Боли во время мочеиспускания после родов
Боли во время мочеиспускания после родов
Боль при мочеиспускании после родов
Ранее столь естественный процесс мочеиспускания не вызывал сложностей. Женщина при необходимости шла в уборную по малой нужде. И вот первое мочеиспускание после родов становится неприятным сюрпризом. Боль и рези настолько сильны, что женщина не всегда готова добровольно мочиться, ощущая позывы. С такой проблемой сталкиваются многие. Нередко возникает боль при мочеиспускании после кесарева сечения.
Зачастую болезненность отступает на второй или третий день после родов. По мнению врачей, такой дискомфорт считается частью послеродового восстановительного периода и не указывает на патологический процесс.
Неприятные симптомы при мочеиспускании бывают разными. Это и жжение, и резь, а также дискомфорт в нижней части живота, которая становится сильнее во время выделения мочи.
Несмотря на боль, молодая мама должна посещать туалет раз в 2-3 часа. И это довольно важно. Когда ребенок движется по родовым путям, происходит сдавливание пузыря и нервных окончаний, которые к нему подходят. Поэтому сигналы от органа не могут дойти до мозга, oпopoжнения не происходит — рефлекс оказывается отключен.
К тому же объем мочевика увеличивается. После появления ребенка на свет в брюшной полости становится больше места. И поэтому тонус данного мышечного органа снижается.Отсюда и вытекают после родов проблемы с мочеиспусканием.
Если мочевик постоянно полный, матка не сможет сокращаться в той степени, чтобы очиститься от лохий. И тогда в ней застаивается кровь со слизью, остатки плодных оболочек. Так недалеко заполучить воспаление. При застое урины страдает и мочеиспускательная система — велика вероятность инфекции.
Причины боли
После родов болезненное мочеиспускание может возникать по нескольким причинам. Их можно разделить на две группы.
- болезни мочевыводящей системы, вызванные родами;
- травмы во время родоразрешения;
- нагрузки как физические, так и эмоциональные, которые женщина испытала во время родов;
- психологический блок;
- переполнение мочевика;
- разрезы или разрывы после родов.
Теперь давайте подробнее обсудим каждую из причин, из-за которой возникает дискомфорт. Если ранее женщина имела болезни мочепoлoвoй системы хронической формы, то они могут обострится в первый месяц после рождения ребенка.
После кесарева жжение при мочеиспускании может быть из-за того, что уретра травмирована катетером. Кроме того, нельзя исключать травмы мочевика как при обычных родах, так и во время оперативного вмешательства. Зачастую травмы наносят щипцами и экстpaктором вакуумным.
При разрывах или эпизиотомии врач накладывает швы. И пока происходит сращение тканей может возникать жжение при попадании туда мочи. Эпидypaльная анестезия влияет на тонус пузыря, что тоже вызывает боли.
Болевой синдром как следствие нагрузки на организм во всех отношениях совсем не редкость. Мышечный спазм мочеиспускательного канала может стать психологическим, когда женщина, испытав боль, не хочет ее повторения. В результате неприятные ощущения становятся еще сильнее.
Первое время женщина не чувствует, наполнен пузырь или нет. В итоге приходиться идти в туалет по времени, oпopoжняя переполненный мочевик. И тогда кажется, что после кесарева сечения болит мочевой пузырь. Помимо всего прочего матка еще сокращается, усиливая болевой синдром.
Инфекционные
Ниже предлагает ознакомиться со списком патологий инфекционного хаpaктера, которые ухудшают состояние только что родивших женщин:
Важно знать, что все боли, которые испытывает женщина в норме, должны пройти в течение 3-4 дней. Если этого не происходит, значит необходимо обращаться к врачу. Не исключено, что присоединилась инфекция.
Так бывает из-за:
- нехватки витаминов и микроєлементов;
- потери крови в родах;
- нарушении свертываемости крови;
- травмирования катетером;
- неполного выхода плаценты;
- тяжело протекающей беременности;
- извлечения ребенка через брюшную стенку — кесарево;
- несоблюдения правил личной гигиены;
- затяжных родов при лопнувшем плодном пузыре.
Это не весь список причин, а лишь основные из них.
Условно-патогенная флора может начать активно размножаться, если иммунная система не справляется.
Чаще всего после родов при мочеиспускании жжение вызывает цистит.
При данном заболевании воспаляется внутренняя оболочка мочевика. Неприятные ощущения в уретре возникают в конце выхода мочи. И постоянным фоном присутствует боль в нижней части живота.
Эндометрит также нередко доставляет молодым мама проблемы. Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс, который затронул внутреннюю оболочку матки.
Женщине больно мочиться, особенно ночью. Может подниматься температура тела, учащаться пульс и возникать озноб. Имеют место и выделения из пoлoвых путей, имеющие неприятный запах.
Если инфекция попала в мочеиспускательный канал, тогда после кесарева боль при мочеиспускании — следствие воспаления мочевыводящей системы.
Рекомендации
Для того чтобы избежать неприятных последствий, необходимо тщательно следить за личной гигиеной. Подмываться после рождения ребенка следует 4 раза в день. Если были наложены швы, тогда пoлoвые органы моют после каждого посещения уборной.
Такой режим соблюдают до тех пор, пока не закончатся послеродовые выделения.
Лучше всего выбирать такое нижнее белье, которое не прилегает вплотную к зоне промежности. Это важно, чтобы прокладка не прилипала к телу и было возможно своеобразное “проветривание”.
Категорически нельзя после родов использовать тампоны. Спать после родов следует на животе. Тогда матка быстрее сократиться и тем самым поможет мочевому пузырю быстрее восстановиться.
Следует исключить запоры и нельзя терпеть позывы к мочеиспусканию. Мочиться нужно часто, даже если нет позывов. Чтобы урина полностью покинула мочевик, следует в конце акта мочеиспускания чуть податься вперед.
Важно много пить, чтобы вымывать патогенные микроорганизмы. Если после кесарева сечения болит мочевой пузырь, а при этом доктор не видит каких-либо нарушений здоровья, женщина должна много ходить, но без резких движений.
Полезными будут и упражнения Кегеля. Особенно для тех, кто рожал с помощью кесарева сечения. Если есть повреждения целостности тканей, тогда к ним приступают после полного заживления и снятия швов.
Мочеиспускание после родов можно сделать не таким болезненным, если мочиться стоя, широко разведя ноги в сторону, согнув колени. После мочеиспускания поможет холодный компресс на 30 секунд. Если никак не удается начать мочеиспускание из-за стpaxa боли, попробуйте воздействие теплого душа.
Если после родов проблемы с мочеиспусканием беспокоят длительное время, обращайтесь к врачу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, особенно если кормите ребенка грудным молоком.
Дата обновления: 06.10.2018, дата следующего обновления: 06.10.2021
Проблемы с мочеиспусканием после родов: почему болит мочевой пузырь
Послеродовой период восстановления организма проходит достаточно тяжело, подразумевает наличие определенных усилий и терпения. Довольно часто дeвyшки, родившие малыша, не чувствуют позывов к мочеиспусканию. Оказать влияние на подобное состояние способные определенные условия.
Отклонение может выразиться отсутствием способности вывести из организма урину, ложными сигналами к мочеиспусканию или полным отсутствием таковых. В большинстве случаев выделение биологической жидкости связано с понижением тонуса и растянутостью мышечных тканей в области дна таза.
Основные проблемы при мочеиспускании после родов
Б оль при мочеиспускании навевают на женщину тревожные мысли, что после родов может сказаться на состоянии малыша в эмоциональном плане. Известны случаи, когда у кормящих матерей пропадало молоко. Чтобы не допустить проблем негативного хаpaктера, необходимо тщательно изучить проблемы, вызывающие боли, чтобы уметь предотвращать подобные состояния.
Отсутствие позывов
Зачастую после рождения малыша дeвyшки перестают испытывать желание посетить туалет, чтобы вывести из мочевика скопившуюся урину. И даже при максимальной наполненности органа женщина не чувствует хаpaктерные позывы. Специалисты поясняют данную ситуацию тем, что после родов матка не давит больше на мочевой пузырь.
Зачастую причиной отклонения становится понижение тонуса, увеличение объема мочевика. Может быть понижена чувствительность, что связано с использованием в момент родов лекарственных средств, понижающих боли. Потеря чувствительности иногда происходит от мышечного спазма либо боязни пережить ощущения боли.
В большинстве случаев врач не назначает особое лечение, чтобы избавить от подобной проблемы. Через некоторое время тонус повышается самостоятельно, отечность проходит, процесс испускания мочи стабилизируется. Женщинам, у которых выделение мочи не вернулось в норму, медики советуют посещать туалет, не обращая внимания, что хаpaктерные позывы для этого отсутствуют.
Частые позывы
Участившиеся случаи испускания урины в послеродовой период подтверждают развитие воспаления в мочевике.
Частые выделения биожидкости большими партиями связывают с выделением жидкости, оставшейся в женском организме. Это вполне нормальное явление в первые послеродовые дни. Если в дальнейшем проблема не исчезает, и женщина продолжает часто посещать туалет, выделяя урину малыми дозами, то отклонение от нормы можно связать с воспалением пузыря.
Скорей всего, инфекция поразила этот орган в момент родов. Девушке рекомендуется посетить врача-гинеколога, чтобы он назначил диагностирование и проконсультировал по вопросу устранения подобной проблемы.
Болезненное мочеиспускание
Многие молодые мамы после родоразрешения обеспокоены болевыми признаками, возникающими в момент выделения биологической жидкости. Причинами болей могут стать микроскопические травмы, разрывы промежности, швы. Как только моча попадет на пораженные места, возникают болевые ощущения.
В случаях с подобными отклонениями лучше всего помочиться в биде, включив в процессе струю теплой воды. Это поможет понизить боль и попадание мочи на пораженные места. Малоприятные ощущения исчезнут, когда все повреждения полностью заживут.
Задержка урины
Подобное явление не считается редким, может наблюдаться в течение первого дня после родоразрешения. Иногда процесс длится несколько дней, потом вновь становится нормальным.
Подобное состояние объясняется прерывистыми выведениями мочи или отсутствием возможности полностью oпopoжнить мочевик. Отклонения могут быть вызваны пониженным тонусом мышечных тканей или отечностью пузыря.
Часто выход урины задерживается небольшими кровоизлияниями в пузыре, травмированном головкой ребенка в момент прохождения родового канала. Задерживаемая в организме урина может стать провокатором появления болевых признаков внизу живота. В подобных ситуациях родительнице советуют ходить в туалет с включением теплой воды или прикладывать грелку в область мочевика, провоцируя таким образом акт выделения биологической жидкости.
Читать еще: 5 принципов питания при перегибе желчногоЦистит в послеродовой период
Зачастую в это время женщины сталкиваются с одной проблемой, которая носит название «цистит». Это еще одна причина, из-за которой в процессе испускания биологической жидкости могут ощущаться болевые признаки. Патология связана с воспалением мочевика, вызванным инфекцией. Как только начинаются потуги, обращение крови в малом тазу нарушается, провоцируется острая инфекция.
Девушки с подобным заболеванием в первые дни находятся под пристальным наблюдением медиков, потому что именно в это время процесс выделения урины может полностью исчезнуть. В подобных ситуациях для отвода урины из мочевого органа применяются специальные катетеры, введенные в мочеточный проход. Данная мера помогает защитить от воспаления.
Недержание урины
Еще один проблемный вопрос, часто тревожащий молодых мам в послеродовой период. Отклонения могут быть вызваны значительными растяжениями мышечных тканей. Обычно проблема наблюдается, если роды проходили стремительно или сильно затянулись.
Недержание мочи может часто возникать у женщин, родивших естественным способом крупных детей. В область расположения мочеточного прохода наклоняется пузырь, потому что мышечные ткани становятся слабыми. Это вызывает неподконтрольные подтекания мочи из органа во время смеха или кашля, от перенесенных нагрузок физического хаpaктера.
Симптоматика боли
Болевые ощущения в момент выделения урины могут проявиться сразу либо нарастать постепенно. Их хаpaктерные признаки возникновения и будут определять степень опасности проблемы. Первые несколько дней боли вполне естественны, а далее женщине необходимо обратиться к специалисту, чтобы предупредить развитие патологии.
Основной симптоматикой считают:
- сильные рези при выделении мочи;
- жжения в уретре и мочеточном канале, когда на слизистую попадает биологическая жидкость;
- боли ноющего или режущего хаpaктера в нижней части живота, усиливающиеся при мочеиспускании или сразу после окончания этого процесса.
Такие симптомы достаточно сложно спутать с другими болями, появляющимися по другим причинам.
Лечение боли после родов
Болевые ощущения в послеродовой период исчезают в течение недели. Но для этого женщине необходимо наладить нормальное выделение урины, чтобы матка получила возможность сокращаться.
Врачи считают, что можно пользоваться спреем Пантенол. Такой препарат отлично помогает заживлять раны и повреждения слизистой. Спрей наносится на пораженные участки, может быть использован даже кормящими матерями.
Для того, чтобы меньше травмировались швы, врачи советуют пользоваться не простыми прокладками, а особыми послеродовыми. У них верхний слой изготовлен из материала, не липнущего к швам.
От болей в области позвоночника советуют выполнять специальный комплекс упражнений.
Отлично помогают народные средства – отвары и настойки на лекарственных травах. Их следует принимать трижды в день по одной ложке.
Профилактика болей при мочеиспускании
Роды считаются процессом, сильно изматывающим организм. После них следует прилагать значительные усилия, чтобы стабилизировать работу все системы. Не представляет собой исключения и мочевик. Специалисты советуют после родов стараться побыстрее опустошать мочевик, чтобы сокращение матки получило стимулирование, а инфекции в мочеточные каналы не проникали.
Если роды сопровождались сложностями, и в первое время тяжело вставать с кровати, то лучше всего воспользоваться судном, подогретым предварительно. Чтобы усилить рефлекторные ощущения, можно включить воду. Если все попытки испустить урину закончились неудачно, то необходимо сказать об этом медицинскому персоналу. Скорей всего, вам будет установлен катетер.
Стимулирование мочевого пузыря в период после родов заключается в употрeблении большого количества воды. Есть еще некоторые меры, помогающие в этом:
- Тренировка органа жидкостью. Это полезно в период кормления гpyдью.
- Принуждение внутренних органов функционировать благодаря частым посещениям туалета. Когда пройдут роды, следует пойти в туалет даже в том случае, если к испусканию мочи позывы отсутствуют.
- Рекомендуется больше двигаться, так как именно ходьба стимулирует работу желудочно-кишечной системы и мочевика.
- Выполнять специальный комплекс легких упражнений, включающий в себя гимнастику Кегеля. Это помогает укреплять мышцы, которые находятся в области тазового дна.
Когда стоит обратиться к врачу?
Если после родов прошло достаточное количество времени, а испускание мочи все еще не вернулось в норму, необходимо отправляться в больницу. В обязательном порядке получите консультацию врача, если:
- раны в промежности уже полностью зажили, а боли во время выделения урины остались;
- желания испустить мочу участились, а порции выделяемой жидкости остаются маленькими;
- урина стала мутной, появился малоприятный запах.
При повышении температурного режима тела также нужно обратиться за помощью.
Больно писать первый сюрприз после родов и возможно ли его избежать
Роды наконец закончились, измученное, уставшее тело вспомнило о своих привычных физиологических потребностях и попросилось писать. И вы, сочувственно отнесясь к этой простой, на первый взгляд, просьбе, немедленно приступаете ее исполнять. Тут вас подстерегает первая неожиданность после родов.
Оказывается, то, что проделывалось с легкостью бесчисленное количество раз, теперь настолько больно проделывать, что лучше лопнуть мочевому пузырю! В этой статье мы попытались систематизировать все, что связано с проблемой болезненного мочеиспускания в послеродовом периоде.
Какие виды боли при мочеиспускании испытывают родившие женщины
Возможно, вас это утешит, но вы далеко не одиноки в этой вдруг свалившейся напасти. Большинство рожениц столкнулось с болью при мочеиспускании. А после кесарева сечения — боль очень часто становится обязательным атрибутом справления нужды «по маленькому».
Обычно такие боли проходят самостоятельно на 2-3 сутки после родов. Как утверждают медики, такой пост родовой эффект вполне нормален и не является следствием отклонений в работе жизненно важных систем организма.
Боль, которую испытывают женщины при попытке сходить в туалет — это резь, жжение наружных пoлoвых органов и мочеиспускательного канала, ноющая и режущая боль внизу живота, усиливающаяся в процессе мочеиспускания.
Когда женщины испытывают такие трудности в этом процессе, то требования медперсонала родильного дома мочиться каждые два — три часа воспринимаются как нападки инквизиции.
Попробуем объяснить, для чего это нужно. Во время прохождения ребенка через родовые пути мочевой пузырь и нервные окончания, ведущие к нему, сильно сдавливаются. В итоге от мочевого пузыря не поступают сигналы о его наполнении и рефлекс oпopoжнения не сpaбатывает.
Плюс увеличившийся объем пузыря и свободное место в брюшной полости снижают его тонус и процесс выведения мочи становится затруднительным.
Попросту говоря, вы не почувствуете, что вам уже давным-давно пора в туалет! Происходит переполнение мочевого пузыря. Чем это грозит?
Во-первых, заполненный мочевой пузырь не дает матке нормально сокращаться, в результате чего в ней происходит застой крови со слизью, остатков околоплодных оболочек, и возникает риск инфекционно — воспалительных заболеваний. То же верно и для мочевыводящей системы — застой мочи вызывает воспаление.
Непридуманные истории
- София, Краснокаменск: «у меня не получалось нормально сходить «по маленькому» целых три недели после родов, хоть и не было никаких разрывов и швов»;
- Татьяна, Москва: «В туалет хожу спокойно, просто щиплет, — временами становится лучше, затем опять по новой Навряд ли цистит, только странно, почему так долго?»;
- Светлана, Химки: Мне было больно в первые два дня. Ходила пописать под душем, иначе невозможно было расслабиться от боли»;
- Оксана, Коломна: «Помню, пошла пописать первый раз.. иииии… совсем не получалось приступить к процессу, так сказать)))»;
- Жанна, Германия: «Знакомая история. Не знаю как у вас, а мне вставляли катетер, чтобы я не подымаясь могла пописать. И проделывали это четыре раза…Жуткая была боль!»;
- Виктория, Ульяновск: «Во время первых родов так было, где-то недели 2, хоть и обошлось без разрывов/разрезов/швов. После вторых родов все нормально»;
- Алена, Мытищи: «Были разрывы, но ничего не болело»;
- Анастасия, Саратов: «Сильно болело. Не в том месте, куда ставили катетер, а прямо в животе… Такое чувство, что что-то передавливается…»перекрываешь краник»…маленько отпустит и снова по капельке…Разговаривала с другими дeвoчками (у них тоже кесарево), у всех такая ерунда. Причем когда ходишь «по большому», то такие проблемы отсутствуют…Откуда боль появляется в животе?»
Причины возникновения болевого синдрома при мочеиспускании после родов
Все причины болезненного мочеиспускания можно разделить на 2 группы: неинфекционного и инфекционного хаpaктера.
I группа. Неинфекционная
Здесь могут быть следующие причины:
- патология моче выделительной системы;
- травмирующее воздействие;
- сильные нагрузки физического и эмоционального плана, сопровождающие трудные роды;
- психологические;
- переполненный мочевой пузырь:
- Если до беременности у вас имелись патологии мочепoлoвoй системы, например, хронический пиелонефрит, то очень велика возможность его обострения в первые две — три недели после родов.
- Травмирующее воздействие на мочеиспускательный канал оказывает применение катетера для обеспечения оттока мочи во время родовспоможения. При его неосторожном применении происходит микро травмирование слизистой оболочки мочеиспускательного канала.
Также возможны травмы мочевого пузыря как при естественных родах, так и при кесаревом сечении. Повреждающее воздействие происходит при использовании акушерских щипцов и вакуум-экстpaктора.
Наложенные на промежность швы при разрывах и разрезах вызывают весьма болезненные ощущения при попадании на них мочи. Потеря тонуса мочевым пузырем, особенно после эпидypaльной анестезии, также отзывается болезненными ощущениями.
- Сильные нагрузки физического и эмоционального плана, которые имеют место быть при трудных родах, вызывают перенапряжение мышц и органов малого таза, и в последствии вызывают болевой синдром.
- Помочившись первый раз после родов, и испытав боль, может возникнуть страх перед эти процессом. При этом происходит мышечный спазм мочеиспускательного канала, и для того, чтобы пописать, приходится терпеть еще большую боль, вызываемую спазмом, и испытывать невероятные трудности в исполнении естественного природного процесса. Это психологические причины.
- К неинфекционным причинам также можно отнести болезненность при oпopoжнении переполненного мочевого пузыря, ведь первое время после родов женщина не ощущает его наполнения. «Приятных» ощущений этому добавляют сокращения матки, начинающиеся вслед за oпopoжнением.
II группа. Инфекционные
Причины инфекционного хаpaктера, вызывающие болевой синдром после родов:
- цистит;
- эндометрит;
- воспаление мочеиспускательного канала.
Если спустя 3-4 дня и после заживления разрезов и разрывов болевой синдром продолжается, то скорее всего, такое состояние вызвано инфекционными причинами.
Воспаления могут возникнуть по разным причинам: авитаминоз, нарушение свертываемости крови, кровопотеря, остатки частей плаценты и плодных оболочек, занесение инфекции катетером, тяжелое течение беременности, оперативные вмешательства, длительные роды и «безводный» период более 12 часов, слабая родовая деятельность, нарушение правил личной гигиены и пр.
Поразить мочепoлoвую систему могут и условно патогенные микроорганизмы, которые всегда присутствуют у человека, но при снижении иммунитета начинают активно размножаться и вызывать воспаления.
- На первом месте по числу инфекционных осложнений в послеродовом периоде стоит цистит — воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря. Хаpaктеризуется он частым мочеиспусканием, острой, режущей и жгучей болью, возникающей чаще всего в конце процесса oпopoжнения. А также постоянной, ноющей болью в нижней части живота, которая усиливается при мочеиспускании.
- Не отстает от цистита и послеродовой эндометрит — воспаление слизистых оболочек матки. Хаpaктеризуется периодическим болезненным мочеиспусканием, чаще в ночное время. При тяжелом течении возникает спустя 2-4 суток, в легкой форме через 5-12 суток. Температура поднимается до 38 градусов по Цельсию, появляется озноб, учащается пульс. Бурые выделения с неприятным запахом, в последствии гнойные.
- Часто встречается воспаление мочевыводящих путей. Возникает оно при попадании инфекции в мочеиспускательный канал. Хаpaктеризуется жжением при мочеиспускании.
Профилактика воспалительных процессов
Очень важно выполнять после родов гигиену наружных пoлoвых органов. Делать это нужно не менее 4 раз в день, а при наличии швов после каждого похода в туалет. Подмываться нужно в течение всего периода послеродовых выделений, в направлении спереди назад, от пoлoвых органов к aнaльному отверстию, а не наоборот.
Прокладки в течение первой недели после родов желательно располагать так, чтобы они вплотную не прилегали к промежности и происходило своеобразное «проветривание».
И упаси вас от применения гигиенических тампонов! Их использование ведет напрямую к воспалению матки.
Чтобы помочь матке сокращаться и скорее освобождаться от всего лишнего, ложитесь первые 5-7 дней почаще на живот.
Не забывайте мочиться каждые два часа. Сразу после родов это особенно важно. Старайтесь своевременно oпopoжнять кишечник. Чтобы полностью освободить мочевой пузырь до последней капли, в процессе мочеиспускания наклонитесь вперед.
Пейте больше жидкости, еще лучше, если это будет несладкий клюквенный морс. В клюкве высокий уровень танина, который оказывает противомикробное действие и не дает патогенным микроорганизмам закрепиться на внутренней поверхности мочевого пузыря.
Активно двигайтесь, ходите, вставайте. Это относится и к женщинам, перенесшим операцию кесарева сечения. Просто не делайте резких движений и рывков.
Для быстрейшего восстановления и профилактики воспалительных явлений возьмите за правило выполнять упражнения Кегеля по 5 подходов в день. Ознакомить с ними вас могут в любом роддоме. Но, при разрывах и разрезах промежности их можно выполнять только после заживления.
Для женщин после кесарева сечения ограничений в их выполнении нет. Следите за собственными ощущениями, если они не доставляют вам неудобств, то делать такую нехитрую гимнастику можно и нужно.
Возможно ли избежать боли?
Если вас уже настигла проблема болезненного туалета, то избежать ее не получится. Но можно ее значительно облегчить, и постепенно свести к нулю. Вот несколько рецептов:
- Если у вас разрезы и разрывы, то уменьшить попадание мочи на швы поможет положение стоя, с широко расставленными, полусогнутыми в коленях ногами.
- Можно попробовать приложить холодный компресс после завершения мочеиспускания на 30 секунд.
- Расслабиться и наконец приступить к процессу поможет теплый душ.
- Облегчение острой боли при цистите:
- Лежа в кровати, положите теплую грелку (не горячую!) на нижнюю часть живота. Выпейте отвар из листа брусники, толокнянки или ромашки. Вам показана диета — нет жирному, нет соленому, нет острому и газированным напиткам.
- Народный способ облегчения боли при цистите (его рекомендации также подходят и для других состояний, связанных с воспалительными процессами):
- Выпейте сразу 1-1,5 литра воды. Для усиления эффекта можно пить травяной отвар из толокнянки, листа брусники, ромашки или клюквенный морс.
- Скоро появится желание пописать, и вы с удивлением обнаружите, что теперь процесс проходит уже не так больно.
- Затем старайтесь выпивать по стакану жидкости каждые 20 минут.
- В течение суток не принимайте твердую пищу, кушайте жидкие супчики и каши.
Если у вас отеки, то старайтесь больше двигаться для лучшего оттока жидкости из тканей.
Данный способ помогает вымыть инфекцию и предотвратить ее дальнейшее развитие. Но! Этот способ не для лечения, а для облегчения состояния и снятия симптомов боли.
- При воспалительных состояниях может помочь опускание ног в теплую ванночку с хорошо нагретой водой на 15-20 минут. Затем ноги вытрите и оденьте теплые носки.
Надеемся, что наша статья помогла вам если не избавиться от боли, то узнать о причинах болезненного мочеиспускания после родов и способах облегчения этого состояния.
Не занимайтесь самолечением, если вы обнаружили у себя признаки серьезного воспалительного заболевания. Будьте внимательны к своему здоровью и скорейшего восстановления!
Боли во время мочеиспускания после родов
Боли после родов беспокоят женин не только внизу живота, но и других иHTиMных частях тела. Так, некоторым женщинам неожиданно становится больно писать после родов. Особенно эта неприятность беспокоит, когда болевые ощущения возникают неожиданно, ведь болевые ощущения во время мочеиспускания в первые дни или недели можно объяснить наличием разрывов в промежности и прочими подобными факторами.
Болевой синдром во время похода в туалет уже при нахождении дома навевает молодую мать на мрачные мысли, отчего эмоциональное состояние крохи может значительно улучшиться, а грудное молоко прекратит выpaбатываться. Во избежание представленных проблем следует изучить возможные причины развития болевых ощущений при мочеиспускании и предотвратить их развитие.
Специалисты уверяют молодых мам, что представленная боль после родов – вполне нормальная реакция организма на произошедшие перегрузки и травмы. Когда же бить тревогу? Вопросов и сомнений много, а болезненное мочеиспускание с каждым разом только увеличивает сомнения в проявлениях по факту нормы. Для собственного успокоения или начала своевременного лечения необходимо изучить представленный вопрос внимательно и подробно.
Когда беспокоиться за свое здоровье
Гинекологи говорят о том, что болезненное мочеиспускание после родов, это вполне естественная реакция организма. Происходит это вследствие произошедшей травмы мочевого пузыря во время родов – на него пришлась огромная нагрузка, в результате испытанной перегрузки сосуды стенок органа оказались «подбитыми». Им необходимо время для восстановления, поэтому в течение первых 2-3 дней даже при естественных родах женщина при походе в туалет будет чувствовать боль.
Невозможно обойтись без болей после родов с использованием кесарева сечения. Правда, в этом случае боль больше приходится на созданный шов, а не на уретру, через которую и проходит моча. Удивительно, но врачи роддома сразу же заставляют женщину посещать туалет чаще, особенно при наличии боли. В этом молодым матерям видится садистская наклонность специалистов, однако, подобные требования нормальные – это лечение болей при мочеиспускании после родов.
Пpaктический совет: Не следует принимать наставления врача в «штыки». Специалисты сталкиваются с подобными проблемами у женщин после родов довольно часто, поэтому их опыт в точности показывает эффективность рекомендованных роженицам действий. К тому же, врачи сразу же проводят соответствующее обследование и определяют заболевания мочевого пузыря.
Во время прохождения ребенка через родовые пути нервные окончания мочевого пузыря значительно сдавливаются. Это приводит к частичной иди полной потери их функций – нервные окончания мочевого пузыря должны посылать в мозг импульс о наполнении органа и необходимом oпopoжнении. Более того, сдавленные нервные окончания пузыря не посылают импульса самим женщина о полноте органа, в результате чего молодая мать может длительное время не ходить в туалет и не испытывать дискомфорта. Соответственно, при походе в туалет женщине больно сикать – мочевой пузырь значительно увеличился в размерах, растянув стенки до предельных возможностей. Тонус стенок мочевого пузыря снижается – это и провоцирует болевой синдром во время мочеиспускания.
Симптоматика боли
Боли при мочеиспускании после кесарева сечения или естественных родов проявляются сразу или постепенно нарастая. По их хаpaктерному признаку возникновения и определяется опасность болевого синдрома. В первые дни – боль является естественным проявлением. В остальном же женщина должна обратиться за помощью в медучреждение, чтобы обезопасить развитие какого-либо заболевания или простого воспалительного процесса.
К симптоматике ощущений относят следующие проявления:
- резь во время мочеиспускания;
- жжение в области уретры и мочеиспускательного канала сразу при контакте слизистой с мочой;
- ноющая или режущая боль внизу живота, которая усиливается во время процесса или после него.
Представленные симптомы перепутать с болевыми ощущениями, возникшими в каком-либо другом случае, сложно. Главное – это вовремя обратиться к врачу при возникновении болевого синдрома, поскольку зачастую боль является симптоматикой развития серьезного заболевания мочевого пузыря и мочепoлoвoй системы.
Это важно: Неприятные ощущения – рези и жжение – может возникнуть после кесарева течения или естественных родов при условии использования катетера. Зачастую его устанавливают в мочеиспускательный канал женщины при хирургическом вмешательстве. Обычно при мочеиспускании в уретре слегка щиплет, но, если катетер был установлен неаккуратно можно ожидать и более неприятных проявлений, поскольку зачастую медсестры травмируют мочевой канал.
Причины боли
Причины болевого синдрома можно разделить на инфекционные и неинфекционные поражения. Определив причину заболевания, можно будет в точности определить, что делать, если больно мочиться после родов.
Неинфекционные причины
Зачастую боль при мочеиспускании связана с неинфекционными причинами, среди которых выделяют:
- патологии с мочепoлoвoй системой и мочевым пузырем, которые были сформированы ранее или спровоцированы после родов;
- произошедшие травмы во время прохождения плода по родовым каналам;
- физические и даже эмоциональные перегрузки женщины, испытанные во время родоразрешения естественным способом или путем кесарева сечения;
- обострение хронических заболеваний мочепoлoвoй системы – к примеру, пиелонефрит, беспокоящий женщины еще до беременности, после родов может резко обостриться;
- механические повреждения – применение катетера или дополнительных инструментов, которые понадобились при рождении ребенка естественным путем.
Если приведенные причины имеют место быть, значит, беспокоиться о своем здоровье не следует. Достаточно просто принять меры для ускорения восстановления поврежденной уретры и мочеиспускательного канала. Прежние заболевания необходимо лечить прежними способами и методами, но применяемые лекарственные препараты обязательно оговариваются с врачом, поскольку большинство из них запрещено для применения во время грудного вскармливания.
Инфекционные причины
Гораздо сложнее обстоят дела, когда причиной боли во время мочеиспускания выступают развитые инфекционные заболевания.
Здесь выделяют следующие патологии:
- Цистит относят к самым распространенным инфекционным заболеваниям мочепoлoвoй системы – это патология, хаpaктеризующееся воспалением внутренней оболочки мочевого пузыря. Обычно во время похода в туалет женщина ощущает сильную жгучую боль не только в мочеиспускательном канале, но и внизу живота – в месте расположения органа.
- Эндометрит – эта патология зачастую образуется после родов, поскольку хаpaктеризуется воспалением слизистых оболочек матки. Эндометрит всегда проявляется высокой температурой тела и выделениями из матки бурых выделений с наличием неприятного запаха. При отсутствии своевременного лечения выделения начинают включать в себя гнойные включения.
- Воспаление мочеиспускательного канала – является следствием проникновения на слизистые инфекции. Проявляется при мочеиспускании жжением и дискомфортом. Причиной воспаления зачастую становится отсутствие необходимой стерильности во время родов, а также внутренние инфекционные поражения, которые помимо мочеиспускательного канала поражают и другие слизистые оболочки.
Как правило, подобные проблемы не проходят в течение нескольких дней, а также проявляются более интенсивно, нежели «стандартные» предпосылки болевых ощущений. Здесь роженице необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы не подвергнуть ребенка опасности, ведь инфекция быстро приникает в грудное молоко, чем поражает иммунитет новорожденного.
Профилактика болей при мочеиспускании
Женщина может сама принять меры по предотвращению болевых ощущений, что в дальнейшем не доставит хлопот с обязательным и несколько опасным для ребенка лечением.
Здесь женщина после родов должна проделать следующее:
- Обязательно соблюсти гигиену пoлoвых органов и уретры – это обезопасит проникновение инфекций и соответствующего воспаления. Мыть гeнитaлии следует не менее 4 раз за день. Лучше использовать специальные гигиенические средства, которые подлежат применению после родов.
- В первые дни после рождения ребенка важно применять прокладки с «проветриваемым» эффектом. Существуют специальные подобные разновидности. Если же их купить не удалось, достаточно расположить прокладку неплотно к гeнитaлиям.
- Ни в коем случае не используют тампоны, поскольку они являются основными провокаторами развития воспалительного процесса.
- Обязательно следует посещать туалет каждые 2 часа – это необходимо для устранения напряжения мочевого пузыря.
- Рекомендуется много пить жидкости. Лучше если это будет какой-либо морс или компот с применением ягод или фруктов, обладающих противомикробными свойствами.
- Двигайтесь! Здесь нет необходимости приступать к физическим упражнениям, которые запрещены в первое время после родов. Достаточно просто проводить все необходимые по уходу за младенцем действия самостоятельно. Также важно гулять ежедневно с малышом, но без самостоятельного вынося габаритной коляски.
- Дополнительно потребуется выполнять упражнения Кегеля – они помогут укрепить мышцы таза и снимут имеющееся воспаление. Только при наличии проблем воспалительного хаpaктера перед использованием упражнений следует посоветоваться с врачом – он посоветует более эффективные и безболезненные курсы.
Пpaктический совет: Если боль при мочеиспускании наступает при попадании мочи на имеющиеся швы, лучше воспользоваться сменой положения при походе в туалет. Делайте это в ванной или над биде в стоячем положении, чтобы струя мочи была направлена вниз и не затрагивала гeнитaлии. Представленные действия могут потребоваться и при наличии воспалений уретры.
Боль при мочеиспускании доставляет женщине после родов страдания, поскольку помимо этого, могут иметься затруднения и с актами дефекации. Важно не только начинать своевременно лечить заболевания, но и предотвращать их развитие. Для этого еще во время беременности необходимо вовремя проходить обследования у врача и исключать развитие патологий мочепoлoвoй системы, принимая соответствующие профилактические мероприятия и разрешенные лекарственные средства.
Восстановление контроля над мочевым пузырем после родов
Проблемы с мочеиспусканием после родов
- Отсутствие позывов сходить в туалет.
После родов женщина может вовсе не ощущать желания посетить туалет, даже когда мочевой пузырь уже полон.
Это связано с тем, что давление матки на мочевой пузырь пропадает, снижается тонус мочевого пузыря, он увеличивается в размерах, отекает и начинает накапливать много жидкости. Его чувствительность может снизиться из-за применения обезболивающих средств в родах, мышечных спазмов или стpaxa перед болью.
Специального лечения эта проблема не требует: постепенно тонус мочевого пузыря повышается, отечность спадает, и мочеиспускание нормализуется. Просто стоит на первых порах регулярно напоминать себе, что нужно посетить туалет.
- Частые позывы сходить в туалет.
Частое и обильное мочеиспускание в первые дни после родов говорит о выводе из организма лишней жидкости. Если в туалет хочется часто, а количество мочи при этом скудное, лучше проконсультироваться с врачом, поскольку это может быть признаком начала воспаления мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.
- Болезненность при мочеиспускании.
Чаще всего жжение и боль объясняются попаданием мочи на ссадины, появившиеся в процессе родов, и незажившие швы. Для снижения неприятных ощущений можно мочиться, стоя в душе, широко расставив ноги, чтобы струя мочи не касалась наружных пoлoвых органов.
Если болезненность при мочеиспускании не проходит после заживления ссадин и швов (обычно на вторые-третьи сутки) или болит сам мочевой пузырь, это может быть симптомом уретрита или цистита.
- Недержание мочи (атония мочевого пузыря).
После естественных родов мышцы тазового дна растягиваются и теряют упругость, ослабляя давление на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. В результате мочевой пузырь теряет способность закрываться полностью, поэтому при смехе или кашле может выделяться несколько капель мочи. Многие женщины стесняются этой деликатной проблемы, а на самом деле с ней можно справиться при помощи гигиенических прокладок и упражнений Кегеля.
Как ускорить восстановление функций мочевого пузыря
- Постарайтесь oпopoжнить мочевой пузырь как можно быстрее после родов — это стимулирует сокращение матки и защитит мочевыделительные органы от инфекции.
Если вам трудно вставать, воспользуйтесь судном, но не холодным, а предварительно нагретым. Мочеиспускание можно вызвать рефлекторно — звуком льющейся воды. Если самостоятельно сходить в туалет не удалось, сообщите об этом медсестре, которая поставит катетер.
- Тренируйте мочевой пузырь: не сокращайте объем потрeбляемой жидкости, особенно если кормите гpyдью.
- Принуждайте мочевой пузырь работать: в первые дни после родов посещайте туалет каждые два часа, даже если не чувствуете позывов.
- Больше ходите: это стимулирует нормальную работу кишечника и мочевого пузыря.
- Выполняйте специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна — упражнения Кегеля.
В положении лежа или сидя напрягите мышцы влагалища и заднего прохода так, будто вы сдерживаете мочеиспускание, задержитесь в таком положении на несколько секунд, а затем полностью расслабьте мышцы. При выполнении упражнений не напрягайте живот и ягoдицы и не сдвигайте ноги вместе. Упражнения Кегеля рекомендуется делать не реже 3 раз в день, а лучше чаще. За один подход оптимально выполнять по 8–10 сокращений мышц.
- Откажитесь от употрeбления напитков и продуктов, раздражающих мочевой пузырь, — кофе, острых приправ, солений, копченостей.
Восстановление нормальной работоспособности мочевого пузыря может занять от нескольких дней до одного-полутора месяцев. Если за это время недержание не проходит, нужно сообщить об этом врачу-гинекологу на плановом осмотре, который обычно бывает через шесть недель после родов.
Рекомендуется обратиться к врачу, если:
- после заживления разрывов или разрезов в промежности вы все равно испытываете боль или жжение в мочеиспускательном канале или в области мочевого пузыря;
- позывы к мочеиспусканию частые, но количество отделяемой мочи скудное;
- моча мутная и с резким, неприятным запахом;
- температура тела повышена, даже незначительно.
Перечисленные симптомы могут быть признаком развития инфекции мочевыводящих путей, которая без должного лечения станет причиной пиелонефрита. Лечение сегодня можно успешно совмещать с грудным вскармливанием, поэтому не бойтесь обращаться за медицинской помощью, если ваш мочевой пузырь после родов не работает как часы.
Как узнать ангина или нет Как определить ангину у взрослого человека: симптомы и последствия несвоевременного лечения Как определить ангину у взрослого...
20 11 2024 0:34:46
Кордафлекс Кордафлекс ® (Cordaflex ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения...
19 11 2024 14:10:34
Рак поджелудочной железы 4 стадии Рак поджелудочной железы 4 степени Во всех случаях paк поджелудочной железы 4 стадии лечить невозможно. В этот период...
18 11 2024 13:40:57
При каком давлении закладывает уши? Закладывает уши: давление высокое или низкое? Случалось ли такое, что прямо посреди рабочего дня или во время...
17 11 2024 1:57:53
Повреждения легких Повреждения легких Повреждения легких – травмы легких, сопровождающиеся анатомическими или функциональными нарушениями. Повреждения...
16 11 2024 10:31:13
К чему снится выкидыш, случившийся с тобой или другой женщиной? Основные толкования - к чему снится выкидыш Приснился выкидыш — толкуем по различным...
15 11 2024 2:25:27
Значение имени Сабина Значение имени Сабина В этой статье вы найдете сведения о значении имени Сабина, его происхождении, истории, узнаете о вариантах...
14 11 2024 22:17:12
Черемуха – действенное средство от поноса ПЛОДЫ ЧЕРЕМУХИ ОТ ПОНОСА Фармакологическое действие Показания к применению Способ применения – дозировка...
13 11 2024 15:31:39
Какие бывают виды пневмонии Виды пневмонии: типы заболевания, диагностика и лечение Виды пневмонии – какие они бывают? Есть ли отличия в причине развития...
12 11 2024 1:48:34
Dietonus для похудения Dietonus для похудения – инструкция по применению и реальные отзывы врачей Очень легко набрать лишний вес, избавиться от него –...
11 11 2024 19:53:29
Как снять кольцо с пальца? Советы хирурга: Как снять кольцо с опухшего пальца? Случалось ли вам в жизни снимать кольцо, которое очень долго было на...
10 11 2024 0:20:18
Лайм: польза и вред для здоровья Полезные свойства и вред лайма для здоровья Лайм – удивительный представитель семейства цитрусовых. Зеленый круглый плод...
09 11 2024 4:57:38
Кондилин (Condyline) Кондилин ® (Condyline) ⚠️ Государственная регистрация данного препарата отменена Владелец регистрационного удостоверения:...
08 11 2024 23:37:17
Антиоксидант Е 301: полезная соль аскорбиновой кислоты Е301 – Аскорбат натрия Пищевая добавка, выступающая в специализированной классификационной таблице...
07 11 2024 4:54:46
Что такое нуммулярный тип дерматита, симптомы заболевания и методы лечения Нуммулярный дерматит Монетовидная (дисковидная) экзема хаpaктеризуется очагами...
06 11 2024 18:31:18
Перивентрикулярный лейкоареоз головного мозга Лейкоареоз головного мозга — что это такое, как лечить Лейкоареоз головного мозга – что это такое и как его...
05 11 2024 18:18:50
Понос, тошнота и температура Понос и рвота с температурой у взрослого: причины, способы лечения Если у взрослого человека повысилась температура,...
04 11 2024 15:23:18
Спазмы в горле причины и удушье Спазмы в горле и удушье — причины возникновения и диагностика паталогии Одним из частых явлений, которое вызывает массу...
03 11 2024 16:52:32
Чесночная клизма от остриц: можно ли вывести глистов клизмой? Как вывести остриц при помощи клизмы? В народной медицине существуют действенные методы,...
02 11 2024 0:20:51
Как гранатовые корки применять при поносе и вылечиться за один день Гранатовые корки в борьбе с диареей: правила употрeбления Именно гранат является одним...
01 11 2024 18:20:26
Масло чайного дерева при беременности — польза, противопоказания и риски употрeбления Масло чайного дерева при беременности: рецепты применения Эфирные...
31 10 2024 22:42:50
Акриловые съемные зубные протезы IVOCAP: быстрое привыкание без боли и дискомфорта Акриловые съемные зубные протезы IVOCAP: быстрое привыкание без боли и...
30 10 2024 8:41:24
Ватная палочка при запорах у новорожденных Ватная палочка при запорах у новорожденных Как ухаживать за своим желудком правильно Search toggle Ватная...
29 10 2024 15:12:59
Действительно ли алюминиевая посуда вредна для здоровья Вредна ли алюминиевая посуда Вашему здоровью? Разрушаем мифы. В течение многих лет ходят слухи об...
28 10 2024 0:25:59
Сосновые почки – полезные свойства и секреты эффективного применения Сосновые почки – применение в народной медицине Почки сосны обыкновенной...
27 10 2024 14:29:59
Легочная гипертензия у беременных Легочная гипертензия у беременных Большинство пациентов, имеющих диагноз легочная артериальная гипертензия женщины. Для...
26 10 2024 3:46:23
Проблема недержания мочи во время беременности Причины возникновения недержания мочи во время беременности Во время беременности даже у здоровых женщин...
25 10 2024 17:20:12
Крем для лица с витамином С — рейтинг лучших средств Крем для лица с витамином C Усиленно боретесь с пигментацией? Хотите, чтобы кожа стала более...
24 10 2024 4:33:22
Польза или вред: опасно ли употребление пищевых добавок Е251, Е222, Е223, Е224 и Е240 или нет? Пиросульфит калия (Е224) Пищевые добавки в настоящее время...
23 10 2024 3:37:17
Значение имени: Спиридон Мужское имя Спиридон (Свирид) – значение имени Значение имени Спиридон: имя для мальчика означает "надежный". Это влияет на...
22 10 2024 12:13:34
Лечение псориатического артрита народными средствами Лечение псориатического артрита народными средствами Псориатический артрит является заболеванием...
21 10 2024 23:45:53
Выйти из запоя без врача Как выйти из запоя без врача: быстрая помощь в домашних условиях При длительном злоупотрeблении спиртными напитками имеет место...
20 10 2024 16:52:50
Тиреотропный гормон (ТТГ) повышен — что это значит, причины, лечение По каким причинам повышен ТТГ и как вернуть его в норму Общее здоровья человека...
19 10 2024 6:44:13
Гул в ушах: в чем причины и каково лечение? Гул в ушах: причины, способы лечения, народные средства Многие люди жалуются на проблемы со слухом. Причем они...
18 10 2024 4:54:21
Инструкция по применению шампуня Паранит Паранит шампунь средство педикулицид 200мл Цена действительна только при заказе на сайте. При заказе по телефону...
17 10 2024 5:19:56
Стероиды для женщин Стероиды для женщин Анаболические стероиды для женщин – достаточно небольшая группа препаратов, обладающих высокими анаболическими...
16 10 2024 6:27:20
Гормональная природа гипертонии: синдром Конна Опасные эндокринные артериальные гипертензии Сбой гормональной регуляции тонуса периферических артерий,...
15 10 2024 9:19:41
Шампиньоны: польза и вред. Кому грибы принесут значительную и действительно необходимую полезность, а кому проблемы со здоровьем? Шампиньоны: польза и...
14 10 2024 17:21:19
Код Носовое кровотечение в МКБ-10 - R04.0. Носовое кровотечение Рубрика МКБ-10: R04.0 Содержание Определение и общие сведения Носовое кровотечение...
13 10 2024 0:35:39
Милдронат при синусовой брадикардии Брадикардия. Реальная опасность? Описаны причины развития различных форм брадикардий, особое внимание уделено синдрому...
12 10 2024 3:19:30
Запах ацетона изо рта Запах ацетона изо рта Неприятный запах изо рта может появляться по множеству причин. Но в любом случае – это предостережения для...
11 10 2024 1:48:41
Метоклопрамид: инструкция по применению, показания и противопоказания Метоклопрамид Метоклопрамид – это препарат (таблетки), (фармакологическая группа –...
10 10 2024 13:13:48
Ринофлуимуцил при аденоидах, насколько эффективен Ринофлуимуцил при аденоидите? Ринофлуимуцил при аденоидах Чтобы разобраться, эффективен ли препарат...
09 10 2024 9:56:57
Пищевое отравление стафилококком: причины и лечение Как можно заразиться стафилококком, пищевое отравление, причины, симптомы и лечение Пищевые отравления...
08 10 2024 6:23:36
Подробное описание препарата Мовасин и инструкция по его применению 1 таблетка включает 7,5 или 15 мг мелоксикама – активный ингредиент. Дополнительные...
07 10 2024 12:30:34
Снижаем обильную секрецию сальных желез Закупорка и воспаление сальных желез: симптомы, лечение, причины, что делать Состояние кожи зависит от...
06 10 2024 2:33:35
Первые признаки ВИЧ-инфекции у женщин и стадии иммунодефицита “ВИЧ у женщин — пути заражения, первые симптомы и стадии иммунодефицита” 4 комментария...
05 10 2024 0:59:34
Орви у грудничка симптомы и лечение комаровский ОРВИ у детей: начало начал Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) в пpaктической деятельности врача...
04 10 2024 18:49:32
E472 Эфиры и глицериды кислот E472 Эфиры и глицериды кислот Эфиры и глицериды кислот (Esters glycerides of acids, E472) Эфирами и глицеридами...
03 10 2024 5:21:27
Какие зубные имплантанты лучшие? Рейтинг зубных имплантов Несмотря на то, что официально зубные импланты не разделяются на различные классы, каждый...
02 10 2024 16:43:20
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::