Прививка от туляремии

Прививка для профилактики туляремии

Бактериальная инфекция, которая протекает с выраженной лихорадкой, сыпью, лимфаденитом – туляремия. В зависимости от способа заражения может иметь разные клинические формы. Часто заболевают пациенты из группы риска, которые проживают в эндемических по туляремии зонах. Основной и эффективный способ профилактики – вакцинация. Применяется живая прививка, которую вводят внутрикожно или скарификационно. Осложнения после вакцинации развиваются редко. После проведения иммунизации стойкий иммунитет длится 5 лет.

Туляремия – болезнь инфекционной природы, при которой поражаются лимфатическая система и кожа. По клинической картине схожа с бубонной формой чумы, протекает с выраженной интоксикацией. Источник заболевания – это дикие грызуны, птицы и собаки. Инфекция передается человеку контактным и алиментарным путем. Заражение происходит при работе со шкурами больных животных или через инфицированные продукты, воду. Часто человек заражается после укуса больных кровососущих насекомых.

Характерные признаки туляремии:

• лихорадка (повышение температуры тела до 39-40° С) ;
• интоксикация (озноб, боли в мышцах и голове, похудение, слабость) ;
• кожные поражения (покраснение, сыпь) ;
• лимфопролиферативный (увеличение лимфатических узлов).

В зависимости от того, какая форма болезни развивается, лечение будет отличаться. Медикаментозная терапия заключается в применении антибактериальных, противовоспалительных, дезинтоксикационных средств. Также используют местное лечение – наложение мазевых повязок, компрессов. Если лимфоузлы нагнаиваются, то применяют хирургическое лечение.

Средство представляет собой лиофилизат из которого изготавливают суспензию для скарификационного и внутрикожного введения. В состав входит живая культура штамма возбудителя туляремии, сахароза, тиомочевина и глутамат натрия. Препарат имеет вид белой пористой массы с желтым оттенком.

Лекарство не вызывает заболевание, потому как содержит ослабленные бактерии. После введения прививки активируется клеточный и гуморальный иммунитет, который защищает организм от инфекции. Действие средства начинается через 20-30 дней после проведения вакцинации. Длительность искусственного иммунитета от туляремии сохраняется до 5 лет.

Профилактика с помощью прививки разрешена детям с 7 лет. Ревакцинация проводится той же дозой через 5 лет после первичного введения. Выделяют группы населения, которые проживают на энзоотичных территориях и подлежат вакцинации:

• геологи;
• строители;
• сельскохозяйственные работники;
• лесники.

Совет врача! Туляремия относится к чрезвычайно опасным инфекциям. Вакцинация – это эффективный способ для предупреждения болезни. Не стоит отказываться от нее

Чтобы выявить противопоказания к вакцинации, непосредственно перед прививкой доктор обследует пациента. Врач назначает термометрию, в случае необходимости проводит лабораторные исследования.

Перед проведением каждой вакцинации, у пациентов проверяют наличие специфического иммунитета против болезни. Выполняют серологическое исследование, проводят кожно-аллергический тест. Лекарство можно вводить только лицам с отрицательным результатом диагностических процедур.

Живая вакцина против туляремии не входит в перечень обязательной вакцинации. Проведению прививки подлежат только лица, которые проживают на опасных территориях и имеют риск заболеть. Особенно вакцинация рекомендована лицам детского и пожилого возраста, работникам лабораторий по изучению туляремии (риск заболевания с осложненным течением).

Введение лекарства возможно такими способами:

• накожно. В сухое иммунизирующее средство добавляют воду для инъекций в расчете 0,1 мл. После, встряхивают ампулу до образования гомогенной жидкости. Полученный раствор вводят в наружную часть средней трети плеча. С помощью стерильной глазной пипетки наносят вакцину в двух местах с расстоянием 30-40 мм. Кожу плеча натягивают и скарификатором проводят две насечки по 10 мм каждая. Кровь должна выступать в виде росинок. Лекарство втирают в насечки в течение 30 секунд и дают высохнуть 10 минут;
• внутрикожно. Лекарство разводят как для скарификационного метода нанесения. После 1 мл полученного раствора переносят во флакон для инъектора, куда вносят 19 мл Хлорида натрия. Препарат в дозе 0,1 мл вводят внутрикожно с помощью инъектора в наружную поверхность верхней трети плеча.

Вскрытие ампул препарата проводят с соблюдением личной гигиены и правил асептики и антисептики. Запрещено вводить препарат внутрикожно.

Прививку нельзя вводить в таких случаях:

• ранее перенесенная туляремия;
• положительный кожно-аллергический тест;
• острый период инфекционных и неинфекционных болезней;
• наличие новообразований;
• аллергические заболевания (отек Квинке в анамнезе, бронхиальная астма) ;
• иммунодефициты первичные и вторичные.

Провести прививку можно через 7 дней после нормализации температурной реакции и лабораторных показателей. Перед введением лекарства пациента осматривает врач.

В редких случаях у пациентов развиваются нежелательные реакции на введение препарата. Выделяют местные:

• покраснения в месте введения средства;
• отек кожи в области насечек;
• высыпания в виде везикул;
• инфильтрат диаметром до 40 мм.

Эти симптомы исчезают самостоятельно через 1-2 дня. Также выделяют общие симптомы:

• увеличение и болезненность лимфатических узлов;
• общая слабость, недомогание, снижение трудоспособности;
• головная боль, головокружение.

Такая клиника исчезает через 2-3 суток без медикаментозной коррекции. У людей с ослабленным иммунитетом в редких случаях развиваются аллергические реакции.

Препарат можно использовать только для введения здоровым лицам, которые не имеют противопоказаний. Применение прививки детям младше 7 лет запрещено. Малышам можно вводить лекарство только после консультации педиатра.

Беременным женщинам вводить вакцину нельзя. Препарат содержит живой штамм бактерий, который может негативно воздействовать на организм плода. Также запрещено применять иммунизирующее средство в период лактации. Потому как даже небольшая доза препарата негативно воздействует на иммунную систему младенца.

Вакцину, которая разведена для накожного нанесения вводить внутрикожно запрещено. Нельзя использовать средство с измененными химическими и физическими свойствами (посторонние включения, хлопья). Вскрытую ампулу лекарства нужно использовать в течение 2-х часов. Неиспользованное средство открытой ампулы утилизируют, а данные о вакцине вносят в специальный журнал.

После введения препарата пациент находится под наблюдением доктора в течение 30 минут. Каждый прививочный кабинет снабжается противошоковым набором, потому как после вакцинации может развиться анафилактический шок.

Препарат можно вводить накожно взрослым, в один день с вакцинацией против чумы, бруцеллеза. Прививки проводят в разные участки тела, с интервалом в 1-2 часа. Если через 30 минут после проведения вакцинации развивается побочная реакция, то следующую прививку не проводят. Пациент находится под наблюдением врача до исчезновения нежелательных симптомов.

Срок годности лекарства – 2 года с даты изготовления указанной на упаковке. Хранят вакцину в специальном холодильнике медицинского учреждения. Ампулы содержат в затемненном прохладном месте, не допускают заморозки. Оптимальная температура от +2 до +8° С. Транспортируют препарат специальным транспортом в холодильных камерах. Неиспользованные ампулы инактивируют кипячением в течение 30 минут, после чего утилизируют по правилам сбора и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений.

Других препаратов для профилактики возникновения туляремии в Российской Федерации не зарегистрировано.

Заболевание имеет тяжелое и волнообразное течение. В зависимости от формы болезни, клиническая картина отличается. Осложнения развиваются при генерализованной форме, которая протекает по типу сепсиса или тифозной инфекции. Характерна длительная лихорадка, выраженная интоксикация, галлюцинации, бред. На фоне болезни развивается вторичная пневмония с затяжным течением. Также часто развивается инфекционно-токсический шок, который может закончиться летально. Иногда поражаются оболочки головного мозга (менингит), воспаление сердечной мышцы (миокардит, эндокардит), поражение суставов (артрит). Если лечение не начать вовремя, развиваются необратимые последствия.

Профилактические мероприятия включают санитарно-гигиенические работы в эндемичных сельскохозяйственных очагах. Также обязательны индивидуальные меры предосторожности (защитная одежда, обувь). Для пресечения алиментарного пути нужно избегать употребление воды из ненадежных источников, своевременно проводить дезинфекцию, дератизацию, дезинсекцию.

При высокой вероятности заражения существует экстренная профилактика – применение высоких доз антибиотиков внутривенно. При обнаружении больного дезинфицируют только те вещи, которые контактировали с зараженным животным.

Важно! Туляремия – опасная инфекция, которая имеет тяжелое, длительное течение и может окончиться летально. Для ее профилактики используют живую вакцину. Лекарство можно вводить скарификационно и внутрикожно только с 7-ми лет. Побочные реакции развиваются редко

Прививка от туляремии

Туляремия относится к числу острых инфекционных заболеваний, отличающихся природно-очаговым типом распространения и способны провоцировать развитие патологического процесса, как у животных, так и у человека. Этот недуг в медицинской практике диагностируется относительно редко, но, тем не менее, опасен повышенными рисками возникновения осложнений, например — менингиты, миокардиты и полиартриты.

К счастью, современная медицина располагает расширенным арсеналом медикаментов, позволяющих успешно бороться с патологией. Но, как и любое другое заболевание, туляремию проще предупредить, нежели потом вылечить. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют людям вакцинироваться от инфекции с помощью специфической вакцины, она успешно применяется в большинстве стран цивилизованного мира на протяжении нескольких десятилетий.

Для чего делается вакцинация?

Зачем нужна такого рода прививка от туляремии? Согласно статистическим исследованиям, в последние годы в нашей стране отмечается рост заболеваемости недугом. К примеру, еще десятилетие назад врачи диагностировали не более 70 клинических случаев туляремии в год, тогда как в настоящее время этот показатель превышает 500.

Как известно, данная инфекция является полностью излечимой и ее несложно побороть при помощи большинства известных антибиотиков.

С другой стороны, процесс терапии патологического состояния может длиться месяцами, что негативно сказывается на общем самочувствии и здоровье внутренних органов пациента.

Несмотря на то, что смертность составляет всего 0,5%, эта болезнь очень часто генерализируется с развитием тяжелейших осложнений, а именно воспалений оболочек головного мозга, сложных форм пневмонии, психозов и артритов. Поэтому прививка против туляремии позволяет предупредить сам инфекционный процесс и обезопасить организм человека от его последствий, а также выработать стойкий иммунитет, необходимый для защиты при повторном проникновении возбудителей в кровь.

Читать еще:  Токсоплазма igg антитела обнаружены в анализе, что это значит?

Показания к вакцинированию

Прививка от туляремии показана в качестве экстренной или плановой профилактики инфекционной болезни в регионах, с большим количеством насекомых, переносчиков недуга, а именно для жителей центральной, северной части нашего государства.

Врачи рекомендуют делать прививку в таких случаях, как:

• люди, проживающие на территориях, где обитают переносчики и носители инфекции;
• работникам ферм, размещающимся в неблагополучных по заболеваемости на туляремию регионах;
• туристам, часто посещающим страны с высоким коэффициентом заболеваемости;
• работникам лабораторий, имеющим отношение к возбудителям;
• всем тем, кто принимает участие в ликвидации последствий эпидемии на зараженных территориях;
• специалистам несельскохозяйственных отраслей, прибывшим из других регионов на работу в места, где недавно регистрировались вспышки инфекции.

Правила введения вакцины

Прививка, предупреждающая туляремию, производится однократно. Ревакцинацию в данном случае не проводят. Первую вакцинацию рекомендуется совершить в возрасте 7 лет (это касается плановой иммунизации населения).

Препарат следует вводить подкожно на латеральной поверхности плеча и в средней его трети. Перед инъекцией кожу нужно обработать раствором антисептика и в ее толщу ввести предварительно разведенную вакцину в дозе 0,1 мл.

Спустя 7 и 14 дней пациенту необходимо записаться к врачу для контроля выработки иммунитета от туляремии. При этом ему будет проведена внутрикожная проба с тулярином или исследование крови на наличие специфических антител к инфекции. При отрицательных результатах прививку нужно сделать повторно.

Противопоказания

К сожалению, прививка от туляремии подходит далеко не каждому. Главными противопоказаниями к вакцинации против туляремии являются:

• наличие иммунитета, полученного в результате ранее перенесенной инфекции;
• индивидуальная непереносимость компонентов вакцины;
• детский возраст до 7 лет;
• период беременности и грудного вскармливания;
• острые инфекционные недуги, в частности, грипп и ОРВИ;
• онкологические заболевания;
• состояния, сопровождаются поражением соединительной ткани;
• туберкулез;
• частые аллергические заболевания;
• болезни крови и органов кроветворения.

Прививка от туляремии делается только после исключения у пациента всех противопоказаний, которым должен заниматься квалифицированный врач.

Реакция на противотуляремийную вакцину

В большинстве клинических случаев после вакцинации пациенты прекрасно себя чувствуют. Но существует ряд примеров, когда после введения вакцины люди начинают предъявлять жалобы следующего характера:

• увеличение региональных лимфатических узлов;
• покраснение и отечность тканей в месте укола — появляются примерно на пятые сутки после прививки;
• формирование местных абсцессов после инъекции;
• появление симптомов интоксикации, а именно повышение температуры тела, возникновение головной боли, общего недомогания;
• развитие местной аллергической реакции.

Важно помнить, что при возникновении любого из перечисленных побочных эффектов от вакцинации, следует немедленно обратиться к врачу для определения истинных причин сопровождения патологических симптомов и принятия мер по их устранению.

Современные вакцины

Сейчас, существует одна единственная признанная прививка — «Вакцина туляремийная живая». Каждая ампула препарата содержит сухое вещество, перед введением необходимо развести водой для инъекций. Естественно, данным процессом занимается специально обученный человек, как правило, это дипломированная медсестра прививочного кабинета.

Делать прививки необходимо всем людям, которые проживают в зараженных регионах или время от времени сталкиваются с переносчиками инфекции. Для таких категорий населения обезопасить себя и членов своих семейств от болезни намного легче, нежели потом бороться с ее последствиями. Поэтому не следует протестовать против прививок, а принять их как шанс сохранить здоровье себе и близким.

Прививка от туляремии

Что такое туляремия, и насколько опасно это заболевание? Если у кого-нибудь, кто не имеет медицинского образования, поинтересоваться о том, что такое туляремия, ответ будет отрицательным. Так как об этой болезни знают не многие. Даже медработники не всегда слыхали об этом недуге. А о родителях говорить и вовсе не приходится.

Что такое туляремия?

Туляремия – малоизвестное заболевание, о котором знают, как правило, только в тех регионах, где часто фиксируются вспышки эпидемии. Это зоонозное инфекционное заболевание, которое протекает в острой форме и способно передаваться от человека к человеку, от животного к человеку. Причем промежуточным звеном в этой цепочке переносчиков выступает насекомое (клещи, комары, москиты, слепни). Болезнь не распространена повсеместно, она локализуется только в определенных зонах и районах страны. При этом насекомые-переносчики способны заразить не только человека, но и домашнее животное, с которым так любят проводить время взрослые, а главное – дети. Именно по этой причине, прививка от туляремии в детском возрасте крайне важна и необходима.

Вакцина от туляремии

Болезнь, за последние несколько лет, стала набирать обороты, особенно среди детей, поэтому и прививка от туляремии была внесена в график обязательных. Проводить ее необходимо не всем подряд, а только тем, кто находиться в группе риска.

По статистическим данным, за последние десятилетия, количество заболеваний на туляремию сильно возросло – от 60 до 500 случаев в год.

Инфекция во всех случаях лечится, но терапия проводится с использованием антибиотиков, курс лечения которыми затягивается на месяцы.

Главным симптомом, который может беспокоить человека – увеличенные лимфоузлы, их еще называют «бубоны». Процесс заживления после начала терапии – четыре месяца.

Также зафиксированы и смертельные случаи, когда возбудитель туляремии, при попадании в кровь, провоцирует развитие пневмонии, воспаления головного мозга, психоза и воспаления суставов.

Исходя из всего вышесказанного, было принято решение о вакцинации детей и взрослых, в тех районах и областях России, где болезнь широко распространена, и среди тех, кто находиться в непосредственном контакте с больными пациентами.

Прививка против туляремии показана не всем, но ее рекомендуют делать малышам и взрослым, которые могут столкнуться с недугом. Дело в том, что болезнь, даже несмотря на то, что ее можно вылечить, иногда переходит в хроническую скрытую форму, и периодически проявляется при резко сниженном иммунитете. К тому же, существует целый ряд осложнений, бороться с которыми иногда бывает гораздо сложнее, чем с самой болезни. Не стоит забывать и о главных симптомах, которые долго залечиваются и имеют неприятный вид – о бубонах (увеличенных лимфатических узлах). Терапия при этом длительная и не всегда эффективная.

Именно поэтому вакцина против туляремии крайне важна.

Показания к иммунизации

Инструкция по применению показывает вводить прививку в качестве плановой и экстренной профилактики недуга в очагах инфицирования. Вакцину вводят только определенному кругу людей, которые могут столкнуться с переносчиками инфекции в природе или по роду своих занятий.

Интересно! За последние годы вспышки инфекции были зафиксированы в Центральном, Северном и Западносибирском регионах страны. Именно здесь эпидемическая обстановка находиться под постоянным контролем. Также здесь делаются регулярные прогнозы на последующие годы. В этих регионах делать прививку от туляремии показано всем.

Правила проведения вакцинации

Прививание делают как экстренно, для профилактики недуга, так и планово тем, кто находится в группе риска и проживает на территории зараженной зоны.

Схема проведения вакцины очень проста – прививку делают единоразово. После вакцинации проводят контроль выработки иммунитета против инфекции. Как правило, контрольный забор крови для анализа берут на пятый или седьмой день после прививания, а также по окончанию двух недельного периода. В том случае, когда результат показывает полное отсутствие антител к инфекции, вакцинирование проводят повторно.

Куда ставится укол?

Прививка делается внутрь кожи или накожно, в переднюю поверхность средней трети плеча.

Техника проведения прививания, как правило, отличается. Так как могут быть выбраны разные способы введения вакцины.

• Первый способ заключается в том, что инъекцию вводят накожно. То есть, кожный покров на плече вначале обрабатывают спиртом и после высыхания, с помощью пипетки наноситься по одной капле раствор в двух местах, предварительно разведенный. Расстояние между каплями – три или четыре миллиметра. После этого на месте где был нанесен препарат, делают два тонких параллельных разреза или насечки.
• Второй способ заключается в том, что препарат вводят внутрикожно. При этом вещество разводят и шприцом в дозировке 0,1 мл вводят в наружную поверхность средней трети плеча.

Прививку против туляремии детям показано проводить с семи лет. В очагах полевого типа – с четырнадцати лет.

Противопоказания

Противопоказания к проведению прививки следующие:

1. период беременности и кормления грудью;
2. перенесенные инфекции в анамнезе;
3. аллергия на компоненты препарата;
4. детский возраст до семи лет;
5. болезни, характеризующиеся сниженной иммунной системой (при туберкулезе, онкологических патологиях, при ВИЧ, СПИД) ;
6. острые инфекционные заболевания.

Какая наблюдается реакция на прививку?

Обычно, туляремийную вакцину привитые пациенты переносят хорошо, без фиксирования каких-либо побочных эффектов. Но в некоторых случаях может возникнуть:

• Легкая отечность или покраснение на месте введения укола (проявляется у всех привитых на 5 день).
• В отдельных случаях может наблюдаться увеличение лимфатических узлов в области подмышек, шеи.
• При внутрикожном введении инъекции возможно появление головной боли, слабости или недомогания, также возможно временное повышение температуры тела.
• Одним из возможных побочных эффектов можно выделить появление аллергической реакции.

Чего нельзя делать после вакцинации?

После прививания не рекомендуется обрабатывать кожу антисептиками. Также нельзя мочить прививку в первые сутки после вакцинации (этот ответ актуален тем, кого интересует, можно ли мочить прививку от туляремии).

Читать еще:  Способы проведения диагностики трихомониаза

Вакцина от туляремии

Существует один препарат, который вводят с целью прививания против туляремии. Это «Вакцина туляремийная живая сухая», сокращенно ТВМ. Препарат выпускают в ампульной форме, в сухом виде. Перед началом проведения прививки вакцину разводят с водой для инъекций, тщательно встряхивая в течение трех минут до полного растворения порошка. В результате, из одной ампулы получается несколько доз.

Важно! Перед началом введения вакцины специалисты всегда обязаны проверить наличие/отсутствие иммунитета к болезни.

Если вакцина была введена правильно, у ребенка или у взрослого вырабатывается иммунитет на пять лет.

Нужна ли вам и вашему малышу прививка от туляремии или нет – решать только вам. Каждый родитель должен понимать и оценивать все возможные риски, как от прививки, так и об самого заболевания и осложнений, которые могут возникнуть в итоге. Поэтому, если вы в группе риска – проконсультируйтесь с доктором и примите правильное решение! Будьте здоровы!

Посмотрите ролик с Еленой Малышевой об опасности туляремии и прививке от нее:

Поделитесь интересной статьей с друзьями в соцсетях.

Профилактическая прививка от туляремии – когда и как делают?

Когда речь заходит о вакцинации против туляремии, многие обыватели категорически отказываются от подобного мероприятия, поскольку ничего не знают о подобном заболевании. На самом деле туляремия относится к числу зоонозных.

Ее переносят животные (крысы, мыши) и насекомые (клещи, москиты, слепни и другие), но, к сожалению, люди также подвержены заражению. Заболевание встречается далеко не во всех странах и регионах. Но Россия как раз входит в их число, поэтому вакцинация от туляремии является актуальной темой для ее граждан.

Что такое живая сухая туляремийная вакцина и от чего ее ставят?

Это вакцина, содержащая порцию микробных клеток, необходимых для формирования правильной реакции иммунной системы организма на возбудителя инфекции. Препарат выпускают в сухом виде.

Вакцинации подлежит население в возрасте от 7 лет, проживающее в зонах, природные и социальные факторы которых располагают к частым вспышкам инфекционных очагов.

Также рекомендована вакцинация граждан, которые прибыли на данную территорию с целью выполнения сельскохозяйственных, строительных и некоторых других видов работ. Иммунитет развивается спустя 20 – 30 дней после постановки вакцины, длительность его действия составляет до 5 лет.

Состав и форма выпуска

Сухая вакцина против туляремии является лиофилизатом, который после приготовления вводят под кожу пациента. Основным действующим веществом в составе препарата выступает живая культура штамма Francisella tularensis 15 НИИЭГ.

Для улучшения усвоения средства также применяются дополнительные вещества, в числе которых натрия глутамата моногидрат, сахароза и другие.

Доктора могут использовать вакцину для подкожного введения (в 0,1 мл восстановленного препарата содержится (1,0±0,1) х 10х7 живых клеток микробов) и для накожного скарификационного нанесения (в 0,1 мл препарата присутствует 2,0±0,5) х 10х8 микробных клеток).

Препарат выпускают в сухом виде в вакуумной упаковке.

Обязательна или нет?

Данная вакцина не является обязательной. Ее нет в календаре плановых прививок. И это вполне объяснимо. Ведь некоторые граждане РФ проживают в зонах, природные условия которых не располагают к распространению подобной инфекции. Поэтому вакцинация требуется только тем гражданам, которые постоянно или в рабочих целях находятся на опасной с точки зрения инфекционной ситуации территории.

Когда делают прививку от туляремии детям?

Прививка от туляремии показана далеко не всем детям. Первым критерием, который делает вакцинацию необходимой, является регион проживания ребенка.

Как и в случае со взрослыми, вакцинация требуется там, где происходит частое инфицирование граждан. Вторым критерием является возрастной порог проживающих в потенциально опасных в плане инфицирования зонах. Детям, достигшим возраста 7 лет, делают прививку от туляремии в обязательном порядке.

Инструкция по применению

Препарат вводят накожно или внутрикожно. Способ приготовления средства в каждом из перечисленных случаев будет разниться.

Правила дозирования и техника введения

Правила дозирования будут зависеть от техники введения лекарственного препарата:

1. накожный способ. Вакцину растворяют в воде для инъекций, готовя суспензию из расчета 0.1 мл на дозу. Поле смешения составляющих ампулу необходимо встряхивать в течение 3 минут до образования однородной смеси. Препарат вводят в наружную часть средней трети плеча. Кожу перед проведением манипуляции обрабатывают спиртом, смешанным с эфиром. После того как спирт с эфиром испарится, на кожу в двух местах на расстоянии 30-40 мм наносят по капле вакцины. Далее кожу натягивают и в местах расположения капель стерильным скарифиактором делают по 1 насечке длиной 10 мм на поверхности кожи. Кровь должна выступать только в виде небольших капелек. Далее тупой стороной стерильного скарификатора вакцину втирают в насеченные места в течение 30 секунд, а после – дают подсохнуть обработанному месту 5-10 минут;
2. внутрикожный способ. Для данного варианта применения суспензию готовят таким же образом, как и для накожного. При помощи стерильного шприца 1 мл вещества переносят во флакон для инъектора и добавляют туда 19 мл натрия хлорида растворителя. Место инъекции обрабатывают спиртом и вводят во внешнюю часть средней трети плеча 0,1 мл средства внутрикожно.

В ходе проведения инъекционных мероприятий любым из перечисленных выше способов важно соблюдать общепринятые нормы и инструкции.

Схема проведения вакцинации

Вакцину ставят однократно внутри- или накожно. Через 5 лет после завершения действия средства проводят ревакцинацию пациентов, находящихся в зоне риска.

Перед проведением вакцинации фельдшер должен в обязательном порядке проверить, здоров ли пациент. При отсутствии удовлетворительного самочувствия делать прививку нельзя. Также необходимо проверить, имеется ли у лица аллергическая реакция на препарат.

Если таковая отсутствует, допускается проведение вакцинации. Оценку результата прививки проводят через 5-7 суток при накожном нанесении и через 4-5 суток, если лекарство было введено внутрикожно.

Противопоказания к использованию

Несмотря на то, что вакцина против туляремии дает надежную защиту от инфекции, делать такую прививку можно далеко не всем.

Применять препарат запрещено в следующих ситуациях:

• возраст до 7 лет;
• наличие тканевых опухолей;
• период вынашивания и кормления ребенка;
• ранее перенесенная туляремия;
• аллергическая реакция на составляющие лекарственного препарата;
• течение инфекционного заболевания в острой форме;
• ослабленный иммунитет (по причине онкологического заболевания или туберкулеза) ;
• болезни крови;
• повышенная температура тела;
• различные кожные заболевания.

Возможные побочные эффекты

После введения препарата в первые 2 дня возможно появление таких проявлений, как:

• головная боль;
• припухлость и боль в лимфатических узлах;
• аллергическая реакция;
• покраснение и отечность тканей в месте прививки;
• повышение температуры;
• общая слабость.

Перечисленные выше побочные явления, вызванные введенным лекарством, не являются плохим признаком. Они свидетельствуют о том, что организм интенсивно вырабатывает иммунитет на попавшую внутрь порцию микробов.

Отзывы о вакцинации против туляремии:

• Марина, 38 лет. Живем в частном доме. Недалеко находится ферма. Там всегда много грызунов. Дома травим их специальным ядом. Но не всегда помогает. Ведь на улице тоже много еды для этих гадов! Поэтому от туляремии прививаемся всей семьей в обязательном порядке. Обычно переношу прививку хорошо. Но в последний раз примерно сутки мне было плохо, температура поднялась до 37.5 С. Но потом все прошло, и сейчас не жалуюсь на самочувствие. Конечно, неудобно. Но болеть такой инфекцией тоже абсолютно не хочется;
• Ольга, 31 год. Сыну сделали в школе такую прививку примерно пару недель назад. Такая легкая царапинка на предплечье. Первую неделю не беспокоила, а потом опухла и начала болеть. Сейчас под опухлостью образовался небольшой нарыв. Но врач предупреждала, что это нормальное явление. Поэтому не паникую и жду, пока пройдет. Температуры или недомогания у сына нет.

Видео по теме

Об опасности туляремии в видео:

Прививка от туляремии на первый взгляд может показаться совершенно бесполезным мероприятием. Однако не стоит спешить с выводами. От заражения не застрахован ни один из нас. Поэтому если доктор рекомендовал вам пройти вакцинацию, не стоит пренебрегать его советами.

Кому и когда проводится прививка от туляремии

В мире существует множество различных заболеваний. Некоторые из них уносят сотни человеческих жизней, другие проходят незаметно. Опасные инфекции подстерегают на каждом шагу. Хорошо, что есть большое количество качественных медикаментов, помогающих победить недуг или провести лекарственную профилактику.

Среди известных болезней существует и туляремия. Многие даже никогда не слышали такое слово. Что это? Насколько опасно? Может, если это заболевание не «на слуху», то оно редкое, и беспокоиться о защите от него не стоит? Оно, действительно, встречается редко, и смертельный исход практически не грозит заразившемуся. Тем не менее, для некоторых категорий людей заболевание опасно и может спровоцировать развитие серьёзных патологий. Поэтому медики настаивают, что против инфекции туляремия прививка должна ставиться представителям определённых профессий.

В статье приоткрывается завеса таинственности над туляремией. Как проявляет себя эта инфекция? Нужна ли прививка? Или, может, присущая болезни симптоматика настолько несущественна, что не стоит лишнего инъекционного вмешательства? Кто должен внести противотуляремийную вакцинацию обязательным пунктом в свой ежедневник, а кто может ограничиться прочтением этой странички? Эти и другие аспекты иммунизации – в предложенном материале.

Читать еще:  Чистка печени по Неумывакину

Что такое туляремия

Tularemia (лат.) – заразное заболевание, характеризующееся поражением лимфосистемы и крови. Раньше оно даже называлось «малой чумой». Протекание болезни и вправду похоже на течение бубонной чумы. Организм страдает от сильнейшей интоксикации.

Туляремия категоризируется как острая зооантропонозная инфекция. Переносчиками являются насекомые, заражают людей мелкие грызуны, птицы или собаки. Человек инфицируется контактным путём, работая со шкурами больных животных, или через отравленные продукты и воду. Инфекция может попасть в организм после укуса больного насекомого.

Бактерия, вызывающая заражение, называется Francisella tularensis.К признакам туляремии относятся:

• резкое повышение температуры до 40 градусов;
• интоксикация, проявляющаяся в ознобе, головных и мышечных болях, общем слабом состоянии;
• поражение кожных покровов (сыпь, раздражение) ;
• увеличение лимфоузлов (возникают бубоны). Заживают несколько месяцев.

Последний из признаков обуславливает сходство недуга с чумой. Ведь на месте расположения лимфатических узлов появляются уплотнения, иногда довольно крупные, схожие с формирующимися при чуме. Да и переносчики инфекции одни и те же – дикие грызуны. Как известно, именно они стали причиной смерти более половины европейского населения в Средние века.

Благодаря современным терапевтическим методикам туляремия благополучно излечивается. Больному назначается курс антибиотиков. Правда, длиться лечение может несколько месяцев.

Заболевание распространено не повсеместно, а лишь в отдельных странах и регионах. Россия включена в перечень государств, где есть вероятность встретиться с переносчиком болезни. Особую опасность туляремия представляет для жителей сёл и деревень, а также работников ферм и других животноводческих предприятий. Ведь клещи, комары, москиты, слепни могут инфицировать не только человека, но и домашних и сельскохозяйственных животных. Вспышек и эпидемий не наблюдалось, хотя частота зарегистрированных случаев заболеваемости в последнее время возросла. В период между 1990 и 2000 годами в нашей стране было около трёхсот заболевших, впоследствии показатель увеличился с 60 до 500 заболевших ежегодно, потому что обязательная иммунизация была отменена из-за мнения, что инфекция не опасна.

Какие есть вакцины от туляремии

Препарат для иммунизации выбирать не придётся, он один – «Вакцина туляремийная живая». Она представляет собой сухое вещество, которое перед уколом разводится жидкостью для инъекций. В результате получается несколько доз. Вакцина в Москве доступна практически в любом медицинском учреждении. Получить её можно в поликлинике по месту прописки.

В США была разработана вакцина от туляремии под названием Туливакс. Однако в нашей стране она не используется, поэтому прививка против туляремии будет осуществляться отечественным препаратом.

Для чего делается вакцинация

Инфекция является полностью излечимой. Для терапии используются антибиотики. Однако процесс выздоровления может затянуться на несколько месяцев.

Смертность после туляремии невысока – лишь половина процента.

У многих возникает сомнение об обязательности вакцинирования. Но необходимость всё же есть. В последнее время заболеваемость возросла – около пятисот заразившихся в год. К тому же туляремия часто провоцирует развитие тяжёлых осложнений, например, пневмонии, менингитов, артритов и других воспалительных процессов в суставах, иногда психозов. Именно поэтому рекомендуется поставить прививку от этого недуга, чтобы не бояться заражения и опасных последствий.

Показания и противопоказания

Прививать от туляремии можно детей, достигших возраста семи лет. Единственное показание – профилактика заболеваемости в природных очагах инфекции. Можно выделить группы людей, для которых прививка обязательна:

• работники строительной сферы;
• представители сельского хозяйства;
• геологи;
• работники лесных хозяйств.

Категории работников корректируются в соответствии с эпидемиологическими обстановкой и прогнозами.

Обезопаситься от туляремии стоит также любителям охотиться и людям, живущим в местности с большим количеством грызунов. Привиться предложат в случае, если в регионе наблюдается вспышка заболеваемости. Хотя, честно говоря, от инфицирования не застрахованы жители всей территории Российской Федерации. В последнее время неоднократные случаи заболеваемости были зарегистрированы в Северном, Центральном и Западно-Сибирском регионах. Эпидемиологи регулярно отслеживают обстановку в этих зонах и прогнозируют вероятность эпидемии. Поэтому вакцинация в указанных широтах показана в обязательном порядке.

При предполагаемом контакте с возбудителем инфекции нужно принять меры за две или три недели. Прививки от туляремии детям делаются с осторожностью и только по достижении ребёнком возраста семи лет.

Противопоказания для введения вакцины:

• перенесённая ранее туляремия;
• беременность и период лактации;
• бронхиальная астма;
• обострение хронического недуга;
• болезнь в остром течении;
• любая терапия против опухолей в истории болезни;
• онкологические заболевания;
• ВИЧ;
• детский возраст до семи лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Женщинам, ждущим малыша, вводить препарат запрещается, поскольку он содержит живые бактерии, оказывающие негативное влияние на формирование организма будущего ребёнка. Кормящим женщинам вакцинация также противопоказана, так как даже минимальная доза вакцины действует негативно на иммунную систему ребёнка.

Инструкция по применению

Прежде чем вводить препарат, следует тщательно изучить инструкцию к нему, узнать о составе, правилах вакцинации и возможных побочных эффектах.

Когда делают прививку

Меры профилактики рекомендуется проводить за две-три недели до возможного взаимодействия с источником заражения (накануне поездки в регион с высокой заболеваемостью, в связи с особенностями деятельности). Однако это не всегда возможно, особенно если речь идёт о сельскохозяйственных работниках. Их обычно прививают в начале сезона работ.

Правила дозирования и техника введения

Есть два способа введения препарата.

В первом случае вакцина разбавляется водой для инъекций (0,1 мл). Затем ампула встряхивается, чтобы жидкость стала однородной. Полученный раствор наносится на кожу в средней трети плеча. Нанесение осуществляется стерильной пипеткой в двух местах на расстоянии 30-40 мм. Кожа в месте вакцинации натягивается, делаются две насечки размером 10 мм, в которые втирают препарат при выступлении крови. 10 минут следует подождать до высыхания.

При подкожном введении лекарство разводится так же, как и в первом случае. 1 мл раствора набирается в шприц, туда же добавляют 19 мл хлорида натрия. В дозе 0,1 мл препарат вводится в верхнюю треть плеча.

Чего нельзя делать после вакцинации

Место, куда был введён препарат, не рекомендуется мочить. В течение суток после прививки не стоит принимать душ и заниматься другими водными процедурами. Из-за воды могут начаться раздражение или воспаление.

На место укола или надрезов запрещается наносить антисептики. Даже при появлении припухлости или покраснения дезинфекция не требуется, это нормальная реакция.

При накожном введении образуются корочки, которые нельзя самостоятельно удалять.

Какая наблюдается реакция на прививку

Чаще всего иммунизация проходит без выраженных осложнений, пациенты чувствуют себя хорошо. Однако возможно появление следующих реакций:

• увеличение лимфоузлов;
• покраснение и небольшой отёк в месте введения (обычно на пятый день) ;
• местные абсцессы;
• гипертермия, головная боль, плохое самочувствие на протяжении четырёх или пяти дней;
• местная аллергия.

В месте введения препарата образуются корочки, от которых нельзя избавляться, нужно дождаться, когда они сами отпадут.

Если появляются подобные симптомы, они не проходят длительное время и причиняют сильный дискомфорт, лучше обратиться к специалистам, которые окажут своевременную квалифицированную помощь. Вообще, подобная реакция считается абсолютно нормальной и обычно означает, что иммунитет формируется.

Специфическая профилактика, сколько действует вакцина

Перед осуществлением вакцинации врач проверит, есть ли у пациента иммунитет против туляремии. Производится серологическое исследование, вакцина вводится только в случае отрицательного результата пробы.

Несмотря на то, что вакцина против туляремии живая, пациент не рискует заразиться, так как бактерии ослаблены. Непосредственно после введения препарата начинает работать клеточный иммунитет, ответственный за борьбу с инфекцией. Средство действует через 20 или 30 дней. Иммунитет, выработанный после прививки, сохраняется на протяжении пяти лет. После этого рекомендовано провести ревакцинацию.

Обязательна ли прививка, и кому её нужно делать

Противотуляремийная прививка входит в календарь по эпидемическим показаниям. Для всех она не является обязательной, однако определённые категории людей должны быть защищены от болезни.

Соответствующие службы определяют категории людей, нуждающихся в иммунизации. Как правило, решающими факторами являются род деятельности и регион проживания. Прививка от туляремии нужна:

• работникам лабораторий, где изучают и культивируют бактерии туляремии;
• участникам обеззараживающих мероприятий на эпидемиологически неблагоприятных территориях;
• жителям заражённых районов;
• работникам ферм и других форм животноводческих хозяйств на неблагополучных по заболеванию туляремией территориях;
• отдыхающим в опасных регионах.

Прививка может быть экстренной, когда начинается эпидемия. В зависимости от обстановки, категории прививаемых лиц могут меняться. Например, экстренно вакцинируют тех, кто прибыл в опасный район на работу (как правило, вахтовики).

Туляремия – болезнь, о которой мало кто знает. Но перенёсшие эту инфекцию точно не хотели бы столкнуться с ней вновь. Прививка не обязательна, делать или нет её, каждый решает сам, но лучше принять профилактические меры, чем потом бороться с последствиями. Ведь иногда самое безобидное заболевание может иметь побочные эффекты, избавляться от которых придётся долго и тяжело, а порой и невозможно полностью. Так, незалеченные бубоны выглядят крайне непривлекательно, а болезнь иногда приобретает хроническую форму, вспыхивая с новой силой при ослаблении иммунитета. Поэтому стоит задуматься об иммунизации, особенно если пациент относится к «группам риска». В этом случае сомнений быть не должно.