Как правильно поставить клизму новорожденному малышу в домашних условиях

Как правильно делать клизму грудничку в домашних условиях

Когда малыш находится на грудном вскармливании без прикормов, его кишечник функционирует без сбоев. В норме у грудного ребенка количество дефекаций – от 1 до 10 в сутки. Во время получения первых прикормов у детей часто бывают запоры, длящиеся более суток, для избавления от которых врач рекомендует использовать клизму.

Процедуру необходимо выполнять в соответствии с важными правилами, которые подробно проконсультируют родителей в вопросе: как сделать клизму грудничку, чтобы не навредить ему?

Необходимость клизмы

После того как в организм ребенка начинают поступать, помимо грудного молока, другие питательные вещества, родителям требуется уделять внимание процессу дефекации их малыша. Эта необходимость обусловлена тем, что организм младенца может не принять новую пищу, отреагировав сбоем пищеварения.

Если после того как впервые был начат прикорм, малыш не покакал за сутки ни разу, ему можно ставить клизму, чтобы избежать отравления.

При неоднократных появлениях запоров или увеличения их продолжительности следует обратиться за помощью в поликлинику, где на основе анализов врач диагностирует причину этого патологичного явления.

Обычно клизма необходима в трех ситуациях

1. Чтобы ввести медикаментозное средство. Такая мера предпринимается для скорейшего всасывания лекарства и его активного воздействия на организм ребенка.
2. Если малыш отравился, с помощью клизмы удаляются токсические вещества, которые поступают через стенки кишечника.
3. Для oпopoжнения кишечника при запоре используется клизма, так как она помогает активировать функции кишечного тpaкта.

Инструкция

Обычно детям ставят клизму с целью очищения их организма и устранения запора. Чтобы правильно сделать эту процедуру в домашних условиях, родителям необходимо придерживаться определенных рекомендаций.

Объемы жидкости

Оптимальную дозировку жидкости можно определить, опираясь на возраст малыша.

1. Для мecячного ребенка ее объем не должен превышать 25 миллилитров.
2. Если возраст крохи 2–6 месяцев, ему можно вводить 30–60 миллилитров воды.
3. От полугода до года оптимальной станет клизма, объем которой 120–130 миллилитров.
4. После 1 года жизни грудничку можно ставить клизму объемом 0,2 литра.

Пока родители полностью не удостоверятся в том, что они набрали нормальную для их крохи дозу жидкости, приступать к процедуре введения клизмы нельзя.

Подготовительные действия

Чтобы обеспечить максимальный комфорт младенцу и снизить неприятные ощущения во время процедуры, родители должны соблюдать список правил.

1. Использовать следует только стерильную резиновую грушу. Перед первым применением ее необходимо прокипятить. При последующих использованиях клизма промывается кипятком, который заливается внутрь. Процедуру полоскания требуется выполнить трижды.
2. Перед тем как ставить грушу, нужно убедиться, что внутри нее не кипяток. Попадание воды высокой температуры в организм ребенка спровоцирует ожог. Чтобы этого избежать, после стерилизации и опустошения клизмы ее требуется отложить до приобретения резиной комнатной температуры.
3. Малыша следует правильно положить. Он должен лежать на спине, а ножки его необходимо направить вверх. На протяжении всей процедуры родители должны придерживать ножки ребенка. Перед процедурой укладывать кроху следует на пеленку.
4. В клизму набирается прокипяченная вода, имеющая температуру, не превышающую 28 градусов. Объем воды следует подобрать исходя из возраста крохи.

Правила введения

Чтобы поставить клизму грудничку в домашних условиях, требуется придерживаться инструкции.

1. Перед введением клизмы на нее нужно надавить рукой так, чтобы ее полость покинул воздух.
2. Анальное отверстие ребенка обpaбатывается вазелином. Также небольшим количеством вазелина следует смазать кончик груши.
3. Конец клизмы медленно и аккуратно вводится в aнaльное отверстие грудничка. Оптимальная глубина введения составляет 4 сантиметра.
4. Далее необходимо медленно нажать на грушу, чтобы вся вода оказалась в кишечнике малыша.
5. После полного опустошения клизмы она аккуратно извлекается обратно.
6. Ягодицы ребенка требуется сжать руками, чтобы вода не покинула его организм преждевременно. В таком состоянии нужно держать грудничка в течение минуты.

В основном после правильно поставленной клизмы малыш oпopoжняет кишечник спустя 5–10 минут.

Последствия неправильной процедуры

Если часто, неправильно или необоснованно ставить клизму, можно вызвать следующие неприятные последствия:

• вымывание полезной, не сформировавшейся до конца микрофлоры кишечника;
• развитие воспалительных процессов;
• активизация всасывания токсических веществ при введении большого объема воды;
• подавление естественного рефлекса к дефекации;
• образование кишечных трещин.

Разрешенная частота процедуры

Обращаться к помощи клизмы при запорах у грудничка следует только после назначения этой процедуры врачом. Такое назначение делается на основе полученных результатов проведенного обследования младенца, раскрывающих истинные причины нарушений работы кишечника. Самолечение может вести за собой появление серьезных осложнений, так как в некоторых случаях запоры носят опасный хаpaктер.

Патологические запоры могут появиться из-за:

• защемления грыжи;
• заворота кишок;
• пневмонии;
• аппендицита и других заболеваний.

Как часто ставить клизму малышу – объясняет врач на основе каждого конкретного случая.

Однако нельзя прибегать к этой процедуре очень часто, так как детский организм сможет привыкнуть к действию клизмы и утратить возможность самостоятельного oпopoжнения кишечника.

Рекомендации

Прежде чем поставить клизму, можно попробовать и другие методы стимуляции.

1. Массаж брюшной области. Этот способ заключается в поглаживании теплыми руками, обработанными косметическим маслом, живота крохи по часовой стрелке через час после приема пищи. На живот необходимо немного надавливать. После массажа ребенок должен полежать на животе. Такой массаж рекомендуется выполнять часто для обеспечения правильной работы ЖКТ.
2. Теплая ванна. Такая процедypa позволит расслабить младенца.
3. Укропная вода. Если напиток правильно приготовить, он нормализует работу кишечника. Для приготовления необходимо заварить в стакане воды несколько веточек высушенной зелени. Давать ребенку следует 2 чайные ложки отвара.
4. Теплая пеленка. Если положить на живот малыша теплую пеленку, а затем взять его на руки, активизируется работа кишечника. Процедуру следует выполнять несколько раз.
5. Стимулирование кишки ватной палочкой. Палочку необходимо смазать вазелином и ввести в aнaльное отверстие на глубину полсантиметра и медленно аккуратно покрутить.

Клизма, поставленная в домашних условиях, для грудничка является мероприятием лечебного хаpaктера, которое необходимо проводить, когда другие, более щадящие методы стимулирования процесса дефекации не действуют. Ни в коем случае эту процедуру нельзя проводить часто, чтобы не спровоцировать появление патологических процессов в кишечнике.

Как правильно сделать клизму новорожденному, грудничку и ребенку старшего возраста в домашних условиях?

Постановка клизмы – это традиционный и проверенный метод, с помощью которого удается облегчить состояние при запоре. Клизмы разрешается ставить даже новорожденному малышу, поэтому многих молодых мамочек волнует вопрос, как правильно нужно проводить процедуру. Сколько раз разрешается ставить ее новорожденному ребенку? Как правильно сделать клизму мecячному малышу? Как часто можно прибегать к ее использованию после года?

Что такое клизма и зачем она нужна?

В педиатрии не существует понятия нормы частоты стула. Число испpaжнeний у детей на грудном вскармливании приравнивается к количеству кормлений. Малыши, которые питаются смесью, могут какать всего раз в 2–3 суток, но при этом не проявлять никаких тревожных симптомов, которые бы могли свидетельствовать о запоре. Каждая мама знает особенности своего ребенка, поэтому в случае отсутствия стула на протяжение более 3–5 суток она должна поставить малышу клизму для того, чтобы облегчить его состояние.

Проблемы с туалетом возникают у детей после шести месяцев – с введением прикорма. Организм грудничка не всегда может справиться с перевариванием новой пищи, вследствие чего у ребенка может возникнуть запор. К числу его проявлений можно отнести вздутие, крики при натуживании, твердый живот. Клизма при этом является вынужденной мерой. Кроме продолжительного запора она необходима в следующих случаях:

Виды клизмы и их особенности

В зависимости от того, с какой целью ставится клизма новорожденному, выделяют 4 ее основных вида: очистительную, лекарственную, сифонную, масляную. Каждая из них отличается техникой проведения, поэтому родителям следует проконсультироваться с педиатром, прежде чем приступать к выполнению процедуры. Температура жидкости, необходимость использования травяных растворов, применение лекарственных препаратов – это далеко не весь список нюансов, которые нужно учитывать маме.

Очистительная (при запоре и перед медицинскими процедypaми)

Такую клизму делают новорожденным при запоре, колите, а также сильных коликах у малышей. Кроме того, она необходима пациентам, которым предстоит какая-либо медицинская процедypa или выполнение другой клизмы, например лекарственной. С ее помощью удается вывести из организма все каловые массы. Вода для процедуры должна быть комнатной температуры, поскольку холодная вызывает спазмы, а слишком теплая всасывается в кишечник и не оказывает желаемого действия.

Лекарственная

Ее используют при различных болезнях желудочно-кишечного тpaкта, например в случае воспаления в кишечнике. Если у малыша диагностировали воспалительный процесс в кишечном тpaкте, ему потребуется клизма с антибиотиком и противовоспалительными растворами из ромашки, облепихового масла.

Читать еще:  Солнечная радиация: виды и влияние на организм

По правилам лекарственную клизму нужно ставить через полчаса после очистительной, то есть после полного выведения всего содержимого кишечника. Температура жидкости должна быть немного выше комнатной, поскольку препарат должен всасываться в кровь. Если вода будет холоднее 37–40 градусов, лекарство вряд ли подействует.

Сифонная (при серьезном отравлении)

В случае острой интоксикации организма ребенку потребуется сифонная клизма. Она ставится только тогда, когда очистительная не принесла желаемого эффекта. Ее нельзя выполнять в домашних условиях, поэтому при первых признаках отравления родителям следует сразу же обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Температура воды должна быть выше 38 градусов.

Масляная (при запоре у маленьких детей)

Клизма выполняется с применением теплого масла температуры 37–38 градусов. Педиатры рекомендуют использовать вазелиновое, конопляное или подсолнечное масло (подробнее в статье: инструкция по применению вазелинового масла для детей). Ее можно делать малышам начиная с первых дней жизни. Масло способствует размягчению каловых масс и защите кишечника от повреждений, благодаря чему акт дефекации не вызовет у малыша затруднений.

Правила процедуры

Постановка клизмы – это довольно простая процедypa, поэтому с ней может справиться любой родитель. Мамочке нужно заранее уточнить у педиатра, как сделать клизму ребенку с учетом нескольких нюансов, которые могут повлиять на эффективность процедуры. Речь идет о расчете количества жидкости и ее оптимальной температуре. Кроме того, родителям следует выяснить, в каких случаях можно использовать резиновую грушу и кружку Эсмарха.

После уточнения всех правил процедуры можно приступать к подготовке всех необходимых принадлежностей – спринцовки с мягким наконечником, кипяченой воды, вазелинового масла или вазелина, а также клеенки. Спринцовку следует кипятить перед каждым использованием в течение 3–5 минут. Алгоритм проведения процедуры, представленной на видео, включает следующие этапы:

• извлечение остатков воды после кипячения;
• проверку температуры воды;
• выпускание воздуха и впускание жидкости в спринцовку;
• смазывание мягкого наконечника и aнaльного отверстия малыша маслом или вазелином;
• аккуратное введение спринцовки на глубину 1–2 см в положении лежа на спине или на левом боку.

Как рассчитать объем жидкости?

Объем жидкости определяется возрастом малыша. Несоблюдение правил расчета может привести к тому, что клизма просто не подействует. К примеру, малышу в 2 года поможет 0,2 л жидкости. Результатом правильного расчета количества воды будет позыв к дефекации в течение первых 5 минут.

В педиатрии существуют следующие нормы объема жидкости в клизме для разных возрастных категорий:

• новорожденным детям до месяца – 0,025 л;
• грудничкам в 2–6 месяцев – 0,03–0,06 л;
• малышам от 6 до 12 месяцев – 0,12–0,13 л;
• детям после года – 0,2–0,3 л.

Какой должна быть температура?

Температура жидкости зависит от цели проведения процедуры. Для очистительной клизмы, которая ставится малышам при запоре, нужно использовать воду комнатной температуры. При подготовке масляной или лекарственной клизмы родителям следует подогреть жидкость до температуры 35–37 градусов.

Использование резиновой груши и кружки Эсмарха

Постановка очистительной клизмы выполняется с помощью резиновой груши или кружки Эсмарха. Какая разница между этими двумя приспособлениями?

У детей до 4–5 лет обычно используют спринцовку. Это резиновая груша с мягким наконечником. В аптеках продаются различные разновидности спринцовок, которые отличаются объемом. Для новорожденных малышей и грудничков обычно используют резиновые груши, в которые вмещается до 30 мл жидкости. Крохам после года ставят клизмы объемом до 360 мл воды.

Детям старше 4–5 лет можно ставить кружку Эсмарха. Это резиновый баллон, который вмещает до 2 л жидкости, с силиконовой трубкой и наконечником.

Как часто можно делать клизму при частых запорах?

Вопрос о том, как часто можно делать клизму, беспокоит многих родителей. Регулярные процедуры противопоказаны не только маленьким, но и взрослым пациентам. Клизма для новорожденных возможна только по назначению или после консультации с лечащим педиатром. Ее использование не поможет избавиться от причины запоров. Частые процедуры, наоборот, могут навредить малышу.

Что касается частоты процедур, ее также должен определять специалист. Если у ребенка наблюдается привыкание, врачи разрешают применять ее не чаще 1 раза в неделю.

Кроме клизм существуют и другие способы, помогающие избавиться от запоров. К числу альтернативных методов относятся глицериновые микроклизмы Микролакс (рекомендуем прочитать: инструкция по применению микроклизмы Микролакс для новорожденных). Их использование также должно быть согласовано с лечащим педиатром.

Ошибки при постановке клизмы

Многие молодые мамочки склонны к совершению ошибок при первой попытке поставить клизму. Неправильное проведение процедуры может значительно снизить эффективность от процедуры и даже навредить. К числу наиболее распространенных ошибок можно отнести:

1. Слишком быстрое введение жидкости. Каждая мама начинает спешить, когда ее ребенок плачет. Процедypa доставляет малышу только дискомфорт. Если мама будет торопиться, то вдобавок ребенок начнет еще сильнее плакать от боли, поскольку быстрое введение спринцовки влечет за собой возможные повреждения в прямой кишке или aнaльном отверстии.
2. Немытые руки. Многие мамы перед процедурой забывают о самом главном – помыть руки и прокипятить спринцовку. Несоблюдение этих правил может повлечь за собой инфицирование кишечного тpaкта.
3. Слишком горячая или холодная вода. Высокая температура жидкости может привести к воспалению или ожогу кишечника, тогда как холодная вызовет спазм.
4. Несоответствие объема жидкости возрастной норме. Избыточное ее количество может привести к растягиванию тонкой стенки кишечника.
5. Попадание воздуха в кишечник. Если мама забудет выпустить воздух из спринцовки, прежде чем приступить к процедуре, у ребенка в течение нескольких часов возникнет метеоризм.

Как сделать клизму ребёнку: 10 простых шагов, советы врача

Слово «клизма» часто вызывает у людей смех и многие родители, когда собираются провести эту процедуру ребёнку, относятся к ней несерьёзно. Клизма, казалось бы, простая процедypa, но при неправильной технике может привести к серьёзным осложнениям.

Перед выполнением клизмы детям, родителям необходимо внимательно ознакомиться с методикой манипуляции и соблюдать все правила, от начала и до конца. Особенно часто родители бояться делать клизму грудному ребёнку и не знают, как поставить её новорождённому.

Что такое клизма и какой она может быть?

Что же вообще такое клизма? Клизма – это медицинская процедypa, заключающаяся в введении жидкости (воды или лекарственного вещества) в прямую кишку.

Выделяю несколько разновидностей клизм, в зависимости от их назначения:

1. Очистительная. Показана при запорах, вздутии живота, пищевом отравлении, для oпopoжнения кишечника от стула и газов. Выполняется с использованием охлаждённой кипячёной воды.

Очень важно, чтобы вода была именно 24 — 26 °С (комнатной температуры). Если использовать горячую воду, можно вызвать ожог слизистой кишечника. Также горячая вода расширяет сосуды и хорошо всасывается в кровоток, а прямая кишка очень хорошо кровоснабжается. Поступая в кровяное русло, вода потянет за собой все токсины, скопившиеся в стуле. Может возникнуть «каловая интоксикация». Самое страшное состояние, которое может развиться при этом осложнении – отёк головного мозга.

Поэтому перед постановкой клизмы всегда консультируйтесь с врачом, а ещё лучше — доверьте проведение процедуры специалистам.

Послабляющая. В прямую кишку с клизмой вводится вазелиновое масло или глицерин. Можно разбавить их небольшим количеством физиологического раствора. Данная клизма грудному ребёнку показана при запоре, особенно когда у младенца отмечается плотная консистенция каловых масс. Масляный раствор размягчает стул и помогает кишечнику oпopoжниться.

Гипертоническая. Груша для клизмы наполняется гипертоническим раствором (2,5 %, 5 % или 10 %) поваренной соли. Данный вид клизмы очень хорошо очищает кишечник при длительных запорах и чаще всего проводится в условиях больницы медицинскими работниками. Солёный раствор хорошо вытягивает на себя содержимое кишечника.

Если вы решите дома самостоятельно приготовить гипертонический раствор с помощью воды и соли, необходимо тщательно промешать раствор! Нерастворенные кристаллы соли могут вызвать повреждение слизистой кишечника малыша. Также необходимо соблюдать температурный режим раствора.

Сифонная. Такая клизма выполняется только в условиях больницы и является сугубо врачебной манипуляцией. Большим объемом раствора происходит высокое промывание кишечника. Показана при отравлениях или каловых «завалах».

Лекарственная клизма. Это способ введения лекарственного вещества. Выполняется по назначению врача.

Какой объем очистительной клизмы необходим ребёнку?

Кроме температурного режима, необходимо знать, сколько раствора можно ввести малышу. При постановке очистительной клизмы количество вводимой жидкости напрямую зависит от возраста ребёнка. Чем младше малыш, тем меньше раствора потребуется для oпopoжнения кишечника. Существуют нормы объёмов, допустимых для выполнения клизмы ребёнку.

Клизма для новорожденных

У младенцев пищеварительная система не полностью сформирована, поэтому у многих из них наблюдается дисфункция кишечника. Иногда для разрешения сложившейся ситуации требуется постановка клизмы для новорожденных. Многие задаются вопросом: всегда ли нужна клизма для новорожденных, и можно ли без нее вообще обойтись?

Читать еще:  Много кальция вредно иметь – Сердечко будет сильно болеть

При запорах ребенок обеспокоен, часто плачет

Примечание. Клизма – процедypa, во время которой в организм (в прямую кишку через задний проход или в толстую кишку с помощью кишечных трубок либо, используя наконечник для клизмы) вводят воду, лекарственные или другие вещества. Манипуляции по очищению кишечника могут проводиться не только в условиях стационара. Поэтому многие люди хотят узнать, как сделать правильно клизму грудничку.

Этиология запора

Запор у грудничков может быть спровоцирован разными факторами:

• инфекцией;
• недостатком воды (жидкости) в рационе малыша;
• нерациональным питанием мамы;
• воспалительными реакциями в желудочно-кишечном канале;
• аллергией на некоторые продукты питания;
• болезнью Гиршпрунга;
• переходом с грудного на искусственное вскармливание;
• дефицитом грудного молока;
• сменой молочной смеси;
• систематическими стрессами;
• обезвоживанием организма;
• приемом медикаментов.

Клиническое обследование малыша

Когда нужна клизма

Ребенок до 3 месяцев должен какать не менее 2-4 раз в сутки. Когда кала у малыша нет более 2 суток, то это может указывать, что у него возник запор. Иногда бывает, что грудничок полностью усваивает мамино молоко, поэтому он может не oпopoжняться в течение 3-5 дней.

Если грудничок не oпopoжняет кишечник, это еще не повод для паники. Если карапуз хорошо развивается, активен, отлично набирает вес и нормально спит, то редкий стул – это вполне нормальное явление.

О дисфункции кишечника можно говорить лишь тогда, когда, кроме запора, у малыша диагностируются и другие признаки: отсутствие аппетита, плаксивость, апатия, метеоризм, абдоминальные боли. В данном случае очень важно обращать внимание на состояние каловых масс. У грудничков они должны иметь кашеобразную форму с желтоватым оттенком. При запоре – кал темного цвета, твердый, с резко выраженным запахом.

Заподозрить развитие запора у малыша можно по следующим признакам:

• дитя постоянно плачет, отказывается от пищи;
• при попытке покакать сильно кряхтит и напрягается;
• каловые массы твердые;
• при пальпации живота ребенок ощущает дискомфорт.

При запорах дети поджимают ножки к животику

Показания и противопоказания

На самом деле показаний для постановки клизмы маленьким детям не так много, основные из них следующие:

• спастический колит;
• запор у новорожденных;
• дисфункция пищеварения, которая приводит к повышенному газообразованию;
• интоксикация организма;
• воспалительные реакции в кишечнике (назначают микроклизмы с антибиотиками и другими антисептическими веществами);
• лихорадочное состояние.

Клизму не ставят в следующих случаях:

• подозрение на хирургическую патологию (заворот кишечника, аппендицит, внутреннее кровотечение, защемление грыжи, парапроктит, трещины прямой кишки и aнycа);
• наличие воспалительных процессов в области промежности, прямой кишки и заднего прохода;
• выпадение прямой кишки;
• врожденные новообразования в желудочно-кишечном тpaкте;
• ранний послеоперационный период.

Важно! Температура жидкости для очистительной клизмы должна быть от 26 до 37 °С. О том, сколько нужно пройти процедур, подскажет лечащий врач.

Какие бывают виды клизм

В зависимости от целей и техники выполнения, различают следующие виды клизм:

• Диагностическая. В процессе данной манипуляции в диагностических целях в полость кишечника ребенка вводятся контрастные соединения. Сразу после осуществления процедуры производят рентген.
• Очистительная. Она не требует особых навыков, поэтому ее можно выполнить даже в домашних условиях. Чаще всего для осуществления процедуры используют чистую кипяченую воду без каких-либо добавок.
• Питательная. Выполняется для введения в кишечник каких-нибудь лекарственных средств. Это могут быть питательные растворы при нарушении или невозможности принимать пищу. Медикаментозную клизму ставят только через 20-30 мин. после очищения кишечника от каловых масс.
• Масляная. Для приготовления масляной клизмы можно использовать разные виды растительных масел. Температура жидкости должна быть от 30 до 37 °С. Рассказать о том, как сделать клизму новорожденному в домашних условиях, сможет участковый педиатр.
• Сифонная. Данный вид клизм назначается врачом только в случаях сильного отравления. Она выполняется в медучреждение под контролем медперсонала.

Очистительная клизма для ребенка

Для неподготовленных родителей процедypa клизмирования грудничков – это всегда что-то жуткое и страшное. В действительности в ней нет ничего сложного. Важно проводить манипуляцию с максимальной осторожностью и спокойствием.

В домашних условиях очистительные клизмы можно проводить при отсутствии беспокойства ребенка и нарушений его самочувствия. Без посторонней помощи поставить клизму младенцу пpaктически невозможно, лучше, чтобы в этом процессе участвовало 2-3 взрослых человека.

Единичное клизмирование не всегда помогает. Возможна ситуация, при которой потребуется повторное проведение процедуры. Главное – помнить о том, что перерыв между манипуляциями с клизмой должен составлять не менее 6 ч.

Пошаговая инструкция

Перед тем, как выполнять процедуру, нужно позаботиться о наличии всех необходимых атрибутов:

• детское мыло;
• ватные диски;
• чистая клеенка с пеленкой;
• спринцовка с резиновым либо силиконовым наконечником (объем не более 60 мл);
• теплая кипяченая вода;
• вазелин или крем.

Дополнительная информация. Все инструменты и используемые растворы для постановки клизмы должны быть стерильными. Перед использованием грушу кипятят в течение 25-30 мин. Руки тщательно вымывают с мылом. Объем клизмы должен соответствовать возрасту ребенка.

Данные представлены в таблице.

Объемы клизм в соответствии с возрастом

Клизма для новорожденным при запорах – стоит ли игра свеч?

03.10.2016 Viktoria Soldatova Развитие ребенка

Клизма ‒ это медицинская манипуляция, выполняемая путем вливания жидкости в задний проход. Производится она в целях очищения кишечника или введения каких-либо лекарственных веществ через прямую кишку. Процедypa это довольно неприятная, однако, несмотря на все минусы в ощущениях, клизменное вливание ‒ весьма эффективный метод. Используется она, в том числе, для коррекции задержки стула. Потому клизма для новорожденных при запорах ‒ предмет сегодняшнего разговора. Постараемся выяснить, насколько эта процедypa действенна. Разберемся, как правильно проводить ее в домашних условиях (и вообще, можно ли?), а также какие могут быть при этом осложнения.

Клизма для новорожденных при запорах – общая информация

Приветствую всех читателей моего блога. В медицинской пpaктике клизмы используются уже очень давно, причем как у взрослых, так и у детей. Как уже упоминалось, назначение этой процедуры может быть различным. С одной стороны, через слизистую прямой кишки хорошо всасываются различные лекарственные препараты. С другой, по тем или иным причинам может возникнуть необходимость искусственно очистить кишечник. Одной из таких причин является запор.

Как же действует данная процедypa при запоре? Вода (лекарственный препарат, травяной отвар) разбивает твердый кал на небольшие кусочки. Одновременно с этим разжижает его, делая более мягким и гладким, что позволяет испpaжнeниям легче двигаться по кишке. Кроме того, жидкость раздражает рецепторы слизистой. В результате этого активизируются гладкие мышцы, начинают активно работать, выталкивая фекалии. Поэтому действенна такая манипуляция при задержке стула разного хаpaктера ‒ спастического, атонического и физиологического.

Запоры у малышей

О запорах у маленьких детей я рассказывала очень подробно, поэтому останавливаться долго на этом вопросе не будем. Имеет смысл только сказать, что в данной статье под словом “новорожденный” подразумеваются все крошки с рождения до конца 12 месяца жизни.

Нормы по количеству дефекаций в сутки для каждого возраста свои. Так, первородный кал (меконий) появляется через день после рождения. Сначала малыш может испражняться после каждого кормления. К полугоду частота стула уменьшается до 3 раз, а к году ‒ до 2. Однако эти цифры весьма условны. Доктор Е.О. Комаровский утверждает, что если ребенок находится на грудном вскармливании, то oпopoжнять кишечник он может хоть раз в неделю, главное, чтобы чувствовал себя хорошо.

Запором считается задержка стула у малыша первого месяца жизни дольше 1 суток. А у деток постарше ‒ дольше 5 дней при условии питания только грудным молоком и дольше 2 дней при всех других типах вскармливания. Однако если крошка:

• постоянно плачет;
• подтягивает ножки к животу;
• проявляет другие признаки беспокойства;
• плохо набирает вес;
• а живот его вздут и напряжен, к запору “приравнивается” отсутствие дефекации и в течение 1 дня.

Можно ли ставить клизмы грудничкам?

Можно ли ставить клизму новорожденному ‒ вопрос, который волнует многих мам и пап. Да, можно. Этот метод, правда, является в некотором роде “крайней мерой”. В том случае, если немедикаментозные способы вроде массажа и гимнастики не справляются. Когда не помогают глицериновые свечи и сироп лактулозы. В этой ситуации доктор может назначить малышу клизмы.

Клизма для новорожденных при запорах в домашних условиях ‒ возможно ли это? В принципе, да. Но необходимо соблюдать следующие правила:

• проводить манипуляции исключительно по указанию врача;
• проводить можно только после подробного инструктажа, как правильно сделать клизму новорожденному;
• строго должна быть соблюдена технология проведения процедуры, вымерены объемы вливания, достигнута необходимая температура воды;
• при возникновении малейших осложнений, а также при отсутствии эффекта, обязательна скорейшая консультация педиатра.

Читать еще:  Отравление водой и симптомы гипергидратации

В каких случаях клизма грудничку при запорах противопоказана? Первым и абсолютным противопоказанием является отсутствие назначения врача. Кроме того, нельзя проводить процедуру в следующих ситуациях:

• пороки развития кишечника;
• воспалительных заболеваний слизистой прямой кишки, aнaльной области;
• проктоколит аллергического генеза;
• новообразования aнaльной области и кишечника;
• наличие крови в стуле (при предыдущей дефекации);
• выпадение прямой кишки;
• клиника “острого живота” ‒ резкая боль (проявляется непрерывным криком, подтягиванием ножек к животу), вздутие живота, повышение температуры тела, рвота.

Как правильно сделать клизму новорожденному

Итак, все условия соблюдены, имеется назначение врача, противопоказаний нет. Клизма для новорожденных при запорах ‒ как ее сделать?

В первую очередь, важно знать: клизма новорожденному ‒ сколько воды можно вводить в кишечник. В идеале эту цифру должен озвучить врач. Однако существуют ориентировочные нормы. Формируются они в зависимости от возраста крошки:

1. Новорожденным малюткам (1 месяц жизни) можно вливать не более 25 мл жидкости.
2. Деткам в возрасте 1-2 месяцев вводится 30-40 мл.
3. Малышулям от 2 до 4 месяцев ‒ 60 мл.
4. В возрасте от полугода до 9 месяцев рекомендуемый объем ‒ 75-100 мл.
5. Крошки 9-12 месяцев могут получить 120-170 мл жидкости.

В случаях, когда представлена не точная цифра, а интервал (например, от 50 до 100мл), объем должен определяться весом ребенка. Чем крупнее Ваше солнышко, тем больше должно быть жидкости.

Температура

Чтобы не причинить вреда слизистой кишечника, необходимо соблюдать и температурный режим. Холодная вода может спровоцировать спазм сосудов, что приведет к серьезным ишемическим последствиям. А слишком горячая способна нанести тяжелые ожоги, лечить которые будет очень тяжело. Функция кишечника после них может восстановиться далеко не полностью.

Оптимальной для грудного ребенка будет клизма с температурой 28-30°С. Ни в коем случае нельзя измерять температуру воды “на глаз”, обязательно используйте термометр!

С помощью какого “прибора” делается клизма для новорожденных при запорах?
Грудным деткам и малышам до 3 лет вливания производят при помощи резинового баллона (груши). Кружку Эсмарха (“взрослая” клизма) использовать нельзя по причине большого объема и крупного наконечника.

Такие груши (по-другому ‒ спринцовки) могут быть типа А ‒ с мягким наконечником, и типа Б ‒ с твердым. Объем их колeблется от 5 мл (обычно используются в качестве аспираторов носовой слизи) до 270 мл. Выбор типа груши остается за родителями. Однако для крошек до полугода более приемлемо использование мягких наконечников, а после ‒ твердых, пластиковых. Перед процедурой спринцовку необходимо вымыть и прокипятить.

Состав жидкости

Каким веществом может быть сделана клизма для новорожденных при запорах?
Самое простое ‒ это, конечно, вода. Воду сразу из-под крана вливать нельзя. Если Вы решили использовать водопроводную воду, ее следует профильтровать и прокипятить. Хорошим вариантом является применение “детской” воды или просто дистиллированной. Возможно добавление глицерина ‒ 1-2 ч.л. на стакан воды.

Клизму допустимо делать отваром ромашки (1 ч.л. сухой травы или 1 фильтр-пакет на 200-300 мл жидкости). Кроме того, вполне возможно выполнение клизмы подогретым физиологическим раствором (NaCl 0,9%).

Алгоритм постановки клизмы следующий:

1. Вымыть руки.
2. Подготовить необходимую жидкость, спринцовку.
3. Положить на поверхность клеенку, а сверху ‒ пеленку. Ребенок укладывается на спину.
4. Наконечник спринцовки обработать вазелином или маслом.
5. Рукой сдавить грушу до полного выхода воздуха.
6. Набрать воду из подготовленной заранее посуды, опустив в нее наконечник и разжав руку.
7. Наполненный баллон слегка придавить, держа наконечник кверху, до появления воды.
8. Ножки ребенка левой рукой зафиксировать в приподнятом положении (допустимо прижать их к животу).
9. Правой рукой вращательными поступательными движениями ввести наконечник в прямую кишку. Если используется спринцовка с мягким концом, то он вводится полностью, пластиковый же ‒ на глубину от 3 (у малышей на 1 месяце жизни) до 5-6 (у годовалых малышей) см.
10. Путем медленного и осторожного сжимания груши влить жидкость в кишечник.
11. Не разжимая груши, вынуть спринцовку из кишки, сразу после извлечения зажать ягoдицы ребенка рукой на 3-4 минуты.

Если процедypa проведена правильно, после разжимания ягoдиц должно произойти oпopoжнение кишечника. После него кроху обязательно подмыть, а также вымыть все использованные инструменты и провести влажную уборку.

Как часто можно делать клизму новорожденному? То, сколько раз может быть проведена процедypa, определяет врач. В общем случае делать это можно не чаще одного раза в неделю (и то ‒ только по необходимости!). Дело в том, что если клизма для новорожденных при запорах используется чаще, малыш привыкает к тому, что ему не надо тужиться. В этом случае может развиться психогенная атония кишечника, лечить которую достаточно тяжело.

Что может пойти не так?

Клизма в домашних условиях, надо сказать, “занятие” довольно-таки рисковое. Какие могут возникнуть осложнения?

1. Механическая травма. Наиболее часто такая проблема возникает при использовании твердых наконечников. Во-первых, крошка может дернуться. Во-вторых, у каждого человека свое строение кишечника. У кого-то он особенно складчатый, кому-то досталась ранимая слизистая, а кто-то вообще имеет извитую кишку. Кроме того, допустимы ошибки введения (неверный наклон, слишком сильный нажим, недостаточная обработка вазелином). Еще один фактор ‒ наличие шероховатостей на самом наконечнике, которые не заметили родители. Все это может привести к повреждению слизистой кишечника, причем вплоть до кровотечения.
2. Перерастяжение кишки. Если мама переборщила с объемом воды, кишечник крохи может слишком сильно растянуться, что приведет, во-первых, к интенсивным болевым ощущениям, а во-вторых, к усугублению атонии, если таковая была.
3. Инфицирование. При использовании воды из-под крана, плохой обработке рук или спринцовки и наличии микротрещин в кишечнике или aнaльной области можно занести инфекцию. Это ведет к воспалению, а порой даже нагноению.
4. Ожог, спазм сосудов.
5. Интоксикация. Казалось бы, откуда? Однако если вода была слишком “подходящей” температуры, т.е. теплая, она могла в кишечнике всосаться. Вместе с ней в кровь попали токсические продукты, которые скопились в кишке. Если таковых было много, то могут развиться осложнения вплоть до повышения температуры, озноба, рвоты.

Клизма Микролакс для новорожденных

Если раньше клизма для новорожденных при запорах была только в одном варианте ‒ описанном выше, то сегодня это не так. Выпускаются препараты, специально предназначенные для проведения данной процедуры. Они стерилизованы и заранее расфасованы по тюбикам с наконечниками. К таким относится клизма Микролакс для новорожденных.

Микроклизмы этой марки имеют несколько неоспоримых преимуществ:

• четко дозированные безопасные для ребенка вещества;
• пpaктически мгновенное (до 10 минут) действие;
• легкость введения;
• действие строго локально.

Клизма Микролакс для новорожденных ‒ как ее применять? Она может быть использована у деток с самого рождения. Инструкция не предусматривает никакой подготовки перед применением. Достаточно вымыть руки, ввести наконечник пластмассовой тубы в aнaльное отверстие ребенка и выдавить лекарство. Уже через несколько минут произойдет oпopoжнение кишечника.

Вопрос о том, как часто допустимо применять клизму Микролакс, имеет довольно конкретный ответ:

• однократно при впервые возникшем запоре в период ожидания консультации педиатра;
• не чаще одного раза в 3-4 дня в течение максимум двух недель до установления причины запора.

Дело в том, что данный препарат никак не действует на провоцирующий задержку стула фактор. Клизма для новорожденных при запорах только разжижает каловые массы и способствует их легкому прохождению по кишке. Это значит, что выведение кала происходит только за счет изменения его консистенции. При этом никакой работы мышц кишечника и aнaльного сфинктера нет. Это значит, что если использовать лекарство постоянно, организм малыша привыкнет “халтурить”. Противопоказания к ее применению те же, что и для “традиционных” клизм.

Делая вывод на основе всего вышесказанного, стоит отметить, что самое главное ‒ ориентироваться на указания врача. Навредить малышу очень легко. Вторгаться в организм крошек опасно, ведь у них все очень маленькое, чувствительное и не защищенное. И даже незначительная, на взрослый взгляд, оплошность может вызвать достаточно серьезные осложнения. А они, в свою очередь, приведут к заболеваниям ЖКТ в будущем, проблемам с пищеварением и другим подобным неприятностям.
Уважаемые родители, клизма для новорожденных при запорах ‒ экстренный метод помощи. И если можно обойтись без него ‒ лучше обойтись.