Симптомы и лечение цирроза печени у собак > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Симптомы и лечение цирроза печени у собак

Симптомы и лечение цирроза печени у собак

Симптомы и лечение цирроза печени у собак

Цирроз печени у собак

Печень – самая большая железа в организме. Она очищает кровь от токсинов. Возможно, поэтому природа «подстраховалась» и сделала этот орган способным к самовосстановлению. Цирроз печени у собаки встречается гораздо реже, чем у человека, но эта патология существует и приводит к тяжелым последствиям для всего организма животного. Поэтому следует знать, какие факторы могут повредить печень питомца и к чему это может привести.

Причины развития патологии

Цирроз печени – прогрессирующее поражение тканей органа, которое сопровождается разрушением, истощением, образованием «узлов» и замещением отдельных участков фиброзной тканью. В результате происходящих в органе изменений нарушается его состояние, строение и функции.

Самой распространенной причиной развития у собак цирроза печени является гепатит, в том числе:

  • вирусный (20-24%);
  • токсический (13-15% случаев).

Кроме предшествующего хронического гепатита, причиной развития цирроза печени могут быть:

  • наследственная предрасположенность;
  • обтурация (закупорка) желчных путей;
  • пищевой дисбаланс;
  • нарушение обменных процессов (сахарный диабет, гемохроматоз);
  • заболевания эндокринной системы;
  • нарушение кровообращения;
  • системные патологии соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка).

В развитии циррозов большое значение имеет:

  • частичное белковое голодание;
  • витаминная недостаточность, особенно нехватка витаминов В12, В6, Е.

Токсическое поражение печени вызывают химические вещества – средства от блох и клещей, ядохимикаты, лекарственные препараты. Установлено, что к циррозу печени у собак приводит передозировка Эитромицина, Тетрациклина, нестероидных противовоспалительных препаратов – Папаверина, Тиабендазола, Тестостерона, кортикостероидов.

У собак, имеющих тонкий слой жировой клетчатки (борзые, лайки, доберман-пинчеры, колли, терьеры), высокая предрасположенность к интоксикации печени при применении липофильных препаратов, в частности барбитуратов.

Длительное влияние вирусов на клетки печени приводит к образованию белков, которые иммунная система воспринимает как чужеродные и разрушает всю клетку. Наследственная предрасположенность выражается в «сбое» клеток иммунной системы собаки. Они начинают борьбу против клеток собственного организма.

Кроме вирусов, вызывающих инфекционный гепатит, повреждение печени происходит в результате паразитарного заражения. Цирроз печени развивается циклически. В зависимости от состояния и функциональной недостаточности печени, выделяют две фазы:

По фазам развития цирроза различаются и симптомы заболевания.

Симптомы патологии печени

Первый признак цирроза – отсутствие аппетита у собаки. В неактивной фазе внешние изменения почти отсутствуют. Отмечается снижение активности животного из-за общей слабости, вялость, нечеткие диспепсические нарушения – вздутие живота, болезненность при его ощупывании.

При пальпации печень, как правило, увеличена. Она выступает за правое последнее ребро. Вены на передней брюшной стенке и в нижней части боковой поверхности грудной клетки расширены. Значительно выражены симптомы заболевания в активной фазе. У животного наблюдается:

  • сильная общая слабость;
  • полный отказ от еды;
  • рвота;
  • неустойчивый стул;
  • вздутие живота из-за скопления газов;
  • температура колeблется от субфебрильной до фебрильной.

Слизистые и кожный покров имеет желтушный цвет с серовато-грязным оттенком. На коже заметны следы язв и расчесов. Появляются единичные кровоизлияния. В отдельных случаях у больных собак имеются сосудистые звездочки, выпадение шерсти, ярко-красный язык. При прощупывании лимфатические узлы увеличены.

Основным угрожающим симптомом цирроза, кроме желтухи, является асцит – скопление жидкости в брюшной полости. Асцит вызывают застойные явления в венах. Расширенные вены видны не только в области живота. Происходит расширение геморроидальных вен, нижних вен пищевода, желудка, при разрыве которых происходит сильное кровотечение, угрожающее жизни собаки.

При прогрессировании цирроза нарушаются функции печени. Печеночная ткань все больше замещается соединительной. Печень не справляется ни только с пищеварительной и ферментативной функцией. Она перестает нейтрализовать внутренние токсические вещества – аммиак, продукты белкового распада.

Отмечаются симптомы интоксикации организма, резкое снижение энергетических запасов в тканях головного мозга, что сопровождается нарушением:

  • прострaнcтвенной ориентации;
  • поведения;
  • сна.

Собака то впадает в состояние эйфории, то забивается в угол от стpaxa. Отмечается подрагивание лап и головы. Из пасти животного доносится «сладковатый» печеночный запах. Эти изменения еще обратимы, это состояние считается «предкомой». Нарастание интоксикации сопровождается потерей сознания, отсутствием реакции на раздражители.

При постнекротическом циррозе печени некоторые участки органа западают, уплотняются, протоки спадаются, образуются узлы из неповрежденных клеток, «зажатых» плотной фиброзной ткань. Печень уменьшается в размерах, образуются ложные желчные протоки, нарушается кровообращение. При постнекротическом циррозе, кроме симптомов, хаpaктерных для активной стадии цирроза, отмечаются кровотечения из носа, десен, aнycа.

В последней стадии постнекротического цирроза животное сильно истощено, печень резко уменьшена и не прощупывается из-за сильного асцита. Кожа шелушится, на ней появляются плотные бляшшки. Шерсть истонченная, редкая, ломкая. Продолжительность и качество жизни животного зависят от ранней диагностики патологии и адекватного лечения.

Лечение цирроза печени

Для раннего выявления патологии печени на стадии, когда нарушения еще обратимы, применяют лабораторные и биохимические исследования крови. УЗИ может показать увеличение органа и расширение протоков. Рентгенография менее информативна, так как на ранних стадиях патологии плотность печени не отличается от окружающих органов, а отек ее выражен незначительно.

Самым информативным анализом является эндоскопическое исследование органа с забором тканей для морфологического исследования. Важными этапами лечения цирроза печени у собак являются:

  • мероприятия по детоксикации организма;
  • восстановление венозной функции – применение венотоников и ангиопротекторов;
  • нормализация оттока желчи – применение желчегонных препаратов;
  • устранение отека – использование мочегонных средств.

Для симптоматической терапии назначают:

  • жаропонижающие;
  • обезболивающие.

В начальной стадии цирроза могут быть назначены гепатопротекторы. В активной фазе цирроза показаны подкожные вливания глюкозы и инсулина, глюкозы и витаминов. Могут быть назначены глюкокортикоиды, которые снижают воспаление, кожный зуд, желтуху.

При водянке живота глюкокортикоиды усиливают и продлевают действие мочегонных препаратов. Чтобы гормонотерапия не спровоцировала осложнения со стороны ЖКТ, вводят цитостатики. Для нормализации кровообращения назначают Резерпин, Эуфиллин.

Если причиной цирроза является инфекция, то назначают противовирусные препараты или антибиотики. Также вводят витамины группы в (В5, В6, В12, В 15) и витамины С, Е.

Важным компонентом комплексного лечения цирроза печени у собак является правильное питание. Диета подразумевает достаточное содержание в пище белков, углеводов для поддержания энергии и обеспечения «строительного материала» для восстановления клеток печени.

Жиры нужно ограничить и полностью исключить животные жиры. Необходимо вводить овощи для нормализации работы кишечника и как источник макро- и микроэлементов.

Профилактика

Меры профилактики цирроза печени включают следующее:

  • своевременное лечение заболеваний ЖКТ;
  • предупреждение отравлений;
  • сбалансированное питание или кормление высококачественными сухими кормами;
  • своевременную вакцинацию собаки;
  • проведение дегельминтизации.

При появлении подозрения на патологию печени необходимо обратиться в ветеринарную клинику. Самолечение или игнорирование симптомов нарушения работы органа может привести к cмepти питомца.

Цирроз печени у собак

Цирроз печени у собак — не самое распространенное заболевание, но тем не менее оно случается. Да, казалось бы, домашний питомец алкоголь не пьет, откуда у собак такая неприятность? Данное заболевание развивается не только у тех, кто злоупотрeбляет алкоголем. У домашних же питомцев причины отмирания печени иные, куда более серьезные.

Причины цирроза печени у собаки

Причины развития цирроза печени у собак – какие же они? Что может привести к тому, что паренхиматозная ткань отмирает, заменяется соединительной?

Цирроз бывает 2 видов – гипертрофический (когда орган разрастается и увеличивается в размере по причине разрастания соединительной ткани внутри долек) и атрофический (при этом типе соединительная ткань разрастается между дольками, стягивая их, из-за чего печень уменьшается и уплотняется). В первом случае печень будет выходить за последние ребра, по причине чего, неопытный врач может спутать с гепатитом. Во втором же случае заметить изменения в органе можно лишь в ходе дополнительных исследований (УЗИ, рентген, анализ крови).

Частенько цирроз печени у собаки развивается по причине воздействия на организм усатика токсинов. Токсическая дистрофия отнюдь не самый редкий диагноз у домашних животных. Питомец съедает плохие корма или же яд, печень «гоняет» через себя отравленную кровь. В результате орган медленно умирает, стараясь как можно дольше удержать в себе токсины.

Но они могут поступать в организм усатика не только с кормом, но и через кожу (обработка от клещей и блох слишком сильными препаратами, не соблюдение дозировки), мышцы (инъекции лекарств, которые противопоказаны собакам, опять же передозировка), легкие (вдыхание токсических паров, порошков). На самом деле говорить о том, как токсины попадают в организм домашнего питомца можно очень долго.

Читать еще:  Яд для таpaканов травим себя или насекомых

Сейчас же важно понять, что отравление очень опасно. И к выбору кормов и лекарств нужно подходить ответственно. Да и обезопасить свой дом (бытовую химию держите в местах, куда любопытный усатик не доберется).

Другие заболевания печени

Другие заболевания печени. Если их запустить, то они легко могут перейти в цирроз. Поэтому гепатиты, гепатозы и другие поражения нельзя оставлять. Животное необходимо вылечить полностью, устранив все причины, которые могут навредить здоровью питомца. не стоит забывать и про такое заболевание как вирусный гепатит. Опасен он тем, что печень поражается из-за вируса, поэтому обычной терапии при гепатите будет недостаточно.

Пищеварительная система

Заболевания пищеварительной системы, протекающие хронически. Плохо перевариваемая пища портится внутри питомца раньше, чем выйдет наружу. Токсины поступают в кровь и отравляют усатика. Запущенный гастрит легко может стать причиной развития гепатита, который уже перейдет в цирроз.

Другие причины

  • Нехватка питательных веществ (в частности витамина пиридоксина).
  • Застой крови в портальной вене.

Симптомы цирроза печени у собаки

Симптомы цирроза печени у собаки проявляются не сразу. Крайне редко сразу развивается именно цирроз. Зачастую начинается все с гепатита, а со временем уже состояние ухудшается.

Изменение аппетита

Заподозрить что-то неладное можно уже, как только питомец стал хуже кушать. Да, бывает, что у животного нет желания кушать или корм исчезает медленно из миски, но такое состояние питомца нормализуется через денек-другой. У всех бывают такие дни, когда не до еды. Но при циррозе отказ от пищи (либо же очень слабый аппетит) отмечается ежедневно. Даже самое любимое лакомство не интересует усатика.

Прощупывание

Если печень увеличена (при гипертрофии органа), то ее можно нащупать справа за последним ребром. У здорового пса она не прощупается. Если же цирроз печени у собаки атрофический, то нащупать орган не получится, зато заметно, как живот усатика принимает грушевидную форму (внутри брюшной полости скапливается жидкость). Асцит очень опасен.

Другие симптомы

  • Изменение поведения. Регистрируется вялость, слабость. Собака много спит, мало двигается.
  • Видимые кровоизлияния. Нередко на коже или на видимых слизистых оболочках появляются небольшие кровоизлияния.
  • Желтухи не будет. Желтухи как таковой не увидите. Да, желтизна склер глаз и слизистых может появиться, но она не сильно заметна.

Лабораторная диагностика помогает подтвердить диагноз. Так при анализе крови регистрируется недостаток фибриногена и альбумина (белки крови), зато вот глобулины резко подскакивают.

В качестве дополнительных исследований хорошо себя зарекомендовали УЗИ и рентген. Они позволяют заметить изменения органов. К примеру, печень и селезенка увеличиваются (при атрофическом циррозе печень, наоборот, сильно уплотняется).

Лечение собаки с циррозом печени

Лечение собаки больной циррозом печени не такое уж и простое. Процесс-то необратимый. Да, можно облегчить самочувствие питомца, но вылечить полностью пса невозможно. Увы. Но это не значит, что усатика нужно оставлять без ветеринарной помощи. В первую очередь обязательно исключаются причины, приведшие к заболеванию печени.

Посмотреть актуальную цену препаратов для лечения цирроза печени и купить их теперь можно прямо здесь:

В основном лечение направлено на то, чтобы не допустить застоя портальной крови. Необходима и детоксикационная терапия. Больная печень не сможет хорошо очищать кровь. А это лишь усугубит течение болезни.

Моче- и желчегонные препараты не являются основным лечением. Это лишь симптоматическая терапия, которая помогает облегчить состояние собаке. И без этих препаратов выздоровления тоже не добиться. Хороши и гепатопротекторы.

При асците потребуется оперативное вмешательство (сами же дома вы вряд ли решитесь на то, чтобы откачать жидкость из брюшной полости). Стоит понимать, что если заболевание уже «запустилось», то медикаменты не смогут помочь.

Кормление собаки

Кормление собаки больной циррозом печени должно быть правильным и сбалансированным, впрочем, как и всех животных. Исключаются жирные или «тяжелые» корма. Псу же с циррозом необходима белковая пища и углеводы. Обязательно вводятся поливитамины. Но все это необходимо давать только после консультации с ветеринаром.

Профилактика цирроза печени у собаки

Профилактика цирроза печени у собаки заключается в недопущении действия причин и способствующих факторов. Кормите правильно. Вовремя вакцинируйте и гоняйте глистов у своего песика. Не запускайте хронические заболевания органов пищеварительной системы (в том числе и самой печени). И ни в коем случае не занимайтесь самолечением зверька.

Остались вопросы? Вы можете задать их штатному ветеринару нашего сайта в поле для комментариев ниже, который в кратчайшие сроки ответит на них.

Цирроз печени у собак: симптомы и лечение, прогноз жизни

Казалось бы, цирроз печени – вполне человеческая болезнь, возникающая чаще всего при злоупотрeблении алкоголем и жирной вредной пищей. Но этим заболеванием также страдают и братья наши меньшие – кошки и собаки. Итак, цирроз печени у собак, симптомы и лечение, а также диагностика и причины возникновения — все это рассмотрим в этой статье.

Печень – жизненно важный орган, поэтому любое нарушение может привести к самым негативным последствиям. Вам следует обратить внимание, если у вашего питомца:

  • Снизилась общая активность, животное стало вялым и апатичным.
  • Собака быстро теряет массу тела, у нее длительное время нарушен аппетит.
  • Животное мучает рвота или понос, каловые массы окрашены в белый или, наоборот, в черный цвет (последнее происходит из-за наличия крови в кале).
  • Кожа на видимых участках и слизистые изменили оттенок на слегка желтоватый, а также на этих местах появились точечный мелкие кровоизлияния.
  • Склеры окрашены в желтоватый цвет.
  • Собака постоянно страдает от жажды, пьет много воды. Также у нее повышенное мочеиспускание.
  • Животное начинает терять зрение.

Все вышеперечисленное не обязательно указывает на цирроз печени у собак, симптомы могут быть схожи и при других заболеваниях. Более конкретным признаком может служить асцит – то есть увеличенный объем живота собаки на фоне общего истощения организма, так называемая водянка живота. К сожалению, при наступлении этой стадии животное пpaктически неизлечимо и может прожить от нескольких дней до трех месяцев.

Диагностика

Так как диагностирование и лечение цирроза печени у собак возможно только в медицинском учреждении, вам следует незамедлительно обратиться в ветлечебницу. Там у животного:

  • возьмут кровь на биохимию, чтобы проверить функциональную активность органа;
  • возьмут кровь для коагулограммы (анализ, который показывает, в каком состоянии у животного свертывающая система крови) ;
  • сделают УЗИ и рентгенографию печени;
  • при необходимости возьмут пункцию и сделают биопсию печени.

Но чем же может быть вызван цирроз печени у собак?

Причины возникновения

Наиболее частой причиной заболевания является отравление каким-либо ядовитым веществом. Причем собака может как подобрать отравленную пищу где-то на улице, так и получить дозу отравляющего вещества с некачественным кормом. Кроме того, цирроз может развиться, если собака, особенно в детстве, получает несбалансированную пищу.

Именно поэтому важно, чтобы собака получала корм проверенных производителей. Если же вы являетесь приверженцем натуральных кормов, то следите, чтобы с пищей поступало достаточное количество витаминов и минералов. Кроме того, нелишним будет приобрести и специальные витаминные комплексы для собак, например, с селеном.

Помимо вышеперечисленного, цирроз печени у собак может быть вызван приемом некоторых медицинских препаратов, например, противосудорожных или дезинфицирующих средств, имеющих в своем составе фенол. Порой ветеринары выписывают препараты, предназначенные для людей – риск тут заключается в том, что самостоятельно рассчитать дозировку в этом случае очень тяжело. Поэтому, если возможно, воздержитесь от приема таких медикаментов или замените их специальными для собак.

Использование некоторых спреев, ошейников, шампуней – чаще всего некачественных и дешевых — также может привести к развитию цирроза. Но даже качественная продукция при ее неправильно использовании может привести к негативным последствиям. Например, приобретение мелкой собачке ошейника от блох для собак крупных пород. Отрегулировать длину ошейника в этом случае вы можете и самостоятельно, а вот количество активного вещества, которым пропитан ошейник? К сожалению, многие хозяева даже не задумываются об этом.

Читать еще:  Вишня — полезные свойства и противопоказания

Также цирроз печени у собак может быть наследственным или развиться из другого заболевания, к примеру, если животное долгое время болело гепатитом или холециститом. Чума, некоторые другие вирусы и микробы также могут стать причиной цирроза.

Породы собак, склонные к циррозу

Пожалуй, ни для кого не секрет, что пpaктически каждая порода какие-то заболевания переносит легче, какие-то тяжелее, а некоторыми не болеет вообще. Это относится не только к собакам, но и к породе любых животных, искусственно выведенных человеком.

К породам собак, которые чаще всего болеют циррозом, относятся:

Но следует понимать, что вышеперечисленные породы чаще других страдают именно предрасположенностью к наследственному циррозу печени. Заболеть же может собака абсолютно любой породы, особенно если цирроз будет вызван отравлением. Кроме того, как говорилось выше, цирроз у собаки может развиться из гепатита, а им, в свою очередь, собака может заразиться на улице от больного животного, грязной воды или просто уличного мусора. Поэтому, какой породы бы ни был ваш питомец, всегда контролируйте его здоровье и не пренебрегайте профилактическими прививками и вакцинацией.

Разновидности цирроза

Всего существует два вида цирроза: атрофический и гипертрофический.

При первом печень уменьшается в размерах за счет того, что соединительные ткани увеличиваются и стягивают печень. Этот вид цирроза наиболее сложно поддается диагностике – обнаружить его без помощи УЗИ пpaктически невозможно.

Гипертрофический вид цирроза можно диагностировать даже самостоятельно. В этом случае печень животного настолько увеличивается в размерах, что ее можно прощупать в районе последнего ребра. Собака при этом нервничает и не дает этого сделать из-за болевых ощущений.

Какой бы из разновидностей цирроза ни страдало ваше животное, окончательный диагноз может поставить лишь врач. И от того, насколько своевременно это будет сделано, зависит выживаемость животного в дальнейшем. Несвоевременная диагностика цирроза печени у собак может привести к скоропалительному развитию заболевания и cмepти в течение от нескольких часов до нескольких дней.

После того как поставлен диагноз «цирроз печени» у собаки, сколько проживет животное, во многом зависит от того, на какой стадии было диагностировано заболевание, и от грамотного лечения.

При ранней диагностике, как правило, назначают лечение на дому. При более сложной форме заболевания животному требуется госпитализация, так как необходимо будет постоянно удалять скапливающуюся в организме жидкость, а также проводить инфузионные вливания, чтобы воспрепятствовать отравлению организма токсинами. Также животное получает витаминные препараты и медикаменты, купирующие болевой синдром. По этическим причинам в статье не даются подробные названия препаратов, дабы исключить самолечение больного животного.

Кроме того, необходимо учитывать, что вылечить цирроз печени у собак до конца невозможно – всю оставшуюся жизнь животному нужно будет проводить симптоматическую терапию, выдерживать специальную диету и кормить лечебным кормом по три – пять раз в день небольшими порциями.

Как правило, хозяина часто мучает вопрос, когда поставили диагноз цирроз печени у собак, сколько живут больные животные. Если диагноз был поставлен на начальной стадии, то собака имеет довольно высокий шанс перенести заболевание относительно легко, пусть и, как уже говорилось выше, не совсем бесследно.

Совсем другое дело, когда у животного уже началась водянка брюшной полости. Пpaктически все лечение заключается в том, чтобы выводить излишки жидкости через специальный прокол в брюшине. В этом случае вопрос встает таким образом: «Насколько гуманно мучить больное животное и продлевать его агонию?» К сожалению, на этот вопрос каждый хозяин должен ответить самостоятельно. На поздних стадиях диагностирования собака, в лучшем случае, проживет еще полгода, чаще cмepть животного происходит через месяц — два. Поэтому в таких случаях врач может сам поставить вопрос об эвтаназии.

Если собака уже болела гепатитом, то повторное заболевание может переноситься тяжелее, но собака при этом иногда способна прожить и больше полугода. Но опять же на какую жизнь она будет обречена?

Профилактика

Для того чтобы не допустить заражения животного, нужно следить за его рационом, отучить его «подбирать» куски на улице и есть с чужих рук, периодически пропаивать его витаминными комплексами и ходить на профилактические приемы и вакцинацию в клинику. Особенно если ваш питомец находится в «группе риска».

Также немаловажным считаются длительные прогулки и активные игры на свежем воздухе. Если, несмотря ни на что, вы обнаружили признаки цирроза печени у собаки, то незамедлительно обратитесь в клинику. Теперь вы знаете, что это заболевание cмepтельно, поэтому лучше «перебдеть».

Заключение

К счастью, цирроз печени у собак – заболевание достаточно редкое. Связано это с тем, что жизнь собак сама по себе достаточно коротка и ее недостаточно для того, чтобы цирроз развился сам по себе. Как правило, заболевание это приобретенное, вызванное внешними факторами, а значит, в большей мере здоровье питомца зависит от хозяина.

Не используйте для лечения животного лекарственные препараты для людей, например, «Тетрациклин», «Тестостерон», «Папаверин» — они могут вызвать наступление цирроза печени у собак из-за неправильной дозировки. Также некоторые ошейники и аэрозоли от блох и клещей способны привести к этому заболеванию. Некачественный корм, воздух, содержащий ядовитые пары… продолжать можно бесконечно. Главное, что нужно для себя уяснить, – если вы решили завести собаку, задумайтесь. Сможете ли вы обеспечить ему должный уход и питание, сможете ли вы не экономить на его здоровье даже, возможно, в ущерб себе? Помните, мы в ответе за тех, кого приручили!

Цирроз печени у собак

Здоровые органы — необходимое условие долголетия. Владельцы четвероногих друзей хотят наслаждаться обществом питомцев максимально долго, но жизнь порой вносит коррективы. Среди опасных болезней домашних питомцев особняком стоит цирроз печени. У собак он развивается не так часто, как у людей, однако наносит катастрофический ущерб организму. В статье рассматриваются симптоматика патологии и ведущие методы терапии.

Цирроз печени у собак

Этиология и патогенез

Цирроз печени — болезнь, хаpaктеризующаяся прогрессирующим повреждением органа. Помимо этого наблюдаются замещение его участков фиброзным клеточным материалом и формирование узлов. Происходящие процессы приводят к сбою в функционировании этой железы внутренней секреции.

В животном мире цирроз печени встречается редко. Это не связано с отсутствием алкогольных напитков в царстве животных или большей сопротивляемостью организма к болезни. Причина кроется в продолжительности жизни. В большинстве случаев питомцы живут недостаточное количество времени, необходимого для развития цирроза.

Продолжительное действие токсинов часто приводит к возникновению болезни

Таблица 1. Факторы, провоцирующие развитие патологии

Барбитураты иногда выступают в роли спускового механизма при образовании цирроза

К менее распространенным факторам образования патологии относятся следующие:

  • нехватка питательных элементов;
  • нарушение желчного оттока;
  • эндокринные болезни;
  • застой кровотока в портальной вене;
  • сбои в обменных процессах;
  • длительное белковое голодание;
  • авитаминоз.

Симптомы авитаминоза у собак

У некоторых пород, как например, у борзых, лаек, кокер спаниелей, колли и терьеров большая предрасположенность к интоксикации печени во время применения барбитуратов.

Считается, что борзые собаки более других подвержены циррозу

Разновидности болезни

Болезнь встречается в нескольких формах: первичная и вторичная. Первый тип возникает как самостоятельная патология, второй — вследствие разрушительного воздействия инфекционного заболевания.

Таблица 2. Типы заболевания

Симптоматика цирроза

На начальных этапах патология протекает бессимптомно. Предвестником заболевания становится потеря аппетита, которая хаpaктерна для большинства заболеваний домашних животных. Иногда питомец полностью отказывается от пищи, однако такое состояние не продолжается более 3 дней.

Апатия является одним из последствий развития заболевания

К главным симптомам цирроза причисляют следующие:

  • сбои в работе нервной системы;
  • асцит;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • апатия;
  • иссушение кожных покровов;
  • снижение подвижности;
  • уменьшение аппетита;
  • изменение окраса фекалий — светлый или темный с кровянистыми вкраплениями;
  • усиленное чувство жажды;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение ежедневного объема выделяемой мочи;
  • бесконтрольное мочеиспускание;
  • пожелтение склер и слизистых оболочек;
  • набухание лимфатических узлов;
  • дерматиты и язвы.
Читать еще:  Чем опасен Диклофенак?

Иногда у заболевших животных отмечаются сосудистые звездочки и покраснение языка.

Часто цирроз сопровождается брюшной водянкой

Наиболее опасным проявлением цирроза наряду с желтухой считается асцит. Он хаpaктеризуется скоплением большого количества жидкости в брюшине, что приводит к застою кровотока в венах. Вследствие этого возникает расширение кровеносных сосудов в области живота, пищевода, желудка и aнaльного отверстия. При разрывах вен начинается сильное кровотечение, чреватое для животного cмepтельным исходом.

Диагностика болезни

У четвероногих друзей диагностика заболевания осуществляется по той же схеме, что и у людей.

Таблица 3. Диагностика заболевания

При определении цирроза УЗИ считается ведущим диагностическим методом

В зависимости от присутствующей симптоматики специалист выбирает необходимый метод диагностики.

Лечение цирроза

Если патология выявлена на начальном этапе, допускается лечение питомца в домашних условиях. При запущенных формах необходима госпитализация, поскольку болезнь может спровоцировать кому почек.

При асците широко используются мочегонные препараты

Таблица 4. Комплексная медикаментозная терапия

В зависимости от этапа развития патологии ветеринар назначает необходимую комбинацию препаратов

Если наблюдаются обильные кровотечения, назначают переливание крови. Если в брюшине животного скапливаются большое количество жидкости, делают прокол.

Лечебное питание

Диетический рацион при циррозе основан на уменьшении белковой и жировой составляющей и акцент на легкоусвояемых углеводах. Увеличение доли последнего компонента вызвано необходимостью сбалансировать энергетическую ценность питания.

Если собака сильно худеет, применяют парентеральное питание

Общие правила диеты:

  1. Отказ от жареной, копченой, жирной и острой пищи. Не рекомендованы колбаса, сосиски и желтки яиц. Также не желательно скармливание продуктов с большим содержанием натрия. К таковым относятся кости, говяжьи почки и печень и сыры твердых сортов.
  2. Полезны для собаки диетические сорта мяса, каши и тушеные овощи.
  3. Акцент на растительных кормах.
  4. Для любителей сухого питания подойдут лечебные корма «Хиллс», «Роял Канин» и «Еукануба».
  5. Обильное питье — отвары из сухофруктов, кисель, настои из пшеничных отрубей и шиповника, слизистые супы.
  6. График кормления — каждые 2 часа. Структура пищи — перетертая.
  7. При частых поносах уменьшают потрeбление жиров. Молочную продукцию исключают из рациона.
  8. При асците скармливают богатые калием продукты и не используют соль.

Молочную продукцию исключают из рациона

Прогноз болезни

Качество и продолжительность жизни собаки зависят от своевременного выявления патологии и грамотно назначенного лечения. В запущенной форме заболевания рекомендуется эвтаназия, поскольку животное не сможет прожить более 3 месяцев.

Таблица 5. Прогноз болезни

  • интоксикации организма;
  • нерегулярный сон;
  • отсутствие реакции на внешние раздражители;
  • уменьшение энергетического ресурса в мозговых тканях;
  • судороги головы и лап;
  • нарушение прострaнcтвенной ориентации;
  • сладковатый запах из ротовой полости;
  • частые потери сознания.

    Поведение питомца становится алогичным: собака впадает в состояние эйфории, сменяющееся паническими атаками. На этой стадии патологические процессы обратимы и поддаются лечению.

    Если гепатит, спровоцировавший цирроз, вторичный, жизнь питомца можно спасти

    Профилактика цирроза

    Профилактические мероприятия включают следующие пункты:

    • терапия болезней органов ЖКТ;
    • своевременная вакцинация согласно назначенному ветеринаром графика;
    • периодическое кормление сухими кормами класса холистик;
    • сбалансированное питание;
    • регулярное проведение дегельминтизации.

    Для профилактики цирроза необходима регулярная профилактика заболеваний пищеварительной системы

    При первых подозрениях на патологию печени следует незамедлительно показать питомца ветеринару. Самостоятельно лечение чревато сбоями в работе печени и последующим летальным исходом.

    Видео — Увеличение печени у собаки

    Симптомы и лечение цирроза печени у собак

    Многие люди интересуются, как проявляется цирроз печени у собак. Данная патология у этих животных встречается редко. В поисках ответа, каким образом у собаки может появиться цирроз, необходимо учитывать, что возникновение патологии с употрeблением алкоголя не связано.

    Какие причины вызывают и какие симптомы проявляются у собаки при циррозе печени?

    Цирроз печени у собак — это хроническое заболевание, которое сопровождается структурными изменениями органа. Некоторым владельцам известен тот факт, что существуют определенные породы собак, у которых присутствует наследственная предрасположенность к данному заболеванию:

    Владельцам данных пород рекомендуется быть особо внимательными и тщательно следить за состоянием здоровья своего животного, знать о всех проявлениях такого заболевания для того, чтобы вовремя обратиться в ветеринарную клинику для оказания квалифицированной медицинской помощи. Диагностировать болезнь может только специалист-ветеринар, основываясь на данных анамнеза и клинических показателях.

    Рассмотрим возможные причины возникновения цирроза у собак. К основным причинам цирроза можно отнести отравление организма ядовитыми веществами, которые могут присутствовать в кормах низкого качества, отсутствие сбалансированного питания. Факторы, которые провоцируют заболевание, могут быть самыми разнообразными, например, его могут вызвать гепатит, холецистит и даже сердечная недостаточность. Так как причины цирроза могут быть самыми разными, то и сам недуг разделяется на первичный и вторичный.

    1. Атрофический — печень уменьшается в размере и уплотняется за счет дегенерации клеток.
    2. Гипертрофический — увеличение печени происходит за счет разрастания соединительной ткани.

    При циррозе печени у собак проявляются такие симптомы:

    1. Можно заметить, что у пса происходят какие-то изменения в аппетите (т. е. у питомца отмечается слабый аппетит, который длится не 1-2 дня, а уже достаточно долгое время).
    2. Большие изменения в поведении питомца (пес может долго спать, вести малоподвижный образ жизни).
    3. Желтизна склер (это будет не проявление желтухи, может проявляться только желтизна склер глаз и слизистых, но это может быть и не особо сильно заметно).
    4. Внезапное появление слепоты.
    5. Нередки признаки рвоты и расстройства (кал может быть белым или же черным — из-за присутствия в нем переваренной крови).
    6. Развитие язв на коже питомца, которые долго заживают, так как плохо поддаются лечению.
    7. Резкое снижение веса.
    8. Неутолимая жажда (собака начинает пить воду в большом количестве).
    9. Живот питомца может заметно увеличиться. Можно самостоятельно прощупать печень своему псу (нащупать ее можно с правой стороны под последним ребром).
    10. На поздних стадиях возможны проявление судорог, агрессия, громкий и частый лай, нарушения движения, усиленное слюноотделение.

    Факторы, которые могут предрасполагать к возникновению данной болезни у питомца:

    • хронические воспалительные заболевания кишечника;
    • любого вида опухоль, камень и даже наличие паразитов в организме, которые могут перекрыть крупные желчные протоки;
    • длительное лечение сильными медикаментами, в основном непрофессиональное лечение антибиотиками и гормональными препаратами.

    Применяются такие методы диагностики:

    • ультразвуковое исследование печени;
    • рентгенография;
    • взятие анализа на печеночные пробы (биопсия);
    • прокалывание брюшной стенки и анализ взятого трaнcсудата.

    Как лечить цирроз печени у собак?

    Лечение цирроза у собак

    Лечение цирроза печени у питомца должно быть начато как можно раньше, это поможет сохранить и продлить жизнь собаки. Лечение собаки с диагнозом цирроз печени — задача не из легких, и следует знать то, что данное заболевание полностью не излечимо, продлить жизнь сможет только симптоматическая терапия. Лечить цирроз печени у собаки, симптомы которого были обнаружены, должен ветеринар.

    В первую очередь обращают внимание на питание пса, меняется корм с привычного на специальный лечебный и назначается определенная диета, при которой необходимо исключить все молочные и кисломолочные продукты. Псов кормят небольшими порциями 3-5 раз в сутки. Если заболевание выявили на поздних стадиях, то медикаментозно лечить цирроз уже поздно. При вторичном циррозе медикаментозное лечение направлено только на симптоматику, назначают мочегонные (они снимают проявление признаков асцита) и желчегонные средства, гепатопротекторы. Положительное влияние на печень оказывают еще и витамины А, Е, С — их необходимо назначать не только для поднятия иммунитета, они также способствуют усилению действия других лекарственных препаратов.

    А вот при водянке живота (асците) требуется вмешательство ветеринарного хирурга, который с помощью специальной стерильной иглы (она вводится в брюшную полость) откачает скопившуюся жидкость у больного животного. Владельцу больного пса в период лечения стоит окружить его вниманием и заботой — это тоже немаловажно для улучшения состояния любимца.

    Профилактика заболевания

    Профилактика этого заболевания у собак заключается только в недопущении действия причин и сопутствующих факторов.

    Следите за питанием своего четвероногого друга, проводите вакцинацию согласно специальному календарю, регулярно выгуливайте собаку на свежем воздухе, играя в подвижные игры.

    Никогда не занимайтесь самолечением. Лучше лишний раз сходите на консультацию к ветеринару.

  • 
    Чай с алкоголем

    Чай с алкоголем Чай с алкоголем Чай после алкоголя Будет ли полезно употрeбллять чай после алкоголя? Чай поможет протрезветь? Чтобы побыстрее протрезветь кое-кто...

    20 11 2024 15:55:22

    32 неделя беременности

    32 неделя беременности 32 неделя беременности 32 неделя беременности 32 акушерская неделя беременности — вес плода около 1,7 кг, размер от темени до пяточек 40-42 см. Каждую...

    19 11 2024 20:59:21

    Мозоль на губе у новорожденного

    Мозоль на губе у новорожденного Мозоль на губе у новорожденного Мозоль на губе у младенцев 3 минуты Автор: Анастасия Егорова 1857 Новорожденный малыш - главный объект пристального...

    18 11 2024 7:22:11

    Вся правда о эритропоэтине, как действует допинг на спортсменов

    Вся правда о эритропоэтине, как действует допинг на спортсменов Вся правда о эритропоэтине, как действует допинг на спортсменов Вся правда о эритропоэтине, как действует допинг на спортсменов Эритропоэтин — это...

    17 11 2024 14:21:53

    Виброцил для детей: инструкция по применению, капли в нос от насморка, отзывы, цена

    Виброцил для детей: инструкция по применению, капли в нос от насморка, отзывы, цена Виброцил для детей: инструкция по применению, капли в нос от насморка, отзывы, цена В состав препарата в виде капель входят активные составляющие:...

    16 11 2024 16:13:52

    Для чего назначают Аскорутин при беременности?

    Для чего назначают Аскорутин при беременности? Для чего назначают Аскорутин при беременности? Аскорутин при беременности Разные врачи по-разному комментируют возможность приема Аскорутина в период...

    15 11 2024 16:17:24

    Дерматит на руках: комплексное лечение заболевания

    Дерматит на руках: комплексное лечение заболевания Дерматит на руках: комплексное лечение заболевания Кремы и мази от дерматита на руках: список препаратов. Лечение дерматита на руках Дерматит является...

    14 11 2024 21:56:21

    Как научиться хорошо и красиво петь?

    Как научиться хорошо и красиво петь? 5 простых упражнений для того, чтобы научиться петь с нуля Часто ли вы задумываетесь о том, как научиться петь?...

    13 11 2024 6:29:46

    Кофе и беременность. Можно ли беременным пить кофе. Почему беременным нельзя кофе

    Кофе и беременность. Можно ли беременным пить кофе. Почему беременным нельзя кофе Кофе и беременность. Можно ли беременным пить кофе. Почему беременным нельзя кофе Можно ли пить кофе во время беременности В период ожидания малыша...

    12 11 2024 8:32:24

    Имя Елизавета что означает? Елизавета: значение имени, расшифровка, хаpaктер, судьба, происхождение, совместимость с мужскими именами, национальность

    Имя Елизавета что означает? Елизавета: значение имени, расшифровка, хаpaктер, судьба, происхождение, совместимость с мужскими именами, национальность...

    11 11 2024 12:20:25

    Признаки и стадии алкоголизма у женщин

    Признаки и стадии алкоголизма у женщин Признаки и стадии алкоголизма у женщин Пьющая женщина и признаки женского алкоголизма По сравнению с мужской, алкогольная зависимость у женщин намного...

    10 11 2024 22:18:23

    Кардиотренировки: заблуждения и мифы

    Кардиотренировки: заблуждения и мифы Кардиотренировки: заблуждения и мифы Кардиотренировки: особенности мифы и заблуждения Кардиотренировка представляет собой тренировку сердечной мышцы. В...

    09 11 2024 1:50:38

    Глутаминовая кислота при беременности

    Глутаминовая кислота при беременности Глутаминовая кислота Таблетки, покрытые оболочкой, по 0,25 г № 10, № 30 1 таблетка содержит кислоты L-глутаминовой...

    08 11 2024 11:52:37

    Смекта для детей: инструкция по применению и для чего он нужен, дозировка, как разводить и принимать смекту для ребенка

    Смекта для детей: инструкция по применению и для чего он нужен, дозировка, как разводить и принимать смекту для ребенка Смекта для детей: инструкция по применению и для чего он нужен, дозировка, как разводить и принимать смекту для ребенка Смекта для детей инструкция по...

    07 11 2024 17:50:28

    Когда и как начинать первый прикорм ребенка: основные правила

    Когда и как начинать первый прикорм ребенка: основные правила Всё о прикорме или 16 советов педиатра по введению первого прикорма Вопрос, как вводить...

    06 11 2024 14:19:40

    Рмж 2 стадия возможно ли полное излечение

    Рмж 2 стадия возможно ли полное излечение Рмж 2 стадия возможно ли полное излечение Сколько живут при paке гpyди 2 стадии и возможно ли полное излечение Рак молочной железы (РМЖ) вызывает...

    05 11 2024 19:58:14

    Какие мази помогут вылечить миозит?

    Какие мази помогут вылечить миозит? Какие мази помогут вылечить миозит? Самые лучшие мази при миозите Миозит представляет собой тяжелую болезнь, которая требует серьезного отношения к...

    04 11 2024 0:37:29

    Лазерное лечение акне

    Лазерное лечение акне Лазерное лечение акне Лазерное лечение акне: описание и эффективность процедуры Акне – это одна из наиболее распространенных эстетических и...

    03 11 2024 8:15:13

    Подробное описание препарата Мовасин и инструкция по его применению

    Подробное описание препарата Мовасин и инструкция по его применению Подробное описание препарата Мовасин и инструкция по его применению 1 таблетка включает 7,5 или 15 мг мелоксикама – активный ингредиент. Дополнительные...

    02 11 2024 7:49:12

    Пирацетам уколы инструкция по применению

    Пирацетам уколы инструкция по применению Пирацетам уколы инструкция по применению Для чего назначают уколы Пирацетам При головных болях, расстройствах кровообращения врачи часто назначают...

    01 11 2024 8:11:22

    Диастаз после родов – что это и как исправить дефект?

    Диастаз после родов – что это и как исправить дефект? Диастаз после родов – что это и как исправить дефект? Диастаз после родов – что это и как исправить дефект? Нередко молодые мамы при посещении врача...

    31 10 2024 21:52:40

    Полидекса при лактации

    Полидекса при лактации Полидекса при лактации Полидекса с фенилэфрином (Polydexa with phenylephrine ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая...

    30 10 2024 5:44:52

    Как растёт чёрный перец горошком и можно ли его вырастить в домашних условиях

    Как растёт чёрный перец горошком и можно ли его вырастить в домашних условиях Как растёт чёрный перец горошком и можно ли его вырастить в домашних условиях Как растёт чёрный перец горошком и можно ли его вырастить в домашних...

    29 10 2024 19:17:40

    Рентген грудного отдела позвоночника

    Рентген грудного отдела позвоночника Рентген (рентгенография) грудного отдела позвоночника Болезни и патологии в позвоночнике всегда сопровождаются...

    28 10 2024 5:41:39

    Значение имени Галина, хаpaктер и судьба

    Значение имени Галина, хаpaктер и судьба Значение имени Галина, хаpaктер и судьба Галина: что значит это имя, и как оно влияет на хаpaктер и судьбу человека Удивительно, как много привычных слуху...

    27 10 2024 21:29:31

    Кристина: значение и происхождение имени, хаpaктер дeвoчки и женщины, гороскоп

    Кристина: значение и происхождение имени, хаpaктер дeвoчки и женщины, гороскоп Кристина: значение и происхождение имени, хаpaктер дeвoчки и женщины, гороскоп Кристина: что значит это имя, и как оно влияет на хаpaктер и судьбу...

    26 10 2024 21:51:43

    Современные методы пересадки волос: бесшовная FUE, FUT и чем они отличаются от HFE?

    Современные методы пересадки волос: бесшовная FUE, FUT и чем они отличаются от HFE? Современные методы пересадки волос: бесшовная FUE, FUT и чем они отличаются от HFE? Трансплантация волос: современные подходы и технологии Красивые,...

    25 10 2024 23:33:29

    Тройчатка от температуры: состав в таблетках, пропорции инъекциях и дозировка взрослым и детям

    Тройчатка от температуры: состав в таблетках, пропорции инъекциях и дозировка взрослым и детям Тройчатка от температуры: состав в таблетках, пропорции инъекциях и дозировка взрослым и детям Как правильно приготовить литическую смесь для детей...

    24 10 2024 3:59:30

    Как можно лечить синяк после взятия крови из вены

    Как можно лечить синяк после взятия крови из вены Как можно лечить синяк после взятия крови из вены Что можно сделать, если на руке после укола появился синяк Каждый человек хотя бы раз в жизни...

    23 10 2024 14:49:26

    Как выбрать ортопедические корсеты для позвоночника

    Как выбрать ортопедические корсеты для позвоночника Как выбрать ортопедические корсеты для позвоночника Как выбрать ортопедический корсет для позвоночника Уже очень давно, для того чтобы снять нагрузку с...

    22 10 2024 1:20:56

    Алкоголь и поджелудочная железа. Алкоголь при панкреатите

    Алкоголь и поджелудочная железа. Алкоголь при панкреатите Алкоголь и поджелудочная железа. Алкоголь при панкреатите Влияние алкоголя на поджелудочную железу Поджелудочная железа (панкреас) – один из важнейших...

    21 10 2024 0:33:28

    Причины и виды фоновых (предpaковых) болезней шейки матки

    Причины и виды фоновых (предpaковых) болезней шейки матки Причины и виды фоновых (предpaковых) болезней шейки матки Болезни шейки матки — благодатная почва для развития paка Онкологические заболевания не...

    20 10 2024 18:14:21

    Через сколько проходит молочница

    Через сколько проходит молочница Через сколько проходит молочница Через сколько проходит молочница? Многих людей интересует вопрос, через сколько проходит молочница. У женщин и даже...

    19 10 2024 1:53:16

    Совместимость Кетонала с алкоголем

    Совместимость Кетонала с алкоголем Совместимость Кетонала с алкоголем Совместимость Кетонала и алкоголя исключена Кетонал нельзя сочетать с алкоголем из-за его гепатотоксических свойств,...

    18 10 2024 8:35:22

    Какая должна быть БТ перед мecячными

    Какая должна быть БТ перед мecячными Какая должна быть БТ перед мecячными Какой должна быть базальная температура перед мecячными Репродуктивная система женского организма – это сложный...

    17 10 2024 23:52:19

    Кеторол – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

    Кеторол – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы Кеторол – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы Кеторол - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 10...

    16 10 2024 11:45:52

    Как принимать и пить желатин для лечения суставов?

    Как принимать и пить желатин для лечения суставов? Как принимать и пить желатин для лечения суставов? Как пить желатин для лечения суставов — рецепты настоек, компрессы Определенные виды болезней...

    15 10 2024 19:25:55

    Водка и спирт от солнечных ожогов

    Водка и спирт от солнечных ожогов Водка и спирт от солнечных ожогов Водка и спирт от солнечных ожогов Неизвестно откуда пошло поверье, что кожу после солнечных ожогов нужно протирать...

    14 10 2024 13:52:46

    Алкогольный делирий

    Алкогольный делирий Алкогольный делирий Алкогольный делирий - причины, первые проявления, диагностика и лечение в стационаре Эта патология еще называется металкогольный...

    13 10 2024 21:25:21

    Боли после овуляции

    Боли после овуляции Боли после овуляции Боли после овуляции Почему возникают боли внизу живота после овуляции Боли после овуляции, сопутствующие этому явлению, можно считать...

    12 10 2024 17:44:51

    Как лечить хронический тонзиллит народными средствами?

    Как лечить хронический тонзиллит народными средствами? Как лечить хронический тонзиллит народными средствами? Народные средства против хронического тонзиллита Хроническим тонзиллитом является воспалительный...

    11 10 2024 6:48:43

    Что такое герпес на лице и как с ним бороться

    Что такое герпес на лице и как с ним бороться Герпес на лице фото: причины возникновения, чем и как лечить, можно ли избавиться быстро в домашних...

    10 10 2024 12:25:52

    Нужно ли, и чем лечить конъюнктивит при беременности

    Нужно ли, и чем лечить конъюнктивит при беременности Нужно ли, и чем лечить конъюнктивит при беременности Лечение конъюнктивита при беременности Так устроено природой, что во время беременности у женщины...

    09 10 2024 5:19:54

    41 неделя беременности: что происходит с плодом и будущей мамой?

    41 неделя беременности: что происходит с плодом и будущей мамой? 41 неделя беременности: что происходит с плодом и будущей мамой? 41 неделя беременности Предполагаемая дата родов миновала, а вы еще беременны. Так как...

    08 10 2024 1:55:18

    Удаление носогубных складок

    Удаление носогубных складок Удаление носогубных складок Удаление носогубных складок на лице Вам не нравятся свои четко выраженные носогубные складки? Из-за них лицо выглядит старше и...

    07 10 2024 9:59:21

    Профилактика иммунитета вакцинами Бустрикса Полио

    Профилактика иммунитета вакцинами Бустрикса Полио Профилактика иммунитета вакцинами Бустрикса Полио Бустрикс (Boostrix) Комбинированная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша ацеллюлярная...

    06 10 2024 8:44:54

    Диета при себорейном дерматите. Какие продукты можно употрeбллять

    Диета при себорейном дерматите. Какие продукты можно употрeбллять Диета при себорейном дерматите. Какие продукты можно употрeбллять Диета при себорейном дерматите Диета при себорейном дерматите – это ключевая составляющая...

    05 10 2024 15:15:48

    Как влияет остеохондроз на внутренние органы

    Как влияет остеохондроз на внутренние органы Как влияет остеохондроз на внутренние органы Влияние позвоночника на работу внутренних органов Позвоночник выполняет функцию опоры человеческого...

    04 10 2024 0:17:11

    Доктор Мом – сироп от кашля для детей и при беременности, инструкция

    Доктор Мом – сироп от кашля для детей и при беременности, инструкция Доктор Мом – сироп от кашля для детей и при беременности, инструкция Доктор Мом – сироп от кашля для детей и при беременности, инструкция Сироп от кашля...

    03 10 2024 21:31:49

    Что такое круглогодичный хронический ринит и как с ним бороться?

    Что такое круглогодичный хронический ринит и как с ним бороться? Что такое круглогодичный хронический ринит и как с ним бороться? Что такое круглогодичный хронический ринит и как с ним бороться? Заложенность носа,...

    02 10 2024 17:48:33

    Еще:
    здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::