Кеторол помогает ли от головной боли > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Кеторол помогает ли от головной боли

Кеторол помогает ли от головной боли

Кеторол помогает ли от головной боли

Помогает ли кеторол при головной боли?

Купирование приступа головной боли зачастую для нашего современника является актуальным вопросом — повышенные нервно-психологические нагрузки в сочетании с хроническим недосыпанием, а также постоянная усталость и проблемы со здоровьем приводят к хронической головной боли, которая время от времени становится просто невыносимой.

Фармакологические компании уже изобрели огромное количество самых разных препаратов, которые помогают от головной боли. Однако даже с учетом этого, проблема не теряет своей актуальности — главным образом благодаря тому, что головная боль отличается по своему происхождению, манифестации и прочим особенностям. Кроме того, в случае с каждым препаратом есть свои показания и противопоказания.

Появившийся (относительно недавно) на рынке кеторол от головной боли является одним из наиболее эффективных средств.

Кеторолак и лекарства на его основе

К чему это все было сказано — рассматриваемый препарат кеторол является одним из генериков кеторолака (нестероидного противовоспалительного средства, отличающегося повышенной эффективностью от боли головы и наличием большого количества нежелательных побочных эффектов).

По своему составу и действию, кеторол не отличается от кетанова (соответственно, показания и противопоказания ничем не отличаются). Даже по цене они примерно одинаковы. Так что зайдя в аптеку, можно при отсутствии одного средства смело приобретать его аналог. Он не хуже, чем кеторол, при головной боли поможет. Да и пьют его точно по такой же схеме.

Несколько слов о препарате

Принадлежит к НПВС, противовоспалительный эффект которых проявляется путем ингибирования активности фермента циклооксигеназы -2. Особенностью действия кеторола, имеющей важное клиническое значение, является то, что обезболивающий эффект препарата является намного более выраженный, чем способность купировать лихорадку или же снять отек тканей.

Именно по этой причине, кеторол (как и кетанов) используется только в качестве обезболивающего средства, причем назначают его обычно в том случае, когда остальные препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств уже не оказывают ожидаемого клинического эффекта. Отзывы пациентов это подтверждают.

Показания к назначению

Использование кеторола будет оправдано при головной боли разного происхождения. Будь то сильное нервно-психологическое напряжение, переутомление, бессонница, или же болевой приступ спровоцирован изменениями атмосферного давления, которое воздействует на барорецепторы, расположенные на стенках сосудов, снабжающих кровью головной мозг, кеторол поможет устранить болевой синдром.

Необходимо понимать, что этот препарат не устраняет саму причину боли — он воздействует на механизм ее развития. В связи с этим, целесообразно кеторол принимать вместе с успокоительным (лучше всего — валокордин в каплях или же ковалтаб в таблетках).

Используя такую схему, у человека появляется возможность избавиться от головной боли быстрее. Да и вероятность того, что она вернется через короткое время, будет ниже. Если больной пьет одновременно два препарата, он одновременно реализует два механизма купирования болевого приступа.

Инструкция по применению

Принимается кеторол по 1 таблетке, однократно. Пить кеторол можно только после еды. Для планового лечения этот препарат не используется — причиной тому является выраженный ульцерогенный эффект (способствует развитию язвы желудка). Да и то, даже в случае однократного приема, целесообразно будет принять таблетку омепразола или же панацида.

Так что ни у кого не возникает сомнений относительно того, помогает ли кеторол избавиться от головной боли или же нет, однако побочные эффекты, которые имеет этот препарат, значительно ограничивают его использование.

Когда кеторол будет неэффективен?

В том случае, если же к развитию приступа головной боли приводит повышение уровня артериального давления, то один кеторол будет малоэффективен. Возможно, он и снимет на какое-то время головную боль, однако через некоторое время она вновь повториться. Это и не удивительно, ведь кеторол в своем составе не содержит средства, снижающего уровень артериального давления.

То есть, устраняется только сам симптом, а не его причина. Но в качестве вспомогательного компонента лечения, кеторол будет очень даже неплох. Например, в сочетании с таблетированным каптопрессом или же с раствором сульфата магния 25%, этот НПВС позволит добиться ожидаемого результата намного быстрее, потому то он «с охотой» принимается больными.

Кроме того, таблетки кеторол в монотерапии не следует использовать при мигренозном приступе, так как в этой ситуации необходимо использовать лекарство, воздействующее на тонус сосудов головного мозга. И делать это желательно еще на этапе проявлений специфической ауры, когда головная боль еще не наступила.

Но в качестве вспомогательного средства, кеторол и против мигрени будет уместен. Но в этой ситуации все -таки стоит действовать в соответствии с указаниями лечащего врача, так как мигрень — это достаточно опасное заболевание. Лечить его, анализируя одни лишь отзывы, не стоит.

Противопоказания

Детский возраст, кормление гpyдью и беременность. Кроме того, этот препарат категорически противопоказан больным, страдающим гастритом и язвой желудка.

Многие интересуются тем, можно ли принимать кеторол при беременности в том случае, если никакое другое лекарство не помогает? В принципе, эта ситуация достаточно абсурдна, так как есть множество НПВС, которые не уступают по эффективности кеторолаку, однако обладают не настолько выраженным ульцерогенным эффектом. Взять тот же самый лорноксикам.

От использования кетарола при беременности в любом случае стоит воздержаться. А отзывы, в которых пациенты утверждают обратное, игнорировать.

Кеторол — это представитель фармакологической группы нестероидных противовоспалительных препаратов, использование которого показано для купирования приступов головной боли различного происхождения. В некоторых ситуациях используется в качестве монопрепарата, а в других (при головной боли, вызванной мигренью или повышенным уровнем артериального давления) — кеторол применим только в комбинации с этиотропным лечением.

По сравнению с остальными НПВС обладает более выраженной ульцерогенной активностью, с чем связано его более ограниченное использование. В частности, кеторол применим при очевидной неэффективности лекарственных средств аналогичного действия.

В случае отсутствия в продаже кеторола, он может быть заменен кетановом или же любым другим производным действующего вещества кеторолака. Отзывы об этом лекарственном средстве подтверждают его эффективность.

Обезболивающие при головной боли

Аптеки пестрят десятками обезболивающих. Как выбрать из них то, что действительно эффективно и безопасно?

1. Старый добрый парацетамол (ацетаминофен)

Если помогает — не ищите альтернативы

2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Ибупрофен (нурофен, миг, фаспик), диклофенак (вольтарен), ацетилсалициловая кислота (аспирин). Если есть проблемы с желудочно-кишечным тpaктом или непереносимость НПВС, следует выбрать что-нибудь более безопасное.

3. Комбинированные aнaльгетики

На любой вкус и цвет, содержат разные комбинации НПВС, парацетамола, спазмолитиков и кофеина для усиления обезболивающего эффекта (цитрамон, пенталгин, солпадеин, новиган). Несколько эффективнее, чем чистые препараты, однако, могут быть менее безопасными.

Суматриптан (имигран, амигренин, тримигрен), элетриптан (релпакс), золмитриптан (зомиг), элетрптан (релпакс). Применяются при установленном диагнозе мигрени (то есть перед тем, как их применять, нужно быть уверенным, что это именно мигрень).

Помним, что таблетки не конфетки. Любой препарат имеет противопоказания и побочные эффекты. Так, например, в США, Канаде и некоторых странах Европы запрещен aнaльгин (метамизол).

В исследованиях показано, что с частотой 1:1500 случаев он может вызывать агранулоцитоз (заболевание крови). В России метамизол используется в качестве обезболивающего в чистом виде (aнaльгин, баралгин), также он входит в состав комбинированных aнaльгетиков (седальгин, темпалгин, спазган, спазмалгон).

В настоящее время существует масса таких же эффективных, но гораздо более безопасных препаратов. Я не рекомендую использовать aнaльгин и комбинированные препараты, в состав которых он входит, но выбор за вами.

Как часто можно принимать обезболивающие?

Простые обезболивающие, состоящие из одного действующего вещества (парацетамол, нурофен, миг, аспирин, найз), нельзя пить чаще 15 дней в месяц (примерно 3 дня в неделю).

Комбинированные aнaльгетики, состоящие из нескольких действующих веществ (цитрамон, ибуклин, солпадаин, пенталгин), а также триптаны (суматриптан, элетриптан) нельзя пить чаще 10 дней в месяц (примерно 2 дня в неделю).

Что будет, если использовать их чаще?

В таком случае существует высокий риск риск развития особой неприятной головной боли — абузусной, когда само обезболивающее провоцирует головную боль. Получается замкнутый круг: боль — обезболивающее — боль = порочный круг. Лечить абузусную головную боль непросто, лучше до нее не доходить.

Читать еще:  Возможные причины потери вкуса

Если Вы не можете точно сказать, как часто Вы используете обезболивающее, отмечайте в календаре дни приема таблеток в течение месяца

Свыше 10-15 дней — необходим специалист, имеющий опыт работы с абузусной головной болью.

Длительный (месяцы, годы) и частый прием обезболивающих может негативно влиять на разные органы, вызывая нарушение работы печени, почек, желудочно-кишечного тpaкта (вплоть до cмepтельных кровотечений).

Что же делать, если голова болит в течение нескольких месяцев или лет?

Во-первых, можно облегчить состояние без лекарств (достаточный сон, отдых, физическая активность, благоприятная эмоциональная обстановка)

Во-вторых, существуют специальные препараты, которые применяются при хронической боли, например, при хронической мигрени используют бета-блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные — таблетки подбирает врач, самолечение тут недопустимо!

Кормление гpyдью

Часто женщина, которая кормит гpyдью, сталкивается с вопросом: можно ли принимать обезболивающие при головной боли, не боясь навредить малышу?

Если боль не очень сильная, можно попробовать немедикаментозные методы, например, прогулку, душ, сон, массаж, однако, если боль достаточно выраженная и мешает осуществлять уход за малышом, следует принять лекарство.

Помните, что впервые возникшая боль с новыми для Вас хаpaктеристиками — повод обратиться к врачу, а не глушить ее лекарствами.

Обезболивающие во время грудного вскармливания применять можно. Самыми безопасными считаются парацетамол и ибупрофен (нурофен, миг, фаспик). Они пpaктически не проникают в грудное молоко и не могут навредить ребенку.

В состав комбинированных aнaльгетиков (ибуклин, цитрамон, солпадеин, пенталгин, аскофен и др.) входят ацетилсалициловая кислота, метамизол натрия (aнaльгин), кофеин — они имеют среднюю степень безопасности для ребенка. Решение о возможности их использования принимается в зависимости от возраста малыша и частоты кормлений.

При мигрени начинают с парацетамола или ибупрофена, при необходимости можно использовать суматриптан — он разрешен при ГВ.

Некоторые обезболивающие запрещенны при ГВ, например, нимесулид (найз, нимулид, нимесил).

В случае, если голова болит почти каждый день, нельзя принимать обезболивающие очень часто. Стоит обратиться к врачу и подобрать немедикаментозные или медикаментозные способы профилактической терапии (да, есть препараты для длительного применения, разрешенные при лактации) в зависимости от типа головной боли. Если при хронической боли врач предлагает только терпеть или отказаться от ГВ, говоря, что не существует безопасных препаратов, стоит обратиться к другому врачу.

Если не помогают

Если у Вас эпизодическая головная боль, то возможные причинамы неэффективности обезболивающих

1. Слишком маленькая доза

2. Индивидуальная чувствительность

3. Простые обезболивающие для Вас слишком слабы

4. Вы принимаете таблетки слишком поздно

5. У Вас мигрень

При мигрени мы начинаем терапию с НПВС и парацетамола, однако при тяжелых приступах они могут быть неэффективными.

Если у Вас хроническая головная боль (свыше 15 дней в месяц на протяжении свыше 3 месяцев), то частый прием обычных обезболивающих может принести больше вреда, нежели пользы!

Что делать?

  1. Посетить невролога и исключить вторичные головные боли
  2. Установить тип хронической боли (мигрень, головная боль напряжения)
  3. Подобрать препараты для лечения хронической боли (антидепрессанты с противоболевым эффектом, антиконвульсанты, бета-блокаторы)
  4. Заняться психотерапией (при всех типах хронической головной боли показана психотерапия, Вы можете несерьезно к ней относиться, но это именно то, что во многом позволяет улучшить качество жизни).

Почему нельзя лечить хроническую головную боль обычными обезболивающими?

Если принимать простые aнaльгетики свыше 15 дней в месяц или комбинированные aнaльгетики/триптаны свыше 10 дней в месяц, то они сами провоцируют развитие головной боли в дальнейшем.

Парадоксально, правда? Тем не менее, возникает особый неприятный вид головной боли — абузусный. Лечить такую боль можно, но сложно, поэтому важно вовремя остановиться с приемом обезболивающих.

Кеторол при боли в голове: Как принимать, инструкция по применению

Когда болит голова, хочется выпить немедленно таблетку, чтобы боль отступила. В домашней аптечке каждого, есть арсенал противовоспалительных препаратов, спазмолитиков, aнaльгетиков на любой вкус, кошелек и от всего на свете. Популярный Кенорол — в ТОПе.

Все из-за очевидных преимуществ лекарства:

  1. Доступность. Кеторол отпускается без рецепта в любой аптеке и стоит дешево. Упаковки из 10 таблеток хватит на терапию длительностью 5 дней.
  2. Универсальность. Препарат одновременно убирает боль, жар, воспаление и спазм. При приеме таблетке получаем сразу 4 действия уже через 30 минут. Что позволяет эффективно лечить головную боль начиная от гриппа и заканчивая ПМС.
  3. Безопасность. Только у 1% людей, которые принимали Кеторол по рекомендации врача и под его наблюдение развивались осложнения или побочные эффекты.
  4. Простота приема. Препарат выпускается в виде таблеток по 10 мг, которые удобно глотать.

(Видео: «Кеторол»)

Можно ли Кеторол при головной боли?

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Это позволяет использовать его при приступах мигрени, головной боли при физическом или умственном переутомлении, кластерных болях, ушибах (но без кровотечения).

Одно из преимуществ Кеторола — отсутствие седативных свойств. Это значит, что во время приема лекарства можно водить трaнcпорт, работать с оборудованием без риска травмы. Также лекарство не угнетает дыхательный центр. Поэтому не снимет одновременно кашель и головную боль при гриппе, ОРЗ. Кеторол не вызывает привыкания. Так что если лекарство вам подходит, нет противопоказаний, то его можно принимать годами при необходимости.

Как он действует?

Секрет эффективности обезболивающих таблеток в Трометамине. Он отключает простагландины, мешая им передавать болевые импульсы от органов. Простой состав и высокая усвояемость через кожу Кеторола обеспечивают его эффективность. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 30 минут после приема.

Лекарство имеет:

  • обезболивающий эффект. Унимает боль любой силы в течение часа, и эффект сохраняется на протяжении 8 часов. При приеме Кеторола облегчение наступает даже при боли в висках из-за болезни зубов или стоматологического вмешательства;
  • жаропонижающие свойства. Угнетение простагландинов налаживает естественную терморегуляцию организма. Поэтому препарат поможет при гриппе не только с головной болью, но и ознобом;
  • спазмолитический эффект. Трометамин в сыворотке крови образует кинины. Вещества расслабляют спазмированные мышечные волокна артерий и вен головной мозга или другого участка тела;
  • противовоспалительные свойства. Головная боль часто бывает при ЛОР заболеваниях. Отиты, воспаление слухового нерва или вестибулярного аппарата сопровождаются острыми, прокалывающими ощущениями. А прием Кеторола облегчает состояние, возвращая работоспособность;
  • снижает проницаемость сосудов. Это помогает предотвратить отечность при повышенном давлении, мигренях или черепно-мозговых травмах.

Как принимать Кеторол? Инструкция по применению

Препарат принимают курсами по 1 таблетке 3 раза в день в течение 5 дней при приступах мигрени, хирургическом лечении зубов, черепно-мозговых травмах.

При разовых головных болях (ушиб, метеочувствительность, ПМС) доктора предлагают разовый прием препарата ли 3-х кратный в течение 1 дня.

Для предотвращения осложнений, лучше перед приемом Кеторола проконсультироваться с медиками и не превышать рекомендованную дозу.

Хаpaктеристика препарата

Кеторол выпускается в виде таблеток весом по 10 мг. Они выпускаются в упаковках по 10 штук. Также в аптеках продается раствор для инъекций объемом по 30 мг в упаковках по 10 штук. Менее популярный вариант Кеторола в виде геля в тубе 30 мг. Стоимость упаковки таблеток — от 50 рублей или 23 гривен, раствора — от 125 рублей и 52 гривен.

На фоне других aнaльгетиков Кеторол выгодно отличается активным компонентов трометамином. Он подавляет синтез гормонов простагландинов. Это блокирует передачу болевых импульсов, позволяя организму восстанавливаться. Блокировка простагландинов — преимущество и минус лекарства одновременно. Вещество необходимо не только для передачи болевых импульсов, но и для защиты слизистой ЖКТ. Также сокращается количество тромбоцитов, что может спровоцировать длительное кровотечение при малейшей травме или бытовом порезе.

Читать еще:  Инсульт геморрагический правая сторона: последствия 7142 0 06.03.2016

Показания к применению

Универсальное средство незаменимо при:

  1. Головных болях любой природы и локализации.
  2. Болезненных мeнcтpуациях и ПМС.
  3. Последствиях приема гормональных кoнтpaцептивов в виде головной боли. Они вызывают загустение крови, провоцируют расслабление сосудов. Из-за всего этого начинает болеть голова у женщин.
  4. Зубной боли во время лечения, после оперативного вмешательства или при воспалении
  5. Внутричерепная гипертензия. Препарат снижает отечность, устраняет болезненность головы и используется в составе комплексной терапии.
  6. Последствия доброкачественных и злокачественных новообразований головного мозга. Наличие блокаторов таламо-кортикальных волокон болевых импульсов в Кетороле существенно облегчает состояние.
  7. Врожденные или приобретенные цефалгии.
  8. Черепно-мозговые травмы взрослых.
  9. Травмах любого рода;
  10. Восстановлении после оперативного вмешательства.
  11. Хронические воспаления и обострения в суставах, костях и мышцах в любом участке тела.

Исследования врачей и положительные отзывы пациентов свидетельствуют, что Кеторол — один из немногих препаратов, которые облегчают приступы мигрени или кластерных болей.

Для облегчения состояния достаточно принять 1 таблетку. Суточная кратность приема — 3 раза. Максимальная длительность терапии Кеторола не больше 5 дней.

Побочные эффекты от Кеторола

При индивидуальной непереносимости компонентов таблетки аллергическая реакции может возникнуть даже после разового приема.

Побочные эффекты от Кеторола явления от непереносимости или превышении дозировки проявляются в виде:

  1. Тошноты, рвоты, повышенного газообразования, запоров.
  2. Появления крови в мочи, увеличения числа позывов, болезненного мочеиспускания.
  3. Со стороны легких и гортани может развиться отек, отек Квинке, ощущение заложенности носа и одышка.
  4. Отечности рук, ног, слизистых оболочек.
  5. Человек жалуется на сонливость или проблемы со сном, раздражительность.
  6. Повышенное потоотделение, озноб, слабость — редкие симптомы передозировки Кеторолом.

При подозрении на передозировку лекарством промывают желудок, после принимают абсорбент (активированный уголь или его аналоги с расчета 1 таблетка на 10 кг веса) и вызывают скорую.

Кому противопоказано средство?

Любое лекарство имеет ограничения для приема. Касательно Кеторола, то это:

  • обострение воспалительных процессов в желудке и кишечнике или хронические заболевания этих органов. Из-за состава таблетка негативно воздействует на слизистую оболочку, влияет на секрецию слизи, ферментов и процесс переваривания пищи. Даже зарубцевавшиеся язвы или операции на органах ЖКТ являются противопоказаниями к приему;
  • почечная или печеночная недостаточность. Препарат может обострить состояния;
  • мозговые гематомы или геморрагический недуг, болезни связанные со свертываемости крови. Кеторол смещает баланс тромбоцитов и других факторов, которые прекращают кровотечения;
  • беременность, лактация;
  • возраст младше 16 лет;
  • непереносимость аспирина, аспириновая астма;
  • сильные кровотечения;
  • обезвоживание;
  • лихорадка.

Можно ли Кеторол для беременных?

Особенность лечения будущих мам заключается в том, что любой препарат попадает через плаценту и кровь в организм ребенка. Существуют группы лекарств, которые аккумулируются в грудном молоке всю беременность, а с началом лактации попадают к малышу. Поэтому таблетки от головной боли выбираются серьезно и щепетильно.

Кеторол нежелательно принимать беременным и кормящим женщинам. Клинические исследования и испытания на животных зафиксировали в 10% возникновение патологий развития плода и осложнения протекания беременности. Чтобы не подвергать себя риску, лучше поискать более безопасные аналоги или бороться с головной болью безопасными методами: эфирное масло лимона, отдых, прогулки на свежем воздухе.

Помогает ли препарат Кеторол от головной боли

Наряду с впечатляющим разнообразием фармакологических болеутоляющих препаратов, Кеторол от головной боли является самым действенным и востребованным у огромного числа потребителей. Эффективность этого лекарственного средства во многом определяется именно благодаря его сильному aнaльгезирующему свойству. Правильное применение этого лекарства дает возможность купировать даже очень сильную головную боль без проявления побочных эффектов.

Хаpaктеристика препарата

Это нестероидное противовоспалительное средство с сильным aнaльгезирующим действием. Несмотря на то что препарат помогает снять сильнейшие болевые симптомы, его стоит применять только по назначению врача. Важными указаниями, с которыми рекомендуют ознакомиться врачи до применения лекарства в инструкции, являются:

  1. Прием лекарства может спровоцировать уменьшение объема циркулирующей крови, что может привести к риску развития негативных реакций со стороны работы почек. В некоторых случаях препарат назначают с наркотическими группами, что помогает объединению красных телец в крови уже через сутки-двое.
  2. Препарат не рекомендуется использовать при подготовке больного к применению анестезии или как средство для обезболивания в акушерско-гинекологической пpaктике.
  3. Нельзя Кеторол одновременно применять с Парацетамолом на протяжении пяти дней. Если у пациента наблюдается плохая свертываемость крови, его прием контролируют постоянным исследованием количества тромбоцитов в крови. Большое значение это имеет после проведения оперативного вмешательства и требует постоянного контроля гемостаза.
  4. Так как препарат влияет на состояние центральной нервной системы, его не рекомендуют использовать для лечения пациентам, чья работа или вид деятельности требует особой концентрации внимания. Категорически противопоказано его применять, если предвидится необходимость находиться за рулем или работать с опасными механизмами.

Кеторол назначают при повышенной интенсивности болей разного типа, после полосной хирургии, при злокачественных новообразованиях и других направлениях медицины, требующих обезболивания.

Категорически запрещено применять это лекарственное средство, если у пациента:

  • повышенный показатель чувствительности организма к активному веществу средства – кеторолаку;
  • заболевания бронхов – астма, бронхоспазм;
  • отек гортани после или при ангине;
  • гиповолемия;
  • эрозивные образования в желудочно-кишечном тpaкте;
  • отклонения в работе почек и печени;
  • предрасположенность к большим кровопотерям;
  • геморрагический диатез.

Препаратом нельзя снимать боль беременным женщинам и кормящим гpyдью.

Кеторол изготавливают в виде таблеток и инъекций. Других форм препарата нет. Таблетки применяют внутрь в дозировках, назначенных врачом, согласно выраженному болевому синдрому. Курс лечения препаратом назначается не более пяти суток.

При многократном лечении врач назначает дозировку препарата на основании выраженности болей, имеющихся сопутствующих заболеваний.

Парентеральное введение лекарства предусматривает курс лечения не более пяти дней.

Фармакологические действия

Кеторол угнетает активность фермента циклооксигеназы в отдельных тканях, что помогает снизить активность сигналов болевой чувствительности, воспаления и регуляции тепла. Благодаря этому препарат приписывают при болях разной природы.

Если лекарство назначают для перopaльного приема, оно быстро всасывается из желудочно-кишечного тpaкта. Прием натощак дает возможность за 40 минут попадать активному веществу препарата в кровь. При внутримышечном приеме его абсорбция в разы быстрее и выше. Такой уровень концентрации может быть достигнут только при четырехразовом приеме перopaльно или при парентеральном приеме в течение суток.

При перopaльном приеме в количестве 10 мг препарат во время кормления гpyдью может попасть в материнское молоко уже через 2 часа. Лекарство выводится в основном почками и лишь на 6% через пищеварительную систему. Если больной лечит болезни почек при помощи аппарата “искусственной почки”, Кеторол не выводится.

По своей фармакодинамике препарат не влияет на функцию дыхания, не угнетает этого процесса, не способен вызвать у больного лекарственную зависимость.

Препарат не обладает седативным и анксиолитическим свойствами. Если лекарство было введено внутримышечно, то его обезболивающий эффект уже может наступить через 30 минут-час. Максимальную эффективность препарат сможет продемонстрировать через 1-2 часа.

Совместимость с другими средствами

Активное вещество кеторолак в Кетороле может при одновременном его применении с другими видами лекарственных средств демонстрировать необратимые последствия, поэтому при лечении Кеторолом и одновременно другими лекарствами стоит обратиться за консультацией к врачу.

Прием препарата с Аспирином, препаратами кальция, гормонов коры надпочечников, Этанолом, Кортикотропином может вызвать кровотечения и язвенные формирования в желудочно-кишечном тpaкте.

Бензойная кислота уменьшает процесс биологического очищения тканей организма, повышает концентрацию препарата в плазме. На фоне совместного использования препаратов возможно усиление токсичности активных веществ обоих лекарств. Риск сильных кровотечений может вызвать совместное использование Кеторола с такими лекарственными средствами, как тромболитики, антиагреганты, антикоагулянты, Пентоксифиллин, Гепарин, Цефотетан.

При введении инсулина и приеме Кеторола действие инсулина повышается, а также перopaльных гипогликемических средств.

Прием совместно с Вальпроатом может стать причиной нарушения свертываемости крови. Могут повышать концентрацию в крови Верапамил, “Нифедипин.

При назначении с препаратами золота может повыситься риск развития состояния, при котором блокируется кaнaльцевая секреция, снижается очищение организма от активного вещества Кеторола – кеторолака и увеличивается концентрация препарата в плазме.

Читать еще:  Нормализация ceкcуальной жизни после инсульта

Фармацевтически совместим Кеторол с инъекционными растворами Декстрозы (5% раствор), раствором

Рингера, Рингера-лактата, Плазма-лита, Аминофиллина, Лидокаина, Гидрохлорида, Допамина.

Побочные эффекты

В процессе передозировки препарата могут наблюдаться разного рода побочные эффекты. При правильном и дозированном приеме в соответствии с инструкцией и рекомендациями лечащего врача побочных действий нет.

Тяжелые реакции организма могут наблюдаться со стороны пищеварительной системы. Это проявляется у пожилых людей, которые страдают язвенно-эрозивными поражениями желудка и кишечника. У них могут проявиться в результате приема сверхнеобходимой дозы лекарства диарея, гастрит, метеоризм, стоматит, рвотный рефлекс, реже кровотечения, спазм и боль в животе. Тяжелой формой может стать желтуха, гепатит, острая форма панкреатита.

В мочепoлoвoй системе могут наблюдаться такие нарушения, как острая форма почечной недостаточности, поясничная боль, частое мочеиспускание, нефрит, отечность.

Кроме того, может понизиться слуховое восприятие, появиться звон в ушах, снизиться зрение.

При нарушениях в дыхательной системе возможен спазм бронхов, отек горла, насморк, затрудненное дыхание.

При нарушениях центрального нервного аппарата могут наблюдаться сонливость, головокружение, появиться боль в голове, судороги, галлюцинации, психоэмоциональное возбуждение. Также может произойти сбой в сердечно-сосудистой системе, повыситься артериальное давление.

Нарушение системы гемостаза способно демонстрировать носовые и раневые кровотечения. На кожных покровах может появиться аллергическая сыпь, зуд, измениться цвет лица. При инъекционном введении – жжение и боль.

Устранение побочных проявлений необходимо доверять только квалифицированным врачам.

Помогает ли Кеторал от головной боли?

Когда начинает болеть голова, человек пытается любыми способами избавиться от болевого синдрома. Можно выпить теплый чай с медом, принять расслабляющую ванну, плотно поесть, растереть виски эфирным маслом, сделать массаж висков и плеч. Но проще всего принять таблетку обезболивающего. Многие используют препарат Кеторол от головной боли, он прекрасно справляется с проблемой. Медикамент относят к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), которые могут быстро снять жар и остановить воспалительный процесс.

Хаpaктеристика препарата

Так как это сильнодействующий препарат, что подтверждает инструкция по применению, таблетки Кеторол нужно применять только с разрешения врача. Основным действующим ингредиентом Кеторола выступает кеторолак трометамин — вещество с выраженным обезболивающим эффектом. Это самый сильный aнaльгетик из наиболее популярных НПВС. 30 мг кеторолака трометамина, веденного внутримышечно, сравнимы с 12 мг морфина – опиумного алкалоида.

Чтобы разобраться, в каких случаях помогают данные таблетки, нужно понять, как они работают. Механизм действия Кеторола связан с подавлением синтеза простагландинов – биологически активных веществ, выpaбатываемых организмом. Они отвечают за возникновение болевых ощущений, повышение температуры и отечности в месте воспаления.

  • Подавляет болевые ощущения, включая мигренозные боли.
  • Устраняет воспаления.
  • Понижает свертываемость крови.
  • Расслабляет сосуды головного мозга.

Благодаря таким свойствам, его используют для лечения головных болей у взрослых. Но при мигрени желательно показаться врачу и обсудить с ним тактику лечения, так как этот препарат разрешается принимать непродолжительное время. Иначе могут развиться нежелательные побочные реакции, в том числе и рикошетная (абузусная боль), вызванная лекарственной интоксикацией.

Кому показан

Кеторол помогает избавиться не только от головной боли. Его действие обусловлено подавлением импульсов в болечувствительной системе, что позволяет применять aнaльгетик при:

  • Поражениях периферических нервов, хаpaктеризующихся сильными болями.
  • Мигрени.
  • Травме головы.
  • Суставных, мышечных, зубных, послеоперационных болях.
  • Болевом синдроме у онкобольных.

Особые указания

Применять Кеторол от головной боли нужно грамотно. При лечении учитываются такие особенности медикамента:

  • Несовместимость с другими НПВС и лекарствами, угнетающими активность свертываемости крови.
  • Сочетание со средствами, обладающими нефротоксичным эффектом, увеличивает риск поражения мочевыделительной системы и почек.
  • Снижает действие мочегонных и гипотензивных лекарств. Это учитывают при назначении его больным с устойчивой гипертонией.

Перед применением особенно важно прочитать аннотацию к препарату, где указано, что:

  • Прием лекарства способен уменьшить объем кровоциркуляции, что отрицательно влияет на работу почек.
  • Кеторол не применяют для подготовки больного к анестезии.
  • Препаратом не пользуются в акушерстве и гинекологии.
  • Кеторол не сочетают с Парацетамолом дольше 5 дней.
  • Если у пострадавшего наблюдаются проблемы со свертываемостью крови, то прием препарата контролируют тестированием крови на содержание тромбоцитов. Следует учитывать, что воздействие кеторолака трометамина на агрегацию тромбоцитов длится 24-48 часа после приема.
  • Таблетки влияют на концентрацию внимания, поэтому во время лечения рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и выполнения работ, требующих быстрой реакции и внимательности.

Побочные эффекты

Действие сильнодействующих aнaльгезирующих лекарственных препаратов нередко вызывает отрицательные реакции организма. У пациентов могут наблюдаться со стороны:

  • ЖКТ: расстройство пищеварительной системы, нарушения дефекации, изжога, ощущение, предшествующее рвоте, вздутие живота, воспаление слизистой в ротовой полости.
  • Нервной системы: кружение головы, депрессивное состояние, ушной шум, галлюцинации, нервозность, миалгия, раздражительность, вялость, сонливость, заторможенность.
  • Урогeнитaльного тpaкта: частые позывы к мочеиспусканию, боли в пояснице, патологии почек, почечная недостаточность.
  • Кожных покровов: высыпания, покраснения, раздражения.
  • Состава крови: анемия, лейкопения, понижение уровня тромбоцитов.
  • Дыхательной системы: бронхоспазм, редко отечность гортани, одышка.
  • Прочие: озноб, гипергидроз, скачки кровяного давления, отечность лица, конечностей, языка.

Противопоказания

Так как у данного aнaльгетика отмечается довольно выраженный обезболивающий эффект, то на вопрос помогает ли Кеторол от головной боли, врачи дают утвердительный ответ. Но прежде, чем принимать таблетку, следует обратить внимание на противопоказания:

  • Гиперчувствительность к действующему веществу.
  • Отечность гортани при ангине.
  • Геморрагический диатез.
  • Гемофилия.
  • Геморрагический инсульт.
  • Язвенная болезнь в стадии обострения.
  • Нарушения свертываемости крови.
  • Аспириновая астма, непереносимость аспирина.

Людям, склонным к желудочным кровотечениям, особенно внимательно нужно подходить к выбору обезболивающих препаратов данной группы, так как пpaктически все они влияют на состав крови и разжижают ее. Детям, не достигшим 16-ти лет, беременным и кормящим женщинам этот медикамент не назначают. Если же в период лактации возникла острая необходимость лечения Кеторолом, то грудное вскармливание временно приостанавливают.

Действующие вещества выводятся из организма почками, и только в небольшом количестве – пищеварительной системой. Поэтому его нельзя принимать при патологиях почек. Повышенный уровень креатинина (выше 50 мг/л) является прямым противопоказанием к препарату.

Можно ли Кеторол при головной боли хронического хаpaктера? Данным средством пользоваться при продолжительном болевом синдроме не рекомендуется.

Кеторол: форма выпуска и способ применения

Существует несколько форм препарата. Кеторол производят в:

  • Таблетках по 10 мг.
  • Растворе для инъекций в ампулах по 30 мг.

Оптимальная суточная дозировка 3 таблетки. При сильных приступах головной боли разрешается принять 4 таблетки за сутки.

Расчет препарата при внутримышечном введении подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от выраженности болевого синдрома:

  • Пациентам до 65 лет назначают Кеторол в дозе 10-30 мг, однократно или по 10-30 мг каждые 4-6 часов. Максимальная суточная дозировка составляет 90 мг.
  • Пожилым людям после 65 лет препарат назначают в дозе 10-15 мг однократно или по 10-15 мг каждые 4-6 часов.

Если у больного отмечаются нарушения работы печени и почек, суточную дозировку понижают до 60 мг. Общий курс терапии длится не больше 5 дней. Как только будет достигнут устойчивый эффект, переходят на таблетированную форму. При выраженной боли (травмы головы, симптомы опухоли головного мозга) одновременно назначаются опиоидные aнaльгетики в минимальной дозировке.

Кеторол при головной боли позволяет купировать сильнейший приступ, но если наблюдается развитие побочных реакций, необходимо заменить его другими, более безопасными средствами. Важно понимать, что сама по себе головная боль не является отельной болезнью. Она сигнализирует человеку, что в организме происходят патологические процессы. Поэтому при частых, нарастающих приступах необходимо обращаться к врачу, и с помощью диагностики искать первопричину недомогания.

Дата публикации: 14.02.2018

Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност

Стаж 33 года, высшая категория

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.


Что делать, если очень много перхоти на голове?

Что делать, если очень много перхоти на голове? Что делать, если очень много перхоти на голове? Что делать, если очень много перхоти на голове: причины появления и советы по лечению Если перхоть...

20 11 2024 12:24:43

Универсальное средство натрия хлорида в капельнице

Универсальное средство натрия хлорида в капельнице Универсальное средство натрия хлорида в капельнице Для чего назначают капельницу Натрия хлорид? Натрия хлорид – препарат, который давно используется в...

19 11 2024 14:22:37

Бруксизм: как с ним справиться?

Бруксизм: как с ним справиться? Бруксизм: как с ним справиться? Все о причинах, симптомах, последствиях и лечении бруксизма у взрослых Близкий человек скрипит во сне зубами? Это бруксизм...

18 11 2024 6:34:34

Как восстановить иммунитет после ветрянки ребенку?

Как восстановить иммунитет после ветрянки ребенку? Как восстановить иммунитет после ветрянки ребенку? Как поднять иммунитет после ветрянки? Для того чтобы восстановился иммунитет после ветрянки, необходимо...

17 11 2024 4:55:33

Уколы от псориаза

Уколы от псориаза Уколы от псориаза Какие уколы от псориаза назначают в составе терапии Главными симптомами псориаза являются шелушащиеся высыпания на кожных покровах....

16 11 2024 2:41:25

Что такое скраб для лица, необходим ли он именно вашей коже и как правильно им пользоваться?

Что такое скраб для лица, необходим ли он именно вашей коже и как правильно им пользоваться? Что такое скраб для лица, необходим ли он именно вашей коже и как правильно им пользоваться? Всё, что нужно знать о скpaбах для лица Скраб для лица —...

15 11 2024 21:51:43

Как лечить заболевания голеностопного сустава?

Как лечить заболевания голеностопного сустава? Как лечить заболевания голеностопного сустава? Причины синовита голеностопного сустава, лечение заболевания, клиническая картина Синовит голеностопного...

14 11 2024 2:30:18

Можно ли беременным красить и стричь волосы во время беременности

Можно ли беременным красить и стричь волосы во время беременности Можно ли беременным красить и стричь волосы во время беременности Стрижка и уход за волосами во время беременности Можно ли беременным стричь волосы? Этот...

13 11 2024 13:50:20

Внешний вид тубулярной гpyди и способы ее исправления

Внешний вид тубулярной гpyди и способы ее исправления Внешний вид тубулярной гpyди и способы ее исправления Можно ли исправить тубулярную форму гpyди? Маммопластика при деформации молочных желез Тубулярная...

12 11 2024 22:40:21

Когда выделения желтого цвета у женщин можно считать нормой?

Когда выделения желтого цвета у женщин можно считать нормой? Когда выделения желтого цвета у женщин можно считать нормой? Желтые выделения у женщин Общие сведения Как правильно расценивать женские выделения желтого...

11 11 2024 16:23:55

Мумие при беременности

Мумие при беременности Мумие при беременности Мумие при беременности Содержание: Можно ли мумие во время беременности Для большинства женщин порой наступает такой период, ни с...

10 11 2024 6:42:38

Сермион - улучшает мозговую активность и расширяет сосуды

Сермион - улучшает мозговую активность и расширяет сосуды Сермион - улучшает мозговую активность и расширяет сосуды Рейтинг: ТОП-45 лучших сосудистых препаратов для улучшения кровообращения головного мозга...

09 11 2024 2:14:14

Насколько вреден чеснок для здоровья и правда ли, что он ядовит

Насколько вреден чеснок для здоровья и правда ли, что он ядовит Врачи поведали о тех, кому лучше никогда не есть чеснок Чеснок имеет богатый химический...

08 11 2024 7:17:15

Инструкция по использованию мази «Хондроитин Акос», что входит в состав и как действует?

Инструкция по использованию мази «Хондроитин Акос», что входит в состав и как действует? Инструкция по использованию мази «Хондроитин Акос», что входит в состав и как действует? Инструкция по использованию мази «Хондроитин Акос», что входит в...

07 11 2024 18:11:38

Острый живот: лечение и симптомы

Острый живот: лечение и симптомы Острый живот: лечение и симптомы Острый живот – причины, симптомы и лечение Острый живот – это синдром симптомов, связанных с внезапными расстройствами...

06 11 2024 15:18:36

Возможно ли безопасное применение Корвалола при беременности или нет?

Возможно ли безопасное применение Корвалола при беременности или нет? Возможно ли безопасное применение Корвалола при беременности или нет? Возможно ли безопасное применение Корвалола при беременности или нет? Во время...

05 11 2024 6:41:10

Склероз почек

Склероз почек Склероз почек Склероз почки — опасное заболевание, ведущее к развитию хронической почечной недостаточности Нефросклероз считается опасным почечным...

04 11 2024 13:58:43

Вирус Коксаки

Вирус Коксаки Вирус Коксаки Вирус Коксаки Вирус Коксаки (Coxsackievirus) – один из представителей энтеровирусов, который обитает и размножается в пищеварительном...

03 11 2024 2:49:37

Особенности использования липы от кашля

Особенности использования липы от кашля Липа от кашля: в каких случаях она эффективна? Раздражение, возникающее на слизистых оболочках дыхательных путей,...

02 11 2024 2:23:46

Как применять препарат Сустилак

Как применять препарат Сустилак Как применять препарат Сустилак Сустилак - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 1500 мг) препарата для лечения артроза и...

01 11 2024 8:38:10

Причины возникновения кашля при заболеваниях щитовидной железы

Причины возникновения кашля при заболеваниях щитовидной железы Причины возникновения кашля при заболеваниях щитовидной железы Кашель при щитовидке: симптомы, лечение Кашель при щитовидке развивается при увеличении...

31 10 2024 18:39:14

Колосовидная повязка: где накладывается, для чего применяется, правила бинтования

Колосовидная повязка: где накладывается, для чего применяется, правила бинтования Правила наложения колосовидной повязки на различные участки тела...

30 10 2024 12:44:29

Утренняя изжога: симптомы, причины и лечение

Утренняя изжога: симптомы, причины и лечение Утренняя изжога: симптомы, причины и лечение Причины и лечение утренней изжоги на голодный желудок Изжога — неприятный и мучительный симптом, который...

29 10 2024 7:48:43

Можно ли употреблять дыню при панкреатите?

Можно ли употреблять дыню при панкреатите? Можно ли есть дыню при панкреатите Дыня овощ, обладающим массой положительных свойств. Однако в некоторых...

28 10 2024 22:12:51

Какие существуют противопоказания для установки зубных имплантов

Какие существуют противопоказания для установки зубных имплантов Какие существуют противопоказания для установки зубных имплантов Противопоказания к имплантации зубов Имплантация зубов назначается пациентам в том...

27 10 2024 5:51:39

Эналаприл

Эналаприл Эналаприл В состав таблеток входит действующее вещество эналаприл в размере 5, 10, 20 мг, а также вспомогательные вещества: желатин, моногидрат лактозы,...

26 10 2024 5:57:11

Узнайте, как протекает энтеробиоз у детей

Узнайте, как протекает энтеробиоз у детей Узнайте, как протекает энтеробиоз у детей Энтеробиоз (острицы) у детей Энтеробиоз – это заболевание, вызываемое мелкими паразитическими белыми червями...

25 10 2024 8:26:42

Паразиты живут в легких человека – как определить их присутствие

Паразиты живут в легких человека – как определить их присутствие Паразиты живут в легких человека – как определить их присутствие Паразиты живущие в легких. Выдумка и страшная реальность? Какие есть особенности...

24 10 2024 18:30:21

Антибиотики при бронхиальной астме

Антибиотики при бронхиальной астме Антибиотики при бронхиальной астме Астма: лечение антибактериальными препаратами Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание...

23 10 2024 12:37:57

ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России

ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России Организация ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА РОССИИ Адрес: СМОЛЕНСКАЯ ОБЛ.,Г ДЕСНОГОРСК,6 МИКРОРАЙОН Юридический адрес: 216400, СМОЛЕНСКАЯ...

22 10 2024 8:27:48

Мышьяк (As)

Мышьяк (As) As, химический элемент V группы периодической системы Менделеева, атомный номер 33, атомная масса 74,9216; кристаллы серо-стального цвета....

21 10 2024 7:35:32

стоматологическая клиника Медицинская клиника "IMMA.RU"

стоматологическая клиника Медицинская клиника "IMMA.RU" стоматологическая клиника Медицинская клиника "IMMA.RU" Стоматологическая клиника Медицинская клиника "IMMA.RU" Выражаю свою благодарность Кинелю Анатолию...

20 10 2024 4:31:10

Правильный выбор фитбола: пpaктические рекомендации

Правильный выбор фитбола: пpaктические рекомендации Правильный выбор фитбола: пpaктические рекомендации Как правильно выбрать фитбол? Наверняка вы уже подобрали комплекс упражнений на фитболе и присмотрели...

19 10 2024 2:43:22

Рак матки: как распознать заболевание на ранней стадии, методы и эффективность лечения

Рак матки: как распознать заболевание на ранней стадии, методы и эффективность лечения Рак матки: как распознать заболевание на ранней стадии, методы и...

18 10 2024 8:40:20

Что такое паховый лимфаденит: первые симптомы

Что такое паховый лимфаденит: первые симптомы Что такое паховый лимфаденит: первые симптомы Что такое паховый лимфаденит: первые симптомы Содержание статьи на сайте ПоМедицине: Лимфаденит. За столь...

17 10 2024 10:10:32

Препараты от изжоги для будущих мам. 8 самых эффективных и безопасных лекарственных средств

Препараты от изжоги для будущих мам. 8 самых эффективных и безопасных лекарственных средств Препараты от изжоги для будущих мам. 8 самых эффективных и безопасных лекарственных средств Лекарства от изжоги разрешенные беременным — список из 10...

16 10 2024 4:33:45

Кровь на лице по соннику

Кровь на лице по соннику Кровь на лице по соннику К чему снится кровь на лице? К чему снится кровь на лице? Этот символ во сне предупреждает о разного рода неприятностях. Может...

15 10 2024 18:15:33

Опухла десна и болит — что делать

Опухла десна и болит — что делать Опухла десна и болит — что делать Что делать, если опухла десна Набухание десен – достаточно распространенная проблема, которая встречается у людей любого...

14 10 2024 17:37:44

Давление 140 на 70 что делать

Давление 140 на 70 что делать Давление 140 на 70 что делать Давление человека 140 на 70 Показатели артериального давления, хоть и подвержены периодическим колебаниям, должны оставаться...

13 10 2024 0:30:18

Что такое риноскопия?

Что такое риноскопия? Что такое риноскопия? Риноскопия и эндоскопия - что это такое? Диагностический поиск при заболеваниях ЛОР-органов, к которым относится нос, включает...

12 10 2024 5:31:27

Чем лечить цистит при грудном вскармливании?

Чем лечить цистит при грудном вскармливании? Чем лечить цистит при грудном вскармливании? Лечение цистита при грудном вскармливании Цистит — воспаление внутренней стенки мочевого пузыря. В 80%...

11 10 2024 21:32:45

Как правильно приготовить настойку прополиса

Как правильно приготовить настойку прополиса Как правильно приготовить настойку прополиса Спиртовая настойка из прополиса для лечения и профилактики С давних времен прополис используется для...

10 10 2024 23:53:39

Березовый дёготь: применение внуть и снаружи, отзывы, вред и польза

Березовый дёготь: применение внуть и снаружи, отзывы, вред и польза LiveInternetLiveInternet -Поиск по дневнику -Подписка по e-mail -Постоянные читатели...

09 10 2024 6:45:26

Выкидыш на раннем сроке: как предотвратить угрозу?

Выкидыш на раннем сроке: как предотвратить угрозу? Выкидыш на раннем сроке: как предотвратить угрозу? Как определить, предотвратить и что делать при выкидыше на раннем сроке По статистике, выкидыш на...

08 10 2024 17:31:53

Причины возникновения Базедовой болезни и способы ее лечения

Причины возникновения Базедовой болезни и способы ее лечения Базедова болезнь — причины, симптомы, лечение и профилактика Базедова болезнь (или болезнь...

07 10 2024 15:27:57

Как погадать на пол будущего ребенка

Как погадать на пол будущего ребенка Как погадать на пол будущего ребенка Гадание на пол ребенка Все женщины рано или поздно начинают мечтать о появлении ребенка, ведь это чудо в жизни...

06 10 2024 12:10:29

Фотоомоложение лица: фото до и после процедуры. Отзывы женщин

Фотоомоложение лица: фото до и после процедуры. Отзывы женщин Фотоомоложение лица: фото до и после процедуры. Отзывы женщин Фотоомоложение лица: отзывы врачей и пациенток, суть процедуры Фотоомоложение лица: отзывы...

05 10 2024 23:29:55

Аденома желудка: симптомы, лечение

Аденома желудка: симптомы, лечение Аденома желудка: симптомы, лечение Симптоматика тубулярной аденомы в желудке и особенности болезни Опухоли желудка не всегда являются злокачественными. В...

04 10 2024 18:38:11

Аурикулярия

Аурикулярия Аурикулярия Аурикулярия – представитель шляпочных грибов, который насчитывает несколько разновидностей. Этот древесный гриб относится к...

03 10 2024 2:51:26

Комок в горле: как избавиться, и к какому врачу необходимо обратиться

Комок в горле: как избавиться, и к какому врачу необходимо обратиться Комок в горле: как избавиться, и к какому врачу необходимо обратиться Неприятные...

02 10 2024 3:28:46

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::