Что такое дисбактериоз?

Дисбактериоз

Дисбактериоз – это состояние, вызываемое нарушением микрофлоры кишечника, связанное с изменением видового состава бактерий. При дисбактериозе количество полезных бифидо и лактобактерий сокращается, а количество патогенных (болезнетворных) микроорганизмов возрастает. Патология сопутствует многим болезням органов пищеварения, длительному или неконтролируемому употрeблению антибиотиков, иммунодепрессантов, воздействию вредных факторов окружающей среды. Проявляется запорами, поносами, плохим аппетитом, сном, болями в животе, кожными высыпаниями. В особо тяжелых случаях бактерии желудочно-кишечного тpaкта могут быть обнаружены в крови, что угрожает развитием сепсиса.

Общие сведения

Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника – заболевание, хаpaктеризующееся патологическим изменением состава нормальной флоры кишечника, способствующее нарушению функционирования кишечника.

Дисбактериоз кишечника пpaктически никогда не бывает первичной патологией, а развивается вследствие тех или иных нарушений работы органов или систем, либо под влиянием приема препаратов и веществ, негативно действующих на микроорганизмы.

• Ятрогенный дисбактериоз кишечника возникает вследствие приема лекарственных средств, подавляющих жизнедеятельность микроорганизмов (антибиотики, сульфаниламидные препараты, гормональные средства, цитостатики и др.). Также дисбактериоз может стать результатом оперативного вмешательства.
• Неправильное питание, недостаток в рационе необходимых компонентов, его несбалансированность, присутствие разного рода химических добавок, способствующих подавлению флоры, сбои в режиме питания, резкое изменение хаpaктера рациона.
• Психологические стрессы разного рода.
• Инфекционные заболевания кишечника.
• Другие заболевания пищеварительных органов (панкреатит, гепатит, гастрит и др.).
• Иммунные расстройства, эндокринные заболевания, нарушения обмена.
• Нарушение биоритмов, акклиматизация.
• Нарушение кишечной моторики.

В кишечнике взрослого человека в норме содержится порядка 2-3 кг различных микроорганизмов (около 500 видов). Это бактерии-симбиониты, принимающие непосредственное участие в акте пищеварения. В здоровом организме качественный и количественный индивидуальный состав микрофлоры пребывает в состоянии физиологического равновесия – нормобиоценоза (эубиоза). При изменениях в составе кишечной флоры разрушается это равновесие, что негативно сказывается на способности кишечника к пищеварению.

Нормальными функциями кишечника являются:

1. трофическая функция – обеспечение организма питательными веществами;
2. энергетическая функция – поставка АТФ, энергообесечение кишечного эпителия;
3. перистальтическая функция – химическая регуляция перистальтики;
4. регенеративная функция – участие в дифференциации клеток при обновлении эпителиальной выстилки кишечника;
5. участие в поддержании ионного баланса;
6. формирование газового состава в кишечнике;
7. участие в биохимический процессах в кишечнике – деактивация ядов, активация лекарственных средств, образование биологически активных веществ, нейротрaнcмиттеров, сигнальных маркеров и др;
8. защитная функция – участие в местном иммунитете, выработка иммуноглобулина, цитопротекция, обеспечение устойчивости эпителия к патогенным и канцерогенным факторам, захват вирусов, считывание геномов патологических микроорганизмов;
9. участие в метаболизме белков, жиров, желчных кислот и многих других важнейших составляющих питания, синтез витаминов группы В, пантотеновой кислоты;
10. поддержание постоянства физико-химической среды кишечника.

Симптомы дисбактериоза

• Диспепсический синдром – диарея (иногда – чередование запоров и поносов), метеоризм, вздутие живота, отрыжка и неприятный привкус во рту, урчание в кишечнике.
• У многиx (особенно у детей), страдающих кишечным дисбактериозом, возникают не хаpaктерные ранее аллергические реакций на продукты питания. Реакции могут быть как обычного аллергического хаpaктера (крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек), так и кишечного (жидкий пенящийся стул, резкая боль в животе, тошнота вплоть до рвоты, понижение артериального давления).
• Синдром мальабсорбции – нарушение всасывания в кишечнике различных необходимых питательных веществ проявляется недостаточностью субстратов обмена – белково-энергетическая недостаточность, различные гиповитаминозы, в первую очередь, как правило, по группе витаминов В, анемия, нарушения ионного баланса, недостаточность кальция и др.
• Интоксикация организма – слабость, отсутствие аппетита, субфебрилитет, головные боли.
• Снижение иммунитета – учащение инфекционных заболеваний (ОРЗ, ОРВИ, гepпeс), грибковые заболевания.

Диагностика

Диагностику кишечного дисбактериоза в клинической гастроэнтерологии начинают с выявления хаpaктерных диспепсических нарушений на основании жалоб, проводят физикальный осмотр. При диагностике, как правило, симптомы дисбактериоза проявляются на фоне первичной патологии, либо таковая присутствует в анамнезе. Обязательно обращают внимание на имевшее место лечение препаратами, подавляющими микрофлору.

Наиболее специфичная методика лабораторной диагностики кишечного дисбактериоза – анализ на дисбактериоз и бакпосев кала. Дисбактериоз тонкого кишечника диагностируется с помощью бактериологического исследования соскоба или аспирата тощей кишки, но в силу трудоемкости эта методика применяется только в случаях сомнительности других диагностических критериев. Косвенные признаки дисбактериоза кишечника может продемонстрировать копрограмма, биохимия каловых масс, газо-жидкостный анализ.

Лечение дисбактериоза

Лечение осуществляется врачом-гастроэнтерологом и подразумевает терапию по нескольким направлениям – патогенетическое лечение (искоренение причины возникновения заболевания), коррекция возникшего патологического состояния пищеварения, снятие острых симптомов заболевания, укрепление защитных свойств и восстановление нормального биоценоза в кишечнике.

• Патогенетическая терапия направлена на первичную патологию, а также включает в себя меры по восстановлению моторных функций кишечника, снятие возникшего воспаления, проведение заместительной ферментной терапии.
• Больным кишечным дисбактериозом показана диета №4 (модификации в зависимости от состояния), способствующая нормализации деятельности кишечника, уменьшению активности гнилостных процессов. Питание должно быть тщательно сбалансировано по составу нутриентов и энергетической составляющей. Обязательно соблюдение баланса содержания белков, жиров, углеводов, снабжение организма витаминами и микроэлементами, достаточным количеством жидкости. Необходимо обращать внимание на режим питания, его соответствие биоритмам.
• Включение в рацион продуктов, содержащих пищевые волокна, живые бактериальные культуры.
• Коррекция состава микрофлоры с помощью селективных невсасывающихся антибактериальных препаратов (рифаксимин), кишечных антисептиков (нифуроксазид), препаратов, содержащих культуры-антагонисты патогенной кишечной флоры, бактериофаги.
• Для восстановления иммунитета применяют иммуномодуляторы (препараты эхинацеи, нуклеиновые кислоты и др.).

Восстановление нормальной микрофлоры проводят с помощью:

• пробиотиков (препаратов, содержащих живые культуры необходимых микроорганизмов);
• пребиотиков (веществ, способствующих росту и размножению полезной флоры);
• синбиотиков (комплексные препараты, содержащие как сами микроорганизмы, так и необходимые для их развития компоненты).

Прогноз и профилактика

При своевременном лечении прогноз благоприятный. Профилактика дисбактериоза кишечника для здоровых людей подразумевает правильное питание с соблюдением режима, присутствие в рационе продуктов, содержащих полезные микроорганизмы (кисломолочные продукты, вещества, содержащие бифидо- и ацидофильные бактерии, пища и напитки, на основе заквасок). Обязательна сбалансированность питания по составу необходимых организму веществ, витаминов и микроэлементов.

Для младенцев оптимальной профилактикой дисбактериоза является грудное вскармливание, формирующее нормобиоценоз и иммунитет ребенка. Грудное молоко имеет оптимальный состав пребиотиков для развития здоровой микрофлоры кишечника.

Поскольку дисбактериоз кишечника чаще всего возникает вследствие употрeбления лекарственных препаратов антибактериальнго действия, то в таких случаях профилактикой этого заболевания выступает рациональное назначение фармакологических средств, комплексный подход к лечению инфекций – назначение препаратов согласно проведенным антибиотикограммам, определенной степени резистентности того или иного возбудителя к антибиотикам, параллельный прием препаратов для коррекции биоценоза кишечника.

При длительном лечении антибиотиками обязательно включать в терапию специальную диету, содержащую продукты, богатые полезными бактериями, противогрибковую и иммуностимулирующую, а также антигистаминную терапию.

Дисбактериоз кишечника (дисбиоз)

Вздутие, урчанье в животе, нарушение стула, — пpaктически каждому человеку знакомы эти симптомы. Однако далеко не каждый знает, что это – проявление дисбактериоза. Отношение к дисбактериозу у людей двоякое: кто-то не воспринимает этот недуг за серьезную проблему, а кто-то полагает, что дисбактериоз – опаснейшее заболевание, требующее незамедлительного лечения. Современная медицина рассматривает дисбактериоз не как конкретное заболевание, а как следствие какой-либо патологии или неправильного образа жизни, в результате которого нарушается баланс микроорганизмов в кишечнике.

Что такое дисбиоз кишечника

Дисбактериоз кишечника – клинико-лабораторный синдром, хаpaктеризующийся качественным и/или количественным изменением состава нормальной кишечной микрофлоры, приводящее к желудочно-кишечным расстройствам.

Читать еще:  Что делать при ожоге кипятком, маслом, солнечном ожоге и других распространенных видах ожогов?

Пищеварение – сложный процесс, в котором немаловажную роль играют бактерии.

На слизистой оболочке здорового кишечника мирно колонизируют огромное количество микроорганизмов – как полезных, так и потенциально опасных, общий их вес составляет 2-3 кг.

Среди них можно выделить:

• полезные бактерии – бифидобактерии, лактобактерии, колибактерии. Данные микроорганизмы способствуют усвоению питательных веществ, создают условия для нормального пищеварения, препятствуют размножению патогенных микроорганизмов.
• потенциально патогенные микроорганизмы — энтерококки, стафилококки, грибы, некоторые простейшие. При определенных условиях происходит рост числа микроорганизмов, которые подавляют функции полезных бактерий, приводя к развитию заболеваний.

Причины нарушений пищеварения

• прием антибиотиков;
• длительное лечение с помощью гормональных, стероидных и нестероидных противовоспалительных и препаратов и т.п.;
• химиотерапия;
• заболевания органов ЖКТ (гастрит, панкреатит, колит, холецистит и др.);
• некоторые хронические заболевания в стадии обострения;
• аллергические реакции;
• возрастное ухудшение функционирования ЖКТ;
• злоупотрeбление алкоголем;
• иммунодефицитные состояния;
• смена режима питания;
• смена климата;
• перенесенные операции на органах пищеварения.

Симптомы дисбиоза кишечника у взрослых и детей

Симптоматика данного заболевания может быть крайне разнообразной, она зависит от локализации и степени развития дисбактериоза.

Выделяют следующие стадии дисбактериоза:

Симптомы пpaктически отсутствуют, определить патологию можно только по результатам лабораторных анализов, свидетельствующих о незначительном увеличении количества болезнетворных бацилл.

При данной стадии больного беспокоят нарушение стула (запоры или диарея), снижение аппетита, тошнота, рвота. В анализах наблюдается уменьшение полезной микрофлоры, стремительное размножение патогенной флоры.

Значительный рост патогенной микрофлоры провоцирует воспалительные процессы в кишечнике. Симптоматика более выражена: беспокоят боли в кишечнике, запоры и диарея приобретают хронический хаpaктер, нарушаются процессы кишечного всасывания и непереваренная пища выходит с калом.

Превалирует патогенная микрофлора, полезные бактерии пpaктически вытеснены вредоносными микробами. Боли, нарушение стула сохраняются. Присоединяются быстрая утомляемость, бессонница, апатия, депрессия.

Диагностика дисбактериоза

Лабораторные методы исследования

• Общий анализ крови
• копрограмма (анализ кала)

Инструментальные методы исследования

• УЗИ органов брюшной полости

Диагностика дисбактериоза в клинике «Наран», помимо лабораторных методов, включает в себя тщательный опрос пациента, осмотр, пульсовую диагностику.

На консультации врач уточняет, какой образ жизни ведет пациент, какие предпочтения в пище, частота приемов пищи, также выясняет, какие заболевания перенес, какую терапию принимал. Врач подробно расспрашивает о жалобах пациента, что беспокоит, как давно появились те или иные симптомы.

После подробного опроса у врача складывается четкая картина возможных причин заболевания.

Большое значение врач тибетской медицины придает общему осмотру пациента: осмотр языка, кожи, слизистых, пальпация живота являются очень информативными в плане диагностики заболевания.

Исследование пульса является основным методом диагностики в тибетской медицине, позволяющим выявить состояние трех главных жизненных начал организма человека:

1. «ветер» (нервная система)
2. «желчь» (пищеварительная система)
3. «слизь» (лимфатическая и эндокринная система).

и определить место зарождения болезни даже без проявления симптомов. Пульсодиагностика отличается очень высокой точностью определения болезни. Вовремя выявленное начало болезни позволяет избежать серьезнейших проблем.

Лечение дисбиоза кишечника

Современный подход к лечению дисбактериоза заключается в основном в приеме лекарственных препаратов (антибиотики, про- и пребиотики) и назначении диеты.

Лечение в клинике «Наран» направлено на устранение причин, способствующих развитию дисбактериоза. Тибетская медицина рассматривает организм как единое целое, лечение которого требует комплексного подхода.

В тибетской медицине выделяют 3 метода лечения:

Коррекция образа жизни

Соблюдение больным рекомендаций врача касательно образа жизни
Коррекция питания

Питание при дисбактериозе должно соответствовать природной «доша» пациента, потому как с его помощью можно усилить или, напротив, усмирить пищеварительный «огонь». Лучше, если пища будет легкой, но сытной.
Фитотерапия

Экологически чистые травы, входящие в состав фитосборов, подавляют активность болезнетворных микроорганизмов в кишечнике и мягко способствуют восстановлению здоровой микрофлоры. Специально подобранные тибетские и байкальские растения зарекомендовали себя как прекрасное средство от дисбактериоза, они незаменимы и при лечении других болезней ЖКТ: нормализуют обмен веществ, улучшают пищеварение, повышают иммунитет, купируют воспалительный процесс и выводят скопившиеся в кишечнике шлаки и токсины.

Кроме того, при диагнозе “дисбактериоз” лечение будет направлено на устранение сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тpaкта и комплексное оздоровление всей пищеварительной системы, включая желудок, поджелудочную железу, печень, желчевыводящие пути, тонкий и толстый кишечник.

Рекомендуемая диета при дисбактериозе кишечника

Пища должна быть приготовлена на пару или сварена, необходимо исключить употрeбление жареного, жирного, копченого, соленого.

Ограничить в рационе сладкое, грибы, кондитерские изделия, мясные продукты, консервированные продукты, белый хлеб и яйца.

Добавить в рацион больше свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, каш.

Полностью отказаться от употрeбления алкогольных напитков и курения сигарет.

приводящий в равновесие энергетические потоки и нормализующий работу внутренних органов;

обеспечивает проходимость нервных импульсов, успокаивает нервную систему и настраивает организм на самоочищение;

повышает иммунитет и способствует быстрейшему выздоровлению;

стимулирует перистальтику и метаболизм;

восстанавливает правильное расположение органов ЖКТ;

Что такое дисбактериоз?

Большинство людей считают‚ что дисбактериоз чаще всего возникает у детей в первые месяцы жизни. Это ошибка! Этот диагноз может быть поставлен и младенцу‚ и взрослому мужчине‚ и юной дeвyшке‚ и даме элегантного возраста. Согласно достоверной медицинской статистике он диагностируется у 89 % населения России.

Каковы же симптомы этого заболевания? Апатия, сонливость, сухость волос и ломкость ногтей, неприятный запах изо рта и метеоризм — первые признаки дисбактериоза, или нарушения микрофлоры кишечника.

Состояние, на первый взгляд кажущееся безобидным, приводит к тяжелым для здоровья последствиям. И в первую очередь потому, что повышается проницаемость кишечной стенки для токсинов и аллергенов, снижаются защитные функции печени и кожи, нарушается пищеварение и всасывание микронутриентов, из-за чего происходит сбой белкового и жирового обменов. В конечном итоге это приводит к снижению синтеза витаминов, усвоения солей кальция и железа. Результат — заболевания печени и поджелудочной железы, гиповитаминоз, рахит, анемия, иммунодефицит, вирусные инфекции и бронхиты.

Рай для микробов

Каковы же причины нарушений? Главная причина нарушения микрофлоры проста — наш образ жизни. Давайте представим себе будничный день жителя мегаполиса. Полноценный завтpaк в большинстве случаев заменяется чашкой растворимого крепкого кофе, обед чаще всего проходит в фаст-фуде, а ужин компенсирует недостаток завтpaка и обеда за счет неоправданно большого количества пищи. Неправильное питание дополняют стрессы. Ежедневные пробки на дорогах, переполненные вагоны метро, очереди у турникетов в начале дня вводят нас в состояние повышенной нервозности. Не лучшим образом сказывается и лечение простуды и гриппа антибиотиками. Таблетки, как правило, принимают без назначения врача, чтобы как можно скорее справиться с температурой, недомоганием и не сесть на больничный.

Такой удар по организму обычно дает мнимое выздоровление, зато нарушение микрофлоры кишечника пpaктически стопроцентное. Дело в том, что современные антибиотики уничтожают как возбудителей инфекционного заболевания, так и полезные бактерии. Но и это еще не все. Оказывается, состояние микрофлоры кишечника находится в тесной зависимости от экологии и условий жизни. Загрязненные почва и воздух, плохое состояние водопроводных систем приводят к тому, что из окружающей среды в организм попадают чужеродные микроорганизмы. Эти захватчики резко изменяют соотношение микрофлоры в сторону вредных бактерий и приводят к развитию острых воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тpaкта с последующим развитием дисбактериоза.

Читать еще:  Инструкция по применению желтой ртутной мази для глаз. Состав, описание и меры предосторожности

Известно несколько форм дисбактериоза кишечника:

1) компенсированная, или латентная, когда организм не реагирует на нарушение бактериального равновесия кишечника. В этом случае признаки расстройства кишечника отсутствуют;

2) субкомпенсированная хаpaктеризуется появлением локального воспалительного процесса одного органа. Для нее хаpaктерны диарея, боли в животе, метеоризм;

3) декомпенсированная — стремительное развитие инфекции, иногда переходящее в сепсис (заражение крови) и сопровождающееся хронической диареей.

Везде свои законы

В настоящий момент в медицине сформировалось представление о микрофлоре организма человека как о еще одном органе, покрывающем кишечную стенку, слизистые оболочки и кожу в виде чулка. Оставаясь невидимой, она весит около 2 кг и представлена 500 видами микроорганизмов: 5 % — это аэробные спорообразующие бактерии, или бациллы, которые не могут существовать без кислорода, и 95% — анаэробные бактероиды, бифидобактерии, эубактерии, клостридии, стрептококки, кишечная палочка и лактобациллы, живущие и размножающиеся без воздуха.

В ходе эволюции все эти виды научились мирно сосуществовать внутри человека и выбрали для себя оптимальные условия, прикрепившись к стенке толстого кишечника. Как ни странно, бездушные создания четко объединяются по видовому составу и распределяют между собой обязанности, почти как пчелы в улье. В их компетенции: а) выработка ферментов для переваривания пищи и антибиотических соединений, которые оказывают активное сопротивление патогенным микробам и не дают развиться гнилостной микрофлоре;

в) синтез витаминов К и группы В, производство никотиновой, фолиевой и пантотеновой кислот;

г) усиление иммунной защиты организма;

д) участие в водно-солевом обмене;

е) обезвреживание токсинов.

Каковы же причины нарушения микрофлоры кишечника?

острые кишечные инфекции;

заболевания желудочно-кишечного тpaкта;

острые респираторно-вирусные инфекции;

аллергия, бронхиальная астма, сахарный диабет;

смена привычной среды проживания, так называемая диарея путешественника;

загрязнение атмосферного воздуха и окружающей среды;

Симбиоз на взаимовыгодных условиях

Связь организма с собственной микрофлорой — обоюдовыгодная: бактерии поддерживают жизнедеятельность организма, а он в свою очередь дает им пропитание и «крышу над головой». Но бывает и так, что естественный баланс нарушается. Правда, у здоровых людей подобный сбой кратковременный, даже после такой радикальной процедуры, как гидроколонотерапия, «маленький мир» восстанавливается максимум в течение полутора суток. А вот ослабленный стрессами, неправильным питанием и бесконтрольным лечением организм не в силах удержать своих помощников, особенно бифидобактерии, и они начинают погибать друг за другом. Свободную площадь быстро захватывают грибы и кишечные палочки. Пока не будет выяснена точная причина, повлекшая массовую гибель полезных бактерий, все попытки восстановить равновесие будут обречены на провал. Причем последствия не заставят себя ждать. Их принято разделять на:

кишечные — поносы, запоры, избыточное газо­образование, дискомфорт и боли в животе, потеря веса, анемия;

внекишечные — обострение аллергических и желудочно-кишечных заболеваний, иммунодефицит, ухудшение состояния кожи, ногтей и волос, нарушение пищеварения и функции всасывания, интоксикация, а по последним научным данным склонность к атеросклерозу и ожирению.

Пейте кефир и будете здоровы!

Учитывая все многообразие причин возникновения дисбактериоза, предотвратить его развитие сложно. Но есть надежный способ профилактики этого состояния с помощью правильного питания. Сбалансированное меню человека поддерживает жизнедеятельность микробов кишечной стенки. Длительный дефицит каких-либо важных продуктов, как и избыток вредных, или ухудшение качества пищи — причина дискомфорта и патологических изменений тканей, органов, изменения состава микрофлоры. Поэтому каждый день на столе должны быть молочнокислые продукты — бифидокефир, биоряженка, биойогурт и простокваша. В них присутствуют живые полезные бактерии. Они и продуцируют низкомолекулярные органические кислоты, которые создают нeблагоприятные условия для роста условно-патогенных микробов и комфортные для размножения «дружеских» организму бактерий.

Также необходимо есть больше продуктов, богатых растительными волокнами и антиоксидантами, таких как цитрусовые, смородина, перец. А вот пищу с высоким содержанием холестерина и жирных кислот лучше свести к минимуму. Желательно завтpaкать, обедать и ужинать в спокойной обстановке и в одно и то же время.

Как лечить дисбактериоз?

Что делать если у вас подозрения на дисбактериоз? Обратитесь за консультацией врача. Уже при подозрении на дисбактериоз врач назначает колоноскопию. Во время этого исследования визуально оценивается состояние слизистой оболочки толстой кишки. Иногда перед колоноскопией необходимо выполнить рентген толстой кишки, или ирригоскопию, для того чтобы не пропустить развитие тяжелого заболевания, в частности полипы или злокачественную опухоль. Исключив опасность, врач-гастроэнтеролог назначает общий анализ кала и проводит посев на дисбактериоз. И только после получения всех данных назначает лечение. Проводят его в комплексе, то есть одновременно решают несколько задач:

восстанавливают нормальную микрофлору толстой кишки;

улучшают кишечное пищеварение и всасывание;

нормализуют сокращение мышц кишечника;

стимулируют общую сопротивляемость организма.

В первую очередь для подавления избыточной патогенной флоры назначают антибиотики из группы тетрациклинов, пенициллинов, цефалоспоринов и метронидазола. Но из?за того, что эти препараты серьезно нарушают равновесие «хороших» и «плохих» микроорганизмов, их чаще применяют при дополнительной патологии — нарушении функции всасывания и моторики кишечника. Лечение проводят не больше семи дней. В некоторых случаях антибиотики заменяют антисептиками, подавляющими рост стафилококков, дрожжевых грибов и других агрессивных микробов. Иногда без предварительной антибактериальной терапии или после нее применяют пробиотики — живые молочнокислые, бифидо- или лактобактерии, дрожжи для восстановления полезных бактерий и эубиотики — они изменяют кислотность и содержание кислорода в кишечнике и тем самым создают такие условия, при которых патогенная флора погибает. Курс лечения продолжается один — два месяца. Так как дисбактериоз всегда сопровождается витаминной недостаточностью, рекомендуется принимать витамины группы В, РР, С и К.

Дисбактериоз у ребенка

Для эффективного лечения заболевания (дисбактериоза) у детей необходимо корректировать состав микрофлоры желудочно-кишечного тpaкта ребенка, повышать защитные функции кишечника, чтобы противодействовать вероятному возобновлению дисбактериоза. Очень часто «вылеченный» дисбактериоз повторяется из-за сохраняющихся в организме предпосылок для его возникновения и слабого иммунитета.

В настоящее время созданы многочисленные препараты для коррекции микрофлоры кишечника детей как при дисбактериозе, так и в случаях обычной кишечной диспепсии и диатезе при пищевой аллергии. Определённая роль в «заселении» кишечника полезными микроорганизмами принадлежит специальным биокефирам и биойогуртам.

Однако при появлении первых признаков дисбактериоза ребёнка следует проконсультировать у врача-специалиста. Родителям малыша следует помнить, что только адекватное лечение позволяет снизить риск возврата, рецидива этого заболевания.

Дисбактериоз кишечника у взрослых

Дисбактериоз кишечника – нарушение соотношения полезных и вредных микроорганизмов в кишечнике и как следствие недостаток полезных.

Существует множество причин дисбактериоза, среди них:

• заболевания ЖКТ (колит, холецистит, панкреатит, анацидный гастрит и др.);
• инфекции и паразиты;
• ОРВИ;
• аллергия;
• нездоровое питание;
• стресс;
• прием лекарств: антибиотиков, сульфаниламидов, гистаминоблокаторов; иммунодепрессантов; туберкулостатиков; антацидов; слабительных; гормоносодержащих и нестероидных противовоспалительных препаратов;
• химио- и лучевая терапия;
• состояние иммунодефицита.

Симптомы дисбактериоза

Признаки дисбактериоза у взрослых это:

Симптомы, как и причины, дисбактериоза кишечника у детей могут отличаться от признаков наличия этой болезни у взрослых.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Запишись к другим проверенным врачам

Диагностика

Клиническая картина кишечного дисбактериоза размыта. Для установления диагноза специалисты используют анализ кала (копрограмму; посев кала на условно-патогенную флору).

Читать еще:  В чем заключается польза и возможный вред кислородных коктейлей?

Лечение дисбактериоза кишечника

Важно не просто употрeбллять продукты, содержащие необходимые микроорганизмы, но и устранить причину дисбаланса – лечить в этой ситуации следует еще и заболевание, вызвавшее дисбактериоз. Лечение дисбактериоза проходит в три этапа:

• удаление вредных микроорганизмов и образующихся в ходе пищеварения ядов;
• восстановление микрофлоры специальными препаратами, содержащими живые культуры и продукты их жизнедеятельности;
• создание благоприятных условий для поддержания баланса.

Диета при дисбактериозе кишечника

При дисбактериозе очень важна правильная диета. Питание должно включать:

• отварные овощи;
• нежирные мясо и рыбу; яйца;
• каши; отрубной хлеб;
• кисломолочные продукты;
• растительные масла;
• чай, отвар шиповника, кисель, полезна черника.

Если дисбактериоз сопровождается диареей (поносом), меню должно состоять из протертой, вареной и приготовленной на пару пищи.

Кишечная стенка становится проницаемой для аллергенов и токсинов, ухудшается работа печени, поджелудочной железы; усваивается меньше витаминов и микроэлементов. Дисбактериоз кишечника может вызывать: аллергии; заболевания ЖКТ; кариес; заболевания соединительной ткани; нарушения мeнcтpуального цикла.

Группа риска

Чаще всего болезнь встречается:

• у людей с низким иммунитетом;
• у нерационально питающихся детей и взрослых;
• на фоне хронических болезней;
• у тех, кто принимает антибиотики;
• у наркозависимых, много пьющих, курящих.

Профилактика

Рациональная диета, использование медикаментов только под контролем врача.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Дисбактериоз

Дисбактерио́з (от др.-греч. δυσ- — приставка, отрицающая положительный смысл слова или усиливающая отрицательный, и «бактерия») — качественное изменение нормального видового состава бактерий (микробиоты) кишечника или кожи. В международной классификации болезней заболевания «дисбактериоз» не существует. По МКБ-9 может классифицироваться как «другое указанное расстройство кишечного всасывания» (англ. other specified intestinal malabsorption ), по МКБ-10 — «другие заболевания кишечника».

Существует мнение, что дисбактериоз кишечника возникает в результате нарушения равновесия кишечной микрофлоры из-за различных причин: применения антибактериальных средств, в частности антибиотиков, неправильного питания, нарушения функции иммунитета и т. п. В результате нарушения конкурентных взаимоотношений нормальной микрофлоры органа их место зачастую занимают патогенные микроорганизмы, например грибы кандида или аспергилл.

Содержание

Стадии дисбактериоза

I стадия дисбактериоза хаpaктеризуется умеренным уменьшением численности облигатных бактерий в полости кишечника. Патогенная микрофлора, как правило, развита незначительно, а признаки расстройства функции кишечника (симптомы болезни) отсутствуют.

II стадия дисбактериоза хаpaктеризуется критическим снижением численности бифидобактерий и лактобацилл кишечника (облигатная флора). При этом отмечается стремительное развитие популяции патогенных бактерий. На этой стадии дисбактериоза появляются первые признаки нарушения работы кишечника: понос (зеленоватого цвета), боли в животе, метеоризм.

III стадия дисбактериоза хаpaктеризуется воспалительным поражением стенок кишечника под влиянием патогенов. На этом этапе дисбактериоза понос приобретает стойкий хронический хаpaктер, а в каловых массах определяются частички непереваренной пищи. У детей может появиться отставание в развитии.

IV стадия дисбактериоза представляет собой стадию, предшествующую острой кишечной инфекции. На этом этапе дисбактериоза облигатная флора кишечника присутствует в очень малых количествах. Основное количество микробов приходится на условно патогенных и патогенных бактерий и грибов. На этой стадии дисбактериоза возникает общее истощение организма, анемия, авитаминоз [1] .

Основными симптомами являются боли и распирание в животе, диарея. Понос у больных частый, зеленоватый, имеет кашеобразную консистенцию, зловонный. Из-за его частоты он постепенно становится водянистым. У человека появляется метеоризм. Живот сильно вздут, постоянное урчание. У больных резко пропадает аппетит. Наблюдается выраженная слабость, недомогание, снижение работоспособности и головная боль. Лицо бледное, внешний вид человека можно описать выражением «кожа да кости», но у больного при этом большой живот, из-за выраженной слабости больные лежат с закрытыми глазами, редко встают. Грудные дети сильно плачут из-за боли в животе.

Осложнения

У больного могут появиться различные проблемы с кишечником, авитаминоз, анемия. Самыми грозными осложнениями являются перитонит и абдоминальный сепсис.

Современные методы диагностики

Наиболее применяемые в медицинской пpaктике методы диагностики состояния микробиоценоза (дисбактериоза) — рутинное бактериологическое исследование кала, ПЦР — диагностика, хромато-масс-спектрометрия и биохимическое исследование микробных метаболитов [2] . В последнее время иногда для диагностики дисбактериоза применяется дыхательный тест.

Лечение дисбактериоза

В Российской Федерации протокол ведения пациентов с дисбактериозом регламентирован ОСТ 91500.11.0004-2003, введённым в действие Приказом Минздрава РФ от 09.06.2003 N 231 [3]

Лечение дисбактериоза проводится по нескольким направлениям.

Во-первых, необходима и точная диагностика и устранение первопричины болезни, будь то чрезмерный прием антибиотиков, отравление или инфекционное заболевание.

После устранения причины лечение проводится препаратами, содержащими те бактерии, которых не хватает (считается, что в случае успешного лечения эти бактерии приживаются и размножаются до необходимого уровня). Одновременно используются замещающие препараты — ферменты химических реакций пищеварения, которые в норме ферментируются микрофлорой, а также препараты, подавляющие развитие конкурентов полезной микрофлоры (микроскопических грибов). [источник не указан 816 дней]

Дополнительно для устранения симптомов мальабсорбции и диспепсии — нарушений пищеварения — используют замещающие желудочные и(или) кишечные пищеварительные ферменты препараты.

Иногда одновременно с антибактериальной терапией антибиотиками (особенно пенициллинами) или сульфаниламидами назначают антигрибковые антибиотики (например, Нистатин) с целью профилактики дисбактериоза, а также лечения кожного дисбактериоза, особенно при длительной антибактериальной терапии. [источник не указан 816 дней]

Как правило, одновременно с пре- и пробиотиками назначаются ферментные препараты, сорбенты (белый уголь, активированный уголь, Пепидол, полифепан и т. д.) и другие препараты — так как дисбактериоз не заболевание, а лишь часть других заболеваний, соответственно, необходима детоксикация организма и лечение основного заболевания.

Вскармливание грудным молоком защищает детей от дисбактериоза [4] .

Критика распространённых представлений о дисбактериозе

Диагноз «дисбактериоз» используется преимущественно отдельными врачами на территории России; в других странах он, как правило, не используется [5] . За рубежом чаще используют термин «синдром избыточного бактериального роста» в тонкой кишке (СИБР). Его определение носит более конкретный хаpaктер, и постановка диагноза базируется на обнаружении более 105 микроорганизмов в одном миллилитре аспирата из тощей кишки и/или появление флоры, хаpaктерной для толстой кишки [6] .

Диагноз «дисбактериоз» не указан в Международной классификации болезней; также он отсутствует в нормативном документе Министерства здравоохранения РФ «Стандарты (протоколы) диагностики и лечения болезней органов пищеварения» [7] . В настоящее время частыми и аргументированными являются следующие утверждения врачей:

• Распространённые методы диагностики дисбактериоза не дают возможности оценить состав микрофлоры всего кишечника.
• Диагноз «дисбактериоз», как правило, ставится необоснованно, поскольку качественный и количественный состав микрофлоры кишечника обычно мало изменяется на протяжении жизни человека.
• Симптомы, называемые термином «дисбактериоз», встречаются в рамках совершенно различных заболеваний и синдромов (в их числе называются синдром раздражённой толстой кишки, синдром избыточного микробного роста, антибиотикоассоциированный колит, диарея); порой они могут быть обусловлены неправильным питанием, ограничениями в питании; функциональные расстройства кишечника в раннем детском возрасте часто обусловлены обычной младенческой коликой, проходящей с взрослением безо всякого лечения.
• Обычные методы лечения расстройств, диагностируемых как дисбактериоз (назначение пробиотиков, бактериофагов и т. п.), являются неэффективными или малоэффективными, поскольку чужая микрофлора, как правило, не приживается в кишечнике, а бактериофаги полностью перевариваются в желудке [7][5][8] .