Аллергия на пыль и пути решения этой проблемы

Разрушаем мифы о борьбе с бытовыми аллергенами

Аллергены, в общем случае, это вещества, вызывающие аллергические реакции у чувствительных к ним людей. Аллергенов существует великое множество, но их можно условно поделить на несколько основных групп:

• бытовые аллергены – их сотни видов, это – многочисленные компоненты домашней пыли, компоненты бытовой химии и многое другое;
• эпидермальные – частички отшелушившейся кожи (эпидермиса) домашних животных и человека, пух, перо, шерсть и слюна животных и т.п.
• инсектные – источником которых являются насекомые – фекалии домашних пылевых клещей, частички хитинового покрова тех же клещей и других насекомых, продукты жизнедеятельности таpaканов и прочих, иногда невидимых, наших соседей по квартирам;
• пыльцевые – пыльца деревьев, сорных и луговых трав, злаков и иных растений;
• грибковые – микроскопические споры различных видов плесени и грибов;
• кроме того, бывают лекарственные, пищевые и гельминтные аллергены.

На самом деле, первая группа – бытовые аллергены – в той или иной степени включают в себя и аллергены, входящие во все другие группы. И именно они чаще всего приводят к возникновению аллергических реакций и более серьезным заболеваниям, например, к бронхиальной астме.

Познакомимся с ними подробнее.

Аллергены домашней пыли и пыльцы

Невидимые глазу пыльцевые зерна во всем своем великолепии форм и размеров.

Многочисленные исследования показали, что, даже если ваши окна выходят на оживленный проспект мегаполиса, то, все равно, воздух в вашей квартире в двадцать раз сильнее загрязнен различными аллергенами и опасными веществами, чем снаружи. И дело тут в том, что сами источники аллергенов находятся внутри помещения. Это – источники микроскопических частиц органического происхождения: продукты жизнедеятельности пылевых клещей, споры плесени, эпидермис домашних животных и человека, частички клеев органического происхождения, книжная пыль, пыльца растений, еще весной залетевшая в наши окна и многое-многое другое.

Все эти частички столь малы (хаpaктерные размеры от единиц до десятков микрон), что постоянно висят в воздухе и, если и оседают на поверхность, то тут же поднимаются обратно из-за малейшего движения воздуха.

Микроскопический размер домашних аллергенов – обуславливает их проникновение в самые мелкие бронхи, минуя естественную защиту организма от «крупной» пыли в носовой полости. Именно они способны вызывать наиболее тяжелые аллергические реакции и приводить к крайне нежелательным последствиям.

Меры по защите от аллергенов в быту

Это, безусловно, так, но – за одним исключением: существует группа очень распространенных аллергенов, которые достаточно «крупны» (размером 20-40 микрон) и по воздуху летают достаточно «плохо». Это – продукты жизнедеятельности домашнего пылевого клеща, основное место обитания которого – наши пocтeльные принадлежности. Конечно, если они долетят до очистителя, то они там и останутся (либо уничтожатся). Но до очистителя они когда еще долетят, а до органов дыхания от подушки – считанные сантиметры.

Пылевой клещ. При борьбе с этим красавцем очиститель воздуха не поможет.

Эта вторая группа делится на три вида мероприятий:

1. замена самих пocтeльных принадлежностей на гипоаллергенные;
2. защита подушек, одеял и матрацев специальными противоаллергенными защитными чехлами;
3. противоаллергенная (в том числе и противоклещевая) обработка пocтeльных принадлежностей.

Необходимые мероприятия по защите от аллергенов:

• установка очистителя воздуха
• защита от аллергенов в постели

Рекомендации по выбору воздухоочистителя для аллергиков

Остановимся подробнее на особенностях очистки воздуха от аллергенов – основном мероприятии по организации гипоаллергенного окружения в быту.

Если вы придете в магазин бытовой техники или в супермаркет, то, с большой вероятностью, вы найдете там несколько моделей воздухоочистителей. Но едва ли вы задумаетесь о том, что очистители разного типа (способа очистки воздуха) предназначены для решения различных задач:

Вы можете детально изучить принципы работы и назначение перечисленных фильтров
в отдельной большой статье.

Как правильно выбрать воздухоочиститель для аллергика

Кроме того, желательно защититься от вирусов и бактерий. Для этого подойдут или тот же термодинамический, или фотокаталитический фильтры. Использование в доме термодинамического фильтра в разы сократит частоту вирусных и респираторных заболеваний, в том числе, и гриппа.

Плесень, вернее – ее микроскопические споры – один из наиболее опасных аллергенов, причина возникновения не только аллергических реакций, но и многих чрезвычайно опасных заболеваний. Для аллергиков, с их ослабленной иммунной системой, с их проблемами с органами дыхания, даже запах плесени крайне опасен и способен спровоцировать приступ. По этой причине, желательно выбирать прибор с фильтром, обеспечивающим защиту и от плесени тоже (а именно – термодинамический).

Что касается табачного дыма, то борьбы с ним для аллергика – задача чисто теоретическая. Аллергик вообще не должен встречаться с ним. Для аллергиков абсолютно недопустимо курение, в том числе «пассивное», крайне нежелательно нахождение в прокуренных помещениях, контакт с одеждой курящих людей. Так или иначе электростатические фильтры помогут вам в борьбе с табачным дымом.

Очистка от неприятных запахов редко бывает столь актуальна. И, в любом случае, она стоит не на первом месте в деле борьбы с аллергией. Так что и угольные (адсорбционные) фильтры едва ли понадобятся аллергику.

Мойки воздуха

Наверное, вы обратили внимание, что при перечислении видов загрязнений и способов очистки воздуха водные фильтры нигде не упоминаются? Этому есть причина. Во-первых, мойки воздуха в настоящее время активно рекламируются и широко предлагаются, поэтому мы о них все-таки пишем. Во-вторых, объективно, по качеству очистки воздуха от всех вышеперечисленных загрязнений они достаточно малоэффективны.

Поэтому мы посвятили отдельный раздел этому способу очистки воздуха.

Суть метода в том, что воздух при помощи вентилятора прогоняется мимо неких увлажненных конструктивных элементов. Пыль, содержащаяся в воздухе, прилипает к ним и смывается в воду. Заодно воздух увлажняется, так как вода постоянно испаряется с обдуваемых воздухом влажных дисков.

Но это – теоретически. На пpaктике же аллергены не смачиваются водой. И эти частицы, даже коснувшись мокрого диска, отскочат от него и полетят дальше! Так что, ни для аллергенов, ни для смол табачного дыма мойки воздуха особой эффективностью не отличаются.

Бактерии просто пролетят мимо этих мокрых дисков. Да и не факт, что, попав во влажную среду, они не начнут и там активно размножаться.

По поводу неприятных запахов, про эффективность моек воздуха тоже нечего положительного сказать. Далеко не все газы растворяются в воде.

Плесень – все вышеперечисленное. Кроме того, влажная среда только способствует ее распространению.

Но от чего же «моют» воздух мойки воздуха? От крупной смачиваемой пыли, которая не особенно вредна для человека, т.к. не в состоянии проникнуть в дальние отделы легких и выводится из организма естественным путем. Кроме того, на количестве видимой пыли, скапливающейся на шкафу или под кроватью, мойки воздуха тоже повлиять не смогут – их производительность не так высока.

• В воздухе внутри помещений находится множество аллергенов различной природы.
• Самые опасные загрязнители воздуха — невидимые для глаза частицы. Именно с ними (а не с видимой пылью) должен бороться очиститель воздуха.
• Если вы решили взяться за дело серьезно, мероприятия по защите от аллергенов делятся на два типа:
  1) установка очистителя воздуха,
  2) борьба с аллергенами в постели
• Для борьбы с аллергенамм в очистителе воздуха должен находиться HEPA или термодинамический фильтр
• Мойки воздуха неэффективны для аллергиков, они «моют» только крупную пыль, и только ту, которая смачивается водой. Большинство невидимых частиц водой же не смачивается.

Наши рекомендации

Подводя итог вышесказанному, хотим изложить наши рекомендации по конкретным моделям именно для аллергиков, для профилактики аллергии, простудных заболеваний и гриппа, для борьбы с табачным дымом.

HEPA фильтры поймают все аллергены. Их надо регулярно менять.

Хороший электростатический фильтр отфильтрует табачный дым

В TSS фильтрах «сгорают» аллергены, бактерии, плесень

Классический недорогой HEPA очиститель, стоимость ежегодного обновления фильтров порядка 7000р./год

Модель поинтереснее, с контейнером для аромамасел, большей мощностью и т.п.
стоимость обновления фильтров порядка 3500р./год

Климатический комплекс с HEPA и увлажнителем.
Стоимость расходников:
НЕРА — от 3500 руб (на 2 года),
Угольный фильтр — от 2500 руб (на 2 года),
Увлажняющий фильтр — от 2200 руб (на 5 лет)

Мощный антитабачный электростатический фильтр.
Обслуживание: необходимо регулярно отмывать электростатический фильтр.
Расходы: замена угольного фильтра — 5128р/год.

Базовая модель для небольших помещений до 16 м 2 .
Не требует обслуживания.
Не требует замены фильтров.

На 24 м 2 Отключаемая регулируемая подсветка «Антистресс»
Не требует обслуживания.
Не требует замены фильтров.

На 60 м 2 Дизайнерский очиститель воздуха различных расцветок.
Не требует обслуживания.
Не требует замены фильтров.

Аллергия на пыль

Аллергия на пыль — это аллергическая реакция, возникающая при контакте с компонентами уличной или домашней пыли и проявляющаяся развитием симптомов ринита, конъюнктивита, атопического дерматита или бронхиальной астмы. Диагностика включает сбор анамнеза, проведение физикального врачебного осмотра, общеклинических и аллергологических исследований (кожные скарификационные пробы, выявление специфичных иммуноглобулинов). Лечебные мероприятия предусматривают прекращение или уменьшение контактов с аллергеном, прием антигистаминных препаратов, симптоматических средств, проведение АСИТ.

Читать еще:  Как я раз и навсегда избавилась от гepпeса

Общие сведения

Аллергия на пыль – реакция гиперчувствительности, развивающаяся при попадании в дыхательные пути или на кожные покровы чужеродных белковых компонентов, содержащихся в пыли. Клиническая симптоматика проявляется развитием насморка, кашля и приступов чихания, затруднением дыхания и удушьем, зудом кожных покровов. По данным ВОЗ, примерно 40% всех случаев круглогодичных аллергических реакций на Земле связано с повышенной чувствительностью организма к компонентам пыли. Самый распространенный аллерген, присутствующий в домашней пыли – микрочастицы клещей и продуктов их жизнедеятельности. В среднем в одном грамме пыли из матраса может содержаться от 200 до 15000 клещей.

Комплекс органических и неорганических компонентов, содержащихся в пыли, включает всевозможные химические вещества, попадающие в квартиру с улицы, фрагменты жизнедеятельности животных, насекомых, паукообразных и другие потенциальные аллергены:

• Уличная пыль. Содержит частицы почвы, гравия, битума, цемента, сажи, пыльца растений и споры грибов, различные микроорганизмы.
• Продукты жизнедеятельности животных. Это шерсть, перхоть, слюна, продукция сальных желез, экскременты домашних животных (кошек, собак, кроликов, морских свинок и т. п.). Основными аллергенными свойствами обладают чужеродные белки слюны и верхнего слоя кожи животных, прикрепленные к их шерсти.
• Клещи домашней пыли. Микроскопические фрагменты тел и экскрементов пироглифидных клещей домашней пыли локализуются в матрасах, одеялах, подушках, ковровых покрытиях и обивке мягкой мебели. Клещи питаются постоянно отшелушивающимися клетками эпидермиса человека, выделяя для их расщепления специальные ферменты, которые являются сильными аллергенами. Оптимальная среда для жизнедеятельности клещей-пироглифов – влажность выше 50-60% и температура в диапазоне 20-26 градусов Цельсия.
• Другие аллергены. Включают частицы целлюлозы из бумажных страниц книг и различные микроорганизмы, содержащиеся в библиотечной пыли, плесневые грибы, фрагменты тел и выделений насекомых (мух, муравьев, таpaканов).

Вышеперечисленные аллергены имеют микроскопические размеры, летучи, водорастворимы, поэтому легко могут проникать в человеческий организм вместе с пылью при непосредственном контакте с предметами интерьера и пocтeльными принадлежностями (во время сна и отдыха, при уборке помещений), так и ингаляционным путем.

При первичном контакте с пылевыми аллергенами развивается сенсибилизация, сопровождаемая повышенной выработкой иммунными клетками специфических иммуноглобулинов IgE. Повторное проникновение чужеродного белка в организм (на слизистые оболочки носоглотки, бронхов, кожные покровы) и его взаимодействие с антителами вызывает активизацию работы тучных клеток с выбросом медиаторов воспаления и развитием клинических проявлений аллергической реакции в одном из «органов-мишеней». Соответствующие симптомы могут появляться в первые минуты после взаимодействия с аллергеном (в раннюю фазу) или через 3-6 часов (отсроченная фаза). В патогенезе присутствует и механизм неспецифической тканевой гиперреактивности к веществам, не являющимся истинными аллергенами. При этом симптоматика появляется в ответ на неспецифическое раздражающее действие небелковых компонентов пыли при отсутствии иммунологической стадии и развитие воспалительного процесса по механизму псевдоаллергической реакции.

Симптомы аллергии на пыль

Клиническая картина аллергической реакции на пыль зависит от пути проникновения чужеродных белков в организм (слизистая носоглотки, гортани и бронхов, кожные покровы), наследственной предрасположенности, возраста, сопутствующих заболеваний и других факторов. При этом появляются признаки конъюнктивита, ринита, бронхиальной астмы, атопического дерматита. Симптомы аллергии на пыль могут отмечаться круглогодично, в том числе в осенне-зимний период.

Клинические проявления аллергического конъюнктивита хаpaктеризуются поражением конъюнктивы с ее покраснением и расширением капилляров, появлением гиперемии и отечности краев век, слезотечения. В острый период симптоматика развивается в первые минуты-часы после попадания аллергена на конъюнктиву и сопровождается интенсивным зудом, чувством жжения под веками, светобоязнью. При аллергии на пыль чаще встречается хроническое течение конъюнктивита со скудными проявлениями: периодическим появлением зуда и жжения в области глаз, небольшим слезотечением.

Раздражение слизистой оболочки носа при аллергическом рините проявляется приступами чихания, которые становятся более выраженными вечером после прихода в запыленное помещение, а также после ночного сна. Чихание сопровождается обильной ринореей и зудом. При хронической сенсибилизации отмечается периодическое чувство зуда, щекотания в полости носа, полноценное носовое дыхание затруднено. В ночное время беспокоит першение в горле и поверхностный кашель, вызванный раздражением носоглотки стекающим слизистым содержимым полости носа.

Аллергическое воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева приводит к возникновению одышки, чувства нехватки воздуха, сухого кашля с трудноотделяемой мокротой, внезапных приступов обструкции с удушьем. Обострение атопической бронхиальной астмы, обусловленной аллергией на пыль, чаще наблюдается осенью и зимой в связи с увеличением количества пыли в помещениях и снижением влажности воздуха в отопительный сезон. При этом самочувствие пациентов значительно улучшается после утреннего ухода из запыленных помещений, а ухудшается в вечернее время после возвращения в квартиру.

Поражение кожных покровов при аллергии на пыль хаpaктеризуется наличием зудящих высыпаний на коже по типу крапивницы, признаков атопического дерматита со стойкой эритемой и шелушением, появлением трещин, эрозированных участков с мокнутием и последующим образованием корок, нередким инфицированием поврежденных поверхностей. Кожный зуд становится одним их основных симптомов аллергического дерматита, усиливаясь во время уборки комнат и в ночное время. Нередко нарушается общее состояние пациентов, что проявляется частой головной болью, нарушением сна, раздражительностью и колебаниями настроения, социальной дезадаптацией.

Осложнения

Осложненное течение развивается при частых обострениях респираторных и кожных аллергозов, присоединении бактериальной инфекции, сочетании аллергии на пыль с хроническими заболеваниями дыхательных путей. Через 3-5 лет среднетяжелого течения атопической астмы возможно развитие эмфиземы легких и легочного сердца. Систематический контакт с производственной пылью чреват возникновением пневмокониозов. Изредка пылевая аллергия может вызывать системные нарушения: тромбоцитопеническую пурпуру, экзогенный аллергический альвеолит, нефропатию.

Диагностика

Для правильной диагностики аллергии на пыль необходимо тщательно собрать аллергологический анамнез (наличие наследственной предрасположенности, перенесенные ранее аллергические реакции, ухудшение самочувствия в закрытых помещениях с обилием мягкой мебели и ковровых покрытий, во время уборки комнат). На приеме у врача аллерголога-иммунолога проводится клинический осмотр кожных покровов и видимых слизистых, пальпация внутренних органов, назначаются общеклинические и биохимические анализы, спирометрия. При наличии аллергического воспаления носоглотки, кожных покровов проводится консультация ЛОР-врача, дерматолога, офтальмолога.

Для выявления заболевания выполняются кожные скарификационные и прик-тесты со стандартными эпидермальными аллергенами животных (кошки, собаки, овцы, кролика) и клещей домашней пыли, определяются специфические иммуноглобулины IgE. По показаниям могут выполняться провокационные тесты. Дифференциальная диагностика аллергии на пыль проводится с другими аллергическими заболеваниями, патологией ЛОР-органов (риниты, синуситы вирусной и бактериальной этиологии), острыми и хроническими бронхитами, кожными болезнями.

Лечение аллергии на пыль

Лечебные мероприятия включают ограничение контакта с аллергенами, применение барьерных препаратов, антиаллергических средств, АСИТ.

• Уменьшение контакта с пылью. Проведение регулярной влажной уборки помещений (полов и стен, мебели и бытовой техники) с чисткой ковров, матрасов, своевременной заменой постельного белья. Желательно произвести замену перьевых подушек и пуховых одеял на синтетические. Необходимо ежедневное проветривание комнат, увлажнение воздуха в помещениях.
• Барьерные средства. В начальной стадии аллергического ринита, вызванного аллергией на пыль, возможно применение специальных спреев, наносимых на слизистую носа и создающих там барьерный, защитный слой, препятствующий проникновению аллергена.
• Антиаллергические средства. Используются антигистаминные препараты первого и второго поколения, мембраностабилизаторы, в тяжелых случаях – глюкокортикостероиды местно, внутрь или парентерально.
• АСИТ. Применение аллергенспецифической иммунотерапии наиболее эффективно при аллергическом рините и бронхиальной астме (если при иммунологическом исследовании выявлены аллергены домашних животных и пылевых клещей). Лечение должно проводиться по строгим показаниям с учетом возможных побочных эффектов от терапии. Общая продолжительность АСИТ – от 2 до 5 лет.

Прогноз и профилактика

Своевременное выявление аллергенов, вызвавших реакцию гиперчувствительности при контакте с пылью и назначение адекватного лечения (в том числе иммунотерапии), позволяет добиться стойкой ремиссии заболевания. Тяжелые и осложненные формы с нарушением трудоспособности развиваются при систематическом воздействии пылевых раздражителей (домашней, библиотечной, производственной пыли). Предупреждение обострений основано на постоянном проведении мероприятий по снижению контакта с пылью: ежедневной влажной уборки квартиры, гигиенической обработки домашних животных, автоматизации технологических процессов, использовании средств индивидуальной защиты (респираторов, масок).

Аллергия на пыль

Врачи называют аллергию «болезнью века», и это не преувеличение. Медики бьют тревогу: число аллергиков с каждым годом растет в геометрической прогрессии. Если у вас есть аллергия на какой-то продукт, вы наверняка знаете об этом. Однако с аллергией на пыль дело обстоит иначе — зачастую люди не подозревают, в чем причина частых насморков, першения в горле и повышенной утомляемости.

Статистика заболевания

Причины аллергии на пыль

Когда аллерген попадает в организм, защитная система последнего повышает чувствительность всех клеток и тканей и выpaбатывает антитела, которые должны нейтрализовать чужеродное вещество. Если аллерген атакует иммунную систему снова и снова, выpaбатываются клетки-медиаторы. Когда их слишком мало, происходит повреждение клеток и возникает аллергическая реакция.

Симптомы аллергии на пыль

Последствия аллергии на пыль

Как бороться с аллергией на пыль?

Если у вас или кого-то из вашей семьи аллергия на домашнюю пыль, вам следует пересмотреть всю систему уборки. Вот несколько правил и рекомендаций, которые необходимо соблюдать:

• Проветривайте матрасы, одеяла и подушки. Лучше всего делать это в солнечный холодный день на балконе. Отдавайте предпочтение специальным гипоаллергенным подушкам, одеялам и матрасам — их можно купить в магазинах для аллергиков.
• Как можно чаще меняйте постельное белье, в идеале — 2 раза в неделю.
• Матрасы и подушки не должны служить годами, время от времени их требуется менять. Более дешевая альтернатива — приобретение съемных пыленепроницаемых чехлов.
• Постельное белье должно быть изготовлено из гладких и плотных тканей. Мягкие ткани быстро истираются, что увеличивает количество мельчайших ворсинок во вдыхаемом воздухе.
• Установите увлажнитель воздуха. Воздух в наших квартирах — особенно зимой, когда работает центральное отопление, — очень сухой, и это плохо само по себе. Сухой воздух раздражает слизистые и приводит к появлению микротрещин, каждая из которых — открытые ворота для инфекций и аллергенов. В сухом воздухе мелкие частички пыли могут висеть несколько дней. Сегодня в продаже можно найти множество различных увлажнителей, в том числе и с функцией ароматерапии — в них можно добавлять эфирные масла, многие из которых обладают антибактериальным эффектом.
• Купите хороший моющий пылесос с серьезной системой фильтрации — например, марки Rainbow. Эти пылесосы оснащены водяным фильтром, который улавливает почти 100% частиц пыли. Кроме того, запатентованная система увлажняет воздух в помещении, и те 0,003% пыли, что смогли избежать фильтра, намокают и оседают на пол. Именно поэтому Rainbow — единственный в мире пылесос, сертифицированный также и как очиститель воздуха. Rainbow можно использовать не только для очистки и увлажнения воздуха, но и для ароматерапии, глубинной чистки матрасов и химчистки ковров.
• Влажную уборку нужно проводить как минимум дважды в неделю. Можно использовать швабру и тряпку или тот же пылесос с водяным фильтром, например, Rainbow — такая уборка будет намного эффективнее.
• Откажитесь от обилия текстиля — тяжелых портьер, множества диванных подушек, ворсистых ковров. Чем больше таких вещей в доме — тем больше клещей и пыли, тем выше риск аллергии. Смените шторы на жалюзи из алюминия, дерева или бамбука — они хорошо смотрятся, а мыть их очень просто.
• Обpaбатывайте пластиковые и деревянные поверхности специальными пылеотталкивающими составами.
• Как можно чаще проветривайте комнаты. Несмотря на то, что чистота воздуха в крупных городах оставляет желать лучшего, концентрация пыли на улице намного ниже, чем в самой чистой квартире.

Читать еще:  Как лечить чирей на руке

При соблюдении всех этих правил можно пpaктически полностью исключить контакт с аллергеном. Чем реже мы встречаемся с раздражающим фактором, тем лучше себя чувствуем, но это еще не все – если человек долго не будет контактировать с домашней пылью, есть шанс, что аллергия на нее со временем пройдет сама собой.

Организация Association of Home Appliance Manufacturers (AHAM) сертифицировала систему Rainbow как воздухоочиститель. Такого сертификата не получил больше ни один пылесос.

Постоянное проживание в запыленном помещении может стать фактором возникновения пневмокониоза, фиброза и даже paка легких. Для того чтобы снизить риск, стоит избавиться от обилия салфеток, декоративных подушек и мягких игрушек в доме, а также проводить уборку с использованием пылесоса не реже раза в две недели.

Только самые мощные пылесосы могут удалить из ковров и матрасов пылевых клещей-сапрофитов, которые способны «держаться» за ткань даже при всасывающей мощности в 400 Вт. Пылесосы Rainbow обладают колоссальной мощностью всасывания (до 725 аэроватт) и позволяют очистить мебель и ковровые покрытия от сапрофитов и продуктов их жизнедеятельности.

В 50-х годах XX века американская компания Lewyt Corp всерьез разработкой ядерного пылесоса. Причем глава корпорации утверждал, что к 1965 году аппараты с такой «начинкой» появятся во всех магазинах.

Пылесосы Rainbow — настоящие долгожители среди бытовой техники. Для них 15-20 лет бесперебойной работы — обычное дело. Так, например, до сих пор в продаже имеются действующие агрегаты, выпущенные в 1993 году.

Первый в мире пылесос, выпускаемый промышленным способом, работал вовсе не от электричества, а на двигателе внутреннего сгорания и был родственником скорее автомобилю, чем имеющемуся почти в каждом доме современному агрегату для уборки. Звали этого «красавца» «Фырчащий Билли». Кстати, был он настолько велик, что для его перевозки требовалась конная повозка.

Пылесос Rainbow можно использовать не только для увлажнения воздуха, но и для…ароматерапии — для этого достаточно добавить в автономный увлажнитель несколько капель эфирного масла. Не правда ли, необычное, но полезное применение привычного бытового устройства?

Пылесос появился более 150 лет назад: в 1860 году был запатентован «Подметатель ковров» с вращающимися щетками и водяными камерами для очистки воздуха от пыли. Уже тогда было ясно, что будущее – за аквафильтрами!

Аллергия на пыль у ребенка и пути решения проблемы

Пыль – это смесь микроскопических частиц. Она окружает любые предметы, человека и является мощным аллергеном. Попадание патогена в дыхательные пути, глаза или на кожу у 90% представителей человеческой популяции вызовет чихание или незначительное увеличение продукции слезной жидкости. Но оставшиеся 10% страдают от домашней, производственной пыли.

Проявления реакции гиперчувствительности у детей разнообразны. Симптоматика будет соответствовать одной из 6 форм аллергии на пылевые частицы.

Основной причиной развития реакции гиперчувствительности является контакт с патогеном. Кроме этого, на снижение устойчивости к микрочастицам пыли оказывает влияние генетический фактор. В крови ребенка склонного к аллергическим реакциям повышено количество иммуноглобулинов Е. Эти вещества отвечают за развитие воспалительных процессов при взаимодействии с аллергеном.

Пыль содержит большое количество частиц в составе. Различают бытовую и профессиональную пыль. Поэтому достаточно часто встречаются случаи – дома реакция не возникает, а на рабочем месте появляются признаки воспалительного процесса аллергического хаpaктера и наоборот.

Классификация

Заболевание имеет хроническое течение с периодами улучшения и рецидивами.

В настоящее время выделено 6 форм реакции гиперчувствительности у детей.

Выделяют такие виды аллергических проявлений:

1. Аллергический конъюнктивит.
2. Ринит.
3. Дерматит.
4. Крапивница.
5. Ангионевротический отек.
6. Анафилаксия.

В зависимости от вида реакции развивается соответствующая симптоматика. Лечение всех форм аллергических проявлений у детей проводится лекарственными средствами с аналогичными фармхаpaктеристиками.

Аллергический конъюнктивит у детей

Воспалительный процесс в системе глаза. Протекает круглогодично с периодами ремиссии.

Симптоматика заболевания:

• гиперемия конъюнктивы;
• отечность век;
• зуд;
• отечность верхней части лица;
• слезотечение и ринорея;
• появление пятен серо-желтого цвета на радужке.

Неприятные ощущения развиваются в запыленных и задымленных помещениях. Поражены оба глаза. Это является диагностическим критерием аллергической реакции.

Аллергический ринит у детей

В этом случае аллерген попадает в верхние дыхательные пути и раздражает слизистую оболочку носа.

Симптоматика заболевания:

• зуд в носу;
• ринорея – отделяемое жидкое и прозрачное;
• отек носа, заложенность;
• улучшение состояния в ночное время.

Если цвет отделяемого изменился, то возможно присоединение бактериальной инфекции.

Атопический дерматит у детей

Атопический дерматит считается формой пищевой аллергии и развивается еще в раннем детстве. Но и пыль способна спровоцировать развитие накожной реакции.

Симптоматика аллергической экземы:

• зуд кожных покровов;
• шелушение и образование мокнущих язв;
• повышенная сухость кожных покровов;
• воспаление кожи губ и близлежащих тканей;
• дермографизм белого типа – появление белых пятен на коже после незначительного тесного контакта с твердым предметом.

Крапивница

Диагноз подтверждается только по результатам визуального осмотра ребенка. Что может увидеть дерматолог:

• появление волдырей разного размера, исчезающих в течение 24–30 часов;
• зуд в районе волдыря;
• отек, зачастую болезненный – должен исчезнуть в течение 3 суток;
• пятна на коже красно-коричневого цвета.

Процесс носит острый хаpaктер и развивается при контакте с большими объемами аллергена. При незначительных количествах пыли крапивница не возникает.

Ангионевротический отек и анафилаксия

Этот вид аллергической реакции на пыль развивается крайне редко. Основной диагностический признак – это появление отечности на различных участках тела. Чаще всего страдают руки и лицо. Дыхательные пути, внутренние органы не поражаются.

Симптоматика патологического процесса:

• кожные покровы в районе отека горячие на ощупь;
• развивается медленно – до нескольких суток;
• быстро проходит при использовании кортикостероидов;
• может наблюдаться аллергическая реакция по типу крапивницы.

Такая тяжелая форма патологической реакции гиперчувствительности на пылевые частицы пpaктически не встречается.

Диагностические мероприятия

На начальном этапе постановки диагноза проводят физиакальный осмотр и опрос пациента. Из лабораторных анализов показано только общее исследование крови. Аллергическую природу заболевания подтвердит повышенный уровень эозинофилов.

Прочие анализы – моча, биохимия крови – неинформативны. Так как даже при тяжелых аллергических проявлениях показатели могут оставаться в норме.

Как инструмент диагностики показано проведение аллергопроб. Они проводятся разными методами, но механизм исследования заключается в нанесении на кожные покровы различных аллергенов и отслеживание реакции на них. Противопоказанием к пробам является только воспалительные или гнойные процессы в месте предполагаемой аппликации аллергена.

Если в качестве патогена предполагают пыль, то врач может предложить ввести аллерген в носовые ходы ребенка или на слизистую оболочку глаза.

Все пробы у детей должны проводиться в медицинском учреждении. Это позволит врачу оказать срочную медицинскую помощь при развитии острой реакции.

Что делать при аллергии на пыль у детей

Главное при лечении аллергических реакций у детей – это исключить контакт с аллергеном. Для этого нужно проводить влажные уборки, убрать лишние «пылecбирники» – ковры, занавеси, книги, мягкие игрушки. Заменить подушки и одеяла из натуральных материалов на гипоаллергенные синтетические ткани. Если аллергическая реакция развивается в детских учреждениях, то следует задуматься о смене детсада или ясель.

Читать еще:  Дермоидная киста яичника — симптомы и лечение

Общая методика лечения:

• антигистаминные препараты – местно и общесистемно;
• при тяжелых реакциях – кортикостероиды местно и инъекционно;
• при атопическом дерматите – облучение ультрафиолетом, мази с кортикостероидами;
• при рините – использование солевых растворов для очистки слизистой носа;
• иммунотерапия аллергеном – введение микродоз патогена для привыкания организма.

Лечение детей первого года жизни проводится аналогичными методами, но другими препаратами, соответствующими возрасту ребенка.

Профилактические мероприятия

Основной превентивной мерой при аллергии на пыль является снижение контактов с аллергеном. Кроме этого, врачи рекомендуют проходить профилактическое лечение 2 раза в год и выезжать на море по мере возможности. Аллергия на пыль не требует соблюдения специализированной диеты.

Повышенная чувствительность на пылевые частицы – это неприятно. Но купировать реакцию организма, снизить рецидивы заболевания родителям вполне по силам.

Бецик Юлия, врач, медицинский обозреватель

О клинических исследованиях

Что такое клинические исследования и зачем они нужны? Это исследования, в которых принимают участие люди (добровольцы) и в ходе которых учёные выясняют, является ли новый препарат, способ лечения или медицинский прибор более эффективным и безопасным для здоровья человека, чем уже существующие.

Главная цель клинического исследования — найти лучший способ профилактики, диагностики и лечения того или иного заболевания. Проводить клинические исследования необходимо, чтобы развивать медицину, повышать качество жизни людей и чтобы новое лечение стало доступным для каждого человека.

Как их проводят?

У каждого исследования бывает четыре этапа (фазы):

I фаза — исследователи впервые тестируют препарат или метод лечения с участием небольшой группы людей (20—80 человек). Цель этого этапа — узнать, насколько препарат или способ лечения безопасен, и выявить побочные эффекты. На этом этапе могут участвуют как здоровые люди, так и люди с подходящим заболеванием. Чтобы приступить к I фазе клинического исследования, учёные несколько лет проводили сотни других тестов, в том числе на безопасность, с участием лабораторных животных, чей обмен веществ максимально приближен к человеческому;

II фаза — исследователи назначают препарат или метод лечения большей группе людей (100—300 человек), чтобы определить его эффективность и продолжать изучать безопасность. На этом этапе участвуют люди с подходящим заболеванием;

III фаза — исследователи предоставляют препарат или метод лечения значительным группам людей (1000—3000 человек), чтобы подтвердить его эффективность, сравнить с золотым стандартом (или плацебо) и собрать дополнительную информацию, которая позволит его безопасно использовать. Иногда на этом этапе выявляют другие, редко возникающие побочные эффекты. Здесь также участвуют люди с подходящим заболеванием. Если III фаза проходит успешно, препарат регистрируют в Минздраве и врачи получают возможность назначать его;

IV фаза — исследователи продолжают отслеживать информацию о безопасности, эффективности, побочных эффектах и оптимальном использовании препарата после того, как его зарегистрировали и он стал доступен всем пациентам.

Считается, что наиболее точные результаты дает метод исследования, когда ни врач, ни участник не знают, какой препарат — новый или существующий — принимает пациент. Такое исследование называют «двойным слепым». Так делают, чтобы врачи интуитивно не влияли на распределение пациентов. Если о препарате не знает только участник, исследование называется «простым слепым».

Чтобы провести клиническое исследование (особенно это касается «слепого» исследования), врачи могут использовать такой приём, как рандомизация — случайное распределение участников исследования по группам (новый препарат и существующий или плацебо). Такой метод необходим, что минимизировать субъективность при распределении пациентов. Поэтому обычно эту процедуру проводят с помощью специальной компьютерной программы.

Преимущества и риски для участников. Плюсы

• бесплатный доступ к новым методам лечения прежде, чем они начнут широко применяться;
• качественный уход, который, как правило, значительно превосходит тот, что доступен в рутинной пpaктике;
• участие в развитии медицины и поиске новых эффективных методов лечения, что может оказаться полезным не только для вас, но и для других пациентов, среди которых могут оказаться члeны семьи;
• иногда врачи продолжают наблюдать и оказывать помощь и после окончания исследования.

При этом, принимая решение об участии в клиническом исследования, нужно понимать, что:

• новый препарат или метод лечения не всегда лучше, чем уже существующий;
• даже если новый препарат или метод лечения эффективен для других участников, он может не подойти лично вам;
• новый препарат или метод лечения может иметь неожиданные побочные эффекты.

Главные отличия клинических исследований от некоторых других научных методов: добровольность и безопасность. Люди самостоятельно (в отличие от кроликов) решают вопрос об участии. Каждый потенциальный участник узнаёт о процессе клинического исследования во всех подробностях из информационного листка — документа, который описывает задачи, методологию, процедуры и другие детали исследования. Более того, в любой момент можно отказаться от участия в исследовании, вне зависимости от причин.

Обычно участники клинических исследований защищены лучше, чем обычные пациенты. Побочные эффекты могут проявиться и во время исследования, и во время стандартного лечения. Но в первом случае человек получает дополнительную страховку и, как правило, более качественные процедуры, чем в обычной пpaктике.

Клинические исследования — это далеко не первые тестирования нового препарата или метода лечения. Перед ними идёт этап серьёзных доклинических, лабораторных испытаний. Средства, которые успешно его прошли, то есть показали высокую эффективность и безопасность, идут дальше — на проверку к людям. Но и это не всё.

Сначала компания должна пройти этическую экспертизу и получить разрешение Минздрава РФ на проведение клинических исследований. Комитет по этике — куда входят независимые эксперты — проверяет, соответствует ли протокол исследования этическим нормам, выясняет, достаточно ли защищены участники исследования, оценивает квалификацию врачей, которые будут его проводить. Во время самого исследования состояние здоровья пациентов тщательно контролируют врачи, и если оно ухудшится, человек прекратит своё участие, и ему окажут медицинскую помощь. Несмотря на важность исследований для развития медицины и поиска эффективных средств для лечения заболеваний, для врачей и организаторов состояние и безопасность пациентов — самое важное.

Потому что проверить его эффективность и безопасность по-другому, увы, нельзя. Моделирование и исследования на животных не дают полную информацию: например, препарат может влиять на животное и человека по-разному. Все использующиеся научные методы, доклинические испытания и клинические исследования направлены на то, чтобы выявить самый эффективный и самый безопасный препарат или метод. И почти все лекарства, которыми люди пользуются, особенно в течение последних 20 лет, прошли точно такие же клинические исследования.

Если человек страдает серьёзным, например, oнкoлoгическим, заболеванием, он может попасть в группу плацебо только если на момент исследования нет других, уже доказавших свою эффективность препаратов или методов лечения. При этом нет уверенности в том, что новый препарат окажется лучше и безопаснее плацебо.

Согласно Хельсинской декларации, организаторы исследований должны предпринять максимум усилий, чтобы избежать использования плацебо. Несмотря на то что сравнение нового препарата с плацебо считается одним из самых действенных и самых быстрых способов доказать эффективность первого, учёные прибегают к плацебо только в двух случаях, когда: нет другого стандартного препарата или метода лечения с уже доказанной эффективностью; есть научно обоснованные причины применения плацебо. При этом здоровье человека в обеих ситуациях не должно подвергаться риску. И перед стартом клинического исследования каждого участника проинформируют об использовании плацебо.

Обычно оплачивают участие в I фазе исследований — и только здоровым людям. Очевидно, что они не заинтересованы в новом препарате с точки зрения улучшения своего здоровья, поэтому деньги становятся для них неплохой мотивацией. Участие во II и III фазах клинического исследования не оплачивают — так делают, чтобы в этом случае деньги как раз не были мотивацией, чтобы человек смог трезво оценить всю возможную пользу и риски, связанные с участием в клиническом исследовании. Но иногда организаторы клинических исследований покрывают расходы на дорогу.

Если вы решили принять участие в исследовании, обсудите это со своим лечащим врачом. Он может рассказать, как правильно выбрать исследование и на что обратить внимание, или даже подскажет конкретное исследование.

Клинические исследования, одобренные на проведение, можно найти в реестре Минздрава РФ и на международном информационном ресурсе www.clinicaltrials.gov.

Обращайте внимание на международные многоцентровые исследования — это исследования, в ходе которых препарат тестируют не только в России, но и в других странах. Они проводятся в соответствии с международными стандартами и единым для всех протоколом.

После того как вы нашли подходящее клиническое исследование и связались с его организатором, прочитайте информационный листок и не стесняйтесь задавать вопросы. Например, вы можете спросить, какая цель у исследования, кто является спонсором исследования, какие лекарства или приборы будут задействованы, являются ли какие-либо процедуры болезненными, какие есть возможные риски и побочные эффекты, как это испытание повлияет на вашу повседневную жизнь, как долго будет длиться исследование, кто будет следить за вашим состоянием. По ходу общения вы поймёте, сможете ли довериться этим людям.

Если остались вопросы — спрашивайте в комментариях.