Головокружения при ВСД
Головокружения при ВСД
Что делать, если кружится голова при ВСД
Такое заболевание, как вегетососудистая дистония представляет собой набор патологических нарушений сосудистой системы, в результате которых нарушается кровоснабжение отдельных органов. С одной стороны, симптоматика ВСД неспецифична и не имеет выразительных особенностей, с другой стороны, индивидуальные клинические проявления заболевания отличаются крайним разнообразием. Все симптомы ВСД обуславливаются сбоями нервной регуляции.
Головокружение при ВСД – наиболее распространенный признак заболевания. Причина их, как и прочих симптомов, кроется в дистонии сосудов, но на этот раз головного мозга. Помимо внезапных головокружений, пациента могут беспокоить кратковременные обмороки и головные боли.
Опасны ли головокружения при ВСД?
По своей природе, головокружения подразделяются на истинные и ложные.
Причина истинных вертиго кроется в болезни органического хаpaктера, при которой нарушается процесс снабжения кровью головного мозга: тромбы, атеросклеротические бляшшки, опухоль, спровоцировавшая сдавливание сосудов мозга либо при органическом заболевании вестибулярного аппарата (к примеру, болезнь Меньера). Истинным вертиго считаются также расстройства, связанные со слаборазвитым вестибулярным аппаратом. Головокружение в таком случае провоцируется укачиванием при автомобильном передвижении, катанием на карусели, или «морской болезнью». Как только раздражитель заканчивает свое воздействие, приступ вертиго прекращается.
Ложное вертиго хаpaктеризуется отсутствием объективной причины для головокружения. Спазм сосудов головного мозга, инициирующий приступ, имеет психогенный хаpaктер, то есть имеет тенденцию появляться в результате сильного стресса, нервного перенапряжения или панической атаки.
Головокружение при вегетососудистой дистонии считается ложным. Даже самое тщательное обследование пациента с ВСД не выявляет таких заболеваний мозга и вестибулярного аппарата, которые имели бы органическую природу и предоставляли опасность для организма, поэтому при ВСД часто не предписывается специального лечения.
В последнее время синдром ВСД даже стали называть состоянием, промежуточным между нормальным состоянием организма и болезнью.
Причина головокружения
Головокружение и непродолжительная потеря сознания при вегетососудистой дистонии представляют собой временное кислородное голодание мозговых клеток.
Такое состояние возникает из-за спазма сосудов в головном мозге. Спазм появляется сразу после выброса в кровь гормона адреналина. Выброс же адреналина инициирован стрессовой ситуацией.
Пациенты с гипотоническим типом ВСД могут страдать от вертиго и обмороков из-за постоянного или временного снижения давления. Клетки мозга недополучают крови, а потому страдают от кислородного голодания и нехватки питательных веществ. В результате у пациента кружится голова, и, если он не перейдет в горизонтальное положение (в этом положении улучшится циркуляция крови в мозге), возникает кратковременный обморок.
Возможные причины нарушений кровообращения, провоцирующих обмороки: нервные срывы, перенапряжение, стресс, резкий переход в вертикальное положение (к примеру, после сна). В отличие от настоящих обмороков, такие состояния проходят уже спустя несколько секунд, без специального лечения.
Облегчение наступает сразу же после перехода из вертикального положения в горизонтальное. В этом положении сердцу гораздо легче перегонять кровь (к тому же не нужно перегонять кровь вверх к мозгу по суженым сосудам), мозговое кровообращение восстанавливается, и человеку становится легче.
Сами по себе, головокружения при ВСД не опасны, риск лишь в том, что падая, лишившись сознания, можно существенно травмироваться.
Что делать при головокружении?
При возникновении вертиго нужно принять следующие меры:
- опуститься в горизонтальное положение (на худой конец, посидеть в мягком кресле закрыв глаза, или попытавшись сосредоточить взгляд на любом объекте), некоторое время полежать в расслабленном состоянии, закрыв глаза;
- чтобы знать, как действовать дальше, какие лекарства или травяные отвары принимать для облегчения состояния, нужно измерить давление (при высоком давлении нужно принять гипотензивное средство, а при низком – настойку женьшеня или лимонника);
- снизить интенсивность вертиго помогает душ слабой контрастности (тепло-горячий), вестибулярная и специальная дыхательная гимнастика.
Если голова кружится не интенсивно, можно выйти прогуляться на свежий воздух. При неэффективности всех вышеперечисленных мер борьбы, нужно обратиться за квалифицированной врачебной помощью.
Лечебные меры противодействия головокружению при ВСД
Лечение варьируется в зависимости от типа вегетативной дисфункции сосудистой системы:
- клинические проявления головокружений при ВСД по гипотоническому типу можно ослабить, принимая витаминные комплексы и продукты, богатые железом, магнием, кальцием и фосфором. Облегчение приносит также прием адаптогенов на растительной основе;
- основная причина гипертонических вертиго: повышение артериального давления, вызванное стрессами, нервным перенапряжением, усталостью. Чтобы облегчить течение приступов, нужно принять седативные лекарства для снижения давления;
- при головокружениях по смешанному типу нужно принимать лекарства, стабилизирующие давление.
От головокружения также хорошо помогают фитотерапевтические средства. Так, пациентам предписывается пить настои боярышника, пустырника, валерианы, календулы, ромашки.
В числе предписываемых при ВСД лечебных препаратов:
- Новопассит и Персен (седативы);
- женьшень, настойка элеутерококка, настойка лимонника (адаптогены, повышающие давление);
- нейролептики;
- Спазмалгон (при сопровождении головной болью);
- антипрессанты;
- витамины В1, В2, В6, В12, и комплексные витаминно-минеральные комплексы.
Не меньшей, а часто и большей эффективностью при ВСД обладает так называемое курортное лечение. После полноценного отдыха в горах или на море, в санатории, или даже на даче (исключая, конечно, тяжелый физический труд: вскапывание грядок, ремонт и др.), пациент надолго забывает обо всех неприятных эффектах вегетососудистой дистонии.
Профилактика головокружений
Первой и наиважнейшей мерой противодействия заболеванию будет переход на здоровый образ жизни, включающий, в частности:
- кардинальная перестройка пищевых привычек: регулярное, сбалансированное питание небольшими порциями, включение в рацион полноценных продуктов богатых витаминами, минералами, антиоксидантами и клетчаткой, устранение фастфуда и полуфабрикатов, снижение процента потрeбления соленой, копченой, жирной пищи;
- нормализация режима дня: здоровый сон не менее 8 часов, перерывы на полноценное расслабление (не серфинг в соцсетях, а качественный отдых: прослушивание расслабляющей музыки, общение с приятными людьми, любимая книга);
- физиотерапия: массаж головы и шейного отдела позвоночника, расслабляющие теплые ванны (можно с ароматическими маслами), контрастный душ;
- дыхательная гимнастика, обеспечивающая нормальный приток кислорода в организм;
- гимнастика, включающая комплекс специальных упражнений на укрепление вестибулярного аппарата, координацию движений и равновесие;
- укрепление мышц тела при помощи регулярной физической нагрузки: регулярные прогулки на природе, плавание, бег на свежем воздухе.
Причина головокружений при ВСД – падение давления и ухудшение сосудистого тонуса, в связи с чем советуется употрeбллять в пищу продукты, повышающие давление: горький шоколад, чай и кофе. С одной стороны, кофеинсодержащие продукты действительно помогают при головокружении, с другой стороны, тот же самый кофеин повышает выработку гормона адреналина, и тем самым провоцирует спазм сосудов мозга. Итак, чтобы не попадать в этот замкнутый круг, лучше отказаться от подобных советов, и для повышения давления использовать только те средства-адаптогены, которые предписывает врач.
Головокружение при ВСД
Вегето-сосудистая дистония и головокружение тесно связаны. Давайте рассмотрим, какая связь присутствует между этими явлениями, как влияют они друг на друга и есть ли действенные методы борьбы с ними.
Психогенное головокружение или вертиго? Как определить?
Головокружение – нередкий спутник ВСД. У человека под воздействием стресса или эмоциональных потрясений могут возникать неопределенные состояния, объясняемые им как головокружение. Вот типичный пример подобной симптоматики из писем наших клиентов.
Здравствуйте, мне 26 лет, диагноз ВСД. 5 лет назад я потеряла сознание на улице. Явных причин для обморока не было, все анализы в норме. После этого каждый день головные боли, головокружения, предобморочные состояния, рвота, слабость, страх. Решила, что порча, так как для меня – физически развитого, крепкого, здорового, активного человека это было непонятно. Набрала вес (пыталась ходить на аэробику, но жуткие головные боли после и во время занятий остановили меня), в голове туман (давление), каждый день либо болит голова, либо предобморочное состояние, руки, ноги трусит, крутит живот и т.д. Ничего себе не накручиваю, пытаюсь быть оптимистом, но ГОЛОВА… Ещё на протяжении 3,5 лет не получается завести детей (гинеколог причин не видит). Можете ли вы мне помочь? Каким из способов?
Природа головокружения в данном случае – психогенная, т.е. имеет психологические корни и, следовательно, эффективно лечится не лекарствами, а соответствующими психотерапевтическими методами.
С помощью такой вот абстpaкции изображают болезнь вертиго художники
Чтобы удостовериться, что головокружение и вправду является психогенным, следует исключить иные причины возникновения данного нарушения, которые связаны с серьезными заболеваниями. Нужно пройти медицинское обследование, возможно, с привлечением нескольких врачей, чтобы понять:
- не поражен ли на каком-либо уровне вестибулярный аппарат?
- имеются ли неврологические заболевания, сопровождающиеся обмороком?
- присутствуют ли у человека заболевания сердца, позвоночника?
В большинстве случаев головокружению, связанному с неправильной работой вестибулярного аппарата, сопутствует рвота и тошнота. Также вертиго может быть вызвано заболеваниями головного мозга. Тщательное обследование позволит исключить причины возникновения головокружения, не сопряженные с ВСД.
Как кружится голова при ВСД: субъективные ощущения
Головокружение бывает двух видов: истинное (или вертиго) и ложное. В первом случае свое состояние человек описывает как состояние собственного кружения или вращения окружающих предметов.
Психогенное головокружение — ложное головокружение, т. е. оно не вызвано нарушением вестибулярного аппарата, хотя симптомы схожи. Приведем основные признаки данного расстройства [64]:
- Человек описывает свое состояние как «состояние спyтaнности рассудка», потемнение в глазах, «туман в голове», страх потери сознания или опасение сойти с ума.
- Приступы возникают обычно неожиданно, часто под воздействием стресса, в замкнутом прострaнcтве (например, в трaнcпорте), парках выставках и иных многолюдных местах.
- Часто помимо жалоб на то, что кружится голова, человек может отмечать также боли в мышцах, раздражительность, нарушение сна, тревожность, ощущение нехватки воздуха, скачки артериального давления.
Хотя головокружение при ВСД возникает спонтанно и самопроизвольно, но зачастую все же можно проследить связь с некоторыми местами и ситуациями, воспринимаемыми человеком, как провоцирующие факторы: магазин, лестница, мост и т.п. Человек словно «ожидает» очередной приступ.
Определение психологической причины возникновения описываемых состояний имеет принципиальное значение для назначения верного лечения: специальные лекарства, назначаемые при вертиго, для лечения психогенного головокружения не просто неэффективны, но даже опасны для здоровья!
Причины появления психогенного головокружения
Большей частью психогенное головокружение присутствует у лиц, склонных к паническим приступам. Его вполне можно назвать одним из главных симптомов панической атаки. Более того, жалобы на головокружение при приступах паники встречаются чаще других, уступая место разве что ощущению сердцебиения.
Возникающее в периоды панических атак психогенное расстройство всегда спонтанно, но почти во всех случаях причина проблемы кроется в эмоциональных волнениях, пережитом страхе и тревоге ожидания появления следующего приступа.
Слишком большая нагрузка на работе, плохой сон, а также регулярные волнения, тревога о здоровье – своем или близких людей, сопровождающие обычное течение тревожных расстройств, могут стать причиной появления психогенного головокружения. Вероятно, симптом головокружения здесь выполняет полезную роль для организма – что-то вроде природной анестезии. Человек воспринимает происходящее менее остро, в тумане, как после приема транквилизатора. В случаях особо интенсивного или длительного стресса психогенное головокружение может послужить в роли «наркоза» и человек может даже потерять сознание.
Часто обморок при ВСД – ответ организма на стресс либо сильный испуг. Предшествующее обмороку потемнение в глазах связано, в первую очередь, с резким падением артериального давления. Головокружение при ВСД, приводящее к потере сознания, опасно возможными последствиями неудачного падения.
Спровоцировать недомогание, потемнение в глазах, потерю сознания способны такие факторы, как внезапная смена положения тела (быстрый подъем с постели, например), перемена погоды. Страдающие симптомами НЦД люди из-за опасений за свое здоровье отказываются от занятий спортом и другой полезной активности. В результате организм ослабляется настолько, что изменения артериального давления из-за смены положения тела или колебаний погоды становятся особо ощутимыми (см. статью о метеозависимости при ВСД).
Еще одним фактором, из-за чего может кружиться голова при вегето-сосудистой дистонии, может быть гипервентиляционный синдром. Когда человек испытывает тревогу, он начинает неосознанно усиленно дышать. Кровь перенасыщается кислородом и возникает гипокапния – недостаток углекислого газа в крови. Основной симптом гипокапнии – головокружение, предобморочные состояния и, в худшем случае, – потеря сознания.
Можно ли избавиться от головокружения при ВСД навсегда?
Внезапное головокружение не просто пугает человека, но и причиняет существенный дискомфорт, препятствует нормальному мышлению и передвижению. Лечить головокружение при ВСД необходимо устранив психологическую причину развития вегетативных нарушений.
В приведенном в начале статьи письме дeвyшки, страдающей головокружением, основной психологической причиной дискомфорта, скорее всего, является первый приступ. Воспоминание о том, как она потеряла сознание. Согласитесь, отсутствие явных причин для обморока страшнее, чем сама потеря сознания. Ведь не знаешь даже, с чем бороться, и в подсознании сидит мысль: «Я болен, со мной что-то не в порядке».
То, что дeвyшка не видит «явных причин» для его возникновения еще не означает, что их нет. Бaнaльная смена диеты, спортивные перенагрузки и последствия укачивания могут проявиться таким вот образом.
Иногда доходит до абсурда. Одна из моих клиенток страдала несколько месяцев непрекращающимся головокружением после эпизода с «неожиданной» потерей сознания. Кавычки здесь я поставил не случайно. Дело в том, что на момент обморока клиентка принимала антидепрессант Тразодон. Периодически она не отказывала себе в том, чтобы промочить горло на ночь порцией виски. И вот однажды, встав среди ночи в уборную, она увидела, как земля стала уходить из-под ног. Очнулась она через несколько минут, с рассеченным виском. При этом она упустила из виду очевидный факт: смесь антидепрессанта с алкоголем вполне может вызвать подобный эффект. И прошла все мыслимые и немыслимые диагностические процедуры в нескольких больницах. Кстати, сейчас, после курса психотерапии в нашем центре, она полностью здорова.
Естественно, мозг человека начинает искать причины первого приступа. Перебираются самые страшные варианты. При этом, когда человек читает в Интернете описание того или иного диагноза, он, естественно, примеряет все на себя. Тревога усиливается, а симптомы головокружения и слабости становятся еще сильнее.
Наличие этой самой мысли создает постоянный источник внутреннего стресса, который сам по себе вызывает активацию парасимпатического отдела вегетативной нервной системы и, как следствие, головокружение, тошноту и т.д. [10].
Значит, нужно эту мысль как-то «удалить за ненадобностью» и восстановить доверие к своему телу. Собственно, в этом и состоит задача психотерапии головокружения при нейроциркуляторной дистонии. И это будет первый шаг к избавлению от неприятных симптомов.
О лечении головокружения
«Лечи подобное подобным», – сказал однажды мудрец. Психогенное головокружение, а именно таковым оно является при ВСД, нужно так же лечить психологическими методами, а не лекарствами. Даже если повезет, и вы не столкнетесь с побочными эффектами, а медикаменты будут подобраны правильно с первого раза, то в лучшем случае, вы почувствуете себя лучше лишь на время их приема.
К сожалению, в подавляющем числе случаев, после прекращения приема лекарств симптомы возвращаются назад с новой силой [11, 12].
Поверьте хоть чуточку в себя. Дайте себе, своей психике, шанс нормализовать состояние и зажить счастливо. Ведь есть множество методов, которые отлично помогают при головокружении, сопровождающем ВСД, даже тогда, когда медикаментам это не под силу. Причем их эффективность не снижается даже если работать в режиме скайп-консультаций. Я имею в виду:
- EMDR-терапию;
- краткосрочную стратегическую психотерапию;
- когнитивно-бихевиopaльную психотерапию;
- гипнотерапию.
Обращайтесь к нам, мы сделаем все возможное, чтобы помочь вам победить головокружение при вегето-сосудистой дистонии, не прибегая к медикаментам.
Головокружение и головная боль: как избавиться от основных симптомов ВСД?
Вегетососудистая дистония (ВСД) – функциональное состояние, которое возникает вследствие расстройства регуляции вегетативным отделом нервной системы (ВНС), внутренних органов, сосудов, связанное с первичными или вторичными отклонениями в структуре и функционировании центральной и периферической части ВНС. Это симптомокомплекс разнообразных клинических проявлений, затрагивающий пpaктически все системы и органы.
Типичными проявлениями вегетативной дисфункции являются приступы цефалгии и головокружения. Именно они становятся основной причиной обращения к врачу.
Почему течение ВСД часто сопровождается головной болью и какой ее механизм?
В основе развития головной боли при ВСД лежит несколько механизмов (спазма или расширения сосудов мозга). При вегетативной дисфункции нарушается иннервация сосудистой стенки симпатической и парасимпатической частью нервной системы (НС) с преобладанием одного из них. Дополнительно на тонус сосудистой стенки влияют биологически активные вещества и гормоны, выделяемые в кровоток в ответ на вегетативную стимуляцию.
Вследствие нарушения тонуса сосудистой стенки возникает вазодилятация, что вызывает несоответствие общего периферического сопротивления сосудов растягивающему усилию пульсового объема крови. Длительное переполнение венозного русла провоцирует нарушение проницаемости сосудистой стенки и ее отек, а со временем и отек близлежащих тканей.
Спазм артериол (при избыточной симпатической стимуляции) вызывает транзиторную локальную гипоксию тканей мозга, что также становится причиной головных болей.
Переполнение интpaкраниальных вен провоцирует открытие эмиссарных протоков для перенаправления крови в экстpaкранильные венозные сплетения. В местах соединения вен располагается большая часть ноцицепторов, раздражение которых усиливает болевые ощущения.
Хаpaктер боли
У пациентов с дистонией имеет место так называемая «хроническая периодическая головная боль».
Для цефалгии при ВСД хаpaктерны:
- Васкулярный тип головной боли;
- Локализация – височная, лобная, височно-теменная области, изредка с иррадиацией в затылок;
- Хаpaктер – тупая, ломит в висках, распирающая, пульсирующая;
- Возникает в любое время суток;
- Провоцируется чрезмерным стрессом, эмоциональным или физическим перенапряжением;
- Усиливается от яркого освещения, громких звуков, сильных запахов;
- В динамике пульсирующий хаpaктер цефалгии сменяется тупым, распирающим;
- Дополнительно наблюдаются бледность кожи, несистемное вертиго, тошнота, астения, редко – транзиторная неврологическая симптоматика;
- В межприступный период пациент имеет хорошее самочувствие, изредка остается чувство «тяжелой головы».
Как купировать и лечить приступ?
Головная боль при ВСД обусловлена нарушением тонуса сосудов и перифокальным отеком.
Для снижения болевой симптоматики можно принять один из следующих препаратов:
Читать еще: Инсульт и трепанация – чего ждать в итоге
- Парацетамол, Панадол;
- Мигренол;
- Солпадеин;
- Пенталгин;
- Седалгин;
- Аскофен;
- Темпалгин;
- Ибупрофен, нурофен.
Важно определить уровень артериального давления (АД) – приведение в норму этого показателя часто способно устранить головную боль. Также стоит постараться обеспечить пациенту физический, психический и сенсорный покой.
Для профилактики повторных приступов цефалгии нужно придерживаться здорового образа жизни, полноценно питаться, дозировать работу и отдых.
При гипотонии возможно дополнительное лечение настойкой элеутерококка, женьшеня, кофеинсодержащими препаратами.
В случае гипертонического варианта ВСД в состав терапии иногда включают гипотензивные препараты (ингибиторы АПФ, блокаторы СА 2+ -каналов, β-блокаторы, мягкие диуретики, сартаны).
С чем связано головокружение при вегетососудистой дистонии?
Головокружение является одним из наиболее распространенных симптомов неврологической дисфункции.
Вертиго при ВСД вызвано нарушением кровоснабжения мозжечка и вестибулярного анализатора в головном мозге. Также возникновению данного симптома способствует проприоцептивная импульсация от шейных мышц. Головокружением чаще сопровождается ВСД по гипотоническому типу.
Вертиго при вегетативной дисфункции относится к классу несистемных и хаpaктеризуется отсутствием чувства вращения себя или предметов в прострaнcтве.
- Предобморочное состояние (иногда потеря сознания) с потливостью, тошнотой, ощущением стpaxa, резкой слабостью, темными мушками перед глазами, онемением;
- Нарушение равновесия по типу: «колышет», «шатает», «сложно стоять на ногах»;
- Неопределенные чувства: «туман в голове», «как будто пьян», «почва уходит из-под ног»
Как правило, головокружение при ВСД приступообразного хаpaктера. Нередко пациент может связать появление симптома с воздействием внешних факторов (стрессовые ситуации, душный трaнcпорт, быстрая смена положения тела.
Пациент в ожидании очередного приступа становится нервным, раздражительным, общий эмоциональный фон снижен.
Избавиться от головокружения при ВСД поможет использование спазмолитиков, венотоников, нейрометаболитов и коррекция образа жизни.
Шум в голове: почему появляется и как с этим бороться?
Нарушение ауторегуляции сосудистого тонуса снижает адаптивный потенциал кровеносной системы.
Шум в голове появляется у пациентов с комбинацией ВСД и другой органической патологии (атеросклероза, остеохондроза шейного отдела позвоночника, хронического нарушения мозгового кровотока).
В случае с атеросклерозом шум возникает по причине турбулентного тока крови по измененным сосудам (ригидная стенка с множеством атеросклеротических бляшек).
У пациентов с сопутствующим остеохондрозом имеет место сдавление позвоночной артерии и нарушение кровотока в вертебро-базиллярном бассейне, что снижает питание мозговых структур.
Хроническая гипоксия участков головного мозга вызывает нарушение функционирования слухового анализатора, что и является причиной «фантомного» шума в голове.
Устранить шум в голове при ВСД может только терапия основного заболевания.
- Циннаризин, Кавинтон, Винпоцентин;
- Вазодилататоры (Никотиновая кислота, Тионикол);
- Сермион.
Ощущение жжения — один из ведущих симптомов дистонии сосудов
Боли в голове жгучего хаpaктера встречаются у пациентов с сопутствующим остеохондрозом шейного отдела позвоночника, психотическими расстройствами и при ВСД по гипертоническому типу, особенно у женщин на фоне гормональных изменений.
Жжение в голове возникает на месте паретического расширения сосудов и, как следствие, гиперемии тканей. В дополнение к этому может иметь место покраснение лица, локальное повышение температуры, сердцебиение, тревога, пульсация в голове. Также жгучие боли могут быть обусловлены локальной гипоксией тканей головы.
В первую очередь нужно измерить АД и, если необходимо, принять антигипертензивный препарат. Так же с головной болью поможет справиться применение нестероидных противовоспалительных препаратов или спазмолитиков.
Тяжесть и неясность : как избавиться от подобных проявлений ВСД?
Ощущения «тяжелой головы» и «неясности мыслей» — довольно субъективное описание симптомов, позволяющее заподозрить у пациента развитие невротического состояния.
Совместно с проявлениями ВСД, невроз значительно ухудшает самочувствие, качество жизни пациента и снижает трудоспособность.
Данные симптомы так же могут объяснятся нарушением кровообращения в головном мозге, вызванным вегетативной дисфункцией, выступать в роли «ауры» перед симпатоадреналовым кризом» и остаточных явлений после приступа головной боли, иметь психогенную природу.
К устранению ощущения тяжелой и неясной головы при ВСД нужно подходит комплексно:
- Нормализовать кровообращение головного мозга – Стугерон, Циннаризин, Кавинтон;
- Использовать ноотропные препараты – Ноотропил, Пирацетам;
- Назначить растительные адаптогены – элеутерококк, женьшень, гинкго-билоба;
- При потребности использовать антидепрессанты – Амитриптиллин, Флуоксетин;
- Пройти курс психотерапии;
- Отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.
Существуют ли достоверные способы нормализации оттока крови от головного мозга?
Регуляторные механизмы системы кровообращения имеют сложную организацию. На отток крови с полости черепа влияет множество факторов (напряжение сосудистой стенки, скорость кровотока, состояние структур головного мозга и позвоночника, реологические свойства крови).
Препаратов способных наладить отток крови из черепной коробки в отрыве от лечения основной патологии не существует.
К данной ситуации требуется комплексный подход с комбинацией нижеперечисленных методов:
- Венотоники – Диосмин, Детралекс, Троксерутин, Пентоксифиллин;
- Антиагреганты – АСК, Клопидогрель;
- Нейрокорректоры — Циннаризин, Винпоцентин, Кавинтон;
- Мочегонные препараты – Фуросемид;
- Нестероидные противовоспалительные – Мелоксикам, Ксефокам;
- Массаж шейно-воротниковой зоны;
- Иглорефлексотерапия области головы и шеи;
- Адекватная двигательная активность, утренняя зарядка, при необходимости комплекс ЛФК;
- Рациональное питание, отказ от курения и употрeбления алкоголя;
- Полноценный отдых.
- Обязательное лечение основной патологии.
Диагноз вегетососудистой дистонии может быть выставлен только методом исключения органической патологии с подобными симптомами. ВСД дебютирует в детском и подростковом возрасте под влиянием внешних факторов и гормональной перестройки пубертатного периода. У взрослого населения дистония, как изолированное состояние, встречается у беременных. В остальных случаях стоит провести тщательный диагностический поиск первопричины головной боли или головокружения. Обязательным компонентом лечения вегетативной дисфункции является психотерапия.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Головокружение как симптом ВСД
Вегетососудистая дистония – спopный диагноз во врачебной пpaктике. Он выставляется многим, если неясна причина нарушений со стороны различных систем организма. Трудно поставить правильный диагноз, ведь ВСД хаpaктеризуется разнообразной симптоматикой. По данным исследований, насчитывают приблизительно 150 клинических проявлений дистонии.
К ним относят следующие:
- головокружение;
- головные боли;
- нарушение сна;
- эмоциональная лабильность;
- ухудшение внимания, памяти;
- тяжесть в области сердца, желудка, печени, кишечника;
- утомляемость;
- панические атаки;
- чувство стpaxa, внутренней тревоги;
- затуманенность в глазах;
- слабость;
- подъем/падение давления;
- тахи- или брадикардия;
- онемение, зябкость конечностей;
- судороги в ногах;
- обмороки.
Наиболее частой жалобой пациентов является головокружение при ВСД. Почему она может кружиться, что подразумевают под этим термином? Это субъективное состояние, хаpaктеризующееся ощущением движения тела или окружающих предметов в прострaнcтве. Механизм формирования данного явления связывают с нарушением поставки кислорода и оттока продуктов распада от тканей головного мозга.
Причины развития дистонии
Появление ВСД обусловлено следующими причинами:
- отягощенная наследственность;
- функциональные изменения организма;
- сопутствующая патология;
- стресс;
- ожирение;
- вредные привычки;
- особенности хаpaктера человека.
Доказано, что при генетической предрасположенности заболевание может проявиться в раннем возрасте и протекать тяжело. Возникновение ВСД с детства считается плохим прогностическим признаком. Высокий риск развития вегетососудистой дистонии наблюдается в периоды перестройки организма. Так, в подростковый период с усилением и активацией выработки пoлoвых гормонов часто возникают симптомы ВСД. Беременная женщина также может страдать от этого недуга. Критическим периодом для его формирования считается первый триместр беременности. У пожилых людей (после 60 лет) замедляются обменные процессы, обуславливая снижение выработки гормонов и функциональную перестройку организма. Это может послужить причиной развития вегетососудистой дистонии.
Почему же при ВСД кружится голова? Патология щитовидной железы, сахарный диабет, хроническая болезнь почек или неврозы могут быть причиной развития этого симптома у больных с дистонией, так и быть проявлением самого заболевания. Чтобы избавиться от чувства кружения головы, рекомендуется обратиться к врачу для полного обследования и назначения соответствующих лечебных мероприятий.
В литературных источниках указывается еще один механизм появления головокружений при вегетососудистой дистонии. Он заключается в том, что при тревожных состояниях или приступах паники человек начинает учащенно дышать. Это приводит к быстрому выведению из легких углекислого газа, его уровень в крови понижается (гипокапния). Возникает головокружение или кратковременный обморок.
Имеется связь свойств хаpaктера с проявлением вегетососудистой дистонии. Головокружение часто возникает у людей с неуравновешенным темпераментом (меланхолики, холерики).
Хаpaктер головокружений при ВСД
В зависимости от формы (постоянная или приступообразная) и степени тяжести проявлений вегетососудистой дистонии, меняется хаpaктер головокружения. При постоянной форме возникают дискомфортные ощущения в голове (кружение, боли). Их непрерывное течение делает больного вымотанным. Он становится раздражительным, появляется чувство слабости, усталости. Также могут присоединяться тянущие или колющие боли в области сердца или других органов (печень, желчный пузырь, желудок), отсутствие аппетита, человека может тошнить.
Головокружение при приступообразной форме вегетососудистой дистонии возникает на фоне вегетативных кризов. Дифференциальная диагностика заключается в хаpaктерной для каждого криза клинической картине.
Головокружения при кризах
Сосудистые кризы при дистонии подразделяются на следующие виды:
- симпатоадреналовый;
- ваготонический;
- смешанный.
Развитие симпатоадреналового криза возможно на фоне дистонии, протекающей по гипертоническому типу. В литературе можно встретить определение «паническая атака», что является другим названием криза. Основные его проявления заключаются в следующем:
- острое начало;
- резкое повышение артериального давления;
- покраснение лица;
- появление головной боли и головокружения;
- шум в ушах;
- гиперчувствительность кожи;
- одышка;
- сердцебиение и боли в сердце;
- похолодание конечностей.
Приступ может длиться около двух часов. О его окончании свидетельствует обильное выделение мочи светлого цвета.
Ваготонический криз проявляется преобладанием в клинической картине следующих симптомов:
- уряженние частоты сокращений сердца и пульса;
- чувство слабости;
- звон в ушах в сочетании с головокружением;
- обморочное состояние;
- боли в животе;
- тошнота;
- повышенное газообразование в кишечнике;
- потливость;
- слюнотечение;
- падение цифр АД;
- понижение температуры тела;
- задержка мочи.
Смешанный тип хаpaктеризуется наличием проявлений симпатоадреналового и ваготонического криза.
Способы снятия приступа
Если голова кружится впервые, не стоит паниковать. Присядьте, сделайте несколько глубоких вдохов и отдохните с закрытыми глазами 1-2 минуты. Часто штормить может на фоне перенесенных стрессов, поэтому рекомендуется выпить успокаивающие препараты – «Валерьяна», «Ново-пассит», чтобы избавить организм от неприятных ощущений.
Обязательно нужно измерить давление. Может помочь снизить боли и жжение в голове при ВСД принятие теплого душа или употрeбление кофе с горьким шоколадом – при гипотонии. Лечить высокое давление необходимо с помощью антигипертензивных препаратов, назначенных ранее кардиологом или терапевтом. При их отсутствии в аптечке рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно обратиться к врачу, чтобы снять приступ. Неконтролируемое повышение артериального давления увеличивает риск возникновения тяжелых осложнений в виде инфаркта, инсульта, разрыва аорты или кровоизлияний в структуры мозга.
Классификация головокружений
Головокружение делится на следующие виды:
- вертиго (истинное) или периферическое – патология вестибулярного аппарата;
- психогенное (ложное);
- центральное – повреждение на клеточном уровне головного мозга.
Головокружение как симптом возникает при различных патологиях. Насчитывают около 80 болезней, при которых оно появляется. Среди них можно выделить следующие часто встречаемые патологии:
- болезнь Меньера;
- ВСД;
- недостаточность вертебробазилярной системы;
- психические нарушения (депрессия, неврозы, тревожное состояние);
- остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника.
Диагностика
Комплексное обследование пациентов позволяет точно определить причину возникновения головокружения. Для этого необходимо пройти исследования, направленные на выявлении патологии сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной систем и опopно-двигательного аппарата. Обязательно больной направляется на консультацию к ЛОР-врачу для подтверждения или исключения заболеваний вестибулярного аппарата.
В постановке диагноза немаловажную роль играют результаты инструментальных методов исследования, такие как:
- ЭКГ;
- УЗИ сердца;
- МРТ позвоночника;
- ангиография сосудов головы и шеи;
- ЭЭГ (электроэнцефалография);
- КТ головы.
Вылечить заболевание полностью нельзя, но можно уменьшить количество рецидивов. Шум в голове при ВСД носит психогенный хаpaктер. Тип ВСД во многом определяет дальнейшую тактику ведения таких пациентов. Важным аспектом лечения больных с вегетососудистой дистонией обоих типов является проведение сеансов психотерапии.
Гипотонический тип подразумевает назначение лекарственных средств, повышающих сосудистый тонус, а также имуномодуляторов и витаминных препаратов. Пациенты со склонностью к пониженному давлению должны укреплять организм при помощи зарядки, пеших прогулок, правильного питания и отказа от вредных привычек.
При гипертоническом типе назначаются антигипертензивные и седативные препараты. Таким больным рекомендуется снизить воздействие факторов стресса на организм, проводить комплексную иммунизацию и вести здоровый образ жизни, чтобы добиться уменьшения развития обострений заболевания или утяжеления протекания дистонии.
Возможно применение методов народной медицины и гомеопатии. Но не стоит лечиться самостоятельно, чтобы не навредить организму. Хорошие результаты наблюдаются у больных после санаторно-курортного лечения.
Профилактика
Как избавиться от головокружения при ВСД? Следует придерживаться профилактических мероприятий, в основе которых лежит следующее:
- придерживаться назначений врача;
- рациональное питание;
- нормализация режима труда и отдыха (8 часовой сон);
- занятие спортом (утренняя зарядка, пробежки, пешие прогулки, плаванье);
- закаливание организма (контрастный душ);
- ароматерапия;
- убрать вредные привычки;
- избегать сильных стрессов и переутомлений;
- посещение сеансов массаж 2 раза в год.
При склонности к гипотонии рекомендуется употрeбллять в пищу продукты, повышающие артериальное давление – кофе, шоколад, зеленый чай. При повышении давления, наоборот, ограничить их прием.
Как избавиться от головокружение при ВСД
Головокружение при ВСД — симптом, который часто мешает человеку вести нормальный образ жизни. Неуверенная походка, страх потери равновесия и падения провоцируют постоянные нервные перенапряжения, что еще больше усугубляет ситуацию.
Почему кружится голова
ВСД может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Сосудистым изменениям чаще других подвержены женщины. У них при ВСД кружится голова на фоне гормональных сбоев, к которым приводят:
Если у подростков не наблюдается наследственная предрасположенность, то головокружения при ВСД носят временный хаpaктер. Они проходят после окончательной гормональной перестройки.
Вызвать головокружение также могут следующие причины:
- Кислородное голодание. Голова начинает кружиться в результате избытка или, наоборот, недостатка кислорода в крови. Такое состояние появляется из-за стpaxa, волнения или длительного нахождения в душном помещении.
- Неравномерное распределение крови. На фоне повышенной тревожности, стpaxa и панической атаки (ПА) снабжение органов и систем кровью нарушается. Такие изменения ведут к сбоям в кровеносной системе.
- Продолжительное переутомление. Человек, выполняющий длительное время ответственную работу, долго находится в состоянии напряжения. Это и провоцирует головокружение.
- Обезвоживание. На фоне ВСД наблюдается частое мочеиспускание и сильное потоотделение, что ведет к обезвоживанию организма. Недостаток жидкости нарушает работу сосудов мозга.
Часто кружится голова при ВСД при наличии следующих заболеваний:
- болезнь Меньера;
- болезнь Альцгeймера;
- эндокринные патологии;
- остеохондроз;
- сахарный диабет;
- почечная недостаточность;
- внутричерепные опухоли;
- вертебро-базилярная недостаточность (ВБН).
Чтобы исключить эти и другие опасные патологии, необходимо обратиться к специалисту.
Как это проявляется
Хаpaктер головокружения при вегетососудистой дистонии зависит от формы и тяжести патологии. Для постоянного типа хаpaктерны головные боли и ощущения кружения в голове. Непрерывное их течение изматывает человека, который становится раздражительным, злым и усталым. Иногда к этим признакам присоединяются колющие боли в области сердца и других внутренних органах. У больного ухудшается аппетит, появляется тошнотворное состояние.
Головокружение может сопровождаться такими симптомами:
- боль за грудной клеткой;
- резкая головная боль;
- усиленное потоотделение;
- бледность или покраснение лица;
- изменение артериального давления;
- тахикардия;
- ощущение жара во всем теле;
- тошнота;
- появление чувства стpaxa и тревоги.
После того как состояние стабилизируется, эти неприятные признаки исчезают в течение нескольких часов или дней.
Как избавиться от головокружения при ВСД
Симптом часто развивается на фоне панической атаки, поэтому способы лечения этих расстройств одинаковые. Терапия направлена на снятие напряжения и восстановление работы нервной системы. Лечить можно с помощью следующих групп препаратов:
- Седативные средства. Применяют при несильном головокружении. Такие медикаменты мягко воздействуют, поэтому с более выраженным расстройством они не справятся. Достоинством таких препаратов является то, что они нормализуют сон, не вызывая привыкания. Поэтому специалисты в основном их применят в комплексной терапии.
- Антидепрессанты. Хорошо справляются со стрессом и способны уменьшить негативное влияние депрессий. Для достижения положительной динамики терапия должна быть длительной. Результат лечения ВСД и головокружения будет наблюдаться через несколько недель.
- Транквилизаторы. Начинают действовать быстро, однако обладают неприятными побочными эффектами. Например, сонливость, заторможенность реакции, нарушение памяти и концентрации внимания. Еще один минус препаратов этой группы — синдром отмены. Прекращать терапию следует постепенно, иначе велик риск усугубления симптомов.
Хороший эффект достигается с помощью йоги, плавания, расслабляющих ванн. Расслабить и восстановить организм также можно во сне. Поэтому после переутомления рекомендуется полноценный и здоровый сон.
Лучшим способом лечения головокружения при ВСД будет дыхательная гимнастика и аутотренинг. Специалист должен рассказать пациенту, что головокружение развивается в результате эмоциональной нестабильности. Чтобы этот симптом убрать, необходимо контролировать собственное тело и эмоции.
Если причиной появления головокружения стали основные заболевания, то для начала следует избавиться от них. Голова часто кружится из-за слабости сосудов. В таком случае потребуется медикаментозное лечение, направленное на укрепление сосудов и улучшение кровообращения в мозге. Эндокринные патологии требуют нормализации гормонального фона и уровня сахара в крови.
Назначает препараты и подбирает режим дозировки специалист, который учитывает индивидуальные особенности организма пациента и течение патологии. Только он знает, что делать. Прием лекарств без консультации врача способен усугубить ситуацию и усилить головокружение.
Самостоятельно избавиться от головокружения можно с помощью таких мер:
- Если приступ возник внезапно, то необходимо лечь (присесть) и постараться успокоиться. Для улучшения состояния нужно похлопать в ладоши и потереть мочки ушей. Отвлечься поможет фиксирование взгляда на отдаленном предмете.
- При повышении артериального давления следует принять препараты, назначенные специалистом. При гипотонии рекомендуется выпить крепкий кофе или чай.
- Если причиной головокружения стал стресс или эмоциональное перенапряжение, то необходимо выпить успокоительные лекарственные средства, например, Валериану.
- При несильном головокружении способна помочь прогулка на свежем воздухе. Выходить на улицу нужно в сопровождении человека, т.к. состояние может ухудшиться в любой момент.
- Головокружение быстро проходит после приема теплого душа в течение 5-7 минут.
Длительные приступы, непреходящие даже после соблюдения перечисленных мер и сопровождающиеся ухудшением состояния, требуют врачебной помощи. Иначе велика вероятность потери ориентации в прострaнcтве.
Особенности проведения ангиографии в шейных сосудах Ангиография сосудов шеи Ангиография шеи проводится с целью оценить состояние сосудистой сетки этой...
20 11 2024 17:39:34
Синдром Олбрайта: симптомы и лечение Симптомы и лечение синдрома Олбрайта Синдром Мак-Кьюна-Олбрайта-Брайцева – очень редкое заболевание, имеющее...
19 11 2024 15:56:25
Ретиноевая мазь - инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты и цена Ретиноевая мазь 0,05 и 0,1% (Retinoic ointment) Действующее...
18 11 2024 17:54:47
Бодяга — удивительное народное средство Бодяга в народной медициние Бодягой называется порошкообразное вещество, полученное из губки с одноименным...
17 11 2024 7:32:44
Что такое финансовый лицевой счет с места жительства Где брать и что такое финансовый лицевой счет Владельцы квартир нередко задаются вопросом, где взять...
16 11 2024 0:33:46
Лечение рубцов и шрамов гелем Зерадерм Топ-10 мазей для рассасывания рубцов и шрамов Мази от рубцов и шрамов справляются только с поверхностными...
15 11 2024 1:46:40
О чем расскажут «следы» на нижнем белье Как определить происхождение пятен на одежде, нижнем белье, постели и др. Если перед вами возникла задача...
14 11 2024 23:49:48
Отравление аконитом: чем опасен голубой лютик Отравление аконитом: чем опасен голубой лютик Аконит ядовитый, также известный как голубой лютик, очень...
13 11 2024 2:16:52
Значение бифидобактерий для кишечника в нашем организме Бифидобактерии для кишечника Казалось бы, тонким кишечником, который является самым значимым...
12 11 2024 12:29:36
Склеротерапия геморроидального узла Склеротерапия геморроидального узла Справочная +7(499) 432-9653 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения...
11 11 2024 7:12:18
Конский хвост позвоночника Синдром конского хвоста Синдром конского хвоста представляет собой клинический комплекс симптомов, который появляется при...
10 11 2024 11:55:26
КТ внутреннего (среднего) уха Что показывает МРТ и КТ среднего, внутреннего уха, когда назначают эту процедуру? Изучать все органы, системы, которые...
09 11 2024 19:11:34
Диет столы питания: лечебные диетические столы при медицинских заболеваниях Диет столы Медицинские диеты являются очень действенными методами лечения, а в...
08 11 2024 7:28:21
Как замаскировать веснушки? Лучшие варианты макияжа Макияж с веснушками Девушки очень часто принимают за недостатки какие-то особенности своей внешности....
07 11 2024 21:43:35
ИНГАЛИПТ Ингалипт (Inhalypt) Действующее вещество: Содержание Фармакологические группы 3D-изображения Состав и форма выпуска 1 баллон (30 мл) с аэрозолем...
06 11 2024 16:57:35
Обзор гормональных препаратов для мужчины и их влияние на здоровье (по отзывам) Гормональные препараты для повышения потенции у мужчин - как они влияют на...
05 11 2024 1:34:48
Киста правой или левой верхнечелюстной пазухи: симптомы заболевания, причины и способы лечения Киста верхнечелюстной пазухи: причины, симптомы, лечение и...
04 11 2024 2:26:20
Баня при панкреатите поджелудочной железы Можно ли ходить в баню и принимать горячую ванну при панкреатите Целебное воздействие банных процедур на...
03 11 2024 12:26:22
Удаление камня из мочеточника Удаление камней из мочеточника Камни, образующиеся в почках, зачастую имеют возможность спускаться в мочеточник вместе с...
02 11 2024 20:39:38
Почему возникает боль в десне вследствие анестезии? Болит десна после укола анестезии: что предпринять? Многие испытывают неприятные ощущения после...
01 11 2024 21:59:10
Калорийность кисломолочный продукт "Снежок". Химический состав и пищевая ценность. Снежок – кисломолочный напиток, производимый по специальной технологии...
31 10 2024 11:53:38
Яблочный уксус от варикоза на ногах Лечение варикоза в домашних условиях яблочным уксусом Ни для кого из жертв варикоза не являются секретом самые...
30 10 2024 7:10:51
Вермокс для детей Вермокс для детей: отзывы и инструкция по применению Каждая мама точно знает, что глисты – это плохо. Еще мама знает, что они повсюду. И...
29 10 2024 10:58:45
Основные симптомы и способы лечения детского токсокароза Токсокароз у детей Токсокароз у детей – это зоонозный гельминтоз, который проявляется поражением...
28 10 2024 14:51:45
Как лечить чесотку у свиней? Почему поросята чешутся и что нужно делать? Чесотка у свиней (саркоптоз) — одно из наиболее распространенных паразитарных...
27 10 2024 9:42:20
Мультифолликулярные яичники — как забеременеть при такой особенности организма? Что такое мультифолликулярные яичники и можно ли с ними забеременеть Во...
26 10 2024 6:17:36
Роды при рассеянном склерозе: общая хаpaктеристика, осложнения Можно ли беременеть и рожать при рассеянном склерозе: исследование PRIMS Раньше сочетание...
25 10 2024 15:37:56
Как распознать и лечить пигментную дегенерацию сетчатки глаза? Пигментная дистрофия сетчатки глаза: лечение Пигментная дистрофия сетчатки – заболевание,...
24 10 2024 1:24:55
Диета ОВД Основной вариант стандартной диеты (ОВД) Эффективность: снижение веса 3-4 кг в месяц Сроки: постоянно Стоимость продуктов: 1700-1800 руб. в...
23 10 2024 18:18:39
Эссенциале форте Эссенциале ® форте Н (Essentiale ® forte N) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация...
22 10 2024 16:17:45
Симптомы и лечение вазомоторного ринита у взрослых Вазомоторный ринит — симптомы и лечение у взрослых и детей Многие привыкли называть слизь в носу и...
21 10 2024 5:34:30
Переохлаждение почек симптомы Что делать, если застудил почки: симптомы у мужчин, причины воспаления и методы лечения Воздействие холода нередко...
20 10 2024 5:58:34
Как правильно полоскать горло хлоргексидином взрослым и детям? Лечение горла Хлоргексидином Воспалительные процессы в глотке вызывают порой достаточно...
19 10 2024 0:13:47
Мексиканский огурец, cлова из 5 букв Словарь синонимов русского языка - онлайн подбор Неверная длина запроса, либо неверный запрос. Синонимы к словам и...
18 10 2024 12:36:40
Мирамистин и хлоргексидин — в чем разница, что лучше, отличия и цена Препараты "Мирамистин" и "Хлоргексидин": в чем разница? Отзывы При покупке того или...
17 10 2024 21:18:40
Можно ли пить соду при панкреатите? Сода при остром и хроническом панкреатите Как снять приступ боли при панкреатите с помощью обычной соды. Острый и...
16 10 2024 4:33:37
Причины образования родинок в области головы Родинка на голове под волосами: опасность и необходимость удаления Родинка на голове – это изначально...
15 10 2024 14:15:13
Рецепты киселя из крахмала Кисель из крахмала — рецепты киселя из замороженных ягод или варенья Добрый день! В летнюю жару все мы очень много употрeбляем...
14 10 2024 9:29:59
Отчего возникает аллергия на смесь и как от нее избавиться Отчего возникает аллергия на смесь и как от нее избавиться Часто у грудничков встречается...
13 10 2024 16:38:22
35 фотографий до и после смены пола, в которые сложно поверить Сменить пол и стать красоткой. Невероятные фото "до" и "после" Бывает некомфортно, когда...
12 10 2024 13:27:22
Оротовая кислота, или витамин B13 Витамин B13 (Оротовая кислота, урацилкарбоновая кислота) Общая хаpaктеристика витамина В13 (Оротовой кислоты,...
11 10 2024 8:54:36
Беременным можно ездить на поезде, если соблюдать ряд условий Беременным можно ездить на поезде, если соблюдать ряд условий Во время беременности...
10 10 2024 1:23:48
Упражнения от храпа в домашних условиях женщине Упражнения от храпа в домашних условиях Храп – насущная проблема, препятствующая нормальному отдыху и...
09 10 2024 20:34:17
Крем от черных точек – секреты эффективного применения 10 лучших средств от черных точек Максимальное количество сальных желез располагается в области...
08 10 2024 2:40:10
Бифлюорид 12: инструкция, цена Bifluorid 12 текучий светоотверждаемый наногибридный пломбировочный материал на основе ормокера Страна бренда: Германия...
07 10 2024 15:16:29
Адентия: что это такое Что такое адентия и чем опасно отсутствие зубов По теме адентии и атрофии костной ткани лучше всего расскажет доктор, за плечами...
06 10 2024 16:28:11
Беременность 28 недель Чем особенна 28 неделя беременности для мамы и малыша? Наступила последняя неделя шестого акушерского месяца беременности, а это...
05 10 2024 11:46:35
Что делать при появлении фурункулов на женских гeнитaлиях? Можно ли самой вылечить фурункул на пoлoвoй губе? Фурункул на пoлoвoй губе способен вызывать...
04 10 2024 21:23:51
От чего помогает Арифон: инструкция по применению Арифон - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 2,5 мг и 1,5 мг ретард)...
03 10 2024 12:25:32
Питание при химиотерапии рака молочной железы Диета при раке молочной железы Сроки: пожизненно/до выздоровления Стоимость продуктов: 3400-5500 рублей в...
02 10 2024 7:44:32
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::