Тройчатка от температуры состав для детей пропорции > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Тройчатка от температуры состав для детей пропорции

Тройчатка от температуры состав для детей пропорции

Тройчатка от температуры состав для детей пропорции

Литическая смесь для детей в таблетках и ампулах — особенности применения

Появление высокой температуры у ребенка не на шутку пугает родителей. Зачастую у маленьких детей температура поднимается до высоких показателей и уже при этих цифрах действительно нужно бить тревогу. Важно помнить, что температура выше 38 уже является настораживающим симптомом, ведь при 42 градусах происходит денатурация – необратимое изменение белка в организме. Чтобы не допустить перешагивания ртути еще на четыре позиции, ребенку нужно вводить литическую смесь (тройчатку от температуры).

Знания о литической смеси, ее составе и правилах применения должны быть у каждого родителя. Если скорая помощь запаздывает, а малыш горит, инъекция литической смеси может стать спасительной для жизни малыша и делать ее необходимо тем, кто оказался рядом с малышом в такой ситуации.

Показания к применению литической смеси

Основное показание для применения литической смеси – повышение температуры у ребенка до гранично высоких показателей. Здесь стоит уточнить для родителей, что не все повышение температуры стоит считать опасным для жизни. Поэтому не стоит с усердием уговаривать малыша на «укольчик» даже при 38 – это та температура, которую необходимо сбивать медикаментозными препаратами. С ней успешно справится Нурофен, Ибуфен или Парацетамол.

Заметим, что о температуре ниже 38 речь вообще не идет – такую температуру не сбивают, ибо она является признаком того, что организм борется с инфекцией и Т-лимфоциты атакуют возбудителя. Именно при адекватном повышении температурных показателей и происходят подобные процессы.

Подходить к применению литической смеси и определению показаний к ее использованию нужно с холодным умом. Максимум собранности и согласованности в действиях родителей – залог успешной помощи малышу в сложной ситуации. Литическую смесь используют в следующих случаях:

  • при повышении температуры до сорока градусов и выше;
  • в случае безуспешного применения иных препаратов – таблетированных, сиропов, ректальных суппозиториев;
  • если на фоне температуры у ребенка наблюдаются судороги, возник озноб;
  • при нарушении сознания – ступор, состояние бреда, галлюцинации.

Чаще всего вызывают такое повышение температуры респираторные вирусы или кишечные возбудители. Чтобы снять тягостную симптоматику и облегчить состояние ребенка до приезда врачей нужно делать инъекции литической смеси.

Конечно, при повышении температуры у грудничка родители должны сразу вызывать врача, но в ситуации, когда температура буквально за считанные часы подлетает до граничных показателей, а врач еще не пришел, литическая смесь является оправданной необходимостью.

Важно! У детей до одного года применение литической смеси нежелательно, однако при возникновении необходимости ее использования это делать нужно!

Состав литической смеси от температуры

Литическая смесь или как ее ласково называют «литичка» может быть применена как в таблетках, так и в ампулах. Запасливые родители должны иметь у себя наиболее удобный «набор» для ребенка, но в ряде случаев, когда все аптеки закрыты, а есть только таблетки, медлить нельзя – значит, принимаются таблетки. В идеале – лучше инъекции, поскольку препарат быстрее попадает в системный кровоток и не сказывается негативного воздействия на слизистую желудка.

«Золотой состав» литической смеси – это Анальгин и Димедрол. Работа Анальгина заключается в обезболивающем и жаропонижающем эффекте. Вместе с Димедролом, который усиливает действие первого вещества, смесь приобретает уникальные свойства. Уже за 10-15 минут после внутримышечного введения ребенок почувствует себя значительно лучше, температура начнет понижаться, вернется адекватность сознания и т.д.

При необходимости Димедрол можно заменить другим препаратом, который имеется в аптечке у родителей. Это может быть Тавегил, Супрастин или Фенистил, которые также усиливают деятельность основного спасителя – Анальгина.

Дозировка и пропорции растворов препаратов в ампулах для приготовления смеси в уколах

Дозировка литической смеси определяется возрастом и весом ребенка.

Анальгин 50% раствор:

  • 0,1-0,2 мл на каждые 10 кг веса.

Димедрол, 1% или Супрастин, 2% раствор:

  • до 7 лет — по 0,1 мл на каждый год жизни;
  • после 7 лет — 1 мл.

Папаверин или Но-шпа, 2% раствор:

  • до 6 месяцев — не вводится;
  • с 6 месяцев до 6 лет — из расчета 0,1 мл на год жизни;
  • старше 6 лет — 2 мл.

Чтобы избежать передозировки надо также соблюдать общий объем разовой и суточной дозы литической смеси в зависимости от веса ребенка.

Видео как правильно сделать укол в ягoдицу

Как сделать укол от температуры

  1. В один стерильный шприц набираются сначала малые дозы указанных препаратов, а затем добирается Анальгин.
  2. Перед тем, как сделать укол, необходимо выпустить из шприца лишний воздух, чтобы не было эмболии.
  3. Для более комфортного введения лекарства шприц можно нагреть в руках до температуры тела.
  4. Место инъекции – ягодичная мышца. Ее необходимо протереть спиртом для обеззараживания и профилактики абсцесса.
  5. Игла располагается под углом 60 градусов к поверхности ягoдицы.
  6. Делать инъекцию необходимо в правый верхний квадрат ягодичной мышцы, поскольку здесь не проходят магистральные сосуды и риск осложнений минимален.
  7. Раствор вводится очень медленно, поскольку инъекция сама по себе довольно болезненна.
  8. Если малыш маленький, его нужно перевернуть на животик на пеленальном столе, или положить у себя на коленях, плотно обхватив второй рукой, чтобы ребенок не помешал делать инъекцию.

Дозировка для приема внутрь в форме таблеток или раствора

Давать литическую смесь в виде таблеток не рекомендуется детям младше 6 лет. Дозировка должна быть строго согласована с врачом, но наиболее часто компонуют по ¼ таблетки Анальгина, Супрастина и Но-шпы. Измельчив в порошок препараты, смесь разбавляют водой в ложечке, дают ее выпить за один раз, запив стаканом воды, чтобы лекарственное средство всосалось слизистой желудка и начало как можно быстрее действовать. Обычно состояние ребенка улучшается примерно через полчаса.

Важно! При применении литической смеси впервые можно сделать пробу на аллергию. Готовую каплю литической смеси нужно капнуть за нижнее веко и пронаблюдать за реакцией – если глаз покраснел, и ребенок начинает его чесать, то развилась аллергическая реакция и от использования смеси надо отказаться.

Противопоказания к применению

Применение литической смеси – ответственный шаг, поскольку раствор или таблетированная смесь не являются панацеей от всех бед, а в ряде случаев применение такого лекарства просто противопоказано. Литическую смесь использовать не стоит:

  • при наличии высокой температуры с болями в районе брюшины, желудка (возможно, это перитонит, прободение внутренних органов и другие тяжелые заболевания, требующие немедленной госпитализации);
  • если возраст малыша меньше шести месяцев;
  • при склонности ребенка к аллергии, особенно на медикаменты;
  • в случае непереносимости одного из компонентов тройчатки;
  • если есть серьезные патологии ЖКТ, которые могли рецидивировать (например, приступ панкреатита).

Важно! Применять литическую смесь в случае острой необходимости можно у деток с шестимecячного возраста. Крохам до этого возраста введение подобных препаратов категорически запрещено.

Если у ребенка болит живот, то aнaльгин в составе литической смеси может снять спазм, но не устранить проблему, а поэтому симптоматика будет неверной и врачу будет тяжело поставить диагноз. Сильная болезненность в животе, «смазанная» aнaльгетиками, может свидетельствовать о начавшемся перитоните, нагноении червеобразного отростка или кишечной непроходимости. Хирургическая помощь при этих заболевания должна быть оказана в первые 24 часа после начала приступа, поскольку от этого зависит жизнь малыша. Поэтому давать литическую смесь в этом случае категорически запрещено!

Побочные действия тройчатки от температуры

Чтобы не перестараться с введением литической смеси, родители должны помнить важное правило – в сутки можно делать только три инъекции смеси с одинаковым составом. В противном случае взрослые могут столкнуться с побочными действиями смеси, которые выражаются в следующем:

  • раздражение слизистой пищеварительного тpaкта, которое проявляется болью в желудке после приема смеси в таблетированной форме;
  • заторможенность, нарушение координации движений, если смесь была введена инъекционно.

Литическая смесь для детей – спасительное средство для многих малышей при повышении температуры. Однако, необходимо помнить, что сама по себе литическая смесь убирает лишь симптом заболевание, но не лечит его причину. Поэтому вызов врача ребенку необходим, при этом важно указать когда, какие препараты и как часто давались малышу.

Как правильно приготовить литическую смесь для детей

Высокая температура очень опасна для малышей. Если её вовремя не понизить, у ребёнка порой возникают фебрильные судороги. Когда состояние малыша критическое, рекомендуется вызвать «скорую». Когда такой возможности у родителей нет, ему дают литическую смесь.

Читать еще:  Таблица норм креатинина в крови по возрасту

Что такое литическая смесь?

Нескольких медикаментов смешивают в одну микстуру или раствор для молниеносного понижения высокой температуры. Такой состав имеет название – литическая смесь для детей.

Её применяют, когда нужно «сбить» лихорадку. Жаропонижающее средство нельзя давать малышу, если его температура 38˚С. Подобный показатель говорит об адекватной реакции организма на вирусную атаку.

Показания к применению

Литическая смесь от температуры для детей используется для быстрого облегчения тяжёлого состояния больного. Её применяют, когда горячка более 38˚С, а все другие жаропонижающие не дали ожидаемого результата.

Литическая смесь детям даётся, если лихорадка провоцирует возникновение судорог. Родителям следует внимательно обследовать состояние больного ребёнка. Если у него лихорадка, а ножки и ручки холодные и кожа слишком бледная, необходимо тотчас же дать лекарственное средство.

Литическое сильнодействующую средство в уколах обычно используют врачи «скорой помощи», когда нужно быстро «сбить» слишком высокую температуру. Классический состав этого комплексного препарата состоит из трёх основных компонентов. Каждый их них облегчает состояние больного.

Состав литической смеси:

Его доля составляет 50% от остальных. Это жаропонижающее aнaльгезирующее средство.

Усиливает активность Анальгина. Его доля составляет 1% от остальных. Это антигистаминный препарат, снимающий аллергическую реакцию. Дополнительно оказывает седативное действие. Можно заменить на Супрастин или Тавегил.

Спазмолитик, расширяющий сосуды. Относится к группе опиумных алкалоидов. Увеличивает теплоотдачу, уменьшает риск возникновения судорог. Его часть – всего 0,1% от общего состава. Можно заменить Но-шпой.

Важно! Соединяясь вместе в одной смеси эти лекарственные препараты не образуют какой-то новый состав. Они всего лишь усиливают действие друг друга. Все составляющие литического средства не лечат никакую болезнь. Они лишь совместно снимают острые симптомы воспалительного процесса, то есть быстро «сбивают» горячку.

Уколы, включающие сразу два или три лекарственных препарата, детям старше трёх лет делают не чаще одного раза каждые 6 часов, до трёх лет – один раз на 24 часа. Их применяют, если жаропонижающие сиропы и свечи малышу не помогают. Инъекция внутримышечная. Улучшение состояния наступает спустя 10 минут.

Анальгин с Димедролом

Детям до 1,5 лет часто при лихорадке делают уколы из двух лекарственных средств – Анальгина и Димедрола. В совокупности эти препараты оказывают быстрое понижающее горячку действие.

Состав детской литической смеси (до 1,5 лет):

  1. Анальгин: 10 мг умножить на вес в кг.
  2. Димедрол: 0,1 мл.

Сделать укол просто: нужно взять шприц на 2 мл или 5 мл и набрать из ампул необходимое количество лекарства. Инъекцию делают в верхний наружный квадрант ягoдицы. Игла входит в мышцу перпендикулярно. Лекарство вводят плавно и очень медленно.

Тройчатка – Анальгин, Димедрол, Папаверин

Тройчатку готовят из трёх лекарственных препаратов. Для малышей до 12 месяцев и детей после одного года состав этой смеси немного отличается. С возрастом величина активных веществ увеличивается.

Тройчатка для детей до 12 месяцев:

  1. Анальгин (50%): 10 мг умножают на вес малыша.
  2. Димедрол (2%): 0,1 мл.
  3. Папаверин (2%): 0,1 мл.

Сколько мл каждого препарата берут для смеси детям после 1 года:

  1. Анальгин (50% раствор Метамизола натрия): 0,1 мл умножается на возраст.
  2. Димедрол (2%): 0,1 мл умножается на возраст.
  3. Папаверин (2%): 0,1 мл умножается на возраст.

Важно! Лекарственную смесь нельзя готовить на глаз. Нужно точно соблюдать пропорции. Детям до одного года доза рассчитывается исходя от массы тела, а после года – от количества прожитых полных лет.

Анальгин, Парацетамол, Супрастин (Тавегил, Фенистил)

Тройчатку готовят также с Супрастином или Тавегилом. Эти препараты обладают антиаллергическим действием. Их используют, чтобы снять уровень токсичности при воспалительном процессе.

Рецепт приготовления смеси:

  1. Анальгин: 0,1 мл умножить количество полных лет.
  2. Парацетамол: 0,1 мл умножить количество полных лет.
  3. Супрастин: 0,1 мл умножить количество полных лет.

Перед уколом ампулы нужно какое-то время подержать в руке, чтобы согреть. Вводимое лекарство должно иметь температуру тела. Шприц используется только одноразовый. Повторно не применяется. Все составляющие смеси смешиваются в одном шприце.

Анальгин, Димедрол, Но-шпа

Вместо Папаверина разрешается взять Но-шпу. Этот препарат также проявляет спазмолитическую и сосудорасширяющую активность.

Литическая смесь – расчёт дозировки детям:

  1. Анальгин: 0,1 мл умножить возраст.
  2. Димедрол: 0,1 мл умножить возраст.
  3. Но-шпа: 0,1 мл умножить возраст.

Важно! Литическая смесь от температуры – это очень сильное средство для молниеносного снятия температуры. Она может вызвать аллергическую реакцию. Предварительно проверяют, как организм отнесётся к средству: пару капель смеси наносят на кожу лица. Если не появится никакого покраснения или раздражения, инъекцию можно делать.

В домашних условиях не специалисту делать самостоятельно уколы не рекомендуется. Лучше вызвать на дом «скорую». До приезда врача ребёнку можно давать много питья.

Литическое средство от горячки необязательно назначать в виде уколов. Если ребёнок находится в сознании, у него нет рвоты, ему разрешается дать таблетки. Предварительно их следует растолочь в порошок. Запивают такое средство водой.

Правда, улучшение состояния наступит лишь спустя 30 минут. У больного спадёт горячка, он сильно пропотеет и захочет спать. Обязательно нужно сменить мокрую одежду и переодеть малыша в сухую пижаму.

Анальгин, Парацетамол, Супрастин

Ребёнку старше трёх лет можно дать смесь из таблеток. Предварительно средство следует приготовить, то есть измельчить таблетки в порошок.

Литическая смесь для ребёнка в таблетках (от целой части):

Порошок насыпают в ложку и смешивают с небольшим количеством кипячёной воды. Лекарственную смесь запивают тёплым чаем или компотом.

Анальгин, Парацетамол, Но-шпа

Если в домашней аптечке нет Папаверина, его можно заменить Но-шпой. Дозировку однотипных препаратов не меняют.

Литическая смесь для детей – дозировка препарата в таблетках (от целой части):

Следует осторожно применять Анальгин для снятия жара. Это средство может раздражать стенки желудка и привести к сильным болям в области живота и поносу.

Баралгин, Папаверин, Супрастин

Дозировку лекарственного средства назначает врач на основании тяжести заболевания и возраста малыша. Самостоятельно можно дать детям лишь минимальные дозы препарата. Для примера: взрослому человеку от лихорадки на один приём дают по одной целой таблетке каждого средства.

Литическая смесь для детей – состав (от целой части):

Перед использованием средства из истолчённых таблеток рекомендуется посоветоваться с врачом. Не допускается превышение дозировки. Спустя 6 часов, если горячка не спадёт, можно ещё раз принять средство в тех же пропорциях.

Таблица применения литической смеси

Таблица максимальной дозы литической смеси:

Взаимодействие с другими средствами

Иногда вместе с Анальгином и Димедролом в состав литической смеси вводят Новокаин. Этот препарат оказывает обезболивающее действие и уменьшает интенсивность воспалительного процесса. Часто Новокаин является причиной развития аллергической реакции. Его не следует назначать в качестве жаропонижающего детям.

Литическую смесь не назначают, если Димедрол или Анальгин уже использовались в качестве самостоятельных препаратов. Двойная дозировка одного и того же лекарственного средства может вызвать нежелательные осложнения.

Побочные действия и противопоказания

Применение лекарственных средств без разрешения детского врача может привести к побочным осложнениям. Анальгин иногда приводит к развитию острого гастрита, который сопровождается болью в желудке и поносом. Порой от медикаментов у ребёнка появляется сыпь на коже, рвота, судороги.

При аллергии на активные компоненты одного из препаратов, следует прекратить использование всего состава.

Литическую смесь нельзя применять в таких случаях:

  • при острой боли в животе, если есть вероятность аппендицита;
  • при аллергии на составляющие смеси;
  • детям до 6 месяцев;
  • спустя 3 ч после приёма препаратов с Анальгином в составе.

При передозировке у ребёнка может появиться рвота, резкое понижение температуры, затруднённое дыхание. В этом случае применение медикаментов нужно прекратить. Ребёнку промывают желудок и дают выпить большое количество жидкости. Обязательно дают сорбент (активированный уголь или смекта).

При появлении судорог следует вызвать «скорую».

Доктор Комаровский о литической смеси

Доктор Комаровский считает, что горячку лучше сбивать при помощи инъекций. При высокой температуре организм страдает от нехватки жидкости. Кровоснабжение концентрируется лишь в жизненно важных органах. Всасывание жаропонижающих средств через кишечник замедляется.

  1. Во время лихорадки малыша нужно часто поить.
  2. Воздух в комнате должен быть прохладным.
  3. Нельзя сильно укутывать ребёнка с высокой температурой.
  4. Одежда должна быть свободной.
  5. Если малыш пропотел, бельё нужно сменить на сухое.
Читать еще:  Высокая температура после прививки АКДС: сколько дней держится и чем ее можно сбить?

Часто задаваемые вопросы

Через сколько действует литическая смесь?

Укол действует, как правило, через 10 минут. Горячка пропадает, температура понижается до 37˚С. Ручки и ножки у ребёнка теплеют. Действие жаропонижающего средства длится на протяжении 4 – 6 часов. Если через какое-то время температура опять поднялась, малыша нужно срочно госпитализировать в больницу.

Как хранить смесь?

Хранить уколы или таблетки, из которых готовят смесь, рекомендуется в недоступном для детей месте. Желательно в сухом помещении при комнатной температуре воздуха. Наперёд всю дозу лекарства не готовят. Каждую ампулу вскрывают только перед самой инъекцией.

Неиспользованное средство может храниться в прохладном месте на протяжении 6 часов. Если лихорадка проходит, открытые ампулы выбрасывают.

То же самое касается таблеток: неиспользованные доли могут храниться лишь на протяжении суток. Если нет необходимости давать средство повторно, их выбрасывают.

Опасен ли препарат для детей?

Лекарственное средство не опасно, если его применять не часто, а лишь в критических случаях и по назначению врача. Препарат нельзя использовать при каждом повышении температуры. Литическое средство дают ребёнку только тогда, когда все иные жаропонижающие не дали никакого результата и нужно срочно «сбить» горячку.

Инструкция по применению тройчатки при высокой температуре для детей и взрослых

Среди медиков данный медикамент считается универсальным способ при необходимости быстро избавиться от симптомов жара. Тройчатка от температуры – средство, которое является смесью трех препаратов, при взаимодействии они помогают эффективно справляться с гриппом, ОРВИ и прочими воспалительными заболеваниями. Можно использовать в виде таблеток или внутримышечных инъекции.

Что такое тройчатка

Средство еще называют литической смесью, при правильно пропорции составляющих веществ удается быстро нормализовать высокую температуру тела, побороть сопутствующие симптомы. Опытный врач может заменить один или два компонента из состава тройчатки. Иногда Анальгин заменяется на любое другое жаропонижающее средство, Супрастин может быть заменен на Диазолин, а Папаверин меняют на Дротаверин, Но-шпу или Парацетомол. Проводить эксперименты самостоятельно строго не рекомендуется, потому что важно учитывать особенности взаимодействия лекарственных средств.

Компоненты медикамента могут меняться при учете индивидуальных особенностей пациента (непереносимость или аллергия на препараты). Из совокупности свойств всех ингредиентов и формируется столь выраженный положительный эффект. Что входит в тройчатку от температуры при классическом варианте:

  1. Но-шпа. Активным действующим веществом этого медикамента является дротаверин, которые стал производным от изохинолина. Он обладает высоким спазмолитическим действием по отношению к гладкой мускулатуре, формирует эффект ингибирование фермента фосфодиэстеразы. Последний принимает участие в гидролизе цАМФ и АМФ.
  2. Анальгин. Метамизол натрия в составе препарата является производным пиразолона. Средство имеет слабое болеутоляющее, жаропонижающее, противовоспалительное действие. Связан механизм воздействия с угнетением синтеза простагландинов (ПГ). Спустя 20-40 минут после употрeбления медикамента, развивается фармакологическое действие. Максимальная эффективность компонента наступает через 2 часа.
  3. Диазолин. Выполняет роль блокатора Н1-гистаминных рецепторов. Помогает снять отечность слизистых оболочек, обладает противоаллергическим действием. В составе тройчатки этот медикамент помогает ослабить воздействие гистамина на гладкие мышцы кишечника, бронхов, матки, снизить выраженность гипотония, повысить проницаемость сосудов. Медикамент хорошо проникает в ЦНС, при этом он не оказывает седативное или снотворное действие. Имеет слабые М-холинергические, анестезирующие свойства. Эффект от применения наступает через 30 минут, длиться может до 2 дней.

Фармакологическое действие

Тройчатка признана всеми врачами, как эффективное средство против температуры при необходимости быстро понизить жар. Каждый компонент в составе средства обладает своей фармакокинетикой. Препараты, из которых готовится тройчатка:

  1. Анальгин. Способен быстро и полно абсорбироваться сразу же после применения внутрь. Отсутствует в крови неизмененный метамизол, препарат выводится почками. Необходимо учитывать, что могут выделяться метаболиты вместе с грудным молоком. Выводится средство полностью из организма вместе с мочой.
  2. Но-шпа. Абсорбируется полностью из ЖКТ при применении в виде таблеток. При первой фильтрации через печень после метаболизма 65% препарата попадает в системный кровоток. Через час достигает плазмы.
  3. Диазолин. Медикамент всасывается через ЖКТ относительно быстро, средство сразу попадает в ткани организма. Биодоступность диазолина может быть в пределах 40-60%. За 4 часа происходит полувыведения из плазмы, пpaктически не проникает через гематоэнцефалический барьер. Переpaбатывается печенью и выводится почками.

Показания к применению

Данное средство может использоваться во всех случаях для детей или взрослых при необходимости сбить жар. Тройчатка при температуре эффективно борется с воспалительными процессами, гриппом или сезонными простудами. К тому же смесь помогает по-настоящему бороться с прочими инфекционными заболеваниями. Не рекомендуется сбивать температуру, если она не поднялась выше 38 градусов. Среда, которая создается при таких условиях, не нравится болезнетворным бактериям, что приводит к остановке их размножения и гибели.

Обязательно сбивать температуру при помощи тройчатки или другого средства нужно, если у вас:

  • частые судороги, обмороки;
  • пороки сердца;
  • психические, невротические расстройства;
  • аритмия.

Как делается тройчатка

Готовить данные медикамент против температуры следует только врачу, который сможет точно рассчитать пропорции. Тройчатка является серьезным и сильнодействующим препаратом, которое пить без причины нельзя. Назначают прием медикамента в экстренных случаях, когда есть необходимость быстро и эффективно сбить температуру. Отдельно нужно учитывать, что уже было принято пациентом, повторный прием aнaльгина может привести к передозировке.

Тройчатка из таблеток

При необходимости быстро сбить высокую температуру только специалист может приготовить правильно смесь из медикаментов. Для этого используется три таблетки, которые должны быть совместимы между собой, в некоторых случаях подбираются аналоги. К примеру, вместо Папаверина используют Парацетамол, Димедрол заменяют на Супрастин или Диазолин. Часто проблемы возникают из-за aнaльгина (во время беременности его нельзя или уже был принят ранее), его меняют на любое другое обезболивающее средство. Особенно аккуратным при создании тройчатки необходимо быть при лечении ребенка.

Способ применения тройчатки от температуры

Это серьезное средство, которое важно принимать аккуратно, халатность может привести к появлению побочных эффектов и осложнений. Укол тройчатка проводится по следующим пропорциям:

  • антигистаминный препарат (Димедрол/Диазолин) – 1 мл;
  • Папаверин/Но-шпа – 2 мл;
  • Анальгин – 2 мл.

Если вы решили остановиться на варианте в таблетках, то соблюсти пропорции для борьбы с температурой намного легче. Взрослый человек должен взять по одной пилюле каждого средства. Запейте большим количеством воды. Три таблетки от температуры ребенку давать нельзя, необходимо подбирать дозировку, исходя из веса больного. Необходимо учитывать, что укол тройчатки или прием таблеток от температуры можно проводить не чаще 3 раз за сутки.

Дозировка взрослым

Не рекомендуется принимать тройчатку для борьбы с температурой самостоятельно, назначить средство должен врач. Перед приемом рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Он сможет посоветовать вам форму приема (раствор тройчатки или таблетки). Укол принесет облегчение пациенту через 20 минут, пилюли начнут действовать, спустя 30 минут.

Подбирается оптимальная дозировка с учетом веса больного. При весе в 60 кг человека готовится раствор в соотношении 1:1:1 мл всех компонентов. При употрeблении таблеток необходимо прочитать инструкции ко всем медикаментам, как правило, хватает по 1 пилюле каждого средства. Превышать установленные дозы тройчатки не рекомендуется, может произойти передозировка. Высокая температура может возвращаться, но более 3 раз принимать средство от температуры нельзя.

Только врач может назначать этот медикамент ребенку. Тройчатка для детей от температуры может быть опасной при неправильном расчете соотношения и количества компонентов. Специалист сможет правильно подобрать аналоги, если у ребенка аллергия или непереносимость одного из ингредиентов тройчатки. Работники медицины крайне не рекомендуют родителям проводить самолечение высокой температуры данным средством. Рассчитывается дозировка, исходя из веса пациента. Делать укол тройчатки можно только при резком росте температуры и отсутствии возможности вызывать врача.

От температуры для детей используем тройчатку: особенности применения

Когда у малыша повышается температура, родители тот же час задаются вопросом о том, чем же ее сбить. Молодые мамочки прибегают к применению жаропонижающих, не задумываясь о том, в каком случае необходимо температуру сбивать. Педиатры рекомендуют мамочкам предпринимать мероприятия по снижению температуры, если показания градусника превышают 38-38,5 градусов. Для детей постарше с 5 лет можно применять жаропонижающие непосредственно, если значение термометра превысит отметку в 39 градусов. Но что делать, если у ребенка наблюдается стремительное повышение температуры тела, но при этом жаропонижающие препараты оказываются не эффективными?

Читать еще:  Рекомбинантная вакцина Эувакс: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Тройчатка: что это такое, и можно ли ее использовать для детей

При высокой температуре у малыша следует применять жаропонижающие в виде ректальных свечей и сиропа. Ректальные свечи применяются преимущественно для детей в возрасте до 12 месяцев, а сиропы можно давать до 6 лет. В таблетках жаропонижающие можно давать детям с 6 летнего возраста. Недостатком всех этих жаропонижающих является тот факт, что после их применения эффект наступает через некоторое время, а точнее 20-40 минут. За это время, в зависимости от причины повышения температуры, показания термометра могут настолько повыситься, что у малыша начнутся спазмы сосудов. На помощь в данной ситуации приходит такое средство, как тройчатка или литическая смесь. Но что же это такое?

Тройчатка – это не лекарство, а смесь лекарственных препаратов, которые в комплексе оказывают мощное жаропонижающее действие. Состав тройчатки следующий:

  • Анальгин;
  • Но-шпа или Папаверин;
  • Димедрол или Супрастин.

Тройчатку от температуры используют медики, которые приезжают на вызов, если у пациента наблюдаются признаки лихорадки и фебрильных спазмов. Тройчатка представляет собой укол, который вводится внутримышечно. Тройчатка от высокой температуры для детей представляет собой средство, обладающее высокими показателями эффективности. Независимо от того, что стало причиной повышенной температуры, тройчатка осуществляет ее понижение быстро и эффективно.

Медики не рекомендуют использовать укол тройчатки в домашних условиях для детей. Это обусловлено тем, что в состав инъекции входят препараты, которые в избыточном количестве могут спровоцировать серьезные осложнения. Для снижения высокой температуры у ребенка, если при этом не помогают традиционные методы, следует вызвать неотложку.

Важно знать! После того, как будет поставлен укол тройчатки, жар быстро спадет, но – это вовсе не означает, что ребенок выздоровел. После введения ребенку смеси, потребуется все равно обратиться к врачу, чтобы он исследовал маленького пациента и назначил лечение.

Тройчатку можно давать ребенку не только в виде инъекции, но еще и в форме таблеток. Состав для детей в возрасте от 3 лет таблеточной формы тройчатки представлен следующими дозировка:

  • ½ таблетки Но-шпы;
  • ½ таблетки парацетамола;
  • ½ таблетки супрастина.

Прибегать к использованию такого медикамента следует в исключительных случаях, когда детские жаропонижающие не оказывают должного эффекта.

Особенности приготовления инъекции

Как сделать тройчатку в домашних условиях? Для начала потребуется приобрести три основных компонента лекарственной смеси. Эти компоненты перечислены выше. Дозировка всех трех компонентов смеси имеет следующие пропорции:

  1. Дротаверин – 2 мл.
  2. Димедрол – 1 мл.
  3. Анальгин – 2 мл.

Дозировка каждого препарата зависит также от возраста и веса пациента. Вышеуказанные дозировки указаны для взрослого человека весом в 50-60 кг. Прежде чем ставить укол ребенку, обратитесь к врачу, и уточните дозировку. Если какой-либо компонент невозможно достать, то его можно заменить аналогом, но при этом обязательно требуется обратиться к врачу за консультацией. Детям рекомендуется препарат вводить внутримышечно, а взрослым можно применять таблетки. Инъекцию следует готовить непосредственно перед введением. Все три препарата следует объединить в одном шприце, после чего ввести смесь ребенку в ягодичную мышцу. После введения смеси следует составлять схему дальнейшего лечения развивающегося недуга, поэтому нужно обратиться в стационар.

Важно знать! Родителям, которые ни разу не имели дело с приготовлением лекарственных препаратов, а также постановкой уколов, рекомендуется доверить данные действия специалистам с медицинским образованием.

Особенности постановки укола ребенку

После того, как укол готов к введению, потребуется подготовить ребенка. Для начала малыша следует уложить на живот, после чего оголить пятую точку опоры. Перед постановкой укола требуется обработать место, куда будет вводиться инъекция, при помощи медицинского спирта и ватки.

Определившись с местом расположения ягодичной мышцы, следует взять шприц, доза препаратов в котором должна соответствовать весу и возрасту пациента, после ввести иглу перпендикулярно ягoдицам. Деткам вводить иглу следует предельно осторожно. Когда игла войдет примерно на 2-3 см в ягодичную мышцу, следует медленно ввести лекарственную смесь. Ребенок при этом будет капризничать, вырываться и плакать, поэтому ставить укол рекомендуется вдвоем, чтобы один родитель держал карапуза.

Важно знать! Если вводить лекарственную смесь быстро, то может образоваться шишка, а ребенок будет ощущать боль.

Если укол делает врач, то он знает, как правильно вводить препарат. Родителям же следует быть внимательными, так как нельзя вынимать иглу из попы раньше времени, если была введена не вся смесь. Если неправильно было выбрано соотношение препаратов литической смеси, то эффективность укола будет низкой, но кроме этого не исключается развитие побочной симптоматики. Вот почему ребенку для понижения температуры лучше, чтобы укол ставил квалифицированный медицинский работник. Врач сделает все быстро и качественно, что позволит облегчить состояние маленького пациента, и не допустить развития осложнений.

Важно знать! Снизить температуру при помощи тройчатки можно не более трех раз в день.

Рекомендации для родителей

В состав тройчатки входит три основных компонента, которые можно заменять аналогами, но при этом обязательно контролировать дозировку. Прежде чем дать ребенку лекарственное средство, необходимо убедиться в его потребности. Часто родители стремятся прибегнуть к назначению более мощного средства, чтобы оно помогло наверняка. Даже если температура выше 39 градусов, то не следует сразу прибегать к введению литической смеси. Нужно дать малышу парацетамол, который помогает в 70% случаев. Нередко случается так, что вы даете жаропонижающее, а сбить жар парацетамолом не удается, значит, следует попробовать препараты на основании ибупрофена. В данном случае один из двух жаропонижающих обязательно окажет положительное действие.

Прибегать к использованию тройчатки следует в исключительных случаях, когда у малыша наблюдаются явные симптомы спазма сосудов. В возрасте детей до года применять литическую смесь родителям самостоятельно запрещено.

Прежде чем прибегать к введению тройчатки, следует попытаться снизить температуру более щадящими препаратами. Высокая температура – это признак, свидетельствующий о серьезном заболевании, поэтому родителям нельзя медлить, а тем более «лечить» малыша жаропонижающими препаратами.

Тройчатка от температуры для детей — состав и дозировка

Препарат помогает эффективно устранить лихорадку. Тройчатка, или литическая смесь, для лечения детей применяется редко и назначается, когда другие методы снижения температуры не оказали действие. Дозировка препарата подбирается врачом индивидуально.

Что такое тройчатка

Средство является лекарственной смесью, компоненты которой в комплексе оказывают антипиретическое действие. Препарат реализуется в ампулах и таблетках. В отличие от других антипиретиков, литическая смесь от температуры действует через 10–15 минут.

Состав детской литической смеси

В состав тройчатки входят три препарата

  1. Жаропонижающий компонент представлен Ибупрофеном или Парацетамолом. Оба медикамента разрешается применять с первых месяцев жизни. Использовать аспирин для лечения пациентов до 14 лет нельзя, поскольку это чревато острой печеночной недостаточностью, энцефалопатией.
  2. Спазмолитический компонент (Но-шпа, Папаверин) нормализует состояние периферических сосудов. Лекарства этой группы снимают спазм, расширяют сосуды. Спазмолитики обладают гипотензивным действием, могут вызывать нарушение внутрисердечной проводимости.
  3. Антигистаминная составляющая (Супрастин, Димедрол) уменьшает отек, чувствительность организма к токсинам возбудителя болезни.

Показания для применения тройчатки при температуре

Антипиретики не стоит использовать, если показатели не выходят за рамки фебрильных значений (37–38 градусов). Тройчатка для детей показана при сильном жаре. Важно различать розовую и белую лихорадку:

  • Первая хаpaктеризуется розовыми кожными покровами, хорошо переносится.
  • Вторая сопровождается ознобом, ухудшением состояния.

Тройчатка от температуры для детей применяется только при бледной лихорадке. Среди прочих показаний к использованию смеси:

  • нарушение сердечной деятельности;
  • фебрильные судороги;
  • пороки сердца;
  • спyтaнное сознание;
  • шизофрения;
  • эпилепсия.

Дозировка литической смеси для детей

Тройчатка включает сильнодействующие препараты. Ввиду этого применяется в последнюю очередь, когда другие методы оказались неэффективны. Массовая доля каждого медикамента определяется с учетом возраста и веса больного. Применять антипиретики для лечения маленьких пациентов допускается с разрешения педиатра и в указанных им дозировках.

Состав средства представлен лекарственными веществами, которые отмерять «на глаз» просто недопустимо. Дозировка растворов рассчитывается следующим образом:


Соус "Ранч"

Соус "Ранч" Соус "Ранч" Соус ранч – что это такое, с чем его можно сочетать, примеры вкусных рецептов с соусом Сделать любое горячее блюдо вкуснее поможет соус ранч....

20 11 2024 5:22:37

Хинин

Хинин Хинин Химическое название Химические свойства Хинин — что это? Данное вещество – один из основных алкалоидов коры хинного дерева. Кора обладает...

19 11 2024 13:28:20

Грибы при беременности

Грибы при беременности Грибы при беременности Почему нельзя кушать жареные грибы при беременности и стоит ли употрeбллять на ранних сроках маринованные вешенки или шампиньоны...

18 11 2024 7:26:27

Тератома яичника: виды, чем опасна, симптомы, лечение, осложнения

Тератома яичника: виды, чем опасна, симптомы, лечение, осложнения Тератома яичника: виды, чем опасна, симптомы, лечение, осложнения Тератома яичника: виды, чем опасна, симптомы, лечение, осложнения Тератома является...

17 11 2024 9:45:55

Особенности приема и действие препарата Энтеросгель при рвоте у ребенка

Особенности приема и действие препарата Энтеросгель при рвоте у ребенка Особенности приема и действие препарата Энтеросгель при рвоте у ребенка Инструкция по применению «Энтеросгеля» (для детей при рвоте), дозировка,...

16 11 2024 1:14:15

Апельсиновые и мaндариновые корки: куда использовать?

Апельсиновые и мaндариновые корки: куда использовать? Чем полезна кожура апельсина и мaндарина На дворе зима – самое время налегать на витамины. А какой...

15 11 2024 23:40:29

Как лечить дерматит на ногах? Фото, причины и симптомы

Как лечить дерматит на ногах? Фото, причины и симптомы Как лечить дерматит на ногах? Фото, причины и симптомы Виды, причины, симптомы, лечение дерматита на ногах Дерматит на ногах — это воспаление...

14 11 2024 8:24:20

Причины жесткого дыхания у детей

Причины жесткого дыхания у детей Причины жесткого дыхания у детей Почему развивается жёсткое дыхание у ребёнка: признаки, лечение Жёсткое дыхание у ребёнка в норме не должно проявляться....

13 11 2024 9:16:27

Валидол

Валидол Валидол Согласно Википедии МНН (международное непатентованное название) Валидола – левоментола раствор в ментилизовалерате, химическая формула – C15H28O2....

12 11 2024 22:16:13

Желчный понос (диарея желчью)

Желчный понос (диарея желчью) Желчный понос (диарея желчью) Что такое желчный понос, и как с ним бороться? Понос считается желчным, когда в каловых массах обнаруживают присутствие...

11 11 2024 14:34:44

Симптомы и признаки токсоплазмоза у людей

Симптомы и признаки токсоплазмоза у людей Симптомы и признаки токсоплазмоза у людей Токсоплазмоз Боль в мышцах Боль в суставах Вялость Головная боль Желтуха Кожная сыпь Озноб Повышенная...

10 11 2024 16:40:38

Помогает ли от лямблий вермокс

Помогает ли от лямблий вермокс Помогает ли от лямблий вермокс Эффективен ли Вермокс при лечении от лямблий? Лямблии являются простейшими паразитирующими микроорганизмами. Паразиты...

09 11 2024 13:20:42

«Ново-Пассит» при планировании и во время беременности: правила безопасного использования

«Ново-Пассит» при планировании и во время беременности: правила безопасного использования Ново-Пассит при беременности: показания к применению и дозировка...

08 11 2024 7:28:18

Народные средства от глистов для детей

Народные средства от глистов для детей Как быстро вывести глисты у ребенка: симптомы и лечение в домашних условиях с помощью народных средств и лекарств...

07 11 2024 23:35:20

Стоимость лечения Кибер-Ножом

Стоимость лечения Кибер-Ножом Стоимость лечения Кибер-Ножом Кибер-нож в Москве – адреса, цены, альтернативы Проконсультироваться по телефону 8 (499) 288-71-75 Аппаратный комплекс...

06 11 2024 8:43:31

Гигрома подколенной ямки у ребенка

Гигрома подколенной ямки у ребенка Гигрома подколенной ямки у ребенка Гигромы подколенной ямки Гигрома — доброкачественная опухоль, которая может формироваться в разных местах. Гигрома...

05 11 2024 1:23:56

Как не навредить себе — можно ли загорать при витилиго

Как не навредить себе — можно ли загорать при витилиго Как не навредить себе — можно ли загорать при витилиго Могут ли больные витилиго загорать на солнце? Витилиго – болезнь или недуг, выражающийся в...

04 11 2024 17:22:57

Почему на губе возникает абсцесс

Почему на губе возникает абсцесс Почему на губе возникает абсцесс Болезни губ. Гнойные заболевания губ (K13.0) Версия: Справочник заболеваний MedElement Общая информация Краткое описание...

03 11 2024 22:15:17

Причины, симптомы и последствия разрыва яичников

Причины, симптомы и последствия разрыва яичников Симптомы, причины и последствия разрыва яичника Разрыв яичника — нарушение целостности органа, которое...

02 11 2024 22:26:22

Флебодиа при беременности — инструкция по применению

Флебодиа при беременности — инструкция по применению Флебодиа при беременности — инструкция по применению Флебодиа 600 Гранулированный диосмин (основное активное вещество препарата), который соответствует...

01 11 2024 9:16:52

6 основных проблем при которых нужно принимать Дюфалак Видаль

6 основных проблем при которых нужно принимать Дюфалак Видаль 6 основных проблем при которых нужно принимать Дюфалак Видаль SOLVAY PHARMACEUTICALS B.V....

31 10 2024 8:43:54

Австралийский Эму — непривычный обитатель ферм

Австралийский Эму — непривычный обитатель ферм Австралийский Эму — непривычный обитатель ферм Австралийский Эму — непривычный обитатель ферм Страусы эму, родиной которых является Австралия, сегодня...

30 10 2024 6:19:13

Инструкция по применению Фарингосепта: от чего помогает?

Инструкция по применению Фарингосепта: от чего помогает? Фарингосепт ® (Faringosept) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа...

29 10 2024 15:14:48

Хмели-сунели

Хмели-сунели Хмели-сунели Знамеменитая грузинская приправа хмели-сунели Традиционные кавказские приправы всегда пользуются популярностью. Их ценят за непревзойденный...

28 10 2024 6:53:36

"Панангин" при учащенном сердцебиении

"Панангин" при учащенном сердцебиении "Панангин" при учащенном сердцебиении "Панангин" при учащенном сердцебиении Современный темп жизни, стрессы и чрезмерная активность приводят к постоянному...

27 10 2024 9:18:31

Отравление мухомором: механизмы развития, симптоматика, первая помощь и лечение

Отравление мухомором: механизмы развития, симптоматика, первая помощь и лечение Отравление мухомором: механизмы развития, симптоматика, первая помощь и лечение Отравление мухомором Отравление мухомором возникает все чаще и чаще....

26 10 2024 20:20:19

Что купить к рождению малыша или список необходимых вещей для новорождённого

Что купить к рождению малыша или список необходимых вещей для новорождённого Что купить к рождению малыша или список необходимых вещей для новорождённого Приданое малыша: полный ликбез! Что нужно купить к рождению ребенка От...

25 10 2024 19:14:32

Как Найти Силу Воли, Чтобы с Удовольствием Соблюдать Диету Каждый День?

Как Найти Силу Воли, Чтобы с Удовольствием Соблюдать Диету Каждый День? Как начать худеть, если нет силы воли: возможно все Многим знакома такая ситуация,...

24 10 2024 4:22:49

Точки при головной боли фото

Точки при головной боли фото Точки при головной боли фото Точечный массаж от головной боли Головная боль является своеобразным сигналом того, что в организме не все в порядке и на то...

23 10 2024 6:40:12

Хондролон

Хондролон Хондролон Хондролон: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Chondrolonum, Hondrolon Код ATX: М01АХ25 Действующее вещество: хондроитин...

22 10 2024 14:16:31

Терминальная болящая глаукома

Терминальная болящая глаукома Терминальная болящая глаукома Терминальная стадия глаукомы Глаукома — болезнь глаз, что хаpaктеризуется высоким глазным давлением и повреждением...

21 10 2024 2:39:46

Альдактон

Альдактон Альдактон (Aldactone ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) Состав и форма выпуска...

20 10 2024 7:39:49

Норма сахара в крови у детей по возрасту в таблице, причины отклонений

Норма сахара в крови у детей по возрасту в таблице, причины отклонений Норма сахара в крови у детей. Таблица по возрасту, расшифровка анализа, что делать...

19 10 2024 1:24:58

Интерферон

Интерферон Интерферон Интерферон альфа (Interferon alfa) Содержание Русское название Латинское название вещества Интерферон альфа Фармакологическая группа вещества...

18 10 2024 8:30:45

Аденомиоза желчного пузыря

Аденомиоза желчного пузыря Аденомиоза желчного пузыря Причины, симптомы и лечение аденомиоматоза желчного пузыря Аденомиоматоз желчного пузыря – редкая патология, которая приводит к...

17 10 2024 17:16:45

Лечение воспаленных миндалин у ребенка

Лечение воспаленных миндалин у ребенка Лечение воспаленных миндалин у ребенка Советы родителям: как лечить тонзиллит у ребенка Тонзиллитом в медицинской терминологии называется...

16 10 2024 10:47:36

Причины, симптомы и лечение сезонного аллергического ринита

Причины, симптомы и лечение сезонного аллергического ринита Сезонный и круглогодичный аллергический ринит – симптомы, причины, лечение Факторы...

15 10 2024 3:17:47

Как быстро снять симптомы похмелья и убрать головную боль

Как быстро снять симптомы похмелья и убрать головную боль Как быстро снять симптомы похмелья и убрать головную боль Как быстро снять симптомы похмелья и убрать головную боль Вчера было весело и хорошо. Сыто и...

14 10 2024 5:55:13

Обострение запаха и вкуса при беременности на 3 неделе

Обострение запаха и вкуса при беременности на 3 неделе Обострение запаха и вкуса при беременности на 3 неделе 3 неделя беременности Несмотря на небольшой срок, 3-я неделя беременности – очень важный период,...

13 10 2024 14:33:42

Алкогольная эпилепсия

Алкогольная эпилепсия Алкогольная эпилепсия Алкогольная эпилепсия Эпилепсия и алкоголь — взаимозависимые понятия, вытекающие одно из другого. Так, развитие алкогольной...

12 10 2024 13:21:11

Микардис® (Micardis®)

Микардис® (Micardis®) Одна таблетка Micardis содержит 40 или 80 мг телмисартана (активное вещество). Вспомогательные вещества: гидроксид натрия,...

11 10 2024 8:47:40

Хронический бронхит у взрослых: симптомы и схема лечения

Хронический бронхит у взрослых: симптомы и схема лечения Хронический бронхит у взрослых: симптомы и схема лечения Особенности хронического бронхита, методы лечения у взрослых и медикаментозные препараты...

10 10 2024 15:14:57

Черный нефрит — происхождение и свойства

Черный нефрит — происхождение и свойства Черный нефрит — происхождение и свойства Нефрит — ювелирный и поделочный минерал, состоящий из гидрооксисиликатов кальция, магния, железа с примесями...

09 10 2024 13:26:18

Полидекса или изофра при аденоидах: что лучше использовать

Полидекса или изофра при аденоидах: что лучше использовать Полидекса или изофра при аденоидах: что лучше использовать Поможет ли Полидекса при аденоидах у детей? Полидекса при аденоидах у детей применяется...

08 10 2024 12:10:18

Какие антибиотики нужно использовать при рожистом воспалении

Какие антибиотики нужно использовать при рожистом воспалении Обзор эффективных антибиотиков для лечения рожи на ноге Рожистое воспаление – это...

07 10 2024 16:45:28

«Секретная» диета при изжоге — правильное питание!

«Секретная» диета при изжоге — правильное питание! «Секретная» диета при изжоге — правильное питание! Диета при изжоге Диета при изжоге Диеты, Диеты при болезнях 1 отзыв В рубрикеДиеты, Диеты при...

06 10 2024 2:47:16

Как прикладывать компресс из лопуха на колено при артрозе: выбираем сторону, фото

Как прикладывать компресс из лопуха на колено при артрозе: выбираем сторону, фото Как прикладывать компресс из лопуха на колено при артрозе: выбираем сторону, фото Лечение лопухом артроза коленного сустава: топ 5 рецептов Важно знать!...

05 10 2024 23:21:33

Можно ли принимать просроченные лекарства?

Можно ли принимать просроченные лекарства? Можно ли принимать просроченные лекарства? В каких случаях можно использовать лекарства после истечения срока годности и не навредит ли это? Многие любят...

04 10 2024 12:31:57

Применение карандаша «Звездочка» для ингаляций

Применение карандаша «Звездочка» для ингаляций Звездочка карандаш для ингаляций: инструкция. Цена и отзывы Карандаш для ингаляций Звездочка получил...

03 10 2024 16:52:35

Простата Форте от пpocтатита

Простата Форте от пpocтатита Простата Форте от пpocтатита Простата Форте: состав, свойства, показания, побочные эффекты, аналоги Многие заболевания можно вылечить не только...

02 10 2024 20:56:25

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::