Прививка Пентаксим - от чего делают вакцину
Прививка Пентаксим — от чего делают вакцину
Действие вакцины Пентаксим – от чего защищает прививка?
Французская вакцина Пентаксим, производимая крупным концерном «SANOFI PASTEUR, S. A.», сегодня поставляется во многие страны. В России данный препарат был зарегистрирован в 2008 году и до сих пор успешно используется для профилактики наиболее опасных детских патологий. Каков же состав Пентаксим вакцины, от чего она защищает, и как это происходит?
Прививка Пентаксим: от чего делают и от каких болезней она защищает?
Пентаксим относится к числу комплексных прививок. Эта вакцина развивает стойкий иммунитет сразу к пяти болезням:
Пентаксим включает в себя три анатоксина, предварительно инактивированный вирус полиомиелита, особый гемофильный компонент, гидроксид алюминия, филаментозный гемагглютинин и формальдегид.
В комплект входит ампула с суспензией (является вакциной от 4-х болезней: дифтерии с коклюшем и полиомиелита со столбняком) и флакон с лиофилизатом (тоже вакцина, но уже от HIB). Вакцина, как правило, выпускается в упаковке с 2-мя иглами и предназначена исключительно для внутримышечного введения.
Готовый препарат набирают в шприц (он тоже входит в комплект) ёмкостью в 1 миллилитр. Гемофильный антиген (или ХИБ) располагается в отдельном флаконе в виде порошка белого оттенка. Его в дальнейшем разводят с вакциной. К аналогам Пентаксима относят такие препараты, как Инфанрикс, Хиберикс и АКДС. Они довольно схожи по своему воздействию на организм.
Но сам Пентаксим отличается следующим:
- это была первая и единственная комплексная вакцина в России. Пентаксим позволял в три раза сократить число необходимых посещений врача;
- в вакцине используется целлюлярный коклюшный компонент. Он отличается значительно пониженной негативной реакцией и исключает риск появления этой заразной инфекции;
- полиомиелитовый антиген в препарате полностью инактивирован. Это означает, что риск появления осложнений, связанных с развитием вакциноассоциированного полиомиелита, значительно снижен;
- препарат рекомендуется к применению даже тем детям, которые страдают от острой реакции на АКДС;
- привитые данным средством получают повышенный уровень антител для борьбы с тремя типами поливирусов.
Поливакцина Пентаксим входит в прививочный календарь. Схема иммунизации для этого препарата такова:
- первая вакцинация в 3 месяца;
- вторая инъекция в 4,5 месяца;
- а третье прививание – в шесть месяцев.
Ревакцинация проводится через полтора года.
Если первая прививка по определённым причинам было отложена, то дальнейшая схема такова:
- интервалы между дозами не изменяются – по-прежнему 1,5 месяца. А ревакцинация проводится уже через год;
- в случае если первая доза была введена в период между 6 и 12 месяцами, тогда третья прививка не должна включать в себя ХИБ элемент;
- для младенцев после года жизни первичная доза не изменяется. Но вторая, третья и четвёртая не включают в себя HIB;
- прививка Пентаксим без использования гемофильной составляющей может применяться лишь до шестилетнего возраста.
Вышеописанный курс образует у ребёнка стойкий иммунитет на пять лет. Но нельзя забывать о проведении следующих ревакцинаций, назначаемых врачом.
Преимущества вакцинации комбинированными препаратами
Особенность многокомпонентных вакцин в том, что они обеспечивают прививаемому иммунитет одновременно от нескольких болезней.
Эти препараты используются уже более пятидесяти лет и стали неотъемлемой частью программ по детской вакцинопрофилактике во всём мире.
Раньше все прививки приходилось ставить отдельно друг от друга. И порой за один визит к доктору ребёнок мог получить сразу пять уколов. Но сегодня врачи активно применяют комбинированные вакцины.
Как и большинство других научных достижений, такие препараты стали впервые применять в армии. Но многие ранние версии комбинированных прививок отличались значительной реактогенностью (повышенным свойством вызывать осложнения). Главное преимущество поливакцин — комплексность их защиты.
Одноразовое введение такого препарата позволяет сформировать у человека иммунитет сразу от ряда заболеваний и снизить антигенную нагрузку на организм. А это даёт возможность вовлекать в вакцинопрофилактику всё большие слои населения и эффективно бороться с инфекционными заболеваниями.
Некоторые родители считают, что комбинированные вакцины оказывают слишком сильное влияние на иммунную систему ребёнка. Но это не так.
Современные препараты содержат высокоочищенные антигены. Это значит, что балластные (вредные) примеси полностью устранены. Такой антиген не вызывает у прививаемого негативных проявлений.
К тому же детский организм способен быстро и эффективно ответить на колоссальное количество чужеродных веществ. А значит, при введении комбинированных препаратов иммунная система ребёнка не подвергается ослаблению.
При каких заболеваниях нельзя ставить вакцину Пентаксим?
Существует ряд противопоказаний, запрещающих проводить иммунизацию Пентаксимом следующим категориям людей, страдающих от:
- прогрессирующей энцефалопатии, которая влечёт за собой судороги (или нет). А также при энцефалопатии, прогрессирующей в течение недели после инъекции с коклюшными компонентами;
- сильной реакции, которая проявилась в течение суток после предыдущей инъекции с содержанием коклюшной составляющей. Это могут быть судороги, сильное повышение температуры или синдром затяжного плача;
- аллергической реакции на последнюю иммунизацию;
- подтверждённой системной реакции организма на какой-либо из компонентов вакцины;
- ОРВИ или различных хронических заболеваний. Здесь прививка откладывается до выздоровления вакцинанта.
Особой осторожности требуют случаи, если у ребёнка ранее замечались фебрильные судороги, не вызванные прививкой. А также проблемы со свёртываемостью крови. Пентаксим, как и многие другие вакцины, используемые в России, представляет собой взаимозаменяемое средство и без особых проблем может сочетаться с другими прививками.
Когда возникает необходимость провести несколько инъекций в один день, то их просто ставят прививаемому в разные участки тела (исключение составляет БЦЖ). Необходимо запомнить, что полиомиелитный элемент в Пентаксиме (в отличие от множества других вакцин) инактивирован: то есть микробные тела (энтеровирусы) были убиты.
Поэтому, если до этого были использованы opaльные вакцины, то иммунизацию от полиомиелита необходимо продолжить живыми средствами. Также можно засчитать Пентаксим первой дозой против полиомиелита, применяя в будущем внутримышечные уколы для ревакцинации.
Следует отметить, что осложнения после Пентаксима диагностируются достаточно редко.
К нормальным побочным проявлениям на вакцину относят:
- местные реакции. Обычно наблюдаются уплотнения с выраженной гиперемией или болезненность в месте прокола;
- общие реакции. Сюда относятся: повышение температуры, нервозность, плохие сон и аппетит.
Также могут появиться системные реакции – падение давления, кожная сыпь или судороги.
Видео по теме
Обзор вакцины Пентаксим в видео:
Обобщая вышесказанное, можно утверждать, что комбинированная французская вакцина Пентаксим — по-своему уникальный препарат. Он позволяет выработать иммунитет сразу к пяти болезням за один раз.
Пентаксим также отличается улучшенной очисткой, небольшим количеством антигенов и отсутствием в своём составе живых вирусов. Всё это делает препарат легко переносимым детским организмом. Таким образом, использование комбинированных вакцин имеет свои плюсы.
Для малышей — это комплексная и эффективная защита от множества инфекций в сочетании с пониженным числом инъекций (а значит, и стресса) и визитов в поликлинику. А для родителей — уверенность в том, что их малыш защищён от болезней наверняка.
Пентаксим, АКДС или Инфанрикс – какой вакциной лучше делать прививку и чем отличается импортная от отечественной?
Вакцинация от дифтерии, коклюша и столбняка обязательна и очень важна для каждого ребенка. Однако, столкнувшись с бурной реакцией организма малыша на первую прививку, с лихорадкой и сильными болями, родители задаются вопросом: а существуют ли другие вакцины, легкопереносимые детским организмом?
Существуют зарубежные прививки АКДС – это Инфанрикс, Инфанрикс Гекса и Пентаксим. В чем их различие? Можно ли ставить их ребенку вместо тех, что делают планово в поликлинике? Стоит ли приобретать дорогую иностранную вакцину или просто перетерпеть очередную прививку?
Общие сведения о вакцинах, их составе и действии
С 1940 года в России проводится всеобщая иммунизация населения. Есть утвержденный Национальный календарь вакцинации, которого придерживаются все медицинские учреждения. Когда ребенок только появляется на свет, ему ставятся первые прививки от гепатита В и туберкулеза.
Медики считают основной для формирования детского иммунитета вакцину от трех очень опасных, даже cмepтельных, заболеваний:
- дифтерии – острого инфекционного заболевания, поражающего верхние дыхательные пути;
- коклюша, приводящего к воспалению легких, судорогам и остановке дыхания;
- столбняка – почвенной инфекции, сопровождающейся судорогами и проблемами с нервной системой.
О серьезности этих заболеваний говорит статистика. Так, до всеобщей вакцинации cмepтность от столбняка составляла 90%, а от дифтерии – 25%.
АКДС – это название препарата для вакцинирования, выпускаемого в России, но для удобства так называют все вакцины от этих заболеваний. Иностранные вакцины отличаются от российских по многим хаpaктеристикам.
В импортных нет формалина и мертиолята, так как в США и на территории Евросоюза эти вещества запрещены. В них также отсутствует бесклеточная антикоклюшная составляющая, из-за чего они лучше переносятся детьми любого возраста.
Многие зарубежные вакцины производятся в комплексе против полиомиелита, гепатита В и других заболеваний. Однако, они не входят в медицинскую страховку ребенка, и ставить такую прививку придется платно.
Отечественная вакцина АКДС
В поликлинике малышу по умолчанию бесплатно поставят российскую вакцину. Она недорогая, по сравнению с Пентаксим и Инфанрикс, и не очень современная. В составе она содержит мертвые коклюшные микробы, дифтерийный и столбнячный анатоксин.
Анатоксины широко применяются в производстве вакцин. Они выpaбатываются возбудителями заболеваний, но после термической обработки становятся неопасными. При этом анатоксины сохраняют антигенную активность, то есть формируют иммунитет у ребенка.
Читать еще: Первые признаки и симптомы гепатита АВ качестве консерванта, антисептика, а также для защиты от грибка используется мертиолят (тиомерсал) – металлоорганическое соединение ртути. Это опасное вещество, очень токсичное, канцерогенное, вызывающее аллергии, является мутагеном.
Доза мертиолята, содержащаяся в отечественной вакцине, неопасна для маленького ребенка. Однако в организме новорожденного уровень содержания ртутных соединений после иммунизации снижается только через месяц. Именно это соединение часто служит причиной отказа родителей от прививания российскими препаратами.
АКДС применяется только до возраста 4 лет. Выбирая, какой вакциной прививать своего малыша, следует помнить, что ВОЗ отечественная вакцина одобрена.
Французская вакцина Пентаксим
Есть французская вакцина, подобная АКДС. В отличие от отечественной, она защищает малыша еще от полиомиелита и гемофильной инфекции. Пентаксим дополнительно содержит вирус полиомиелита инактивированный, а вирус коклюша в ее составе расщеплен, у него удалена оболочка.
Кроме того, в отличие от АКДС и вакцины от полиомиелита, Пентаксим лучше переносится. Она снижает риск развития вакциноассоциируемого полиомиелита, то есть возникшего именно по причине вакцинации. Об этом же свидетельствуют множественные отзывы родителей о вакцине в интернете.
Бельгийские вакцины Инфанрикс и Инфанрикс Гекса
Кроме французской вакцины Пентаксим, на российском аптечном рынке есть другой препарат – бельгийский аналог Инфанрикс. Он предназначен для вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка. Включает в себя компоненты, аналогичные французской вакцине.
Препарат Инфанрикс Гекса содержит дополнительно вакцину от гепатита В, гемофильной инфекции и полиомиелита. В нем дополнительно содержится неомицин и полимиксин. Вакцина противопоказана при чувствительности к антибиотикам. Субъективная оценка родителями этого препарата тоже очень высока.
Какой препарат выбрать: импортный или отечественный?
Какие есть существенные отличия у отечественной и импортной вакцин? При выборе стоит руководствоваться важными параметрами: схема вакцинации, состав препарата, возможные осложнения и поствакцинальные реакции:
- Пентаксим и Инфанрикс – бесклеточные, ацеллюлярные вакцины, из-за чего лучше переносятся малышами. Они гораздо реже дают поствакцинальные реакции в виде гипертермии, отека и покраснения в месте, где был поставлен укол. Российский препарат относится к цельноклеточным вакцинам, в нем содержатся клетки коклюша. После него часто бывают поствакцинальные осложнения.
- Иностранные вакцины, в отличие от российской, не содержат вредный и очень аллергенный компонент – мертиолят. Он является причиной некоторых негативных реакций. Формалин в них тоже отсутствует.
- Пентаксим дополнительно защищает от полиомиелита и гемофильной инфекции, а это значит, что нужно будет реже прививать ребенка, делать меньше уколов. Это, несомненно, лучше, ведь для малыша каждая процедypa – сильный стресс.
- У зарубежных прививок иммунный ответ на 2-3% ниже. Однако, учитывая ревакцинацию, эта разница становится незаметна.
- АКДС ставится бесплатно в поликлинике. Упаковка Пентаксим и Инфанрикс в среднем обойдется в 1500 рублей. Приобрести их можно в аптеке или поставить вакцину в частной клинике. Для сравнения – цена на упаковку российского препарата в аптеке составляет около 200 рублей.
- Иностранные вакцины в упаковке уже расфасованы по одноразовым шприцам, посредством которых и осуществляется прививка, а это значит, что риск заражения через нестерильный шприц отсутствует. Как правило, прививаясь отечественным препаратом в поликлинике, нельзя точно знать, что все было сделано правильно.
Хотя родителям детей-аллергиков, возможно, стоит сразу сделать выбор в пользу Инфанрикс или Пентаксим, так как риск возникновения аллергии на отечественный препарат очень высок.
Есть ли разница в графике вакцинации?
Разницы в графике вакцинации от коклюша, дифтерии и столбняка у иностранных и отечественных вакцин нет. Прививка делается по схеме согласно Национальному календарю вакцинации:
- в 3 месяца;
- в 4-5 месяцев (ровно через 30-45 дней после первой прививки) (подробнее в статье: какая прививка ставится ребенку в 5 месяцев?);
- в 6 месяцев;
- в 18 месяцев;
- в 6-7 лет;
- в 14 лет.
Рекомендуется придерживаться этой схемы. Если самочувствие малыша не позволяет сделать прививку, ее перенесут.
Есть ли отличия в побочных реакциях?
К вакцинации от дифтерии, коклюша, столбняка следует подготовиться независимо от препарата – будь это АКДС, Инфанрикс или же Пентаксим:
- за 3 дня давать малышу антигистаминное средство;
- убедиться, что ребенок здоров, измерить температуру тела.
Вакцинировать разрешено только абсолютно здорового ребенка!
Это предотвратит развитие побочных реакций. Для всех вакцин они примерно одинаковы:
- аллергическая реакция, сыпь, крапивница;
- отек Квинке, анафилактический шок;
- инфекционно-токсический шок;
- судороги;
- покраснение и уплотнение в месте укола;
- повышение температуры тела до 39-40 °С;
- гипотония.
На импортные, безклеточные вакцины такие реакции возникают гораздо реже. Для безопасности малыша следует 30 минут после прививки побыть в поликлинике, чтобы в случае тяжелой поствакцинальной реакции ему оказали срочную медицинскую помощь. В основном серьезные реакции возникают сразу после введения вакцины или если прививку поставили при наличии абсолютных противопоказаний.
Побочные реакции исчезают через 3-5 дней. При лихорадке рекомендуется давать жаропонижающее и продолжить пару дней принимать антигистаминные препараты.
Различаются ли противопоказания?
Значительной разницы в противопоказаниях тоже нет. Существуют абсолютные противопоказания для всех вакцин:
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- энцефалопатия;
- некоторые заболевания нервной системы;
- туберкулез;
- гепатиты;
- нарушение свертываемости крови;
- ВИЧ-инфекция;
- очень тяжелая реакция на предыдущую прививку.
- острое заболевание инфекционной и неинфекционной природы;
- повышение температуры тела;
- рвота, тошнота, недомогание, жидкий стул.
Являются ли вакцины взаимозаменяемыми?
Мнения врачей на этот счет расходятся. Одни считают, что следует делать ревакцинацию малыша одним и тем же препаратом. Другие – что нет смысла заменять отечественную вакцину Пентаксимом или Инфанриксом. Подтвержденных противопоказаний к замене нет.
При этом нужно учитывать, что Пентаксим и Инфанрикс Гекса защищают дополнительно от других заболеваний и внесут изменения в весь график прививок. При наличии тяжелой реакции на АКДС есть смысл продолжать прививать уже импортными вакцинами.
От чего прививка «Пентаксим»
Импортная вакцина «Пентаксим» производится известным французским концерном «SANOFI PASTEUR, S. A.» и поставляется во многие европейские страны и США. В России препарат зарегистрирован с июля 2008 года и успешно применяется для профилактики пяти детских заболеваний.
Что входит в «Пентаксим» прививку, и какие преимущества имеет вакцина по сравнению с привычными средствами иммунопрофилактики у детей? Давайте подробно ознакомимся с составом препарата, его биологическими хаpaктеристиками, инструкцией по применению и побочными действиями.
От каких болезней делают прививку «Пентаксим»
От чего защищает прививка «Пентаксим»? Она используется для выработки иммунитета к пяти болезням:
- полиомиелит;
- дифтерия;
- столбняк;
- коклюш;
- инфекции, вызываемые бактерией Haemophilus influenzae тип b — HIB (менингит, пневмония, септицемия и др.).
В состав вакцины «Пентаксим» входят три анатоксина (столбнячный, дифтерийный и коклюшный), филаментозный гемагглютинин, инактивированный (убитый) вирус полиомиелита трёх типов. Отдельно идёт гемофильный компонент, соединённый со со столбнячным анатоксином. Среди сопутствующих веществ отсутствует ртуть, феноловый красный, но есть гидроксид алюминия и формальдегид.
Вакцина предназначена для внутримышечного введения и выпускается в двойной упаковке. Компоненты от четырёх болезней расфасованы в стеклянные шприцы ёмкостью 1 мл и представляют собой 0,5 мл беловатой мутной суспензии. Гемофильный антиген идёт отдельно во флаконах в виде лиофилизированной массы (высушенный порошок) белого цвета. Его разводят по инструкции к вакцине «Пентаксим» первой суспензией непосредственно перед применением. В одном шприце и флаконе содержится одна доза вакцины.
Аналогами «Пентаксим» являются:
- вакцина АКДС — в ней три компонента: коклюш, дифтерия, столбняк;
- «Инфанрикс»;
- «Имовакс Полио»;
- «Хиберикс»;
- «Инфанрикс Гекса»;
- «Инфанрикс Пента».
Чем же отличается вакцина «Пентаксим» от аналогичных средств иммунопрофилактики у детей?
Особенности вакцины «Пентаксим»
По сравнению с другими препаратами, у «Пентаксим» есть несколько преимуществ.
- До недавнего времени это была единственная в России вакцина, позволяющая сделать прививку одновременно от пяти заболеваний (позже появились препараты «Инфанрикс Гекса» и «Инфанрикс Пента»). «Пентаксим» позволяет провести вакцинацию ребёнка всего за четыре визита к врачу — в отличие от двенадцати посещений при раздельном использовании АКДС, вакцин против полиомиелита и ХИБ-инфекции.
- Коклюшный компонент вакцины — целлюлярный, то есть бесклеточный, в отличие от цельноклеточного в АКДС. Это значительно снижает негативную реакцию на прививку «Пентаксим», а также сводит до нуля риск развития вакцинного коклюша у ослабленных детей.
- Антиген против полиомиелита — инактивированный, то есть содержит убитый вирус, тогда как вакцины, прививаемые перopaльно (через рот), включают в себя живые ослабленные штаммы. Это полностью исключает риск развития вакциноассоциированного полиомиелита, являющегося на сегодняшний день одним из самых грозных осложнений после прививки живыми вакцинами.
- Благодаря хорошей переносимости вакцину «Пентаксим» рекомендуют к применению у детей с острой реакцией на АКДС или имеющих отводы от вакцинации АКДС, с перинатальной энцефалопатией, инфицированных ВИЧ, страдающих аллергическими и неврологическими заболеваниями, дисбактериозом, другими болезнями; склонных к фебрильным судорогам.
- Привитые «Пентаксим» дети имеют высокий уровень антител против трёх типов полиовирусов, коклюша, столбняка и дифтерии, ХИБ-инфекции.
Подготовка ребёнка к прививке «Пентаксим»
Подготовка к прививке «Пентаксим» проводится так же, как и к другим вакцинациям.
- Утром малыша желательно не кормить, а только напоить водой или соком.
- В день перед прививкой или с утра ребёнок должен покакать. Если дефекации не было, вакцинацию лучше отложить. Можно заранее позаботиться об oпopoжнении кишечника, дав малышу накануне лёгкое слабительное (сироп лактулозы).
- Проследите, чтобы ребёнок был одет тепло, но не вспотел. Если все же малыш слегка запарился, то добравшись до поликлиники, разденьте его и посидите немного на скамейке, чтобы он остыл.
- Дайте ребёнку попить воды непосредственно перед прививкой.
- После вакцинации можно недолго погулять на улице. Придя домой, не кормите ребёнка сразу, подождите, пока он сам попросит. Предпочтение отдайте лёгкой диетической пище (несладкое, нежирное и т. д.).
В течение двух-трёх дней после прививки следите за температурой тела у малыша. Если она повышается, то её снимают препаратами на основе парацетамола или ибупрофена. Не бойтесь сбивать температуру — никакой положительной роли она не играет и на выработку иммунитета это никак не повлияет. Если жаропонижающие не возымели желаемого эффекта, то обратитесь к врачу.
В каком возрасте делают прививку «Пентаксим»
Согласно Национальному Календарю профилактических прививок, «Пентаксим» применяется у детей начиная с трёхмecячного возраста. Курс этих прививок состоит из трёх инъекций:
- в три месяца;
- четыре с половиной;
- и шесть месяцев.
Сроки ревакцинации «Пентаксим» — однократно в возрасте 18 месяцев.
Если первая прививка по каким-то причинам была отложена, то схема вакцинации «Пентаксим» применяется следующая.
- Интервалы между дозами сохраняются и составляют 1,5–1,5 месяца. И 12 месяцев для ревакцинации.
- Если первая доза введена в сроки 6–12 месяцев, то в третью прививку ХИБ-компонент не используется.
- После года жизни первая доза вводится полностью, а вторая, третья и четвёртая (ревакцинирующая) — без ХИБ-компонента.
- Вакцина «Пентаксим» без ХИБ-компонента может быть применена до шестилетнего возраста.
В случае когда нет необходимости использовать ХИБ-компонент, ревакцинацию можно провести вакциной «Тетpaксим». Это биопрепарат того же производителя, аналогичный «Пентаксим», но без ненужной гемофильной составляющей.
Такой курс формирует у детей иммунитет к пяти заболеваниям сроком на пять лет. По истечении этого периода, в возрасте 6–7 лет проводится повторная вакцинация против полиомиелита, коклюша, столбняка и дифтерии. При этом используют другую вакцину — например, АДС-М.
Совместимость с другими вакцинами
Все вакцины, используемые на территории нашей страны, являются взаимозаменяемыми. Поэтому вместо «Пентаксим» можно продолжить другую вакцину, например, АКДС или провести ревакцинацию после «Инфанрикс».
Необходимо помнить, что полиомиелитный компонент в «Пентаксим» инактивированный, в отличие от большинства других биопрепаратов. Поэтому, если ранее использовались полиовакцины через рот, то прививку против полиомиелита придётся продолжить живыми вакцинами (каплями). Или же считать «Пентаксим» первой дозой от полиомиелита, а в будущем применить для ревакцинации внутримышечные уколы («Имовакс Полио»).
Противопоказания к прививке
Нельзя проводить вакцинацию «Пентаксим» в следующих случаях:
- энцефалопатия;
- заболевания, сопровождающиеся лихорадочными состояниями — повышение температуры тела;
- обострение хронических болезней;
- в случае если ранее отмечалась выраженная реакция на предыдущие инъекции вакцины — повышение температуры тела свыше 40 °C, аллергические проявления, судороги, гипотонический-гипореактивный синдром;
- индивидуальная непереносимость компонентов вакцины;
- аллергия на неомицин, стрептомицин, полимиксину B, глутаровый альдегид.
С осторожностью применяют «Пентаксим», если ранее у малыша отмечались фебрильные судороги, не связанные с прививками. В этом случае в течение 48 часов контролируют температуру тела, при необходимости используя жаропонижающие средства.
Побочные действия
Осложнения после прививки «Пентаксим» наблюдаются редко, но они бывают. Нормальной побочной реакцией на прививку считаются такие проявления.
- Местные реакции. После прививки «Пентаксим» возникает уплотнение и покраснение кожи в месте укола, болезненность при надавливании. Менее чем в 1% случаев покраснение превышает диаметр 5 см.
- Общая реакция. Повышение температуры после прививки «Пентаксим» отмечается в пределах до 38 °C у 10% вакцинированных, реже до 39 (у 1%). К общим реакциям также относятся нарушение сна, плач, раздражительность и снижение аппетита.
Менее чем в 0,01% случаев температура тела повышается свыше 40 °C. Возможна системные реакции — сыпь на коже, крапивница, фебрильные (вызванные температурой) и афебрильные судороги, анафилактический шок, падение кровяного давления и гипотонический-гипореактивный синдром.
Исследования, проведённые во Франции, свидетельствуют о том, что побочные действия прививки «Пентаксим», требующие обращения к врачу, отмечались у 0,6% привитых детей.
Подводя итоги, можно сказать, что импортная вакцина «Пентаксим» обладает рядом преимуществ перед отечественными аналогами. Препарат позволяет провакцинировать ребёнка от пяти заболеваний за четыре похода в прививочный кабинет. Обладая лучшей степенью очистки и не имея живых вирусов в своём составе, эта вакцина легче переносится детьми, а малое число антигенов значительно снижает нагрузку на иммунную систему организма.
Пентаксим – вопросы и ответы
Это французская вакцина (производитель – концерн «SANOFI PASTEUR, S. A»), которая уже много лет успешно применяется для вакцинации детей в США и странах Евросоюза. На территории России вакцинация Пентаксимом пpaктикуется с 2008 года.
От каких заболеваний защищает Пентаксим?
- Дифтерия — тяжелая бактериальная инфекция, поражающая слизистые оболочки носа и горла. Смертность от дифтерии даже в современных условиях превышает 10%.
- Коклюш — очень опасное заболевание для детей до двух лет, cмepтность от него также очень высока. При этом коклюш очень заразен (даже случайный контакт с больным приводит к заражению в 100% случаев) и сравнительно часто встречается.
- Столбняк — тяжелая инфекция, от которой умирает в мире около 100 000 человек ежегодно. В странах, где проводится массовая вакцинация, заболеваемость столбняком в 100 раз ниже.
- Полиомиелит — детский спинномозговой паралич, заболевание на данный момент редкое, но высоко контагиозное (очень заразное).
- Гемофильная палочка типа B — возбудитель 25% пневмоний и сепсиса, половины тяжелых менингитов и 80% эпиглоттитов у детей младше 5 лет. Именно поэтому так важно привить ребенка от этой инфекции в срок.
Вакцинация для всей семьи! О прививках, которые необходимы взрослым и детям
В каком возрасте лучше делать прививку Пентаксим? Через сколько делать второй Пентаксим?
Схема вакцинации Пентаксимом такова: по Национальному календарю прививок она проводится в 3 месяца, затем в 4,5, затем в 6 месяцев. Затем следует ревакцинация через год после третьего введения (ориентировочно в полтора года).
- Если первая вакцинация состоялась после 6 месяцев, то для третьей вакцинации и для последующей ревакцинации при разведении Пентаксима не добавляется компонент, защищающий от гемофильной инфекции.
- Если первая вакцинация состоялась после 12 месяцев, данный компонент не добавляется уже при второй и всех последующих введениях.
Сколько делают прививок Пентаксим? Можно ли делать 4 Пентаксима?
Да, всего следует сделать ЧЕТЫРЕ прививки Пентаксим: три вакцинации и ревакцинация.
До какого возраста делают Пентаксим ребенку?
Пентаксимом без гемофильного компонента можно вакцинироваться в любом возрасте. На пpaктике в России для вакцинации и ревакцинации детей старше 4 лет нередко используют вакцину АДСМ от дифтерии и столбняка (в ней отсутствует не только гемофильный, но и коклюшный компонент), или вакцину Адасель канадского производства (содержит дифтерийный, столбнячный и коклюшный анатоксины).
Можно ли делать Пентаксим в 4 года? Можно ли делать Пентаксим в 6 лет?
Да, можно. Но на пpaктике в России после 4 лет Пентаксимом можно вакцинироваться только в специализированных центрах (в Петербурге это НИИ Детских инфекций), а после 6 лет вам вряд ли порекомендуют его вводить и предложат взамен использовать вакцину АДСМ или Адасель.
Совместимость и ревакцинация
- Можно ли после АКДС делать Пентаксим? Можно ли после Пентаксима делать обычную АКДС?
Ответ на оба вопроса — да, можно. Если в вашем распоряжении есть только АКДС, лучше не ждать, когда появится импортная вакцина, а сделать прививку вовремя. Обсудите с вашим педиатром график вакцинации от полиомиелита и гемофильной инфекции, так как эти компоненты в АКДС не входят.
- Можно ли после Пентаксима делать Инфанрикс Гекса?
Вакцина Инфанрикс Гекса может заменить Пентаксим при первой, второй и третьей вакцинации, и наоборот. Но с одним нюансом: в вакцине Пентаксим нет компонента, защищающего от гепатита В, а в Инфанрикс Гекса он есть. Поэтому, если вы переходите с одной вакцины на другую, попросите педиатра составить для вас индивидуальный график вакцинации против гепатита В.
Также стоит помнить, что сроки введения вакцины Инфанрикс Гекса – до 36 месяцев, то есть, до 3 лет.
- Как сочетается Пентаксим и прививка от полиомиелита? Можно ли делать Пентаксим после полиомиелита?
В состав Пентаксима входит бесклеточная вакцина против полиомиелита. Вы можете заменить часть вакцинаций против полио вакциной Пентаксим, а также продолжить вакцинацию против полиомиелита Пентаксимом.
Однако если вы ранее вакцинировались живой вакциной против полиомиелита, нужно подождать с Пентаксимом не меньше месяца, как после любой вакцины.
- Можно ли делать Пентаксим после Манту?
Да, можно. Вы можете сделать прививку Пентаксимом в день проверки Манту.
- Можно ли делать Превенар и Пентаксим одновременно? Можно ли одновременно ставить Пентаксим и гепатит?
Да, можно. Если для вакцинации пришел срок, можно вводить любое количество вакцин одновременно при условии их совместимости. Доказано, что частота и тяжесть реакций на прививку (а тем более — редких осложнений) не зависят от количества вакцин, введенных за один раз. Как правило, вакцины хорошо сочетаются друг с другом. Существуют редкие исключения, например, БЦЖ.
- Можно ли делать Пентаксим при насморке? Можно ли делать Пентаксим, если режутся зубы?
Да, можно. Ни колики, ни пупочная грыжа, ни небольшие остаточные кисты в мозгу младенца, ни насморк без повышения температуры никак не скажутся на состоянии ребенка после прививки. Такие отводы не имеют под собой медицинских оснований. К сожалению, большинство случаев тяжелых детских инфекций выявляется именно у детей, чьи родители решили «просто немного подождать».
Можно ли делать Пентаксим при аллергии?
Да, можно. Если у ребенка пик обострения, стоит подождать несколько дней. Не дожидайтесь, когда кожа очистится и симптомы пропадут полностью. Задайте вопрос вашему педиатру о том, нужно ли в вашем случае давать ребенку антигистаминные препараты в день прививки.
Можно ли делать Пентаксим, если понижены лейкоциты?
Да, можно, если при этом ребенок не демонстрирует симптомов какого-либо заболевания. Изменения показателей анализа крови сами по себе не являются противопоказанием к прививке.
Противопоказания к введению Пентаксима
- Прогрессирующая тяжелая энцефалопатия;
- Энцефалопатия, развившаяся в течение недели после введения любой вакцины, содержащей коклюшный компонент (антигены Bordetella pertussis);
- Тяжелая реакция (повышение температуры до 40 градусов, судороги, снижение давления), развившаяся в течение 48 часов после введения любой вакцины, содержащей коклюшный компонент;
- Аллергические реакции на предыдущие введения любых вакцин, содержащих компоненты против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и ХИБ-инфекции;
- Любое заболевание, протекающее с повышенной температурой тела (можно начинать прививать ребенка через 5 дней после того, как температура нормализовалась, не обращая внимания на остаточный кашель и насморк).
Когда можно гулять после Пентаксима? Когда можно купать после Пентаксима? Можно ли делать массаж после Пентаксима? Когда можно в сад после прививки Пентаксим?
После вакцинации Пентаксимом, если у ребенка хорошее общее состояние, нет высокой температуры, вы можете вести обычный образ жизни — делать массаж, гулять и купаться. Так как Пентаксим не является живой вакциной, после прививки ребенок не заразен и может посещать сад.
Какая может быть реакция на прививку Пентаксим?
Обычно Пентаксим переносится легко. Возможные реакции: болезненность и уплотнение в месте инъекции; покраснение места инъекции; повышение температуры тела, раздражительность, нарушения сна или сонливость. Поствакцинальные реакции, требующие обращения к врачу, развиваются только у 0,6% привитых детей.
Чем старше ребенок, тем более выражены реакции на прививки — именно в силу «созревшего» иммунитета. Это само по себе не страшно, однако покраснение и боль в месте укола, высокая температура и другие реакции намного чаще встречаются у детей с отложенной вакцинацией, а для младенцев не хаpaктерны.
Сколько держится температура после прививки Пентаксим?
Не более 2-3 дней. Если температура держится дольше, скорее всего, дело не в вакцинации, а в том, что какое-либо заболевание (например, ОРВИ) совпало по времени с прививкой.
Чем Пентаксим отличается от АКДС? Пентаксим или АДКС: что лучше? Инфанрикс Гекса или Пентаксим: что лучше?
Пентаксим и Инфанрикс Гекса одинаково хорошо защищают ребенка от инфекций. Инфанрикс Гекса защищает ещё и от гепатита B, поэтому схема вакцинации будет немного иной. При вакцинации Пентаксимом требуется дополнительно делать прививки от гепатита B.
Пентаксим и Инфанрикс Гекса лучше, чем АКДС, и вот почему:
- Во-первых, АКДС не защищает от гемофильной инфекции и полиомиелита, а значит, против них нужно вакцинироваться дополнительно.
- Во-вторых, коклюшный компонент АКДС и вакцина против полиомиелита – цельноклеточные. Это значит, что вместе с ней в детский организм попадают ослабленные, но все еще живые бактерии. В составе Пентаксима живых бактерий нет, что снижает вероятность реакции на вакцину в виде повышенной температуры.
Пентаксим: от чего эта прививка, ее особенности и применение
Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Сегодня существует множество вакцин, действие которых направлено на создание в организме взрослых и детей иммунного противодействия к внедрению самых опасных инфекционных патологий.
Вакцина «Пентаксим» относится к данной клинико-фармакологической группе препаратов, предназначенных для профилактической иммунизации. Рассмотрим подробнее, что такое «Пентаксим», ее особенности и область применения.
Пентаксим — это 5 вакцин в одной прививке
«Пентаксим» вакцина является «детищем» одной из крупнейших фармакологических компаний мира – Санофи (Франция), основная деятельность которой — разработка и выпуск исключительно иммунобиологических препаратов.
Представляет собой комбинированное лекарственное средство, состоящее из пяти видов вакцин – адсорбированной ацеллюлярной (бесклеточной) вакцин дифтерии, коклюша, столбняка, инактивированного полиовируса и ХИБ инфекции, вызываемой палочкой гемофилюс инфлюэнцы тип b – Haemophilus influenzae, способной внедряться в кровеносное русло.
Пентаксим — это хорошо сбалансированный лекарственный комплекс, который позволяет за одну прививку выработать иммунитет к штаммам коклюшной, дифтерийной, столбнячной инфекциям и заболеваниям, спровоцированных палочкой Прайффера (гемофильной) – воспалению легких и мозговой оболочки, септицемии и эпиглоттиту.
Присутствие в биопрепарате убитых (инактивированных) диких полиовирусов и бесклеточных патогенных форм коклюшных штаммов не оказывает таких нагрузок на организм, как прививка АКДС, при этом полностью ограждает окружающих от заражения.
Присутствие различных антител в вакцине позволяет использовать ее для вакцинации людей любой возрастной категории, потому как не вызывает побочных осложнений. Малыши легче переносят период поствакцинации, реже страдают от боли в месте укола и лихорадочных состояний.
Форма выпуска
Разовая дозировка вакцины равна 5 мл. Все компоненты вакцины, кроме гемофильного, находятся в жидкой форме и с соблюдением строгой асептики герметически упакованы в шприце.
Специально изготовленная игла в комплекте минимизирует болевой эффект от укола. Гемофильный компонент представлен в виде высушенного порошка (лиофилизированная вакцина) и помещен отдельно во флакон.
Перед самым введением препарата, сухой гемофильный порошок растворяется жидкой вакциной со шприца прямо во флаконе, им же и проводится вакцинация. При использовании такой конструкции шприца, передозировка препаратом исключается полностью, так же как и его повторное использование.
Показания к вакцинации
Вакцинация пентаксимом необходима для выработки иммунной фагоцитарной (защитной) состоятельности организма в любом возрасте, особенно для определенной категории малышей.
- Это дети, которые в силу каких-либо противопоказаний, получили медицинский отвод для прививки АКДС либо испытавшие на себе серьезные побочные эффекты при предыдущей вакцинации АКДС;
- Дети со слабой иммунной системой либо полным иммунодефицитом и наличием ВИЧ-инфекции;
- Подверженные аллергическим реакциям и имеющие различные патологии неврологического хаpaктера;
- Страдающие конвульсивными припадками при повышении температуры тела более 38 °С;
- Дети с наличием врожденных заболеваний и родовых травм.
Способ и график прививок Пентаксим
Данное иммунобиологическое средство эффективно при активной первичной иммунизации малышей от 2-х месяцев жизни и ревакцинации детей до пятилетнего возраста.
Прививка делается способом внутримышечного введения препарата в зону четырехглавой бедренной мышцы. Детям постарше препарат вводится в область дельтовидной – поверхностной мышцы плеча. Допустимы подкожные инъекции. Прививка в ягодичную мышцу сегодня не делается, инъекции внутривенно – недопустимы категорически.
Схема первичной иммунизации состоит из трех доз прививки и последующей ревакцинации.
- После первой прививки, последующие – вторую и третью вакцинацию проводят с интервалом в 45 суток после каждой.
- Через год после третьей прививки проводят ревакцинацию.
- Четкой зависимости от возраста вакцинация не имеет.
- Важно соблюдать ее сроки. При удлинении сроков возобновлять вакцинацию нет смысла. При этом снижается защитный уровень иммунитета к компонентам препарата.
Важным является тот факт, что инъекцию гемофильного компонента пентаксима для малышей после года делают однократно.
В дальнейшем, при необходимости профилактики полиомиелитной, дифтерийной, коклюшной и столбнячной инфекций у детей старше года «Пентаксим» вводится без гемофильного компонента.
Иммунизацию Пентаксим прививкой можно совместно проводить с иными вакцинами, кроме БЦЖ. Одновременная вакцинация с иными иммунобиологическими средствами, согласно национальному прививочному графику, не вызывает дополнительных нагрузок на организм, не влияет отрицательно на иммунный фагоцитоз и его способность противостоять инфекциям.
Препарат хаpaктеризуется хорошей переносимостью и отсутствием возрастания побочных эффектов.
Возможное проявление побочных реакций
Последствия вакцинации пентаксимом могут проявляться реакциями местного и общего хаpaктера.
По данным статистики, местные реакции отмечаются лишь у 10% вакцинированных детей, вызывая: гиперемию, в виде покраснения места укола, развитие отечности и боли в зоне инъекции.
От 1 до 10% общих реакций обусловлены повышением температуры ребенка, к тому же лишь у 1% детей отмечается фебрильная температура (38°С — 39°С).
Более тяжелые осложнения отмечаются у 0,5% вакцинированных детей, проявляясь:
- лимфаденопатией;
- уплотнением ткани в месте укола;
- кожной сыпью и зудом;
- головными болями и нарушением сна;
- признаками интоксикации.
Реакцию на прививку нельзя игнорировать. Любая из них требует консультации врача.
Противопоказания к прививке «Пентаксим»
Существует ряд противопоказаний к прививке, обусловленных:
- индивидуальной чувствительностью организма на какой-либо компонент препарата;
- проявлением аллергических реакций при предыдущей вакцинацией пентаксимом;
- наличием патологий, сопровождающихся повышением температуры тела;
- клиникой острого течения инфекционных процессов в организме;
- обострением клиники хронических болезней.
Вакцинация препаратом «Пентаксим» применима только к обследованным детям, у которых: мониторинг лабораторных анализов не выявил отклонений, врач-педиатр – инфекционных патологий, а невропатолог, заболеваний нервной системы.
Автор статьи: детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна
Гимнастика при коксартрозе по Бубновскому в домашних условиях: преимущества, недостатки, общие принципы и техника занятий Комплекс упражнений при...
09 11 2024 10:13:35
Код по МКБ 10 для фурункула Абсцесс кожи, фурункул и карбункул других локализаций РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия:...
08 11 2024 10:57:18
Нехватка йода в организме ребенка симптомы и лечение Дефицит (нехватка) йода у детей. Симптомы йододефицита Перед тем, как говорить о симптомах нехватки...
07 11 2024 2:45:33
Злата значение имени, хаpaктер и судьба Злата: что значит это имя, и как оно влияет на хаpaктер и судьбу человека Поговорим про яркое и милое женское имя...
06 11 2024 21:49:42
Как давать детям мумие Как давать детям мумие? При необходимости вылечить ребёнка от какой-либо тяжёлой болезни родители нередко вспоминают о мумие....
05 11 2024 23:26:34
Аквалор-душ: состав, виды и инструкция по применению Инструкция по применению Аквалора Аквалор – широко известное средство для промывания носа,...
04 11 2024 16:46:17
Как приготовить настойку из сирени для лечения суставов Лечение суставов сиренью Методы народной медицины широко применяются вместе с традиционными. Часто...
03 11 2024 12:32:45
10 этапов лечения пародонтоза Что такое пародонтоз зубов и как лечить его Появление первых зубов – событие волнительное. Кро Возможности современной...
02 11 2024 1:20:12
6 лучших средств от глистов для собак 6 лучших средств от глистов для собак Собаки постоянно ходят на улицу, где обнюхивают фекалии других животных, роют...
01 11 2024 1:29:17
Нейроциркуляторная дистония Нейроциркуляторная дистония: симптомы, диагностика и лечение Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – функциональное заболевание...
31 10 2024 6:17:39
Методика закаливания ребенка по Комаровскому Методика закаливания ребенка по Комаровскому Изменение образа жизни С самого рождения ребенка родители должны...
30 10 2024 4:36:54
Что такое лакунарный инсульт: симптомы, лечение и реабилитация Что такое лакунарный инсульт: симптомы, лечение и реабилитация Лакунарный инсульт, который...
29 10 2024 5:38:51
Благоприятные дни для зачатия ребенка. Лучшие дни для зачатия Дни лунного календаря благоприятные для зачатия Лучшие лунные дни для зачатия 2 лунный день:...
28 10 2024 6:46:46
Идиотия Идиотия как тяжелейшая форма олигофрении Идиотия (в древне-греческом «идиос» означает «существующий без общения» или «частная жизнь») – одна из...
27 10 2024 19:18:54
Обзор лучших лекарственных средств от мигрени: какие таблетки лучше? Что предлагает фармацевтика: эффективные таблетки от мигрени Мигрень относится к...
26 10 2024 12:39:45
Все об ощущениях женщины и развитии плода на 32 неделе беременности Беременность 32 недели 32 неделя беременности сколько месяцев? 32 неделя беременности...
25 10 2024 10:23:21
Мексидол при сильной головной боли Мексидол при головной боли – инструкция по применению К новому поколению препаратов широкого действия относится...
24 10 2024 19:36:34
Последствия удаления надпочечника Вся правда об удалении надпочечника и последствий этой операции для организма Удаление надпочечника – основной метод...
23 10 2024 9:36:16
Эффективность Тиабендазола при глистной инвазии (цена и отзывы) Как выходят глисты после Немозола: в каком виде, через сколько, дозировка Судя по данным...
22 10 2024 23:43:38
Как и когда провериться на ВИЧ и СПИД? Через какое время после заражения ВИЧ покажет анализ крови, сроки, результаты, виды анализов Своевременное...
21 10 2024 11:45:54
Церебральный атеросклероз: причины, симптомы, диагностика, лечение Церебральный атеросклероз Церебральный атеросклероз является одной из разновидностей...
20 10 2024 15:46:18
Гонартроз 3 степени: причины, симптомы и лечение этого заболевания Гонартроз коленного сустава 3 степени: причины, симптомы, лечение Если человек...
19 10 2024 16:45:11
Тиреотом - аналоги Левотироксин натрия, лиотиронин, лактозы моногидрат, диоксид кремния, кукурузный крахмал, желатин высокодисперсный, глицерин, стеарат...
18 10 2024 19:24:51
Как снять острую боль в пояснице Как снять боль в поясничном отделе Общие сведения о поясничном отделе позвоночника Позвоночник состоит из трех отделов:...
17 10 2024 18:49:21
Лающий кашель у ребенка: причины и лечение Лающий кашель у ребенка – лечение и причины Лающий кашель у ребенка может быть вызван простудными,...
16 10 2024 11:52:50
Оптимальные значения температуры в комнате новорожденного Температура в комнате для новорожденного ребенка Задолго до появления в доме малыша, родители с...
15 10 2024 23:39:31
Как убрать жировик (липому) в домашних условиях Как убрать жировик в домашних условиях? Появление жировика (или липомы) всегда неприятно, и практически...
14 10 2024 13:36:11
Тавегил: инструкция по применению В состав всех форм лекарства входит действующее вещество клемастин в виде клемастина гидрофумарата. В 1 мл раствора...
13 10 2024 7:32:45
Как выглядит бородавка: основные признаки Основные признаки бородавки на коже Бородавки, папилломы и кондиломы являются сигналом о заражении опасным...
12 10 2024 1:59:51
Способы и упражнения для увеличения скорости бега Как увеличить скорость бега и не получить травму Скорость бега пропорциональна каденсу и длине шага. Для...
11 10 2024 8:22:47
Как убрать натоптыши на пальцах ног? Как навсегда избавиться от натоптышей на пальцах ног? Часто на стопах кожа грубеет и становится хаpaктерного...
10 10 2024 16:37:25
Эффективно ли применение Доксициклина при xлaмидиозе? Использование Доксициклина для лечения xлaмидиоза При лечении xлaмидийных инфекций обязательно...
09 10 2024 14:59:19
Круп Круп у детей Круп у детей (стенозирующий ларингит) – это клинический синдром, возникающий как осложнение некоторых инфекционно-воспалительных...
08 10 2024 11:27:45
Уролесан или канефрон: сравнение и что лучше выбрать Уролесан или Канефрон: что лучше Одновременный прием Уролесана и Канефрона Лекарство канефрон редко...
07 10 2024 16:21:33
Писк в ушах: 5 бытовых и медицинских причин Писк в ушах: 5 бытовых и медицинских причин При писке в ушах стоит обратиться к ЛОРу Писк, сильный звон и...
06 10 2024 7:26:13
Почему рвет желчью, причины рвоты желчью, симптомы, лечение, что делать? Рвота с желчью: возможные причины и способы лечения Рвота желчью – состояние, при...
05 10 2024 19:40:10
Как качать пресс, чтобы не болела поясница? Почему при поясничном остеохондрозе надо качать пресс? Приветствую вас в третьем уроке моего курса по...
04 10 2024 14:16:26
Как разработать руку после перелома Как разpaбатывать руку после перелома Рука состоит из 4 анатомических областей: плечевого пояса (ключицы и лопатки),...
03 10 2024 20:14:54
Микрокальцинаты в молочной железе Как оценивают маммографию и что на снимке может найти врач Для описания результатов маммографии используется стандартная...
02 10 2024 10:27:43
Акне на спине Прыщи на спине: почему возникают и как от них избавиться? Прыщи на спине и плечах появляются так же часто, как и на лице, принося массу...
01 10 2024 16:41:44
Что такое Альфа частица? А) альфа-частицы Ионизирующее излучение (ИИ). Виды ионизирующих излучений. Основные хаpaктеристики. Биологическое действие...
30 09 2024 10:28:36
Диета при кандидозе у мужчин - принципы и особенности рациона, примерное меню Диета при кандидозе - какие продукты убивают или питают дрожжевые грибы,...
29 09 2024 15:52:19
Как действовать, если в горле застряла кость? Застряла косточка от рыбы в горле: как вытащить, признаки, лечение Рыба — важнейший продукт питания,...
28 09 2024 13:48:48
Аутоиммунные заболевания Аутоиммунные заболевания: список, причины Аутоиммунные заболевания (АИЗ) – это группа болезней, при которых происходит разрушение...
27 09 2024 8:46:46
Понос после омепразола Омепразол при поносе Хотя бы раз жизни каждый человек сталкивался с крайне неприятным болезненным состоянием – поносом....
26 09 2024 17:12:31
Реабилитация после пневмонии у детей Реабилитация после пневмонии у ребенка Пневмония – воспаление легочной ткани инфекционной природы. Появление этого...
25 09 2024 19:25:47
Герпесная ангина у детей: хаpaктерные особенности, пути передачи, тактика лечения Герпесная ангина у детей: хаpaктерные особенности, пути передачи,...
24 09 2024 2:24:39
Спреи для горла: обзор эффективных средств для взрослых, детей и беременных Детки-конфетки 08.07.2019 admin Комментарии Нет комментариев От боли в горле...
23 09 2024 15:15:57
Имя Крис Раскройте тайну имени КРИС (в латинском трaнcлите KRIS) глядя на результаты расчета в нумерологической магии цифр. Вы узнаете скрытые таланты и...
22 09 2024 10:47:25
Пикамилон: точная дозировка и показания к использованию Пикамилон: точная дозировка и показания к использованию Пациентам, которые страдают психическими...
21 09 2024 17:35:39
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::