КТ внутреннего (среднего) уха

Что показывает МРТ и КТ среднего, внутреннего уха, когда назначают эту процедуру?

Изучать все органы, системы, которые локализуются в голове, довольно-таки сложно. Для изучения состояния этих органов подходят не все диагностические методы, ведь в головном мозге находится очень много нервной ткани. Соответственно лучевая диагностика исключается сразу же. Инвазивные методы диагностики осуществлять пpaктически невозможно, ведь органы зрительного, слухового, вестибулярного аппаратов расположены слишком компактно.

Для диагностирования органов слуха специалисты рекомендуют выполнять МРТ уха или же КТ. Магнитно-резонансную томографию специалисты признали основным способом визуализации области головы, головного мозга. Ее преимущество в отсутствии лучевой нагрузки, инвазии. После проведения МРТ среднего и внутреннего уха у пациента не наблюдается никаких последствий.

Магнитно-резонансную томографию в области внутреннего уха врач-радиолог может проводить в качестве самостоятельного исследования, а также при комплексном изучении глазных орбит, головного мозга, артерий, височных костей.

Что касается компьютерной томографии, ее обычно назначают при наличии у пациента жалоб на проблемы со слухом, боль в области ушей. Этот диагностический метод обычно назначают первым. Он поможет определить пороки, аномалии, болезни органов, а МРТ чаще назначают при необходимости уточнения очага поражения, локализации патологии. Какой из этих двух диагностических методов назначить пациенту решает специалист с учетом особенности ситуации.

В каком случае необходимо выполнять диагностику?

МРТ внутреннего уха обычно назначается при наличии у пациента специфических симптомов, которые свидетельствуют о наличии болезней данного органа. К симптомам, при которых обязательно назначается диагностика относят:

• частые головокружения;
• сильное снижение слуха, его полная потеря;
• боль, зуд внутри уха;
• припухлость, краснота ушей;
• звон, шум внутри ушей;
• высокая температура;
• наличие специфических выделений из ушных paковин.

Эти же симптомы требуют проведения КТ уха. Выбор процедуры остается за врачом. Кроме того, компьютерную томографию проводят при наличии таких показаний:

• шаткость походки;
• покалывающая, ноющая боль;
• плановое наблюдения, которое дает возможность специалисту наблюдать за ходом терапии;
• отосклероз;
• предстоящая плановая операция;
• подозрение на наличие новообразования внутри органа.

Подозрение на наличие болезней внутреннего уха у пациента могут вызвать такие симптомы, как анемия лицевого нерва, нарушение тонуса лицевых мышц, нарушение чувства равновесия. Эти признаки хаpaктерны многим патологиям, но чаще всего их причина в патологических процессах в мостомозжечковых углах.

Особенно внимательными нужно быть при шуме в ушах, который повторяется периодически. Его могут спровоцировать различные причины, не только патология в органах слуха. Поэтому МРТ внутреннего уха проводится с целью дифференцирования нарушение работы органов слуха от нарушений в позвоночнике, расстройств сосудистой системы, патологических процессов внутри головного мозга.

Что может обнаружить томография?

Исследование в области среднего уха показывает даже наименьшие изменения в таких параметрах органов головы, как строение, функционирование. Показания диагностики дают врачу возможность рассмотреть микроскопические нарушения в области слухового органа. Сканирование предоставляет серию снимков, которые содержат срезы наименьших зон среднего, внутреннего уха в различных проекциях.

Особое преимущество таких методов диагностики, как магнитно-резонансная, компьютерная томографии, заключается в возможности поворачивать трехмерную модель органа слуха, увеличивать нужный участок, менять четкость картинки.

МРТ может визуализировать:

• многие воспалительные процессы, возникающие в области слухового нерва;
• опухоли (доброкачественные/злокачественные) в этой области;
• невриномы слуховых нервов;
• метастазы, проникающие в область слухового органа из соседних тканей;
• деформация/разрушение костных структур;
• последствия отитов;
• разрастание тканей (неконтролируемое).

Для проведения диагностирования многих из вышеуказанных патологий требуется МРТ с контрастом. Контрастирующее вещество в данном случае вводят внутривенно. Оно проникает даже в мельчайшие капилляры, во все пораженные участки, делая их более видными. Также контрастирование дает специалисту возможность определить участки с нарушенным кровообращением.

Компьютерная томография способствует обнаружению следующих патологий:

• тугоухость. Благодаря КТ врач уточнит форму болезни (врожденная, приобретенная);
• воспалительные, инфекционные процессы;
• переломы. Диагностика позволяет определить плоскость перелома, наличие смещения;
• новообразования (ангиомы, опухоли, невриномы, холестеатомы, абсцессы).

Особой подготовки к диагностике не требуется. Достаточно снять все украшения, одежду с металлическими элементами. Только при использовании контрастирующего препарата пациент должен воздержаться от питья, еды за 4 часа до процедуры.

Цена процедуры зависит от аппаратуры, которую применяют, наличия контрастирующего вещества. Если выполняют КТ, его стоимость будет в пределах 3,5 – 8 тыс. рублей. Если назначили МРТ, оно обойдется дороже, около 5 – 9,5 тыс. рублей. Контрастирование обойдется примерно в 700 – 1000 рублей.

Занимает вся диагностика около 15 минут. Если необходимо использование контрастирующего препарата для диагностики опухолевых образований, процедypa может занять минут 45.

Противопоказания для выполнения компьютерной и магнитно-резонансной томографии

МР томографию нельзя проводить при наличии у пациента:

• инсулиновой помпы;
• кардиостимулятора;
• встроенных электронных аппаратов;
• почечная недостаточность (при ней запрещено выполнять диагностику с контрастированием);
• аллергия на контрастирующий препарат;
• металлических имплантов.

Компьютерную томографию не рекомендуют:

• детям до 14 лет;
• ранние сроки беременности;
• бессознательное, тяжелое состояние;
• кормящим гpyдью (нельзя проводить диагностику с контрастированием);
• печеночная, почечная недостаточность.

Какую процедуру проходить (МРТ или КТ) при обследовании ушей, решает специалист. Всегда нужно следовать его рекомендациям для скорейшего излечения любой патологии.

Компьютерная томография (КТ) внутреннего уха

Компьютерная томография внутреннего уха считается наиболее результативным вариантом диагностики заболеваний, связанных с нарушениями слуха.

Так как внутреннее ухо представляет собой обширную и одновременно сложную систему костных каналов, которые образуют слуховые органы, зафиксировать их изображение максимально точно – проблематичная задача. Но томография успешно справляется с этим, предлагая подробную визуализацию и результаты обследования всего через несколько часов после окончания манипуляции.

Показания и противопоказания

Кроме того, что КТ внутреннего уха отвечает за мониторинг состояния здоровья органов слуха, она также предоставляет данные касательно возможных отклонений по части вестибулярного аппарата.

Некоторые далекие от медицины люди полагают, будто представленная диагностика – лишь альтернатива рентгеновскому снимку. Но на пpaктике компьютерное обследование дает более полную картину происходящего за счет использования изображений органов с разного paкурса.

Но что показывает томография еще кроме самой слуховой системы? Готовая томограмма помогает определить конкретный очаг болезни, обширность поражения, наличие новообразований, если они имеют место быть.

Если же требуется провести углубленное изучение, то тогда задействуют дополнительно этап внутривенного контрастирования. Но из-за этого цена обследования тоже повышается, зато результат получается более точным, что особенно важно при желании обнаружить заболевания на ранней стадии.

Среди наиболее распространенных причин, которые побуждают врача выписать пациенту направление на диагностику, считается необъяснимое ослабление слуха. Также в список наиболее частых показаний попали странные болевые ощущения или регулярное покалывание внутри слухового прохода. Иногда причиной для назначения становятся выделения из уха. Причем это могут быть как гнойные выделения, так и просто слегка окрашенная жидкость.

Отдельно рассматриваются ситуации с подозрением касательно возможного поражения вестибулярного аппарата. Об отклонениях будет свидетельствовать головокружения и шаткая походка.

КТ может потребоваться тем больным, кому уже диагностировали какое-то заболевание по данной области и теперь необходим регулярный контроль, чтобы следить за динамикой лечения. Это могут быть как подтвержденные проблемы среднего, внутреннего уха, отосклероз, так и oнкoлoгия.

Читать еще:  Чем кормить ребенка при поносе

Также способ помогает отыскать новообразования любой этиологии и выступает подстраховкой во время подготовительного этапа для оперативного вмешательства в этой области у человека.

Все перечисленное помогает диагностировать ряд серьезных патологий, среди которых чаще всего встречаются:

• тугоухость врожденного или приобретенного хаpaктера;
• смещение костей вследствие переломов и других типов травм;
• воспалительные процессы инфекционного и другого происхождения;
• новообразования, в том числе такие, как: абсцессы, невриномы и другие опухоли.

Несмотря на то, что КТ-диагностика является относительно безопасной, имеются противопоказания для ее применения. Причем все противопоказания относятся к категории относительных. Это означает, что при острой необходимости лечащий врач может их проигнорировать ради спасения жизни пациента.

К основным противопоказаниям относят возраст до 14 лет, беременность, период лактации, почечную и печеночную недостаточность, аллергические реакции на компоненты контрастирующего вещества. Но последний пункт актуален только для ситуаций, когда манипуляция предусматривает обязательное проведение этапа контрастирования. Для обычной компьютерной томографии это не важно.

Самым важным противопоказанием является беременность на любом сроке. Объясняется подобная категоричность рисками развития аномалии плода даже при учете минимального воздействия ионизирующим излучением.

Суть процедуры

В отличие от многочисленных аналогичных диагностик для вынесения вердикта по состоянию здоровья внутреннего уха, КТ не имеет особенных требований для подготовки. От человека просто потребуют снять все украшения и прочие металлические предметы. Для тех же целей многие частные клиники вообще предлагают своим посетителям переодеваться в фирменные больничные пижамы или специальные одноразовые халаты.

Если же исследование подразумевает необходимость использования контрастного вещества, пациент должен воздержаться от приема пищи за четыре часа до начала процедуры и воды за два.

Вне зависимости от того требуется ли получить проекцию слухового аппарата или вестибулярного аппарата, алгоритм обследования сохраняется одинаковым:

• пациент укладывается на стол, подкладывается под шею валик. При необходимости голову дополнительно фиксируют ремешками, что позволяет сохранять неподвижность во время диагностики;
• запускается механизм продвижения стола под арку сканера;
• включается сам аппарат, вращаясь вокруг головы пациента.

Не стоит пугаться щелчков и прочих звуковых оповещений во время функционирования томографа. Это лишь свидетельствует о том, что детекторы работают исправно, направляя узкий поток рентгеновских лучей на выбранную точку.

Обычно процедypa длится не более пятнадцати минут. Еще около получаса-часа придется подождать пациенту, если ему необходимо забрать результаты с собой и предоставить лечащему врачу максимально быстро. Но зачастую зашифрованное заключение рентгенолог передает специалисту самостоятельно.

Если в назначении сказано о надобности пройти стадию контрастирования, то тогда на предварительном этапе доктор обязан подобрать оптимальный раствор. Для этого он опирается на итоги проведения аллергической пробы, индивидуальные особенности пациента и его вес. Чаще всего предпочтение отдают йодированным препаратам, позволяющим создать четкий контраст.

Вводят средство внутривенным способом, и оно быстро окрашивает сосуды, что делает их более заметными на общем фоне. Выводятся продукты распада препарата естественным путем около двух суток. Причем тошнота и головная боль в первые часы после приема – допустимые побочные эффекты.

Расшифровка результатов

Выводы, сделанные на основе томографии, должен оценивать сам врач. А рентгенолог лишь записывает все произведенные измерения, а также прикладывает снимки исследуемой области.

Наиболее важными параметрами, по которым определяется состояние пациента, считаются показатели костного лабиринта с капсулой. Также важны размеры и детальные хаpaктеристики внутреннего слухового прохода. Отдельно прописывают аномалии расположения органов слуха. Отмечаются рентгенологом очаги воспаления инфекционного происхождения, новообразования различного объема и структуры. Диагност обязательно указывает, находятся ли в норме ушные сосуды, что стало возможным благодаря привлечению контрастирующего раствора.

На основе вышеперечисленного, а также других анализов и жалоб потерпевшего, ЛОР-врач выставляет окончательный диагноз, а также составляет дальнейшую схему лечения.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

КТ внутреннего и среднего уха

КТ височной кости (КТ уха) – методика диагностики патологии среднего уха, внутреннего уха и вестибулярного аппарата посредством воздействия рентгеновских лучей.

Состояния, диагностируемые с помощью КТ височной кости: сосудистая патология, опухолевые образования, воспаление (отит), инфекции (абсцесс), травмы (смещение костных структур, трещины, переломы), дегенеративные изменения, тугоухость. Методика также применяется для контроля течения заболевания и оценки проведенного лечения.

Признаки патологии уха:

– головная боль и головокружение;

– боль, ощущение шума и звона в ушах;

– чувство зуда в ухе;

– патологические выделения из ушного отверстия;

– ослабление слуха или зрения;

– покраснение и припухлость ушной paковины.

КТ-исследование височной кости назначается по строгим показаниям: ухудшение слуха, отиты и другие патологии височных костей. КТ внутреннего уха – при подозрении на опухоль. КТ среднего уха – при подозрении на наличие экссудата в полости среднего уха.

Цели проведения исследования: определить этиологию тугоухости, визуализировать плоскости перелома и смещения костей при травмах, выявить воспалительные и инфекционные очаги, опухолевые образования.

Относительным противопоказанием для исследования является беременность. В этом случае проводится МРТ височной кости.

Преимущества КТ височной кости:

– выявление патологии на ранних стадиях;

– определение органической причины заболевания;

– отсутствие болевых ощущений, неинвазивность;

– высокая скорость получения снимков.

КТ височной кости проводится в пошаговом или мультиспиральном режиме. При мультиспиральной КТ, в отличие от пошаговой, получение данных происходит при непрерывном движении пациента внутри аппарата, а трубка при этом совершает постоянное вращение по кругу.

Преимущества мультиспиральной КТ: создание более качественных реконструкций; исследование проводится быстрее; выявление образований, размеры которых меньше толщины среза.

КТ внутреннего уха не требует специальной подготовки. Перед началом рентгенолаборант попросит снять серьги, пирсинг и металлические украшения с шеи.

Для проведения исследования больной ложится на стол томографа. Стол смещается в центр аппарата – гентри, в котором вращается рентгеновская трубка и детектор излучения. Полученные данные преобразуются в многоплоскостные тонкие срезы, которые обpaбатываются и анализируются врачом-рентгенологом.

КТ-исследование височной кости длится до 10 мин.

Сделать компьютерную томографию уха можно в любом медицинском центре Медскан.

Что показывает КТ уха, показания и противопоказания к проведению, недостатки и стоимость

Патологии внутреннего и наружного уха являются причиной снижения или потери слуха. Применение современных диагностических методов позволяет определить функциональное состояние костей, мягких тканей, сосудистой системы ушной системы. КТ для обследования уха – информативный инструмент, дающий основание для назначения эффективного лечения.

Общая информация

Компьютерная томография – это усовершенствованный метод рентгенографического обследования. С помощью специальных датчиков улавливается поглощение ионизированного излучения тканями организма. Компьютерная программа, после обработки полученных данных, выводит на монитор двух-трехмерное изображение исследуемого органа или тканей.

Читать еще:  Самый эффективный комплекс упражнений на руки в тренажерном зале

Время облучения рентгеновскими лучами зависит от применения контрастного вещества: с его применением оно увеличивается с нескольких секунд до нескольких минут. Сканирование происходит послойно: толщина среза не превышает 1 миллиметра.

Мультиспиральные сканеры сокращают время обследования до нескольких секунд: для получения информации достаточно одного оборота лучевой трубки вокруг больной зоны.

Преимущества и недостатки

Применение КТ дает возможность сравнить фактическое состояние обследуемого объекта с нормой. Сокращается время постановки диагноза. Повторное компьютерное обследование покажет динамику заболевания, насколько действенным оказался результат от назначенной терапии.

Преимущества метода КТ при диагностике:

• не отражается на общем самочувствии при обследовании;
• не требует вмешательства во внутренние органы и ткани;
• компьютерное изображение одновременно костной, мягкой, сосудистой ткани;
• установленный диагноз не требует подтверждения биопсией.

Рентгеновское излучение оказывает негативное воздействие на организм в определенных ситуациях:

• при беременности (на плод);
• кормлении гpyдью (контрастное вещество с молоком попадет ребенку);
• аллергической реакции на йод;
• гипертиреозе в стадии обострения.

Гамма-лучи, при избыточной дозе во время обследования, могут спровоцировать рост злокачественной опухоли или метастазов, отразиться на состоянии кроветворной системы.

Что показывает КТ уха?

Компьютерная томография, при обследовании уха, информативна в следующих направлениях:

• строение внутреннего, среднего уха;
• состояние лицевого нерва;
• кровоснабжение в сонной артерии;
• смещения костей височной части;
• воспалительные процессы;
• доброкачественные, злокачественные опухоли.

При определении причины пониженного слуха выяснится хаpaктер патологии: врожденный или приобретенный. Сканирование покажет место перелома височной кости, величину смещения. КТ визуализирует инфекционное поражение, все виды новообразований.

Показания к проведению

Причинами обращения к компьютерной томографии являются заболевания внутреннего уха:

• ослабление слуха без видимых причин или после перенесенного отита, воспаления носоглотки;
• постоянные болевые ощущения, приступы колющей боли;
• из уха сочится серозная или гнойная, с неприятным запахом, жидкость;
• при подозрении на опухолевый процесс в ухе, близлежащих тканях;
• плановое обследование после перенесенных инфекционных заболеваний среднего уха;
• нарушение координации движений при ходьбе;
• перед оперативным вмешательством в связи новообразованием в ухе;
• при подозрении на перелом височной кости.

Обращения бывают первичного, планового, экстренного хаpaктера, перед оперативным вмешательством.

Подготовка к компьютерному исследованию

Процедypa проводится амбулаторно. При себе желательно иметь направление от лечащего врача, результаты (если есть) УЗИ, МРТ, клинических анализов.

Пациент обязан прийти за полчаса до начала обследования.

Требования для проведения сканирования касаются наличия металла в одежде, теле.

• украшения (цепочки, браслеты, пирсинг, заколки, шпильки);
• слуховые аппараты;
• брекет-системы;
• вставные челюсти с металлом;
• нижнее белье, одежду, если есть металлические детали.

Избыточная масса тела пациента, превышающая допустимый уровень для стола-трaнcпортера, делает сканирование невозможным.

После обследования нет ограничений для вождения автомобиля, выполнения работ, связанных с концентрацией внимания, точности движений.

Как происходит диагностика?

Обследование состоит из нескольких этапов:

• размещение на столе;
• перемещение в рамку-излучатель;
• сканирование больного участка тела;
• обработка результата на компьютере;
• выведение изображений на экран;
• распечатка снимка;
• расшифровка полученных сведений.

Пациент ложится на стол. Во избежание непроизвольных движений во время сеанса сканирования человека фиксируют за руки и ноги с помощью ремней и валиков.

В соседней комнате находится медицинский работник, управляющий процессом обследования. Здесь находится пульт управления столом, излучателем, компьютер, монитор. Транспортер, по сигналу врача, перемещается в зону излучения, где начинает вращаться рамка.

Излучатель находится в цилиндре, куда двигается стол с обследуемым человеком. Врач регулирует движение трaнcпортера, когда он входит в зону облучения.

Гамма-лучи по-разному проходят биологический барьер живого организма, что фиксируется датчиками, соединенными с лучевой трубкой. Сканирование происходит под разными углами, данные поступают в компьютер. После обработки сигналов на экране монитора появляются картинки серого тона. Результат фиксируется на пленке, который расшифровывается врачом-рентгенологом.

Качество изображения зависит от степени патологических изменений. Пораженные ткани задерживают рентгеновские лучи на более длительный период, чем здоровые. Оттенки серого цвета воссоздают картину функционального состояния обследуемого органа.

Особенности КТ с контрастом

Для усиления четкости картинки, при исследовании новообразований, кровотока в артериях и венах, применяют контрастное вещество. В качестве контраста применяют йодсодержащие вещества или соли бария. Раствор вводят в вену перед сканированием.

Обязательное требование: пациент не должен пить, есть за 4 часа до процедуры, соблюдать диету за 3 дня до КТ. Нельзя принимать в пищу острые, копченые, жирные, мучные продукты, алкоголь. Желательно не курить. При аллергии на йод – поставить в известность рентгенолога.

Контрастный раствор вводится в руку, в вену на сгибе локтя или подключичную вену. Раствор вводят в вену под давлением, с большой скоростью: 5 миллилитров/секунду.

Контрастные вещества для сканирования подразделяются на ионные, не ионные. Вторая группа имеет меньше побочных эффектов, к ним относятся препараты:

Хаpaктеристика контрастного вещества на основе йода определяется его концентрацией: чем выше, тем меньше доза для введения. Для сравнения: содержание Ультравист-300 – 300 миллиграммов/100 миллилитров; Ультрависта-370 – 370 миллиграммов/100 миллилитров. Для получения четкой картинки потребуется большая доза Ультравист-300, чем Ультравист – 370.

КТ с применением контраста требует точной дозировки, которая рассчитывается в зависимости от концентрации йода, веса пациента. Например, для Ультрависта-370 1 миллилитр состава равен 1 килограмму веса. При определении побочных действий от применения контраста учитывают: дозу, длительность сканирования, аллергию на йод, работу почек.

Расшифровка результатов

КТ – это рентгенологическое исследование, основанное на измерении интенсивности рентгеновского излучения в разных плоскостях.

Один срез соответствует одному обороту трубки вокруг пациента. Излучатель и детектор находятся в жесткой связке, напротив друг друга. Совместное вращение позволяет испускать и улавливать гамма-лучи одновременно.

Каждому обороту в 360 градусов соответствует изображение на мониторе, полученное в результате фиксации данных детектора. Рентгеновские импульсы преобразуются в электрические сигналы и поступают на обработку в компьютер. На мониторе отображается картинка в черно-белом диапазоне.

Полученное изображение переносится с монитора на пленку. Рентгенолог определяет размер исследуемой области, которая будет выделяться оттенками серого. Структуры и ткани, имеющие большую плотность, на снимке будут выглядеть белыми, меньшую – черными. Серые оттенки варьируются от светло-серого до темно-серого.

Описание снимка зависит от обследуемого участка: в одном случае патологию будут означать светлые оттенки, в другом – темные.

Противопоказания

Противопоказания объясняются спецификой проведения обследования:

• применение гамма-лучей;
• обследуемый должен несколько минут лежать неподвижно;
• отсутствие металла в теле;
• необходимость введения контрастного вещества.

Противопоказано проводить сканирование, если человек находится в бессознательном или неадекватном состоянии. Непроизвольные движения исказят результат облучения. Детям до достижения возраста 14 лет показана компьютерная томография в случае крайней необходимости.

Кардиостимуляторы, имплантаты чувствительны к рентгеновскому излучению, что может стать причиной их выхода из строя, ухудшения самочувствия пациента.

В качестве контрастного вещества используются барий, йод. Выводятся химические элементы почками, в течение нескольких суток после введения в кровоток через вену. При острых, хронических заболеваниях почек, их недостаточности, введение контраста запрещено.

Читать еще:  Есть ли в кефире сахар?

Людям, склонным к аллергическим реакциям, применение контрастных веществ не рекомендуется. Противопоказанием является повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз), лактация. Ионизирующее излучение во время беременности является опасным для плода.

Цена на обследование зависит от вида оборудования и метода.

Обследования могут проводиться:

• на спиральной;
• многослойной;
• с двумя источниками излучения;
• I – IV поколении КТ.

Специальные методы диагностики: ангиография (трехмерное изображение сосудов); перфузия (уровень кровотока).

В московских клиниках стоимость компьютерной томографии варьируется от 2000 до 15000 рублей, средняя цена – около 5000 рублей.

Что лучше: МРТ или КТ уха?

МРТ и КТ имеют сходный принцип действия, показания, противопоказания и цену. Отличие заключается в источнике излучения: электромагнитные или рентгеновские волны. МРТ не назначается для обследования костной ткани. Компьютерная томография информативна относительно всех видов анатомических структур.

Проведение КТ повреждает структуры ДНК. Доза облучения превышает стандартную при рентгенографии грудной клетки в 150 раз.

Назначение КТ должно учитывать следующие аспекты:

• приоритет нерадиационным методам;
• проведение сканирования по клиническим показаниям;
• выбор наиболее щадящего режима;
• результат диагностирования и доза облучения должны быть оптимизированы.

Относительно степени безопасности для человеческого организма: МРТ не причиняет вреда во время обследования.

При малейших проблемах со слухом или боли в ушах пациенту в качестве диагностики первым делом назначают КТ этой части тела. Внутреннее ухо представляет собой сложную систему костных каналов, где и заложены слуховые органы. Как же проводится такая томография, кому она показана и противопоказана, как подготовиться к данному исследованию – читайте в нашей статье.

В каких случаях показана и противопоказано сканирование уха?

Внутренняя часть уха расположена в районе височной кости, а кроме слуховых органов она включает в себя и органы, отвечающие за равновесие человека. Компьютерная томография этой части тела позволяет тщательно и детально исследовать не только строение органа, но и распознать различные новообразования. КТ внутреннего уха чаще всего используют при сбоях в работе вестибулярного аппарата и при нарушениях слуха.

Показания к проведению процедуры

Этот вид исследования обычно назначает отоларинголог при наличии следующих показаний:

1. Пациент жалуется на ослабление слуха.
2. В ухе возникли болевые ощущения ноющего или покалывающего хаpaктера.
3. Из слухового прохода выделяется жидкость светлого оттенка или гнойные выделения.
4. Если у пациента часто кружится голова, а походка становится шаткой, значит, речь идёт о патологиях вестибулярного аппарата.
5. Назначается в плановом режиме для наблюдения за ходом лечения в том случае, если у пациента ранее были выявлены болезни среднего или внутреннего уха.
6. При подозрениях на наличие любых новообразований.
7. Когда подтверждён диагноз отосклероз.
8. Перед плановыми операциями в этой части тела.

КТ может выявить такие патологии:

1. Если установлена тугоухость, то этот метод позволит узнать врождённая она или приобретена в течение жизни.
2. При травмах используется для определения плоскости перелома, а также покажет нет ли смещения костей.
3. Этот тип сканирования выявит любые воспалительные или инфекционные процессы.
4. КТ визуализирует такие новообразования: опухоли, ангиомы, абсцессы, холестеатомы, невриномы и т. д.

Противопоказания к проведению процедуры:

1. Возраст больного до 14 лет, маленьким детям КТ проводят только в крайних случаях, когда невозможно использование более щадящих методов диагностики.
2. Беременность на ранних, а также и на поздних сроках, даже небольшое лучевое облучение может негативно повлиять на формирование плода.
3. В том случае, если пациент находится в бессознательном или тяжёлом состоянии и не может контролировать свои движения, так как во время сканирования необходимо находиться в неподвижном положении.
4. Если применятся контрастное вещество, то КТ противопоказано кормящим мамам, в случае острой необходимости сканирование проводят, но кормить малыша можно не ранее, чем через двое суток после него.
5. КТ с контрастированием не рекомендовано пациентам с почечной и печёночной недостаточностью, а также тем, кто имеет аллергию на йод или морские продукты.

Подготовка к компьютерному исследованию уха

Компьютерная томография этого органа не нуждается в специальных подготовительных процедypaх, от пациента требуется только снять все украшения и аксессуары перед входом в кабинет. Если же для проведения процедуры используется контрастное вещество, то больному нужно отказаться от еды и питья минимум за четыре часа перед исследованием. Контрастирование обычно применяется в диагностических целях при сосудистых патологиях внутреннего уха.

Как проходит это исследование?

Компьютерная томография вне зависимости от того, какая часть тела исследуется, проводится по такому сценарию:

1. Больного помещают на передвижной стол, который на время сканирования помещается в аппарат томографа.
2. Тело, а в этом случае голову, фиксируют специальными ремешками и валиками, чтоб пациент не совершил непроизвольных движений во время сканирования.
3. Когда стол помещён в цилиндр, вокруг пациента начинает вращаться кольцо томографа, его движение может сопровождаться щелчками или лёгким шумом.
4. Снимки буду выведены на экран, оценив и изучив их, медик может сделать вывод о наличии или отсутствии болезней.
5. Процедypa без применения контраста занимает около пяти минут, КТ с контрастом может длиться до 20 минут.

Особенности КТ с контрастом

Для проведения этого сканирования часто применяется специальное контрастирующее вещество – особый фармакологический препарат, в основе которого могут быть различные безвредные лекарственные средства. Для каждого пациента этот препарат подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке, его выбор зависит не только от состояния здоровья больного, учитывается также и его вес. Чаще всего в качестве контраста применяется препарат на основе йода, его вводят внутривенно заранее перед сканированием. Контраст довольно стремительно окрашивает сосуды в красноватый оттенок, что делает их более видимыми на экране. Освобождается от этого препарата организм самостоятельно в течение нескольких дней, выводится он почками, поэтому не применяется для больных почечной недостаточностью.

Расшифровка результатов сканирования

Компьютерная томография — это сложная процедypa, результаты которой может расшифровать только хороший специалист. Сразу после КТ пациент получит на руки снимки исследования, а также заключение рентгенолога. Среди важнейших параметров, на которые во время сканирования обратит внимание врач являются:

1. Состояние костного лабиринта с капсулой.
2. Размеры и хаpaктеристики внутреннего слухового прохода.
3. Любые аномалии расположения частей органа.
4. На очаги воспаления и инфекции.
5. На новообразования любого размера и хаpaктера.
6. Соответствуют ли норме сосуды уха позволит оценить применение контраста.

После того как вы получили результаты КТ, стоит передать их лечащему отоларингологу. С их помощью он поставит верный диагноз, иногда могут быть назначены дополнительные методы диагностики. Когда диагноз подтверждён, врач назначит больному соответствующее лечение.

Аналогичные методы диагностики болезней уха

Компьютерная диагностика заболеваний этого органа считается более точной и информативной по сравнению с обычным рентгеном. Рентгеновский снимок неспособен точно показать устройство внутренней части височной кости, картинка получается смазанной и менее чёткой. Томографический способ исследования позволяет увидеть даже самые тонкие срезы костей и тканей. Ещё один способ сканирования – МРТ применяют значительно реже, так как он не может предоставить качественное изображение костных тканей.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.