Какие таблетки помогут избавиться от тошноты и рвоты при отравлении?
Какие таблетки помогут избавиться от тошноты и рвоты при отравлении?
Лекарства от отравления и рвоты
Чаще всего отравление вызывает кишечная инфекция. В этом случае лекарственные средства должны не только устранить симптоматику, но и уничтожить возбудителя заболевания. Лекарства от отравления и рвоты назначаются медицинским специалистом.
Но часто случается так, что симптомы отравления проявляются совершенно неожиданно. Даже в этом случае человек должен руководствоваться здравым смыслом и не принимать лекарственные средства до приезда врачей скорой помощи. Специалисты, выяснив причину возникновения симптомов, определят, что пить при отравлении и рвоте.
Какие лекарства необходимы
Отравление может быть результатом проникновения в организм микробных агентов, а также кишечная инфекция развивается под воздействием продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Если возбудителем инфекции стала кишечная палочка, шигелла, клостридия или сальмонелла, то необходимо прибегнуть к помощи антибиотиков. В этих случаях назначаются:
Принимать таблетки от тошноты и рвоты при отравлении желательно под контролем врача. При отравлении категорически нельзя пить обезболивающие препараты, поскольку они искажают клиническую картину, и врач не сможет правильно поставить диагноз. Если же больной страдает от сильных болей в животе, отравившемуся разрешается принять спазмолитики такие, как Но-шпа, Папаверин, Дротаверин. Они способствуют устранению спазмов гладких мышц живота и соответственно избавят от боли.
Поскольку при пищевом отравлении человек страдает от рвоты и диареи, в результате этого организм сильно обезвоживается. Чтобы избежать этого, нужно принять специальные препараты, обеспечивающие гидратацию либо в острый период заболевания употрeбллять больше чистой воды.
Отравление нарушает функционирование всего пищеварительного тpaкта, и возникают сложности с перевариванием пищи. Поэтому для улучшения этого процесса показан прием лекарственных ферментов. Они способствуют расщеплению питательных веществ и облегчают нагрузку на пораженный ЖКТ (желудочно-кишечный тpaкт).
Лекарства от рвоты
Медикаментозные средства используются как для устранения приступов рвоты, так и для ее профилактики. Рвота является реакцией организма на раздражение блуждающего и чревного нерва. Но чтобы лекарство дало эффективный результат, надо хотя бы примерно представлять, из-за чего возникла рвота. Часто такой симптом сопровождает желудочно-кишечные патологии.
В этом случае помогут следующие таблетки и суспензии:
- Антациды – препараты, нейтрализующие желудочную кислоту (Ренни, Гастал, Маалокс).
- Ингибиторы протонной помпы – снижают выработку соляной кислоты (Пантопразол, Рабепразол, Омез).
- Пищеварительные ферменты – способствуют более тщательному перевариванию и расщеплению пищи (Фестал, Энзистал, Мезим форте).
При отравлении тяжелыми химическими соединениями, например, примесью металлов или кислот у человека появляется постоянная тошнота. В такой ситуации ему необходима дезинтоксикационная терапия. Ее целью является вывод из организма вредных веществ. Для этого применяются сорбенты, глюкозо-солевые растворы, диуретики.
При нестерпимой тошноте и сильной рвоте рекомендуется Церукал. К этому лекарству прибегают при отравлении и угрозе обезвоживания. Однако принимать его следует только по назначению врача, поскольку препарат имеет множество побочных эффектов и противопоказаний.
Если тошнота и рвота были вызваны токсикоинфекцией, то в схему медикаментозного лечения включаются препараты для уничтожения возбудителей заболевания. Неприятные симптомы при этом являются результатом деятельности патогенных вирусов и микробов. Чаще всего в этих случаях врачи прописывают нитрофураны.
Эти препараты активны против большинства видов патогенных бактерий. На фоне их приема исчезают неприятные симптомы, нормализуется стул и пищеварение. Наиболее высокой терапевтической активностью отличаются:
Эти препараты не относятся к категории антибактериальных и поэтому не вызывают дисбактериоза кишечника. Их применение допускается для маленьких детей и женщин в период беременности. В случае когда сильная тошнота и рвота являются результатом пищевого отравления, возникает необходимость в назначении препаратов антибактериальной направленности широкого спектра действия. К таковым относятся:
Дозировка и продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Обычно приступы тошноты и рвоты исчезают после 2 дней приема лекарств.
Как побороть тошноту при отравлении
В случае пищевого отравления или иной интоксикации первостепенным является вопрос, чем снять тошноту при отравлении. Токсические вещества в организме вызывают постоянные приступы подташнивания. Существует ряд медикаментов, которые призваны тормозить рвотные позывы и устранить тошноту. Среди наиболее популярных выделяют следующие:
- Вогален;
- Бромоприд;
- Диметраприд;
- Радован;
- Трописетрон.
Эти лекарственные препараты борются с интоксикацией путем снижения токсического воздействия, они должны снимать приступы тошноты. Некоторые народные средства тоже помогут избавиться от этого неприятного симптома. Так, с целью снижения тошноты принимаются напитки с мятой или мелиссой, тмином, имбирем, ментолом.
Поскольку тошнота является результатом воздействия на организм ядовитых веществ, целесообразен прием сорбентов. Они выводят патогенных агентов и продукты их жизнедеятельности из ЖКТ. При пищевом отравлении подойдут такие средства:
- Активированный уголь;
- Полисорб;
- Смекта;
- Хитозан;
- Атоксил;
- Сорболонг.
Дополнительные препараты при отравлении
Многократная рвота опасна развитием обезвоживания. Это такое состояние, при котором в организме остается недостаточное количество жидкости. Обычно причиной этого становится сильная рвота и острая диарея. Иначе это состояние специалистами обозначается как дегидратация, а мероприятия необходимые для восполнения потерянной жидкости – регидратация. Именно это необходимо обеспечить в первую очередь при рвоте.
Регидранты являются незаменимыми лекарствами при отравлении. Они помогают предотвратить развитие обезвоживания и нормализуют минерально-солевой баланс. Наиболее популярным и часто применяемым средством является Регидрон. Он восстанавливает баланс жидкости и соли в организме после отравления.
Это средство представлено в виде порошка, который нужно растворить в 0,5 л теплой воды и принимать небольшими глотками. Если отравился взрослый, дозировка увеличивается. Для восстановления потерянной жидкости в организме используются также такие средства регидратации, как Гастролит, Глюкосолан, Хумана Электролит, Маратоник.
Чтобы предотвратить обезвоживание при отравлении детей, назначаются противорвотные препараты. Они призваны снижать рвотный рефлекс. К таким препаратам относятся Метоклопрамид, Мотилиум, Бускопан, Мотилак, Домрид. При отравлении алкоголем необходимо принять меры, чтобы токсические вещества поскорее вышли из желудочно-кишечного тpaкта и не всосались в него.
Для этого подойдут препараты, вызывающие рвоту. Какие это лекарства:
Какие таблетки помогут избавиться от тошноты и рвоты при отравлении?
Тошнота и рвота усугубляют тяжелое состояние пациента при отравлении. Как кашель и чихание, они являются рефлекторным действием организма и призваны выполнять защитную функцию, выводя токсины. Таблетки от тошноты и рвоты при отравлении помогают стабилизировать самочувствие больного.
Причины и симптомы интоксикации
Интоксикация (отравление) возникает, когда в организм попадает яд или токсин. Заболевание могут спровоцировать:
- Пища. Испорченные продукты становятся благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов: кишечной палочки, энтерококков, бацилл, стафилококков и микроскопических грибов, которые выpaбатывают cмepтельно опасные токсины. Одни грибы, растения и животные изначально содержат яды. Другие растения впитывают яды из земли — это пестициды, нитраты, нитриты и соли тяжелых металлов. При пищевом отравлении, помимо сильной рвоты, возникают спазмы в животе, диарея, общая слабость.
- Алкоголь. Это самая частая причина отравлений, оканчивающихся cмepтью. Страшна не только острая форма, при котором у человека, часто в бессознательном состоянии, появляются тошнота, рвота и обезвоживание, но и просто алкогольное опьянение. Человек в это время находится в эйфории, а в организме происходит интоксикация, которая на следующий день сказывается похмельным синдромом.
- Лекарства. Отравление обычно наступает после передозировки медикаментов. Вместе с рвотой возникают сильные спазмы в животе, головная боль.
- Угарный газ. Попадая в организм человека, молекулы газа соединяются с гемоглобином. Такое соединение блокирует трaнcпортировку кислорода к клеткам. При отравлении возникают рвота, кашель, головная боль, стук в ушах, учащенное сердцебиение.
Организм человека и сам способен выpaбатывать отравляющие токсины, когда нарушается работа печени и почек.
Первая помощь при отравлении
При первых признаках отравления важно как можно скорее оказать медицинскую помощь.
Промывание желудка
При интоксикации самая главная задача — как можно быстрее вывести из организма пострадавшего ядовитые вещества, промывая желудок. Здесь на помощь приходит сама природа — начинается рвота. Для промывания нужно приготовить водный раствор перманганата калия или соды и проводить процедуру до тех пора, пока выходящая во время рвоты вода не станет прозрачной. Подробнее…
Детоксикация
В течение часа каждые 15 минут пострадавшему необходимо подавать кашицу из 2-3 таблеток активированного угля. Это сильный абсорбент, который успешно применяется для выведения почти всех природных и синтетических ядов.
Фармакологические компании выпускают множество аналогов таблетированного черного угля. Один из них Сорбекс. Чем он отличается от привычных черных таблеток в бумажном блистере? Сорбекс выпускается в гранулах, за счет чего увеличивается активная поверхность препарата — он оказывает более длительное действие и имеет более выраженный эффект, для достижения которого нужно принимать 2-3 капсулы трижды в день.
Читать еще: Факторы, влияющие на то, сколько длится пищевое отравлениеОбильное питье
Чтобы избежать обезвоживания для больного готовится теплая соленая вода, которую нужно пить каждый раз после приступа рвоты. Готовые регидранты выпускаются в основном в виде порошков для приготовления растворов и суспензий или в виде уже готовых растворов.
Чтобы облегчить состояние после острой формы отравления, специалистом назначается комплекс лекарств, в который обязательно входят препараты против рвоты, антибиотики и лекарства, восстанавливающие микрофлору кишечника.
Противорвотные препараты
Это лекарственные средства, которые подавляют или снижают рвотный рефлекс. В фармакологии существует классификация, которая делит их на группы в зависимости от направленного действия:
- серотонинергические — препараты, которые взаимодействуют со специфическими сореотониновыми рецепторами;
- дофаминергические — препараты, которые стимулируют выработку дофамина в центральной нервной системе, уменьшающего выделение серотонина;
- антихолинергические — препараты, которые предотвращают и прекращают взаимодействие ацетилхолина с холинорецепторами;
- некоторые антигистаминные.
Несмотря на разные пути достижения результата, таблетки направлены на одно — на избавление от тошноты и рвоты при отравлении.
Метоклопрамид
Активное вещество таблеток от рвоты — метоклопрамид. Он стимулирует перистальтику желудочно-кишечного тpaкта и ускоряет oпopoжнение желудка. При интоксикации препарат принимают 3-4 раза в сутки, стараясь не превысить разрешенный максимум — 60 мг в сутки.
Не рекомендуется употрeбллять одновременно с парацетамолом, ацетилсалициловой кислотой, этанолом, диазепамом. Противопоказан при эпилепсии, глаукоме, кровотечениях из ЖКТ, кишечной непроходимости. Строго запрещен при беременности и во время лактации. Разрешен для детей с 6 лет.
Существует ряд медикаментозных препаратов, основанных на действии метоклопрамида. Это Церукал, Реглан, Церуглан.
Действующее вещество Мотилиума — домперидон. Он блокирует дофаминовые рецепторы, стимулирует сокращение стенок желудка и кишки, улучшает их работу, способствуя oпopoжнению, блокирует рецепторы зоны рвотного центра.
При отравлении нужно принять сразу 2 таблетки и повторить процедуру еще 2-3 раза в течение суток, стараясь не превышать разрешенную дозировку в 80 мг.
Среди противопоказаний: гиперчувствительность, кровотечения желудка, непроходимость кишечника. Запрещен в период беременности и кормления гpyдью. Можно ли использовать для лечения детей от тошноты и рвоты? Только если ребенок весит более 35 кг.
Аналогами медикаментозного средства являются Мотилак, Мотониум, Пассажикс, Домрид.
Лечебное действие препарата обеспечивается гиосцина бутилбромида, который снижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, они меньше сокращаются и выpaбатывают секрецию пищеварительных желез.
Назначаются 3 раза в сутки по 20-20 мг. Разрешенный детский возраст — с 1 года. Среди противопоказаний: гиперчувствительность к компонентам, повышенная температура, заболевания желудочно-кишечного тpaкта, повреждения мозга и другие.
Пробиотики
Препараты, содержащие лактобактерии, восстанавливают микрофлору желудочно-кишечного тpaкта, останавливая тем самым приступы рвоты. Это могут быть:
Они совершенно безопасны и не имеют побочных эффектов.
Отравление обычно сопровождается жидким стулом. Устранить проблему и восстановить здоровье кишечника помогут следующие таблетки.
Активное вещество лекарства — лоперамида гидрохлорид — воздействует на рецепторы, повышает тонус мускулатуры кишечника, уменьшает его перистальтику, избавляя от боли. Начальная доза — 2 капсулы, но не более 8 в сутки.
Нифуроксазид
Это антибактериальное медикаментозное средство, которое ошибочно принимают за антибиотик. Отличие его в том, что оно не губит микрофлору кишечника, а воздействует прямо на болезнетворные бактерии.
В период острой формы заболевания рекомендуемая доза для взрослого — 2 таблетки 2 раза в день, т.е. через каждый 6 часов. Длительность курса — 5-7 дней.
Антибиотики
Без антибиотиков не обходится лечение отравления, вызванного патологическими микроорганизмами. Ранее мы уже публиковали статью об антибиотиках при отравлении. Ниже — выжимка из основной статьи.
Фуразолидон
Эффективное противомикробное средство, которое блокирует выработку фермента микроорганизмами, разрушает их оболочки. Также препарат активизирует работу иммунной системы больного. Его недостатком является то, что он не действует на анаэробы и синегнойную палочку, противопоказан при беременности и лактации, почечной недостаточности и детям до 3 лет.
Средство содержит активное вещество фталилсульфатиазол. Оно борется не только со рвотой как симптомом отравления, но и помогает от поноса. Препарат назначается обычно при пищевом отравлении — оказывает антибактериальный и противовоспалительный эффект, убивая стрептококков, стафилококков и другие бактерии.
При наличии симптомов заболевания рекомендуется прием 2 таблеток 6 раз в сутки через равные промежутки времени. Через 1-2 дня количество приемов снижается до 3-4 раз.
Препарат разрешен при беременности и детям с 3 лет. Противопоказан при хронической почечной недостаточности, заболеваниях крови и аллергической реакции на компоненты.
Комплексное лечение, назначенное только специалистом, обеспечит быстрое восстановление после отравления и дальнейшее полное выздоровление.
Что пить при отравлении и рвоте
Тошнота, рвота – реакции организма, с помощью которых он избавляется от токсинов, полученных с пищей. Первые признаки проявляются через 2-3 часа. Признаки отравления могут продлиться до трех дней. Длительность, осложнения зависят от причины.
Отравление происходит по причине приема в пищу блюд, приготовленных из некачественных продуктов. Немытые овощи с фруктами, плохая термическая обработка мяса, грязные руки повара, официанта, продавца –провоцирует скорую интоксикацию. Блюда, не получившие термической обработки, долго хранившиеся в холодильнике – находятся в зоне риска. Пищевая интоксикация может проявляться спустя пару часов.
Вторая причина тошноты, рвоты – употрeбление ядовитых ягод, грибов. Проявляется по истечении 4-12 часов.
Причины имеют особенности. Симптоматика пищевой интоксикации, токсикоинфекции разнится.
Признаки отравления не заметить невозможно. Пищевая интоксикация проявляется через час, в зависимости от индивидуальных особенностей.
- Тошнота.
- Болит живот (спазматическая боль в животе).
- Слабость в теле (в основном первый симптом при интоксикации).
- Понос.
- Головокружение.
- Рвотные позывы, рвота.
Симптомы отравления токсинами проявляются в тяжелой степени:
- Головная боль.
- Диарея.
- Колики в животе.
- Тошнота, частая рвота.
- Общая слабость с температурой.
- Учащение пульса.
- Кожа с синеватым оттенком.
- Симптомы обезвоживания (сухость во рту, головокружение, слабое мочеиспускание).
В зависимости от возраста, признаки интоксикации могут усиливаться. Если диарея, тошнота, рвота наблюдается у маленького ребенка, стоит сразу вызывать врача. Взрослому человеку легче перенести интоксикацию – пищевую инфекцию лечат в домашних условиях.
При токсикоинфекции необходимо вызывать скорую помощь. Признаки отравления будут нарастать. Могут возникнуть осложнения. Не стоит пренебрегать помощью специалистов, когда речь идет об интоксикации беременной женщины, ребенка, пожилого человека.
Осложнения
При интоксикации, в редких случаях, возникают осложнения. Выражаются они обезвоживанием. Слизистая рта становится сухой, глаза впалые, больного мучает сильная жажда, дыхание, сердцебиение учащается. Респираторные пути парализуются. Иногда возможен летальный исход.
Первая помощь
После отравления человеку стоит оказать помощь. Она поможет избавиться от симптоматики, вывести токсические вещества из организма, остановить размножение, распространение вредоносных микроорганизмов. Если все сделать по правилам, можно быстро восстановить состояние больного и избавить от мучений.
При признаках интоксикации не стоит убирать их посредством медикаментов. Необходимо пить жидкость –способствует скорому очищению. Лекарственные препараты стоит принимать после оказания первой помощи.
Если сильная рвота прекратилась, стоит промыть желудок. При рвоте выходят не все токсины – необходимо полностью избавиться от них, чтобы не происходило размножение токсических веществ в организме человека. Промывка желудка происходит с помощью слабого раствора перманганата калия (или марганцовки). На 2 литра кипяченой воды нужно добавить несколько гранул. Важно следить за тем, чтобы они полностью растворились. Выпить полученную жидкость, вызвать рвоту, но в основном, вызывать не приходится. При необходимости повторить процедуру. После рвоты нужно пить много воды для восстановления водного баланса.
Для успокоения слизистой оболочки желудка спустя час после промывания выпить стакан черного сладкого, крепкого чая. Если рвоты нет, а температура, диарея остались, стоит сделать промывание по новой, пока токсины окончательно не распространились по организму.
Следующий шаг – очистка кишечника. Понос при отравлении говорит: переваренная пища естественным путём попала в кишечник, пытающийся вывести токсин. Прочистить кишечник можно с помощью обильного питья жидкости. Не рекомендуют принимать лекарство от диареи в день интоксикации.
После отравления организм у взрослых людей не всегда готов к приему пищи. Если в первый день отравления человек не нуждается в еде, не стоит заставлять его. Но не нужно забывать о питье. На второй день в пищу можно употребить рис или бульон. Еда не должна быть тяжело усеваемой, жирной, жареной или копченой.
При интоксикации пищей, можно лечить себя самостоятельно. Если речь идёт о пищевой токсикоинфекции, полученной посредством отравления ядовитыми веществами, необходимо обратиться в больницу.
В зависимости от тяжести состоянии назначают разные способы. Для получения быстрого эффекта используют комплексное лечение.
Медикаментозное
Группа лекарств, необходимых к принятию при интоксикации – сорбенты. Эти препараты впитывают токсины из организма и выводят естественным путем. Широко известный, эффективный сорбент – активированный уголь. Данное средство стоит недорого. Дозировка активированного угля вычисляется индивидуально: на 10 кг веса человека пьют по таблетке. Уголь разрешается употрeбллять детям. Пьют сорбент до употрeбления алкоголя, экзотических блюд, чтобы избежать возможного отравления.
Читать еще: Фестал
Употрeбллять активированный уголь следует после промывания желудка, кишечника, остановки поноса с рвотой. Сорбент оказывает скрепляющий эффект, способствующий задерживать токсические вещества в организме. Уголь пьют только при пищевом виде отравления.
Интетрикс, Полисорб, Энтеросгель – таблетки, назначаемые при кишечных нарушениях, спровоцированных вирусом, они относятся к классу сорбентов. От отравления можно принять Смекту – препарат помогает бороться с отравлением разного происхождения. Форма выпуска – порошок.
Регидрон назначают для восстановления водного баланса человека. Предотвращает обезвоживание. Препарат Линекс выписывают для восстановления кишечной микрофлоры. Помогает при кишечном гриппе, пищевом отравлении. Убрать болевые ощущения, спазмы в желудке можно с помощь Но-Шпы, Дротаверина.
Народные способы
Безмедикаментозные средства помогут в случае легкой интоксикации. При сильном отравлении: при тошноте, рвоте с температурой, диареей рекомендуют врачебное вмешательство.
От тошноты поможет раствор с содой. Добавить ложку соды на стакан кипяченой воды, выпить. Рекомендуется пить зеленый чай, делать напиток, включающий воду, лимон пол ложки, ложку сахара. Лимонная вода помогает беременным избавиться от утренней тошноты, от рвоты.
При рвоте пьют по половине столовой ложки свежего сока картофеля. Если тошнит, можно принять напиток из натертого свежего имбиря или добавлять натертый корень в блюда. Справиться с тошнотой помогает отвар мяты перечной, а также отвар семян укропа и настой мелиссы лекарственной.
Профилактика
Отравление пищей – распространенное явление, уберечься от которого возможно. Пока человек не отравился, стоит придерживаться написанных рекомендаций:
- Тщательно промывать овощи, фрукты перед употрeблением.
- Мясо и рыбу подвергать тепловой обработке, какая бы свежая она не была.
- Мыть руки с мылом после работы по нарезанию мяса, рыбы.
- Доски для нарезки тщательно вымывать после мяса.
- Приготовленную еду хранить в холодильнике с закрытой крышкой.
- Готовую пищу хранить отдельно от сырой.
- Мясо размораживать перед готовкой, желательно в холодильнике.
- Перестать злоупотрeбллять питанием в кафе, барах, столовых. Особенно касается употрeбления салатов из свежих овощей, фруктов, блюд из мяса, рыбы.
Отравиться пищей очень просто, сложнее снова восстановить силы и здоровье. Человеку стоит беречь себя, родных, употрeбляя качественную пищу, отказываясь от алкоголя, употрeбляя в еду свежие, термически обработанные продукты, приобретённые в проверенных местах.
ТОП-10 эффективных лекарств от тошноты и рвоты
Тошнота и рвота – крайне неприятные проявления пищевых отравлений, кишечных инфекций и многих других заболеваний. Как правило, они появляются вместе: вначале к горлу подкатывает муторная волна, а затем начинаются рвотные позывы. В этой ситуации нужно знать, как остановить рвоту, подобрав эффективные таблетки.
Прокинетики
Инъекции, суспензии и таблетки от тошноты и рвоты этой группы активизируют моторику пищеварительного тpaкта. Таблетки усиливают тонус гладких мышц, что и является причиной исчезновения дискомфорта.
Противорвотное действие препарата объясняется влиянием на допаминовые и серотониновые рецепторы, снижением чувствительности висцеральных клеток и улучшением моторики верхних отделов ЖКТ. П рименение таблеток от рвоты приводит к восстановлению нормального количества выделяемой жёлчи, уменьшению времени эвакуации содержимого желудка в 12-перстную кишку.
Церукал выпускается в виде таблеток порошка для приготовления инъекционного раствора. Он показан при таких состояниях:
- синдроме раздражённого кишечника;
- функциональном стенозе привратника;
- парезе желудка, вызванном последствиями сахарного диабета;
- тошноте и рвоте различного генеза.
Таблетки от рвоты и тошноты назначают взрослым пациентам, детям старше трьох лет. Взрослым и подросткам можно пить по 10 г трижды в день. Ребёнку до 12 лет таблетки от рвоты дают из расчёта 0.1 мг на 1 кг веса.
Церукал не назначают при беременности, кишечной непроходимости, бронхиальной астме и перфорации кишечника. К противопоказаниям также относится эпилепсия и индивидуальная непереносимость.
Если вы думаете, как избавиться от рвоты и тошноты, вызванной перееданием, стрессом или несварением, используйте Мотилиум. Таблетки продаются в аптеках без рецепта. Средство восстанавливает нормальную моторику желудка, подавляет активность нервных рецепторов, устраняя диспепсические проявления:
- икоту;
- потерю аппетита;
- изжогу;
- вздутие живота;
- отрыжку;
- рвотные позывы и тошноту;
- тяжесть и ощущение переплетенности.
Таблетки о рвоты можно применять при беременности и в период лактации, если возможные риски для матери превышают последствия применения средства для ребёнка. Запрещено использовать медикамент при желудочно-кишечных кровотечениях, перфорации, гиперпролактинемии.
Мотилиум назначают детям старше 5 лет и взрослым. Для устранения диспепсических явлений используется дозировка 10 мг по 3 раза в сутки. При сильной тошноте и рвоте можно выпить удвоенную дозу таблеток .
Блокаторы м-холинорецепторов
Медикаменты этой группы оказывают воздействие на парасимпатический отдел нервной системы. Они снижают выработку секрета пищеварительных желез, а также ослабляют тонус гладких мышц желудочно-кишечного тpaкта.
Это средство от тошноты и рвоты снижает секрецию желез пищеварительного тpaкта, обладает спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру органов ЖКТ и мочепoлoвoй системы. Он показан при:
- спазмах органов ЖКТ и мочепoлoвoго тpaкта, включая жёлчную и кишечную колику, пилороспазм;
- обострении язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка;
- дискинезии желчевыводящих путей спастического хаpaктера.
Недорогой медикамент от рвоты выпускается в форме таблеток и ректальных свечей. Его можно использовать для лечения детей старше 6 лет, женщин во время беременности и лактации, но на ранних сроках гестации нужна консультация врача. Стандартная дозировка – 1–2 таблетки/суппозитории в день.
Средство не назначают при глаукоме, миастении и мегаколоне. Его лучше заменить аналогом.
Терапевтическое действие медикамента включает:
- устранение и предупреждение спазма гладкой мускулатуры желудка, кишечника, жёлчного пузыря и желчевыводящих протоков;
- ослабление перистальтики;
- снижение активности секреции поджелудочной железы, соляной кислоты и пепсина.
Риабал назначают при тошноте и рвоте, спастической боли в животе и вздутии. Список противопоказаний включает аденому простаты, глаукому, хроническую сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца и ряд других заболеваний. Используеться для лечения новорождённых (в виде сиропа), детей старше 6 лет (таблетки) и взрослых. Беременность и период грудного вскармливания не относятся к списку противопоказаний.
Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 30–60 мг препарата от рвоты три раза в сутки. Детям младше этого возраста дозировку рассчитывают с учётом веса, возраста и используемой лекарственной формы.
Препараты группы нитрофуранов
Эти лекарства применяются при заболеваниях желудочно-кишечного тpaкта, кишечных и токсикоинфекциях. Они подавляют рост возбудителей заболевания, уничтожают патогенные микроорганизмы, связывают и выводят токсичные продукты их жизнедеятельности.
Энтерофурил
Лекарство от тошноты и рвоты относится к противомикробным препаратам, но не является антибиотиком. Он подавляет активность большинства типов возбудителей кишечных инфекций, поэтому рекомендуется при наличии симптомов ОКИ – диарее, тошноте, рвоте, повышенной температуре, головокружении и слабости. Средство используется после согласования с врачом, в качестве профилактики обезвоживания.
Детям от года до семи лет рекомендуется давать препарат от рвоты в форме суспензии, по 100–200 мг три раза в сутки. Дозировка рассчитывается с учётом возраста ребёнка. Взрослым и детям старше 7 лет назначают по 200 мг препарата в капсулах, 4 раза в день.
К списку противопоказаний относится детский возраст младше месяца и индивидуальная непереносимость компонентов. Применять в период беременности можно по разрешению врача.
Противомикробное средство на основе нифуроксазида. Выпускается в форме таблеток и суспензии для лечения желудочно-кишечных инфекций, сопровождающихся диареей, тошнотой, рвотой и другими специфическими симптомами.
Стопдиар в таблетках противопоказан для лечения детей младше семи лет, а также при индивидуальной непереносимости нифуроксазида. В период вынашивания ребёнка и грудного вскармливания применение средства возможно по решению врача.
Препарат принимают по 2 таблетки 4 раза в сутки, запивая небольшим количеством жидкости. Между приёмами должно пройти не менее 6 часов.
Антагонисты серотониновых рецепторов
Блокируют передачу нервных импульсов в отделах головного мозга, отвечающего за рвотный рефлекс. Медикаменты используются при сильной тошноте и рвоте, вызванных химиотерапией или другими сильнодействующими факторами.
Трописетрон
Препарат блокирует рвотный рефлекс, вызванный приёмом химиотерапевтических противоопухолевых средств, на 24 часа. В отличие от аналогов, он не приводит к кинетическим расстройствам – тремору рук, нарушению координации. Благодаря высокой активности средства от рвоты, его можно принимать всего раз в сутки.
Препарат выпускается в виде капсул и раствора для инъекций в ампулах. Его используют курсами по 6 дней. В первый день курса Трописетрон вводят с помощью капельницы внутривенно, последующие 5 дней назначают капсулы.
Суточная доза – 5 мг. К числу противопоказаний относится беременность и индивидуальная непереносимость компонентов.
Комбинированные средства
Медикаменты этой группы уместны, когда причина тошноты или рвоты не установлена. Имеют несколько свойств – противорвотное, противовоспалительное, антибактериальное. Иногда однократного применения такого препарата оказывается достаточно для полного устранения тошноты и рвоты .
Читать еще: Симптомы повышенного уровня глюкозы (сахара) в кровиУстраняет спастические боли, тошноту и рвоту, расслабляет гладкую мускулатуру, подавляет воспалительные процессы в желудке и кишечнике. Состоят из парацетамола, НПВС и холиноблокатора. Назначается при почечных, кишечных, желудочных коликах умеренной интенсивности по 1 таблетке три раза в день.
Препарат не применяется в педиатрии, категорически запрещён при беременности. К противопоказаниям также относятся внутренние кровотечения, язвенная болезнь, глаукома, хроническая зависимость от алкоголя.
Средства от тошноты, не сопровождающейся рвотой
Иногда тошнота не переходит в рвотные позывы, но доставляет массу неприятностей. Такой симптом хаpaктерен для т. н. морской болезни, алкогольной интоксикации или бaнaльного укачивания, вызванного слабостью вестибулярного аппарата. Достаточно знать, что выпить от тошноты. Потребности в сильнодействующих противорвотных средствах нет.
Лекарство от тошноты и рвоты , которое применяется при воздушной и морской болезни, для уменьшения слюноотделения и слизетечения перед проведением пластических операций. Представляет собой комбинацию из гиосциамина и скополамина.
Медикамент выпускается в виде таблеток и ректальных свечей. Дозировку рассчитывают с учётом степени выраженности заболевания:
- для профилактики – по 1–2 таблетки за полчаса до отправления трaнcпорта;
- при ухудшении самочувствия (тошнота, головная боль, слабость) – повторный приём спустя 6 часов.
За раз допускается выпивать не более 2 таблеток. Максимальная суточная дозировка – 0.002 г (4 таблетки).
При интенсивной, неукротимой тошноте нужно использовать свечи. Дозировка рассчитывается аналогичным образом.
Средство нельзя принимать при повышенном внутриглазном давлении (глаукоме). Других противопоказаний нет.
Дименгидринат от тошноты
Блокатор Hi-рецепторов, используется для купирования тошноты различной этиологии. От аналогов отличается сравнительно невысокой ценой. Выпускается в форме таблеток, которые назначают, исходя из состояния больного.
При слабовыраженной тошноте взрослым рекомендуется принять 1–2 таблетки за раз, всего от 4 до 6 приёмов в сутки. Можно выпить в качестве профилактики от тошноты ту же дозировку за 0.5-1 ч. до предполагаемой поездки.
Малышам от тошноты до 6 лет дают по 0.25 или 0.5 таблетки 2–3 раза в сутки. Детям от 7 до 12 лет – по половине или целой таблетке, с той же периодичностью. Медикамент не рекомендуется при повышенной чувствительности к его компонентам. Большинство отзывов о средстве от тошноты положительные .
Лекарства от тошноты с рвотой при отравлении, первая помощь
Тошнота и приступы рвоты возникают при отравлении. Это защитные рефлексы организма, направленные на устранение токсинов из пищеварительной системы. Использование таблеток против тошноты и рвоты позволяет устранить причину и снять симптоматику.
Первая помощь
Когда появились признаки отравления, требуется оперативно оказать больному первую помощь.
Промывание желудка
Прежде всего промыть желудок, чтобы устранить из организма токсичные вещества. Для этого подготовить раствор марганцовки, состоящий из 500 мл теплой воды, с добавлением 3 г перманганата калия. Принимать взрослым и детям до тех пор, пока не появится рвота и вся жидкость не выйдет обратно. Процедypa проводится до момента, пока рвотные массы не станут прозрачного цвета.
Детоксикация
При отравлении дать 1 таблетку активированного угля на 10 кг веса больного, затем в течение каждых 15 минут давать по 2 таблетки в течение 2-3 часов. В таком виде препарат лучше усваивается и позволяет связать и вывести из организма яды и токсины. Детям по 0,5-1,5 размятых таблеток, исходя из возраста, каждые 15 минут в течение 2-3 часов. Дальше принимать по 2 таблетки каждые 4 часа. Можно использовать другие препараты-сорбенты: Смекта, Полисорб, Энтеросгель.
Обильное питье
Для предотвращения обезвоживания организма требуется приготовить солевой раствор: 1 л воды смешать с солью и сахаром, по 1 столовой ложке, и добавить соды, 0,5 столовой ложки, пить по несколько глотков каждые 15 минут. Нельзя пить одновременно большой объем воды, из-за возможности спровоцировать рвоту. В сутки выпивать из расчета 17 мл на 1 кг веса. Регидрон также справится с этой задачей.
Для улучшения состояния после отравления, врач назначает больному комплекс препаратов:
- противорвотные средства;
- антибиотики;
- лекарства, восстанавливающие микрофлору пищеварительной системы.
Противорвотные средства
Снижают либо подавляют рвотный рефлекс. Различаются по направленности действия на нервную систему:
- серотонинергические – взаимодействуют непосредственно с серотониновыми рецепторами в головном мозге;
- дофаминергические – воздействуют на центральную нервную систему, повышают продукцию дофамин и снижают выработку серотонина;
- антихолинергические – прекращают воздействие ацетилхолином на холинорецепторы;
- антигистаминные.
Учитывая разные способы действия препаратов на организм, результат действия один – устранение тошноты и приступов рвоты при патологиях органов ЖКТ и отравлении.
Метоклопрамид
Медикамент в виде таблеток содержит в состав действующее вещество – метоклопрамид. Стимулирует мышечные сокращения пищеварительной системы, что ускоряет oпopoжнение. Принимать по 1 таблетке 3 раза в день, не больше 30 мг. Для детей старше 14 лет прием проводить исходя из расчета 0,1 мг на 1 кг веса 3 раза в сутки, но не превышая отметку 0,5 мг на кг. Курс приема 5 дней.
- глаукома;
- стеноз привратника;
- непроходимость кишечника;
- эпилепсия;
- внутреннее кровотечение;
- пролактинозависимые новообразования;
- непереносимость компонентов препарата.
Исключается одновременный прием с:
- Парацетамол;
- Диазепам;
- ацетилсалициловая кислота;
- алкоголь.
Нельзя использовать детям младше 6 лет, беременным и кормящим гpyдью. Побочные действия:
- гипертонус;
- паркинсонизм;
- спазм лицевых мышц;
- запор;
- сонливость;
- утомляемость;
- растерянность;
- лейкопения;
- нейтропения;
- аллергия;
- бронхоспазм.
Противорвотный препарат в форме таблеток, основное действующее вещество – домперидон. Блокирует дофаминовые рецепторы, отвечающие за сокращение стенок пищеварительной системы, стабилизирует функционирование. Мотилиум воздействует на рвотный центр мозга. Назначается при тошноте, рвоте, чувстве переполненного желудка, изжоге, вздутии либо ранней насыщенности. Принимать средство при отравлении 3-4 раза в день по 2 таблетки, но, не превышать уровень 80 мг в сутки. Курс лечения индивидуальный.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, наличие непроходимости кишечника либо кровотечения в пищеварительной системе. Нельзя использовать беременным женщинам и кормящим гpyдью. Для детей разрешен прием при весе более 35 кг.
- нервозность;
- судороги;
- задержка мочи;
- увеличение уровня пролактина в составе крови;
- снижение функционирования печени;
- желудочная аритмия.
Препарат в форме таблеток блокирует м-холинорецепторы, что производит локальный спазмолитический эффект на гладкие мышцы пищеварительной системы. Это приводит к снижению сокращения мускулатуры, повышению выработки пищеварительных желез. Назначается для снятия тошноты, рвоты.
Действующий компонент препарата – гиосцина бутилбромид. Принимать по 1-2 таблетки 3-5 раз в день. Без назначения врача разрешен прием до 3 дней. Разрешается для детей старше 6 лет, не использовать беременным женщинам и кормящим гpyдью.
Противопоказания к использованию: повышенная чувствительность к элементам препарата, наличие миастении, врожденного атеросклероза сосудистой системы, отека легких. Побочные действия от приема: сухость слизистых желез и кожи, тахикардия, сонливость, затрудненное дыхание.
Пробиотики
Лекарства, в составе которых находятся лактобактерии, принимаются для восстановления микрофлоры ЖКТ, снижая тошноту и устраняя рвоту.
Бифидумбактерин
Препарат в форме капсул, запивать водой. Назначается для устранения инфекции в пищеварительной системе. Противопоказания к применению: не использовать с антибиотиками, при наличии непереносимости компонентов препарата. Принимать по 2 капсулы 3-4 раза в день, курсом 3-4 недели. Побочный эффект: аллергия.
Средство в виде капсул назначается для устранения рвоты и тошноты, вызванной отравлением за счет нормализации микрофлоры желудочно-кишечного тpaкта. Запрещено применение при непереносимости компонентов Линекса или молочной продукции. Принимать по 2 капсулы 3 раза в день, курс лечения зависит от типа патологии. Побочный эффект: реакция гиперчувствительности.
Антибиотики
Для устранения симптомов отравления, вызванного бактериальной инфекцией, можно принимать антибактериальные препараты.
Фуразолидон
Действенный противомикробный медикамент в виде таблеток, снижающий размножение и развитие патогенной микрофлоры, улучшает иммунитет. Назначается для устранения рвоты и тошноты при пищевом инфекционном отравлении, дизентерии и лямблиозе. Принимать по 2-3 таблетки 3 раза в день после приема пищи, курсом 5-10 дней, но не больше 16 таблеток в сутки.
Нельзя использовать беременным, кормящим гpyдью, детям младше года, при непереносимости компонентов медикамента либо почечной недостаточности.
Противомикробное средство широкого спектра в виде таблеток. Назначается при дизентерии, колите, гастроэнтерите для устранения рвоты и тошноты. Препарат устраняет стрептококков, стафилококков. Нельзя использовать при заболеваниях крови, гепатите, патологиях почек и их недостаточности, кишечной непроходимости. Применять по 2 таблетки 3 раза в день, курсом 2-7 дней.
Средство разрешено использовать беременным, кормящим гpyдью, детям старше 3 лет. Побочные действия: аллергия, апластическая анемия, агранулоцитоз.
Важно помнить, что при появлении рвоты и тошноты требуется обратиться в больницу для установления точной причины. Только при выявлении отравления врачом назначается комплексная терапия, для выведения из организма токсинов и нормализации работы желудочно-кишечного тpaкта, что снимет симптоматику.
Бактериальная инфекция — симптомы, диагностика и методика лечения Бактериальная инфекция у детей и взрослых Если в организм проникла бактериальная...
20 11 2024 9:38:49
Что такое инсульт головного мозга? Как происходит инсульт и какие последствия бывают после инсульта Сколько живут после инсульта и возможные последствия...
19 11 2024 1:41:52
Ламинария сушеная: польза и вред Сухая морская капуста Морская капуста, или ламинария, – это разновидность бурых водорослей, которые обитают на земле...
18 11 2024 5:40:10
Отрыжка воздухом после еды – причины и лечение Отрыжка воздухом после еды – причины и лечение Отрыжкой называют процесс выталкивания из желудка через...
17 11 2024 13:52:41
Микоплазма пневмония у детей: симптомы, диагностика, лечение Об особенностях клинической картины и подходах к лечению микоплазменной пневмонии у детей...
16 11 2024 1:57:12
Как вылечить мозоль на пальце ноги раз и навсегда в домашних условиях Как избавиться от мозолей на пальцах ног: НЕТ натоптышам и «водянкам» Болезненные...
15 11 2024 23:56:16
Саркоидоз 1. + Саркоидоз - причины, симптомы, лечение, народные средства Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления....
14 11 2024 13:24:52
Лфк при артрозе голеностопного сустава — Суставы ЛФК и упражнения при артрозе голеностопного сустава: эффективность и применение Ноги носят на себе наше...
13 11 2024 0:10:57
Как жить с эгоистом: советы психолога Как жить с эгоистом Советы как жить с эгоистом Многие дeвyшки делают слишком резкие поступки по отношению к...
12 11 2024 7:15:32
Препарат Тамоксифен — отзывы мужчин Препарат Тамоксифен — отзывы мужчин Тамоксифен — препарат, проявляющий антиэстрогенное воздействие, который...
11 11 2024 10:42:26
Гигрома — что это такое, симптомы, лечение, фото, виды заболевания Гигрома — что это такое? Фото на руке или ноге, лечение и прогноз Диагноз «опухоль»...
10 11 2024 12:56:25
Гастропарез Гастропарез: как проявляется и лечится патология? Гастропарез – это состояние, которое хаpaктеризуется снижением активности перистальтики...
09 11 2024 7:25:30
Можно ли курить при беременности – влияние на плод (мнение врачей) Можно ли курить при беременности – влияние на плод (мнение врачей) Один из наиболее...
08 11 2024 2:35:23
Болит лоб при насморке Болит лоб при насморке Во время сезонных простуд и различных инфекций многие люди могут не замечать симптомы болезней или просто не...
07 11 2024 9:36:58
Капельницы при беременности. Какие капельницы и для чего назначают при беременности Капельница при беременности 19.09.2014 Процедуры для беременных...
06 11 2024 1:44:17
Температура после удаления аппендицита Какая температура при аппендиците Аппендицит – серьезный недуг, который требует немедленного хирургического...
05 11 2024 11:36:23
Остеосаркома: симптомы и лечение Остеосаркома: всё о заболевании Остеосаркома — одна из наиболее частых oнкoлoгических патологий, которая берет начало из...
04 11 2024 10:12:17
Как пить жидкий зеленый кофе Extra Green, чтобы похудеть Жидкий зеленый кофе для похудения отзывы покупателей Разнообразные средства для похудения то и...
03 11 2024 11:48:30
Базальноклеточная карцинома: причины, симптомы, методы терапии, прогноз заболевания Базальноклеточная карцинома — причины, виды, симптомы, лечение Такая...
02 11 2024 14:39:42
Квашеная капуста для похудения Польза квашеной капусты для похудения и 4 правила приема Квашеная капуста – особый ферментированный продукт, который...
01 11 2024 20:16:31
10 лучших радионянь ТОП 6 моделей лучших радионянь: описание, плюсы, минусы, цены Такой полезный гаджет, как радионяня, становится все более...
31 10 2024 22:14:23
Адаптированные молочные смеси для новорожденных: какие выбрать Список лучших адаптированных и высокоадаптированных молочных смесей для новорожденных Нет...
30 10 2024 11:30:38
Мастопатия: симптомы и лечение патологии молочной железы Признаки и симптомы мастопатии молочной железы Мастопатия – это доброкачественное заболевание...
29 10 2024 23:47:25
Двоится в глазах Почему двоится в глазах: причины и симптомы патологии Диплопия – заболевание, которое хаpaктеризуется тем, что у человека происходит...
28 10 2024 18:59:56
Как в домашних условиях за 2 дня похудеть на 2 кг ? Как за 2 дня скинуть 2 кг Похудение – это длительный процесс, на который уходит не один месяц. Но...
27 10 2024 2:56:53
Защищает ли алкоголь от радиации Алкоголь и радиация: помогает ли спиртное нейтрализовать излучение? В противовес официальной медицине, народные методы...
26 10 2024 4:16:40
Кедровые орехи при беременности Кедровые орехи при беременности Содержание: 42 недели беременности – ответственный период. Будущие родители (а также...
25 10 2024 14:35:21
Можно ли применять детралекс и кардиомагнил вместе? Можно ли принимать Детралекс и Кардиомагнил одновременно О чем в этой статье: Стоимость препарата...
24 10 2024 12:56:28
Проба Манту в 1 год: какая должна быть реакция в норме Какой должна быть реакция на пробу Манту Реакция Манту широко используется в медицине для...
23 10 2024 22:10:32
Эффективность лечения дерматита народными средствами в домашних условиях Как лечить дерматит в домашних условиях народными средствами Появление...
22 10 2024 1:48:31
Болезнь легионеров. В каких случаях кондиционеры могут быть cмepтельно опасны? Легионеллез и кондиционеры: мифы и реальность Сегодня трудно представить...
21 10 2024 1:46:36
Методы диагностики и анализы при paке шейки матки Какие анализы сдают «на paк»: лабораторная диагностика oнкoлoгических заболеваний Рак — это заболевание,...
20 10 2024 22:26:17
Прозерин Прозерин (Proserinum) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) Фармакодинамика...
19 10 2024 20:12:16
Можно ли Синупрет во 2 триместре беременности? Детишки и их проблемы 16.09.2019 admin Комментарии Нет комментариев Противовирусное средство Bionorica...
18 10 2024 17:18:17
Апоплексия яичника — что это такое, причины, симптомы у женщин, лечение и профилактика Симптомы и лечение апоплексии яичника у женщин Хаpaктеристика...
17 10 2024 7:26:48
Можно ли пенталгин при беременности? Можно ли принимать Пенталгин при беременности? Медицинские рекомендации, аналоги, другие средства снятия боли Автор:...
16 10 2024 6:23:28
Глазное давление: норма, симптомы и возможное лечение Норма внутриглазного давления Нормальное значение внутриглазного давления (норма ВГД) так же важно,...
15 10 2024 8:15:42
Кукурузная каша – секреты приготовления вкусного и полезного блюда Приготовление кукурузной каши по лучшим рецептам Каша из кукурузной крупы – это...
14 10 2024 15:31:49
Гранатовые корки от паразитов: польза и вред, рецепты отвара от глистов Эффективные рецепты приема корок граната от паразитов и глистов Использование...
13 10 2024 20:54:12
Как повысить иммунитет взрослому человеку Как быстро повысить иммунитет. 25 лучших рецептов Здравствуйте, друзья! Сегодня узнаем: Как быстро повысить...
12 10 2024 20:46:31
Виды врожденных заболеваний пищевода Виды врожденных заболеваний пищевода Врожденные пороки пищевода встречаются довольно редко, в среднем это 1 случай на...
11 10 2024 14:36:49
Лечение ушей прополисом Настойка прополиса при отите Настойка прополиса при отите – эффективное средство, которое снимает воспаление при отите, снижает...
10 10 2024 3:41:37
Сиаладенит: симптомы и лечение Сиаладенит Многие заболевания обладают инфекционной природой, то есть провоцируются по причине проникновения в те или иные...
09 10 2024 9:40:22
УЗИ поджелудочной железы: что выявляет, расшифровка результатов, стоимость Расшифровка УЗИ поджелудочной железы, стоимость методики УЗИ поджелудочной...
08 10 2024 5:19:35
Преноксдиазин Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы Инструкция от таблеток Listel.Ru Главное меню Только самые актуальные официальные...
07 10 2024 5:24:47
Герпес при ВИЧ: опасный тандем Симптомы гepпeса при ВИЧ Однажды проникнув в организм человека, вирус гepпeса персистирует в нервных клетках пожизненно....
06 10 2024 18:21:32
Можно ли есть суши и роллы на диете? Суши и роллы при похудении: можно ли? Японская кухня завоевала прочные позиции на просторах постсоветского...
05 10 2024 20:27:11
Причины рвоты с желчью у малыша без температуры и поноса Что делать родителям, если ребенка рвет желчью Когда у ребенка появляется рвота с желчью,...
04 10 2024 23:14:23
Эндометриоз мочеточника Эндометриоз мочеточников Эндометриоз мочеточников. Данная локализация заболевания по своей значимости чрезвычайно серьезна, так...
03 10 2024 11:13:58
Как лечить травматический артрит ног и почему он появляется? Лечение патологий суставов при травматическом артрите Заболевания суставов — это наиболее...
02 10 2024 16:19:45
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::