уколах или таблетках. Это воспалительное респираторное заболевание чревато серьезными осложнениями, поэтому медлить с применением антибактериальных препаратов нельзя. Чаще уколы антибиотиков при бронхите делают внутримышечно, но в некоторых случаях — и внутривенно. Итак, какие препараты этой группы назначают при данном заболевании?

Почему бронхит нужно лечить антибиотиками

При бронхите воспаляется слизистая оболочка бронхов – парных органов, которые являются частью респираторной системы человека. При простудном или инфекционном заболевании слизистая подвергается воздействию болезнетворной микрофлоры. При ослабленном иммунитете организм становится менее устойчивым к бактериям отдельных видов, поэтому на помощь приходят антибактериальные препараты. Для каждого пациента они подбираются индивидуально, с учетом возраста и степени тяжести заболевания.

Что эффективнее – таблетки или уколы?

Лечение бактериальной формы бронхита у взрослых и детей представляет собой комплексную терапию, в которой ведущая роль принадлежит антибиотикам. Если заболевание протекает в легкой форме, пациентам назначают таблетки, если в тяжелой, инъекции будут более эффективны. При наличии осложнений таблетки могут и вовсе не давать никакого терапевтического эффекта, поскольку препарату приходится проходить долгий этап всасывания через желудок и кишечник. Антибактериальные вещества попадают в систему кровообращения сразу же.

Миф об антибиотиках в уколах

Многие думают, что кишечный дисбактериоз развивается после приема антибактериальных средств только в том случае, если применяются они в таблетированной форме. Якобы перopaльные препараты проявляют одинаковую активность по отношению к патогенной и полезной микрофлоре кишечника, а внутривенные или внутримышечные лекарства не отражаются на балансе бактерий, поскольку не принимают участия в процессах переработки в желудочно-кишечном тpaкте.

Пробиотики и пребиотики, необходимые для восстановления микрофлоры, рекомендуется принимать параллельно с любыми антибиотиками, вне зависимости от их лекарственной формы. Действующие вещества, содержащиеся в препаратах, разносятся по всему кровотоку и действуют на все бактерии в организме. Способ введения лекарства не имеет значения – как в уколах, так и в таблетках антибиотики часто вызывают дисбактериоз кишечника.

Когда без инъекций не обойтись

Как правило, большинство врачей стараются избегать применения антибиотиков с первых дней заболевания. С особой осторожностью назначаются такие средства в раннем возрасте. На первых порах назначают в основном симптоматические препараты в комплексе с физиотерапией, народными средствами.

При ухудшении состояния терапевты начинают антибактериальное лечение. Сначала назначают наиболее безопасные антибиотики пенициллиновой группы. Такие препараты считаются наиболее щадящими и безвредными, но при тяжелых формах бронхита оказываются малоэффективными.

Показаниями для назначения антибиотиков в виде уколов при бронхите являются следующие обстоятельства:

• ухудшение клинической картины;
• отсутствие эффекта от приема антибактериальных средств в таблетках;
• лейкоцитоз в анализах крови;
• хроническая и обструктивная форма заболевания, при которой возрастает риск перехода в бронхиальную астму;
• высокая температура тела, не поддающаяся воздействию жаропонижающих препаратов;
• отделение гнойной мокроты при кашле.

Антибиотики для детей и стариков

Антибиотики в уколах при бронхите у взрослых обычно не вызывают опасения, но как лечить грудных детей и пожилых пациентов? Антибактериальные препараты при заболеваниях респираторной системы назначают с первых месяцев жизни. Младенцы физически не могут принимать препараты в таблетках. В более старшем возрасте вместо инъекций детям назначают сиропы и лекарственные суспензии, однако избежать уколов можно только при легкой форме заболевания. Антибиотики в уколах при бронхите выполняют также другую функцию, не допуская присоединения вторичных инфекций.

В пожилом возрасте вылечить такое заболевание без антибактериальных средств достаточно тяжело. Применение таблеток обычно не дает ожидаемого результата, поскольку иммунитет у стариков ослаблен. При бронхите пожилым пациентам назначают препараты в уколах, учитывая возможные противопоказания и ограничения.

Инъекции внутривенно или внутримышечно: что эффективнее?

Выбор метода введения лекарства зависит от тяжести течения болезни. Так, внутривенные антибиотики при бронхите необходимы, если больному требуется незамедлительная помощь и быстрый результат. При наличии осложнений внутривенная инъекция – единственно верный вариант лечения.

Внутримышечные уколы антибиотиков при бронхите (списки препаратов, которые используются чаще всего, будут представлены в следующих разделах) действуют медленнее, однако они являются более эффективными, поскольку дольше сохраняются в организме, не вымываются из него. Благодаря внутримышечным уколам в организме формируются своего рода «запасы» действующего вещества, которое на протяжении некоторого времени циркулирует в системе кровообращения и уничтожает болезнетворных агентов.

Основные группы препаратов

При бронхите пациентам могут назначать совершенно разные лекарственные средства, что зависит от типа возбудителя, тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма, возраста и т. д. Достаточно сложно перечислить все названия антибиотиков в уколах. Взрослым при бронхите назначают одни препараты, детям — другие. Отметим лишь самые основные лекарственные группы, медикаменты из которых назначаются при этом респираторном заболевании:

• пенициллины;
• макролиды;
• цефалоспорины;
• фторхинолоны.

Читать еще:  Обязательные прививки детям для детского сада: можно ли поступить без прививок в детсад?

Лекарства пенициллинового ряда

Самыми популярными представителями этой группы, которые назначаются при бронхите, являются следующие препараты:

• «Панклав»;
• «Аугментин»;
• «Флемоксин Солютаб».

Пенициллины – это базовые вещества широкого спектра действия. Препараты из этой группы активны против большинства распространенных возбудителей. Против грибков пенициллины, впрочем, как и другие антибактериальные препараты, бессильны. На фоне длительного применения таких антибиотиков болезнетворная флора выpaбатывает иммунитет, поэтому лекарства быстро теряют свою эффективность. Пенициллины имеют минимум противопоказаний и побочных эффектов, именно их назначают детям грудного возраста и пожилым пациентам.

«Ампициллин»

Препарат широкого спектра действия, который является одним из самых популярных представителей группы полусинтетических пенициллинов. В ампулах «Ампициллин»не выпускается: его производят в виде порошка для инъекций. Действие препарата направлено на уничтожение стафилококков, стрептококков, пневмококков, менингококков и других грамположительных бактерий. При вирусных заболеваниях лекарство бесполезно.

Детям этот препарат назначают с первого месяца жизни. К противопоказаниям относится:

• аллергическая реакция;
• заболевания почек и печени;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• болезни крови;
• инфекционный мононуклеоз;
• ВИЧ;
• период лактации.

Препараты из группы макролидов

В отличие от пенициллинов, лекарства этого антибиотического ряда оказывают более мощное воздействие на патогенную флору, препятствуя синтезу белка и не допуская размножения бактерий. Кроме того, макролиды производят бактериостатический эффект. Это означает, что даже те микробы, которые каким-то образом не погибают, теряют возможность размножения.

Среди препаратов, которые часто назначают при бронхите в инъекциях, стоит отметить:

Отдельного внимания заслуживает данное лекарственное средство. «Ровамицин» при бронхите назначается только взрослым. Главным компонентом в составе этого препарата является спирамицин. Этот макролид эффективен в отношении внутриклеточных бактерий. Таблетки «Ровамицина» могут назначаться детям в минимальной дозировке, уколы с этим препаратом можно делать только совершеннолетним. Среди побочных эффектов, которые встречаются у пациентов, стоит отметить:

• тошноту, рвоту, диарею;
• язвенный эзофагит;
• острый колит;
• тромбоцитопению;
• кожную сыпь.

Препарат часто вызывает аллергические реакции в виде отека Квинке, крапивницы, может спровоцировать анафилаксию. Аналогами «Ровамицина» являются «Азимицин», «Зитроцин», «Клабакс», «Сумамицин», Хемомицин».

Антибиотики-цефалоспорины

Эти препараты применяются в терапевтической пpaктике чаще всего. Цефалоспорины – это современные антибиотики, которые убивают внутриклеточные механизмы возбудителей респираторных заболевания. Главный недостаток препаратов этой группы – значительное число побочных эффектов и противопоказаний. Их назначают и взрослым, и детям. Большинство цефалоспоринов выпускаются в форме порошка для разведения лекарственного раствора.

Препараты этой группы при внутримышечном введении начинают действовать через 2,5-3 часа, а максимальной концентрации в крови они достигают в среднем через 20-30 минут после инъекции.

«Цефтриаксон»

Это средство быстро справляется с заболеванием. «Цефтриаксон» назначают тогда, когда пенициллины или макролиды бессильны. На протяжении длительного времени применять препарат нельзя. К тому же их не применяют во время обычной простуды. «Цефтриаксон» обычно назначают при наличии серьезного воспалительного процесса, сопровождающегося высокой температурой тела и другими симптомами бронхита.

В инструкции по применению к уколам «Цефтриаксон» указана рекомендуемая дозировка для внутримышечных и внутривенных инфузий. В тяжелых случаях пациентам ставят капельницы. Для разведения порошка препарата используют обычный физраствор. Причем схема применения этого лекарственного средства определяется индивидуально для каждого пациента.

Несмотря на то что цефалоспорины чаще других антибиотиков вызывают побочные эффекты, препарат редко вызывает негативные реакции. В инструкции по применению уколов «Цефтриаксон» нет рекомендаций о прерывании курса лечения в случае возникновения сыпи, легкой тошноты. По отзывам, менее 2 % пациентов отмечают у себя появление побочных реакций. На фоне приема препарата иногда поднимается уровень эозинофилов в крови, что может вызывать лихорадку. Внутримышечные уколы «Цефтриаксона» болезненны, после инъекции может возникнуть головная боль и головокружение.

Аналогом «Цефтриаксона» является «Цефазолин» из класса цефалоспоринов. Перечень бактерий, против которых эффективен этот препарат, довольно внушительный. При бронхите «Цефазолин» в уколах назначают, если заболевание вызвано:

• золотистым стафилококком;
• бета-гемолитической стрептококковой инфекцией;
• диплококком пневмонийным;
• кишечной палочкой;
• клебсиеллой;
• протеем;
• шигеллой;
• гемофильной палочкой;
• спирохетой;
• трепонемой;
• нейссерией.

«Цефазолин» вводят внутримышечным или внутривенным путем, предварительно растворив необходимое количества порошка в воде для инъекций или «Лидокаине». Дозировка и курс лечения определяются врачом, в зависимости от тяжести заболевания и потенциальной опасности инфекции.

Фторхинолоны

При бронхите антибиотики этой группы назначают в самых крайних случаях, когда другие препараты оказывают недостаточно сильное действие в отношении болезнетворных агентов. Такие средства работают на внутриклеточном уровне, разрушая цепочки ДНК бактерий. Из представителей группы фторхинолонов стоит отметить:

Последний препарат может иметь множество других торговых названий. Одно из них – «Ципринол». При бронхите данное средство назначают только взрослым, поскольку оно тяжело переносится и имеет множество побочных эффектов. Прием пищи замедляет всасывание лекарственного вещества, поэтому чаще его назначают внутримышечно. «Ципринол» равномерно распределяется по тканям и жидкостям организма, при этом самая высокая концентрация препарата отмечается в органах респираторной системы, почек, печени, мочепoлoвoго тpaкта у мужчин и женщин.

Уколы при бронхите, какие делают взрослым

Бронхит возникает как осложнение после перенесенного гриппа, ОРВИ или при попадании в бронхи раздражающих химических веществ, пыли. Уколы от кашля могут назначаться в следующих случаях:

• трудности приема лекарств внутрь (младенцы);
• болезни желудочно-кишечного тpaкта;
• хроническая форма;
• обструктивный бронхит у детей;
• патологии печени и почек;
• тяжелое состояние больного;
• пожилой возраст.

Взрослым инъекции назначают редко, в случае запущенной хронической формы или обструкции. В зависимости от тяжести течения заболевания могут вводить следующие виды препаратов:

1. 1. Противовоспалительные.
2. 2. Антибиотики.
3. 3. Бронхолитики.
4. 4. Глюкокортикоиды.
5. 5. Иммуномодуляторы.
6. 6. Антигистаминные.

Если болезнь сопровождается высокой температурой тела, которая не сбивается таблетками, пациентам дополнительно колют жаропонижающие средства.

Затяжным считается кашель, длящийся более 2 недель после перенесенного заболевания, особенно когда он сопровождается трудно отделяемой мокротой. Если симптом не проходит после 2-4 недель, он перетекает в хроническую форму бронхита.

Терапия антибиотиками является обязательной, если в отделяемой мокроте присутствует гной. Остальные группы препаратов прописывают по медицинским показаниям.

Для лечения острого бронхита используют различные группы антибиотиков:

1. Пенициллины. По мнению специалистов, это класс самых безопасных антибиотиков. При бронхите (особенно у детей) назначают «защищенные» пенициллины — препараты с ингибиторами бета-лактамаз. Прописывают средства данной группы при остром течении заболевания. Перед лечением пенициллинами необходимо сделать пробу на чувствительность, так как высока вероятность появления аллергических реакций. Список распространенных растворов для внутривенного введения:

• Амоксиклав;
• Аугментин;
• Клавоцин;
• Сулациллин;
• Ампиокс;
• Флемоклав Солютаб.

2. Сульфаниламиды. Это группа комбинированных противомикробных средств, к которым редко проявляется резистентность (устойчивость) бактерий. Главное преимущество подобных препаратов — длительный эффект от применения, минимальный риск осложнений. Назначают такие инъекции при обострениях хронической формы бронхита. К ним относятся:

• Сулотрим;
• Бактрим;
• Синерсул;
• Гросептол;
• Дуо-септол;
• Ранкотрим.

3. Цефалоспорины. Это антибиотики широкого спектра действия, их прописывают при остром, хроническом, осложненном, обструктивном бронхите у детей и взрослых, пневмонии. Препараты вводятся внутривенно и внутримышечно, уколы болезненны, поэтому их смешивают с обезболивающими средствами — Лидокаином, Новокаином. Внутривенное введение раствора обеспечивает быстрое воздействие препарата и его выведение из организма, внутримышечные инъекции позволяют вначале накоплять вещество в тканях, а затем постепенно распределять его по всему организму, эффект становится более длительным. На прилавках аптек можно встретить:

4. Аминогликозиды. Это группа препаратов широкого спектра действия, которые назначаются при отсутствии лечебного эффекта во время применения других антибиотиков. Уколы делают при бронхите, осложненном бактериальной инфекцией (пневмококком, гемофильной палочкой) или на фоне сниженного иммунитета. Большинство названий препаратов включает главное действующее вещество — антибиотик гентамицин. Список медикаментов этой группы:

• Гентамицин;
• Гентин;
• Гентамицина-Сульфат;
• Тобрамицин;
• Амикацин.

5. Макролиды. Преимущество данной группы антибактериальных средств в том, что они редко вызывают аллергические реакции и побочные эффекты. Их назначают как детям, так и взрослым при любой форме бронхита. К ним относятся:

• Азитромицин;
• Сумамед;
• Макропен;
• Азитрокс;
• Кларитромицин.

6. Фторхинолоны. Назначаются в крайних случаях, обычно взрослым, так как имеют множество побочных эффектов. Детям фторхинолоны противопоказаны. Специалисты назначают следующие средства:

При лечении антибиотиками требуется поддержание микрофлоры кишечника, поэтому при терапии такими средствами назначают препараты группы пробиотиков — Линекс, Хилак-Форте, Максилак.